骨盆骨折的急救护
骨盆骨折如何急救
骨盆骨折如何急救
引言概述：
骨盆骨折是一种严重的骨折，需要及时的急救措施来减轻病人的疼痛并避免进一步的伤害。
本文将介绍如何正确地进行骨盆骨折的急救措施，帮助读者应对紧急情况。
一、立即呼叫急救电话
1.1 确认骨盆骨折症状
1.2 保持冷静，不要移动伤者
1.3 立即拨打急救电话，告知详细情况和具体位置
二、提供紧急救护
2.1 制止出血
2.2 用冰袋或冰块敷在受伤处
2.3 保持骨盆稳定，避免移动
三、等待急救人员到达
3.1 给伤者保持温暖
3.2 监测伤者的呼吸和心跳
3.3 保持与伤者的交流，让其感到安心
四、急救人员到达后的处理
4.1 专业医护人员会对伤者进行初步评估
4.2 可能需要进行X光检查确认骨盆骨折程度
4.3 医护人员会根据情况决定进一步的治疗方案
五、康复与恢复
5.1 骨盆骨折需要长期的康复期
5.2 遵医嘱进行治疗和康复训练
5.3 避免剧烈运动和重复受伤，保持饮食均衡和充足休息
总结：
骨盆骨折是一种严重的骨折，需要及时的急救和专业治疗。
正确的急救措施和合理的康复训练将有助于伤者尽快康复。
希望读者能够掌握正确的急救知识，应对紧急情况。
骨盆骨折个案护理
3
总结经验教训
在康复训练过程中，医护人员应及时总结经验教 训，不断完善康复训练计划和方法，提高骨盆骨 折患者的康复质量。
05 骨盆骨折的并发症预防与护理
预防感染
保持伤口清洁干燥
定期更换敷料，保持伤口周围 的皮肤清洁，避免潮湿环境。
严格执行无菌操作
在护理过程中，应遵循无菌原 则，避免交叉感染。
监测体温和血象变化
营养支持
保证充足的营养摄入，特别是蛋白质的补充 ，以支持肌肉生长和修复。
06
骨盆骨折患者的营养与饮食护 理
营养需求评估
评估患者的营养状况
通过观察患者的体重、身高、皮褶厚 度等指标，以及实验室检查如血浆蛋 白、血红蛋白等，评估患者的营养状 况。
确定营养需求
根据患者的年龄、性别、身高、体重 、活动量等因素，结合骨折愈合的特 殊需求，计算每日所需热量、蛋白质 、矿物质、维生素等营养成分。
，以免加重骨折。
监测生命体征
在转运过程中，密切监测患者的 生命体征，如呼吸、血压、心率 等，以便及时发现并处理异常情
况。
记录病情
详细记录患者的病情、受伤部位 、出血情况等信息，为后续治疗
提供依据。
院内急救护理
快速评估
到达医院后，医护人员会迅速对患者的伤情进行 评估，确定治疗方案。
止痛治疗
根据患者的疼痛程度，给予适当的止痛药物进行 治疗，以缓解疼痛。
03 骨盆骨折的急救护理
现场急救
止血
对于出血的伤口，应立即 使用干净的纱布或绷带进 行压迫止血，并抬高受伤 部位以减少出血。
固定
使用夹板或硬纸板等物品 对骨折部位进行固定，以 减轻疼痛和避免二次损伤 。
保暖
保ห้องสมุดไป่ตู้患者体温，避免因失 血过多而感到寒冷。
骨科骨盆骨折演练方案.ppt
救车致抢救室。
骨盆骨折急救演练方案（骨科会诊流程图）
抢 救 室
开通静脉通道， 监护
询问病人，侦查 病情
骨科会诊
监测生命体征
开放2条上肢 静脉，快速补
液2L
控制骨盆大出血
外固定架 动脉栓塞
排除其它系 统致命伤
神经内科会诊 普外科会诊 肛肠外科 妇产科会诊 泌尿科会诊 胸外科会诊
2.3.3 动脉栓塞：适用于动脉性出血、输液+外固定架仍不能 控制
