怎么诊断治疗湿疹哪
诊断湿疹的方法有哪些

诊断湿疹的方法有哪些概述湿疹,也被称为湿疹性皮炎,是一种常见的慢性皮肤炎症疾病。
它通常表现为皮肤红肿、瘙痒、糜烂等症状,并且可引起不同程度的不适和困扰。
对于患有湿疹的患者来说,准确的诊断是制定相应的治疗方案的基础。
在本篇文章中,我们将介绍诊断湿疹时常用的方法,以帮助医生更准确地判断患者是否罹患湿疹。
1. 病史询问病史询问是诊断湿疹的首要步骤。
医生通过与患者详细沟通了解其病史,可以获取重要的诊断线索。
以下是一些常见的问题:•症状出现的时间和持续时间:询问患者症状的起始时间以及症状持续的时间长度,可以帮助确定是否为湿疹。
•症状的性质和程度:了解患者所感受到的瘙痒、红肿、糜烂等症状的性质和程度,可以初步判断是否为湿疹。
•可疑的暴露史:询问患者是否接触到可能引发湿疹的刺激物,如化妆品、洗涤剂、草木花粉等,有助于确定病因。
2. 皮肤检查皮肤检查是确认湿疹诊断的重要手段之一。
通过仔细观察和检查患者的皮肤病变可以帮助医生做出准确的诊断。
以下是常用的皮肤检查方法:•目测观察:医生通过肉眼观察患者皮肤的病变情况,例如红肿、糜烂、结痂等,以及皮疹的分布、形态特征等。
•皮肤触诊:医生使用手指触摸患者皮肤病变部位,了解其质地、温度、湿度等。
•皮肤敲击:医生敲击患者皮肤病变部位,观察是否有特殊的声音,例如干糊糊声,有时可见瘙痒的延展。
•木光检查:医生使用专用的紫外线灯照射患者皮肤,观察是否出现炎症反应、颜色变化等。
3. 皮肤生理学测试皮肤生理学测试是一系列用于评估皮肤功能和病变的生理指标的方法。
它可以帮助医生了解患者的皮肤炎症程度、角质层功能等,从而作出更准确的诊断。
以下是常用的皮肤生理学测试方法:•维持水分测试:通过测量皮肤的水分含量,可以判断皮肤是否干燥、角质层是否受损,从而帮助诊断湿疹。
•皮肤电阻测试:通过测量皮肤电阻值,可以初步了解皮肤的屏障功能、水分保持能力等。
•皮肤镜检查:使用专用的皮肤显微镜观察皮肤病变部位的微观结构和细胞变化,可以提供更详细的诊断信息。
皮肤疾病的诊断和治疗方法

皮肤疾病的诊断和治疗方法皮肤疾病是指皮肤组织发生异常变化或损害的一类疾病。
通过准确的诊断和科学的治疗方法,可以有效地缓解症状、控制疾病进展,并提高患者的生活质量。
本文将介绍几种常见的皮肤疾病及其诊断和治疗方法。
一、湿疹湿疹是一种以皮肤瘙痒、红肿、起疱和结痂为主要表现的慢性炎症性皮肤病。
其诊断主要依靠患者的病史和体征。
治疗方面,首先需要避免诱因,如避免接触过敏原、保持皮肤清洁等。
同时,可以使用外用药物,如激素类药膏和免疫抑制剂,来缓解症状。
重度湿疹患者可以使用口服抗过敏药物或免疫调节剂。
二、牛皮癣牛皮癣是一种自身免疫性疾病,表现为局部皮肤出现斑块状异常增生。
诊断上一般需要进行皮肤活检,观察异常皮肤组织的变化。
治疗方面,可以使用外用药物如角质溶解剂和激素类药膏来软化皮肤、减轻症状。
对于复发性或广泛扩散的牛皮癣,可以考虑光疗、口服免疫抑制剂或靶向治疗。
三、痤疮痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要发生于青春期。
诊断通常可以依据病史和皮肤病变的特点,如粉刺、脓疱等。
治疗方面,首先需要保持良好的皮肤清洁,避免刺激。
外用药物方面,可以使用含有苯酰过氧化物或水杨酸类成分的凝胶、乳液等药物。
对于严重痤疮,可以进行口服抗生素或维A酸类药物治疗。
四、银屑病银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,特征为局部皮肤出现银屑状鳞屑。
诊断可以根据病史和体征,如银屑病斑块、爪病征等。
治疗方面,首先需要保持皮肤的湿润和清洁,使用激素类药膏或油脂类药物来软化皮肤、减轻症状。
轻型银屑病患者可以进行自我管理,重度患者可以进行光疗或口服免疫调节剂。
总之,准确的诊断和科学的治疗方法对于皮肤疾病的患者至关重要。
通过了解疾病的特点和病情,选择适当的治疗方案,可以帮助患者缓解症状、减少复发,并提高生活质量。
