2型糖尿病患者氧化应激与抗氧化状态药物干预效果
氧化应激在2型糖尿病发病机制中的作用研究进展
基本内容
在正常情况下，机体通过多种机制保持氧化还原平衡，从而应对内外部环境 变化。然而，在某些情况下，如长期高血糖、血脂异常、高血压等，机体氧化应 激平衡被打破，导致过量活性氧（ROS）积累。这些ROS主要来源于线粒体和内皮 细胞，可攻击生物膜和蛋白质，引发细胞损伤及功能异常，进而引发2型糖尿病。
基本内容
其次，炎症细胞因子与胰岛β细胞功能的关系也得到了明确。研究发现，炎 症细胞因子可以作用于胰岛β细胞，抑制其增殖和分化，促进其凋亡，从而导致 胰岛素分泌减少和β细胞功能衰竭。此外，炎症细胞因子还可以影响胰岛α细胞 的功能，加重糖代谢紊乱。
基本内容
第三，炎症细胞因子对机体免疫反应的影响也不容忽视。炎症细胞因子可以 调节免疫细胞的活化、增殖和分化，从而影响机体免疫应答。研究发现，炎症细 胞因子可以促进Th1细胞的活化，抑制Th2细胞的分化，导致Th1/Th2失衡，进而 加重胰岛素抵抗和β细胞功能衰竭。
胰岛素抵抗的概述
胰岛素抵抗的概述
胰岛素抵抗是指各种原因引起的胰岛素刺激的葡萄糖摄取和利用降低。在正 常情况下，胰岛素与细胞膜上的胰岛素受体结合，激活下游信号传导通路，促进 葡萄糖进入细胞内被利用。然而，当发生胰岛素抵抗时，胰岛素的信号传导受到 影响，导致葡萄糖代谢障碍。胰岛素抵抗的发生机制十分复杂，涉及遗传、环境、 生活方式等多种因素。
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展望
总之，胰岛素抵抗在2型糖尿病发病机制中发挥重要作用，深入了解胰岛素抵 抗及其在2型糖尿病中的作用有助于提高糖尿病的诊断和治疗水平。未来需要进 一步研究以更好地预防和治疗这种常见的内分泌代谢性疾病。
氧化应激与高血压发病机制的研 究
氧化应激与高血压发病机制的研究
高血压是一种常见的慢性疾病，其发病机制复杂，涉及多种因素。近年来， 氧化应激与高血压发病机制的关系日益受到。本次演示将就氧化应激与高血压的 关联、氧化应激对高血压的影响以及抗氧化应激在高血压治疗中的作用进行探讨。
2型糖尿病人氧化应激状态的实验研究
ａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔ ｅｎｚｙｍｅｓ ｂｕｔ ｃｏｎｔａｉｎ ｖａｒｉｏｕｓ ａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔｓ ｔｈａｔ ｄｅｌａｙ ｏｒ ｉｎｈｉｂｉｔ ｔｈｅ ｏｘｉｄａｔｉｖｅ ｐｒｏｃｅｓｓ ｂｙ ｔｈｅｉｒ ｐｒｅｓｅｎｃｅ ａｔ ａ ｍｕｃｈ ｌｏｗｅｒ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ａｎ ｏｘｉｄｉｚａｂｌｅ
关。
萨常对照组，新发糖尿病组，长期糖尿病组，Ｔ．ＡＯＳ，ＳＯＤ／ＭＤＡ 逐渐降低，ＭＤＡ逐渐升高，但正常对照组与新发糖尿病组之间ＳＯＤ 值差异无显著性，两组又高于长期糖尿病组；甚至新发糖尿病组 ＧＳＨ—ＰＸ高于ｎ：常对照组，两组又高于长期糖尿病组。新发２型糖 尿病患者，酮症组服７５９葡萄糖２小时后血糖和ＨｂＡｌｃ高于非酮症 组，胰岛素和Ｃ肽低ｊ：非酮症组，ＳＯＤ和ＧＳＨ—ＰＸ高于非酮症组， ＭＤＡ、Ｔ－ＡＯＳ、ＳＯＤ／ＭＤＡ值两组无差异。
ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＳＯＤ，Ｔ·ＡＯＳ，ＧＳＨ—ＰＸ ｗｅｒｅ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｉｎ Ｔｙｐｅ ２
