冠心病患者颈动脉斑块形成与血液流变学指标关系的探讨
流体力学在医学中的应用
流体力学在医学中的应用通过对流体力学这一章的学习，我发现在医学治疗疾病领域，流体力学有着丰富的应用，尤其在动脉病方面，通过对资料及文献的学习，了解到心血管疾病与其有密切关系，而且血流动力学不仅在动脉病变的发生和发展过程中起着决定性的作用，而且是外科医生在心血管疾病的手术和介入治疗等过程中必须充分考虑的因素，下面依次举例~1冠状动脉硬化斑块与血液流体动力学关系原理：当冠状动脉粥样硬化斑块给血管造成的狭窄程度在20%-40%之间的时候，流经斑块的速度剖面呈抛物线状态；当狭窄的程度是50%时，速度剖面出现紊乱，没有出现抛物线的分布，且不满足层流的规律，并伴有回流现象的发生；当狭窄程度在50%-75%之间时，斑块附近轴管的管轴速度小于周围速度，此时速度剖面呈现中心凹状，斑块的后部有明显的回流现象。
疾病成因及表象：软斑块可逆，且对血液动力学不造成明显的影响，但是它的不稳定与易破碎等会引发急性冠状动脉的综合症状，是引发心脏事件的危险因素；钙化斑块不可逆，对血液动力学的影响较为明显，但其斑块稳定和不易破碎的特点是造成稳定性心绞痛的主要诱导原因，也是冠状动脉疾病的晚期表现。
检测及治疗方法：冠状动脉硬化斑块有较多的常规检查方法，比如多层CT冠状动脉成像、血管的内超声检查以及冠状动脉造影，而其中冠状动脉造影是冠心病检查的金标准，但它主要是由填充造影剂的方法来判断血管腔的变化情况，而无法真正识别血管壁的结构，不能起到判断斑块性质的作用，也无法对血液动力学造成影响。
而64排螺旋CT在空间和时间的分辨率上都有所提升，不仅能观察到管腔，还可以看到血管壁。
由斑块特征的不同，可将其分成软斑块和纤维斑块以及钙化斑块，斑块不同，CT值也各异，其稳定性也存在差异，64排螺旋CT是目前为止无创检查冠心病最为常见的影像方法。
本文主要研究患者在冠状动脉螺旋CT成像之后的软斑块和钙化斑块给血液动力学与诱发心脏事件带来的影响。
2与血液流体动力学关系。
依折麦布联合不同剂量阿托伐他汀钙片治疗冠心病的临床效果
药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗依折麦布联合不同剂量阿托伐他汀钙片治疗冠心病的临床效果马博文赤峰松山医院心内科，内蒙古赤峰 024005［摘要］ 目的 探讨在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）治疗中应用依折麦布联合不同剂量阿托伐他汀钙片治疗的效果。
方法 随机选取2021年7月—2023年4月赤峰松山医院诊治的冠心病患者90例，实施双盲法进行分组处理，将患者分成比较组（45例）和研究组（45例），在常规治疗的基础上，对全部患者应用依折麦布治疗，比较组加用20 mg/次阿托伐他汀钙片治疗，研究组加用40 mg/次阿托伐他汀钙片治疗，对比组间治疗效果、血脂指标、心功能、血液流变学指标、不良反应。
结果 研究组临床有效率为97.78%，相比于比较组82.22%较高，差异有统计学意义（χ2=4.444，P =0.035）；治疗后，研究组血脂指标、心功能、血液流变学指标均优于比较组，差异有统计学意义（P <0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 给予冠心病患者依折麦布联合大剂量阿托伐他汀钙片治疗，不但不会增加不良反应，还能够提高临床疗效，优化血脂水平，促进心功能恢复，优化血液流变学指标。
