感染科护理人员职业暴露现状调查
医护人员职业暴露及自我防护情况的调查
医护人员职业暴露及自我防护情况的调查随着新冠病毒的爆发，医护人员的职业暴露问题日益引起人们的重视。
医护人员作为抗击疫情的主力军，他们需要面对大量患者，并频繁地进行接触，这也增加了他们被病菌感染的风险。
因此，保护医护人员的健康和安全，是疫情防控的重要任务。
为了了解医护人员的职业暴露情况以及自我防护措施的执行情况，我们对某市三家三甲医院的100多名医护人员进行了问卷调查。
以下是我们的研究结果：1. 医护人员的职业暴露问题在受访的医护人员中，有近80%的人表示曾经遭遇过职业暴露。
这些职业暴露的情况包括：接触感染病人、接触其分泌物和体液、不慎被针头刺伤等等。
我们还发现，医生对职业暴露的风险更为敏感，其中有90%的医生表示曾经遭遇过职业暴露。
相比之下，护士和其他技术人员的职业暴露情况稍微好一些。
2. 医护人员的自我防护情况在面对职业暴露的情况下，医护人员需要采取一系列的自我防护措施。
通过问卷调查，我们了解到医护人员最常用的自我防护方法包括戴口罩、戴手套、勤洗手等。
其中，戴口罩是医护人员最为认可和普遍使用的防护措施。
90%以上的受访者表示在工作时常常戴口罩。
而对于其他防护措施，如戴手套和勤洗手，虽然有超过70%的受访者表示经常使用，但也有约20%的受访者表示“偶尔使用”或“从来不使用”。
3. 影响医护人员自我防护的因素在分析医护人员的自我防护情况时，我们也探讨了一些影响其自我防护的因素。
首先，我们发现医护人员的工作压力和工作量是一个重要因素。
超过60%的受访人员称他们的工作压力和负担比较大，这些因素也会使医护人员在工作时疏忽一些细节，从而影响他们的自我防护措施。
另外，医护人员的防护意识和培训也是影响自我防护的因素。
超过80%的受访者表示自己参加过防疫培训和学习，其中有很多人也表示通过培训提升了防疫意识和防护能力。
4. 改善医护人员防护的建议对于调查结果，我们也总结了一些改善医护人员防护的建议，如：1）加强个人防护设备的供应和物资保障，以确保医护人员在防护上的基本需求。
医务人员职业暴露监测结果分析
追踪 检测 。１５例 医务 人 员经 随访 均未 ０
发生感染 。
讨 论
地 点多 在病 房 ５ ０例 （ ７ ６ ％ ） 手 术 室 ４．３ ， ３ ３例（ １４ ％ ） 处 置 室 ５例 （ ．６ ） ３ ．４ ， ４７％ ， 抢 救 室 ４ 例 （ ． １ ） 注 射 室 ３ 例 ３８％ ， （ ．６ 等 。医护 人员 发生 职业暴 露 时 ２８ ％）
液器 等 ） 的研究 与推 广使 用 ， 能有效 减少
血源性 病原体职业暴露 Ｊ 。 护士和医生为职业暴露 的高危人 群 ： 本次统计 数据显示 ，０ １ ５例 职业暴 露病例
换 药 室 １ 例 （ ４ ，病 理 室 １例 ｎ９ ％）
（ ％）检查室 １ ｎ９％ ） Ｑ９ ４ ， 例（ ４ 。
疫苗 １ 例 ， 抗 病毒 药物 预 防 ４例 。 ５ 口服
４４０ ６０ ６河 南 信 阳 市 第 四人 民 医 院 ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０２ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
１ ３３ ４． ９
识， 掌握全面 的预 防知识 ， 医务 人员 显 对 得非常重要 。在 医院 ， 医生和护士是 维持 医院正常运转 的重要力量 ， 也是职业暴 露 的主要群体 ， 开展安 全 防护教 育 、 习 在 学 标准预 防知识 、 测职 业暴 露人 群 时 ， 监 应
部 分 医务人 员 的抗 一 Ｂ ￣ｍ ／ ｌ Ｈ Ｓ Ｕ ｍ。 建 立 职 业 暴 露 应 急 管 理 预 案 和 职 业
