001-模板安装质量验收记录
合集下载
001-表H.0.1-1单位工程质量竣工验收记录
表H.0.1-1
单位工程质量竣工验收记录
工程名称 施工单位 项目负责人 序 号 项 目
结构类型 技术负责人 项目技术 负责人 验 收 记 录
框架结构
层数/ 建筑面积 开工日期 完工日期 验 收
/ 2017年05月11日 2018年05月30日 结 论
共 1 分部工程验收 6
6
分部，经查符合设计及标准规定
分部
2 质量控制资料核查
共
31
项，经核查符合规定
31
项
共核查 安全和使用功能 3 核查及抽查结果 共抽查
13 13
项，符合规定 项，符合规定 0 项
13 13
项 项
经返工处理符合规定
共抽查 般”的 求的 0
23 23 项
项，达到“好”和“一 项，经返修处理符合要
4 观感质量验收
综合验收结论
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
参 加 验 （公章） 收 单 位 项目负责人：
（公章） 总监理工程师：
（公章） 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
年
月
日
年
月
பைடு நூலகம்
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
注：单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位法人代表书面授权。
单位工程质量竣工验收记录
工程名称 施工单位 项目负责人 序 号 项 目
结构类型 技术负责人 项目技术 负责人 验 收 记 录
框架结构
层数/ 建筑面积 开工日期 完工日期 验 收
/ 2017年05月11日 2018年05月30日 结 论
共 1 分部工程验收 6
6
分部，经查符合设计及标准规定
分部
2 质量控制资料核查
共
31
项，经核查符合规定
31
项
共核查 安全和使用功能 3 核查及抽查结果 共抽查
13 13
项，符合规定 项，符合规定 0 项
13 13
项 项
经返工处理符合规定
共抽查 般”的 求的 0
23 23 项
项，达到“好”和“一 项，经返修处理符合要
4 观感质量验收
综合验收结论
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
参 加 验 （公章） 收 单 位 项目负责人：
（公章） 总监理工程师：
（公章） 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
年
月
日
年
月
பைடு நூலகம்
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
注：单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位法人代表书面授权。
砖胎模安装检验批质量验收记录
2012年10月09日
监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人):
2012年10月09日
主控 项目 2 涂刷隔离剂
/
1 模板安装 2 用作模板的地坪与胎膜 3 模板起拱 项 一 般 项 目 目
4.2.3条 4.2.4条 4.2.5条 允许偏差 (mm) 3 3 5 +10,0 2 +10,0 10 +10,0 5 ±5 ±10 +4,-5 6 8 2 5
3 4 3 1 0 0 0 4 1 1
/ 符合质量验收规范要求。 /
量测值(mm)
4 预埋钢板中心线位置 5 预埋管、预留孔中心线位置 6 7 8
插筋
中心线位置 外露长度 中心线位置 外露长度 中心线位置 尺 寸
预埋螺栓 预留洞
一般项目满足规范 要求
9 模板轴线位置 10 底模上表面标高 11 12 基础 截面内 部尺寸 柱、墙、梁 层高 垂直度 不大于5m 大于5m
3
1
0
1
2
-5 -1 -5 3 -5 -3 4 -2 2 -2 -10-10 7 -6 -5 3 -4 -7 -3 -2
13 相邻两板表面高低差 14 表面平整度 施工单位检 查评定结果 监理(建设) 单位验收结 论
1
2
1
4
1
主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求，该检验批合格 项目专业质量检查员： 合格
表204-1
现浇结构模板安装检验批质量验收记录
001 华升富士达电梯有限公 分项工程名称 司试验塔工程 中国新兴建设开发总公司 模板安装 验收部位 项目经理 基础筏板 唐啟义 廖全刚 罗德辉 监理(建设)单位工程施工质量验收规范(GB50204-2002)2011年 专业工长 准名称及编 版 号 唐县薪欣建筑劳务有限 分包单位 分包项目经理 罗德军 施工班组长 公司 检控 序 项目 号 1 质量验收规范的规定 模板、支架、立柱及垫 板 4.2.1条 4.2.2条 施工单位检查评定记录 / /
