介入治疗护理常规
癌症介入护理常规
癌症介入护理常规引言癌症是一种严重的疾病，对患者和家属都带来了巨大的心理和生理负担。
癌症介入护理是一种重要的护理方式，旨在通过介入治疗方法提供患者全面、专业的护理，帮助患者更好地应对疾病，减轻症状，并提高生活质量。
癌症介入护理常规1. 评估和规划- 对患者的基本信息进行评估，包括年龄、性别、疾病类型和病情等。
- 根据患者的评估结果，制定个性化的介入护理计划。
2. 防治感染- 介入治疗过程中，患者的免疫力可能会下降，容易受到感染的侵袭。
护士应严格按照无菌操作要求，保持环境卫生，并定期对患者进行抗感染药物的预防。
3. 疼痛管理- 介入治疗可能导致患者出现疼痛，护士应根据患者的病情和疼痛程度，合理使用镇痛药物，并密切观察患者的疼痛变化，及时调整镇痛方案。
4. 心理支持- 癌症患者常常伴随着巨大的心理压力和情绪波动。
护士应倾听患者的心声，给予他们情感上的支持和鼓励，帮助他们积极面对疾病，提升抗病能力。
5. 并发症预防与处理- 癌症介入治疗可能会出现一些并发症，如出血、血栓等。
护士应密切观察患者的身体状况，及时发现并处理可能出现的并发症，减少其对患者身体的伤害。
6. 定期复查和随访- 介入治疗后，护士需要协助医生定期进行检查，以评估治疗效果。
并应该给予患者定期的随访，了解患者的身体状况和护理需求，及时发现并处理可能的问题。
结论癌症介入护理是癌症患者治疗过程中必不可少的一部分。
护士在护理过程中要密切关注患者的病情变化，合理应用护理措施，提供个性化的护理服务。
通过有效的介入护理，可以改善患者的生活质量，提高治疗效果，使患者更好地应对癌症疾病。
神经介入治疗(DSA)概述及护理常规_图文
DSA的临床应用
DSA的优点 1.对比分辨率高 2.对比剂用量少 3.时时显影 4.轨迹减影透视
DSA分类 1.按系统分类:介入心脏学、神经介入放射学、胃肠介入放射学等 2.按目的分类:诊断性介入放射技术、治疗性介入放射技术 3.按操作方式分类:血管性介入治疗、非血管介入治疗
DSA在介入放射学中的应用 • 在头颈部和中枢神经系统中的应用：主要用于脑血管疾病和颅内肿瘤的诊
痛药，并记录用药效果，调整舒适的体位。
并发症的观察及护理
一、术中血管迷走神经反射 1、可能的原因有：精神紧张、疼痛刺激、过度压迫、牵拉、血容量不足
、尿潴留等。 2、主要表现为：神情淡漠、打哈欠、面色苍白、出汗、心率减慢、血压
下降。 3、 护理: （1）严密监测生命体征 a.颈动脉狭窄支架置入术的患者， 由于扩张的支架直接刺激颈动脉压力
DSA图像的形成
下图为光学减影技术：
DSA图像的形成
DSA图像：显示的消除其他组织的只含有造影剂的血管像。 DSA基本方法 1、时间减影 （1）在造影剂进入欲显示血管之前，采集一帧图像。 （2）在造影剂充盈最佳时，再采集一帧图像。
同一部位在不同时间获得了两帧图像。将这两帧图像数字化后，相减即可消除其 他组织的干扰，只显示含造影剂的血管影像。 (如上DSA图像所示)
神经介入治疗(DSA)概述及护理常规_图史 DSA技术原理
神经介入 护理常规
神经介入 治疗 概述
人员及仪器材料
DSA常用技术
术中护理 术后护理
并发症预防与护理
概述
神经介入医学是指利用血管内导管操作技术，在计算机控制的数字减 影血管造影（digtal subtraction angiography，DSA）系统的支持下， 对累及人体神经系统血管的病变进行诊断和治疗，达到栓塞、溶解、扩张 、成形和抗肿瘤等治疗目的的一种临床医学科学。
介入病房护理常规）和神经介入护理常规