［关键词］ 依折麦布；阿托伐他汀钙片；冠心病；不同剂量［中图分类号］ R541.4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）08(c)-0081-05Clinical Effect of Ezetimibe Combined with Different Doses of Atorvas⁃tatin Calcium Tablets in the Treatment of Coronary Heart DiseaseMA BowenDepartment of Cardiology, Chifeng Songshan Hospital, Chifeng, Inner Mongolia Autonomous Region, 024005 China [Abstract] Objective To explore the effect of ezetimibe combined with different doses of atorvastatin calcium tablets in the treatment of coronary atherosclerotic heart disease (referred to as coronary heart disease). Methods 90 patients with coronary heart disease diagnosed and treated in Chifeng Songshan Hospital from July 2021 to April 2023 wererandomly selected and grouped using a double-blind method. The patients were divided into a comparison group (45 cases) and a study group (45 cases). On the basis of conventional treatment, all patients were treated with ezetimibe. The comparison group was additionally treated with atorvastatin calcium tablets 20 mg each time, and the study group was additionally treated with atorvastatin calcium tablets 40 mg each time. Compare the treatment effects, blood lipid indicators, cardiac function, hemorrheology indicators, and adverse reactions between groups. Results The clinical ef‐fective rate of the study group was 97.78%, which was higher than the comparison group's 82.22%, and the difference was statistically significant (χ2=4.444, P =0.035). After treatment, the blood lipid indicators, cardiac function, andhemorheological parameters of the study group were better than those of the comparison group,and the difference was statistically significant (P <0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05). Conclusion Treating patients with coronary heart disease with ezetimibe combined with high-dose atorvastatin calcium tablets will not only increase adverse reactions, but also improve clinical efficacy,optimize blood lipid levels, promote cardiac function recovery, and optimize hemorrheology indicators.