1例护工感染疥疮的护理体会
1例气管切开患者感染疥疮的护理与体会
1例气管切开患者感染疥疮的护理与体会赵娜【摘要】@@ 2011年2月我科收治1例气管切开感染疥疮患者,现将护理体会报告如下.rn1 临床资料rn患者,男,83岁,干休所休干,于2011年2月受凉后出现咳嗽、咳白痰,无胸闷气短,无腹痛腹泻,在家对症处理,症状无好转,出现寒战发热,体温38.1℃,本所给予退热治疗,效果不佳,为进一步诊治来我院急诊,查胸部CT提示肺部感染,我科收治住院,给予抗感染及对症支持治疗,患者仍排痰不畅,出现电解质紊乱,给予气管切开,行呼吸机辅助呼吸.近1周以来,患者胸前壁出现皮疹,夜间痒感较明显,请皮肤科会诊,诊断为"湿疹",按"湿疹"治疗后效果不明显,双上肢内侧皮肤皱褶处出现明显的红斑,痒感较严重,怀疑为疥疮,进一步检查得到确诊,迅速给予隔离及正确治疗及护理.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)021【总页数】1页(P2610)【关键词】气管切开;感染;疥疮;护理【作者】赵娜【作者单位】解放军第252医院干部病房,河北省保定市,071000【正文语种】中文【中图分类】R4732011年2月我科收治1例气管切开感染疥疮患者，现将护理体会报告如下。
1 临床资料患者，男，83岁，干休所休干，于2011年2月受凉后出现咳嗽、咳白痰，无胸闷气短，无腹痛腹泻，在家对症处理，症状无好转，出现寒战发热，体温38.1℃，本所给予退热治疗，效果不佳，为进一步诊治来我院急诊，查胸部CT提示肺部感染，我科收治住院，给予抗感染及对症支持治疗，患者仍排痰不畅，出现电解质紊乱，给予气管切开，行呼吸机辅助呼吸。
近1周以来，患者胸前壁出现皮疹，夜间痒感较明显，请皮肤科会诊，诊断为“湿疹”，按“湿疹”治疗后效果不明显，双上肢内侧皮肤皱褶处出现明显的红斑，痒感较严重，怀疑为疥疮，进一步检查得到确诊，迅速给予隔离及正确治疗及护理。
2 治疗及护理采用10%硫磺软膏涂擦全身皮肤，并给患者修剪指甲，防止抓伤皮肤，引起感染，皱褶处用力揉搓，2次／d，早晚各1次，3d为1个疗程，期间不更衣不洗澡，第4天洗澡更衣、更换被褥，室内消毒。
疥疮治疗心得分享坚持治疗才能康复
疥疮治疗心得分享坚持治疗才能康复疥疮治疗心得分享坚持治疗才能康复疥疮是一种由疥螨引起的常见皮肤病，给患者带来很大的痛苦和不适。
为了尽早康复，我积极地寻找和尝试各种治疗方法，并坚持治疗。
在此，我将分享我的治疗心得和经验，希望能对其他疥疮患者有所帮助。
首先，对于疥疮的治疗，最基本的是要保持良好的卫生习惯。
每天用温水和温和的香皂彻底清洁全身，特别是疥疮病灶部位。
清洗后用干净的毛巾轻轻擦干，在疥疮患处涂抹医生推荐的药膏或乳液，避免瘙痒及细菌感染。
其次，局部药物治疗也是非常关键的。
根据个人情况，医生会开具一些抗疥虫类的药膏，如氧化硫药膏、硫黄乳膏等。
涂抹药膏的时候要按照医生的指示进行，坚持使用，并且遵循规定的用药周期。
药膏一般需要在晚上睡前使用，在全身涂抹，特别是关节、趾缝等易受感染的部位。
疥螨在晚上活动多，所以晚上使用药膏能更好地发挥作用。
另外，要保持皮肤的湿润，使用一些保湿剂帮助减轻瘙痒和改善皮肤状态。
在治疗过程中，瘙痒是一种常见的症状，使用保湿剂能够有效缓解这种不适感。
选择无刺激成分、温和滋润的产品，如润肤乳、滋润露等。
