护理常规手册
整体护理操作规范

整体护理操作规范一、前期准备1.对病患进行全面评估,了解病情及特殊需求;2.确定护理目标,并相应调整护理计划;3.准备好所需的医疗设备、药品和护理器械;4.确保工作区域的整洁和安全。
二、身体护理1.按照病患的需求,进行洗澡、更衣等基本护理;2.定期更换床单、衣物,保持干净卫生;3.防止褥疮的发生,定期翻身和按摩皮肤;4.在必要时协助病患进行排便和排尿,保持排泄通畅;5.保持口腔卫生,定期刷牙和口腔护理;6.定期剪指甲和修剪头发,保持整洁。
三、心理护理1.建立良好的沟通和信任关系,关心病患的情绪和需求;2.提供安静、舒适的环境,减少外界干扰;3.定期进行心理安慰和疏导,缓解病患的焦虑和紧张;4.激发病患的内在动力,帮助其保持乐观和积极的态度;5.安排病患参与适当的康复活动,提高自信心和康复意愿。
1.根据病患的健康状况,制定科学合理的饮食计划;2.提供高质量、均衡的营养餐,包括正餐和加餐;3.注意饮食卫生,保证食品的新鲜和安全;4.根据病患的口味和需求,适当调整饮食方案;5.监测病患的饮食情况和消化功能,及时调整饮食计划。
五、药物护理1.根据医嘱准确、及时给药;2.遵循“五正确”的原则进行药物管理:正确的药物、正确的剂量、正确的途径、正确的时间、正确的病患;3.注意药物的不良反应和相互作用,及时进行监测和记录;4.定期检查和维护药品的储存条件和有效期限;5.在给药前进行必要的准备工作,如检查药物的完整性和有效性。
六、康复护理1.根据病患的康复需求,制定个性化的康复护理计划;2.定期进行康复评估,根据评估结果调整康复方案;3.协助病患进行康复训练和功能锻炼;4.配合康复医疗团队,共同推进病患的康复进程;5.鼓励和支持病患积极参与康复活动,提高康复效果。
1.保护病患的人身安全,防止跌倒和滑倒等意外发生;2.注意病患的用药安全,避免药物过量或误服;3.定期检查病房设备的安全性和功能性;4.加强感染控制,保持病房的清洁和卫生;5.按照规范操作医疗器械和设备,避免出现操作不当导致的意外。
医院产科护理常规

医院产科护理常规第一节产科一般护理常规一、产前护理常规【观察要点】孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)、胎心、胎动及血压。
【护理措施】热情接待:孕妇入院后热情接待,安排床位,携孕妇至床旁,说明呼叫器的使用方法。
1、介绍环境:包括浴室、卫生间的使用及医院的规章制度,取得孕妇及家属的合作,通知医师。
2、填写病历:填写住院病历,测体温、脉搏、呼吸、血压。
详细阅读门诊、急诊病历记录,询问病史,进行一般产科检查,制定护理计划。
3、介绍配膳:介绍食堂地点及开饭时间,特殊饮食遵医嘱。
4、向家属说明产妇情况,取得家属合作。
5、嘱产妇假设有破膜、见红、宫缩情况应通知医护人员,以便及时处理。
护士应说明破膜后的考前须知。
6、测体重1次/周,每周体重不超过0.5kg.7、每日测体温、脉搏2次,三天后改为每天1次,体温超过7.5℃改测一日3次。
厚)、重量、脐带长度,动静脉有无异常,双胎者明确单双卵有胎盘残留或大局部胎膜不全的情况下,行清宫术。
5、检查软产道有无损伤:用纱布擦净外阴血渍,检查外阴、会阴切口、小阴唇内侧、尿道四周、阴道、后穹隆、宫颈一周有无裂伤及其程度,如有损伤应按层次由深到浅,由里到外修补缝合,记录外缝丝线针数。
6、缝合后常规肛查,检查缝线有无穿过直肠。
7、核对纱布垫、纱布、器械数,并逐项填写各种记录。
8、胎盘交与产妇或家属并签字。
第四产程护理观察产后2h内的出血量,每15-30min观察一次血压、子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈度、会阴有无血肿,并做好记录。
1、观察新生儿皮肤颜色、呼吸及再次检查脐部有无出血,如新生儿无异常,娩出后半小时抱给母亲,进行第一次吸吮给产妇擦浴,更换衣服,垫好会阴垫、保暖。
假设无异常将母婴送至休养室。
并做好有关记录。
【健康教育】向产妇及家属讲解分娩的大概过程,告诉产妇、家属需要配合的方面。
10协助鼓励产妇尽量正常进食、休息、为分娩保存体力。
第三节催产素引产护理常规【观察要点】:1,血压,宫缩,宫颈成熟度,宫口扩张度,子宫强直收缩引起子宫破裂,胎窘,羊水栓塞等。
护工工作手册

护工工作手册护工工作手册欢迎加入我们的护工团队!本手册旨在为护工提供必要的工作指导和规范,帮助你更好地履行职责,提供高质量的护理服务。
请仔细阅读,并在工作中遵守相关条例。
1.职责和义务1.1 护理服务范围●提供日常生活照料,如洗澡、换洗衣物、饮食等。
●协助病患进行康复训练和体力活动。
●监测病患的生命体征,并及时报告异常情况给主管护士或医生。
●协助医护人员进行医疗操作,如输液、更换敷料等。
●提供情绪和心理支持,倾听病患的疼痛和困扰。
●维护工作环境的清洁和整洁。
1.2 工作时间和考勤●按照排班表确定的工作时间进行工作。
●准时出勤,如有特殊情况需提前请假,经主管批准后方可生效。
●考勤记录需填写完整,无误。
1.3 安全责任●遵守职业道德和法律法规,保护病患的隐私和权益。
●遵循正确的操作规范,使用护理设备和器材。
●注意个人和病患的安全,避免发生事故。
●接受必要的培训,了解应急处理和灾难管理的基本知识。
2.技巧和操作指南2.1 基本护理技巧●清洁和消毒操作:如正确洗手、穿戴手套、清洁创面等。
●体位和转移技巧:掌握正确的抬举和转身方法,避免伤害病患和自己。
●饮食和药物管理:了解常见的饮食要求和药物管理常规,遵循医嘱执行。
2.2 特殊护理技巧●导尿操作:掌握导尿管插入和拔除的技巧,定期清理尿袋。
●高压氧舱操作:按照操作规程进行操作,密切观察病患的反应。
●呼吸机操作:了解呼吸机的基本原理和操作步骤,及时调整参数。
3.人际沟通和情绪支持3.1 有效沟通技巧●倾听:认真倾听病患的需求和关心,给予积极回应。
●表达:清晰、简洁地表达自己的意见和指示。
●非语言沟通:关注肢体语言和面部表情,了解病患的情绪和需求。
3.2 情绪支持●病患关怀:尊重病患的感受,提供情感支持。
●疼痛管理:帮助病患缓解疼痛,提供舒适的护理环境。
●心理疏导:倾听病患的疑虑和困惑,提供积极的心理支持。
4.法律名词及注释●职业道德:护工职业行为的规范和原则。
护士工作手册哮喘护理与管理

护士工作手册哮喘护理与管理护士工作手册:哮喘护理与管理1. 引言哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,得到了广泛的关注。
作为护士,我们在哮喘患者的护理和管理方面扮演着重要的角色。
本手册将介绍哮喘的基本知识,包括病因、症状、诊断和治疗方法,并提供护理与管理策略,旨在帮助护士提供高质量的护理给哮喘患者。
2. 哮喘的概述哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要特征是气道高反应性和可逆性的气流受限。
它的主要病理生理因素包括气道黏膜水肿、黏液过度分泌和气道平滑肌收缩。
常见的症状包括喘息、胸闷、咳嗽和呼吸困难。
3. 哮喘的管理3.1 健康教育护士在哮喘患者的管理中发挥着重要的角色,健康教育是其中的核心。
护士应该向患者提供关于哮喘的基本知识,包括哮喘的病因、触发因素和预防措施。