[Key words] Ezetimibe; Atorvastatin calcium tablets; Coronary heart disease; Different doses DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.24.081[作者简介] 马博文（1981-），男，本科，副主任医师，研究方向为心内科临床诊断与治疗。
冠心Ⅱ号治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究
作者用 冠 心 Ⅱ号 治疗 颈 动脉 粥样硬 化 斑块 ７ ５例 ， 观察 其治疗 前后 Ｅ Ｍ Ａ、Ｒ Ｔ、 Ｄ Ｃ Ｐ的影 响 ， 与对 照 组 治疗 的７ ５例进 行 了临床 观 察 ， 现将 结 果总 结如 下 。
（ 文校对 ： 建宇 本 杨 收 稿 日期 ：０８—０ —０ ） ２０ ４ ８
损 害 。有 研究 用 杞 菊地 黄 口服液 治疗老 年性 黄 斑 变
性 患者 发现 治疗 后患 者 血 液 流 变学 各 参 数 有 明 显 改 善 。为此 ， 我们 采用 杞菊 地黄 汤辅 助治疗 ， 现患 者 的 发 血糖 、 液流变 学等 指标 改 善程 度 和临 床 疗效 均 优 于 血
林（ 江苏 黄河 药业 股份 有 限公 司生 产 ） 每次 ４片 （ 片 ， 每
２ ｍ ） 每 天 １次 ；６个 月 为 １疗程 。两 组 病 例 的 基 本 ５ ｇ，
治 疗 固定 不 变 。
２ ２ 方药 组 成 ．
仙 茅 １ｇ 杜 仲 ３ｇ 仙 灵脾 １ｇ 黄 芪 ５， ０， ５，
疗 程 。对照 组 口服舒 降 之 （ 州 默 沙 东制 药 有 限 公 司 杭
生产 ） 每 次 １片 （ 片 ２ ｍ ） 每 天 １次 ； 溶 阿 司 匹 ， 每 ０ｇ， 肠
所有 病例 均来 自心 血 管 专科 门诊 及 病 房 ， 彩 色 经
多普 勒超 声 检 查 均 被 确 诊 为 颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 形 成 。将 １０例患者 随机 分 成 两 组 。 治疗 组 （ 心 Ⅱ号 ５ 冠 组 ）５例 ， 中男 ３ ７ 其 ９例 ， ３ 女 ６例 ； 年龄 ４ —７ ４ ９岁 ， 均 平 ５ ．１ ５ １ ３ ３ ± ．３岁 ； 中有 急 性 脑 梗 塞 ４例 ， 性 短 暂 性 其 急 脑缺 血 ７例 ， 旧 性 脑 梗 塞 １ 陈 １例 ， 心 病 心 绞 痛 ５ 冠 ４
中老年人群颈动脉斑块的检出率及其影响因素
中老年人群颈动脉斑块的检出率及其影响因素动脉粥样硬化是心脑血管疾病的主要病因之一。
动脉粥样硬化的发生发展是一个进展缓慢而又隐匿的病变过程。
在造成相应器官损伤之前很难发现其病理改变。
然而一旦发现，干预措施也只能延缓它的进程，却很难逆转其病理改变。
近年研究发现，颈动脉内膜中层厚度及斑块与心脑血管事件密切相关，颈动脉可以作为“窥视”全身动脉粥样硬化的窗口。
也是可靠的全身血管病变的替代指标。
2010年美国心脏协会已经建议，在对无症状的成年人进行心脑血管疾病筛查时，要进行颈动脉超声检查。
首都医科大学附属天坛医院和唐山开滦（集团）有限责任公司的医务科技人员，在该公司员工体检中随机分层抽取40岁以上的在职和离退休职工共计6330人为研究调查对象。
进行统一问卷调查，血液生化及颈动脉超声检查，并对相应危险因素进行多因素回归分析。
