产房应急预案、工作流程
妇产科应急预案及处理流程
一、引言妇产科作为医疗机构中的重要科室，肩负着保障孕产妇及新生儿生命安全的重任。
为提高应对突发事件的应急能力，确保母婴安全，特制定本预案及处理流程。
二、组织架构1. 成立妇产科应急领导小组，负责全面领导和协调应急工作。
2. 设立应急办公室，负责应急工作的具体实施。
3. 设立应急小组，负责具体事件的处置。
三、应急预案及处理流程1. 报告制度（1）遇有重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；（2）夜间遇有紧急情况，应立即向护士长及科护士报告。
2. 重大意外伤害事故护理急救工作规定（1）首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任；（2）由科主任或高年资医生到场处置，组织产科成员实施急救；（3）情况危急时应立即向医务科报告并请求启动产科急救绿色通道。
3. 院内产科急救（1）妇产科负责产妇的整体状况的把握和控制；（2）麻醉科负责术中患者安全；（3）相关科室及时会诊，负责器官功能维护及并发症处理；（4）妇产科指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通；（5）妇产科指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等，必要时指定其他护士负责液体通道通畅、医疗物资供应及执行医嘱等；（6）产科急救工作组负责现场协调及内外联络。
4. 院前产科急救（1）妇产科或急诊科接到呼救电话后询问并记录地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等；（2）不需产科现场紧急处理的由急诊科出诊；（3）需产科紧急处理的通知妇产科，由产科主任指派医师出诊接患者回院；（4）产科急救工作组根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配，必要时报告分管院长和医务科统一调配；（5）需转入我院的，按孕产妇急救绿色通道程序进行。
5. 高危孕产妇急诊服务流程（1）急诊原则上由妇产科首诊；（2）门诊其他科室接到告知后10分钟妇产科值班人员到场求治，其他相关科室二线到场参与抢救；（3）如需抢救，由产科医师告知本科室主任，组织相关科室会诊；（4）告知医务科产科主任到场指挥抢救。
产房应急预案
产房应急预案
一、事前准备阶段：
1. 定期检查产房设备和仪器的功能，确保其正常运作，并及时维修或更换损坏或失效的设备。
2. 组织产房医护人员进行应急演练和培训，包括危急情况的处理和急救措施。
3. 编制产房应急预案，明确责任人，并将预案在各科室内进行宣贯。
二、临产前的准备阶段：
1. 在待产妇入住前，产房医护人员应当对产房进行全面检查，并确保设备齐全、无故障。
2. 指派专人为待产妇作预检查，如发现胎儿异常情况，应立即通知医生做好随时准备。
3. 确保待产妇随时可以得到产房医护人员的关注和照顾。
三、突发情况的应急处理：
1. 产妇出现严重破水、呕吐、大出血等紧急情况时，立即通知医生和护士，确保立即有人
进行急救措施。
2. 若有胎儿窘迫、脱垂、臀位、胎盘早剥等紧急情况，产房医护人员应立即启动预定预案，进行救护和手术措施。
四、紧急情况的报告和联络：
1. 出现紧急情况时，产房医护人员应及时向医院值班领导、上级科室进行报告，协调调集
相关医疗资源。
2. 如需要转院或安排急救车辆运输，应及时与120急救中心进行联系，并向患者家属进行解释和安抚。
五、事后总结和改进：
1. 对每一次突发情况的应急处理过程进行记录，并进行分析总结，为今后类似情况的应对
提供参考。
2. 定期开展产房应急预案的演练，以检验预案的可行性和有效性，及时进行改进和完善。
以上是产房应急预案的一般内容，根据各医院的实际情况和特点，可以适当进行调整和补充。
产房应急预案的目的是保障母婴安全，减少风险和意外发生，确保在突发情况下能够
