农药中毒
农药中毒急救措施
农药中毒急救措施农药是农业生产中常用的化学物质，用于杀灭害虫、杂草和病菌，提高农作物产量。
然而，如果使用不当或者接触农药过量，可能会导致农药中毒。
农药中毒是一种紧急情况，需要迅速采取急救措施以保护中毒者的生命和健康。
下面将详细介绍农药中毒的急救措施。
1. 保护自己和其他人员的安全农药具有一定的毒性，因此在急救过程中，首先要确保自己和其他人员的安全。
戴上防护手套、口罩和防护服，避免直接接触农药。
2. 迅速将中毒者转移到空气新鲜的地方如果中毒者仍在农药附近，应迅速将其转移到空气新鲜的地方，避免继续接触农药。
如果中毒者已经进入室内，应打开窗户和门，增加通风，以降低农药浓度。
3. 拨打急救电话农药中毒是一种紧急情况，应即将拨打当地的急救电话，向医务人员报告中毒情况，并按照医务人员的指示行动。
4. 了解中毒的农药种类和剂量在与急救电话通话时，尽可能提供中毒的农药种类和剂量信息。
这有助于医务人员更好地评估中毒的严重程度，并采取相应的急救措施。
5. 不要让中毒者呕吐普通情况下，不建议让农药中毒者催吐。
有些农药具有腐蚀性，催吐可能会导致进一步的伤害。
但是，如果医务人员明确指示需要催吐，可以按照指示进行。
6. 清洗中毒者的皮肤如果农药中毒者的皮肤接触到了农药，应即将用大量清水冲洗受影响的部位。
根据中毒者所接触的农药种类，可能需要将受影响的部位浸泡在水中，以匡助稀释农药。
7. 保持中毒者的呼吸道通畅如果中毒者浮现呼吸难点或者窒息的症状，应即将采取措施保持呼吸道通畅。
可以将中毒者放置在侧卧位，并注意清除口腔内的任何异物。
8. 监测中毒者的生命体征在急救过程中，应密切监测中毒者的生命体征，包括呼吸、心率和血压等。
如果中毒者浮现呼吸难点、心脏骤停或者其他严重症状，应即将进行心肺复苏和其他相应的急救措施。
9. 不要给中毒者喂食或者饮水在农药中毒的急救过程中，不要给中毒者喂食或者饮水。
这可能会加重中毒的程度或者导致呕吐。
10. 尽快送往医院无论中毒的严重程度如何，都应尽快将中毒者送往医院。
农药中毒急救
农药中毒急救农药中毒是指人体吸入、摄入或者接触农药后引起的急性中毒症状。
及时采取正确的急救措施对于农药中毒患者的生命至关重要。
本文将详细介绍农药中毒的常见症状、急救步骤和注意事项。
一、农药中毒的常见症状1. 吸入农药：咳嗽、呼吸难点、胸闷、头晕、恶心、呕吐等。
2. 摄入农药：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等。
3. 接触农药：皮肤瘙痒、红肿、烧灼感、水泡、溃疡等。
二、农药中毒的急救步骤1. 保护自身安全：穿戴防护服、手套等防护装备，避免直接接触农药。
2. 呼叫急救电话：拨打当地急救电话，告知对方患者中毒的情况和所接触的农药种类。
3. 迅速转移患者：将患者转移到通风良好的地方，避免继续接触农药。
4. 拨打中毒信息咨询电话：拨打中毒信息咨询电话，获取专业的急救指导。
5. 了解农药成份：尽可能获取农药的成份和毒性信息，以便医护人员提供更准确的救治。
6. 清除残留农药：如果农药残留在患者身上，应用清水冲洗受污染的皮肤和眼睛，但避免用肥皂或者洗洁精。
7. 呼吸道急救：如果患者呼吸难点或者住手呼吸，即将进行人工呼吸和胸外按压。
8. 摄入农药急救：如果患者误服农药，不要催吐，应即将给患者喝大量的清水稀释农药，并尽快送往医院。
9. 接触农药急救：如果农药接触到皮肤，应即将用大量清水冲洗受污染的皮肤，避免擦伤或者揉搓。
10. 寻求医疗救助：无论症状轻重，都应尽快送患者到医院进行进一步的救治。
三、农药中毒的注意事项1. 不要使用家庭常用的方法进行急救，如催吐、喂醋等，这些方法可能加重中毒症状。
