中医中药治疗颈动脉粥样硬化斑块

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中医药治疗颈动脉粥样硬化斑块临床疗效的 Meta分析

中医药治疗颈动脉粥样硬化斑块临床疗效的 Meta分析

试验组 : 中医药相关疗法 ( 中药汤剂 、 胶囊 和
银 杏 叶片 ) , 对 照组 : 常规 西 药治疗 ( 阿司 匹林 等 ) 。
1 . 1 . 4 结局 指标
本 次 评价 选取 以下 三 个结 局指 标 : 中医证候 疗效 ; I MT变化 ; 斑块 体 积/ 面 积 。 即中 医临床 证候 临床 总 疗
动脉粥样硬化特点是受累动脉内膜下脂质沉积,
伴有 平 滑肌 细胞 和纤 维 基 质 成 分 的增 殖 , 逐 步 形 成 硬 化 斑块 , 导致管腔 闭塞或管壁破裂 出血等严 重后果。
系统 评价 , 为 临床 医师 及 患者选 择 治疗 提供 指 引 。
1 资料 与方 法
1 . 1 纳 入与 排 除标准
者, 不 限年 龄 , 性别 , 种族 和病 程 。
1 . 1 . 3 干 预措施
泻浊 、 活血化瘀 和清热解毒 , 临床研究 中取得一定疗 效 。 目前 西 医 常 用 药 物 为 以 他 汀 类 为 代 表 的调 血 脂 药, 及阿司匹林 防治血栓形成药 。在降血压血脂方面,
中药 没 有西 药见 效快 。但 中药 多靶 点 、 全方 位 作用 , 能
献、 提 取信 息及评 价 纳入 文献 的方 法 学质量后 , 采 用软 件 R e v Ma n 5 . 2 . 9进 行 M e t a分析 。结 果 : 最 终 纳
入l O个 R C T, 共计 1 0 0 6例 患者 , 干预措 施 治 疗组 为 中 医药相 关疗 法 , 对 照 组 均 为常 规 西 药 治 疗。 M e t a 分析 结 果显 示 : 与常 规 西 药 用 药相 比 , 中 医 药干 预 组 能 显 著 改善 临床 证 候 [ O R=2 . 0 8 , 9 5 %C I ( 1 . 5 0 ,

中医药治疗颈动脉粥样硬化研究进展

中医药治疗颈动脉粥样硬化研究进展

老年医学与保健2020年第26卷第6期Geriatr Health Care,2020,Vol.26.No.6·1106·中医药治疗颈动脉粥样硬化研究进展俞倩,顾耘,潘露茜上海中医药大学附属龙华医院老年科,上海200032动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS )是一种常见的全身性疾病,其发病率与病死率在我国逐年上升[1]。

颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS )的病变程度能反映重要血管的受损情况,其发病位置较为浅表,易被监测。