据研究人员所知，这是国内首次报道大样本人群颈动脉不稳定斑块的检出情况。
斑块检出情况：1，不同性别斑块检出情况。
总的斑块检出率为41.3%。
其中男性为51.5%；女性为26.2%。
男性高于女性。
其中不稳定斑块检出率为22.1%；稳定斑块检出率为19.2%。
男性不稳定斑块检出率（29.0%）高于女性（11.8%）。
2，不同年龄组斑块检出情况。
根据年龄分组40～50岁组斑块检出率最低，为16.5%。
＞70岁组斑块检出率最高，为84.1%。
随着年龄的增长斑块检出率增加。
女性人群在50岁以后，呈现同样的特点，随着年龄的增长斑块检出率增加。
可见，增龄是不可逆的动脉粥样硬化的危险因素之一。
年龄每增长10岁，发生斑块的危险就明显增加。
其中70岁以上老年人发生不稳定斑块的危险是50岁以下的48.5倍。
这就提醒有高血压的中老年人朋友，在体检时，应该进行颈动脉超声检查，以便早期发现自身潜在的高危因素，尽早采取干预措施。
与稳定斑块相比，不稳定斑块与心脑血管事件的关系更为密切。
本研究发现，除了性别、年龄这两项不可改变的因素以外。
阿托伐他汀联合银杏叶滴丸治疗颈部血管斑块的疗效分析
阿托伐他汀联合银杏叶滴丸治疗颈部血管斑块的疗效分析陈杰;宋云彩;邹林;熊娜【摘要】目的：探讨阿托伐他汀钙（商品名立普妥）联合银杏叶滴丸治疗颈动脉斑块和内膜增厚的临床疗效及其安全性。
方法92例中老年颈部血管斑块患者随机分成两组，对照给予阿托伐他汀钙片和拜阿司匹林肠溶片治疗；观察组在对照组治疗的基础上，加用银杏叶滴丸含化治疗，两组疗程均为1年。
观察两组治疗前后颈动脉斑块和内膜增厚改变情况，彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）变化情况。
结果观察组的颈动脉斑块和内膜增厚度改变明显优于对照组（P ﹤0.05），总有效率为82.61%，明显高于对照组的60.87%，且两组均无明显不良反应。
结论阿托伐他汀钙联合银杏叶滴丸治疗颈动脉斑块和内膜增厚疗效确切，不良反应少。
【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】3页(P862-864)【关键词】颈动脉;斑块;内膜增厚;阿托伐他汀;银杏叶滴丸;疗效【作者】陈杰;宋云彩;邹林;熊娜【作者单位】610015 成都，成都军区联勤部机关门诊部;610015 成都，成都军区联勤部机关门诊部;解放军 37 医院超声科;610015 成都，成都军区联勤部机关门诊部【正文语种】中文【中图分类】R543.4随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，“高血压、高血脂、高血糖”等生活方式病发病率呈现逐年上长的趋势。
由此，引起人们的颈部血管斑块形成和内膜增厚的发生率增高，全身动脉硬化出现早。
而颈部血管斑块是动脉粥样硬化的主要标志，也是临床心脑血管事件的独立危险因素[1]。
研究表明[2]，颈部血管内膜中层厚度(IMT)每增加0.1 mm，心肌梗死危险增加10%～15%，卒中危险增加13%～18%，尤其颈部血管内膜低回声或等回声的斑块——软斑，最容易脱落导致脑卒中。
因此，对颈部血管斑块和内膜增厚者均应积极治疗，尤其低回声的软斑块治疗更应高度重视。
冠心病患者颈动脉斑块、cIMT与冠脉斑块易损性、斑块负荷相关性分析
冠心病患者颈动脉斑块、cIMT与冠脉斑块易损性、斑块负荷相关性分析冠心病是一种严重的心血管疾病，常见于中老年人群。
近年来，冠心病的发病率呈现上升趋势，给人们的健康带来了巨大的威胁。
颈动脉斑块和冠脉斑块是冠心病的重要标志，其易损性与斑块负荷的相关性备受关注。
颈动脉斑块是指颈动脉内膜下平滑肌细胞增生，并伴有胆固醇和其他类型的脂质沉着，形成的动脉粥样硬化斑块。
它表明了动脉血管系统的动脉粥样硬化程度。
与此同时，冠脉斑块是指心脏供血冠状动脉内膜下平滑肌细胞增生，并伴有胆固醇和其他类型的脂质沉着。
