N-乙酰半胱氨酸抗氧化作用在慢性阻塞性肺疾病治疗的进展
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）是一种天然氨基酸衍生物，具有抗氧化和抗炎特性。
近年来，NAC在慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗中备受关注。
COPD是一种慢性炎症性肺部疾病，具有进行性气流受限、气道炎症和气道重塑等特征。
寻找一种既能抑制氧化应激反应，又能减轻炎症反应的治疗手段对于COPD的治疗至关重要。
本文将对N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展进行综述，旨在为临床医生提供最新的治疗进展和指导。
1. NAC对COPD的治疗作用近年来，NAC治疗COPD的临床研究不断取得新进展。
一项由Beeh等人进行的多中心随机对照试验研究发现，使用NAC治疗对COPD患者的急性加重事件具有显著的预防和治疗作用，可减少急性加重事件的发生率和缓解症状。
一些Meta分析研究也显示，NAC能够显著改善COPD患者的肺功能、减轻呼吸困难和咳嗽症状，提高患者的生活质量。
NAC还可降低COPD患者的呼吸道感染和住院率，减少医疗费用的支出。
NAC治疗COPD的剂量是关键的问题。
据研究发现，NAC治疗COPD的常用剂量为600-1200mg/d，分2-3次口服。
在选择NAC的剂量时，应根据患者的具体情况和病情严重程度进行个体化调整，同时注意监测肝肾功能和药物不良反应。
NAC治疗COPD的安全性较好，常见的不良反应包括胃肠道不适和过敏反应等，大多数患者能够耐受。
4. 未来展望尽管NAC治疗COPD取得了一定的成效，但仍然存在一些问题和挑战。
目前关于NAC治疗COPD的研究仍然不够深入，大样本、多中心的临床试验研究还比较缺乏，需要进一步加强。
NAC治疗COPD的具体机制尚不十分清楚，需要进一步明确。
未来的研究方向可以包括通过临床试验明确NAC在COPD治疗中的最佳剂量和疗程，深入探讨NAC对COPD病理生理的影响机制，以及NAC与其他药物的联合应用等。
N-乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的效果探究
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 15 期 ·药物与临床·132N-乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的效果探究吴华梅，吴应兰（丰都县中医院，重庆 408200）[摘要]目的：探究用N-乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。
方法：选择丰都县中医院收治的84例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象(收治的时间为2018年1月至12月)。
按抽签法将其分为Control 组和Research 组。
对Control 组42例患者进行常规治疗，在此基础上为Research 组42例患者采用N-乙酰半胱氨酸进行辅助治疗。
然后对比两组患者的CAT 评分和治疗的总有效率。
结果：Research 组患者治疗的总有效率（97.62）高于Control 组患者治疗的总有效率（85.71%），P ＜0.05。
治疗前，Research 组患者的CAT 评分〔(28.16±1.47)分〕与Control 组患者的CAT 评分〔(28.13±1.51)分〕相比，P ＞0.05。
治疗后，Research 组患者的CAT 评分〔(20.12±1.04)分〕低于Control 组患者的CAT 评分〔(26.77±1.58)分〕，P ＜0.05。
结论：用N-乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著。