每天使用两到三次，涂抹在疥疮患处及其周围皮肤上，轻轻按摩至吸收。
除了药物治疗，我还采取了一些日常生活方式的调整来促进康复。
首先是注意个人卫生。
定期更换、清洗被褥、床单、衣物等，避免被褥和衣物成为疥螨的藏身之地。
其次是保持家居环境的清洁。
经常清理家具、床上用品、地板等，尽量保持室内整洁，减少疥螨滋生的机会。
此外，合理饮食也对疥疮的治疗有一定的帮助。
增加摄入富含维生素A、维生素C和锌的食物，如绿叶蔬菜、水果、坚果等，有助于提高免疫力，促进皮肤的修复和康复。
同时，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、蒜、生姜等，以免刺激皮肤引发瘙痒和炎症。
综上所述，疥疮治疗需要坚持不懈，综合运用多种治疗方法才能达到良好的效果。
除了药物治疗，良好的个人卫生习惯、局部药物治疗、保湿和调整生活方式等方面也是非常重要的。
老年患者感染疥疮1例护理体会
［ 文献标识码 ］Ａ
［ 文章编号 ］１ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ４） ０ ５ 一 封 四～ ０ １ 裤 每 天换洗 ，并 且用 开水 煮烫 ；个 人 的生活用 品如 ：毛 巾，
２ ０ １ ４年 ３月 我 院收治 一例 疥疮 皮肤病 患者 ， 经精 心治 疗
３ 讨论
２ ． １ 心理 护理
爱夜 间 活动 ，会 使病 人感 到奇 痒无 比 ，严 重影 响睡 眠 ，给病
人造 成 的痛苦 非 常严重 。此例 患者合 并症 较 多 ，行 动不 便 ，
卧床 时 间长 ，心理 负担重 ，身 心痛 苦 ，表 现焦 虑 、烦躁 、易 冲动 。责任 护士 应用 亲切 温 和的语 言 同其 交 流 ，耐心 细致 地
临床 表现 。疥疮 治疗应 该 首选硫 磺 软膏 ，绝 大部 分 的疥疮 的
治疗 是 比较简 单 的 ，采 用有 效 的外用 药膏 ，结 合 口服 一些 止
免 造成 交叉 感染 ；护士做 好 自我 防护 ，密 切接 触病 人时 戴橡
胶 手套 ，袖 口处 密封 ， 操 作前 后用 硫磺 皂洗 手 ；保 持床 铺干 燥 ，病 室定 时通 风 ，空气 新鲜 。并 密切 观察 ，有 无新 的感 染
开 导 ，仔 细介 绍病 房环 境 、病情 及 预后情 况 ，正 确解 答其 提 出的问题 ，并及 时督 促患 者按 时服药 ，指导 家属 协助 有效 说
疥 疮 是 由于疥 虫 （ 疥 螨） 感 染 皮肤 （ 挖 掘 隧道 的机 械 伤害 及 其分 泌毒 汁 的刺激 ）引起 的皮肤 病 ，其 主要 由疥 螨通 过人
与人 的接触 （ 包 括性 接触 ）而 传 ，如 同卧一 床 、相 互握 手 。
疥疮的中医护理体会
疥疮的中医护理体会疥疮是由疥螨寄生在皮肤上引起的传染病，传染性强，易于扩散，给患者的日常生活带来很多不便和烦恼。
中医认为，疥疮是由风邪、湿邪、火毒等外邪入侵，内因为体质虚弱、气血淤滞等原因导致的皮肤病。
中医治疗疥疮主要通过调整身体体质、清热解毒、祛风湿和杀虫等方面入手，平衡阴阳，使人体内部环境趋于平衡，加速皮肤细胞的代谢和修复，提高人体免疫力，促进疥疮的恢复。
中医治疗疥疮需要综合治疗，具体护理措施如下：1.保持清洁疥疮患者应保持皮肤清洁干燥，勤洗手、洗脚、洗衣服、换床单被罩，以避免细菌蔓延。
尤其是避免沐浴时长时间泡澡，以免加重病情。