研究显示,目前我国40岁以上人群中CAS 总体患病率为36.2%[2]。

颈动脉不稳定斑块破裂、脱落是引起脑卒中或急性心肌梗死等心脑血管事件的重要因素。

及时采取有效措施防治CAS ,对防止心脑血管事件的发生具有重大意义。

目前现代医学对CAS 的临床治疗主要包括调节血脂和抗血栓,但他汀类降脂药物和阿司匹林等均存在一定的不良反应。

中医以整体观念为指导,具有多途径、多环节、多靶点全方位综合起效等优势。

本文就中医对CAS 的认识及治疗做一综述。

传统医学对的认识传统医学并无与CAS 完全对应之病名。

脉为气血运行的通道,因此从发病部位而言,CAS 与中医之“脉痹”相似。

根据其发病机制,CAS 多涉及“痰浊”、“瘀血”、“热毒”等范畴。

此外,CAS 临床可出现头痛、眩晕及健忘等症状,可归属于中医“头痛”、“眩晕”、“痴呆”等范畴。

目前传统医学对CAS 病因的认识多趋向于年老体虚、禀赋不足、饮食失调、情志失度或外邪侵袭等因素相互作用的结果。

其病机多属本虚标实,本虚以肾虚为关键,标实主要为痰浊、瘀血和热毒。

肾精亏虚《素问·阴阳应象大论》云“年四十而阴气自半也,起居衰矣”,明确指出肾虚与衰老息息相关。

肾藏精,肾中精气是机体阳气生发之源。

气为血之帅,肾气虚衰,不能推动血脉运行继而为瘀。

肾主水,肾虚无以制水,则水湿内停,形成痰饮。

中医中药治疗颈动脉粥样硬化斑块

中医中药治疗颈动脉粥样硬化斑块

中医中药治疗颈动脉粥样硬化斑块缺血性脑血管病是严重危害人类健康和生命的疾病之一,颈动脉粥样硬化(carotidatherosclerosis;CAS)是缺血性脑卒中的重要发病因素,国内外报道缺血性脑卒中患者70%由颈动脉病变引起。

采取积极有效的措施防治颈动脉粥样硬化,对降低缺血性脑血管病发病率具有重要意义。

近几年来随着中医治疗颈动脉粥样硬化的实验和临床研究逐步深入,并取得了明显的成果。

兹就近年来中医噬斑通管ASP治疗颈动脉粥样硬化的研究进展综述如下。

单味药及有效成分:在中医理论的指导下,结合现代技术和研究方法,对中药单药及其有效成分治疗颈动脉粥样硬化的机理研究有较大的成绩。

余甘子余甘子是大戟科下珠属落叶灌木或小乔木,含有丰富的维生素C、维生素E、多种氨基酸,富含鞣质、有机酸、酚类等,还含有相当数量的能清除自由基的超氧化物歧化酶。

《本草纲目》中记载余甘子“久服轻身,延年生长”。

研究表明,余甘子对血管的保护作用与其所含有的多酚类抗氧化物质有关。

其可减少脂质过氧化物、Ox-LDL的生成,抑制内皮素表达,从而减少内皮损伤及泡沫细胞形成,延缓AS的发生发展过程。

余甘子可以减少动脉粥样硬化斑块面积的39%,降低动脉粥样硬化斑块级别的28%,减少动脉粥样硬化斑块内弹力纤维含量的33%,减少动脉粥样硬化斑块内泡漠细胞层数47%。

余甘子的抗动脉粥样硬化作用的可能机制是通过其保护细胞、抗菌及抗氧化的机制来发挥作用。

能显著抑制血清TC、LDL-C 水平的上升,增加血清HDL-C;并具有调整血浆脂质代谢,保护血管内皮等作用。

绞股蓝绞股蓝为葫芦科绞股蓝属植物绞股蓝的全草,《救荒本草》、《植物名实图考》均描述绞股蓝“性苦寒,清热解毒,止咳祛痰”为清热解毒药之一。

中原五行中医研究院研究绞股蓝总苷对颈动脉粥样硬化的干预作用,同时应用超声颈动脉成像技术,选用IMT及斑块面积指标,结合血脂变化,观察绞股蓝对消退和稳定颈动脉粥样硬化斑块,调节血脂的治疗作用。