[关键词]N-乙酰半胱氨酸；慢性阻塞性肺疾病；辅助治疗[中图分类号]R563 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）15-0132-023 讨论肺结核是临床上较为常见的一种传染性疾病。
采用抗结核病药物进行治疗是临床上治疗此病的主要手段。
但受诸多因素的影响，患者在使用抗结核病药物后易发生多种不良反应。
使用抗结核药物后常见的不良反应包括骨关节损害、血液异常、肝功能异常、过敏反应、胃肠道反应等[5]。
N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果分析
N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果分析摘要】目的：分析N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。
方法：随机选定本院收治的AECOPD患者120例，2016年3月至2018年3月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分观察组、对照组，每组样本容量60例。
对照组采纳常规西医治疗，观察组以对照组为基础，采纳N-乙酰半胱氨酸治疗，比较肺功能指标、临床疗效。
结果：观察组治疗后PEF、FEV1/FVC以及临床总有效率显著较对照组高，P<0.05（具统计学差异）。
结论：N-乙酰半胱氨酸可有效改善AECOPD患者临床症状、肺功能，效果显著，值得借鉴。
[【关键词】N-乙酰半胱氨酸；AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）；效果[COPD是一种临床常见病，具有较高的发病率，临床有研究显示，氧化－抗氧化系统失衡、氧化应激是引发COPD的一个重要原因，AECOPD患者会表现出咳痰量增加、咳嗽、气喘加重、呼吸衰竭等，明显降低了患者生活质量，临床常规治疗效果一般，患者病情变化不明显，具有一定的局限性[1]。
在上述研究背景下，本文为了分析N-乙酰半胱氨酸治疗AECOPD的效果，特随机选定2016年3月至2018年3月本院收治的AECOPD患者120例研究，进行如下汇报：[1资料与方法[1.1基线资料[本研究得到医院伦理委员会批准，研究对象：随机选定本院收治的AECOPD患者120例，均满足《实用内科学》中对AECOPD的诊断标准，2016年3月至2018年3月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分观察组、对照组，每组样本容量60例。
观察组女性24例，男性36例，年龄界限在46-76岁，平均年龄为（61.26±6.26）岁；COPD病程在2-15年，平均病程为（8.55±3.26）年。
对照组女性25例，男性35例，年龄界限在48-74岁，平均年龄为（61.04±6.14）岁；COPD病程在3-15年，平均病程为（8.46±3.14）年。
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，其特征为气道慢性炎症和气流受限。
尽管目前COPD的治疗手段非常多样，但现有的治疗方法仍然无法改善患者的症状和缓解其病情。
因此，为了进一步提高COPD的治疗效果，需寻找新的治疗方法。
近年来，N-乙酰半胱氨酸（NAC）在治疗COPD中越来越受到研究者的关注。
NAC是一种生物活性分子，具有抗氧化作用、黏液降解作用和抗炎作用等多种生物活性，已被广泛应用于多种临床领域。
通过对NAC在COPD治疗中的应用研究，我们可以看到NAC在COPD治疗中的优势和不足之处。
以下是NAC在COPD治疗中的相关研究进展：1. NAC的抗氧化作用氧化应激是COPD病理生理学中的一个重要环节。
许多研究表明，氧化应激是COPD患者加重的关键机制之一。
而NAC具有抗氧化作用，可进一步改善氧化应激对COPD患者的负面影响。
研究表明，NAC可以通过清除自由基和提高真核细胞内的谷胱甘肽水平等机制来抑制氧化应激的发生，达到治疗COPD的效果。
黏液过度分泌是COPD患者常见的临床表现之一，它可以导致气道梗阻和感染。
而NAC 具有黏液降解作用，能够分解黏液并降低其粘度，从而减少黏液对气道的堵塞。