此外,护士还应该教育患者正确使用雾化器、吸入器等哮喘治疗设备,并指导他们如何使用自我监测工具,如峰流量计。
3.2 患者评估护士应该进行全面的患者评估,以了解患者的病情和需求。
包括询问病史、查体以及进行肺功能测试等。
通过评估,护士可以更好地了解患者的哮喘控制水平,并根据需要制定个性化的护理计划。
3.3 哮喘控制哮喘的控制是哮喘管理的核心目标之一。
护士应该帮助患者制定和遵守治疗计划,包括合理使用药物、避免触发因素和定期进行复诊。
此外,护士还应该监测患者的峰流速度和症状,以及提供必要的支持和指导。
3.4 紧急情况处理护士应该具备处理哮喘急性发作的能力。
在紧急情况下,护士应该能够快速评估患者症状的严重程度,并采取相应的护理干预措施,如给予氧疗、使用β2-肾上腺素类药物和启动急救程序等。
4. 哮喘患者的心理支持哮喘患者常常伴随着心理和情绪问题,如焦虑、抑郁等。
护士应该积极提供心理支持,倾听患者的困扰和担忧,鼓励他们积极面对疾病并建立积极的生活方式。
5. 结束语作为护士,我们应该不断提高自身的专业知识和技能,以便更好地为哮喘患者提供优质的护理与管理。
通过健康教育、患者评估、哮喘控制和紧急情况处理等方面的应用,我们可以有效帮助患者管理哮喘,提高他们的生活质量。
医院感染科肝炎肝硬化及腹水患者护理常规

医院感染科肝炎肝硬化及腹水患者护理常规
1.个体防护:戴口罩、手套等防护用品,避免交叉感染。
2.环境整洁:保持病房、床单、衣物等清洁卫生,定期消毒。
3.合理饮食:根据患者实际情况提供易消化、高热量、高蛋白、富含
维生素的饮食。
4.避免药物肝损伤:对用药患者进行严格的药物管理,避免使用对肝
脏有毒性的药物。
5.观察肝功能:定期监测患者的肝功能指标,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等。
1.观察病情:对患者进行定期的生命体征监测,包括血压、心率、呼
吸等。
2.预防感染:加强个人卫生,保持室内外环境清洁,避免感染源。
3.腹胀缓解:通过饮用少量、多次的饮食,减少腹部膨胀感。
4.控制出血:保持大便通畅,避免便秘引起腹压增高,导致食管静脉
曲张出血。
5.注意情绪:提供患者心理支持,减少焦虑和抑郁等不良情绪。
1.定期引流:根据医嘱进行腹水引流,维持适当腹压,避免并发症的
发生。
2.观察腹水性质:观察腹水的性质、颜色、量等变化,及时报告医生。
3.控制饮食:限制盐的摄入,控制体液过多的积聚。
4.测量体重:定期测量患者体重,观察腹水的增减情况。
5.卧床休息:保持患者卧床休息,减轻腹部压力,避免并发症的发生。
总之,对于肝炎、肝硬化和腹水患者,在感染科进行护理时需要注意
个体防护、环境整洁、合理饮食、观察病情、预防感染、腹胀缓解、控制
出血等内容。
根据患者具体情况,制定合适的护理方案,提供全面的护理
服务,确保患者的身体和心理健康。
(新)护士手册

目录第一部分:护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房一般消毒隔离管理制度十二、护理安全管理制度十三、护理不良事件报告制度十四、患者身份识别制度第二部分:应急预案及处理程序一、患者发生猝死的应急预案及处理程序二、患者发生窒息时的应急预案及处理程序三、患者发生休克的应急预案及处理程序四、患者发生误吸的应急预案及处理程序五、患者发生自杀的应急预案及处理程序六、发生输液反应时的应急预案及处理程序七、发生输血反应时的应急预案及处理程序八、发生空气栓塞的应急抢救预案及处理程序九、化疗药物外渗的应急预案及处理程序十、患者发生坠床的应急预案及处理程序十一、患者出现跌倒或摔伤的应急预案及处理程序十二、患者躁动的应急预案及处理程序十三、患者外出不归(走失)的应急预案及处理程序十四、停水或突然停水的应急预案及处理程序十五、泛水的应急预案及处理程序十六、停电的应急预案及处理程序十七、有毒气体泄漏的应急预案及处理程序十八、失窃的应急预案及处理程序十九、遭遇暴徒的应急预案及处理程序二十、火灾的应急预案及处理程序二十一、地震的应急预案及处理程序二十二、小儿惊厥的应急预案及处理程序二十三、子痫的应急预案及处理程序二十四、羊水栓塞的应急预案及处理程序二十五、急腹症患者的应急预案和处理程序二十六、脂肪栓塞应的急预案及处理程序二十七、急性心包填塞的应急预案及处理程序二十八、消化道大出血的应急预案及处理程序二十九、脑疝患者的应急预案及处理程序三十、大咯血的应急预案及处理程序三十一、自发性气胸的应急预案及处理程序第三部分:各级护理人员职责一、护理部主任职责二、科护士长职责三、病区护士长职责四、ICU护士长职责五、急诊科护士长职责六、手术室护士长职责七、消毒供应中心护士长职责八、血液净化室护士长职责九、产房护士长职责十、门诊护士长的职责十一、主任(副主任)护师职责十二、主管护师职责十三、护师职责十四、护士职责第四部分:常用皮试液配制方法一、青霉素皮肤试验液的配制方法及皮肤试验结果的判断二、链霉素皮肤试验液的配制方法三、破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制方法及脱敏注射法四、先锋霉素VI皮肤试验液的配制方法五、胸腺肽皮试液的配制方法第五部分:《护士条例》第六部分:中华人民共和国传染病防治法第七部分:常用护理技术操作标准第一部分:护理核心制度一、护理质量管理制度1、医院成立由院长、分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
眼科疾病护理_常规手册范本

眼科疾病护理常规第一章眼科护理常规第一节眼科病房一般护理常规1.患者入院后,热情接待,送至床位休息。
向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管医师、主管护士以及护士长的,及时通知医生诊治。
2.病房保持整洁、安静,空气流通,光线柔和偏暗,保证病人充足睡眠。
3.遵医嘱进行分级护理。
对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。
加强巡视,做好交接班,以免烫伤、摔倒等意外发生。
4.注意保暖,预防感冒,忌烟酒,忌喝浓茶。
由于香烟中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,视网膜和玻璃体出血。
大量吸烟还可引起咳嗽,发生伤口裂开、前房出血。
大量饮酒可造成眼球毛细血管扩,眼部充血加重。
喝浓茶由于过度兴奋,影响睡眠,易引起眼压升高。
5.新入院患者每日2次测体温、脉搏、呼吸,连续3日。
体温在37.5℃以上者,每日测4次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。
每日记录二便1次,便秘者遵医嘱给予缓泻剂,注意保持大便通畅。
入院时测体重和血压,每周一次并记录。
6.严格执行医嘱,按时使用眼药。
7.严格执行病房消毒隔离管理制度。
眼手术患者与外眼手术患者分开病房收住。
传染性眼疾应严格隔离,注意医护人员和患者的清洁消毒,避免院交叉感染。
8.加强心理护理。
对心理负担重、焦虑的患者,做好心理疏导。
9.健康指导:1)指导并协助患者安排好生活,做到生活规律、禁烟酒。
应充分休息,少阅书报,尤应避免在强光或弱光下阅读。
必要时佩戴有色眼镜保护。