迅速、有效地进行处理，最大限度地保护产妇和胎儿的生命安全。
产房安全应急预案
一、背景产房是医院的重要组成部分，是孕产妇分娩的场所，直接关系到母婴的生命安全。
为确保孕产妇和新生儿的生命安全，提高医疗质量，预防和应对产房突发事件，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院产房内发生的各类突发事件，包括但不限于产后出血、新生儿窒息、羊水栓塞、胎膜早破、胎盘滞留、产道异常等。
三、组织机构及职责1. 成立产房安全应急指挥部，由院长担任总指挥，分管院长担任副总指挥，各科室主任为成员。
2. 指挥部下设办公室，负责预案的组织实施、协调沟通、信息报送等工作。
3. 各科室职责：（1）产科：负责孕产妇的接诊、观察、治疗和护理，及时报告突发情况。
（2）新生儿科：负责新生儿的抢救、护理和观察。
（3）手术室：负责手术和分娩过程中的医疗协助。
（4）输血科：负责血液制品的供应和管理。
（5）检验科：负责相关检验项目的检测。
四、应急预案1. 产后出血：（1）发现产后出血时，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速评估出血原因，给予相应的止血措施。
（3）必要时，协助手术室进行手术止血。
（4）输血科根据需要提供血液制品。
2. 新生儿窒息：（1）发现新生儿窒息时，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速进行复苏操作，包括正压通气、胸外按压、气管插管等。
（3）必要时，协助新生儿科进行进一步治疗。
3. 羊水栓塞：（1）发现羊水栓塞时，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速进行抗过敏、抗休克、抗纤维蛋白溶解等治疗。
（3）必要时，协助手术室进行手术。
4. 胎膜早破：（1）发现胎膜早破时，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速进行胎膜修补或剖宫产手术。
5. 胎盘滞留：（1）发现胎盘滞留时，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速进行胎盘剥离或剖宫产手术。
6. 产道异常：（1）发现产道异常时，立即启动应急预案。
（2）医护人员协助医师进行手术或剖宫产。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员的应急处置能力。
2. 演练内容应包括各类突发事件的应对措施、操作流程、沟通协调等。
产房突发事件护理应急预案或者流程
产房突发事件护理应急预案或者流程全文共5篇示例，供读者参考产房突发事件护理应急预案或者流程1一、领导小组：组长：副组长：组员：1、办公室设在护理部：电话：急救站设在急诊科和医院急救站：急救电话：一部急诊室电话：二部急诊室电话：急救站电话：主要职责2、突发公共卫生事件医疗救护领导小组的职责：（1）负责审定突发公共卫生事件医疗救护应急预案；（2）负责应急救护方面的重大问题决策，包括人员、设备、药品的调动等；（3）负责组织应急小组成员对需救治人员的现场处理及进一步治疗措施的指导；（4）负责向上级有关部门及时报告事件情况，并请求指导及帮助；（5）负责对突发公共卫生事件预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、修订和补充；（6）负责指导、检查各科室的急救演习，以确保抢救的及时、准确。
3、突发医疗救护领导小组人员分工如下：（1）总指挥由院长担任。
发生事故时，负责医疗救护工作的组织和指挥。
（2）副总指挥由各位副院长担任。
协助总指挥按预案涉及部门的日常分工，负责急救的具体指挥和实施。
（3）领导小组成员的职责：①护理部主任负责对全院护理人员的调动及抢救中护理疑难问题的解决。
②门诊部护士长负责急诊室的抢救工作，确保抢救室的设备、药品、人员、车辆的齐备。
确保接到报警后迅速赶赴事故现场。