ＤＭ．Ｂｕｔ ＭＤＡ ｗａｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ．Ｔｈｅｙ ａｌｌ ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ ｗｅｌｌ ｗｉｔｈ
２型糖尿病患者，｛｝ｉ常白蛋白尿纽，微量自蛋白尿组，临床白蛋
硕上学位论文
白尿组ＳＯＤ，Ｔ．ＡＯＳ，ｓ０Ｄ，ＭＤＡ逐渐降低，ＧＳＨ—ＰＸ正常白蛋白 尿组高于其他两组，ＭＤＡ逐渐升高，临床白蛋白尿组血压明显高于 其它两组。
大微血管病变组ＳＯＤ、Ｔ．ＡＯＳ、ＧＳＨ—ＰＸ、ＳＯＤ／ＩＶｌＤＡ较之无血 管病变组明显降低；大血管病变组和无血管病变组ＳＯＤ、ＳＯＤ／ｌＶＩＤＡ 无明显差异，高于其他两组，其他两组这两项指标无显著性差异； 无血管病变组，微血管病变纽．大血管病变组，大微血管病变组 ＧＳＨ．ＰＸ逐渐降低；微血管痫变组、大血管病变组、无血管病变组 Ｔ—ＡＯＳ无显著性差异，高于大微血管病变组：ＭＤＡ除大微血管病变 组明显高于无血管病变组外，其他各组问无显著性差异。
2型糖尿病患者体内氧化应激水平及主成分的分析研究
著 ・
Ｓ ｐ ｍ ｅ２ １，ｏ１， ｏ ７ 国衄 ｅｔ ｂｒ ０２Ｖ １０Ｎ ． ｅ ． ２
２ 型糖尿病患者体 内氧化应激水平及主成分 的分析研究
杜雪雪 李 瑞 刘 秀英 张 惠英 （ １宁夏 医科 大学 公共卫生学 院 ，宁夏 银川 ７ ０ ０ ；２湖北 医药学 院附属太和医院 ，湖北 十堰 ４ ２ ０ ） ５ ０４ ４ ０ ０
平主 成 分。结果 病例 组 与对 照 组相 比 ， 丙二 醛 （ Ａ）含 量 降低 ，总抗 氧化 能力 （Ａ Ｃ） 超 氧化物 歧化 酶 （Ｏ 、 氧化 氢酶 （ Ａ ） ＭＤ ＴＯ 、 Ｓ Ｄ） 过 Ｃ Ｔ
活性 升 高 ，差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ５ ，谷胱 甘肽过 氧 化物 酶 （ Ｓ －ｘ ．） ０ Ｇ Ｈ Ｐ ）活性在 三 组间 差异 无统 计学意 义 抗 氧化 酶 系水平 、非 酶促抗 氧化 水平 及 氧化产 物 水平综 合反 映 ２型糖尿 病 患者体 内氧化应 激 水平 。 ＞ ０ ５； 主成 分 分柞 ． ）经 ０
，
ｆ Ｓｈｏ ｏ Ｐ ｂｉＨ ａｔ． ｉ ｘａ ｄｃｌ ｎｖｒｉ，ｑｃｕ ｎ７００， ｈｎ ； Ａ ｌ ｔ ｏＴｉｅ ｓｉ ｌｆ ｕｅＭｅｉ ｌ ｏｌ ｅＳ ｉ ｎ ｌ ｃｏ ｌｆ ｕ ｌ ｅｌ Ｎ ｎ ｉＭｅｉ ｉ ｓｙ ｌ ｈａ ５ ０４ Ｃ ｉ ２ ｆ ｉ ｅ ｈ Ｈｏ ｔ ｏ Ｈ ｂｉ ｄｃ ｌｇ ，ｈ ａ ｃ ｈ ｇ ａＵ ｅ ｔ ｎ ａ ｉ ａ ｄｔ ａ ｐａ ａＣ ｅ ｙ
【 要 】 目的 了解 ２型糖尿 病 患者 体 内 氧化应 激 水平 ， 分析 并探 索其体 内氧化应 激指 标 主成 分 。方法 来 医院就诊 的 ２型 糖尿 病 患者作 为 摘
病 例 组 ，进 行健 康体检 者作 为对照 组 。测 定研 究对 象体 内氧化 应激指 标 水平 ； 分析 不 同研 究对 象体 内氧化应 激 水平差 异及 反映 氧化应 激 水
德谷胰岛素联合阿卡波糖治疗2_型糖尿病的效果及对糖脂代谢、氧化应激指标水平的影响分析
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.12.017德谷胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果及对糖脂代谢、氧化应激指标水平的影响分析蒋文娟，莫少褒，张悦广西壮族自治区南宁市前海人寿广西医院药剂科，广西南宁530200 [摘要]目的观察2型糖尿病患者联用德谷胰岛素和阿卡波糖进行治疗的效果，并评析该治疗方案对患者2 hPG、HbA1c等指标水平的影响。