2. 不要将农药中毒患者单独留在家中，应尽快送往医院进行专业救治。
3. 不要将农药包装留在患者身边，以便医护人员了解农药成份和毒性。
4. 在急救过程中要保持镇静，稳定患者情绪，并尽量减少患者活动，避免加重中毒症状。
5. 对于农药中毒的患者，家属应提供详细的病史和接触农药的情况，以便医护人员进行更精确的诊断和治疗。
总结：农药中毒是一种常见的急性中毒情况，及时采取正确的急救措施对于患者的生命至关重要。
各类农药中毒急救措施
各类农药中毒急救措施农药是农业生产中常用的化学物质，用于防治农作物病虫害。
然而，如果使用不当或者发生意外，农药中毒可能会对人体健康造成严重威胁。
因此，了解各类农药中毒的急救措施至关重要。
下面将针对各类农药中毒情况，介绍相应的急救措施。
1. 有机磷农药中毒急救措施：有机磷农药是一类常见的农药，对人体神经系统有较强的毒性。
一旦发生有机磷农药中毒，应立即采取以下急救措施：- 迅速将中毒者从中毒环境中转移出来，确保自己和中毒者的安全。
- 立即拨打急救电话，向医务人员提供详细的中毒情况和症状。
- 如果中毒者尚有意识，应立即用清水或者牛奶稀释有机磷农药残留在口腔中的药物，以减少药物吸收。
- 将中毒者平卧，保持呼吸道通畅。
- 如果中毒者呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
2. 杀虫剂中毒急救措施：杀虫剂是一类用于杀灭农作物害虫的农药，其中包括有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等。
一旦发生杀虫剂中毒，应立即采取以下急救措施：- 迅速将中毒者从中毒环境中转移出来，确保自己和中毒者的安全。
- 立即拨打急救电话，向医务人员提供详细的中毒情况和症状。
- 如果中毒者尚有意识，应立即用清水或者牛奶稀释口腔中的残留药物，并用大量清水冲洗中毒部位。
- 将中毒者平卧，保持呼吸道通畅。
- 如果中毒者呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
3. 杀菌剂中毒急救措施：杀菌剂是一类用于防治农作物病害的农药，其中包括有机磷杀菌剂、三唑酮类杀菌剂等。
一旦发生杀菌剂中毒，应立即采取以下急救措施：- 迅速将中毒者从中毒环境中转移出来，确保自己和中毒者的安全。
- 立即拨打急救电话，向医务人员提供详细的中毒情况和症状。
- 如果中毒者尚有意识，应立即用清水或者牛奶稀释口腔中的残留药物，并用大量清水冲洗中毒部位。
- 将中毒者平卧，保持呼吸道通畅。
- 如果中毒者呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
4. 除草剂中毒急救措施：除草剂是一类用于杀灭杂草的农药，其中包括草甘膦、草铵膦等。
农药中毒急救措施
农药中毒急救措施农药是农业生产中常用的化学物质，用于保护农作物免受害虫和病菌的侵害。
然而，不正确使用或者接触农药可能导致中毒。
当发生农药中毒时，正确的急救措施可以匡助减轻伤害并拯救生命。
本文将详细介绍农药中毒的急救措施。
1. 紧急处理前的准备在开始急救之前，确保自身安全。
如果可能，戴上手套和防护眼镜，避免直接接触农药。
2. 寻求紧急医疗匡助如果发现有人中毒，即将拨打当地的急救电话号码。
告诉医护人员中毒的情况，以便他们能够提供正确的指导。
3. 将中毒者转移到安全地点如果中毒者仍然暴露在农药附近，尽快将其转移到安全地点，远离农药的源头。
确保呼吸道通畅，避免进一步接触农药。
4. 切勿诱导呕吐在农药中毒的情况下，切勿诱导中毒者呕吐。
某些农药可能对胃黏膜造成刺激，诱导呕吐可能会加剧伤害。
等待医护人员的指导。
5. 保持呼吸道通畅确保中毒者的呼吸道通畅。