二、工作规范：（一）重大意外伤害事故护理急救工作规定：1、报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。
2、对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
3、启动护理急救小分队和护理急救梯队。
4、重大意外伤害急救程序4.1.1 院内急救程序（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
（2）严格执行报告制度。
（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
产房应急预案
产房应急预案一、前言产房是接生婴儿的重要场所，准妈妈在这里进行分娩。
为了确保母婴的安全，预防和应对突发事件非常重要。
本文将从预防火灾、防护感染、突发疾病、地震等方面制定产房应急预案。
二、预防火灾1. 安全设施：产房内应配备防火门、灭火器等设施。
每次使用前应检查其有效性，并定期维护保养。
2. 警示标识：在易燃物品库存区、电路室等地方张贴明显的警示标识，以提醒工作人员注意防火安全。
3. 灭火器材检查：每个月至少进行一次灭火器材检查，并记录检查结果。
4. 储存防火物品：定期清理易燃物品，保持产房干净整洁。
如有必要，将可燃物做好分类整理，储存在防火柜中。
5. 火灾演练：每年进行至少一次火灾演练，包括疏散逃生和灭火方法的训练。
三、防护感染1. 个人防护：产房工作人员应定期进行自我健康检查，如发现有感染症状，应及时向管理人员报告。
同时，使用个人防护装备，如口罩、手套等，保证工作时的安全。
2. 清洁消毒：产房应定期进行清洁消毒，特别是产妇床位、工作台、附属设备等应重点清洁，以防止感染交叉传播。
3. 建立感染监控系统：建立感染监控系统，有针对性地进行监测和报告，及时发现感染疫情，采取相应措施防止扩散。
四、突发疾病1. 常见突发疾病的应对措施：(1) 高血压：对于高血压病史的产妇，在分娩前期应密切监测其血压情况，如有异常应立即报告医生。
(2) 糖尿病：对于血糖异常的产妇，在分娩期间需密切监测其血糖情况，必要时及时给予药物治疗。
(3) 心脏病：对于心脏病病史的产妇，在分娩前期应进行心电图、心功能检查，确保安全分娩。
2. 建立应急医疗队伍：产房应建立应急医疗队伍，包括医生、护士、急救人员等。
队伍成员需定期参加培训，熟悉急救技能和应急处理流程。
五、地震1. 防震设备：产房内应设置稳固的家具、设备，如床位、婴儿推车等，以确保地震时的稳定。
2. 预警系统：建立地震预警系统，通过声光信号提前通知工作人员，以便做好备案和转移婴儿、产妇等工作。
产房的应急预案
一、应急预案概述1. 目的：提高医护人员应对产房突发事件的应急处置能力，保障母婴安全。
2. 适用范围：产房内各类突发事件的应急处置。
3. 组织机构：成立产房应急预案领导小组，负责应急预案的制定、实施、监督和改进。
4. 应急响应级别：根据突发事件严重程度，分为四个等级，分别为一级、二级、三级、四级。
二、应急预案内容1. 一级应急预案（重大突发事件）（1）人员伤亡：立即启动应急预案，组织医护人员进行现场救援，同时通知相关部门。
（2）大出血：立即进行止血、输血、补充血容量等抢救措施，必要时进行手术。
（3）新生儿窒息：立即进行新生儿复苏，如心肺复苏、气管插管等。
（4）羊水栓塞：立即加大氧流量，进行正压给氧，通知医生进行紧急处理，给予解痉、抗过敏、纠正心衰、纠正凝血及利尿药物。
2. 二级应急预案（较大突发事件）（1）产后出血：及时补充血容量，给予止血剂，必要时进行手术。
（2）新生儿窒息：立即进行新生儿复苏，如心肺复苏、气管插管等。
（3）妊娠高血压：给予解痉、镇静、降压、脱水药物，并观察疗效。
3. 三级应急预案（一般突发事件）（1）产后出血：及时补充血容量，给予止血剂。
（2）新生儿窒息：立即进行新生儿复苏。
（3）妊娠高血压：给予解痉、镇静、降压、脱水药物。
4. 四级应急预案（较小突发事件）（1）产后出血：及时补充血容量，给予止血剂。
（2）新生儿窒息：立即进行新生儿复苏。