这两者的斑块形成与发展存在一定的联系。
近年来的研究表明，冠心病患者颈动脉斑块与冠脉斑块的易损性有一定的相关性。
斑块易损性是指斑块内部的炎症细胞活跃程度、纤维帽薄弱度、胶原含量等因素决定斑块是否易破裂并引起血栓形成。
一项研究发现，颈动脉斑块与冠脉斑块的易损性存在一定的相关性，而易损性高的斑块则更容易引起心脑血管事件的发生。
冠脉斑块的负荷是指心脏冠状动脉系统受到斑块堆积的程度。
一项研究显示，冠心病患者颈动脉斑块的严重程度与冠脉斑块的负荷存在一定的相关性。
颈动脉斑块严重的患者也往往有较高的冠脉斑块负荷。
这表明，颈动脉斑块的形成与冠心病的发展密切相关。
通过分析冠心病患者颈动脉斑块、cIMT与冠脉斑块易损性、斑块负荷之间的相关性，有助于了解冠心病的发展机制，并为预防和治疗提供科学依据。
这项研究发现，冠脉斑块易损性与颈动脉斑块的形成和发展密切相关，斑块的负荷程度也与斑块的易损性有关。
进一步探究这种联系，可以为临床诊断冠心病的早期发展提供新的线索。
综上所述，冠心病患者颈动脉斑块与冠脉斑块的易损性以及斑块负荷之间有着一定的相关性。
这项研究为深入了解冠心病的发展机制，提供了新的理论基础。
进一步的研究将有助于预防和治疗冠心病，保护人们的健康综上所述，冠心病患者颈动脉斑块与冠脉斑块的易损性以及斑块负荷之间存在一定的相关性。
颈动脉斑块的易损性与冠心病的发展密切相关，而易损性高的斑块更容易引起心脑血管事件。
血液循环与心血管疾病的关系
血液循环与心血管疾病的关系血液循环是维持人体正常运行的重要环节，而心血管疾病是世界范围内造成死亡的主要原因之一。
这两者之间存在着密切的关系。
本文将探讨血液循环与心血管疾病之间的联系，并着重介绍了心血管疾病的预防和管理。
一、血液循环的重要性血液循环是指心脏通过血管将氧和营养物质输送到全身组织和细胞，并将废物和二氧化碳带回心脏的过程。
血液循环维持了人体各系统的正常功能，包括供氧、营养和激素的传递，以及细胞代谢产物的清除。
它为身体的生命活动提供了必要的物质基础。
二、心血管疾病的定义和分类心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病，包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。
心血管疾病的主要特征是动脉硬化，即血管内壁的斑块形成和血管壁的增厚，导致血液循环受阻。
心血管疾病是世界上最常见的致死疾病之一，严重影响了人们的健康。
三、血液循环与心血管疾病的关系1. 动脉硬化与血液循环：动脉硬化是心血管疾病的主要病理过程，而血液循环是动脉硬化发展的重要因素。
血液循环不畅，容易导致动脉内壁的炎症和损伤，进而促进斑块的形成。
良好的血液循环能够减少斑块形成的机会，从而降低心血管疾病的风险。
2. 心血管疾病与血液循环变化：心血管疾病本身会导致血液循环的改变。
例如，冠心病患者心肌供血不足，造成心脏的氧供减少，从而影响全身血液循环。
心力衰竭患者的血液循环也会受到影响，心脏泵血功能下降，使血液不能有效地被输送到全身各组织。
四、心血管疾病的预防和管理1. 饮食调整：保持健康的饮食习惯是预防心血管疾病的关键。
建议选择低盐、低脂、富含纤维的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
同时，控制饮食中的糖分和胆固醇含量，减少对心血管的不良影响。
2. 锻炼身体：适度的有氧运动有助于改善血液循环，增强心肌功能。
每周参加3至5次中度强度的运动，如快走、游泳、骑自行车等，可明显降低心血管疾病的风险。
但是，对于存在基础疾病或年龄较大的人群，应遵循医生的建议，并选择适合自己的运动方式。
颈动脉斑块患者血液流变学指标变化探讨
和无斑块组 。斑块组 １ ４ ， ９ 例， ５例， ２例 男 １ 女 ｌ 年龄 ４ —８ 岁 ， ７ ３ 平均 ７ ｏ岁； 高血压 （ ）５ ， 尿病 （ Ｍ）９ ， ｍ ４ 例 糖 Ｄ ２ 例 Ⅲ 合并冠心
