院前急救人才队伍建设探讨——以武汉市急救中心为例
急救中心开展科研、人才培养的方法探讨
（ 南省 急救 中心 ， 南 昆明 云 云 ６０ ０ ） ５ １６
［ 摘要 ］ 院前 医疗急救是一个相对年轻的行业 ， 多数急救 中心科研工作的开展相对滞后 ， 文章通过对急救 中 心在 开展科研和人才培养方面存在问题的分析 ， 对急救 中心如何开展科研和人才培养进行探讨。
［ 键词 ］急救 中心 ； 研 ； 才 关 科 人 ［ 中图分 类号 ］ ９ ［ Ｒ１２ 文献标 识 码 ］ ［ Ｂ 文章 编 号 ］１７ — ３５ ２０ ）０ ０ ７— ２ ６２ ２ ４ （０７ １— ０ １０
院前 医疗 急救 是一 个 相 对年 轻 、 大量 广 泛应 用 现代 科学 技术 的行业 。医疗 事业 关 系到人 民群 众 的 健 康 和生命 ，医疗 卫 生服 务 具 有极 高 的技 术 含 量 ， 这 一 特 点 决 定 了人 才 在 医疗 卫 生 事 业 发 展 中 的核 心 地位 ［－ 持 以科技 和人 才 为先 导 ， 能有效 地 － 。坚 才
功夫 ， 还要把科研这件“ 后天” 的工作做好 ， 扎实 、 认 真 地 开展 科 研 和人 才 培养 ， 院前 医疗 急救 技 术 不 使 断更 新 ， 适应 社 会 的发 展 ， 足人 民群 众 的要求 ， 满 使 院前 医疗 急 救 队伍 人 才辈 出 ， 样才 会 在竞 争 中独 这 站 鳌 头 ， 我们 的今 天 有优 势 ， 使 明天 更美 好 ， 天 更 后 灿 烂 ， 远立 于不 败之 地 。 永
２２ 人才 流 失 。 乏优 秀 学科 带 头人 是 制约科 研 的的竞 争 十争 激 烈 ， 核 心 和 关 其
键 在于 知识 创新 和技 术创 新 ， 本就 是 科学 技 术 和 根
人才 的竞 争 。上海 市卫 生 局 曾提 出“ 医疗是 医 院 的 今 天 ， 育是 医 院的 明天 ， 研是 医院 的后 天 ” 教 科 的理 念 。在 这 个 理 念 的 指 导下 ， 海 市 推 出 了 “ 人 计 上 百 划 ”领 军人 才 培养 计划 ” 医苑新 星 培 养计 划 ” 多 “ “ 等 个 人 才培养 计 【］把 科研 和人 才 培养 纳入 卫 生工 作 ２， 的重 点 ， 使上 海 市 医疗 卫 生行 业始 终 走 在全 国的 前
120急救人员队伍在队伍配置上存在的问题
120急救人员队伍在队伍配置上存在的问题120急救人员队伍在队伍配置上存在的问题主要包括以下几个方面：1. 人员数量不足：目前，我国120急救人员的数量还远远不能满足社会的需求。
尤其是在一些偏远地区，急救人员的数量更是不足。
这导致在紧急情况下，无法及时赶到现场进行救治，延误了救治时机。
2. 人员素质参差不齐：目前，我国120急救人员的素质参差不齐，有些人员缺乏专业的急救知识和技能，导致救治效果不佳。
此外，一些地区的急救人员还存在流动性大的问题，急救队伍不稳定，影响急救服务的质量。
3. 车辆设备不足：120急救车辆是急救人员开展救治的重要工具。
然而，目前一些地区的急救中心车辆数量不足，且设备相对落后，这直接影响了救治效率和质量。
4. 通讯设备不完善：120急救中心的通讯设备是保障急救人员及时获取患者信息的重要工具。
然而，目前一些地区的急救中心通讯设备不完善，存在信号不好、通讯不畅等问题，导致患者信息无法及时传递给急救人员，延误了救治时机。
5. 人员培训不足：120急救人员需要具备专业的急救知识和技能，因此需要定期进行培训和考核。
然而，目前一些地区的急救中心存在培训不足的问题，导致人员的专业素质无法得到有效提升，影响救治效果。
为了解决这些问题，需要采取以下措施：1. 增加人员数量：政府应加大对120急救事业的投入，增加急救人员的数量，以满足社会的需求。