三、应急预案实施1. 培训：定期对医护人员进行应急预案培训，提高应急处置能力。
2. 演练：定期组织应急预案演练，检验应急预案的可行性和有效性。
3. 通讯：确保产房内通讯畅通，便于及时沟通和协调。
4. 物资：配备充足的抢救物资，如止血剂、输血器材、新生儿复苏设备等。
5. 协调：与医院其他科室、急救中心等部门保持密切联系，共同应对突发事件。
四、应急预案改进1. 定期总结应急演练经验，对应急预案进行修订和完善。
2. 根据实际情况，调整应急预案中的措施和流程。
产房应急预案、工作流程
产房应急预案、工作流程引言随着社会的发展和医疗水平的提升，孕期保健和分娩技术得到了很大的提高。
但是，在分娩中，仍然会出现一些紧急情况。
如何应对这些突发状况，保障母婴的安全，和谐温暖地度过这个特殊时刻，成为产科医生的一项重要任务。
本文将详细介绍产房应急预案和工作流程。
产房应急预案1. 生命体征监测产妇进入产房后，要首先进行生命体征的监测，包括血压、呼吸、心率等指标。
这对于判断产妇身体状况，是否出现异常情况具有重要的作用。
2. 产程监测在产妇产程中，要根据她的身体变化，及时进行监测。
针对经自然分娩产程，分娩过程正常的产妇，通常安排一位产科助产士跟进产程，对出现的任何标志性症状或症状加重，要立即报告医生或主管护士。
对于剖宫产产程，则需要医生和护士密切监测产妇状态，判断策略的实施。
3. 产妇的个人信息及过敏症状产妇入院后，要先收集她的个人信息，了解她的过敏情况等重要信息，以适时采取应对措施。
4. 突发状况处理常见突发状况：大出血、产妇晕倒、分娩过程异常、宫颈迟缓、宫缩弱等。
面对突发情况，应及时处理。
对于高危妊娠产妇，应及时采取剖宫产等措施，保证母婴的安全。
5. 医疗设备监测产房中的医疗设备实现自动化或半自动化，但需要每日进行测试，保证其正常工作，避免故障发生。
6. 投诉处理机制如产妇对医院服务有投诉，应及时向医院管理员或相关人员反映，医院应设立投诉处理机制，做到及时处理，保护好产妇合法权益。
7. 协调处理建立起有效的通讯渠道、预防机制和协同治疗。
对于突发情况，产妇和家人的沟通也是至关重要的。
产房工作流程1. 制定产房值班制度持续按照医院的产妇分娩规模和女性诊疗服务需求，制定医生和助产士的值班制度，以尽量满足妇女孕产妇的诊疗需求，确保产房有足够的医生和助产士提供及时救治。
2. 产妇进入产房产妇进入产房后，首先接受体格检查和妇科内科护理事宜，并与医生、助产士进行会诊，确定分娩方式及计划，分配医疗人员任务等。
产房应急预案
产房应急预案一、概述产房应急预案是为了确保产妇和新生儿在分娩过程中遇到突发状况时能够得到及时、有效的救治，保障母婴安全。
产房应急预案应包括各种可能出现的紧急情况，如胎儿窘迫、产后出血、胎盘早剥等，并明确相应的处理措施和责任人员。
本预案旨在提高产房工作人员的应急处理能力，降低分娩风险，确保母婴安全。
二、组织架构1.产房应急预案领导组：由产房主任担任组长，负责组织、协调和指挥产房应急预案的实施。
领导组成员包括产房护士长、产科医生、助产士等。
2.产房应急预案执行组：由产房护士长担任组长，负责具体实施应急预案。
执行组成员包括产房护士、助产士、产科医生等。
3.产房应急预案支持组：由医院相关科室（如麻醉科、新生儿科、ICU等）组成，负责提供技术支持和人员支援。
三、应急处理流程1.紧急情况识别：产房工作人员应密切观察产妇和胎儿状况，一旦发现异常，立即报告产房应急预案领导组。
2.启动应急预案：产房应急预案领导组接到报告后，立即启动应急预案，组织相关人员到位。
3.紧急处理：产房工作人员根据应急预案要求，迅速采取相应措施，如调整分娩方式、实施紧急手术等。
4.人员调配：产房应急预案领导组根据实际情况，协调医院相关科室提供技术支持和人员支援。
5.信息沟通：产房应急预案领导组应及时向医院领导和家属通报产妇和胎儿情况，确保信息畅通。
6.总结评估：产房应急预案执行完毕后，领导组组织相关人员对应急处理过程进行总结评估，提出改进措施。