2)疾病恢复期应选择丰富维生素、蛋白质的饮食,促进伤口愈合,增强抵抗力。
3)注意休息,避免剧烈活动和重体力劳动。
4)按时服药。
坚持按时使用眼药,点眼前应洗净双手,预防交叉感染。
5)定期复查,不适随诊。
第二节眼科门诊护理常规眼科门诊是医院面向社会的窗口,是眼科医疗工作的第一线,是直接给人民群众提供诊断﹑治疗和预防眼部疾病的场所。
必须由专科护士担任,其主要任务是做好开诊前准备、安排病人就诊、协助医师进行检查、搞好卫生宣教与护理指导等。
护工工作手册

护工工作手册一、前言护工是一项富有挑战性的工作,需要具备一定的专业知识和技能,同时也需要具备高度的责任心和耐心。
本手册旨在为护工提供必要的指导和信息,帮助其更好地进行工作。
二、工作职责1. 提供基本医疗照顾:包括测量患者的生命体征、给予药物、更换敷料等。
2. 协助患者的日常生活:包括帮助患者洗澡、更衣、进食等。
3. 协助患者的康复训练:根据医生或理疗师的指示,进行患者的康复训练,帮助其恢复功能。
4. 协助医生进行各类检查和治疗:包括为医生准备手术器械、为患者做简单的检查等。
5. 提供情绪支持:与患者进行交流,关心患者的感受,提供必要的心理支持。
6. 记录和报告:及时记录患者的生命体征、病情变化等,并向医生汇报。
三、沟通技巧1. 倾听:在与患者或其家属交流时,要倾听他们的意见和需求,给予尊重和关怀。
2. 清晰表达:在与患者交流时,要用简单明了的语言表达,避免使用专业术语。
3. 身体语言:要注意自己的身体语言,保持亲切和友好的姿态,传递出积极的信号。
4. 解决问题:遇到问题时要冷静分析,积极寻找解决方案,与团队成员进行合作。
四、安全注意事项1. 保持工作环境的清洁和整洁。
2. 注意个人卫生,勤洗手,佩戴口罩、手套等防护用品。
3. 遵守各类感染防控措施,如正确使用消毒剂、废弃物的处置等。
4. 注意患者安全,减少跌倒、滑倒等意外事故的发生。
5. 熟悉应急处理措施,能够迅速应对突发情况。
五、自我保护1. 学会合理安排工作和休息时间,保持良好的生活习惯。
2. 保持良好的心态,学会应对工作中的挑战和压力。
3. 注意饮食健康,避免暴饮暴食或过度饮酒。
4. 注意身体健康,定期进行体检并接种必要的疫苗。
5. 提高职业素养,不断学习和提升自己的专业知识和技能。
六、伦理道德要求1. 尊重患者的人格和隐私,保护患者的权益。
2. 保守患者和其家属的商业和个人秘密。
3. 不参与医疗纠纷,遵守相关法律和规定。
4. 与患者之间保持适当的距离,避免过度亲密或过于冷漠。
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xxxxxxx医院疾病护理常规手册xxxxxxxxx医院护理部2015年12月目录第一篇常见症状护理常规1.1咳嗽与咳痰-----------------------------------------------------------------------------------------------8 1.2肺源性呼吸困难----------------------------------------------------------------------------------------10 1.3心源性呼吸困难----------------------------------------------------------------------------------------11 1.4胸痛-------------------------------------------------------------------------------------------------------13 1.5心悸-------------------------------------------------------------------------------------------------------13 1.6恶心与呕吐----------------------------------------------------------------------------------------------14 1.7腹痛-------------------------------------------------------------------------------------------------------15 1.8腹泻-------------------------------------------------------------------------------------------------------16 1.9发热-------------------------------------------------------------------------------------------------------17 1.10尿路刺激征--------------------------------------------------------------------------- ---------------- 18 1.11头痛------------------------------------------------------------------------------------------------------19 1.12意识障碍----------------------------------------------------------------------------------------------- 20 1.13言语障碍------------------------------------------------------------------------------------------------21 1.14运动障碍------------------------------------------------------------------------------------------------23第二篇内科疾病护理常规2.1.