多项研究结果表明，NAC治疗可以显著降低黏液分泌物，减轻COPD患者的症状和提高生活质量。
COPD患者气道中的慢性炎症是导致病情进展和严重化的重要因素之一，在治疗COPD 时，抗炎治疗非常必要。
NAC具有抗炎作用，通过影响炎症细胞和细胞因子的分泌，可以减轻气道炎症反应，达到治疗COPD的效果。
研究表明，NAC可以降低气道炎症因子、减轻炎症细胞的浸润和纤维化。
尽管NAC在COPD治疗中具有一定的优势，但它也存在一些不足之处。
据研究报道，NAC可能会导致消化不良、恶心、呕吐等不适反应。
因此，在使用NAC进行COPD治疗时，需要根据患者的情况进行剂量控制和监测。
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展【摘要】本文旨在探讨N-乙酰半胱氨酸在慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗中的临床应用研究进展。
首先介绍了N-乙酰半胱氨酸的作用机制，接着综述了该药物在COPD治疗中的临床研究现状，包括其在COPD患者中的应用情况和疗效评价。
进一步展望了N-乙酰半胱氨酸在COPD 治疗中的前景，并对其在COPD治疗中的地位及未来的发展方向进行了分析。
最后探讨了该药物对COPD治疗的启示。
通过本文的研究，有望为改善COPD患者的治疗效果提供新的思路和方法。
【关键词】N-乙酰半胱氨酸, COPD, 临床应用, 研究进展, 作用机制, 治疗研究, 应用评价, 疗效评价, 前景展望, 地位, 发展方向, 启示1. 引言1.1 研究背景患者。
COPD是慢性阻塞性肺病的一种常见形式，其主要特征是气道慢性炎症和气道阻塞，导致患者呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
COPD长期进展，严重影响患者的生活质量，并且可导致患者的死亡。
目前，COPD的治疗主要包括吸入支气管扩张剂、吸入类固醇和氧疗等，但治疗效果有限，仍然存在许多患者症状无法得到有效控制的情况。
尽管N-乙酰半胱氨酸在COPD治疗中表现出良好的效果，但其作用机制尚未完全明确，尚需进一步深入研究。
本文旨在对N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展进行综述，以期为COPD的治疗提供更多的参考和启示。
1.2 研究目的本文旨在探讨N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展，以系统总结和分析目前关于N-乙酰半胱氨酸在COPD治疗中的作用机制、临床研究、应用情况、疗效评价以及未来前景展望。
通过对已有研究的综合分析，旨在为COPD的临床治疗提供新的思路和方法，促进N-乙酰半胱氨酸在COPD治疗中的应用和发展，为改善COPD患者的生活质量和预后提供更有效的手段。
同时也对N-乙酰半胱氨酸未来在COPD治疗中的地位、发展方向和对COPD治疗的启示进行探讨，为未来相关研究和临床实践提供参考和指导。
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量。
根据世界卫生组织（WHO）的数据显示，COPD是全球第四大致死原因。
临床上常见的治疗手段包括吸入支气管扩张剂、激素和抗生素等药物治疗以及物理治疗等。
这些治疗手段并不能完全解决COPD的问题，因此寻找更有效的治疗方法成为研究的焦点。
最近的研究表明，N-乙酰半胱氨酸（NAC）可能成为COPD治疗的一种新方法。
本文将对NAC治疗COPD的临床应用研究进展进行综述。
一、N-乙酰半胱氨酸的药理作用N-乙酰半胱氨酸是一种核心氨基酸，在细胞内具有重要的抗氧化作用。
它通过增加细胞内谷胱甘肽（GSH）的合成，从而起到清除自由基、减轻氧化应激损伤的作用。
NAC还能降低炎症因子的释放，抑制炎症反应，减轻气道炎症和黏液分泌。
NAC具有抗氧化、抗炎和清除黏液的作用，对COPD的治疗具有潜在的机制基础。
许多临床研究已经证实了NAC在COPD治疗中的有效性。