如果中毒者呼吸难点或者住手呼吸，即将开始心肺复苏（CPR）。
如果你不熟悉CPR程序，可以通过急救电话获得指导。
6. 除去污染的衣物如果中毒者身上有农药残留，应即将除去污染的衣物。
注意避免自己接触农药。
使用手套或者工具，小心地剪掉衣物，避免农药接触到皮肤。
7. 用水冲洗皮肤如果皮肤接触到农药，即将用大量清水冲洗至少15分钟。
水的流动可以匡助稀释农药并减少伤害。
避免使用肥皂或者其他化学物质，以免与农药产生反应。
8. 眼部冲洗如果农药溅入眼睛，即将用大量清水冲洗至少15分钟。
用手轻轻拉开眼睑，以确保水能冲洗到眼睛的所有部位。
寻求医护人员的进一步指导。
9. 不要给中毒者喝水在中毒的情况下，切勿给中毒者喝水。
某些农药可能对消化系统产生刺激，喝水可能加剧伤害。
等待医护人员的指导。
10. 保存农药容器和标签如果可能，保存农药容器和标签以供医护人员参考。
这将匡助他们了解中毒的农药成份和可能的急救措施。
11. 提供详细信息当医护人员到达时，提供尽可能详细的信息，包括中毒者接触农药的时间、途径和症状的发展情况。
农药中毒知识点总结初中
农药中毒知识点总结初中
1. 农药中毒的原因
农药中毒是指人或动物因接触、吸入或摄食了含有有毒农药的物质而引起的中毒症状。
农药中毒的原因主要有以下几点：
- 农药使用不当：比如农药的使用剂量超标或不符合要求的施药方法；
- 农药残留：农产品上的农药残留超过安全标准；
- 农药污染：农药在环境中的积累和传播，导致农产品和水源受到污染；
- 农药中毒事故：在农药生产、运输、储存和使用过程中发生事故导致农药泄露和中毒。
2. 农药中毒的危害
农药中毒对人体和环境都会造成严重的危害：
- 对人体的危害：农药中毒可导致头晕、恶心、呕吐、腹泻等轻微症状，或者造成呼吸困难、神经系统受损甚至死亡等严重后果；
- 对环境的危害：农药中毒会导致土壤、水源和空气受到污染，破坏生态平衡，威胁人类和其他生物的健康。
3. 农药中毒的种类
根据中毒的途径和毒性，农药中毒可以分为口服中毒、皮肤接触中毒、吸入中毒等不同的种类。
根据农药的毒性水平，农药中毒可以分为高毒农药中毒和低毒农药中毒。
4. 农药中毒的预防和急救措施
农药中毒的预防和急救措施非常重要：
- 预防措施：正确使用农药，严格遵守使用说明，不超量施用农药，保护好自己的皮肤、口鼻和眼睛，严禁农药残留和污染食品和饮水；
- 急救措施：一旦发生农药中毒，应立即将患者转移到通风良好的地方，并迅速采取相应的急救措施，包括洗眼、漱口、呼吸支持等，同时立即送医院进行治疗。
总之，农药中毒是一个严重的健康和环境问题，要加强农药的监管和管理，提高农民、从业人员和公众的安全意识，加强农药中毒的预防和紧急处理能力，保障人民健康和生态环境的安全。
简述农药中毒的现场处理措施
简述农药中毒的现场处理措施
一、农药中毒的现场处理
农药中毒是指人或动物在接触或使用农药过程中，因吸入、经皮肤吸收或口服等方式，吸收了致毒成分，引起中毒。
农药中毒的现场处理措施非常重要，下面将从不同角度进行介绍。
1. 立即停止接触农药
如果发现有人或动物发生了农药中毒，应立即停止接触农药，避免继续暴露于农药中。
2. 立即脱离现场
如果在农药中毒现场，为了避免农药残留在身上或呼吸道内，应立即脱离现场，并到通风良好的地方呼吸新鲜空气。
3. 立即进行清洗
如果农药中毒者被农药溅到皮肤或衣服上，应及时清洗，以避免农药通过皮肤渗透进入血液循环系统。
4. 快速送往医院
如果农药中毒情况较为严重，应立即送往医院进行治疗，以减轻或避免对身体的损害。
二、农药中毒的预防措施
除了要及时采取现场处理措施之外，还应该进行农药中毒的预防措施。
1. 选择合格的农药
购买农药时，应选择有资质的农药企业，购买具有合法标识和说明书的农药，避免购买假冒伪劣、过期或不明来源的农药。