心血管系统2.1.1原发性高血压病------------------------------------------------------------------------------------ 26 2.1.2慢性心力衰竭-----------------------------------------------------------------------------------------29 2.1.3心绞痛--------------------------------------------------------------------------------------------------33 2.1.4心律失常-----------------------------------------------------------------------------------------------34 2.2神经系统2.2.1癫痫---------------------------------------------------------------------------------------------------36 2.2.2短暂性脑缺血发作---------------------------------------------------------------------------------- 38 2.2.3脑梗死--------------------------------------------------------------------------------------------------39 2.3内分泌系统2.3.1甲状腺功能减退------------------------------------------------------------------------------------ 41 2.3.2糖尿病-------------------------------------------------------------------------------------------------- 422.4呼吸系统2.4.1急性上呼吸道感染--------------------------------------------------------------------------------- 48 2.4.2肺炎----------------------------------------------------------------------------------------------------- 49 2.4.3慢性支气管炎---------------------------------------------------------------------------------------- 51 2.4.4慢性阻塞性肺疾病------------------------------------------------------------------------------------51 2.4.5肺脓肿---------------------------------------------------------------------------------------------------53 2.4.6支气管扩张---------------------------------------------------------------------------------------------55 2.4.7支气管哮喘---------------------------------------------------------------------------------------------57 2.4.8胸腔积液------------------------------------------------------------------------------------------------59 2.5消化系统2.5.1慢性胃炎------------------------------------------------------------------------------------------------60 2.5.2急性胃炎------------------------------------------------------------------------------------------------61 2.5.3消化性溃疡---------------------------------------------------------------------------------------------62 2.5.4肠结核和结核性腹膜炎------------------------------------------------------------------------------64 2.5.5溃疡性结肠炎------------------------------------------------------------------------------------------65 2.5.6酒精性肝病---------------------------------------------------------------------------------------------66 2.5.7肝硬化---------------------------------------------------------------------------------------------------66 2.5.8原发性肝癌---------------------------------------------------------------------------------------------69 2.5.9急性胰腺炎---------------------------------------------------------------------------------------------70第三篇外科疾病护理常规3.1麻醉护理3.1.1全身麻醉------------------------------------------------------------------------------------------------71 3.1.2硬膜外麻醉---------------------------------------------------------------------------------------------74 3.2外科手术一般护理3.2.1围手术期护理-----------------------------------------------------------------------------------------75 3.3颅脑损伤3.3.1脑震荡--------------------------------------------------------------------------------------------------- 86 3.3.2脑挫裂伤------------------------------------------------------------------------------------------------ 87 3.3.3颅内血肿------------------------------------------------------------------------------------------------ 89 3.4颅脑疾病3.4.2脑卒中---------------------------------------------------------------------------------------------------- 