颈动脉斑块中医治疗案例

颈动脉斑块中医治疗案例

颈动脉斑块中医治疗案例颈动脉斑块是一种常见的血管疾病,主要是由于血管壁内脂质沉积形成斑块,导致血液流动受阻,增加心脑血管疾病的风险。

中医治疗颈动脉斑块具有独特的优势,结合中医药的治疗方法,可以有效改善病情,减少心脑血管疾病的发生。

下面我们来看一个颈动脉斑块中医治疗的案例。

患者李先生,60岁,因头晕、头痛、记忆力减退等症状到医院就诊,经检查发现颈动脉存在明显的斑块。

在接受了西医治疗后,症状有所缓解,但斑块并未得到根本性的改善。

于是,李先生决定尝试中医治疗。

中医认为,颈动脉斑块的形成与体内的气血运行不畅有关,因此治疗的关键在于疏通经络、调理气血。

李先生在中医医生的指导下,采用了针灸、中药煎煮、穴位按摩等方法进行治疗。

针灸是中医治疗颈动脉斑块的重要方法之一。

通过在特定的穴位进行针刺,可以调节气血运行,促进血液循环,改善颈动脉的血液供应。

在李先生的治疗过程中,针灸起到了很好的辅助作用,不仅缓解了头晕、头痛的症状,还有助于改善颈动脉的血液流动。

此外,中药煎煮也是中医治疗颈动脉斑块的重要手段。

根据李先生的体质和病情特点,中医医生开出了具有活血化瘀、调理气血的中药方剂。

经过一段时间的服用,李先生的症状明显好转,头晕、头痛的次数和程度减少,记忆力也有所提升。

另外,穴位按摩也是中医治疗颈动脉斑块的有效方法之一。

通过按摩特定的穴位,可以促进气血的运行,有助于改善颈动脉的血液供应。

李先生在家中坚持进行穴位按摩,不仅加速了病情的好转,还有助于缓解工作压力带来的身体不适。

经过一段时间的中医治疗,李先生的颈动脉斑块得到了明显的改善,症状得到了有效控制。

通过中医的治疗,李先生不仅改善了症状,还提升了整体的健康水平。

这个案例充分说明了中医治疗颈动脉斑块的独特优势,中医药在改善心脑血管疾病方面具有重要的作用。

总之,中医治疗颈动脉斑块是一种有效的治疗方法,通过疏通经络、调理气血,可以改善病情,减少心脑血管疾病的发生。

希望更多的患者能够了解并尝试中医治疗,获得更好的健康效果。

颈动脉斑块的中药治疗思路

颈动脉斑块的中药治疗思路

颈动脉斑块的中药治疗思路颈动脉斑块是一种常见的血管疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的后果,甚至危及生命。

中医认为颈动脉斑块是气血运行不畅导致的,可以通过中药治疗来改善症状,延缓病情发展。

下面就来探讨一下关于颈动脉斑块的中药治疗思路。

一、中医对颈动脉斑块的认识中医认为,颈动脉斑块是由于气血运行不畅,导致瘀血凝结在颈动脉血管壁上形成的。

在中医理论中,颈动脉斑块属于“瘀血”范畴,主要表现为颈部疼痛、头晕目眩、记忆力减退等症状。

中医治疗颈动脉斑块的主要思路就是活血化瘀,改善气血循环,从而缓解症状,延缓病情发展。

二、中药治疗颈动脉斑块的方药选择1.川芎活血颈斑丸【组成】川芎10克,红花20克,秋水仙10克,甘草6克,黄芩10克。

【功能主治】活血化瘀,疏通经络。

用于颈动脉斑块引起的头晕、眩晕、颈项不舒。

【用法用量】每次20克,水煎服,每日1~2次。

以上方药均有活血化瘀、通经络的功效,可以改善颈动脉斑块引起的症状,缓解患者的不适感。

1.中药汤剂患者在服用上述方药的还可以酌情选用一些清热解毒、祛痰散结的中药汤剂,如桑杏汤、二妙丸等,以清热解毒、祛痰散结,减少病灶的恶化。

2.穴位按摩针对颈动脉斑块的症状,患者还可以结合穴位按摩疗法进行辅助治疗。

常用的穴位包括风池、太阳、内关等,通过按摩这些穴位,可以促进血液循环,缓解颈项不适。

3.调节饮食患者在治疗的还需要注意调节饮食,避免摄入过多高脂肪、高胆固醇食物,注意多吃新鲜蔬菜水果,并且控制饮食热量,避免体重增加,有助于改善血脂水平。

1.老年患者的治疗老年患者在治疗颈动脉斑块时需要注意调节好情绪,保持心情愉悦,避免过度劳累。

由于老年患者的身体状况较弱,对于中药剂量需要用量适中,避免对身体造成过大负担。

2.长期用药中药治疗颈动脉斑块需要长期坚持,患者在服用中药期间,要遵医嘱,按时按量服药,并且定期到医院进行复查,因为颈动脉斑块的发展是一个较为缓慢的过程,需要长期的治疗才能见到明显的效果。