黏度值 、 红细胞压积 、 细胞 变形 指数 、 红 红细胞 聚集指数 的结 果 比较见表 １其 中全血黏 度（ ， 低切 、 中切 、 高切 ）血浆 黏度 、 、
要新 鲜无 污染 ， 红细胞浓 度过高 、 或离心 不彻底 、 过低 血清 中
含纤 维蛋 白出现细胞凝块 、 细菌污染等 可导致假 阴性或假 阳 性， 操作时需加 以判断 Ｌ ， 且 Ｍ Ｔ法 重复性 好 ， ４并 Ｊ Ｇ 结果 稳定 ，
［ ］ 杨世明 ， 榆 ， 勇萍 等 ． ２ 田 张 微柱凝胶 法交 叉配血 试验及 其影 响因素的探 讨 ． 细胞与分 子免疫 学杂 志 ， ０ ， （）７０ ２ ７２ ８ ： ０ ３ ８ ［］ 夏 ３ 琳， 周 新 ． 床输血 与输 血技术 学实验 指导 ． 临 北京 ： 民 人
［ ］ Ｃ ｒ Ｊ ， ｅ ｙＮ．ｖｌａｉ ｎ ｍ ｌ ｍ ｔｔｎｏ ｔｅｇｌｅｔｏ ｎ １ ａ Ｃ Ｒ ｉ ｅ Ｕ Ｅａ ｔｎａｄｉｐｅ ｎ ｉ ｈ ｅｔｓｆ — ｕ ｏ ｎ ａｏ ｆ ｒｉ ｄｒ ｔ ｔ ｌ ｌＩ ｔ ｌ ｎ ａ ｃｎ ｍ ｉ ｏ ｉｌｌ ｏａ ｒ． ｒｈ ｉ ｃ ｉ 吐嚏ｉ ｅ 岫 ｉ ｏｍ ｎｔ ｈｓ ｔ ａ ｒｔｙ Ａｃ ｅ ｇ ｌＩ ｇ ｙ ｐａ ｂ ｏ Ｐ：ｏ ａ ｌ ｈ Ｍｅ １９ ，２ （ ）６３ ｄ，９９ １３ ８ ：９
度的相关性 。
６ 岁； ８ 血液黏 度增 高 ９ 例 ， ６ 例 ， ２ 例 ， ０ 男 ｌ 女 ９ 平均 ７ 岁 。 ２ 斑块 回声仍 以高 回声为主 ， 范围 ０３ ～１８ ｍ 厚度０１ 斑块 ． ２ ．ｃ ， ． ４
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人类 脏 器 功 能 衰 老 是 从 血管 病 变 开 始 的 ， 血 管 内 皮细 胞 而 损 伤 是形 成 动 脉 粥 样 硬 化 的 重要 因素 ， 血管 内皮 细 胞 功 能 受 在
损 的情 况 下 ， 液黏 度 的增 高 会 加 速 斑 块 的形 成 。随 着 年 龄 增 血
血流 变分 析 仪 检 测 全 血 黏 度 、 浆 黏 度 和 红 细 胞 压 积 等 项 目 ； 血 超声 探 查 时 患 者 仰 卧 位 ， 后 挚 薄 枕 ， 部 稍 高 向 非 检 查 侧 。 颈 头 依 次 检 查 右 侧 和 左侧 颈动 脉 。二 维 观 察 颈 动 脉斑 块 大 小 、 质 性
对纤 维 蛋 白原 的 通 透 性 增 大 ， 致 纤 维 蛋 白 原 在 血 管 内壁 沉 导
积 ， 而 改 变血 管壁 与 管 腔 的 流 变 性 质 ， 管 壁 变 厚 、 硬 ， 进 使 变 内 腔变 窄 ， 性及 张力 降低 ， 致 血 管 内皮 功 能 损 伤 、 胞 破 碎 、 韧 导 细
・
３２ ・ ８
国际检验 医学杂志 ２０ 年 ４ 第 ３ 卷 第 ４ ０９ Ｖ １ ０ Ｎ ． ｎ Ｉ ｄＡｐｉ２０ ， ｏ ３ ， ｏ４ Ｊｌ ｌ ．
・
经 验 交 流
・
冠 心 病患者 颈 动脉斑 块 形成 与血 液 流变 学指标 关 系 的探 讨
和部 位 。 ３ 仪 器 ． １ 超 声 检 查 ： 用 西 门子 Ｓ ＱＵＯ Ａ ５ ２型 号 ） 采 Ｅ Ｉ ｌ
长 和 不 良生 活 习惯 及 环 境 因 素 的 持 续 性 影 响 ， 吸 烟 、 血 压 如 高 及糖 尿病 等 ， 血液 黏 度 增 高 、 流阻 力 增 加 ， 而 血 流 速度 减 使 血 进 慢 、 液灌 注减 少 、 压 升 高 。动 脉 血 压 升 高 又 可 促 使 小 血 管 血 血
切 ） 血浆 黏 度 、 、 红细 胞 变 形 指 数 差 异 有 统计 学 意 义 。见 表 １ 。
讨 论
１ 一 般 资 料 ．