91 3.5颈部疾病3.5.1甲状腺腺瘤--------------------------------------------------------------------------------------------- 93 3.5.2甲状腺癌------------------------------------------------------------------------------------------------- 94 3.6乳房疾病3.6.1乳腺癌--------------------------------------------------------------------------------------------------- 95 3.6.2乳腺纤维腺瘤------------------------------------------------------------------------------------------- 98 3.7胸部损伤3.7.1肋骨骨折------------------------------------------------------------------------------------------------ 98 3.7.2气胸------------------------------------------------------------------------------------------------------- 99 3.8.1脓胸------------------------------------------------------------------------------------------------------ 101 3.9腹部疾病3.9.1腹股沟疝------------------------------------------------------------------------------------------------103 3.9.2肠梗阻----------------------------------------------------------------------------------------------------105 3.9.3急性阑尾炎---------------------------------------------------------------------------------------------106 3.9.4大肠癌----------------------------------------------------------------------------------------------------108 3.9.5胆囊结石------------------------------------------------------------------------------------------------113 3.9.6急性胰腺炎----------------------------------------------------------------------------------------------114 3.10周围血管疾病3.10.1下肢静脉曲张----------------------------------------------------------------------------------------116 3.10.2深静脉血栓--------------------------------------------------------------------------------------------117 3.11泌尿系统疾病3.11.1尿路结石--------------------------------------------------------------------------------------------- 118 3.11.2前列腺增生--------------------------------------------------------------------------------------------121 3.12骨科病人一般护理3.12.1牵引术--------------------------------------------------------------------------------------------------123 3.12.2石膏绷带固定术--------------------------------------------------------------------------------------124 3.12.3功能锻炼-----------------------------------------------------------------------------------------------126 3.13骨折病人护理3.13.1肱股干骨折----------------------------------------------------------------------------------------- 127 3.13.2股骨颈骨折----------------------------------------------------------------------------------------- 1273.14颈肩痛与腰腿病3.14.1颈椎病----------------------------------------------------------------------------------------------- 129 3.14.2腰椎间盘突出症----------------------------------------------------------------------------------- 130第四篇妇产疾病护理常规4.1正常分娩妇女的护理---------------------------------------------------------------------------------131 4.2产褥期妇女的护理----------------------------------------------------------------------------------- 136 4.3正常新生儿的护理----------------------------------------------------------------------------------- 140 4.4异位妊娠------------------------------------------------------------------------------------------------143 