中西医结合治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

中西医结合治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

中西医结合治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察動脉粥样硬化(简称AS)是动脉的血管壁增厚、失去弹性等相关症状的统称,主要病变特征为动脉部位的内膜出现下脂质沉积,并伴有平滑肌细胞以及纤维基质的增殖,逐渐的形成了动脉粥样硬化性斑块。

动脉粥样硬化斑块最常见的部位为颈动脉,该位置表浅易观察,具有较强的代表性,被称为全身型AS发生和发展的“窗口”,且颈动脉粥样硬化(简称CAS)对脑梗死病因学研究具有重要意义。

如何有效防止CAS斑块是目前缺血性心脑血管病研究的热门领域。

现代医学对CAS斑块的治疗方法主要包括药物和介入等,存在不良作用相对较较大和治疗成本高等问题。

因此,应用中医学理论和实践经验辨证施治,寻求疗效确切、可靠的药物,具有重大的实际意义。

笔者通过自拟逐瘀通脉汤以治疗CAS斑块,疗效显著,现总结多年的工作,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料参照纳入标准及排除标准。

将入选的患有颈动脉粥样硬化斑块的患者72例随机分为治疗组和对照组。

治疗组的平均年龄(55.79±5.64),对照组的平均年龄(56.15±6.17)。

治疗组男21例,女15例;对照组男19例、女17例。

两组在性别、年龄、病程、并发病和斑块分型等基线资料相对较相似。

差异无统计学意义(P0.05)。

1.2 诊断标准西医诊断标准:经彩色多普勒检查,颈动脉系统的任意一个血管节段存在突入管腔的回声结构,表明不光滑或局部内中膜厚度1.2 mm,即认为患有颈动脉粥样硬化斑块。

中医辨证分型标准:参照1997年《中华人民共和国国家标准-中医临床诊疗术语证候部分》诊断标准。

纳入标准:(1)患者的年龄区间位于35~70岁;(2)通过彩色多普勒分析得到颈动脉系统的任一动脉局部内中膜厚度均大于1.2 mm。

(3)均停止服用中成药物2周以上。

(4)经过充分沟通,患者均为志愿受试,同时签订了知情同意书。

排除标准:控制不良的高血压或低血压,肝肾功能异常者,颈椎病,严重心功能不全并带有出血倾向,妊娠与哺乳期妇女,同时参加其他临床研究者。

加服通络汤治疗颈动脉粥样硬化斑块60例

少 作用 [。 引
法: 将符 合 入选 标准 的 1 0例 颈 动脉 粥 样硬 化斑 块 患者 随机分 为治疗 组 2
和 对照 组各 6 O例 。 照组予 口服 拜 阿斯 匹, 辛伐他 汀
片 2 m , 晚 1次 。 O g每 治疗 组在 对 照组 治疗 基础 上加 服通 络 汤 , 日 l剂 , 每
参 考 文 献
[ ]中华 医学会 呼 吸病 学 分会 慢性 阻 塞性 1
肺 疾病 组 . 性 阻塞 性 肺疾 病 诊 治指 慢
( > .5 , 有可 比性 。 P 00 ) 具
1 . 治 疗 方 法 2
脑梗 死等 心脑 血 管 病 急 症 密切 相 关[ 1 笔者 2 0 1。 - 3 0 8年 1月 ~ 0 0年 21
药 , 经络 共 同作 用 , 与 达祛 痰 化 瘀 、
扶助正气、 防治慢阻肺 目的。 素 如《 问・ 脉要精微论》 :四时之病 , 云 “ 以 其 胜治 之 愈也 ” 。在夏 季 对 “ 病 ” 冬 予 白芥 子 、 辛 、 黄 、 细 麻 肉桂 、 半 法 夏 等辛 温 之药 祛寒 , 背 部 壮 阳之 择 要 穴 “ 而济 之 ” 随 ,动 其致 病之 寒 邪 , 复人体 正 常的 阴 阳平 衡 。 恢 现 代药 理研 究 表 明 , 白芥 子 提
近年 来 , 大量 临床 与流 行病 学
研 究 证 实 . 动 脉 粥 样 硬 化 及 其 不 稳 定斑 块 与急性 冠 脉综合 征 、 性 急 5 .9岁 。 两 组 资 料 无 统 计 学 差 异 1 8
西 医综合 治疗 提供 临床 依据 。 由 但
于本 研究 例数 太 少 , 待 以后 临 床 有 上继 续观察 研 究 。
取 物有 祛痰 、抗 炎 及镇 痛 的作 用 ;