其中一项多中心随机对照试验发现，慢性支气管炎合并COPD患者口服NAC后，呼吸道症状明显减轻，肺功能改善，体力活动和生活质量得到显著提高。
另一项随机对照试验表明，COPD患者经过长期NAC治疗后，急性加重的频率和严重程度显著减轻。
这些研究都表明，NAC对COPD患者的临床症状和肺功能具有显著的改善作用。
三、N-乙酰半胱氨酸在COPD治疗中的安全性需要指出的是，目前的临床研究虽然取得了一些积极的结果，但也存在一些局限性。
现有的研究样本量较小，仍有一些数据需要进一步确认。
NAC的治疗机制并不完全清楚，需要进一步的基础研究支持。
未来的研究仍需要进一步加强，以更全面地评估NAC在COPD 治疗中的疗效和安全性。
应用N—乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果
应用N—乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果目的：探讨N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。
方法：2014年6月-2015年6月笔者所在医院纳入慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共60例，对患者进行随机分组处理，观察组及对照组，每组30例。
对照组患者实施常规治疗，包括使用茶碱药物及抗生素等。
而观察组患者除了接受常规治疗外，同时联合N-乙酰半胱氨酸进行治疗。
两组患者连续治疗14 d。
于治疗结束后对比分析两组患者的临床疗效。
结果：（1）治疗结束后，观察组患者治疗总有效率为93.3%，对照组患者为73.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
（2）两组患者第一秒钟用力呼气客积（FEV1）、第一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC%）及FVE1占预计值百分比等指标均获得一定的改善，但观察组患者改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
同时，观察组患者血气指标改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
（3）两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：应用N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著，可更好改善患者的肺功能，且安全性较高，值得推广应用。
标签：N-乙酰半胱氨酸；慢性阻塞性肺疾患；急性加重期；疗效慢性阻塞性肺疾病在临床上具有较高的发生率，该病多发生于中老年人群，降低患者生活质量[1]。
慢性肺阻塞的发生与多种因素相关，若不对患者进行及时有效的治疗，则影响肺功能，甚至威胁患者生命。
对于慢性阻塞性肺疾病患者，临床上多以抗菌药物及糖皮质激素类药物为主，虽在短期内可较好地改善患者病情，但久之效果一般。
因此，临床需要考虑如何改善治疗方案，更好地治疗疾病[2]。
伴随临床研究的深入，有文献报道提出，慢阻肺患者机体存在氧化-抗氧化失衡情况，机体内氧化应激反应较强，加速患者肺功能损伤。
而这一情况为疾病的治疗提供了一定的参考，若在常规治疗基础上同时对患者进行抗氧化治疗，那么是否可提升患者的临床疗效？在本次调查中，笔者所在医院对纳入的观察组患者除了进行常规治疗外，同时联合药物N-乙酰半胱氨酸进行治疗，并将治疗结果与传统方案相对比，剖析N-乙酰半胱氨酸的应用价值，具体内容如下。
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展N-乙酰半胱氨酸（N-Acetylcysteine，NAC）是一种硫醇类化合物，被广泛应用于治疗慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）。
现将其在治疗COPD 方面的临床应用研究进展进行综述。