2. 使用农药时要穿好防护服
使用农药时，应穿好防护服和手套，避免直接接触农药，同时也应保持通风良好。
3. 防范误食
家庭中要将农药存放在儿童无法触及的地方，以避免儿童误食。
4. 严格按照说明书使用
使用农药时，必须严格按照说明书规定的使用方法、用量和使用时间，避免过量使用或不当使用。
总之，农药中毒是一种常见的意外伤害事件，对身体健康有很大的影响。
应加强对于农药中毒的预防宣传和知识普及，并严格按照农药使用规定进行使用，以避免农药中毒事件的发生。
农药中毒科普宣传
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宣传活动：组织集体宣传活动 ，通过标语、横幅等形式加强 农药中毒防控的宣传力度。
注意事项和风 险提示
注意事项和风险提示
定期检查农药储存：定期检查农药的存 放情况，确保密封严实，避免农药泄漏 和误触。 遵守农药使用规定：严格遵守农药的使 用规定，不随意更改剂量和使用方法。
注意事项和风险提示
扔掉过期的农药：过期农药可 能失去有效性，可能对环境和 人体健康造成危害。
儿童和宠物远离农药：将农药 存放在儿童和宠物无法触及的 地方。
处理农药中毒 事故的应急措
施
处理农药中毒事故的应急措施
急救措施：立即将中毒者转移到空气新 鲜地方，保持呼吸道通畅，进行人工呼 吸或心肺复苏等急救措施。 寻求医疗帮助：立即就近寻求医疗帮助 ，告知医生中毒的农药名称及接触途径 。
处理农药中毒事故的应急措施
拨打急救电话：拨打急救电话 （如120）并按照医务人员的指 示进行相应的急救措施。
社区宣传和教 育活动
社区宣传和教育活动
举办农药中毒防控知识讲座：邀请专业 人士为社区居民讲解农药中毒的防控知 识。
发放宣传材料：制作农药中毒预防宣传 册，向居民发放，提高居民的农药中毒 防护意识。
社区宣传和教育活动
农药中毒科普宣传
目录 了解农药中毒 农药中毒的症状和危害 如何预防农药中毒 处理农药中毒事故的应急措施 社区宣传和教育活动 注意事项和风险提示
了解农药中毒
了解农药中毒
什么是农药中毒：农药中毒是 指人体吸入、摄入或接触农药 后导致的中毒症状和危害。
农药中毒的原因：农药的毒性 成分对人体产生直接伤害，可 能引起轻微的不适，也可能导 致严重的中毒反应。
危害：农药中毒可以引起严重 的健康问题，甚至危及生命。
急性农药中毒
农药中毒后的康复与护理
农药中毒后的康复与护理包括定期接受医学检查、遵循医生的建议、保持健康的生活方式以及进行必要的康复 治疗。
结论及建议
了解急性农药中毒的症状、种类、原因和防护措施是非常重要的，以确保我们的健康和环境得到保护。
4 环境污染
农药在环境中的累积和污染。
急性农药中毒的处理方法和急救措施
1
立即移除
将患者从农药暴露环境中迅速转移。
2
洗净皮肤
用清水彻底清洗暴露的皮肤。
3
就医求助
立即就医寻求急救和进一步治疗。
ห้องสมุดไป่ตู้
预防农药中毒的措施
预防农药中毒需要遵循正确的使用和储存方法，佩戴适当的防护装备，并注意环境保护和农药使用的法律法规。
杀菌剂
用于防治植物病害的农药，如苯酚类杀菌剂和 菌核灵。
除草剂
用于控制或消灭杂草的农药，如草甘膦和百草 枯。
其他类型
还有许多其他类型的农药，如植物生长调节剂 和土壤消毒剂。
农药中毒的主要原因
1 错误使用
不正确的农药使用方法和剂量。
3 暴露时间
长时间暴露在农药环境中。
2 无保护装备
在接触农药时未佩戴适当的保护装备。
急性农药中毒
急性农药中毒可以对人体造成严重危害。本演示将介绍其症状、常见种类、 主要原因、处理方法与急救措施，以及预防措施、康复护理等内容。
急性农药中毒症状
急性农药中毒症状包括头晕、恶心、呕吐、腹痛和神经系统异常。不同类型 的农药可能导致不同的症状。
