护理人员职业暴露登记表
医护人员职业暴露后处理流程详解
医护人员职业暴露后处理流程详解（HBV、HCV、TP、HIV）在繁忙的医疗工作中，被针扎或接触到疑似感染者血液，是一件非常恐慌的事，接下来，我们具体讨论工作中乙肝、丙肝、梅毒、HIV 职业暴露后的应付方式。
医护人员职业暴露后如何处理1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30 分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后 1 小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
一、乙肝职业暴露（一）挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
（二）抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBVDNA HBsAg抗-HBs、HBeAg 抗-HBe抗-HBc和肝功能，酌情在3个月和6个月内复查。
（三）特殊处理1、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低（v10IU/ml）,需加强乙肝疫苗1次（5ug）。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG 200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0-1-2-12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg 和抗原HBs并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG 200U,并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
医护人员职业暴露后处理流程详解(HBV、HCV、TP、HIV)(材料特制)
医护人员职业暴露后处理流程详解（HBV、HCV、TP、HIV）在繁忙的医疗工作中，被针扎或接触到疑似感染者血液，是一件非常恐慌的事，接下来，我们具体讨论工作中乙肝、丙肝、梅毒、HIV职业暴露后的应付方式。
医护人员职业暴露后如何处理？1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
一、乙肝职业暴露（一）挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
（二）抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。
（三）特殊处理1、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低（<10IU／mI），需加强乙肝疫苗1次（5ug）。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0-1-2-12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg 和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
职业暴露登记表
医务人员职业暴露登记表
姓名：性别：年龄：科室：联系电话：
职业：□医生□护士□技术员□助产士□护理员□保洁员□其他
既往传染病史：
免疫情况：疫苗注射是（）否（），种类（）
暴露时间：年月日（时分——时分）
暴露地点：□手术室□清创室□换药室□治疗室□病房□其它（）暴露方式：□锐器伤（损伤程度：轻、中、重）□破损皮肤或粘膜接触
刺伤器具：□针头（7号、7~10号、10号）□缝合针□刀片□剪刀□玻璃□其它（）暴露或刺伤具体部位：
暴露源情况：姓名：性别：年龄：科室：住院号：门急诊病人暴露源情况：姓名：性别：年龄：科室：住院号：门急诊病暴露源：□血液□体液□分泌物□排泄物□含有体液/血液的医疗器械/物品
暴露经过：
紧急处理情况：□冲洗□挤血□局部消毒□未处理
暴露级别评定（只限HIV暴露）：□一级□二级□三级
预防措施及处理意见：
随访和追踪情况：
被暴露人签名：见证人签名: 科室负责人签名：
医院感染管理科负责人签名：
填表时间：年月日。
医务人员职业暴露
• 根据疾病的主要传播途径，采 取相应的隔离措施，包括接触 隔离、空 气隔离和微粒隔离 （空气飞沫）
血源性职业暴露防护措施
锐器伤防 护措施
在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，
01 并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 02 采用新技术，如使用有安全保护装置的锐器。
粘膜 暴露
用猴免疫缺陷病毒对猴子进行黏膜暴露，2448小时后病毒进入暴露区域的淋巴结，5天后 在外周血液中检测到病毒。
CONTENTS
目 录
01 医务人员职业暴露概况 02 血源性职业暴露危险因素 03 血源性职业暴露防护措施 04 血源性职业暴露处理、报告流程
01 医务人员职业 暴露概况
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在诊疗、护理操作过程中，有 可能发生血液、体液飞溅到医 务人员的面部时，医务人员应 戴具有抗湿性能的口罩、护目 镜或防护面罩；有可能发生血 液、体液大面积飞溅或者有可 能污染医务人员的皮肤或衣服 时，还应当穿戴具有抗湿性能 的隔离衣或者围裙。
禁止食品和饮料混置于储存血 液或其他潜在感染物质的冰箱、 冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。
血源性职业暴露防护措施
标准预防
• 认定病人的 血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离不论是否有明显的血迹污染或是 否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施
标准预防特点
• 即要防止血源性疾病的传播， 也要防止非血源性疾病的传播
医务人员职业暴露与防护措施
•
医务人员：个人防护用品（手套、N95口罩
、隔离衣等）；严格执行手卫生；适当的环境与
器械清洁、消毒
• 适用于SARS、肺结核、水痘等
飞沫隔离
• 目的：减少经飞沫(直径大于5微米)传播的病原体
• 措施：病人：单间隔离，条件受限时同病种一间 床床边距大于1米，外出时戴口罩
•
医务人员：戴口罩，严格执行手卫生
安全注射
• 无菌技术操作 • 锐器伤防护 • 医疗废物处置
无菌技术操作
• 1.注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整 。