4.5妊娠期高血压疾病----------------------------------------------------------------------------------- 144 4.6胎膜早破------------------------------------------------------------------------------------------------147 4.7卵巢肿瘤------------------------------------------------------------------------------------------------148 4.8子宫肌瘤------------------------------------------------------------------------------------------------149第五篇儿科疾病护理常规5.1病毒性脑炎---------------------------------------------------------------------------------------------151 5.2病毒性心肌炎----------------------------------------------------------------------------------------- 152 5.3肺炎-----------------------------------------------------------------------------------------------------152 5.4手足口病----------------------------------------------------------------------------------------------- 153第六篇眼耳鼻喉口腔疾病护理常规6.1眼科疾病6.1.1眼科手术一般护理---------------------------------------------------------------------------------154 6.1.2翼状胬肉---------------------------------------------------------------------------------------------155 6.1.3年龄相关性白内障---------------------------------------------------------------------------------156 6.1.4原发性闭角型青光眼------------------------------------------------------------------------------157 6.1.5眼钝挫伤---------------------------------------------------------------------------------------------159 6.2耳鼻喉疾病6.2.1鼻科手术前后护理------------------------------------------------------------------------------- 159 6.2.2鼻息肉----------------------------------------------------------------------------------------------- 160 6.2.3鼻中隔偏曲----------------------------------------------------------------------------------------- 1606.2.5鼻出血------------------------------------------------------------------------------------------------161 6.2.6鼻腔鼻窦良性肿瘤------------------------------------------------------------------------------- 162 6.2.7鼻骨骨折---------------------------------------------------------------------------------------------163 6.2.8急性扁桃体炎------------------------------------------------------------------------------------- 163 6.2.9急性咽炎---------------------------------------------------------------------------------------------164 6.2.10扁桃体周脓肿------------------------------------------------------------------------------------165 6.2.11急性会咽炎-----------------------------------------------------------------------------------------165 6.2.12声带息肉------------------------------------------------------------------------------------------166 6.2.13鼓膜外伤------------------------------------------------------------------------------------------- 167 6.2.14感音神经性耳聋-------------------------------------------------------------------------------- 167 6.3口腔疾病6.3.1颌面部间隙感染----------------------------------------------------------------------------------168第七篇传染性疾病护理常规7.1病毒性肝炎------------------------------------------------------------------------------------------- 168 7.2流行性出血热---------------------------------------------------------------------------------------- 171 7.3人感染高致病性禽流感---------------------------------------------------------------------------- 172 