方法选取2020年1月—2022年1月南宁市前海人寿广西医院收治的80例2型糖尿病患者为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组，对照组40例患者在常规降糖治疗方案的基础上加用阿卡波糖，观察组40例患者则在常规降糖治疗方案的基础上联用德谷胰岛素和阿卡波糖，比较两组治疗效果和治疗前后的糖脂代谢指标水平、氧化应激指标水平和药物不良反应发生情况。
结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，观察组患者的FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者治疗后的SOD水平高于对照组，MDA、IL-6水平则低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论2型糖尿病肾病患者联用德谷胰岛素和阿卡波糖治疗，不仅能够提升治疗效果，更能够促进患者糖脂代谢和氧化应激指标的改善，对于患者身体健康的保障有着重要的意义。
[关键词] 德谷胰岛素；阿卡波糖；2型糖尿病[中图分类号] R9 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）06（b）-0017-04Analysis of the Effect of Degludec Insulin Combined with Acarbose in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus and Its Effect on the Level of Gluco⁃lipid Metabolism and Oxidative Stress IndexesJIANG Wenjuan, MO Shaobao, ZHANG YueDepartment of Pharmacy, Foresea Life Insurance Guangxi Hospital, Nanning, Guangxi Zhuang Autonomous Region, 530200 China[Abstract] Objective To observe the effect of combined treatment with degludec insulin and acarbose in patients with type 2 diabetes mellitus, and to evaluate the effect of this treatment regimen on the levels of 2hPG (2h postprandial glucose), HbA1c (glycosylated hemoglobin) and other indexes in patients. Methods Eighty patients with type 2 diabe‐tes who were admitted to Nanning Qianhai Life Insurance Guangxi Hospital from January 2020 to January 2022 were selected as the research objects. They were divided into the observation group and the control group by using the ran‐dom digital table method. Forty patients in the control group were added with acarbose on the basis of the conven‐tional hypoglycemic treatment