因此,对于有皮肤疾病的患者来说,尽早就医并积极治疗是非常重要的。
湿疹和外耳带状疱疹临床路径

1.必需的检查项目: (1)血常规、尿常规、大便常规+潜血; (2)肝肾功能、血糖、血脂和电解质; (3)胸部 X 线检查、心电图、腹部超声; 2.根据患者病情可选择的检查项目: (1)过敏原筛查; (2)组织病理学检查; (3)感染学指标:乙肝、丙肝、梅毒血清学、HIV、结 核杆菌特异性抗体等; (4)免疫学指标:抗核抗体、抗 ENA 多肽抗体、补体、 免疫球蛋白等; (七)治疗方案与药物选择。 1.一般治疗:介绍疾病和治疗的相关知识,避免诱发或 加重因素:避免接触食物和环境过敏原和刺激原、避免精神 紧张和过度劳累、避免寒冷或者过热刺激、避免毛织品和搔 抓的刺激,保护皮肤屏障功能。 2.外用治疗:根据患者的临床表现,遵循外用药的基本 原则选用合适药物及合适的剂型。 (1)糖皮质激素:是治疗湿疹的主要药物。应按照《中 国湿疹诊疗指南(2011版)》(中华皮肤科杂志, 2011,44(1):5-6)中提及的用药原则用药。根据皮损的性质 选择合适强度的糖皮质激素:轻度湿疹建议选弱效糖皮质激
(3)抗生素:细菌定植和感染往往可诱发或加重湿疹, 抗菌药物也是外用治疗的重要方面。可选用各种抗菌药物的 外用制剂,也可选用糖皮质激素和抗菌药物的复方制剂。
(4)非甾体类抗炎药:当外用糖皮质激素有禁忌的时 候,可作为糖皮质激素的替代药物。
(5)止痒剂:可短期内使用以减轻瘙痒症状。 5. 系统治疗:
(1)抗组胺药:根据病情和年龄选用合适的一代或者二 代抗组胺药。具体用药时间视病情而定。
2.止痛药物治疗。 3.物理治疗。 4.神经营养药。 5.糖皮质激素。 6.血管扩张剂。 7.免疫增强剂。 8.抗生素。 9.局部用药。 二.手术治疗:面神经减压术。 (四)标准住院日为 7-10 天。 (五)进入路径标准。 1. 第 一 诊 断 必 须 符 合 外 耳 带 状 疱 疹 ( ICD-10 : B02.801+H62.1*)疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要 特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进 入路径。 (六)入院第 1 天。 1.必需的检查项目: (1)血常规、尿常规、大便常规; (2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、 感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等); (3)X 线胸片、心电图。
湿疹诊疗指南

《湿疹诊疗指南》湿疹(Eczema)是一种常见的过敏性炎症性皮肤病. 其特点为反复发作、剧烈瘙痒、皮疹多型性、对称分布。
为规范湿疹的诊治,专家组在循证医学的基础上特制定本指南,随着学科的发展其内容将会不断予以修订,以满足集团皮肤科医师的需求。
当然,指南不是一成不变的,随着新的循证医学证据和新药的研发,痤疮的治疗也需与时俱进,定期更新。
本《指南》只是帮助医生对湿疹诊疗和预防作出正确决策,不是强制性标准;也不可能包括或解决湿疹诊治中的所有问题。
因此,临床医生在针对某一具体患者时,应充分了解本病的最佳临床证据和现有医疗资源,并在全面考虑患者的具体病情及其意愿的基础上,根据自己的知识和经验,制定合理的诊疗方案。
一、定义是病因不确定的过敏性炎症,在急性阶段中有红斑、丘疹、水疱、糜烂等皮疹,在亚急性阶段时渗液较少。
在慢性阶段时,患处皮肤干燥,有色素沉着、鳞屑及苔藓样化等。
湿疹容易复发,有时加重或减轻。
病人一般觉痒。
二、症状1、皮损特点: 皮疹多形性、对称分布、瘙痒剧烈、界限不清、易见渗出、反复发作可将湿疹分为急性、亚急性、慢性三期。