监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人):
2012年10月09日
主控 项目 2 涂刷隔离剂
/
1 模板安装 2 用作模板的地坪与胎膜 3 模板起拱 项 一 般 项 目 目
4.2.3条 4.2.4条 4.2.5条 允许偏差 (mm) 3 3 5 +10,0 2 +10,0 10 +10,0 5 ±5 ±10 +4,-5 6 8 2 5
3 4 3 1 0 0 0 4 1 1
/ 符合质量验收规范要求。 /
量测值(mm)
4 预埋钢板中心线位置 5 预埋管、预留孔中心线位置 6 7 8
插筋
中心线位置 外露长度 中心线位置 外露长度 中心线位置 尺 寸
预埋螺栓 预留洞
一般项目满足规范 要求
9 模板轴线位置 10 底模上表面标高 11 12 基础 截面内 部尺寸 柱、墙、梁 层高 垂直度 不大于5m 大于5m
3
1
0
1
2
-5 -1 -5 3 -5 -3 4 -2 2 -2 -10-10 7 -6 -5 3 -4 -7 -3 -2
13 相邻两板表面高低差 14 表面平整度 施工单位检 查评定结果 监理(建设) 单位验收结 论
1
2
1
4
1
主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求，该检验批合格 项目专业质量检查员： 合格
表204-1
现浇结构模板安装检验批质量验收记录
001 华升富士达电梯有限公 分项工程名称 司试验塔工程 中国新兴建设开发总公司 模板安装 验收部位 项目经理 基础筏板 唐啟义 廖全刚 罗德辉 监理(建设)单位工程施工质量验收规范(GB50204-2002)2011年 专业工长 准名称及编 版 号 唐县薪欣建筑劳务有限 分包单位 分包项目经理 罗德军 施工班组长 公司 检控 序 项目 号 1 质量验收规范的规定 模板、支架、立柱及垫 板 4.2.1条 4.2.2条 施工单位检查评定记录 / /
001-____(分部)工程设备进场(开箱)检查验收记录GD3010212
800×600×200
数量
1
台(套)
140618 从 2014年 5 月 26 日 起至 2014年 5 月 26 日 止
包装及其完好的情况:
说明书、产品质量证明文件、装箱单等技术文件是否齐备: 设备外观质量检查(有否损伤、锈蚀等质量缺陷情况，零部件是否已装配齐全等): 随设备进场所附的部件、零配件、工具和备件等是否齐备(按供货清单或装箱单检查): 对设备及其技术文件、附件、工具、备件等缺损的处理意见: 备注:
生产厂家(供应商)代表(签名): 专业工长(施工员)(签名) 材料管理负责人签名
年
月
日
专业承包安装单位 经检查：符合《建筑电气工程施工质量验收规范 》 GB50303-2002的要求，合格。 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 年 月 日
监理(建设)单位 验收结论
符合《建筑电气工程施工质量验收规范 》 GB50303-2002的要求，同意验收。 专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
地下室 中铁十九局集团有限公司 / 项目负责人 项目负责人 叶 / 封
施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名 《建筑电气工程施工质量验收规范 》 GB50303-2002 称及编号 设备名称/型号/规格 生产厂家全称 / 商标 出厂编号 进场检查日期
地下室动力配电箱PX 广东基业电气有限公司
400×300×200
符合《建筑电气工程施工质量验收规范 》 GB50303-2002的要求，同意验收。 专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年
月
日
注:本表每张只能填写同一生产厂家、同一批次进场、同一型号规格的一台(套)或多台(套)设备的相关记录。
001_03010107_水泥混凝土垫层和陶粒混凝土垫层检验批质量验收记录
/
施工单位 检查结果
所查项目全部合格
监理单位 验收结论
验收合格
注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
专业监理工程师： 年月日
量验收记录
基层铺设分项 地下 层
地面工程施工质量验收 范》GB50209-2010
检查 结果
年月日
年月日
项目负责人
检验批容量
分包单位 项目负责人
