注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致双硫仑样反应1例

中国 药 物 警 戒 第 ７卷 第 １ １期
２１ ０ ０年 １ １月 Ｎ ｖ ｍｂ ｒ２ １ ， ｏ ， ｏ１ ｏ ｅ ｅ， ０ ０ Ｖ ｌ Ｎ １ ７
中 图 分 类 号 ： ２ ６ Ｒ ９ ．１ 文献 标 识 码 ： Ｒ ８ ； ９ ４１ Ｂ
文 章 编 号 ： ６ ２ ８ ２ （ ０ ９）１ ０ ０ — １ １ ７ — ６ ９ ２ ０ １ — ７ １ ０
者入 睡 。 日， 次 以相 同剂 量使 用该 药 品 ， 者 出现类 床 用 药带 来 不便 ， 药说 明 书应 进 一 步 完善 。生 脉注 射 次 再 患 该 似症状。神经 内科会诊 两次 ， Ｔ检查一次 ， Ｃ 均无阳性指征 。 液 说 明书载 明 的不 良反应 有 ： 用药 后产 生局 部皮疹 、 物 药 讨 论 ： 脉 注 射 液成 分复 杂 ， 生 由人 参 、 冬 、 五味 热 及失 眠 、 红 、 汗 、 麦 北 潮 多 寒战 、 心悸 、 静脉 炎 、 过敏 性 休 克 。 子组 成。 人参甘 温 ， 大补元气 ， 其主要成分为人参 皂苷 肩邑 提 文 献报 道 中有 致 眼睑 水 肿 ＿ 口角麻木 、 神 紧张 １低 血 １ 】 ， 精 ２ １ ，
（ 稿 日期 ：０ ９ ０ — ９ 编辑 ： 收 ２ ０— ７ ２ 邹箴蕾 Ｊ
中 图分 类 号 ： ９ ６６ ５Ｒ ９ ．１ 文 献 标 识 码 ： 文章 编 号 ：６ ２ ８ ２ （ ０ ０）１ ０ ０ — １ Ｒ １ ．９ ； ９ ４ １ Ｂ １ ７ — ６ ９ ２ １ １ — ７ １ ０
高心脏收缩 力 ， 增加心排血量 ， 增强心功能 ， 高血压 ， 压 未 见 有生 脉注 射液 引发精 神狂 躁病 例 的报 道 ， 升 ， 因此
改 善 微 循 环 ； 冬 含 多 种 甾体 皂 苷 ， 阴生 津 、 肺 清 希 望 引起 临 床 医 生 的注 意 。 年 来 ， 着 我 国 中医 药 事 麦 养 润 近 随 心 ， 提 高机 体耐 氧 能 力 ； 五 味有 中枢 兴奋作 用 。 能 北 由上 业及制药工 业的迅 猛发展 ， 药新 制剂新剂型不断创新 ， 中成 述 三 药组 成 的生 脉 注 射 液 主要 用 于治 疗 心 悸 、 短 、 气 四 特 别 是 在应 用 中 提 肢厥 冷 、 出汗 及 心肌 梗 死 、 源性 休 克 、 心 感染 性 休 克 。此 药 注 射剂 时 不要 忽视 对 中药 注射 剂不 良反 应 的关 注 。 例不 良反 应 发 生 的 可 能原 因为 ： 药 物 原 因 ： 脉 注 射 参 考 文献 ： ① 生 郄志新 ． 生脉 注射液 引起 重度眼睑水肿 １ 【】 例 Ｊ． 中 河北 液为复方 中药制剂 。 中药注射 剂成分复 杂 ， 纯度不 高 ， 由于 … 刘玉静 ， 制 备工 艺 复 杂 、 程 长 ， 生产 过 程 中可 因生 产 条 件 控 流 在 制不严产生 一些致敏成 分 ， 入人体 后而 导致不 良反应 的 进 发生。 ②个 体因素 ： 由于患者 的体质及病 理 隋况 ， 致使患 者
生脉 注射液致精 神狂躁 １例
李广辉 （ 州人 民 医院 药 剂科 ， 南 郑 州 ４ ０ ０ ） 郑 河 ５ ０ ３
病 例 ： 者 ， ，７岁 ， 往 无 药 物 过 敏 史 ， 冠 心 对 药物 的敏 感 程 度不 同 ， 患 男 ７ 既 有 在众 多 患 者 中使 用 同一批 号 的 病 、 稳 定型 心 绞痛 、 萎缩 ， 需实 施 冠状 动 脉 支架 植 药物 ， 多数 患者 只显 示治 疗作 用而 不 出现 不 良反应 ， 不 脑 因 大 而 入术入院 。入 院后 查体 ： 体温正常（ ６ ￣ ， ３ ．ｃ）脉搏 ８ ４ ４次 ／ ， 极个 别特 异 体质 的患 者 当受 到 注射 液 的某 种 成分 （ 蛋 分 如
呼 吸 ２ 次 ／ ， 压 １ ０８ ｍｍＨ （ １ 分 血 ３ ／０ ｇ１ ｍｍＨｇ Ｏ１３ Ｐ ） ＝ ．３ ｋ ａ 。
白质 、 鞣质 、 类 等 ） 激机 体 后 ， 生 相应 的抗体 ， 糖 刺 产 形成
患 者于 冠 脉 造 影 ＋支架 植 入 术后 ， 出现 血 压偏 低 （６ ０ 抗 原抗体复 合物产生不 良反应 。 还可能是 因为药物浓度 ９／ ５ ③ ｍｍＨｇ ， ）心率俯 慢（ ３ ８次 ／ ）给予生脉 注射 液 （ 苏 过 高 ， ５ ～５ 分 ， 江 用量 过 大 ， 以及 滴 速 过 快 等 外 在 因 素 引起 不 良反 苏 中药 业集 团股份 有 限 公 司 ， 号 ：８２ １４７ ｍ ＋ ％ 批 ０ １１０ ）５ Ｌ ５ 应 的发生 。 药说明书“ 该 用法用量” —项的内容为 ： 静胁滴 注 ， 葡萄 糖 注射 液 ２ ０ Ｌ静 脉 滴注 ， 注 后 ， 者 出现 情绪 ５ｍ 输 患
作者简介 ： 李广辉 ， ， 男 主管药师 ， 床药学 。 ｌ Ｉ 缶
医 ，０ ７ ２ （ ）４ １ ２ ０ ，９ ５ ：４ ．
【】邓玉华 ， 黎． ２ 苏 生脉注 射液不 良反应 ２例 …． 山东医药 ，０ ５ ４ ２ ０ ，５
（ ２ ：１ ３ ）６ ．
【】吴春华． ３ 牛脉注射液 引起低 血压一例【 ｌ Ｊ 中成药 ，９ ７ １（１：９ ］ １ ９ ，９１）４ ．
一
次 ２ ～ ０ Ｌ， ５ 葡 萄糖 注射 液 ２０ ５０ Ｌ稀释 后 ５ ６ｍ 用 ％ ５ ～ ０ｍ
激动 、 狂躁 等精 神 症状 ， 听劝 阻 ， 下心 电监护 仪 及输 使 用 ， 医嘱 。 不 拔 或遵 本例 使用 了 ７ｍ ５ Ｌ生脉 注射液 ， 明书 中 说
液器 ， 药 ， 给 予鲁米 那注 射液 １０ 停 并 ０ ｍｇ肌 内注射 后 ， 患 未 能 指明 药 物的 最 大 安全使 用剂 量 ，遵 医 嘱使 用 ” Ｉ “ 给１ ５