介入病房护理常规）和神经介入护理常规介入病房护理常规一、住院病人常规护理同肿瘤内科护理常规二、灌注化疗、栓塞术护理常规(TACI、TAE、TACE)1、向入院病人进行入院宣教，介绍病房环境、主管医生、护士，协助病人完善术前的各种检查例如：心电图、血常规、生化全项、凝血试验、B超或CT、穿刺活检取组织行病理检查等，做好检查前的宣教；2、术前宣教，因人适宜，第一次行介入治疗的病人要详细讲解介入治疗的目的、方法、途径、手术室的大致环境、术中配合、术前应做的准备，术后可能出现的副反应及应对措施、注意事项。
多次行介入治疗的病人以询问、复述出以上内容为主；3、指导术前病人进行胸式呼吸的锻炼，深吸气、憋气默数10秒，为术中造影做准备，练习床上大小便，术后需卧床24小时，患肢要制动，须在床上大小便，如适应不良易出现尿潴留和便秘；4、碘过敏试验，术中需使用一定剂量的造影剂，预防出现过敏反应；5、备皮，范围：脐至大腿上1/3，两侧至腋中线，包括会阴部；6、术前4～6小时禁食水，防止术中出现呕吐和误吸；7、遵医嘱准备术中用药；8、术日将病人带至介入治疗室，和其护士交接、核对病人姓名、性别、年龄、病历号、所用药物、术中所用片子；9、术后将病人送回病房，意识清醒者，以协助指导为主，工作人员将转运床摇至和病床平齐，一手压迫患肢穿刺点，保持肢体平直，另一手托其肩背部，利用健侧下肢及双肘支撑，移动躯体完成体位的转移；年老体弱、肢体活动障碍者需由医务人员协助搬运，方法为平车和病床保持平行、平齐、固定，双人，一人托肩背部和腰，一人托腰臀及下肢，同时使力将病人送至床上，（位置可站在平车侧，也可以站在病床对侧），搬运时注意动作不要过猛，10、24小时内检查穿刺肢体的足背动脉搏动，肢体的皮温及颜色，穿刺点压迫、包扎是否完整，有无绷带过松或移位、渗血、皮下血肿；11、移至病床后，休息10分钟，测量血压、脉搏并记录，开放静脉通路遵医嘱给予相应治疗，常规记录3天出入量，体温术日起连续监测3天，每日4次，正常后为每日1次；12、术后饮食指导：术后根据患者的一般情况及主诉决定是否立即进食，如：有饥饿感，无疼痛、恶心、呕吐，可即刻进食以半流食为主如：面片汤、米粥、菜粥、等，少量多餐，温度适宜，不要吃太多的甜食及奶制品，以肠胀气；如果患者术后疼痛严重、有恶心、呕吐情况，建议不要立即进食，需先对症治疗，待症状缓解后1小时方可进食，饮食原则：术后3天以半流质、清淡、易消化饮食为主，3天后如无特殊不适转为普通饮食，但仍应避免辛辣、刺激、过咸、过硬的饮食；13、术后活动指导：术后4～6小时后协助患者床上翻身，一手压住穿刺点，一手托患者肩背部，主要靠另侧肢体用力，可以取左侧或右侧卧位，一般以术肢肢体不受压为宜，指导陪护人员按揉背部和腰部的肌肉。
介入治疗术后护理常规
介入治疗术后护理常规
——心血管内科二病区
一、术前准备
1、术前做血，尿常规化验，检查肝、肾功能、出凝血时间，凝血酶原时间及活动度、血糖及血电解质。
2、向病人做好术前卫生宣教，嘱病人练习床上大小便。
3、术前一日行手术野备皮（右上肢、双侧腹股沟及会阴部），根据需要做抗生素过敏试验，遵医嘱给予术前应召药。
4、手术当日进食清淡易消化饮食，正常服药．在左上肢建立静脉通路并根据需要补液。
二、术后护理
1、病人返室后测量血压，持续心电监测24小时，密切观察心率、律的变化。
观察穿刺部位有无渗血，观察有无胸痛或憋气等不适。
2、应用股动脉时检查双侧足背动脉搏动及足温情况，若出现足背动脉搏动减弱或消失，或皮温异常，应及时报告医生处理，以免造成下肢供血不足引起坏死。
3、嘱病人多饮水，按需予以静脉补液。
术后6小时内总入量应达到1500毫升，尿量达1000～1500毫升。
排尿困难者必要时予以导尿。