检验批部位
地下 层
验收依据 设计要求及 最小/实际
规范规定 抽样数量
《建筑地面工程施工质量验收 规范》GB50209-2010
检查记录
第4.8.8条
/
设计要求C
/
10mm
/
±10mm
/
≤2/1000L,
且≤30mm
/
≤1/10H, 且≤20mm
水泥混凝土垫层和陶粒混凝土垫层检验批质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
施工单位
分包单位
施工依据
验收项目
主 1 材料质量
控 2 混凝土强度等级
项 1 表面平整度
一 2 标高
般 项 坡度 目3
厚度
03010107 001
分部（子分部） 建筑装饰装修 工程名称 分部-建筑地面 分项工程名称 基层铺设分项 子分部
001-表D.0.2 单位(子单位)工程质量竣工验收记录
表D.0.2 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称
施工单位
技术负责人
开工日期
年
月
日
项目负责人
项目 技术负责人
竣工日期
年
月
日
序号
项
目 共
验 收 记 录 分部，经查 分部 项 分部
验 收 结 论
1
分部工程 符合标准及设计要求 共
项，经审查符合要求 项
2
质量控制资料核查 经核定符合规范要求 共核查
项，符合要求 项，符合要求 项 项，符合要求 项 项，符合要求 项
项，共抽 项，经返工处理
3
安全和主要使用功能及涉及植 物成活要素核查及抽查结果
查 符合要求 共核查
项，不符
4
观感质量验收 合要求 共核查
项，不符
5
植物成活率 合要求
6
综合验收结论
建设单位 （公章）
监理单位 （公章）
施工单位 （公章）
勘察、设计 单位（公章）
参 加 验 收 单 位
单位（项目）目） 负责人：
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
工程名称
施工单位
技术负责人
开工日期
年
月
日
项目负责人
项目 技术负责人
竣工日期
年
月
日
序号
项
目 共
验 收 记 录 分部，经查 分部 项 分部
验 收 结 论
1
分部工程 符合标准及设计要求 共
项，经审查符合要求 项
2
质量控制资料核查 经核定符合规范要求 共核查
项，符合要求 项，符合要求 项 项，符合要求 项 项，符合要求 项
项，共抽 项，经返工处理
3
安全和主要使用功能及涉及植 物成活要素核查及抽查结果
查 符合要求 共核查
项，不符
4
观感质量验收 合要求 共核查
项，不符
5
植物成活率 合要求
6
综合验收结论
建设单位 （公章）
监理单位 （公章）
施工单位 （公章）
勘察、设计 单位（公章）
参 加 验 收 单 位
单位（项目）目） 负责人：
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
173、装饰抹灰检验批质量验收记录-001
1
1/2/3/4/1/2/3
/
0000/////
装饰抹灰检验批质量验收记录
GD-C5-711173单位（子单位）
工程名称
1
分部（子分
部） 工程名称 分项工程名称
施工单位
项目负责人检验批容量
分包单位分包单位 项目负责人
检验批部位
施工依据
验收依据
《建筑装饰装修工程质量验收
规范》GB50210-2001验收项目
设计要求及 规范规定 最小/实际 抽样数量检查记录
检查 结果
主控项目基层表面第4.3.2条材料品种和性能
第4.3.3条操作要求第4.3.4条层粘结及面层质量
第4.3.5条一般
项目
表面质量第4.3.6条分格条(缝)第4.3.7条滴水线
第4.3.8条
4项目
水 刷 石斩 假 石干 粘 石假
面 砖最小/实际 抽样数量 实测值
检查
结果
立面垂直度5455表面平整度
3345333阴阳角方正
3344墙裙勒角上口直线度
3
3
--分格条（缝）直线度3施工单位 检查结果
专业工长：
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
年 月 日。
001-市政验·通-17 分项工程质量验收记录
工程名称
市政基础设施工程
分项工程质量验收记录
市政验·通-17
第
页，共
页
广州市南沙区自贸试验区万顷沙保税港加工制造业块区综合开发项目红莲大桥
单位工程名称
施工单位
分部(子分部) 工程名称
项目负责人
分包项目负责人
序 号
检验批名称
1
验收部位/区段
2 3 4 5
6
7
8
9
10
质量控制资料
验收区段
项目技术 负责人 分包项目
技术负责人
检验批容量
分包单位
检验批数Βιβλιοθήκη 质检负责人分包 质检负责人
施工单位检查结果
监理（建设）单位 验收结论
施工单位 检查结果
专业工长：
项目专业质量检查 员：