scheme, and 40 patients in the observation group were combined with Degu insulin and acarbose on the basis of the conventional hypoglycemic treatment scheme. The treatment effect, glucose and lipid me‐tabolism index level, oxidative stress index level and adverse drug reaction before and after treatment were compared between the two groups. Results The treatment effectiveness rate of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the levels of FPG, 2 hPG, HbA1c, TC, and TG in the observation group were lower than those in the control group, the difference was statisti‐[作者简介]蒋文娟（1985-），女，本科，主管药师，主要从事医院药学工作。
浅析抗氧化治疗对糖尿病慢性并发症的作用
浅析抗氧化治疗对糖尿病慢性并发症的作用发表时间：2011-11-02T14:14:54.153Z 来源：《中外健康文摘》2011年第23期供稿作者：于洪波[导读] 目的讨论抗氧化治疗对糖尿病慢性并发症的作用。
于洪波（黑龙江省佳木斯大学 154002）【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）23-0151-01 【摘要】目的讨论抗氧化治疗对糖尿病慢性并发症的作用。
方法参考文献资料并结合临床经验进行归纳总结。
结论糖尿病情况下存在一定程度的氧化应激，并对糖尿病多种慢性并发症的发生和发展有促进作用，因此，在考虑糖尿病综合治疗时，适当补充或联合使用抗氧化治疗对防治糖尿病慢性并发症具有一定作用。
【关键词】抗氧化治疗糖尿病慢性并发症 1 体外研究体外实验显示，蛋白质与葡萄糖和过渡金属离子(如Cu2+和Mn2+等)在体外孵育，葡萄糖自动氧化可导致蛋白质氧化糖化增加，其程度与血糖浓度和孵育时间正相关；LDL在体外过氧化产生氧化LDL(OX-LDL)，OX-LDL的形成明显增强其对动脉内皮细胞的毒性作用，促进动脉粥样硬化；有研究报告与正常LDL相比，OX-LDL对视网膜毛细血管外皮细胞毒性明显增强，可能与糖尿病早期视网膜毛细血管通透性增加及外皮细胞死亡脱落有关，此外其尚可明显刺激毛细血管产生的纤维蛋白溶酶激活抑制因子-1的释放，致视网膜毛细血管局部纤维蛋白分解降低，有利于血栓形成，促发糖尿病视网膜病变的发生；Diamond等认为OX-LDL的产生增加对糖尿病肾小球硬化的发生发展亦起一定的促进作用。
不少研究证实自由基清除剂如SOD、维生素E及维生素C等可明显甚至完全抑制LDL的氧化修饰，降低LDL的毒性作用。
2 动物实验不少动物实验显示抗氧化治疗对糖尿病急性血管功能不全、神经病变及糖尿病白内障的形成等有防治作用。
有资料表明糖尿病鼠心肌细胞、玻璃体、晶体和肾脏等组织细胞内SOD的活性降低，与并发症的发生有一定关系。
糖尿病系列第五篇——糖尿病的抗氧化治疗
糖尿病系列第五篇——糖尿病的抗氧化治疗高血糖和氧化应激形成恶性循环，导致了胰岛β细胞损坏和胰岛素抵抗，最终导致了糖尿病及其并发症的发生、发展。
很多研究证明，抗氧化治疗可以延缓糖尿病及其并发症的发生。
氧化应激的反应人体内部由于新陈代谢，或者饮食、运动、炎症及毒素暴露产生一些自由基。