颈动脉斑块的中药治疗思路

颈动脉斑块的中药治疗思路1. 引言1.1 背景介绍颈动脉斑块是一种常见的心血管疾病,也是引发心脑血管疾病的重要病因之一。

颈动脉斑块是指在颈动脉内膜中形成的沉积物,随着时间的推移可能导致动脉狭窄甚至完全闭塞,从而引发心脑血管意外。

据统计,颈动脉斑块是导致中风和心梗的主要原因之一,严重威胁着人们的生命健康。

随着人们生活方式的改变和环境污染程度的升高,颈动脉斑块患病率呈逐年上升的趋势。

传统的治疗方法如手术治疗和药物治疗虽然可以缓解症状,但往往存在一定的副作用和风险。

寻找安全有效的治疗方法成为当前医学界的研究热点。

中药作为我国传统的治疗方法,在治疗颈动脉斑块方面具有独特的优势。

中药治疗颈动脉斑块已经在临床实践中取得了一定的成效,受到了越来越多患者和医生的关注。

通过对中药治疗颈动脉斑块的研究和总结,可以为患者提供更多选择,为临床治疗提供新的思路和方法。

【背景介绍】1.2 问题提出颈动脉斑块是一种常见的动脉粥样硬化性疾病,其发病率逐年增加,给人们的健康带来了严重威胁。

目前,传统的西药治疗效果并不显著,且容易产生一系列副作用。

人们开始关注中医药在颈动脉斑块治疗中的应用。

在临床实践中,中医药被广泛应用于颈动脉斑块的治疗,其疗效得到了肯定。

随着医学研究的不断深入,尚有许多问题亟待解决。

中医药治疗颈动脉斑块的具体机制是什么?中医药在临床中的治疗效果如何?中医药治疗颈动脉斑块存在哪些注意事项?这些问题都需要进一步研究和探讨,以期更好地发挥中医药在颈动脉斑块治疗中的作用。

本文将深入探讨中医药在治疗颈动脉斑块中的作用机制和临床疗效评价,为进一步推广和应用中医药在颈动脉斑块治疗中提供理论基础和临床支持。

希望通过本文的研究,可以为中医药在治疗颈动脉斑块中的应用提供参考和借鉴,为患者的健康带来更多的希望和福音。

1.3 研究意义颈动脉斑块是一种常见的血管疾病,严重影响了患者的生活质量和健康状况。

目前,西医药物和手术治疗虽然取得了一定的疗效,但是存在着一些局限性和副作用。

颈动脉斑块的中药治疗思路

颈动脉斑块的中药治疗思路【摘要】颈动脉斑块是一种常见的血管疾病,如果不及时治疗,会给患者带来严重的危害。

传统中药治疗在这方面具有重要的意义,可以有效缓解症状,改善患者的生活质量。

中药治疗颈动脉斑块的原理主要是通过调整体内的气血流通,消除瘀血,从而达到清除斑块的目的。

常用的中药治疗方法包括药物煎煮、药物熏蒸、贴敷等,这些方法不仅效果显著,而且副作用较小。

中药疗法的优势在于疗效持久、安全性高,但也存在一定的局限性,比如治疗周期较长。

中药疗法在临床应用中取得了一定的成效,为患者带来了希望。

未来,中药治疗颈动脉斑块的潜力巨大,需要进一步探索新的治疗方法和方向,以提高治疗效果及疗程。

【关键词】颈动脉斑块、中药治疗、危害性、传统、原理、方法、优势、局限性、应用实例、临床、探索、潜力、未来发展方向1. 引言1.1 颈动脉斑块的危害性颈动脉斑块是一种常见的血管疾病,严重影响着人们的生活质量和健康。