常见的农药种类
杀虫剂
用于灭杀害虫和昆虫的农药，如有机磷杀虫剂 和氨基甲酸酯类杀虫剂。
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中毒救治
2.解毒治疗 2.解毒治疗
抗胆碱药：与乙酰胆碱争夺胆碱能受体，拮抗乙酰胆碱的作用。 对抗呼吸中枢抑制，支气管痉挛，肺水肿，循环衰竭。 ① 常用药为阿托品：其用量根据病情轻重及用药后的效应而定。同时 配伍胆碱酯酶复能剂，重复给药，直至毒蕈碱症 状消失，达到阿托品化。 阿托品化：口干，皮肤干燥，心率在100次 阿托品化：口干，皮肤干燥，心率在100次/分左右，体温略 高37.3-37.5℃， 瞳孔扩大，颜面潮红，肺部啰 37.3-37.5℃， 音消失，须维持阿托品化1 3d。 音消失，须维持阿托品化1-3d。 ②盐酸戊乙奎醚（长托宁）新型的抗胆碱药：宜及早应用，对抗M ②盐酸戊乙奎醚（长托宁）新型的抗胆碱药：宜及早应用，对抗M、 N 和中枢神经系统症状，对M 作用强，对M 和中枢神经系统症状，对M1M3作用强，对M2选择 性弱，（不易引起心率快）。
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诊 断
有机磷农药接触史或口服史。 典型的临床表现：毒蕈碱样症状，烟碱样症状，中枢神经系统症状， 肌束震颤为特异性，四肢内侧 肌束震颤为特异性，四肢内侧、颈部和胸部较易观 四肢内侧、 察。 阳性的实验室检查结果。
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中毒救治
原则：首先处理危极生命的情况，维持呼吸，
保证呼吸道通畅，予气管插管，人工呼 吸机辅助通气，维持血压。
急性有机磷农药中毒
中国医科大学附属第一医院
周立杰
1
概 述
有机磷农药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合 物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍 有挥发性，且有蒜味。
2
毒物种类
1.有机磷农药按其用途分为有机磷杀虫剂、除草剂、杀菌剂，
大部分为有机磷杀虫剂。 2.按 其毒性程度分类： 剧毒：对硫磷（1605） 内吸磷 2.按 剧毒：对硫磷（1605） （ LD 50） （1059）甲拌磷、氧化乐果。 1059）甲拌磷、氧化乐果。 高毒：敌敌畏 中毒：乐果、敌百虫。 低毒：马拉硫磷。
+
乙酸 + 胆碱 磷酰化胆碱酯酶 无法分解乙 酰胆碱，导致乙酰胆碱在突触间 隙堆积。
5
临床表现
胆碱能神经包括： ① 全部的副交感神经节后纤维： ② 极少数的交感神经节后纤维： （如汗腺分泌神经、横纹肌血管舒张神经） 支配效应器细胞膜受体 毒蕈碱胆碱能受体 毒蕈碱样症状
③ 全部交感和副交感节前纤维：支配神经节细胞膜上的受体 胆碱能受体 中枢神经系统症状 ④ 运动神经：支配骨骼肌纤维细胞膜上的受体
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磷酰化酶脱磷酰基反应
自动活化：自动脱落整个磷酰基，需数小时或数十小时。 老化反应：脱落部分磷酰基团，仍无酶的活性。 重活化反应：用药物置换作用，使整个磷酰基脱落，恢复酶 重活化反应：用药物置换作用，使整个磷酰基脱落，恢复酶 活性，是治疗有机磷农药中毒的根本措施。
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胆碱酯酶复能剂：对恢复胆碱酯酶活性，对抗肌颤，
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其他表现