线粒体是内源性自由基的主要来源，例如暴饮暴食，或高血糖状态下，大量的能量底物超出线粒体的利用效率，会产生很多超氧化物。
高血糖还通过多种途径（山梨醇途径、己糖胺途径、PKC 途径、糖基化终末产物等）引起氧化应激。
所以“七分饱身体好”是有科学依据的。
紫外线、空气污染、吸烟是外源性自由基的主要来源，其他还有酒精、各种有机及无机毒素。
自由基防御系统为应对自由基的损坏，人体内有一套自由基防御系统（anti-oxidative defense systems (ADS)），主要包括两类，一类是酶促防御系统，包括超氧化物岐化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、含有必需微量元素硒的谷胱甘肽过氧化物酶（GPx），另一类是非酶促防御系统：包括维生素C、维生素E、谷胱甘肽、硫辛酸、番茄红素、褪黑素等。
为支持上述两大系统，人体需要摄入充足的蛋白质和微量元素。
确保摄入足够的抗氧化剂的最佳策略是多样化饮食，食用各种蔬菜水果。
WHO推荐每天摄入至少400g水果和蔬菜，为身体提供足够的抗氧化剂，如浆果、樱桃、柑橘类水果、深色绿叶菜、西兰花、胡萝卜、番茄、洋葱、大蒜、绿茶、三文鱼、坚果（核桃、南瓜籽）。
营养素干预在健康生活方式的基础上，如果存在明显的氧化应激或特定营养素的缺乏，可以补充相应的营养素。
NCCAM（美国国家健康研究院非药物疗法中心）糖尿病营养报告补充报告中列出了糖尿病最常使用的四种营养素：铬、α-硫辛酸、ω-3脂肪酸和多酚。
A.S. UdUPA的一个前瞻、双盲、安慰剂对照研究，观察104名存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者分别使用硫辛酸（600mg每天）、ω-3脂肪酸（1800mg）、维生素E（400mg）三种常见的抗氧化剂的疗效。
2型糖尿病患者氧化应激指标的变化
*
基金项目 : 徐州市科技计划项目 ( XM 08C072)
# 64#
徐州医学院学报
ACTA
ACADEM I AE M ED IC I NA E XUZHOU
2010, 30( 1)
表 1 各组指标的比较 ( n = 60, x ∀ s ) 指 标 健康组 46 ∀ 21 4 . 34 ∀ 0. 73 5. 2 ∀ 0. 5 4 . 50 ∀ 1. 70 4 . 42 ∀ 0. 97 1 . 41 ∀ 0. 87 2 . 42 ∀ 1. 13 128 ∀ 18 82 ∀ 9 . 8 89. 0 ∀ 21 . 4 1. 8 ∀ 1. 2 78. 40 ∀ 16. 13 DM 组 43 ∀ 26 9. 21 ∀ 3 . 14 14. 4 ∀ 4 . 6* *
[ 4]
, 也有研究
[ 7]
提示氧化应激与肾脏血流动力学改变有关
。
在糖尿病及其并发症的发生发展过程中, 氧化 应激起着重要作用 , 对氧化应激与糖尿病关系的研 究有利于加深对 糖尿病及其并发 症发病机制 的认 识 , 为糖尿病及其并发症的防治寻找新的切入点。
参考文献 :
[ 1] M enon V, R am M, D orn J , et a. l Ox idative stress and g lucose lev els in a popu lation - based samp le [ J ] . D iabet M ed, 2004 , 21 ( 12) : 1346 - 1352 . [ 2] 蒙广星 , 袁强, 王毅 军 , 等 . 糖尿病 大鼠肝 脏 591- 594 . [ 3] Shar m a A, K harb S , Chugh SN, et a.l E valu t ion of oxidat ive - defen sin s表达 及血清炎症因子的变化 [ J] . 第四军医大学学 报, 2009 , 30 ( 7 ):