它的危害性主要体现在以下几个方面:1. 导致脑卒中:颈动脉斑块是导致脑血管疾病的主要原因之一。

当颈动脉斑块严重阻塞或破裂时,可能导致脑中风,严重危及患者的生命安全。

2. 影响脑血供:颈动脉斑块会减少大脑的血液供应,导致脑细胞缺氧缺血,出现头晕、头痛、记忆力减退等症状,严重者可能引发脑血管疾病。

3. 增加心血管疾病风险:颈动脉斑块也会增加心脏病和其他心血管疾病的发生风险,如心律失常、心绞痛等。

4. 影响日常生活:颈动脉斑块会导致头晕、眩晕、视觉模糊等不适症状,严重影响患者的日常生活和工作。

及早发现和治疗颈动脉斑块,对于患者的健康至关重要。

传统中药治疗能够根据个体情况调理身体,减少颈动脉斑块的发生和发展,是一种重要的治疗方式,值得进一步研究和探索。

1.2 传统中药治疗的重要性传统中药治疗在颈动脉斑块中具有重要意义。

作为中国几千年的医学传统,中药治疗在治疗各种疾病中有着深厚的历史积淀和丰富的经验。

对于颈动脉斑块这一常见疾病,在传统中药治疗中也有着独特的治疗方法和理念。

名老中医治颈动脉斑块的经验

名老中医治颈动脉斑块的经验
颈动脉斑块,也被称为颈动脉粥样硬化,是一种危及生命的疾病,近年来在全球范围内越来越受到重视。

然而,颈动脉斑块的治疗方式往往会令患者感到沮丧,因为传统西药和手术都有很大的风险。

因此,越来越多的人开始探索中草药的治疗效果。

《名老中医治颈动脉斑块的经验》是一本由著名中医学家倪某编写的书,书中介绍了倪某本人多年积累的经验,如何用中医治疗颈动脉斑块,以及每周应该对患者采取的治疗措施,以帮助患者恢复血流和健康的血管结构。

在书中,倪某着重介绍了中药的治疗原理,中药在治疗颈动脉斑块的正确用法,解决症状的正确关注点等。

此外,倪某还列出了一些草本药物,如药草、芍药、熟地等,用于治疗颈动脉斑块。

中草药在治疗颈动脉斑块方面具有很多优势。

首先,中药具有良好的耐受性,有利于患者更快恢复健康。

其次,它们也具有消肿、利尿的作用,能够有效预防斑块的恶化。

此外,中草药还有助于改善血液循环,使血液更加流畅,从而有助于消除血管内不良物质,有利于疾病的控制。

同时,《名老中医治颈动脉斑块的经验》中也指出,除了中药外,还有一些其他措施也能有效帮助治疗颈动脉斑块,如及时做好血压、血糖、血脂控制,戒烟吸烟,保证足够的休息,多做低强度的运动,注意饮食习惯等。

总之,颈动脉斑块的预防和治疗可以说是一项复杂的工程,与传
统的西药和手术相比,采用中药治疗颈动脉斑块的方法具有较高的安全性。

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中医中药治疗颈动脉粥样硬化斑块缺血性脑血管病是严重危害人类健康和生命的疾病之一,颈动脉粥样硬化(carotidatherosclerosis;CAS) 是缺血性脑卒中的重要发病因
素,国内外报道缺血性脑卒中患者70%由颈动脉病变引起。