四、具体应急措施1.胎儿窘迫：立即报告产房应急预案领导组，根据胎儿窘迫程度，采取调整分娩方式、实施紧急手术等措施。
2.产后出血：立即报告产房应急预案领导组，采取止血、输血、抗休克等治疗措施。
3.胎盘早剥：立即报告产房应急预案领导组，尽快娩出胎儿，必要时实施紧急手术。
4.新生儿窒息：立即报告产房应急预案领导组，采取新生儿复苏措施，如清理呼吸道、刺激呼吸等。
5.产妇心跳呼吸骤停：立即报告产房应急预案领导组，启动心肺复苏程序。
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妊娠高血压疾病应急预案【应急预案】1、通知医师,查看病人,建立静脉通道。
2、安置单人房间、光线暗淡,保持安静。
3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。
4、严密观察病情变化,注意监测血压,有无先兆子痫、子痫等症状。
5、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。
6、给予解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。
7、详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。
8、勤听胎心、注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。
9、做好各项化验及术前准备。
有剖宫指征者,及时终止妊娠。
10、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。
11、协助孕妇左侧卧位。
12、做好心理工作。
【程序】立即通知医师建立静脉通路注意病情及生命体征变化备好抢救物品保持呼吸道通畅计入出入量做好心理工作。
产后出血应急预案【应急预案】1、医护人员及时到达、吸氧、补充血容量、建立静脉通道,必要时建立两条静脉通道。
2、静脉给予各种止血剂,新鲜血或706代血浆。
如患者继续出血,出血量>1000ml,心率>120次/分,血压<80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,说明已出现失血性休克；应迅速开放静脉输液,作腔静脉插管。
3、备好各种抢救药物器械,迅速查明原因,进行针对性治疗。
4、若发生子宫破裂,应迅速做好术前准备工作,急诊手术。
5、严密观察子宫收缩,阴道流血情况,严密观察产妇生命体征,神志及瞳孔变化,及时报告采取有效措施。
6、病情稳定后,送回病房,继续观察并作好记录。
【程序】立即通知医护人员吸氧--- 建立静脉通道查明病因,对症处理保持呼吸道通畅必要时手术处理观察病情变化严格交接班记录抢救过程。
羊水栓塞应急预案【应急预案】1、立即组织有关医护人员到场、吸氧、建立静脉通道,监测生命体征,备好各种抢救药物和器械。
2、抗过敏:氢化可的松500mg或地塞米松20-40mg静注。
3、改善肺动脉高压:常用罂粟碱30-90mg加入25%葡萄糖20mg静脉推注。
4、抗休克:补充血容量,如果血压仍低,可用多巴胺20-40mg加入5%葡萄糖250-500ml静脉滴注。
5、根据患者情况,进行产科处理。
6、与检验科结合,随时监测化验指标,了解病情变化。
【程序】医护人员到场吸氧建立静脉通道抢救措施(药物)、(抗过敏、抗休克、改善肺动脉高压) 产科处理观察病情变化随时与家属交流病情记录抢救过程。
急产应急预案【应急预案】1、医护人员立即到场 ,做好分娩准备。
2、做好待产纪录,及时发现异常。
3、备好各种抢救器械、药品、备好产包。
4、对有急产史者应提前住院,告知产妇怎样寻求帮助。
5、临产后慎用缩宫素药及其它促进宫缩的产科处置,包括灌肠、人工破膜等。
6、有强直性宫缩的,应给予吸氧,应用宫缩抑制剂。
7、严密观察胎儿宫内情况,了解有无胎儿宫内窘迫情况。
8、防止新生儿坠地的发生,预防新生儿窒息。
9、仔细检查产道,防止产后出血的发生。