2. 提高人员素质：加强急救人员的专业培训和技能考核，提高人员的专业素质和服务水平。
同时，应加强人才队伍建设，吸引更多优秀的人才加入到120急救事业中来。
3. 增加车辆和设备投入：政府应加大对120急救中心的投入，增加急救车辆和设备的数量和品质，提高救治效率和质量。
4. 完善通讯设备：加强急救中心的通讯设备建设，保障通讯畅通，确保患者信息能够及时传递给急救人员。
5. 加强人员培训：定期开展急救知识和技能的培训和考核，提高人员的专业素质和服务水平。
同时，应加强人才队伍建设，吸引更多优秀的人才加入到120急救事业中来。
院前急救调研报告
院前急救调研报告一、引言急救对于救助病患、挽救生命至关重要。
而院前急救是指在病患到达医院之前所进行的急救措施。
本调研报告旨在探讨院前急救的现状、存在的问题以及可能的改进措施，以提高急救救治效果和生命救助率。
二、现状分析2.1 院前急救资源配置在进行院前急救时，资源的配置是关键因素。
当前，我国的院前急救资源配置存在以下问题：1.急救设备不足：部分地区的急救设备匮乏，无法满足急救需求。
2.专业人员缺乏：急救人员数量不足，且培训质量参差不齐，影响急救效果。
3.急救基地不均衡：急救基地的分布不平衡，导致一些偏远地区的院前急救无法及时到达。
2.2 院前急救流程及协调院前急救流程中的协调与配合也影响着院前急救的效果。
目前，我国院前急救存在以下问题：1.急救演练不足：急救人员的实际操作经验不足，急救流程的高效执行难以保障。
2.医护沟通困难：急救人员与医院的沟通不畅，无法及时传递准确的患者信息。
3.多部门协调不到位：急救部门、交通部门、医院之间的协调配合不够紧密，影响了院前急救效果。
三、问题解决方案3.1 增加急救设备投入为了改善院前急救资源配置不足的问题，可以采取以下措施：1.加大投入：政府应加大财政投入，增加急救设备的购置和更新。
2.建设急救站点：在偏远地区增加急救站点，提高院前急救的覆盖率。
3.培训急救人员：加强急救人员的培训力度，提高急救人员的专业水平。
3.2 优化院前急救流程为了提高院前急救流程的效果，可以采取以下措施：1.加强急救演练：定期组织急救演练，提高急救人员的操作技能和配合默契度。
2.建立急救中心：成立院前急救指挥中心，提供急救指导和沟通平台。
3.推广急救技术应用：引入新的院前急救技术，如远程医疗技术，提高急救效果。
四、结论通过对现有院前急救的调研分析，我们发现了我国院前急救面临的问题，并针对性地提出了解决方案。
只有解决了资源配置不足、流程协调问题，才能提高院前急救的效果和生命救助率。
因此，有关部门应加大投入，加强培训，优化流程，提高急救能力和效果，以更好地保障人们的生命安全。
院前医疗急救建设与管理
2、依附医院型，如重庆、海南，依托辖区 内医院开展院前急救的模式，在全国占多数。
3、单纯调度指挥型，如广州、珠海，由市 急救指挥中心负责，以若干个医院急诊科成立一 个区域中心，实行分区域分科负责急救模式。
4、联合型，如苏州、镇江，与公安、消防 、交通等多部门联合设置模式，实行资源共享。
各设区市要结合当地社会、经济发展和 医疗服务需求等实际情况，选择符合本地的 发展模式，制定中长期的发展规划，要有前 瞻性，如钦州、防城港、北海等将海上院前 医疗急救/搜救考虑进去，有条件的要规划直 升机停机坪以便空中院前医疗急救的需要。 统筹安排建设进度和建设经费，有计划、分 批次地安排急救中心（站）的建设。
统一调度系统：在实行“统一受理”基础上， 按照“先易后难、逐步推进”的原则，进一步 研究“统一调度”的工作机制，适时建立“统 一调度”模式。
统一指挥体系：建立各市统一的指挥体 系。在发生突发公共事件和承担重大保 障活动时，各市院前医疗急救中心在当 地卫生计划委的授权下，及时统一指挥 和调度院前医疗急救资源，提高应急反 应能力，提升应急保障力度。