氧化应激和抗氧化剂在糖尿病并发症发生发展中可能的作用
（ 心 肌梗 死 ） 、 肾脏 （ 糖 尿病 肾病 ） 、 血管（ 动 脉 粥 样硬 化） 的 长 期 受 损 和 功 能 失 调 都 与 血 糖 浓 度 升 高 有 关 。研究 表 明 ， 高 血 糖 可 以诱 导 机 体 氧 化 应 激 的
增加 。因此 ， 现在认 为 氧化应 激是 糖尿 病并 发症 发生 发展 的重 要机 制之 一 ， 本 文就 氧化 应激 和抗 氧化 系统
・
医学 匍 汨 ・
Ｊ Ｍ ｅ ｄ Ｒ ｅ ｓ ， Ａ ｐ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ４ ２ Ｎ ｏ ． ４
氧 化 应 激和 抗 氧 化剂 在 糖 尿 病 并发 症 发 生 发展 中可 能 的作 用
王志新 徐 高磊 王延 芬 邓锦 波 高晓 群
全球 统计 表 明糖 尿病是 致死 、 致残 率较 高 的疾 病
基化， 葡 萄糖 、 脂 质氧 化 。
２ ． 氧化应 激对 生 物大 分 子 的损 伤 ： （ １ ） 氧化 应 激
作者单位 ： ７ ３ ０ ０ ０ ０ 郑州 大学 基础 医学院人 体解剖 学教研 室 （ 王
及其 生 物活性 代谢 、 连 同它对 细胞 结构功 能 的影 响在
糖 尿病 发病机 制 的研 究 中非 常重要 。研究 表 明 ， 多 不
度超 出氧 化物 的清 除 ， 机体 内氧化 系统 与抗氧 化 系统 失衡 ， 倾 向于氧化 ， 导 致 中性粒 细胞 炎性 浸润 ， 蛋 白酶
分泌增 加 ， 产生 大量 的 氧化 中间 产 物 ， 从 而导 致 组 织 损伤 。有报 道称 ， 糖 尿病 中氧 化系统 和抗 氧化 系统 失
衡确实存在 ， 这是 由 于抗 氧 化 剂 （ 比如 谷胱 甘 肽 、 维
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Ｈ ｎ ，Ａ ＧＤ ｓｕ，Ｅ Ｚ ｏｆ ， Ｕ ｉ ｘａ Ｗ Ｎ ａ ｉ， Ｈ Ｎ Ｙｐｎ ． ｅａｔｅｔｆＥ ｄｃ ｎｌ ｙ Ｔｎｚｏ ｅｔ ｌ ｏｇ Ｐ Ｎ ｅ ｉＲ Ｎ ｈ ｎ ａ Ｘ ＥＸａ ｉ， Ａ ＧＫ ｉｎ Ｃ Ｅ ｕｉ Ｄｐ ｒ ｎ ｏ ｎｏｒ ｏ ｇ ，ｅｇｈ ｕＣｎｒ ｈ ｎ ｑ ｇ ｍ ｉ ｏ ａ
Ｇ Ｈ和 Ｇ Ｈ—Ｐ Ｓ Ｓ ｘ升 高水平高于对照组 （ Ｐ分剐 ＜ ． １ ＜ ．５ 。在治疗 中无一例病人 出现明显不 良反应。结论 吡 ００ 和 ００ ）
格 列酮 具 有 独 立 于 降血 糖 作 用 外 的抗 氧 化作 用 ， 以 降 低 糖 尿 病 患 者 血 中氧 化 应 激 指 标 Ｎ 可 Ｔ和 １ （ ）一 Ｅ Ｅ 水 平 ， ２Ｓ ＨＴ 并 升 高 Ｇ Ｈ 和 Ｇ Ｈ—Ｐ 抗氧 化 指 标 水 平 ， 善 ２型 糖 尿 病 患 者 氧化 应 激 状 态提 高其 抗 氧化 能 力 。 Ｓ Ｓ Ｘ 改
【 关键词 】 ２型糖尿病 ； 氧化应激 ； 列酮； 吡格 血清硝化酪氨酸；２ ｓ 一羟基二十碳四烯酸 ； １（ ） 谷胱甘肽； 谷胱甘肽过氧化酶
Ｅｆｅ ｔｏ ｅ ｄ ｕ ｎ ｔ ｅｏ ｉ ａ ｉ ｎ ｓｒ ｓ ｎ ｎ ｉｘ ｄ ｔ ｎ ｃ ｎ ｉ ｏ ｎ ｔ ｐ ｉ ｂ ｔ ｓｍｅｌ ｕ ｆ ｃ ｆｔ ｒ ｇ ｏ ｈ ｘ ｄ ｔ ｔ ｅ ｓａ ｄ ａ ｔ ｉ ａ ｉ ｏ ｄ ｔ ｎ ｉ ｙ ｅ２ ｄ ａ ｅ ｅ ｌ ｔ ｓ ｈ ｏ ｏ ｏ ｉ ｉ ＸＵ Ｘｉｎ ｈ ｎ Ｇ Ｅ ａ ｚ ｏ ｇ， ＵＯ