NAC是一种氧化还原反应调节剂，可通过供应自由基清除剂和提供抗氧化物质的活性巴结半胱氨酸官能团对细胞的氧化应激反应起到保护作用。
COPD是一种由氧化应激引起的疾病，因此NAC具有在COPD患者中减轻氧化应激反应的潜力。
NAC在COPD治疗中的一项重要应用是通过改善粘液的流动性来减少气道阻塞。
COPD患者通常会出现黏性痰液的过度产生，导致气道阻塞，影响通气功能。
研究发现，NAC能够通过降低黏液中的DNA含量，改善黏液的流动性，并减少黏液的粘度，从而有助于改善患者的通气功能。
NAC还具有降低炎症反应的作用。
COPD的发病机制主要包括炎症反应的激活，导致气道的狭窄和肺组织的破坏。
研究发现，NAC可以通过抑制炎症细胞的活性和减少炎症介质的释放，来减轻COPD患者的炎症反应，并有助于保护肺组织。
NAC还能够通过改善氧化应激反应来减轻COPD患者的肺功能下降。
COPD患者常常伴随肺气肿和肺功能不全，导致呼吸困难。
研究发现，NAC能够通过减少氧化应激反应和提高细胞的抗氧化能力，来改善患者的肺功能。
NAC还显示出对COPD的预防作用。
一项研究发现，长期口服NAC可以减少COPD急性加重的发生率和减轻急性加重的程度。
这是因为NAC能够通过抑制黏液的过度产生和炎症反应的激活，来维护气道的通畅和稳定。
NAC在COPD治疗中具有多种作用机制，包括改善黏液流动性、抑制炎症反应、减轻氧化应激反应以及预防急性加重。
这些研究进展表明NAC在COPD治疗中具有潜在的临床应用价值。
目前的研究还存在一些问题，如缺乏大规模、多中心、随机对照的临床试验，以及对NAC的最佳剂量和治疗时机的研究不足。
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化 系统 ， 使氧化物 的产生 和清 除处于平 衡状 态 。在 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患
者气道 和血液 中， 吸烟 引起氧 负荷增 加及 白细胞释 放 的氧化 反应物数量增 多是氧化应激增加 的来源 。在对健康 的吸烟 者
（ｓ 断裂 ， ｓ） 使黏蛋 白分解 ， 降低痰 的黏 滞性 。Ｎ Ｃ还 能 刺激 Ａ 呼吸道纤毛运动 ， 胃 肺迷 走神 经反射 ， 而促 进黏 液 的 刺激 从
氧化 一 氧化失衡 引起机 体 的氧化应激 与肺 部炎 症有 明确 的 抗
关系。
的转录 ， 白介素一 （Ｌ８ 、 Ｏ诱 导合成 酶 和环氧 化物诱 导 如 ８ Ｉ一） Ｎ 酶 ；３ 直 接氧化花生 四烯酸导致 前列腺素 、 （） 异前 列腺 素 的生 成。异前列腺素可使支 气管 收缩 、 管通 透性增加 以及 黏蛋 血
时减弱上皮细胞参与损伤 后修 复的能力 ， 制成纤 维细胞募 抑 集、 增殖 ， 减弱弹性蛋 白的合成 与修复 ， 响细胞外基 质 的重 影
建 。 目前 医学界 普遍 认为 ， Ｏ Ｄ是 以 气道 、 ＣＰ 肺实 质 、 血 肺 管的慢 性炎症以及炎症性损伤和修复造成气道和血管壁重 塑
的改变为基本病 理特 征 ， 而引 起慢性 气 流受 限或 受 阻 。 从 Ｊ
用 的关 系作一综述 。
氧化 剂 损 伤
一
胞造成损害 ； ３ 通 过 （ ） （ ） ２ 启动 免 疫过 程 引起 损 （） １和 或 （）
害 。 由于这些作用多数能被抗 氧化 剂拮抗 ， 以被认 为这 所
些过程是 以氧化剂为 介导完成 的。有研 究表 明 ， 雾 中的氧 烟 自由基及炎症细胞所释放 的活性氧可刺激气 道上 皮细胞分泌 高分子量 的复合糖 ， 减弱 黏膜功 能 ； 强内皮渗 透性 ， 增 减弱 内
层， 直接损 伤上 皮细胞 ， 种损 害至少 有 ３个方 面 ： １ 烟 中 这 （）
的毒性物质渗透到 呼吸道 内液 的抗 氧化防护层 ， 削弱 了其 保
护作用 ；２ 烟与 呼吸道上 皮相 互作 用产 生 的有 毒 物质对 细 （）
抗氧化剂 。本 文就 目前 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ与 Ｎ Ｃ之 问氧化及 抗 氧化 作 Ａ
维普资讯