我国院前急救模式
因各地的经济实力、城市规模、急救意 识、服务区域以及传统观念的影响，在设 立院前急救医疗机构时，所采取的院前急 救模式亦不相同。目前我国院前急救大体 上可分为如下模式：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1、独立型——其中有两种： （1）院前院内完善型，如北京120、北京 999，由院前急救科、急诊科、重症监护 室构成，与市政府卫生局、各大医院直接 联系。 （2）单纯院前型，如上海、天津，由急 救中心站及其分站与医院紧密协作模式， 属于集中指挥型。
4、建立院前急救医疗服务的全程监 管机制
县级以上卫生 行政部门要切 实加强监督管 理，落实工作 职责。
院前急救存在的问题及整改措施
院前急救存在的问题及整改措施以院前急救存在的问题及整改措施为标题，我们来探讨一下。
一、问题分析1. 缺乏急救意识和知识：在院前急救中，很多人缺乏对急救的认识和了解，不知道如何正确应对急救情况，导致延误了抢救的最佳时机。
2. 救护车调度不及时：由于救护车数量有限，很多时候救护车无法及时赶到急救现场，使得患者等待救治的时间过长。
3. 急救设施不完善：一些地区的医疗设施相对落后，急救设施不完善，导致院前急救的效果不佳。
4. 人员素质不高：部分急救人员缺乏专业知识和技能，无法提供及时有效的急救服务，影响了院前急救的质量。
二、整改措施1. 加强急救知识普及教育：通过开展急救知识普及活动，提高公众对急救的认识和了解，增强大众的急救意识，使更多的人能够正确应对急救情况。
2. 提升救护车调度效率：建立健全救护车调度系统，通过技术手段实现救护车的迅速调度，缩短救护车到达急救现场的时间，提高院前急救效率。
3. 完善急救设施建设：加大对医疗设施建设的投入，提升急救设施的配置水平，确保院前急救设施的完善，为患者提供更好的急救条件。
4. 加强急救人员培训：加强对急救人员的培训和考核，提高其专业知识和技能水平，确保其能够胜任院前急救工作，提高院前急救的质量。
5. 推广急救应用程序：开发和推广急救应用程序，可以通过手机等移动设备提供急救指导和快速拨打急救电话的功能，方便民众在急救情况下及时获得帮助。
6. 加强急救队伍建设：加大对急救队伍的建设力度，吸引更多优秀人才加入急救队伍，提高急救队伍的整体素质和应急响应能力。
7. 加强地方政府的支持：地方政府应重视院前急救工作，加大对院前急救的投入和支持力度，为院前急救提供必要的资源和政策保障。
三、总结院前急救是救治患者的关键环节，但目前存在一些问题，如缺乏急救意识和知识、救护车调度不及时、急救设施不完善和人员素质不高等。
为了解决这些问题，我们需要加强急救知识普及教育、提升救护车调度效率、完善急救设施建设、加强急救人员培训、推广急救应用程序、加强急救队伍建设以及加强地方政府的支持等措施。
院前急救学科建设研究
院前急救学科建设研究院前急救是指在发生急症之后，在救护车到达之前的紧急处理和处理过程。
无论是自然灾害、交通事故、医疗事故还是突发疾病，都需要及时有效地处理才能挽救生命。
但是在我们国家，由于急救医疗资源的不足以及流动性，院前急救的救治水平不达标。
因此，我们需要建立更加完善的院前急救学科，加强院前急救救护人员的基本技能以及实际操作能力，进一步完善急救体系，以提高院前急救水平。
一、建立院前急救学科院前急救是国家应急医疗救援体系中的重要组成部分。
建立院前急救学科是提高院前急救救护人员救治能力的关键，现有的院前急救课程单一，教学不够系统、深入。
应建立院前急救学科，将人体解剖学、生理学以及临床医学等相关领域有机结合，使救护人员具备更全面、精细的医学知识，能够对各种急性疾病的发生机理及其处理方法有深层次的认识。