1.1急性湿疹: 为原发性、多形性皮疹;在红斑基础上有密集的针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,经搔抓可形成糜烂面、渗出及结痂;皮损边缘弥漫境界不清;若伴有感染可形成脓疱;常对称发生。
1.2亚急性湿疹: 介于急性和慢性湿疹之间,红肿及渗出减轻,可有丘疹及少量丘疱疹,轻度糜烂、鳞屑、结痂,瘙痒可减轻;若再次接触致敏原、处理不当或刺激可再次转为急性湿疹,若经久不愈可转为慢性湿疹。
1.3慢性湿疹: 常由急性及亚急性期迁延而成,皮损为散在红斑及丘疹、抓痕,皮肤肥厚,呈苔藓样变,伴色素沉着或减退,瘙痒明显;时轻时重,可延续数月、数年之久;若饮食不当、搔抓、刺激、用药不当可引发急性或亚急性湿疹。
2、好发部位:任何部位;以屈侧多见。
3、自觉症状:剧烈瘙痒4、病程:反复发作、缠绵难愈5、特殊类型:5.1婴儿湿疹:婴儿湿疹中医称奶癣。
湿疹中医诊治试题及答案

湿疹中医诊治试题及答案湿疹作为一种常见的皮肤病,一直以来备受关注。
中医药在湿疹的诊治中发挥着重要作用。
下面是湿疹中医诊治的一些试题及答案,希望能对您有所帮助。
试题1:湿疹的中医诊断需要考虑哪些方面?答案:湿疹的中医诊断需要综合考虑以下几个方面:1. 望诊:通过观察湿疹患者的皮肤病变部位、颜色、形态等,判断湿疹的类型。
2. 闻诊:通过闻取湿疹患者的体味气味,例如是否有湿气、腥臭味等,了解身体内部的湿度情况。
3. 问诊:通过与湿疹患者的交流,了解其湿疹的发病原因、症状表现、伴随症状等情况。
4. 切诊:通过按压湿疹患者的相应穴位,观察皮肤的变化,判断体内湿热的程度。
试题2:湿疹中医治疗的原则是什么?答案:湿疹中医治疗的原则包括调理气血、祛湿热、清热解毒、舒缓症状等。
1. 调理气血:中医认为湿疹多与气血不调有关,因此需要通过调理气血来改善湿疹症状。
常用的方法包括益气养血、活血化瘀等。
2. 祛湿热:湿疹通常伴随湿热的症状,如湿气重、瘙痒、红肿等。
中医治疗中会采用一些祛湿热的中药或针灸疗法,以减轻相关症状。
3. 清热解毒:对于湿疹伴有明显的湿热症状,中医会使用一些清热解毒的中药,帮助排除体内湿热毒素。
4. 舒缓症状:患者常常出现瘙痒、红肿等不适症状,中医会采用一些舒缓症状的方法,如热敷、局部中药涂擦等。
试题3:湿疹中医治疗的常用方法有哪些?答案:湿疹中医治疗常用的方法包括中药内服、外用、针灸等。
1. 中药内服:根据湿疹患者的具体症状和体质,中医会开具一些中药方剂进行内服,以改善体内的湿热症状。
2. 中药外用:中医常常使用一些具有清热解毒、消肿止痒等作用的中药进行外用。
例如,可以将中药煎剂或药膏直接涂抹在湿疹患处,以缓解相关症状。
3. 针灸:针灸是中医常用的治疗方法之一,对于湿疹的治疗也有一定效果。
通过刺激特定的穴位,调理气血、祛湿热、舒缓症状。
试题4:中医治疗湿疹需要注意哪些事项?答案:1. 饮食调理:中医治疗湿疹时需要注意饮食调理,避免食用辛辣刺激、油腻等食物,增加新鲜蔬菜、水果等摄入。
湿疹临床路径

湿疹临床路径(2013年版)一、湿疹临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为湿疹(L30.902)。
(二)诊断依据。
根据《皮肤病药物治疗学》(人民卫生出版社),《皮肤性病学(2007年修订版)》《蒙医外科皮肤性病学(1992年版民族出版社出版(蒙16))》。
1.急性湿疹:发病迅速,以密集的小丘疹、丘疱疹、小水疱或渗出为主。
搔抓形成糜烂面,皮损中央为重,外周较轻,边界不甚清楚。
2.亚急性湿疹:皮损以小丘疹,鳞屑,结痂为主,少有丘疱疹,水疱和糜烂,有明显痒感。
3.慢性湿疹:表现为皮肤增厚、浸润、脱屑,色素沉着及苔藓化,边界较清,少数皮损可产生皲裂,瘙痒。
4.根据病史和反复发作的过程。
5.皮疹的多型性,对称性。
(三)治疗方案的选择。
根据《《皮肤病药物治疗学》(人民卫生出版社),《皮肤性病学(2007年修订版)》《蒙医外科皮肤性病学(1992年版民族出版社出版(蒙16))》。
1.抗过敏,抗组胺,糖皮质激素,止痒治疗。