【程序】医护人员做好待产记录,及时发现问题备好分娩器械药品做好分娩准备仔细检查产道、防止产后出血记录分娩过程。
产时心衰应急预案【应急预案】1、医护人员到场、紧密配合、半坐位、高流量吸氧（4-6升/分）2、减少血容量（减少肺循环血量和静脉回心血量）减轻心脏前后负荷、呋塞米40mg加25%葡萄糖20ml静脉注射。
西地兰+25%葡萄糖40mg 静脉注射，增加心肌收缩力。
3、地塞米松10-20mg静脉注射可降低外周血管阻力,解除支气管痉挛。
4、严密观察血压、脉搏、呼吸变化。
5、缩短第二产程，避免产妇用力而加重心脏负担，可行手术助产尽快结束分娩。
6、胎儿娩出后为防止腹压骤降诱发心衰，应将沙袋放在产妇腹部。
7、消除病人精神紧张和疼痛，产后即刻肌注哌替啶100mg。
8、宫缩不佳可给缩宫素，禁用麦角新碱。
9、产后控制感染10、做好抢救记录。
【程序】医护人员到场建立静脉通道半坐位高流量吸氧严密观察病情减少血容量增加收缩力尽快结束分娩产后镇静镇痛感染做好抢救记。
休克应急预案【应急预案】1、立即通知医生的同时，给予抗休克处理，患者头部抬高15度，下肢抬高20度。
2、迅速扩容，选择9-16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血过多，血管穿刺困难者，立即进行静脉切开术，保证液体的充分补充。
3、氧气吸入，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。
氧流量调至2-4L/分。
4、严密观察病情变化，每10-30分钟测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察病情变化，皮肤黏膜的颜色、温度、尿量的变化，若脉搏、呼吸快而急促，收缩压低于90mmHg,躁动不安,尿量少、考虑液体量不足，此时应加快补液。
5、积极查明原因，对症处理，必要时急诊手术。
6、做好各项必要检查。
7、做好抢救记录。
【程序】医护人员到场建立静脉通道氧气吸入严密观察病情做好各项检查明确病因，必要时手术处理做好抢救记录。
产前出血应急预案【应急预案】1、医护人员到达，吸氧，开放1-2条静脉通道，记录生命体征，留置导尿，记出入量。
2、询问病史，必要检查，估计出血量。
3、绝对卧床监测腹部体征及胎儿状况。
4、查明病因，进行处理。
5、严密观察子宫、胎儿、阴道流血情况。
6、做好抢救过程记录。
【程序】医护人员到场建立静脉通道氧气吸入查明病因，针对处理观察病情变化记录抢救过程。
胎儿宫内窘迫应急预案【应急预案】1、吸氧：左侧卧位、静滴葡萄糖、维生素C。
2、纠正酸中毒：用5%碳酸氢钠250ml静滴。
3、缓解宫缩：调慢缩宫素滴速或停止静滴。
宫缩过强者，使用舒喘灵等抑制宫缩。
4、严密观察胎心、宫缩、生命体征、产程进度。
5、尽快结束分娩：宫内复苏30分钟胎心率无明显改善或重度窘迫者应尽快结束分娩、除宫口已开全，抬头达+2以下时可阴道分娩外，应尽快以剖宫产结束分娩。
6、做好新生儿抢救工作，备齐器械、药品。
【程序】左侧卧位吸氧监测胎心、宫缩药物应用尽快结束分娩做好新生儿抢救准备工作。
新生儿窒息应急预案【应急预案】1、做好抢救新生儿工作，备齐器械、药品。
2、清理呼吸道，对羊水严重粪污染者，胎儿娩出后应在直接喉镜下，清理气管口，气管的胎粪样粘液。
3、建立呼吸：若无呼吸或有呼吸但心率<100次/分或使用纯氧吸入后仍紫绀,应给予气囊口罩吸氧，40次/分,气囊口罩加压给氧无效或需长时间加压给氧人工呼吸,须行气管插管。
4、建立正常循环，窒息儿经清理呼吸道人工呼吸后,心率<80次/分,应给予胸外心脏按压。
5、药物治疗:纯氧加压人工呼吸，胸外心脏按压30秒,心率仍<100次/分或无心跳者应立即给予：(1)1:10000肾上腺素静脉注射或生理盐水1:1稀释后气管内给药。
(2)碳酸氢钠纠酸:5%碳酸氢钠加等量5%葡萄糖稀释,2-3ml/kg静脉缓慢注射。
（3）全血、血浆白蛋白。
（4）纳洛酮kg。
6、复苏后的新生儿应得到继续密切观察体温、呼吸、心率、血压、面色、尿量、抽搐、预防感染、支持治疗。