4、患者卧床24小时，病人卧床期间应做好生活护理，随时观察穿刺部位渗血情况。
5、如伤口局部沙袋压迫，动脉穿刺伤口压迫1小时，术侧肢体制动8小时。
定时检查穿刺部位伤口情况。
6、根据需要遵医嘱予抗菌素预防感染。
7、抗凝治疗者给予皮下注射时，注射部位应于腹部脐下偏左或右，注射后嘱病人稍用力压住针眼5-10分钟，不得揉动。
8、术后给予半流食、易消化食物．少食用奶制品以免引起腹胀。
9、病人卧床期间应注意保暖及卧位舒适，做好生活护理。
10、术后24小时拆除压迫止血器，确定无出血、溶血等情况时，病人方可下床活动。
肿瘤介入治疗护理常规
肿瘤介入治疗护理常规
一、术前护理：
1、做好心理护理，消除病人紧张情绪
2、详细了解病情，监测生命体征
3、做碘过敏试验及备皮。
术前2日起训练病人床上大小便。
4、术前4小时禁食禁水，术前排空膀胱。
5、情绪情绪过于紧张者术前30分钟肌注地西泮10mg.
6、备好约1kg重沙袋。
更换床单元被服。
二、术后护理
1、病人回病房后护士与护送者交接病人情况
2、床边监护24小时，监测生命体征变化。
3、伤口加压包扎沙袋压迫6—8小时，观察穿刺点有无出血、渗血、血肿以及肢
体远端血液循环、足背动脉搏动情况。
4、卧床休息24小时，穿刺肢体制动6-8小时。
5、术后2小时无异常可进食。
鼓励病人多饮水，，记录24小时出入量。
6、观察病人术后发热、疼痛、呕吐等情况，发现异常及时与医生沟通。
介入病房护理常规
介入病房护理常规病房护理常规是指医护人员在病房中为患者提供基本的护理服务和照顾。
这些常规护理措施旨在提供舒适和安全的环境，促进患者的康复和健康。
下面是介入病房护理常规的详细内容。
1. 环境卫生：- 病房定期进行清洁和消毒，保持室内空气清新。
- 确保病房内的床铺、家具和设备的清洁和整齐。
- 定期清洗病人使用的床单、被子和毛巾等物品。
2. 患者的个人卫生：- 帮助患者进行日常的洗漱、刷牙和洗澡等个人卫生活动。
- 按照医嘱更换患者的尿布或便盆，保持患者的排泄物清洁和干燥。
- 帮助患者更换干净的衣物和床单，保持患者的衣物干燥和整洁。
3. 饮食和营养：- 根据患者的饮食要求和医嘱，提供适合患者的饮食。
- 观察患者的饮食情况，记录患者的进食量和饮水量。
- 协助患者进食，确保患者摄入足够的营养。
4. 患者的体位和活动：- 帮助患者保持正确的体位，如侧卧位、半卧位或坐位等。
- 协助患者进行床上活动，如翻身、坐起、下床活动等。
- 定期帮助患者进行肢体活动，预防肌肉萎缩和血液循环问题。
5. 疼痛管理：- 观察患者的疼痛程度和疼痛部位，记录疼痛评分。
- 根据医嘱给予适当的止痛药物，如镇痛剂或非药物疼痛缓解方法。
- 提供舒适的环境，如调节病房温度、减少噪音等，以减轻患者的疼痛感。
6. 密切观察患者病情：- 定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
- 观察患者的皮肤颜色、呼吸状况、饮食摄入和排泄情况等。
- 及时记录和报告患者的病情变化，以便医生及时调整治疗方案。
7. 预防感染：- 按照手卫生的要求，洗手或使用消毒剂，减少传播病菌的风险。
- 确保患者和访客正确佩戴口罩，控制呼吸道疾病的传播。
- 定期清洁和消毒病房内的常用物品和设备，如床桌、椅子、电话等。
8. 心理支持：- 与患者进行有效的沟通，倾听患者的需求和关注。
- 提供情感支持和鼓励，帮助患者保持积极的心态。
- 协助患者与家属进行沟通，解答他们的疑问和担忧。
以上是介入病房护理常规的详细内容。
介入手术护理常规
介入手术治疗护理常规
1执行外科一般护理常规及麻醉后护理常规。