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：
年月日 年月日
市政基础设施工程
分项工程质量验收记录
市政验·通-17
第
页，共
页
广州市南沙区自贸试验区万顷沙保税港加工制造业块区综合开发项目红莲大桥
单位工程名称
施工单位
分部(子分部) 工程名称
项目负责人
分包项目负责人
序 号
检验批名称
1
验收部位/区段
2 3 4 5
6
7
8
9
10
质量控制资料
验收区段
项目技术 负责人 分包项目
技术负责人
检验批容量
分包单位
检验批数Βιβλιοθήκη 质检负责人分包 质检负责人
施工单位检查结果
监理（建设）单位 验收结论
施工单位 检查结果
专业工长：
项目专业质量检查 员：
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：
年月日 年月日
石材幕墙安装检验批质量验收记录(模板)
/
4 主体结构上的埋件
第11.4.1-4条
/
5 石材幕墙连接安装质量
第11.4.件的防腐
第11.4.1-6条
/
目
7 石材幕墙的防雷
第11.4.1-7条
/
8
石材幕墙的防火、保温、防潮 材料
第11.4.1-8条
/
9 变形缝、墙角连接节点
第11.4.1-9条
/
10 石材表面和板缝处理
石材幕墙安装检验批质量验收记录（模板）
单位（子单位） 工程名称
工程1
分部（子分部） 工程名称
建筑装饰装修幕墙工程
03080301 001 分项工程名称 石材幕墙安装
施工单位 分包单位
项目负责人
分包单位 项目负责人
施工依据
住宅装饰装修工程施工规范（GB503272001）
验收依据
验收项目
设计要求及 规范规定
第11.4.1-10条
/
11 石材幕墙的防水
第11.4.1-11条
/
1 表面质量
第11.4.2-1条
/
一 2 压条安装质量 般
第11.4.2-2条
/
项 目
3
石材接缝、阴阳角、凸凹线、 洞口、槽
第11.4.2-3条
/
4 石材幕墙板缝注胶
第11.4.2-4条
/
最小/实际 抽样数量
检验批容量
石材幕墙安装检
检验批部位 验批质量验收记
录（最新版）
《建筑装饰装修工程质量验收
标准》GB50210-2018
检查记录
检查 结果
1 石材幕墙所用材料质量
第11.4.1-1条
/
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
班组 测定结果 施工负责人 质检员 测定日期 年 月 日
模板安装质量验收记录
编号 工程名称 施工单位 序 号 牡丹江佳日热电有限公司 老旧管网改造工程 牡丹江金阳市政工程有限 公司 外观检查项目 分部工程名称 桩 号 质 量 情 况 分项工程名称 主要工程数量 验收意见 001 黑龙江省工 程质量监督 总站
模板安装应牢固，模内尺寸准确， 1 模 内木屑等杂物应清除干净 模板拼缝应严密，在灌注混凝土时 2 不 得漏浆 允许偏差 (规定值 序 量测项目 ± 号 偏差值) 1 2 3 (mm) 1 相邻两板表 面高低差 2 5 +10 -20 +4 -5 5 8 1 3 0 -5 7 0 -10 L/1500 且≤15 5
实测点偏差值或实测值 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
应量测 合格 合格 点数 点数 率 (%)
2 表面平整度 截 面 基础 3 内 部 柱、墙 尺 、梁 寸 4 轴线位置 5 墙面垂直度 6 相邻两板表 面高低差
7 表面平整度 8 长度 9 盖板对角线 差
10 断面尺寸 11 侧向弯曲 12 预埋件位置
模板安装质量验收记录
编号 工程名称 施工单位 序 号 牡丹江佳日热电有限公司 老旧管网改造工程 牡丹江金阳市政工程有限 公司 外观检查项目 分部工程名称 桩 号 质 量 情 况 分项工程名称 主要工程数量 验收意见 001 黑龙江省工 程质量监督 总站
模板安装应牢固，模内尺寸准确， 1 模 内木屑等杂物应清除干净 模板拼缝应严密，在灌注混凝土时 2 不 得漏浆 允许偏差 (规定值 序 量测项目 ± 号 偏差值) 1 2 3 (mm) 1 相邻两板表 面高低差 2 5 +10 -20 +4 -5 5 8 1 3 0 -5 7 0 -10 L/1500 且≤15 5
实测点偏差值或实测值 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
应量测 合格 合格 点数 点数 率 (%)
2 表面平整度 截 面 基础 3 内 部 柱、墙 尺 、梁 寸 4 轴线位置 5 墙面垂直度 6 相邻两板表 面高低差
7 表面平整度 8 长度 9 盖板对角线 差
10 断面尺寸 11 侧向弯曲 12 预埋件位置