临 床肺科杂志 ２０ 年 １ 第 ｌ 卷第 １ 期 ０ ８ Ｏ月 ３ Ｏ
ｌｌ ３３
Ｎ． 乙酰 半 胱氨 酸 抗 氧化 作 用在 慢 性 阻塞性 肺 疾 病治 疗 的进展
王
慢性阻塞 性肺 疾病 （ Ｏ Ｄ） Ｃ Ｐ 是一种 以气流 受 限为特征 的
白过度分泌 。 二 、 ｇ 抗氧化失衡 氧４／ ＿ 正常情况 下 ， 肺部 产生 一定 量的氧化物 ， 同时肺具有抗 氧
ＮＡ Ｃ的药理特性及抗氧化作用
一
、
Ｎ Ａ的药理特性
Ｎ Ｃ是左旋精氨酸 的天然衍 生物 ， 子式 为 Ｃ Ｈ Ｎ ， Ａ 分 。 Ｏ Ｓ 分子 内含 有 活性 的 Ｓ Ｈ基 团 ， 将 痰 液 中 黏蛋 白 的二 硫 键 能
性粒细胞 、 嗜酸粒细胞 、 巨噬细胞 、 巴细胞等 产生 Ｊ 淋 。氧化 剂通过 以下途径参 与 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ的病 理 、 理过 程 （ ） 生 １ 破坏 血 清 中的蛋 白酶抑制剂 ， 增强弹性蛋 白酶 的作用 ， 并增加黏蛋 白的 分泌 ；２ 可激活 转 录 因子一 Ｂ（ ＦＫ ） 参 与 多种 炎症 因子 （） Ｋ Ｎ —Ｂ ，
相关性 。
肺部 炎症 、 感染 、 白酶／ 蛋 白酶失 衡 及免 疫 失衡 等有 关 。 蛋 抗
治疗上 主要是控制急性发作 期 的症 状 ， 但不 能逆转 疾病 的进 展 。２ ０世 纪 ８ ０年代 以来 ， 化 应 激 、 ４／ 氧 化 失 衡 在 氧 氧 ｇ抗 ＿ ＣＰ Ｏ Ｄ发病 中的作用 日益受 到重 视 ， 有研 究表 明 抗 氧化 治
清除 。Ｎ Ｃ的抗 氧 化作 用是 通 过 两种 机制 实 现 的 ： Ｎ Ｃ Ａ ① Ａ 进入体 内后迅速脱去 乙酰基变 为半 胱氨 酸 ， 半胱氨 酸是还 原
型谷胱甘肽 （ｄ ｕｅ ｇ ｔ ｈｏｅ Ｇ Ｈ） ｒｄｃｄｌ ａ ｉｎ ， Ｓ 的前 体 ， Ｇ Ｈ是 细胞 ｕｔ 而 Ｓ
与不 吸烟者 呼气 中 Ｈ Ｏ 和脂质过氧化 代谢物 （ Ｂ Ｒ ） Ｔ Ａ Ｓ 研究 中发现 ， 吸烟者 Ｈ Ｏ 与 Ｔ Ａ Ｓ均不 同程度的提高 ， ＢＲ 不吸烟者 可检 出 Ｈ Ｏ ， 而检测不出 Ｔ ＡＲ ， Ｂ Ｓ 显示 气道有 足够 的抗 氧化 能力 。体 内、 的实 验表 明 ， 烟所 致 的 内皮 渗透 性 增加 外 吸
三、 氧化一 抗氧化失衡对呼吸系统 的损害
疗 能缓解 和 （ ） 或 抑制 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者 肺功 能 的下 降 ， 可能 改变 有
疾病 的病 程。因而 寻找有效 的抗氧化剂成为 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ防治 的一
个重 点。Ｎ乙酰半胱氨酸 （ Ａ ） 目前治疗 Ｃ Ｐ Ｎ Ｃ是 Ｏ Ｄ最常 用的
烟雾 中的氧化剂 和其他毒性 物质 可穿过 气道 黏膜分泌液
疾病 。它 的发 病机制与 氧化应激 、 氧化／ 氧化失 衡 、 抗 气道 和
内抗氧化剂 的不断消耗 ， 肺 内出现氧４／ 使 ｇ 抗氧 化失衡 ， 期 ＿ 长
吸烟者血 中的抗氧化能力 （Ｅ Ｃ 下 降。有 研究报 道 吸烟 能 ＴＡ ）
降低 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者血中及 Ｅ Ｆ中 Ｇ Ｈ水平 ， Ｌ Ｓ 并发现在支气 管肺 泡灌洗液 （ Ａ Ｆ 中的 Ｇ Ｈ浓度 与肺 功能 （ Ｅ 有 显著 的 Ｂ Ｌ） Ｓ ＦＶ ）
皮细胞的黏附性 ， 并对肺 泡 Ⅱ型细胞具 有一定的溶解作用 ， 同
、
ＣＰ Ｏ Ｄ患者氧化剂 的来源
ＣＰ Ｏ Ｄ患者 的氧化 应激 增加 ， 化剂 既存 在 于香 烟烟 雾 氧
［ 如羟 自由基 （ Ｈ一 、 氧化 氢 （ 、 氧化 氮 （ Ｏ） 活 Ｏ ）过 Ｈ Ｏ ）一 Ｎ 、 性氧 （ Ｏ ） ］ Ｒ Ｓ 等 和污染 的空气 ［ 如臭氧 （ 、 Ｏ ） 氮氧化 物 （ Ｏ， Ｎ Ｎ 等 中， 可通过 内源 性方 式 由激 活 的炎症 细胞 ， 中 Ｏ） 亦 如