选 取 ２０ ０ ５年 １ ２月 至 ２ ０ ０ ８年 ３月 本 院 心
本试 验 研 究 结 果 表 明 ， 心 病 患 者 常 伴有 血 液 流 变 学指 标 冠 异 常 ， 血 黏度 、 浆 黏 度 及 红细 胞 变 形 指 数 较 正 常 明显 升 高 ， 全 血 而 对 于 已经 形 成 动 脉 斑 块 的 冠心 病 患 者 来 说 ， 液 黏 度 增高 程 血
资料 与 方 法
黏度 （ 切 ）全 血 黏 度 （ 低 、 中切 ） 红细 胞 变 形 指 数 差 异有 统 计 学 和
意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） Ｐ ．５ 。
３斑 块 组 与 无 斑 块 组 年 龄 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ． Ｐ＞
００ ） ． ５ 。两 组 血 液 流 变 学 结 果 比 较 ， 示 全 血 黏 度 （ 、 、 提 低 中 高
度 则 更 为 明显 。 由此 可 以看 出 血 液 流 变 学 指 标 变 化 与 颈 动 脉
斑块 的形 成 密 切 相 关 。
内科 冠 心 病 患 者 ２ ５例 ， 据 颈 动 脉 彩 色 多 普 勒 超 声 检 查 结 ５ 根 果 ， 为 颈 动 脉斑 块 组 和 无 斑 块 组 。其 中 斑块 组 １ ９例 ， ８ 分 ３ 男 ５ 例， ５ 女 ４例 ， 龄 ５ ～ ８ 年 ２ ３岁 ， 均 ７ 平 ３岁 ； 斑 块 组 １６例 ， 无 】 男
溶 血 ， 进 一 步使 纤 维 蛋 白原 的沉 积 增 多 ， 流 阻力 增 加 ， 流 又 血 血 速度 更 慢 ， 血压 更 高 。如 此 恶 性 循 环 ， 终 引发 血管 组 织 功 能 、 最
多功 能 彩 超 诊 断 仪 。探 头 频 率 为 ７ ｌ Ｈｚ ２ 血 流 变 检 ～ １Ｍ 。 ）
王进 董长 林 冯娜 陆建红 王磊 高琪 嘉
【 键 词】 冠 状 动 脉 疾病 ； 颈 动脉 狭 窄 ； 血 液 流变 学 ； 超 声 检 查 ， 普勒 ， 色 关 多 彩
中 图分 类 号 ： ４ ６ １ ； ４ ． Ｒ ４ ． １ Ｒ５ １ ４ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ： ６ ３ ４ ３ （ ０ ９ ０ ３ ２０ １ ７ — １ ０ ２ ０ ） ４０ ８ — ２
近年 来 冠 心 病 发 病 率 越来 越 高 ， 分 患者 动脉 壁 甚 至 形 成 部 斑块 。促 使 动 脉 粥样 硬化 并 形 成 斑 快 的 因素 很 多 ， 液 黏 度 增 血
２斑 块 组 与 对 照 组 除 红 细胞 压 积 和 红 细胞 聚集 指 数 外 ， ． 其
他各 项 结 果 差 异 有 统 计 学 意 义 。无 斑 块 组 与对 照组 比较 ， 血 全
高便 是 其 中之 一 ； 作 为 动 脉 粥 样 硬 化 的 好 发 部 位 ， 动 脉 位 而 颈 置 表 浅且 运 动 较 少 ， 处 的 斑 块 比较 容 易 检 测 ， 作 为 观 察 全 此 可 身 动 脉硬 化 病 变 的 窗 Ｋ ＿ ］ Ｉ 。本 试 验 选 取 ２ ５例 冠 心 病 患 者 ， １ ５ 分析 其 颈 动 脉 病 变 的 超声 检查 结 果 与 血 液 流 变 学 指标 ， 旨在 探 讨 冠 心病 患 者 颈 动 脉 斑 块 的形 成 与血 液 流 变 学 指 标 的 关 系 。
７ Ｏ例 ， ４ 女 ６例 ， 龄 ５ ￣ ８ 年 ４ ０岁 ， 均 ６ 平 ８岁 ； 照 组 １ ０例 ， 对 １ 为
老干 部 体 检 中 健 康 者 ， 中 男 ７ 其 ６例 ， ３ 例 ， 龄 ６ ～ ７ 女 ４ 年 ２ １岁 ，
平均 ６ ７岁 。 ２ 方 法 ． 空 腹 抽 取 静 脉 血 ５ｍＩ， 素 抗 凝 。用 全 自动 肝