学科建设的重点应该是在急救医疗检查、判断、急救处理等方面，进一步提高救护人员的急救技能。
二、加强基本技能培训急救操作是一个精准、高度可操作性的过程，需要经过长时间、全面的学习和实践经验的积累。
加强急救基本技能培训，包括急救知识的普及和技能的提高，使救护人员能够快速、准确地了解并判断各种急性疾病的症状和病因，熟练运用各种急救工具和药物，采取科学、安全、稳妥的急救措施。
急救基本技能培训应该做到对救护人员的随时轮训，加强对新员工的入职培训，提高平时的日常技能检查与练习。
三、健全急救体系完善急救体系，是提高院前急救水平的重要保障。
应该建立全面的急救网络体系，包括地面急救、空中急救和水上急救等不同方向的救援。
地面急救包括快速反应的急救车、紧急送检的医院和急救医生；空中急救则是通过空中直升机和其他飞行器等来救援病患；水上急救则是在水域中进行救援。
四、提高急救医疗设备急救设备对急救的成功也有着至关重要的作用。
应该在国家急救体系中加强技术力量，引进先进的医疗设备和技术，并将这些设备和技术应用到地面、水面和空中的急救工作中，提高急救救治效果。
院前急救难点讨论及对策
院前急救难点讨论及对策发表时间：2013-04-28T13:27:49.343Z 来源：《医药前沿》2013年第8期供稿作者：章学美[导读] 急救中心是公共卫生体系的重要组成部分，院前医疗服务在抢救急危重症病人生命。
章学美（迪庆香格里拉人民医院 674400）【摘要】急救中心对于州县一级医院来说，管理上难度很大，因为没有独立的自主权，人员配备不足，装备配备不足，政府资金投入不足，严重制约了急救工作的发展。
【关键词】急救中心院前急救难点对策【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0336-01 急救中心是公共卫生体系的重要组成部分，院前医疗服务在抢救急危重症病人生命，应对突发公共卫生事件发挥了极为重要的作用。
改革开放以来，我的院前急救事业发生了巨大的变化，从无到有，从小到大，为广大人民群众提供了极为高效、优质的医疗急救服务。
但是如何深化管理体制和运行体制改革，提升专业队伍能力建设等矛盾任然存在，不同程度地影响力应急救治能力和水平，离人民群众的需求差距很大。
1 存在的难点问题由于院前急救体系建设起步晚，起步低，我院的急救中心存在以下主要问题： 1.1急救电话号码管理不规范 1986年国家卫生部、国家邮电局规定，我国的急救特别服务电话号码是“120”，但是存在的问题有以下几个：（1）由于现在电信网络的发展，各地州共享通讯信号，各地州交界区域拨打120急救电话，若不加区号，会拨到另一个区，延误了病人的最佳急救时间。
（2）由于急救中心电话无电子网络监控，并且是免费拨打，骚扰电话多，即影响了工作人员的休息，更重要的是影响了真正急救电话的接听，从而影响了院前急救的及时性。
1.2急救车及车内设备配备不统一，损耗大（1）由于迪庆是云南省海拔最高的地州，地广人稀，山高路远，有些乡镇的路是土路，车辆损耗大，车内设备长时间颠簸，零件接触不良，使用年限短.车辆在其他州经过高速收费站时任然双向收费，并且不能过绿色通道，延误了病人的急救时间。
院前急救医生队伍建设困境和解决思路
院前急救医生队伍建设困境和解决思路院前急救体系承担群众日常医疗急救、突发公共事件紧急救援和重大活动保障等职责，事关民生福祉与城市安全，是城市医疗卫生体系和公共安全保障体系的重要组成部分。
随着区域城市化的发展，人口不断导入，市民对院前急救数量的需求越来越大，对急救质量要求越来越高，需要加大急救人才数量的引进。
然而随着时间的推移，卫生医疗环境的不断恶化，医学院校生源逐年减少。
规范化培训的开展，导致更少的生源进入急救行业，急救医生的招录遇到了前所未有的困难，并且离职医生逐年增多，如何稳定现有队伍，开辟多渠道招录途径，显得尤为迫切。