骨盆骨折急救演练方案
二、抢救室急救
2、骨科抢救病人 2.4 物理检查
2.4.1 行盆腔三维CT：只行1次检查，避免因过多检查，丧失 救治机会
2.4.2 骨盆稳定性检查：若稳定，2－6日后行手术治疗；若不 稳定，则需用外固定架治疗，稳定后2－6日后行手术治疗，若仍 不稳定，则需动脉栓塞。
物理检查
骨盆稳定性 盆腔CT
不稳定 稳定
骨盆骨折急救演练方案
二、抢救室急救
1 患者直接送入抢救室，值班医师主持急诊救治。 1.1 立即上监护、开通两支以上大的静脉通道。 1.2 立即询问病人或家属，诊察病情，开血常规、血型、备血、
配血、血生化、出凝血时间检查单。 1.3 请骨科及相关科室会诊。 1.4 急诊医师完成急救病例记录，完成基本情况告知，并让患
方在急诊病例签字。危重病人开具病危通知单，并由患方签字。
骨盆骨折急救演练方案
二、抢救室急救
2、骨科抢救病人 2.1 观察生命体征是否平稳（有无出血性休克）； 2.2 排除其它系统致命伤：
2.2.1 CNS系统：请神经外科、神经内科会诊 2.2.2 胸部外伤： 请胸外科会诊 2.2.3 腹部脏器伤：请普外科会诊 2.2.4 盆腔脏器伤：请妇产科，肛肠外科会诊 2.2.5 泌尿系统伤：请泌尿外科会诊
骨盆骨折的护理
四、护理措施
（二）术后护理 1、心理护理 因术后卧床时间长，易产生厌烦情绪，应多开导，并取得家属的 支持，共同为患者制定比较周密的康复计划并督促实施，适时鼓励，提高患者治 疗的积极性。 2、饮食 多吃含粗纤维较多的蔬菜、果胶成分丰富的水果。 3、体位 尽量减少大幅度搬动患者，防止内固定断裂、脱落。术后使用气垫床， 或给予骶尾部垫水垫，每2～3小时更换1次，平卧和健侧交替换位，以预防压疮。 4、伤口 观察伤口渗血情况，保持引流瓶适当负压，以便及时引流出伤口积血， 防止伤口感染。 5、疼痛管理 （1）入院时疼痛宣教，让患者和家属了解疼痛，主动汇报疼痛，遵医嘱按时使 用止痛药物。 （2）根据患者疼痛评分定时进行疼痛评估，给予及时有效疼痛干预措施。 （3）安慰患者，指导患者通过听音乐、数数、与家人及病友交谈、 有规律地深 呼吸等分散注意力的方法缓解疼痛。
骨盆骨折的护理
一、概述
骨盆骨折（fracture of the pelvis）是指骨盆壁的一处 或多处连续性中断。常见的病因是外伤，如压砸、轧碾、 撞挤或高处坠落等；其次为肌肉的撕脱伤。常合并有腹腔 脏器损伤。骨盆壁的血管及静脉丛很多，骨盆骨折常合并 有大量出血，休克发生率很高，是一严重损伤。
二、护理评估
四、护理措施
浅谈重症骨盆骨折病人的急救护理
Ｉ ｓ ａ ｔ Ｏ ｊ ｃ ｖ Ｔ ｕ ｙｔｅ ｍｅｇ ｎ ｙｆ ｓ ａ ｕ ｓ ｇｏ ｐ ｔ ｎｓ ｉ ｅ ｉ ｆ ｃ ＇ ． ｔｏ ｓ Ｔ ｔ ｓ ｅｔ ｅ ａ ｚ Ａｂ ｔ ｃ］ ｂｅ ｔ ｅ ｏｓ ｄ ｒｅ ｃ ｒ ｉ ｎ ｒ ｎ ｆ ａｉ ｔ ｗ ｔ ｐ ｌ ｃ ｒ ｔ ｅ Ｍｅ ｄ ｏ ｅ ｏｐ ｃ ｖ ｌ ａ ｌ ｅ ｒ ｉ ｔ ｈ ｅ ｉ ｔ ｄ ｉ ｅ ｈ ｖ ａ ｍ ｓ ｈ ｒｒ ｉ ｙｎ ｙ
［ ｙｗｏ ｄ 】 Ｐ ｌｉ； ｒｃ ｒ； ｉ ｔ ｉ； ｒｉｇ Ｋｅ ｒ ｓ ｅｖｓＦ ａ ｔ ｅ Ｆｒ ｄ Ｎｕｓ ｕ ｓａ ｎ