2.局部外用药物治疗。
3.蒙药熏洗及涂擦治疗。
4.蒙医药辩证治疗。
(四)标准住院日为7-10天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合湿疹(L30.902)。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院后第1-3天。
1.必需检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、血糖、血沉、C反应蛋白(CRP)、爱滋(HIV);(3)心电图。
2.根据患者情况进行:胸部正侧位片、B超等。
(七)治疗方案与药物选择。
1. 抗过敏,抗组胺,糖皮质激素,止痒治疗。
局部外用药物治疗。
2.药物选择:根据《《《皮肤病药物治疗学》(人民卫生出版社),《皮肤性病学(2007年修订版)》《蒙医外科皮肤性病学(1992年版民族出版社出版(蒙16))》。
结合患者病情合理使用药物。
3.初始治疗1-3天后进行临床评估,根据患者病情变化调整药物。
湿疹的诊断方法有哪些

湿疹的诊断方法有哪些引言湿疹是一种常见的皮肤病,以皮肤红肿、瘙痒、起疱、渗液、结痂等症状为特征。
准确的诊断对于治疗和预防湿疹至关重要。
本文将介绍常用的湿疹诊断方法,帮助医生和患者更好地诊断湿疹。
临床表现湿疹的临床表现因患者年龄、病程、病变部位等因素而有所不同。
常见的临床表现包括: - 皮肤瘙痒 - 红肿、斑丘疹状病变 - 渗液、结痂 - 鳞屑、苔藓样变 - 皮肤干燥、脱屑病史采集患者的病史是诊断湿疹的重要依据。
医生应详细询问患者病程、病变部位、瘙痒程度、症状的周期性变化等信息。
此外,还应了解患者的家族史、过敏史和接触史等,以帮助排除其他疾病的可能性。
体格检查体格检查是诊断湿疹的主要方法之一。
医生应全面仔细地观察患者的皮肤病变,包括瘙痒区域、红肿程度、潮湿度、痂皮情况等。
还应注意病变的分布特点,如是否对称分布、局部或全身性分布等。
此外,还应检查患者的体温、淋巴结肿大、皮肤干燥程度等。
实验室检查在特殊情况下,医生可能会建议患者进行一些实验室检查,以帮助确定湿疹的诊断。
常用的实验室检查包括: - 血液常规检查:可以评估患者的炎症状况和过敏反应。
- 皮肤拭子检查:可以帮助鉴别细菌、真菌感染。
- 过敏原检测:可以帮助确定过敏原对湿疹的影响。
皮肤刮片检查如果患者的湿疹病变有明显的渗液和结痂,医生可能会进行皮肤刮片检查。
该检查可以帮助排除其他类似病变,如真菌感染和寄生虫感染等。
过敏原接触试验过敏原接触试验是一种常用的辅助诊断方法,用于确定湿疹与过敏原之间的联系。
在该检查中,医生将可能的过敏原施加在患者的皮肤上,观察是否引起湿疹症状的加重。
常见的过敏原包括花粉、尘螨、食物等。
该检查需要在专业医生的指导下进行。
皮肤生物检查皮肤生物检查是一种用于辅助诊断湿疹的方法,可以观察患者皮肤的组织学特征。
常见的皮肤生物检查包括: - 皮肤活检:通过切取患者的皮肤组织进行病理学检查,观察湿疹的特征改变。
- 皮肤免疫组化检查:通过标记特定抗体找到患者皮肤中可能存在的炎性细胞、免疫复合物等。
湿疹基本诊疗路径(试行)

湿疹基本诊疗路径(试行)一、湿疹基本诊疗路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为湿疹(不伴有并发症)(ICD-10:L23.905)(二)诊断依据根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)1.皮疹形态为多形性,有渗出倾向。
2.常对称分布。
3.反复发作,慢性倾向。
4.瘙痒剧烈。
(三)进入路径标准1.第一诊断必须符合ICD-10:L23.905湿疹(不伴有并发症)疾病编码。
2.当患者同时患有其他疾病,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(四)治疗方案的选择及依据根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)1.一般治疗积极寻找可能的病因。