一、闵行区医疗急救中心概况（一）急救中心基本情况。
上海市闵行区医疗急救中心隶属于闵行区卫生健康委员会，是区内唯一从事院前急救专业的公立医疗卫生事业单位。
承担了闵行区内265万余人口的院前急救、危急重病症初步诊治与抢救护理。
职责还包括急救临床教学、急救医学科研、急救卫生技术人员培训和区域重特大事故现场紧急救援，以及大型赛事活动现场医疗保障等工作。
（二）急救医生队伍建设现状。
闵行区医疗急救中心现有医生84人，有将近70%（见表1）为近5年新进职工，在职10年以上医生仅只有15%。
表1 在职医生从业年限二、急救医生建设队伍存在的问题（一）急救医生总量不足。
第七次人口普查闵行区年常住人口为265.35万，依照上海市人民政府印发的《关于深化本市院前急救体系改革与发展的指导意见》的通知精神，需达到3万人/辆的目标，闵行区医疗急救中心应配备88辆救护车，对应配备急救医生129～155人，而目前只有一线急救医生78人，缺急救医生51～77人，急救医生的不足，严重制约着闵行区院前急救的发展。
（二）离职急救医生情况。
2017～2021年共计招录急救医生98人（其中2017年12人，2018年17人，2019年38人，2020年16人，2021年15人），离职医生人数48人（其中2017年3人，2018年7人，2019年10人，2020年11人，2021年17人），离职医生数目达到招录医生数目的一半，而且将近90%是入职3年之内离职（见表2），以此可见，入职3年之内流动性最大。
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随着城 市经 济 的发 展 和 国家 中心城市 地位 的确 立 ，院前 急 救发展 不 相适应 的状况 日益 突显 。为促 进
院前急 救事业 发展 ，加 快人 才培 养 与引进 步伐 ，根 据武 汉 市卫 计委有 关 文件精 神 ，结合 武 汉 市急 救 中心 实 际 ，近年来 ，在 人才 工作 方面 做 了大量 工作 ，取 得 了一些 经验 ，但 仍然 许 多 问题 ，需 要 上级 相关 部 门 与领 导 高度 重视 ，在 引进 与培养 人 才方 面给 予重 点政 策倾斜 ，加大扶 持 力度 。
第１ １ 卷 第１ ２ 期
雍 永 权 等 ：院 前 急救 人 才 队５年 内争取 １ 人 进入 全 国或 中南 地 区学会 常 委 以上 ，省 市 副 主委 、常 委 、委 员人 数在 现有基 础上 增加 ５ ０ 。
１ ． ６ 建 立 专 业 学 术 团 队 。开 展 科 研 工 作 。
１ 主 要 工 作 内容
１ ． １ 确 定 人 才 培 养 指 导 思 想
以邓小 平 理论 、“ 三 个代 表” 重要 思想 为指 导 ，贯 彻落 实 科 学发 展 观 ，根 据 中心 实 际 ，充分 利 用 现
有 资 源 、以加 强 医疗 救 治能力 建设 为 目标 ，加快 人 才培养 和 急救 队伍 建设 。
人 员发 展 目标 ，通过 系统 培养 、理 论培 训 、进修 学 习等方 法 ，培养 适应 城市 建设 发 展需要 的院前 急救 专
业人 才 ，重点 是使 本 中心候 备学 科 带 头人 和 青 年 骨 干 能够 脱颖 而 出 ，能够 适 应 未 来 院前 急 救 事 业 发 展
的需 要 。 １ ． ４ 确 定 人 才 培 养 目标
院 前 急 救 人 才 队伍 建 设 探 讨
— —
以 武 汉 市 急 救 中 心 为 例
雍 永权 ，柳 新胜 （ 武汉市急救中心急救科， 湖北武汉４ ３ ０ ０ ２ ２ ）
［ 摘要］ 目的：总结 武汉市急救中心近 年来在人才工作方面 的具体 做法 与成熟经验 。方法 ：回顾 性分析在