7.4麻疹---------------------------------------------------------------------------------------------------- 173 7.5流行性腮腺炎---------------------------------------------------------------------------------------- 174 7.6细菌性痢疾------------------------------------------------------------------------------------------- 174 7.7感染性腹泻------------------------------------------------------------------------------------------- 176第八篇血液透析护理常规8.1血液透析护理---------------------------------------------------------------------------------------- 176 8.2血液净化中心常见症状护理---------------------------------------------------------------------- 177第九篇急危重症护理常规9.1重症医学科9.1.1重症患者常规护理--------------------------------------------------------------------------------- 179 9.1.2机械通气------------------------------------------------------------------------ -------------------- 1849.1.4昏迷----------------------------------------------------------------------------------------------------187 9.1.5高热----------------------------------------------------------------------------------------------------188 9.2内科疾病9.2.1心肌梗死----------------------------------------------------------------------------------------------188 9.2.2急性心力衰竭----------------------------------------------------------------------------------------191 9.2.3危险性心律失常-------------------------------------------------------------------------------------192 9.2.4有机磷中毒-------------------------------------------------------------------------------------------194 9.2.5急性镇静催眠药中毒-------------------------------------------------------------------------------197 9.2.6肝性脑病----------------------------------------------------------------------------------------------198 9.2.7上消化道出血----------------------------------------------------------------------------------------200 9.2.8肺血栓栓塞症----------------------------------------------------------------------------------------202 9.2.9呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征----------------------------------------------------------------205 9.3外科疾病9.3.1颅内压增高-------------------------------------------------------------------------------------------207 9.3.2脑疝----------------------------------------------------------------------------------------------------211 9.3.3骨盆骨折----------------------------------------------------------------------------------------------212 9.3.4创伤性休克-------------------------------------------------------------------------------------------214 9.3.5腹部损伤(肝、脾破裂等)----------------------------------------------------------------------217 9.3.6胃十二指肠溃疡穿孔-----------------------------------------------------------------------------219 9.4妇产科疾病9.4.1产后出血----------------------------------------------------------------------------------------------223 9.4.2胎盘早期剥离----------------------------------------------------------------------------------------224 9.5儿科疾病9.5.1高热惊厥----------------------------------------------------------------------------------------------225 9.5.2急性喉炎----------------------------------------------------------------------------------------------226第一篇常见症状护理常规1.1咳嗽与咳痰咳嗽是因咳嗽感受器受刺激引起的一种呈突然、爆发性的呼气涌动,以清除气道分泌物。