中医认为疥疮患者的皮肤属于燥湿病，过多的水分会加重患者湿邪体质，从而加重症状。
2.去湿散寒中医认为，疥疮是由湿邪所致，因此，在日常护理中要注意去湿散寒。
疥疮患者应保持室内干燥，避免潮湿环境，同时也要避免吃寒凉食物，如西瓜、荸荠等。
3.祛风驱虫疥疮是由疥螨寄生在皮肤上，因此中医在治疗时也注重祛风驱虫。
常用的中药有薄荷、桉树叶、川芎等，可口服或外用，起到抗炎镇痛、消痒祛痰的作用，还能驱虫杀菌，帮助患者根治疾病。
4.注意饮食中医认为疥疮患者宜忌饮食，忌食辛辣、海鲜、牛羊肉等易上火、发物，同时应多吃一些鲜果蔬菜，如苹果、梨、草莓、草菇、芹菜、茄子等，以补充维生素和矿物质，增强机体免疫力。
5.心理疏导疥疮患者常常因为疾病抑郁、焦虑，甚至自卑、自责，因此，在护理中也要注意心理疏导。
建议患者通过喜好的活动、游戏、社交等方式，缓解紧张情绪，增强自信心和抗病能力。
总之，中医治疗疥疮需要综合施治，全面调理患者身体环境，促进皮肤细胞的代谢和修复，提高人体免疫力，从而达到治疗疥疮、预防复发的目的。
但是除了中医治疗外还要注意卫生、饮食和心理等方面的护理。
通过中西医结合，可为疥疮患者带来更好的治疗效果。
疥疮治疗心得体会坚持治疗才能摆脱病痛
疥疮治疗心得体会坚持治疗才能摆脱病痛疥疮治疗心得体会：坚持治疗才能摆脱病痛疥疮，俗称“痒疙瘩”，是一种由疥螨寄生于皮肤引起的传染病。
不仅给患者带来痛苦，还容易传染给他人。
近期，我在社区医院接受疥疮治疗，通过坚持治疗，我逐渐摆脱了病痛，感受到了身体和心灵上的净化。
在治疗过程中，我积累了一些宝贵的经验，特与大家分享，希望能为有需要的人提供一些帮助。
首先，在治疗疥疮的过程中，要保持良好的卫生习惯。
疥螨主要通过直接接触传播，因此保持人身、环境卫生是非常重要的。
每天要多次更换衣物、床上用品，并及时洗涤消毒。
洗澡时使用温和的清洁剂，清洗全身，并用干净的毛巾擦干。
在治疗期间也要避免与他人共用衣物、毛巾等，以免传播疾病。
保持良好的卫生习惯可以有效地预防疥疮的传播，减少治疗期间的不便。
其次，在使用药物治疗时，要严格按照医生的指导进行。
疥疮的治疗通常采用外用药物，如杀虫螨酊、硫磺软膏等。
在涂抹药物之前，要先清洗患处，然后用干净的棉签或纱布涂搽药膏。
涂抹时要注意覆盖面积，保证药物能够完全覆盖患部。
在涂抹后要注意避免摩擦和触摸患处，以免药物被擦拭掉。
使用药物的频率和疗程，要按照医生的建议进行，切不可随意增加、减少用药量。
如果在使用药物的过程中出现过敏或不良反应，要及时咨询医生。
此外，疥疮治疗期间要避免摄入刺激性食物。
辛辣、油腻和酒精类食物都可能加重疥疮症状，增加治疗的难度。
因此，在治疗期间要尽量避免食用这类食物，多摄入蔬菜水果、均衡的蛋白质和维生素，保持身体的免疫力，有助于疗效的提升。
最后，对于疥疮治疗，一定要有足够的耐心和坚持。
疥疮的治疗是一个相对漫长的过程，很少有即刻见效的药物。
在治疗的初期，由于疥螨的繁殖周期，疗效可能不明显，症状可能会反复出现。
但只要坚持下去，按照医生的指导进行治疗，逐渐就能看到明显的改善。
忍受痒痛的煎熬，保持坚定的信心，让治疗成为生活中的一部分，这是摆脱疥疮的关键。
总之，疥疮治疗需要掌握正确的方法和态度。
疥疮的中医护理体会
疥疮的中医护理体会
疥疮是一种常见的皮肤病，中医认为主要是由于湿热、瘀血等多种因素引起的。
治疗