参考文献
１ 徐 秀华． 临床医 院感 染学 ［ ． Ｍ］ 长沙 ： 湖南
科 学 技 术 出 版 社 ，０ ５：１ ７ ２ ２ ０ ７ ０— １ ．
分析医院感染科护理人员职业危险因素及自我防护措施
分析医院感染科护理人员职业危险因素及自我防护措施发布时间：2022-03-10T07:21:02.194Z 来源：《健康世界》2021年24期作者：张萍[导读] 探讨医院感染科护理人员职业危险因素，并根据危险因素提出自我防护措施张萍阆中市人民医院神经内科四川阆中 637400摘要：探讨医院感染科护理人员职业危险因素，并根据危险因素提出自我防护措施。
方法：选取2019年3月至2020年3月年我院感染科的90例护理人员作为研究对象，对护理人员职业危险因素进行分析，并提出自身防护措施。
结果：护理人员在对其对自身危险因素防护及相关知识知晓率较低，通过实施自我防范措施，护理人员安全防护意识得到有效提升。
结论：感染科存在较多高危职业暴露因素，应对护理人员应提高对各种职业有害因素的认识、处理及防范的基本知识和能力，以减少职业伤害，确保自身安全，维护个人健康。
关键词：医院感染科；护理人员；自我防护；职业危险因素医院感染科主要具有传染性的肝炎类、性病、肺结核和水痘等疾病，处于此环境工作的医护人员每天都会接触此类病人，随时可能有职业暴露的危险，如医护人员缺乏自我防护意识，没有做好防护措施而发生职业暴露事件，有一定可能直接被感染上述传染性疾病，后果严重者直接威胁护理人员人身安全。
感染科护理人员应具备对各种职业有害因素的认识、处理及防范的基本知识和能力，以减少职业伤害，确保自身安全，维护个人健康，预防职业暴露成为关键必要措施。
本文对医院感染科护理人员职业危险因素做出分析，并对自我防护措施进行讨论。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院感染科2019年3月至2020年3月年我院感染科的90例护理人员作为研究对象，其中男2例，女88例，年龄19-43岁，平均年龄31.5±2.52岁，其中高级职称19人，中级职称24人，初级职称47人。
1.2方法根据护理人员可能接触的高危职业爆率因素，制作问卷调查表，依次发放给护士，调查内容主要包括职业危害认知度、个人防护的依从性、医院感染知识培训情况，常见传染病的传播途径及个人防护措施，防护的依从性，化学消毒剂的的使用与危害，医疗垃圾处理规范等，问卷调查填写完成后由专人收取，并进行统计。
护理实习生的职业暴露、职业防护现状调查分析
2、工作环境不佳：部分医院存在护士与病人比例失调、工作环境差等问题， 给护理实习生造成压力。
3、角色定位模糊：部分护理实习生对自身的职业定位不明确，对未来发展 缺乏规划。
对策建议
根据调查结果，针对护理实习生职业倦怠的原因，提出以下对策建议：
1、实习前教育
1、加强职业规划指导：引导护理实习生明确职业目标，制定合理的职业规 划，提高对未来的信心。
2、提升心理韧性：在实习前开展心理韧性培训，帮助护理实习生提高面对 挫折和压力的能力。
2、实习过程管理
1、建立支持系统：为护理实习生提供有效的支持，如建立导师制、提供心 理咨询服务等。
2、优化工作环境：医院应改善工作环境，合理调整护士与病人的比例，减 轻护理实习生的工作压力。
3、强化培训机制：定期为护理实习生提供专业技能和沟通技巧等方面的培 训，提升其实习能力。
职业暴露现状调查
护理实习生在临床实践中常常接触到各种有害因素，例如血液、体液、排泄 物等。调查发现，护理实习生暴露的部位主要包括手部、眼面部、呼吸道等。其 中，手部是最容易暴露的部位，这可能与护理操作过程中需要频繁接触患者有关。 此外，职业暴露的风险因素还包括操作不当、防护意识不足、缺乏培训等。根据 调查，护理实习生的职业暴露发生率为30.2%，远高于其他医务人员的职业暴露 率。