2患者卧床休息，术侧肢体制动6小时，穿刺部位加压包扎12小时，24小时后可下床活动。
3观察穿刺部位有无渗血、出血，术侧肢体有无疼痛麻木运动障碍无脉、苍白等症状，异常情况及时报告医生。
4观察尿量及颜色，每日尿量应在2000ml以上，以促进药物的排泄，减轻药物对肾脏的损害，如出现血尿、少尿等，应立即报告医生，予补液利尿、碱化尿液等治疗。
5鼓励患者多饮水，饮食应少量多餐，宜高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪软食，如面条饭、鱼类、豆类、蔬菜、瘦肉泥等，忌辛辣、油腻、刺激性坚硬食物。
脑血管病介入治疗护理常规
脑血管病介入治疗护理常规一、评估与观察要点1.评估患者的文化水平、心理状态及对介入治疗的认知程度。
2.评估患者生命体征、神志、瞳孔及肢体活动情况。
3.评估患者有无造影剂过敏及凝血功能障碍。
4.观察穿刺部位的皮肤及足背动脉搏动情况。
二、护理措施1.评估患者心理状态，指导患者及家属了解治疗的目的、过程、可能出现的意外或并发症，征得家属的理解和签字同意。
2.遵医嘱术前用药并行碘过敏试验，做好各项化验检查：如血型、血常规、出凝血时间、D-二聚体等。
3.准备沙袋、心电监护、注射泵、造影剂等用药。
4.建立可靠的静脉通路，尽量减少穿刺，防止出血及淤斑。
5.遵医嘱备皮，手术前一日沐浴、更衣;遵医嘱留置导尿管、心电监护等。
6.遵医嘱禁食、禁水、禁药：局麻者4～6小时，全麻者9～12小时。
7.遵医嘱给药，并调节输液速度和记录给药时间、剂量等。
8.严密监测术中生命体征及神志、瞳孔的变化，出现病情变化立即配合抢救。
9.注意观察患者全身情况，如有无语言沟通障碍、肢体运动及感觉障碍;有无寒战、高热等不良反应;有无皮肤受压等，发现异常及时报告医生处理。
10.遵医嘱输氧和心电监护。
11.保持各种管道的通畅。
12.密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化，根据医嘱要求控制血压在目标范围内;密切观察患者四肢活动、语言状况及足背动脉搏动等情况，并与术前比较，发现异常立即报告医生。
13.亲昵窥察两侧足背动脉搏动和肢体远端皮肤颜色、温度等，防止动脉栓塞;窥察局部有无渗血、血肿，指导患者咳嗽或呕吐时按压穿刺部位，避免因腹压增长而招致伤口出血。
14.术后平卧，穿刺部位按压30分钟后加压包扎或Ikg沙袋压迫6～8小时，穿刺侧肢体取伸展位继续制动2～4小时。
穿刺后8小时左右可行侧卧位，24小时内卧床体息、限制活动。
15.服用抗血小板聚集药物或抗凝药物，定期监测凝血功能，观察有无皮肤、黏膜、消化道出血;有无发热、皮疹、哮喘、恶心、腹泻等药物不良反应。
16.预防颅内高压、脑血栓形成、颅内血管破裂出血、急性血管闭寒、深静脉血栓等并发症。
经皮冠状动脉介入治疗护理常规
经皮冠状动脉介入治疗护理常规一、护理评估1、评估患者是否具备手术适应症，完善术前常规检查，了解患者术区循环情况。
2、评估患者对治疗方案的了解程度，有无紧张、恐惧情绪。
3、评估急救用物是否备好，如心电监护仪、除颤器、抗心律失常及升压药物等。
二、护理措施（一）术前护理1、指导患者完成必要的实验室检查。
2、心理护理：向患者及家属介绍心导管检查的方法和意义、手术的必要性和安全性，以解除思想顾虑和精神紧张。
3、皮肤准备：会阴部及两侧腹股沟备皮。
4、行桡动脉穿刺者需做Allen试验，判断能否行桡动脉穿刺及插管。
5、碘过敏试验。
备好急救器械和药品。
6、术前检查双侧足背动脉搏动情况并标记。
7、遵医嘱使用抗血小板聚集药物。