疥疮须根据病情选取合适的方法，同时在护理方面亦需注意以下几点。
1. 保持清洁干燥
疥疮产生后皮肤容易出现渗液、瘙痒等症状，容易感染，因此病人宜保持局部皮肤清
洁干燥，避免污染加重病情。
可以用清水或药水轻柔擦洗患处，然后用干净毛巾轻轻擦干，并保持干燥。
同时，还需注意个人卫生，勤换衣服、洗澡、洗手，以免病情加重。
2. 注意饮食调理
中医认为湿热是产生疥疮的主要原因之一，因此在饮食上需注意去湿热，少吃辛辣、
油腻、甜食等刺激性食物。
推荐食用一些清热去湿的食物，如黄瓜、苦瓜、西洋参等，有
助于改善病情。
3. 中草药治疗
中草药是治疗疥疮的传统方法之一。
中药治疗疥疮可分为内服和外用两种方式。
内服
可使用清热解毒、祛瘀止痛的中药汤剂，如龙胆泻肝汤、败毒清热汤等。
外用可使用草药膏、口服液、药水等形式。
中药在治疗疥疮方面有较好的效果，但需在医生指导下使用，
以避免不必要的副作用。
4. 穴位按摩
中医认为，疥疮是由于气血运行不畅，导致湿热堵塞，因此按摩有助于促进气血循环，改善疥疮症状。
可以按摩足三里、肝俞、脾俞等穴位，每次按摩5-10分钟，可多次按摩。
总之，对于疥疮的中医护理要注重综合治疗，包括保持局部皮肤清洁、饮食调理、中
草药治疗、穴位按摩等方面。
同时，需注意个人卫生，避免交叉感染。
在治疗过程中，需
密切关注病人的病情，及时调整治疗方案，以达到较好的疗效和预防复发。
疥疮的中医护理体会
疥疮的中医护理体会疥疮是一种比较常见的皮肤病，常见于儿童和青少年。
中医认为疥疮是由于湿邪外袭，积聚于皮肤而引起的，治疗方法主要是外用药物和内服药物，但中医护理也在整个治疗过程中起到重要的作用。
疥疮患者一般具有皮肤瘙痒、疹子、红肿、痒痛、疱疹等症状，治疗早期症状较轻，但病程时间过长后，往往会出现慢性化，病情更加严重，对患者的身心健康造成很大的影响。
因此，通过中医护理调理，可以减轻疼痛和瘙痒，促进伤口愈合。
中医认为疥疮多因体质虚弱、脾胃不健、湿热内生引起，治疗时应针对不同体质和症状采取相应的治疗方法。
在治疗过程中需要注意以下几点中医护理技巧：1. 饮食调理中医认为，疥疮患者的脾胃功能较弱，需采取清淡易消化的饮食，并避免食用刺激性较强的食物和饮料，如辣椒、酒、浓茶等，同时要保证水分摄入量，多喝开水，促进体内湿热的排出，加速伤口的愈合。
2. 心理疏导疥疮患者在治疗过程中易出现焦虑、抑郁等心理问题，需要进行心理疏导，增强患者的自信心，促进康复。
中医认为，情志不佳也是湿热内生的原因之一，心情愉悦有利于促进体内气血畅通，调理身体健康。
3. 接触污染物的控制疥疮患者的皮肤病，因此需要严格控制接触污染物的机会，避免接触过于环境卫生不良的地方和物品。
4. 个人卫生患者要保持个人卫生，勤洗澡，经常更换衣物，避免交叉感染。
同时，特别要注意指甲的清洁和修剪，因为指甲是常见的寄生虫藏身处之一，其中一种疥螨就常常藏匿在指甲底部，因此需要对指甲进行清洁净化。
总之，中医护理在整个疥疮治疗过程中至关重要，可以有效地减轻患者痛苦，加速伤口的愈合，提高患者的身心健康水平。
但是，这些护理措施必须与其他治疗方法相结合，对疥疮患者进行系统全面的治疗才能达到最好的治疗效果。
疥疮的中医护理体会
疥疮的中医护理体会疥疮，在中医学中又称为癣疮，是由疥疮螨虫感染引起的皮肤病。
疥疮主要症状为搔痒、皮肤发红、丘疹、脓疮、溃疡等。
中医认为疥疮是由于风热湿邪侵袭人体导致，治疗上主要采取祛风除湿、清热解毒的方法。