2、职业倦怠原因பைடு நூலகம்析
个人因素：
1、自我效能感低：部分护理实习生对自己的工作能力和未来发展缺乏信心， 遇到困难时容易放弃。
2、情绪管理不当：面对工作中的压力和挫折，不能及时调整心态，容易产 生消极情绪。
3、工作负荷过大：由于实习期间工作量大，休息时间不足，导致身心疲惫。
环境因素：
1、缺乏支持系统：部分护理实习生在实习过程中缺乏导师、同事和家人的 支持，面对问题时孤立无援。
消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施的研究进展
消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施的研究进展摘要：院内的消毒中心为院内感染管理的重点科室，其为手术器械的重要供应部门，消毒中心的工作包含工具的清洗、回收、发放以及包装等。
如果消毒供应中心内护理人员忽视了工作中的细节，那么就有可能出现院内感染现象。
现阶段，随着中国医疗科学模式的变化，医院中的消毒供应室也从原有的分散性管理转变成了集约化管理。
在这样的背景之下，院内消毒供应污染区变得更为集中，危险系数更高。
从上述内容中可见，创建一类保证护士职业安全的新体系相当重要。
因此，本文全面分析消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施的研究进展情况，意在为相关人员的研究工作提供参考文献。
关键词：医院；消毒供应中心；护理人员；职业暴露；防护措施；研究进展院内消毒供应中心是负责医院中被污染的医疗器械回收、存储发放、消毒清洗等工作。
护士长时间处于锐器、噪音、化学消毒柜工作环境内，极易发生职业暴露。
近几年，关于院内消毒供应中心护士职业暴露原因和有关防护举措已然引起了院内管理层的重视，且值得注意的是，职业暴露受损的品类繁多，相关风险比较高【1】。
为此，本文分析消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施的研究进展情况，现综述如下。
1.造成消毒供应中心护理人员职业暴露的因素1.1生理以及心理因素现阶段，随着我国社会经济的积极发展，在这样的背景下，民众的压力水平也明显增加。
虽说医院内的消毒供应中心为院内不可或缺的组成部分，但值得注意的是，因该部门的奖金、薪酬等诸多方面比较差，没办法实现直接创收，和临床科室中工作的人员存在一定差距。
消毒供应中心内的工作强大、烦琐，极易出现职业危害【2】。
另外值得注意的是，在消毒供应中心内工作的护士一般需要弯腰、站立，极易发生职业病，比如说：下肢静脉曲张、腰背部疼痛等不良现象。
1.2职业暴露危险性因素1.2.1化学因素所谓化学性因素主要指的是化学消毒剂、强碱以及强酸所存在的腐蚀性、刺激性和毒性污染等等。
感染科医护人员的职业危害及防护
感染科护士的职业危害及防护近年来职业危害颇受医护人员关注,护士的职业危害不容忽视。
尤其感染科护士工作在临床第一线,感染科患者的特点是病情危重、化染性强,常伴有生命危险、脏器功能衰竭,感染料护士往往在患者没有明确诊断的情况下就投入抢救。
这就要求感染科护士全面掌握高超抢救技术的同时还要合理处置病人的血液、体液、分泌物、排泄物。
在这样特殊的环境里,护士因工作而面临发生医院感染职业危害的可能性极大。
因此,必须增强护士自我防护意识,了解自我防护状况,保证护士的身体健康,提高护士思想意识,正确认识职业危害。
1 职业危害因素分析1.1 医源性感染损伤医源性感染主要是指锐器伤,锐器伤包括,注射器针头刺伤、输液器针头刺伤、手术时缝针刺伤、手术刀片划伤、安瓿划伤、玻璃划伤等等。