• 2. 疑似有污染的药品不可以使用。 • 3. 消毒剂在有效期内使用。 • 4.一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用（需要做
到“一人一针一管一用”）。 • 5.皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。 • 6.使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启
使用防护设施
• 避免直接接触体液根据可能接触血液或体液量的 多少，决定采用适当防护设施。
• 常用防护设施包括手套、口罩、隔离衣、防护服 、防护眼镜、防水围裙、帽子等。
戴手套
• 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐 物及污染物品时，应戴清洁手套；
• 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜 时，应戴无菌手套。
•
医务人员：适当的环境与
器械清洁、消毒；严格执行手卫
生；个人防护用品（手套、隔离
衣等）
• 适用于肠道感染、皮肤感染、多 重耐药菌感染等。
空气隔离
• 目的:预防经空气传播的疾病和具有流行病学意义 的病原微生物，经空气中的气溶胶（直径小于5微
米）传播。
• 措施：病人：尽量单间通风（负压）或同病种一 间；病人戴外科口罩（病情允许）并限制病人离
医务人员职业暴露防护及登记报告制度
医务人员职业暴露防护及登记报告制度首先，医务人员职业暴露防护制度是指医疗机构在医务人员从事日常工作中可能遭受到有害物质、有害生物等职业暴露的情况下，采取相应的防护措施，降低其受到伤害的风险。
职业暴露的情况包括但不限于接触患者体液、受到化学药品或放射性物质污染、受到传染病病原体感染等。
医疗机构应以保证医务人员的人身安全和健康为首要目标，制定相应的暴露防护措施和规范，确保医务人员能够在安全的环境下工作。
其次，医务人员职业暴露防护制度应包括以下几个方面的内容：1.防护设备和物品的提供：医疗机构应为医务人员提供必要的防护设备和物品，如口罩、手套、防护眼镜、防护服等。
这些物品应符合相关标准，并且在必要时应更新更换。
2.防护程序和培训：医疗机构应制定详细的暴露防护程序，并将其纳入医务人员的培训内容。
该程序应包括职业暴露的预防、应急处理、事后处理等环节。
医务人员应接受相关的培训，了解暴露防护的知识和技能。
3.暴露事件的记录和报告：医疗机构应建立相应的记录和报告制度，要求医务人员在发生职业暴露事件后立即向有关部门进行报告，并进行相应的记录。
暴露事件的报告应包括事件的时间、地点、具体暴露情况和处理情况等内容，以便后续的跟踪和处理。
4.暴露事件的跟踪和处理：医疗机构应及时追踪和处理职业暴露事件。
对于因职业暴露导致的职业病病例，医疗机构应提供相应的治疗和康复服务，同时进行疫情调查和风险评估，采取相应的措施防止疫情扩散。
最后，医务人员职业暴露防护及登记报告制度的实施需要医疗机构全面的配合和支持，同时也需要医务人员的积极参与和自我保护意识。
医疗机构应提供良好的工作环境和设备，为医务人员提供全方位的防护。
医务人员应严格按照防护规程和程序操作，自觉保护自己的职业健康，并及时报告职业暴露事件，以便采取相应的措施进行处理。
总之，医务人员职业暴露防护及登记报告制度是医疗机构保障医务人员职业健康的重要制度。
它对于减少医务人员的职业病风险、提高医务人员的工作安全和满意度具有重要意义。
护人员发生职业暴露后的处理流程
护人员发生职业暴露后的处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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医护人员职业暴露后处理流程详解
医护人员职业暴露后处理流程详解（HBV、HCV、TP、HIV在工作中，如果被针扎或接触到疑似感染者血液，该如何处理？来看看详细的乙肝、丙肝、梅毒、HIV职业暴露后的应付方式。
•医护人员职业暴露后如何处理？•1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30 分钟内向护士长报告，护士长在2 小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1 小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
乙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
2、抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。
3、特殊处理➀已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。
➁已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
➂不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
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姓名________ 性别_____ 年龄/职龄_________ 部/职别_________________
基本情况
暴露方式
发生时间、地点：
(一)接触暴露
(二)针刺或锐器割伤
乙肝疫苗种史 有 口 无 口
1、皮肤 (1)无破损 口 (2)有破损 口
1、何种器械 空心针 口实心针 口刀片 口其他
暴露者防护情况
口 戴护目镜 口 戴口罩
口 戴防护手套 其他_____
5、污染物来源 (1)血液 口 (2)何种体液 (3)其他__________
3、污染物来源 (1)血液 口
(2)何种体液 (3)其他__________
暴露后紧急处理：口肥皂液 口清水冲洗 口挤出伤处血液 口消毒药物口局部包扎冲洗时间
6个月
暴露者签名
暴露见证人签名
填报人签名
填表时间
注：此单一式三份：①科室，②感染管理科，③护理部
HBsAb( ) HBsAg( ) HBeAg( )
2、黏膜 (1)眼 口 (2)口腔 ? (3)鼻腔 口
一年内职业暴露史 有 口 无 口
3、暴露时间
____________min
2、损伤程度 (1)表皮擦伤、针刺 口
(2)伤品较深、有血迹 口
既往暴露是否按常规处理 是 口 否 口
4、接触面积
____________cm2
暴露后预防性治疗方案
评估与随访
1、是否需要预防性治疗 是口 否口
评估(由感染管理科填写)：
2、用何种药物及用量
暴露源严重程度
患者姓名
性别
项目
结果
住院号
年龄
3、开始用药时间
即刻
丙型肝炎
口HIV感染 口梅毒 其他_______
5、毒副作用
12周
6、中断用药：无口 有口 时间：