中间综合征：发生于中毒后24—96h或 中间综合征：发生于中毒后24—96h或2—7d，在胆碱能危象 7d，在胆碱能危象 和迟发性神经病之间，故称中间综合征。 和迟发性神经病之间，故称中间综合征。 主要表现以肌无力为突出，涉及颈肌，肢体近 端肌，颅神经Ⅲ 端肌，颅神经Ⅲ-- Ⅶ和Ⅹ所支配的肌肉，重 者累及呼吸肌。 表现为：抬头困难，眼睑下垂，睁眼困难，复视，颜面 肌咀嚼肌无力，声音嘶哑，吞咽困难，呼吸肌 麻痹，进行性缺氧致意识障碍，昏迷以致死亡
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急性胆碱能危象的程度分级
① 轻度中毒：头晕，头痛，恶心，呕吐，出汗，胸闷，视力模 糊，无力等，瞳孔可能缩小。 全血胆碱酯酶活力下降到正常值的70--50%。 全血胆碱酯酶活力下降到正常值的70--50%。 ② 中度中毒：除上述以外，肌束震颤，瞳孔缩小，轻度的呼吸 困难，大汗，流涎，腹痛，腹泻，步态蹒跚，神 志清楚或模糊，血压可以升高。 全血胆碱酯酶活力下降到正常值的50—30%。 全血胆碱酯酶活力下降到正常值的50—30%。 ③ 重度中毒：除上述以外，神志不清，昏迷，瞳孔针尖大小， 肺水肿，全身肌束震颤，大小便失禁，呼吸衰竭。 全血胆碱酯酶活力下降到正常值的30%以下。 全血胆碱酯酶活力下降到正常值的30%以下。
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其他表现
迟发性多发性神经病：有机磷迟发性多发性神经病 常在急性中毒恢复后1 2w开始发病。 常在急性中毒恢复后1—2w开始发病。 首先累及感觉神经，逐渐发展至运动N 首先累及感觉神经，逐渐发展至运动N。
趾端发麻、疼痛 脚不能着地，手不能触物
2w 后
延缓性麻痹足/ 延缓性麻痹足/腕下垂。
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其他表现
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中毒救治
③阿托品与长托宁的区别：
使用长托宁心率不增快，瞳孔不扩大CHE活力恢复较快， 使用长托宁心率不增快，瞳孔不扩大CHE活力恢复较快， CHE可达正常值的50%以上。 CHE可达正常值的50%以上。 使用阿托品，心率快，面色潮红，全身无汗，瞳孔扩大， 尿潴留，CHE恢复慢。 尿潴留，CHE恢复慢。
Байду номын сангаас
17
中毒救治
.1.
清洗： 清洗：
① 脱去污染衣物，以肥皂水或清水冲洗体表，甲床缝隙，毛 发。 ② 经口中毒者应选用胃管反复洗胃，持续引流，由于有机磷 中毒存在胃— 中毒存在胃—血—胃及肝肠循环，应小量反复彻底洗胃， 洗至洗出液澄清，无味为止，洗胃液总量 10L左右，洗胃 10L左右，洗胃 后，可予持续胃肠减压，通过负压吸引胃内容物，减少毒 物吸收。 ③ 洗胃液选用清水 3-5%NB ,1:5000高锰酸钾溶液，对硫 ,1:5000高锰酸钾溶液，对硫 磷,马拉硫磷禁用氧化剂，敌百虫禁用碱性溶液。 马拉硫磷禁用氧化剂，敌百虫禁用碱性溶液。
中毒后反跳：某些有机磷农药如：乐果和马拉硫磷口服中
毒，经急救后临床症状好转，可在数日至一 周后突然急剧恶化，重新出现有机磷急性中 毒的症状，甚至发生肺水肿和突然死亡。 毒的症状，甚至发生肺水肿和突然死亡。 与残留在皮肤、毛发和胃肠道有机磷农药重 新吸收或解毒停药 过早所致。
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辅助检查
（1）全血胆碱酯酶活性测定。 （2）毒物检测。 （3）尿中有机磷代谢产物测定。