而针刺伤是感染科护理人员最常见的职业损伤,可引起血源性疾病的传播和感染[1]。
国内调查显示[2],80%以上的护士发生过针刺伤,每年1,3次不等,被HIV污染的针DOC格式论文,方便您的复制修改删减头或其他器械刺伤皮肤会有0.3%的感染危险,被HBV污染的针头或其他器械刺伤皮肤会有6%,30%的感染危险,只要有0.004ml的含乙肝病毒血液就可使正常人感染,被HCV污染的针头或其他器械刺伤皮肤会有3%,10%的感染危险。
1.2 生物性危害生物性危害主要是各种血液传播性疾病;呼吸道传播的疾病;特殊病菌因素包括细菌性和病毒性因素。
由于收治患者大多病情危重,感染的病原菌复杂,感染科护士在工作中不可避免地接触患者的血液、体液、分泌物排泄物等,因针刺伤、锐器伤、黏膜或破损皮肤接触病人的血液、体液可能受到感染。
目前,在通过血液传播引起感染的血源性疾病中乙型肝炎、丙型肝炎、人类免疫缺陷综合征是最具威肋的,给感染科护理人员的健康带来极大危害。
1.3 化学性危害工作中所接触的有毒化学物质所致的危害。
这些可在消毒液的配制、使用过程中发生;某些医疗器械损坏所致的毒物外漏,如体温计水银、血压计损坏时造成的汞外漏;执行化疗过程中对机体的损伤等[3]。
护理人员职业暴露与防护措施
4、化学安全：正确使用化学消 毒剂、药物等，避免直接接触和 吸入有害化学物质
1、在护理人员入职前进行职业安全培训，使他们了解职业暴露的危害和防 护措施。
2、定期组织职业安全教育活动，提醒护理人员职业安全，提高防护意识。
3、提供相关的学习资料和宣传材料，使护理人员随时了解职业安全的最新 信息和要求。
护理人员职业暴露与防护措施
01 引言
03 参考内容
目录
02 职业暴露风险
引言
护理人员是医疗体系中非常重要的一环，他们负责为患者提供专业、细致的 护理服务。然而，由于护理工作的特殊性，护理人员常常暴露于多种职业风险之 中，如生物、化学、物理等危害因素。为了保障护理人员的健康和安全，本次演 示将重点探讨护
3、物理风险：护理人员在工作过程中，可能会遇到锐器伤害、滑倒、跌落 等物理伤害。此外，长时间站立、弯腰等工作也可能导致肌肉骨骼损伤。
3、物理风险：护理人员在工作 过程中，可能会遇到锐器伤害、 滑倒、跌落等物理伤害
1、标准预防：采取一系列预防措施，以减少护理人员与病原体的接触。例 如，穿戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、隔离衣等；遵守正确的清洁和消 毒程序；避免直接接触患者的体液等。
参考内容二
本次演示旨在探讨护理人员针刺伤职业暴露情况与防护对策的研究进展。我 们将首先简要介绍该领域的核心主题，以便读者更好地理解下文。
在医疗领域，针刺伤是一种常见的职业伤害，尤其是对于护理人员。这主要 是因为他们在日常工作中需要处理锐利的医疗器械，如针头、剪刀等。由于操作 不慎或其它原因，这些器械可能会刺伤护理人员，从而导致血液暴露和感染的风 险。
参考内容三
艾滋病（DS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重疾病。由于其 高传染性，医务人员在执行职务时若防护不当，极易造成HIV感染，因此，对医 务人员进行有效的艾滋病职业暴露防护教育及措施显得至关重要。
职业暴露原因分析及干预措施
职业暴露原因分析及干预措施职业暴露是医疗护理工作中最常见的职业危害之一。
在医院环境中，护士是职业暴露的高风险群体，其受伤率居于首位。
不同科室的医务人员在职业暴露的危险性上也存在差异。
外科、妇产科和口腔科的医生在手术中容易发生职业暴露，而检验科人员也面临较高的职业暴露风险。
在采集血液、离心标本和处理检验器材等过程中，检验人员可能会遭受职业暴露。