【程序】清理呼吸道建立呼吸评价循环药物治疗监护全过程注意保暖。
工作流程及规范产房工作流程图产程观察处理操作规范一、第一产程观察：从规律宫缩到宫口开全。
1、当班助产士严密的观察子宫的收缩情况，定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇期时间并记录在侯产记录单上2、助产士应严密观察胎心音变化并记录在侯产记录单上。
(1)助产士应在潜伏期的宫缩间歇期每1-2小时听胎心一次。
、(2)进入活跃期后,助产士应在宫缩频时每15-30分钟听胎心一次,每次听一分钟。
3、助产士应通过肛查或阴道检查掌握宫口扩张及抬头下降情况并记录在侯产记录单上。
4、助产士应观察破膜情况,羊水性状、颜色、流出量、破膜时间并记录在侯产单及产程图上,发现问题及时报告医生及时处理。
5、在正常情况下助产士应每4-6小时测血压一次,若发现血压升高,应增加测量次数并及时报告医生处理。
6、助产士应鼓励产妇多吃高热量易消化食物,并注意摄入足够的水分,以保证精力和体力充沛。
7、临产后,若产妇宫缩不强、未破膜,助产士可鼓励产妇在病室内适当活动,有助于产程进展,若初产妇宫口近开全或经产妇宫口扩张4cm,应卧床并行左侧卧位。
8、若产妇精神过度紧张时,宫缩时喊叫不安,助产士应在宫缩时指导做深呼吸或双手轻柔下腹部。
9、临产后,助产士应鼓励产妇每2-4小时排尿一次,必要时导尿,若初产妇宫口的扩张小于4cm，经产妇小于2cm，可以行肥皂水灌肠加速产程进展。
10、初产妇头位临产的宫口开大3cm，当班助产士应认真绘制产程图。
二、第二产程观察:从宫口开全到胎儿娩出。
1、助产士密切监测胎心,每5-10分钟听1次,并记录在侯产记录单上。
必要时用胎儿监护仪观察胎心率及基线变化,发现问题及时报告医生尽快结束分娩。
2、助产士指导产妇屏气(使用语言) 。
3、接产的准备:(1)助产士用肥皂水擦洗外阴部,然后用温开水冲掉肥皂水,最后用碘伏消毒外阴部。
(2)正常平产接生由助产士负责,接产者按无菌操作常规洗手戴手套,铺好消毒巾准备接生。
4、接产:(1)助产士应保护会阴,协助抬头俯屈。
(2)助产士按分娩机转协助胎头仰伸。
(3)胎头娩出后,助产士不要急于娩出抬肩而应先以先以左手自鼻根向下颌挤压挤出胎儿口鼻内的粘液和羊水。
(4)助产士协助胎头复位和外旋转,使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致,协助娩肩,记录胎儿娩出时间。
(5)助产士应在胎儿娩出后,1-2分钟内断扎脐带。
三、第三产程的观察:胎儿娩出及胎盘娩出。
1、助产士认真处理好新生儿。
(1)助产士清理新生儿呼吸道。
(2)处理脐带。
(3)助产士应擦净婴儿面上血迹足底胎脂,测体重,打足印印于婴儿记录单上。
2、助产士协助胎盘娩出并记录娩出时间。
3、助产士应检查胎盘胎膜是否完整。
4、助产士检查软产道是否有裂伤。
5、助产士应在产后肌注缩宫素10单位,预防产后出血。
6、观察产后一般情况,助产士应在产房观察产妇2小时,协助产妇首次哺乳,注意宫缩、功底高度、阴道流血情况及生命体征并记录。
7、助产士应填好分娩记录及新生儿记录。
产程图的使用常规一、产程图的构成产程图由宫颈扩张曲线和抬先露下降曲线两部分组成,横坐标表示产程时间,以小时为单位,纵坐标表示宫颈扩张及胎先露下降,以厘米为单位,在表下有一附属表格供记载检查时间、血压、胎心、宫缩及重要处理等项目。
在时间与产程曲线的记录一致。
二、产程的绘制。
1、产程图自产妇宫口开大3cm开始绘制,把每次肛查或阴道检查所得宫颈扩张及先露高度的情况记录在坐标图上,用红“。
”表示宫颈扩张,用蓝“x”表示胎先露下降,随时用红线连红点,用蓝线连蓝点。
宫颈扩张曲线自左而右,自下而上,胎头下降曲线从左而右,自上而下。
2、产程图可见两条平行的红虚线,为预计曲线,是在宫颈扩张3cm处取一点,4小时后在宫口开全处另取一点,二点间画一条红虚线,在4小时后再画第二条平行红虚线,用以观察期是否正常,预计正常活跃曲线应在二条红虚线范围内,若超过第二条红虚线者即为活跃期延长。