Ｐｅｐｅ’ ｓ ｔ ， ｅ ｇ ｈ ｕ ２／ ５ ０， ｂ ｄ ｎ ｏ ｌ ｓＨｏｐｉ ａｌ Ｔ ｎ ｚ ｏ ＂７ ０ Ｓ ａｎ ｏ ｇ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｖｓｇｔｔ ｆ ｔｎ ｅ ａｉ ｏ ｉｚ ｅ ｎ ｘ ａｏ ｓｅ ｄ ｎｏｉ ｔｎ ｏｄｉ ｓ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔｅ ｏｎｅ ｉ ｅｈ ｅｅ ｄ ｃ ｎ ｍｏｐ ｇｔ ｏ ｉ ｔｎ ｔｓａ ｔｘ ａｏ ｎｉ ｎ ｅｉ ｉ ｔａ ｅ ｆｃａ ｍ ｈ ｓ ｆｉ ｌ ｎ ｏ ｏ ｄ ｉ ｒ ｓ ｎ ａ ｉ ｄ ｉ ｃ ｔ ａ ｏ
（ Ｐ均 ＜ ． １ ， 疗后 两组 相 比 治 疗组 Ｎ ０Ｏ ）治 Ｔ和 ｌ （ ）一 Ｔ 下 降 水 平 明 显 高 于 对 照 组 （ 分 别 ＜ ． １和 ＜ ．５ 。 两 ２ Ｓ ＨＥ Ｅ Ｐ ００ ００ ）
组 病 人 治 疗后 抗 氧 化 指 标 Ｇ Ｈ 和 Ｇ Ｈ — ｘ 水平 均 较 治 疗前 有 提 高（Ｐ分 别 ＜ ．５和 ＜００ ） 治 疗后 两 组 相 比 治 疗 组 Ｓ Ｓ Ｐ ００ ．１ ，
薛现 中 郭 宏 庞德 水 任 忠法 薛现 霞 王开芹 陈玉萍 （ 东省滕 州市 中・Ａ． 医院 内分 泌科 ， 州 ２ ７ ０ ） 山 Ｚ 民 Ｚ 滕 ７ ５ ０
【 摘要 １ 目的 观察吡格列酮对２型糖尿病 患者氧化 应激和抗氧化指 标的影响并探讨其 可能机 制。方法 选择符合 ・Fra bibliotekｄ・
２０ ０ ８年 １ ０月第 ３ ５卷第 ２ ０期 Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆ ｒｃ ｃｌ —ｉｎ ｃ．０８， ｏ．５ Ｎ ．０ ｈｎｓ ｏ ｒａ ａｔ ａ ｄｃ ｅＯ ｔ２０ Ｖ １３ ， ｏ２ ｏ Ｐ ｉ— Ｍｅ ｉ
２型糖 尿病 患者 氧化 应 激 与抗 氧化 状 态 药物 干预 效 果
ＷＨＯ １９ ９ ９年诊 断标 准的 ２型糖尿病患者 ７ ， ０例 随机 分为治疗组 （５例 ） ３ 和对照组（ ５例 ） ３ 。治疗组降糖药物选 用胰 岛
素 ＋吡格 列酮 ， 对照组仅 用胰 岛素控制血糖 ， 其他 常规治疗 药物 中不用血管 紧张素转换酶 抑制剂（ Ｃ Ｉ 、 Ａ Ｅ ） 他汀类 、 维生 素 ｃ、 维生素 Ｅ等 药物 。疗程 ３个 月。所 有病人 治 疗前后 均 于清晨 空腹 抽 血， 留取标 本 ， 别用 于血 清硝化 酪氨 酸 分 （ Ｔ 、２ ｓ Ｎ ） ｌ （ ）一羟基二十碳四烯酸［２ Ｓ 一Ｈ Ｔ ］ 谷胱甘肽（ Ｓ 、 １（ ） Ｅ Ｅ 、 Ｇ Ｈ） 谷胱甘肽过氧化物酶（ Ｓ Ｐ 等的测定。结果 Ｇ Ｈ— Ｘ） ７ ０例病人共有 ６ 完成 了本观察 ， ５例 两组病人 治疗后氧化 应激指标 Ｎ Ｔ和 １ （ ）一Ｈ Ｔ ２ｓ Ｅ Ｅ水平均较 治疗前 有明显 降低
ｔｅ ｔｄ ｗ ｔ ｎ ｕ ｉ ｎ ｉｇ ｉ ｚ ｎ ， ｈ ｌ ｈ ａｔｒｗｅｅ ｇｖ ｎ ｉ ｓ ｌ ｎ ｙ ｔ ｃ ｎ ｒ ｌ ｌｏ ｌ ｃ ｓ ｅ ｅ ． ｎ ｏｈ ｒｎ ｒ ｌ ｈ ｒ— ｒａｅ ｉ ｉ ｓ ｌ ａ ｄ ｐ ｏ ｌ ａ ｏ ｅ ｗ ｉ ｔ ｅ ｌｔ ｒ ｉｅ ｎ ｕ ｉ ｏ ｌ ｏ ｏ ｔｏ ｂｏ ｄ ｇｕ ｏ ｅｌ ｖ １ Ｉ ｔ ｅ ｏ ｍａ ｅａ ｈ ｎ ｔ ｅ ｅ ｎ ｔ ｐ ｅ ， ＥＩ ｓａｉｓ Ｖｉ ｍｉ ｎ ｔｍｉ ｒ ｘ ｌｄ ｄ Ａｌ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｉ ｒ ａｅ ｏ ｎｈ ． ａ ｔ ｇ ｂ ｏ ｄ ｓ ｍｐ ｅ ｅｅ ｉ ｓ ＡＣ ，ｔｔ ， ｔ ｎ Ｃ ａ ｄ Ｖｉ ｎ ａ ａ ｎ Ｅ ｗｅｅ ｅ ｃｕ ｅ ． ｌ ａｉ ｔ ｅ ｅ ｔ ｔｄ ｆｒ３ ｍｏ ｔ ｓ Ｆ ｓ ｎ ｌｏ ａ ｌｓ ｗ ｒ ｅ ￣ ｅ ｉ