（二）术后护理1、持续心电监护24小时，观察有无心律失常、心肌缺血等急性期并发症。
2、十二导心电图检查，并与术前比较。
3、鼓励患者多饮水加速造影剂的排泄。
4、术侧肢体的护理（1）经股动脉穿刺部位的护理：术后4小时拔出鞘管。
弹力绷带加压包扎，用1千克左右的沙袋压迫6小时，术侧肢体制动至少12小时。
卧床期间做好生活护理。
检查足背动脉搏动是否减弱或消失，观察肢体皮肤颜色与温度、感觉与运动功能有无变化等。
防止动静脉血栓的形成。
（2）经桡动脉穿刺部位的护理：经桡动脉PCI术后即可拔除鞘管，使用弹力绷带或专用止血工具装置局部加压止血。
包扎2小时后可放松弹力带，术后6小时可拆除绷带或止血装置。
加压包扎期间需观察术肢局部皮肤的颜色，温度及肿胀情况。
5、术后并发症的观察：观察有无尿潴留、低血压、穿刺部位出血、血肿、血管栓塞及感染等并发症，协助医生给予导尿、扩容、压迫止血、溶栓等处理。
三、健康指导要点1、注意劳逸结合，避免受凉，情绪激动等。
2、应定期进行心电图、血糖、血脂、肝肾功能的检查。
3、指导低盐、低脂、低胆固醇饮食，肥胖者控制体重，戒烟限酒，保持大便通畅。
4、继续服用抑制血小板聚集药物及其他药物，定期门诊随诊。
介入病房护理常规
介入病房护理常规病房护理常规是指医疗机构内对患者进行日常护理的一系列常规操作和措施。
它旨在保障患者的身体健康和日常生活的舒适度，减轻患者的痛苦和不适感，促进患者康复。
一、病房环境和设备准备1. 病房环境要保持整洁、安静、通风良好。
定期清洁地面、墙壁、窗户等，确保病房的卫生状况。
2. 病床应保持干净整洁，床单、被罩等床上用品要定期更换和清洗。
3. 病房内应配备必要的设备，如呼叫器、电视、电话等，以方便患者的生活和沟通需求。
二、患者个人卫生护理1. 定期给患者进行洗澡，保持皮肤清洁。
根据患者的病情和身体状况，选择适当的洗澡方式，如全身擦洗、浴盆洗澡等。
2. 患者口腔护理，包括刷牙、漱口等。
定期更换牙刷，保持口腔清洁，预防口腔感染和口臭。
3. 患者头发和指甲的护理。
定期为患者理发、修剪指甲，保持头发和指甲的整洁。
4. 患者排泄护理，包括如厕、排尿、排便等。
根据患者的病情和需要，提供适当的帮助和指导，保持排泄的正常和舒适。
三、患者营养护理1. 根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食方案。
提供营养均衡、易于消化吸收的食物，确保患者获得足够的营养。
2. 定期测量患者的体重，监测患者的营养状况。
根据测量结果，调整饮食方案，保证患者的营养摄入和消耗平衡。
四、患者活动护理1. 根据患者的病情和身体状况，制定合理的活动方案。
鼓励患者适度活动，促进血液循环，预防并发症的发生。
2. 协助患者进行康复训练，如肌肉力量训练、平衡训练等。
根据患者的康复需求，提供相应的康复设备和指导。
五、患者心理护理1. 关心和倾听患者的情绪和需求，提供情感支持。
与患者进行交流，了解他们的内心感受，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
2. 鼓励患者参与康复活动和社交活动，提高他们的自信心和生活质量。
3. 提供心理咨询和心理治疗服务，帮助患者应对病痛和康复过程中的心理困扰。
六、患者药物管理1. 根据医嘱，按时给患者口服或注射药物。
注意药物的剂量、途径和频率，确保患者按时、准确地服药。
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介入治疗护理常规
一、专科评估
1、术前评估
①心理评估 对介入手术知识缺乏的患者及其家属易产生恐惧、紧张的心理，应