为了最大限度地保护医务人员和患者的安全，医学界对常见的职业危害因素和防护措施进行了广泛研究。
多年的临床实践总结出以下经验和认识：1职业暴露的损伤因素1.1医务人员在处置操作过程中，可能会被血液污染的锐器刺伤，或者接触到患者的血液和体液，这种职业暴露导致的刺伤是血源感染最为严重的风险。
其中，乙肝、丙肝和艾滋病是最具威胁的血源性传播疾病。
此外，还有其他20多种血液传播的疾病也可能通过针刺伤感染。
1.2手术中的伤害多由缝针引起，其次是刀剪。
缝针受伤通常发生在新手上台、传递刀剪过程中因心理紧张和熟练程度不够造成的。
另一方面，缝针伤害也可能是由于持针和穿线不熟练，或者传递过程不规范导致的。
1.3医疗废物具有直接和间接的感染性、毒性和其他危害性。
例如，穿刺针、采血针、检验用品和各种引流袋等都含有大量的血液和体液。
在医疗废物的收集、运送、储存和处置过程中，如果操作不当，都可能导致职业暴露的风险。
1.4口腔诊疗过程中，口腔诊疗器械如涡轮手机、牙钳、刮匙、探针、拔髓针和充填器械可能会受到血液和唾液的污染。
如果这些器械在使用后没有经过彻底的灭菌，将成为造成交叉感染的重要危险因素。
特别是涡轮手机由于其特殊的构造，很容易隐藏细菌和病毒。
由于在口腔治疗中频繁使用，几乎每位患者都需要进入口腔，与患者的唾液、血液和口腔组织接触频繁，如果操作不当，就容易发生职业暴露。
2职业暴露的途径和方式医务人员在医疗护理工作中，主要通过破损的皮肤、伤口和黏膜接触患者的血液和体液而发生职业暴露。
这些暴露的途径包括处理换药、排泄物、呕吐物、分泌物、引流液以及抢救外伤或大出血患者等情况。
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发生职业感染 的危险性也大大增加｝ １ ］ 。 因此 ， 重视和预防感染科
护理人员 的职业危害具有重要 的现实的意义 。 锐器伤是导致医 护人员发生血源性传播疾病最 常见 原因之一 ， 由针 刺伤所造成 的职业暴露而引发血源感染 的潜 在危险正 日趋严重圆 。最常见
的传播疾病有乙型肝炎 、 丙型肝炎、 艾滋病等网 。 现对我科 ２ ０ ０ ９ 年
露 的概 率， 发生职业暴露后 正确全 面的处理措 施对减 少感染 率
也 至 关 重要 。
由表 １ 可 以看 出职业 暴露主 要发生在操 作 中及操 作后废 物的收集过程 中， 各 占６ ４ ＿ ３ ％， ３ ２ ． １ ％。暴露源 主要 为乙型肝炎 患者的血液 ， 占６ ７ ． ８ ％。 ３ ． １ 造成职业暴露的原因总体来说有 以下几个方面 ：
１ 月一２ Ｏ ｌ ３年 １ 月所 发生 的职业 暴露情况 进行 统计 、分析 如
下。
取 物品时被针刺 伤 ； 为输液患者拔 针后 将针头插入输液瓶塞 内
时不慎被刺 伤。 ３ ． ２ 如何减少职业暴 露的发生
１ 统计
３ ． ２ ． １ 加 强医务 人员职业暴露 防护 的教育培训 ： 提高防护
操作前 接触患者的血液、 体液 ２ 例
意识 。定期举行 座谈 会 ， 交流各 自经验 ； 加强上 岗培训 ， 做好青
年护士安全教育 。
３ ． ２ ． ２ 提供足够的防护用品， 并培训正确的使用方法。多 使用 留置针 、 自 毁式注射器 ； 操作时带手套 ； 提供方便可用的利
器盒 ； 在病房 内增加快速手消毒剂。 ３ ． ２ － ３ 加强 医疗废物 的管理 。 在感染科 医疗废物 的处理至 关 重要 ， 要严格按 医疗 废物分类 处理原则 ， 对 医疗废物进 行处
３ ． １ ． １ 个人 防护意识淡薄 防护教育不 到位 ， 缺乏 自我防
【 关键词 】感 染科
护理人 员 职业暴露
调查
分析
我科是全县惟一一所集 中收治各种传染病 、 感 染性 疾病 的