避免各种外界刺激,如热水洗烫、过度搔抓等。
避免易致敏和刺激性的食物,如鱼、虾、浓茶、酒类等。
2.外用药物治疗局部应避免刺激性药物或治疗方法。
渗出严重时可采用湿敷,无渗出时可外用激素类软膏,根据皮损的部位、炎症及浸润的程度选用适当的药物和剂型。
急性期炎症红肿明显有渗液时,外用3%硼酸溶液、生理盐水或1:8000高锰酸钾溶液冷湿敷。
轻度红斑、丘疹、小水疱、无渗出时可用炉甘石洗剂。
有少量渗液时,外用氧化锌油。
亚急性期皮损(表现为红肿及渗出减轻,仍有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润)首选糖皮质激素,幼儿或颜面部、生殖器部位皮损选用1%氢化可的松霜(尤卓尔)★、0.1%莫米松糠酸酯霜(艾洛松),其余部位可用0.05%卤美他松霜(适确得)、0.1%曲安奈德霜、0.1%地塞米松霜、0.05%倍他米松霜等,皮质类固醇霜剂配合焦油类制剂疗效较好,如2-5%煤焦油软膏、黑豆馏油软膏、松馏油软膏;对苔藓化显著者可选用上述外用药物,亦可加用封包的方法。
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怎么诊断治疗湿疹呢?
我们知道,湿疹是皮肤科常见的皮肤病,在这个季节,发湿疹的患者很多,它可以发于身上的任何部位,而且伴有瘙痒等难受的症状,常常折腾的患者吃不好,睡不好,而有很多患者不到医院检查,根本不知道自己患的是湿疹,那自己怎么诊断湿疹呢?
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。
其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发
性等特点。
它也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。
可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧
有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
那么,怎么自己诊断湿疹呢?
其实很简单,只要抓住了湿疹的特点,就很容易诊断湿疹,那湿疹有哪些特点呢?
1、瘙痒:湿疹最典型的症状就是持续性瘙痒,依靠分散注意力也无法解决,安静
下来时,瘙痒会加剧,形成继发性加剧、持续性瘙痒的状态。
2、多形:湿疹表现出的皮疹是多形态的,可分为原发疹与继发疹。
原发疹中有丘疹、水泡等,发疹中有糜烂、渗出等,病人通常同时发生原发疹与继发疹。
3、湿疹具有迁延性,容易反复发作,从一部位迁延到另一部位,而且症状不易消除。
如果湿疹在急性治疗不当,会转为慢性泛发性:湿疹可以发生于全身任一部位。
4、渗出:湿疹,顾名思义,会有渗出液,否则,不流水不易诊断为湿疹。
另外,
当湿疹处于慢性期时,皮疹部位可能表现得比较干燥,但在急性发作的过程中,仍会
有渗出液。
此外,湿疹可以发于全身任何部位,这也是它的一个特点,只有自己了解了是湿疹的特点,才能及时判断病情,及时治疗,及早解除痛苦。
本病最忌搔抓、揉搓、
摩擦、烫洗等,凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用,也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品,只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤,中医根据辨证施治的治疗
原则,针灸、熏蒸等诸多方法,西医则根据其症状分为:手术、局部封闭注射、口服
抗生素、放射治疗等治疗方法。
实在不行,可适当配合中药湿痒软膏I型外抹治疗。
不日即可见效,并且不会产生任何毒副作用以及药物依赖性。