人 才 引 进 、 培 养 、 科 研 管 理 及 相 关 政 策 等 方 面 所 做 工 作 ，找 出 问题 与 不 足 ，提 出建 设 性 改进 意 见 。 结 果 ： 近 年 来 ，武 汉 市 院 前 急救 事 业 得 到 了全 面 发 展 ，初 步 形 成 布 局 合 理 、指 挥 高 效 、反 应 灵敏 、 救 治 有 力 的 院 前 急 救 网络 、急 救 医疗 体 系和 人 才 队伍 ， 在 完 善城 市 功 能 和 保 障 人 民健 康 上 发 挥 了重 要 的 、不 可 或 缺
段性 督 导相结 合 ，形成 了科 学规 范 的六大 机制 ：即科学 决策 机 制 ；分 工 负责机 制 ； 目标量 化机 制 ；督查 督办 机制 ；情 况反 馈机 制 ；定期 考 核机制 。
１ ． ３ 制 定 人 才 发 展 规 划
有计 划 、有 重点 、分 步骤 实施 人才发 展 规划 ，培 育 和 扶植 “ 精 品” ，创 建 “ 名 牌 ” 效应 。确 定 急 救
１ ． ２ 强 化 领 导 责 任
中心 领导 高度 重视 人才 培养 工作 ，组 织 召开班 子会 专题 研究 此项 工作 ，成 立领 导小 组 ，由党 政 一把 手直 接担 任总 负责 人 ，将培 养标 准细 化分 解 ，责任 落实 到人 ，对 人才 培养 工作 进展 进行 常 态化督 导 和 阶
１ ． ５ 鼓 励 学 术 交 流 和 学 术 兼 职
选 派 医护人 员 参加 国 际 、国内专 业会议 、专业 技术 培训 班等 学术 交 流活 动 。在现 有人 员在 围家 、省
［ 收稿 日期 ］２ ０ １ ４ —０ １—１ ９ ［ 作 者 简介 ］ 雍 永 权 （ １ ９ ６ ６一 ） ，男 ，副 主 任 医 师 ，主 要 从 事 急 救 科 临 床 工 作 。
不 断优 化专 科 队伍 ，使高 、中 、初 级人 员 占医师 总数 的 比例 为 ３： ４： ３ 。急诊 医学 硕 士达 到 医 师 队 伍 数量 的 ２ ０ ％ ，急诊 医学博 士 达到 医师 队伍 的 １ ０ ９ ／ ６ 。急诊博 士 达 到 ３至 ５人 。急诊 硕 士达 到 ７ ～１ Ｏ人 。 选送 １ Ｏ名 骨干 到发 达 国家进 修学 习 。
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８２ ・
长江大学学报 （ 自科 版 ） ２ ０ １ ４ 年４ 月号医学下旬刊 第 １ １ 卷第 １ ２ 期 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙ ａ ｎ ｇ ｔ ｚ ｅ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ Ｎ ａ ｔ Ｓ ｃ ｉ Ｅ ｄ ｉ ｔ ） Ａｐ ｒ ． ２ ０ １ ４ ．Ｖ ｏ １ ． １ １ Ｎ ｏ ． １ ２
的 作 用 。结 论 ：促 进 院前 急救 事 业 加 速 发 展 ， 必 须 加 快 人 才 培 养 与 引 进 步 伐 ，领 导 高 度 重 视 ，重 点 倾 斜
扶 持 ， 落 实相 关 政 策 与措 施 。
［ 关 键 词 ］ 人 才 ； 院 前 急 救 ； 关键 ［ 中图分类号］Ｒ ４ ５ ９ ． ７ ［ 文献 标 志 码］ Ａ ［ 文章 编 号 ］ １ ６ ７ ３ —１ ４ ０ ９（ ２ ０ １ ４ ）１ ２ —０ ０ ８ ２ —０ ３
每年 完成一 项市 级科研 项 目，争 取每 两年 完成一 项 省部级 科研 项 目，五年 内争取 合作 完成 一项 国家 级 科研 项 目，探 讨 主要 行业 指标 、院前处 置标 准 、急救设 备配 置计 划 、急救 箱药 品配 置标 准 、院前 院 内
无 缝 隙链接 形式 。 １ ． ７ 人 才 培 养 具 体 措 施