采取积极有效的措施防治颈动脉粥样硬化,对降低缺血性脑血管病发病率具有重要意义。

近几年来随着中医治疗颈动脉粥样硬化的实验和临床研究逐步深入,并取得了明显的成果。

兹就近年来中医噬斑通管ASP台疗颈动脉粥样硬化的研究进展综述如下。

单味药及有效成分:在中医理论的指导下,结合现代技术和研究方法,对中药单药及其有效成分台疗颈动脉粥样硬化的机理研究有较大的成绩。

余甘子
余甘子是大戟科下珠属落叶灌木或小乔木,含有丰富的维生素C维
生素E、多种氨基酸,富含鞣质、有机酸、酚类等,还含有相当数量的能清除自由基的超氧化物歧化酶。

《本草纲目》中记载余甘子“久服轻身,延年生长”。

研究表明,余甘子对血管的保护作用与其所含有的多酚类抗氧化物质有关。

其可减少脂质过氧化物、Ox-LDL 的生成,抑制内皮素表达,从而减少内皮损伤及泡沫细胞形成,延缓AS 的发生发展过程。

余甘子可以减少动脉粥样硬化斑块面积的39%,降低动脉粥样硬化斑块级别的28%,减少动脉粥样硬化斑块内弹力纤维含量的33%,减少动脉粥样硬化斑块内泡漠细胞层数47%。

余甘子的抗动脉粥样硬化作用的可能机制是通过其保护细胞、抗菌及抗氧化的机
制来发挥作用。

能显著抑制血清TC、LDL-C 水平的上升,增加血清HDL-C;并具有调整血浆脂质代谢,保护血管内皮等作用。

绞股蓝绞股蓝为葫芦科绞股蓝属植物绞股蓝的全草,《救荒本草》、《植物名实图考》均描述绞股蓝“性苦寒, 清热解毒, 止咳祛痰”为清热解毒药之一。

中原五行中医研究院研究绞股蓝总苷对颈动脉粥样硬化的干预作用,同时应用超声颈动脉成像技术,选用IMT 及斑块面积指标, 结合血脂变化, 观察绞股蓝对消退和稳定颈动脉粥样硬化斑块, 调节血脂的治疗作用。

以40个临床病例治疗前后比较,显示绞股蓝能明显降低颈动脉MIT和减轻颈动脉粥样硬化斑块面积,降低血清中TC LDL-C 含量,升高HDL-C水平。

通过研究绞股蓝对食饵兔AS内皮素-
1(ET-1) 和C反应蛋白(CRP)、血脂的影响,研究证明中药绞股蓝能降低高血脂和调节脂蛋白代谢,抗氧化损伤,纠正紊乱的血管舒缩功能,逆转ETmRN过表达,降低ET-1,保护内皮,与辛伐他汀有相似的调节保护内皮细胞抑制炎症反应、调节血脂代谢的作用。

银杏叶银杏叶为银杏科植物银杏的叶,性味苦、涩、平,主要功能为活血化瘀、通络活络。

银杏叶提取物主要成分为黄酮苷和萜内酯,具有改善细胞代谢,清除自由基以及促进微循环等药理作用。

我院观察银杏叶片对老年颈动脉粥样硬化斑块的疗效,选择老年颈动脉粥样硬化斑块合并脑梗死68例,该观察证实较长时间口服银杏叶片, 有助于缩小或
稳定颈动脉粥样硬化斑块, 减轻颈动脉粥样硬化的进展,从而降低脑
梗死的发病率川芎川芎味辛性温,功能为活血化瘀、行气开郁、祛风止痛。

《本草纲目》谓其为“血中气药”。

川芎嗪是川芎的有效成分四甲基吡嗪具有典型的钙离子拮抗剂的特性, 有较强的扩张微血管、改善微循环、降低血黏度、改善血液流变学、降低毛细血管通透性、调节血小板功能和抗凝等作用。