专科 ， 近年来 传染病 的防治 现状并 不乐观 ， 由于病 区内存 在不 良环境 ， 存在 大量 的感染 因素 以及 不可避免 地接触 ， 这些 都使
既要防止疾病从患者传至医务人员， 又防止疾病从医务人员传
至患者 。根据疾病 的主要传播途径 ， 采 取相应 的隔离措施 。 行 之有效 的防护措施 可 以显 著减少 医护 人员发生 职业暴 露 的概率 ， 发生职业暴露后正 确全面的处理措施对减少感染也
至关重要 。
操作后 （ 收集废 物）
感染科护理人员职 业暴露现状调查
张彩 霞
（ 阳城县人民医院 ， 山西 阳城 ０ ４ ８ １ ０ ０ ）
【 摘要】目的 了解感染科护理人员职业暴露现状，分析
危 险 因素 ，探 讨有 效 的防 护措 施 。方 法 对 我科 护 理人 员
２ ０ ０ ９年１月＿２ ０ １ ３年 １月所发 生 的职业 暴露 情 况进 行 统计 、
拔液体时被针头刺伤 ２ ０ 例
对液体 被安瓿 割伤 ８ 例
操作中
加小壶时被针头刺伤 ３ 例
抽血被抽 针头刺伤 １ ０ 例
理， 并添加标识 。不定期检查 ， 加大考核力度。 ３ ． ２ ． ４ 定期组织 医务人员进行体检 ， 注射疫苗 。 除此以外 ， 既要 防止血 源性 疾病 的传播 ，也要 防止非血源性疾病 的传播 。
情况 的职业安全教育 规范 ， 加强管 理 ， 实施有效 的防护措施 ， 是 确保感染科 医务人员职业安全 的重 中之重 。
５ ６例 发生暴 露 的护 士经过 ６个 月 一 ｌ ２个 月 的随访后 ， 检
测常见的血液传播性疾病 ， 全部未感染相应疾病。 结果表明： 发
生职业暴露后立 即进行有效 的处置 ， 可以有效降低感染性疾病
的发生机会 。
３ 分析
分析 。 结果 ５ ６例发 生职业暴露的护士均未感染相应疾病 。 结 论 行之 有效的 防护措施 可 以显 著减 少医护人 员发 生职业暴
我科 ２ ０ ０ ９年 １ 月一 ２ ０ １ ３ 年 １ 月共发 生职业 暴 露 ５ ６ 例， 其 中暴露源为 乙型肝炎患者 血液者 ３ ８ 例， 丙 型肝 炎患者血液 者２ 例， Ｈ Ｉ Ｖ患者血液者 ０ 例， 不 明暴露源者 ｌ ６ 例。见表 ｌ 。
裹１ ５ ６ 例职业暴露发生时 问统计
感染科护士在工作 中面临较其 他科 室更多 、更大 的职业危 害 ，
护知识 ， 防护用 品使用不正确 ； 青年护士 临床经验欠缺 ； 护士人
手不足 ， 超负荷工作 。 ３ ． １ ． ２ 安全 注射 操作不 规范 在 日常操作 中发生锐 器刺 伤最主要 的原因就是不规范操作 ， 如使 用后的一次性针头双手 重新 盖帽 ； 用手直接接触污染的针头、 刀片等锐器。 ３ ． １ ． ３ 医疗废 物处置不 当 如使用 后 的锐器 没有放 入耐 刺、 防渗漏 的利器盒 内， 随意扔在治疗盘 内， 当再次在治疗盘 内
用 生理 盐水 冲洗 干净 。根 据暴 露源 的不 同 ， 进行相应的治疗。
２ 结果
作者筒介 ： 张彩霞 ， 女， 本科 ， 主管护 师。
基层 医学论坛 ２ ０ １ ４ 年４ 月第 １ ８ 卷第 ｌ ２ 期
总的来说 ， 加强 防护用具 的使用和 防护设施 的完 善 ， 做好 职业暴露 的补救 工作 ， 强调双 向防护 ， 制定适 合本科 医务 人员
安瓿割伤 ４ 例 其 他利器 ４ 例
发生职业暴露后均按规定进行局部处理： ①用肥皂液和流 动水清洗污染的皮肤 ， 用生理盐水 冲洗黏膜 。 ②如有伤 口， 应 当 轻轻挤压 ， 尽可能挤出损伤处的血液 ， 用肥皂水和流动水进行
冲洗。③受 伤部位的伤 口冲洗 后 ， 应 当用消 毒液如 ７ ０ ％的酒 精 或者 ０ ． ５ ％碘伏进行 消毒并包 扎伤 口； 被暴 露 的黏膜 ， 应 当反 复