1、病情观察：根据病人中毒程度的轻重可选择心电监护仪动态观察病人 的心率，血压，血氧的变化，及早的发现病情变化。 2、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道内分泌物，予吸氧，必要时建立人 工气道，气管插管，人工呼吸机辅助通气。 3、观察神志及瞳孔的变化，瞳孔变化是有机磷中毒的特征之一。 4、注意区别阿托品化与阿托品中毒：使用阿托品应严格控制输液滴数， 保证输液通畅。 阿托品化 阿托品中毒 神经系统 意识清楚或模糊 澹妄，躁动，幻觉，抽搐， 昏迷 皮 肤 颜面潮红，干燥 紫红，干燥 瞳 孔 由小 大 极度散大 体 温 37.3-37.5 ℃ 37.3高热 > 40 ℃ 心 率 ≤ 120次/分 脉搏快而有力 120次 心动过速
3
毒物的体内过程
毒物进入人体的途径：主要经过消化道，呼吸道， 皮肤粘膜三条途径 毒物的代谢：肝脏内浓度最高 毒物的排泄：24小时经肾脏排出，48小时完 毒物的排泄：24小时经肾脏排出，48小时完 全 排 出体外
4
中毒机制
1.主要毒理作用：抑制神经系统胆碱酯酶活性，使 乙酰胆碱堆积。 1.主要毒理作用：抑制神经系统胆碱酯酶活性，使 水 解 正常生理状态下：乙酰胆碱 胆碱酯酶 有机磷农药
8
临床表现
烟碱（N 烟碱（N）样症状：交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌。
表现：为皮肤苍白，心率加快，血压高， 骨骼肌神经----肌肉接头 骨骼肌神经----肌肉接头 阻断 ，表现 为肌颤，肌无力，肌麻痹，呼吸肌麻 痹，导致呼吸衰 竭。
9
临床表现
中枢神经系统症状：轻者头晕，头痛，情绪不稳；重
者抽搐昏迷， 严重者呼吸、循环 中枢抑制而死亡。
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急性有机磷中毒病人护理
5.密切观察防止“反跳” 与猝死发生：反跳和猝死一般发生在中毒后25.密切观察防止“反跳” 与猝死发生：反跳和猝死一般发生在中毒后2 7天，注意观察反跳的先兆症状如：胸闷，流涎，出汗，言语不清， 吞咽困难等。应立即通知医生，立即补充阿托品，迅速达到阿托品化。 6.留置导尿，静点阿托品，膀胱括约肌松弛，排尿困难，予留置导尿， 6.留置导尿，静点阿托品，膀胱括约肌松弛，排尿困难，予留置导尿， 加强会阴护理，每日予膀胱冲洗，定期夹闭尿管。
烟碱---1 烟碱---1
烟碱---2 烟碱---2胆碱能受体 烟碱样症状
6
临床表现
急性胆碱能危象：毒蕈碱（M)样症状 毒蕈碱（M)样症状
烟碱（N 烟碱（N）样症状 中枢神经系统症状
7
临床表现
急性胆碱能危象：
毒蕈碱（M)样症状：腺体分泌增加，平滑肌收缩 毒蕈碱（M)样症状：腺体分泌增加，平滑肌收缩 ，括约肌松弛 表现：1.多汗，流涎，流泪，流涕，多痰，肺部 表现：1.多汗，流涎，流泪，流涕，多痰，肺部 湿啰音 2.胸闷，气 短，呼吸困难，瞳孔缩小，恶 2.胸闷，气 心，呕吐，腹痛，腹泻 3.视力模糊， 尿、便失禁。 3.视力模糊，
25
26
肌无力，肌麻痹有效，应早期应 用，在形成“老化酶”之前使用。 常用的氯解磷定 解毒药使用原则：合并、尽早、足量、重复。 解毒药使用原则：合并、尽早、足量、重复。
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综合对症治疗： 综合对症治疗：
中间型综合征的治疗：以机械通气为主。 迟发性多发性神经病的治疗：以营养神经为主
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急性有机磷中毒病人护理