随着城市建设 的高 度发展 ，各 种创 伤意外和 交通事故频 例 。其中合并尿道损伤 ｌ ，腹膜后血肿 ５例 ， 破 裂 １ ， ７例 肝 例 发 ，致使骨盆骨折的发生率也 日益增高。据报道 ，在所有 骨折 膀胱破裂 ｌ ，合 并肋骨骨折 １例 ，合并上 、下肢 多发骨折 ２ 例 中，骨盆骨折发生率约为 ｌ ～３ ％ ％；在 因交通事故死亡的人群 例 ，颅脑创伤 ４例 ，肾创伤 ３例 ，血气胸 １ 。４ 例患者就诊 例 １ 中，骨盆骨折排名死 因的第三位。重症 骨盆骨折往往是因强大 时均 已发生休 克。
４ 例 骨盆骨折病人 的急诊 处理措施。结果 全组抢救脱险 ３ 例 ，抢救成功率 ９％。死亡 ３例 ，呼吸循环衰竭 ，院前死亡为主要 死 ２ ９ ３ 亡原因。结论 做好骨盆骨折 患者的急救护理对保 障骨盆骨折 患者的生命、提 高患者的康复质量有着重大的意义。
【 关键词 】 骨盆 ；骨折 ；急救 ；护理
ｔｅｉｅ ｆ ａ ｅｔｗｔ ｅ ｉｆ ｃ ｒｓ ｎ ｐｏ ｉ ｅ ｕ ｌ ｆｈ ｈｂｌａｉ ｆ ａｅ ｔｈｖ ｅ ｊｒ ｉｎｆ ａｃ． ｈ ｖ ｓ ｐ ｔｎｓ ｉ ｐ ｌ ｃ ｒ ｔ ｅ ｄｉ ｒｖｎ ｔ ａｔ ｏ ｔｅ ｅａ ｉｔ ｏ ｏ ｐ ｔｎｓ ａｅ ｏ ｇ ｉｃｎｅ ｌ ｏ ｉ ｈ ｖ ａ ｕ ａ ｍ ｇｈ ｑ ｉ ｙ ｒ ｉｔ ｎ ｉ ｈ ｔ ｍａ ｓ ｉ
骨盆骨折的急救护理ppt课件
患者在康复期间应注意休息，遵医嘱治疗，同时保持良好的生活习惯和饮食习惯 。如有任何不适或异常，应及时就医。
05
病例分享与讨论
典型病例介绍
01
02
03
病例一
患者因车祸导致骨盆骨折， 出血量大，病情危急。经 过及时的止血和输血治疗， 患者恢复良好。
病例二
患者从高处坠落，导致骨 盆骨折，伴随其他脏器损 伤。通过多学科联合治疗， 患者逐渐康复。
或翻身。
骨盆骨折可能导致内出血， 严重时可能危及生命。
可能出现休克、尿道断裂、 直肠损伤等并发症，需密切
观察。
02
骨盆骨折的急救处理
现场急救原则
1 2
3
保持冷静
在面对骨盆骨折等严重创伤时，保持冷静对于正确的急救处 理至关重要。避免恐慌和过度激动，以便更好地评估和应对 紧急情况。
初步评估
在施救前，应快速评估伤员的状况，检查是否有明显的出血 、呼吸困难或意识丧失等情况。根据伤员的反应和症状，初 步判断急救的优先级。
保护受伤部位
在搬运或移动伤员时，要特别注意保护受伤的骨盆部位，避 免加重损伤。使用适当的支撑和固定工具，如木板或夹板， 以保持骨折部位的稳定。
止血与抗休克
止血
对于明显的出血，应迅速采取止血措施。使用干净的纱布或绷带进行压迫止血， 同时抬高受伤部位以减少出血量。如果出血严重，考虑使用止血带或止血药。
病因与发病机制
病因
骨盆骨折多由高能量损伤引起，如交 通事故、高处坠落、重物砸伤等。
发病机制
外力作用于骨盆环，导致环的一处或 多处发生骨折。
临床表现
疼痛 肿胀 活动受限 出血 其他症状
骨盆骨折后，患者会感到剧 烈的疼痛，尤其是活动或移
骨盆骨折应急演练预案
一、预案背景骨盆骨折是一种严重的外伤，常伴有内脏损伤、大出血等并发症，救治不及时可能导致失血性休克，甚至危及生命。
为提高我院对骨盆骨折的应急救治能力，确保在紧急情况下能够迅速、高效、安全地进行救治，特制定本预案。
二、预案目的1. 提高医护人员对骨盆骨折的识别、诊断和救治能力。
2. 熟练掌握骨盆骨折的急救流程和操作技能。