通过观察川芎嗪注射液对颈动脉粥样硬化患者
血脂、血液流变学的影响。

治疗结果显示,治疗组治疗后血脂水平及血液流变学指标的变化较对照组有非常显著的差异(P <0.05) ,证明川芎嗪注射液能明显降低血黏度和血脂。

复方制剂:
颈动脉粥样硬化在中医范畴中无此病名。

有学者根据其病理特点及发病部位提出动脉粥样硬化属于中医“瘀血”、“痰浊”、“脉痹”的范畴。

颈动脉粥样硬化的病机有本虚标实之分,本虚多为气虚、阴虚, 标实则以血瘀、痰浊、寒凝、气滞多见,而“血瘀”之病机则贯穿于颈动脉粥样硬化发病的整个过程。

化痰类动脉粥样硬化的首要因素是血脂过高,低密度脂蛋白(LDL) 升高是动脉粥样硬化最主要的致病因素之一。

脂质摄入过多, 利用、排泄失常, 均可使血脂升高而为痰浊。

《内经》称为“膏人”、“脂人”。

中医认为动脉粥样硬化的病机与痰浊有关,因而治疗上多采用化痰泄浊、升清降浊法治疗。

我院研究噬斑通管ASP台疗,以首乌、黄精等滋肾养肝,阻断痰瘀生成之源为君药。

海藻等软坚化痰为臣,水蛭等活血祛瘀为佐,全方消补兼施,标本兼顾,使痰浊得化,瘀血得消,血脉通畅,研究结果表明,噬斑通管ASF对颈部动脉硬化斑块具有很好的消退作用,颈动脉内膜厚度明显变薄,TC、TG 明显降低、全血黏度低中高切变率明显降低。

证实该系列方剂具有台疗动脉粥样硬化作用。

同时观察以温胆泄浊法组成的温胆片(由半夏、竹茹、枳实、橘皮、茯苓、党参、郁金、炙甘草等制成)台疗痰浊型高血压病伴颈动脉粥样硬化患者,3 个月后发现颈动脉斑块大面积缩小,颈动脉斑块积分降低。

补虚类动脉粥样硬化的病人大多数是中老年人。

《内经》曰: “年四十, 而阴气自半也, 起居衰矣”。

“女子??五七, 阳明脉衰, 面始焦, 发始堕; 六七, 三阳脉衰于上, 面始焦, 发始白?? ; 丈夫??五八, 肾气衰, 发堕齿槁??”。

说明中年以后, 元气、肝肾阴津已渐亏虚。

故台以补肾填髓、益气养血为法。

中原五行中医研究院观察中药噬斑通管ASP健脾补肾消瘀祛毒法(由人参、黄芪、何首乌、黄精、水蛭、黄连等组成)台疗40例颈动脉粥样硬化患者,可调节血脂、降低全血黏度、血浆黏度等, 改善颈动脉内、中膜厚度, 消退颈部动脉硬化斑块, 使患者胸闷、心悸、气短、眩
晕、乏力等症状得到改善。

同时观察噬斑通管ASP台疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效及对血内皮素(ET)、丙二醛(MDA) C反应蛋白(CRP)的影响,实验证明,噬斑通管ASP组方治疗组和采用舒降之、肠溶阿司匹林对照组两组患者的ET、MDA CRP匀较治疗前明显降低,颈动脉斑块体积缩小或消失CCAD增加、IMT变薄、SV增加、DV增加、RI减少、PI 增加, 临床症状及体征消失或改善。

活血化瘀类近几年研究认为,瘀血和动脉硬化关系密切。

血脉不通, 心血瘀阻, 血行不利易致动脉粥样硬化, 应用活血化瘀药物治疗往往能取得很好的疗效。

我院观察精制血府胶囊(由川芎、赤芍、柴胡、枳壳组成) 对45例颈动脉粥样硬化患者颈动脉超声的影响,结果服用噬斑通管ASP个月后, 治疗组血管内膜厚度(IMT) 、平均斑块数目、斑块积分、最大软斑块或混合斑块的体积指数和长度以及血管面积狭窄率均减少, 颈动脉血流阻力降
低。

并能消除或稳定TIA 患者的颈动脉粥样硬化斑块。

结语
运用中医噬斑通管ASP对本病的病因病机进行深入研究,采取合理的单方、复方制剂,在稳定斑块、消除斑块、调整血脂、改善血液流变学、保护血管内皮等方面取得了一定的疗效。

中原五行中医研究院认为,在中医的辨证施治原则的指导下,加强中医辨证与颈动脉粥样硬化诸指标关系的研究,发挥中医药对颈动脉粥样硬化治疗方面全面调节机能和多途径、多环节、多靶点干预的优势,同时深入中医针灸与颈动脉粥样硬化的相关性研究,多进行多中心、大样本、随机、双盲研究,这将更能
全面发挥中医噬斑通管ASP对于各型粥样硬化斑块的
治疗效果。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。

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