在实际护理中，我结合自己多年的临床经验，总结出几点中医护理体会。
要重视排毒。
中医认为疥疮是由于体内湿气积聚、毒热内盛所致。
在护理过程中要注重排毒。
可以采用中药煎剂或者外用药药膏进行排毒治疗。
选用疏风清热的药物如金银花、板蓝根、紫草等，以及解毒杀虫的药物如白酒、聚维酮碘等，既可以内服又可以外用。
选药需要根据病情和体质来进行调整。
要重视调节体质。
中医认为人体有寒热湿燥四个方面的体质，而疥疮属于湿热体质。
在护理过程中要注重调节体质，提高机体抵抗力。
可以通过调整饮食结构，选择寒凉清热的食物如绿豆、莲子、黄瓜等，避免辛辣刺激性食物的摄入。
要合理安排作息时间，保证充足的睡眠，增强体力，提高免疫力。
要重视个人卫生。
疥疮是一种传染性皮肤病，容易通过身体接触、共用衣物、床上用品等传播给他人。
在护理过程中要加强个人卫生的保护，避免交叉感染。
患者应该每天洗澡，更换干净的衣物和床上用品，保持清洁干燥的环境。
家庭成员和密切接触者要注意个人卫生，勤洗手，避免共用物品，切断传播途径。
要重视心理调节。
疥疮属于一种慢性疾病，常常引起患者的焦虑和抑郁情绪。
在护理过程中，除了注重药物治疗，还要注重心理疏导。
护理人员要加强与患者的沟通，耐心倾听，理解他们的心理需求，并积极进行心理疏导。
可以通过教育患者了解疾病的原因和治疗方法，增加他们对疾病的认识和信心，帮助他们积极面对疾病，树立乐观的态度。
中医护理疥疮需要从多个方面综合考虑，注重排毒、调节体质、保持个人卫生和进行心理疏导。
只有综合治疗，改善生活习惯，才能更好地控制疾病的发展，提高治疗的效果。
中医护理在疥疮的治疗中具有独特的优势，为患者提供了更全面、更个性化的照护。
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1例护工感染疥疮的护理体会
发表时间：2017-11-02T14:35:53.073Z 来源：《心理医生》2017年28期作者：唐春芳
[导读] 通过严格落实消毒隔离制度、强化陪护人员的健康教育、规范治疗护理后，病人和陪护人员迅速痊愈，有效地控制了疾病的传播。
（上海市浦东新区大团社区卫生服务中心上海 201311）
【关键词】疥疮；感染；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）28-0292-02 疥螨病通常是指由疥螨科、疥螨属的疥螨寄生于人和其他哺乳动物皮肤表皮内，引起称为疥疮(又称疥癣、癞病)的一种顽固、接触性、传染性疾病，其以剧痒、结痂、脱毛和皮肤增厚为特征[1]。
我中心内科于2017年1月收治了1例疥疮病人，因护士疏于对专职护工的教育培训，导致专职护工感染了疥疮。
之后加强了教育培训和护理，使得护工和病人均痊愈，未造成进一步的传播扩散。
现将护理体会报告如
下。
1.临床资料
患者女，86岁。
因咳嗽、咳痰、气促入院，入院诊断肺部感染、冠心病、老年痴呆症。
患者入院后护理评估发现全身皮肤有抓痕，四肢皮屑严重，皮肤褶皱处有红色丘疱疹，无渗液，予以外涂25%硫磺软膏，单间隔离，做好陪护人员宣教工作。
3天后护工前臂出现了红色小丘疹，奇痒，后经医生确诊为疥疮。
规范用药和护理后，患者和护工均痊愈。
2.护理方法
2.1 人员培训
由于此疥疮患者为我中心内科病房首发病例，护理人员对该疾病护理知识缺乏，对护工的指导流于形式。