耐心讲解介入治疗的相关知识，做好解释工作，减轻不良情绪，使其积极配合治
疗。
②术前准备 告知患者术前需配合医生完成各项检查，确定检查结果符合手术标
准后，方可制定制定治疗计划。告知患者术前12小时禁食，术前4小时禁饮，
指导患者练习床上咳嗽、咳痰及大小便。
2、术后评估
①手术的情况：手术方式、术中情况、麻醉情况
②一般评估：生命体征、氧饱和度、静脉穿刺情况
③特殊评估： 伤口敷料有无出血，穿刺侧肢体伸直制动24小时
④重点评估：疼痛、双肺呼吸音、皮肤完整性
⑤营养状况：进食情况，有无恶心呕吐
⑥心理情况：有无焦虑、是否知晓病情、 疾病的接受程度。
⑦用药情况：一般药物及化疗药物的作用及副作用
二、术前护理：向患者详细介绍治疗的方法，如支气管动脉插管造影术、支
气管动脉灌注术及支气管动脉栓塞术的具体方法、过程及术中需注意的问题，说
明介入治疗的效果，帮助患者消除焦虑、恐惧心理，协助患者完成术前各项检查，
评估患者全身情况及测量生命体征并记录，指导患者加强营养，预防感冒，保证
充足睡眠，必要时术前夜遵医嘱给予镇静催眠药。①支气管动脉插管造影的方法，
患者在CT引导下，常规消毒一侧腹股沟动脉搏动最明显的部位，经皮股动脉穿
刺成功后，将导管沿动脉向心方向插入达同侧支气管动脉时，注人造影剂2-3ml，
经屏幕观察造影剂流向靶血管时，即为满意。②支气管动脉灌注的方法。将准备
好的抗癌药物，一般为2-3种，分别溶人40-lOOml等渗盐水中，用注射器抽吸
后，逐一用手法经导管注入支气管动脉，所有药物可在 15-30min注完。③支气
管动脉栓塞的方法。在灌注术后，若肿瘤血管较丰富，导管进入供血动脉较深，
该动脉与脊髓动脉无关联，患者一般情况良好时，可在灌注后，再注入栓塞剂。
三、术后护理：①测量生命体征并记录。以后每小时测量生命体征1次，观
察足背动脉情况，连续6次正常者可改每4h l次。术后指导患者少量多次饮水，
促进造影剂排出，嘱患者有尿意及时排尿，防尿储留。②绝大多数患者术后需静
卧24h，避免大幅度的翻身，可每隔2h活动1次肢体。并注意观察穿刺部位敷
料有无渗血、渗液情况。⑧术后2-3h，患者可能出现感觉障碍、偏瘫，甚至截瘫、
尿潴留等情况，应注意观察记录，发现异常通知主管医师。④支气管动脉灌注抗
癌药物后，部分患者可出现恶心、呕吐，症状严重时，应通知医师，并遵医嘱处
置。⑤部分患者可出现胸肋部疼痛，应注意分散患者的注意力，避免其精神紧张，
疼痛严重影响休 息时，应遵医嘱给予镇痛药。⑥术后第2天应指导患者循序渐
进地进行活动，加强营养，戒烟酒，逐步加强身体锻炼，提高机体的免疫力。
四、健康教育
1、体位及活动指导 告知患者术后应取平卧位，双下肢保持伸直状态，目
的是防止穿刺部位大出血。拔管后弹力绷带加压止血6小时，24小时后方可活
动，卧床期间指导患者床上大小便。
2、并发症指导
（1）血管痉挛：主要原因是患者有动脉硬化，反复穿刺插管，刺激血管内膜
引起痉挛。指导患者做深呼吸，使周身放松并遵医嘱给药。
（2）局部血肿：可因患者凝血机制障碍术中用肝素过多引起。告知患者对较
大面积的血肿可用局部热敷或皮下皮下注射玻璃酸梅止血，严重时可穿刺抽吸和
局部理疗，促进血肿消退。
（3）化疗药物不良反应：常见有消化道反应，骨髓抑制，心、肝、肾的毒性
反应等，告知患者如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、心悸等不适，应及时
报告医生。同时鼓励患者于术后第2日大量饮水，以促进毒素排除，指导患者进
高蛋白、高纤维、易消化的食物。告知患者外出应戴口罩，根据天气增减衣物，
以预防因白细胞降低引起的感染。