3. 加强医护人员的团队协作，提高应对突发事件的应急处置能力。
三、演练范围本次演练针对我院医护人员、护士、医生、急救人员等进行。
四、演练时间2022年X月X日（具体时间）五、演练地点我院急诊科、骨科病房、手术室等相关科室。
六、演练内容1. 模拟患者因车祸导致骨盆骨折的情景，医护人员进行现场救治。
2. 模拟患者发生失血性休克的情景，医护人员进行抢救。
3. 模拟患者需要手术治疗的情景，医护人员进行术前准备、术中配合、术后护理。
七、演练流程1. 演练准备（1）成立演练领导小组，负责演练的组织、协调和指挥。
（2）制定演练方案，明确演练目的、内容、流程、时间、地点等。
（3）通知参演人员，安排培训内容，确保参演人员熟悉演练方案。
2. 演练实施（1）模拟患者因车祸导致骨盆骨折，医护人员进行现场救治，包括止血、固定、转运等。
（2）模拟患者发生失血性休克，医护人员进行抢救，包括快速建立静脉通路、输血、药物治疗等。
（3）模拟患者需要手术治疗，医护人员进行术前准备、术中配合、术后护理。
3. 演练总结（1）参演人员对演练过程中存在的问题进行讨论，分析原因，提出改进措施。
（2）演练领导小组对演练进行总结，评估演练效果，形成总结报告。
八、演练要求1. 参演人员应按照演练方案要求，认真履行职责，确保演练顺利进行。
2. 演练过程中，严格遵守医疗操作规范，确保患者安全。
3. 演练结束后，参演人员应认真总结经验教训，提高应对突发事件的应急处置能力。
九、应急预案1. 演练过程中，如出现意外情况，立即停止演练，并启动应急预案。
18例骨盆骨折患者的急救护理体会
所 以 在 护理 过 程 中 ， 留置 尿 管 接 床 边 无 应
合并症情况 ， 严格 监测 患者 的生命 体 征 、 气道畅通及并发症等 ， 必要时进行气管插
管 ， 速建 立 静 脉 通 道 ， 充 患 者 血容 量 ， 快 补
菌 引 流 瓶 ， 持 尿 管 通 畅 ， 生 理 盐 水 保 用
２０ ｌ ５ ｍ ＋硫 酸 庆 大 霉 素 ８万 Ｕ 冲洗 膀 胱 ， ２ ｚ 日 ， 用 碘 伏 清 浩 尿 道 口 ， 时更 换 引 ￣／ 并 及 流袋 ， 止感 染。鼓励 患 者多 饮水 、 食 防 多
以纠正患者 休克 状态 。在 急救护 理 患者
摘 要 目的 ： 讨 急诊 骨 盆 骨折 患 者 的 探 时 ， 尽最 大 努 力 首 先抢 救 患 者 生 命 。对 应 护理 措 施 及 疗 效 。 方 法 ： １ 对 ８例 骨 盆 骨 折 患 者 所 采 取 的 急 救 护 理 对 策 及 ｔ 资 临床 料 进 行 回 顾 性 分 析 。结 果 ： 有 患 者初 步 所
一
注意观察神 志、 面色 、 睑结膜 、 ｍ压 、 心率 、 呼吸 、 血氧饱 和 度 等情 况 ， 做 好 记录 。 并 同时减少搬动患者 的次数 ， 尽量在床边完
成 各 项 相 关 辅 助 检 查 。 如 果 检 查 时 确 实 需 要 搬 动 患 者 ， 由 医 护 人 员 陪 同 ， 免 应 以 发 生 意 外 时 可 及 时 就 地 抢 救 。 如 ｝ 现 血 ｌ ｊ 压下降或脉 率增 快 ， 及 时进行 处理 ， 要 并 完善输血前 血型 检查 ， 好 充足 的血 源 ， 备 做好术前各项准备 。
来缓解症状 。
旦骨盆骨折 出血抢救不 当 ， 常造成严重