在发生护工的感染后，感控专职人员组织医护人员和护工学习院内感染知识，并邀请皮肤科医生宣讲疥疮的诊治和护理方法。
感控专职人员后续对病区医护人员及护工的手卫生依从性、消毒隔离措施、物品处置等进行督导与跟踪。
通过培训，护理人员不但掌握了防护知识，而且消除了不必要的顾虑，在护理工作中能严格执行手卫生规范，主动做好消毒隔离工作。
2.2 消毒隔离
疥疮感染为接触性传染病，消毒隔离措施显得尤为重要。
在护理患者的过程中要严防医院感染的暴发[2]。
2.2.1隔离防护措施置患者于单独病室。
护理患者的所有人员都做好相关的防护措施，如戴手套、穿隔离衣，严格掌握洗手指征。
2.2.2物品处置疥螨离开人体只能存活2～3d，虫卵需10d左右才能孵化成成虫。
疥螨污染的物品停用15d以上，能让疥螨及虫卵自然死亡[3]。
患者和护工使用过的被套、床单等统一放在黄色医疗垃圾袋中，外面再套黑色垃圾袋，标明装袋的时间、人员签名。
置于阳光下暴晒15日，然后浸泡于1000mg/L的有效氯中30分钟，再煮沸30分钟后常规洗涤。
患者和护工换下来的衣服浸泡于1000mg/L的有效氯中30分钟，再煮沸30分钟后常规洗涤。
输液盘专用，固定在病室内，每次用后均须擦拭。
病室内放置快速手消剂一瓶。
浸泡、煮沸的盛具选用不锈钢大盆，固定专用。
护工洗涤时用加长手套，防水围裙。
2.3 用药护理
患者患有痴呆症，洗澡不配合，用25%硫磺软膏外涂除头面部以外的全身皮肤，2次/d，连用5d。
护工用25%硫磺软膏外涂上肢，2次/d，连用5d。
在涂药期间不洗澡。
每个疗程后更换所有衣物、床单、被套、枕套等相关物品，器具均进行浸泡、煮沸消毒，连续治疗4个疗程[2]。
在用药过程中要观察症状、主诉、药物不良反应等。
2.4 睡眠护理
患者感染疥疮以后，由于疥螨喜夜间活动[4]，导致夜间瘙痒更加严重，患者搔抓明显，又因患者患有老年痴呆症，夜间较兴奋，睡眠差。
根据医嘱给予抗组胺药或催眠剂。
2.5 健康教育
健康教育重点是护工和患者家属。
督促护工为患者修剪指甲或给患者戴手套，防止抓伤皮肤；指导护工和家属掌握疥疮防护措施并严格执行；教育护工和家属正确对待患者，不歧视患者；告知患者隔离期内只能在固定病室内活动，减少与其他病室患者的接触，以防交叉感染。
3.体会
疥疮是通过接触传染的皮肤病，具有较强的传染性。
在接诊这例患者后，由于疏于对陪护人员的教育管理而导致陪护人员感染。
此案例告诉我们，在收治该类传染性疾病患者后一定要高度重视，全面落实消毒隔离措施，认真洗手，患者的衣物、被服必须消毒后再单独洗涤，还要落实好陪护人员的健康教育，防止交叉感染。
通过严格落实消毒隔离制度、强化陪护人员的健康教育、规范治疗护理后，病人和陪护人员迅速痊愈，有效地控制了疾病的传播。
【参考文献】
[1]曾智勇，杨光友，梁海英.疥螨与疥螨病研究进展[J].中国兽医杂志，2004，40(11):36-38.
[2]张华莉.老年患者感染疥疮1例观察与护理[J].上海护理，2011，11(3):89-90.
[3]杨围亮.皮肤病学[M].上海:上海医科大学出版社，1992:300-302.
[4]欧树玉，许璧瑜，黎玉莹.疥疮病人的护理体会[J].全科护理，2009，7(10):2759-2760.
项目资助:上海市浦东新区卫生系统优秀社区适宜人才培养项目(项目编号:PWRs2016-36).。