医疗服务价格管理现状与对策

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医保领域存在的问题及对策研究

医保领域存在的问题及对策研究

医保领域存在的问题及对策研究一、问题的背景和现状在现代社会,医保是重要的社会福利制度之一,旨在为人民提供帮助和保障。

然而,在医保领域中存在着许多令人担忧的问题。

1. 医药费用过高:包括药品、检查和治疗等方面的费用过高,给患者造成了经济压力。

2. 假冒伪劣药品泛滥:由于监管不严或者流通渠道不完善,假冒伪劣药品进入市场导致患者无法得到有效治疗。

3. 医疗资源分配不均衡:大城市与偏远地区之间的卫生资源分布极不平衡,在偏远地区往往缺乏优质医保服务。

4. 医院管理体制亟需改革:原有管理模式已经无法适应快速发展的新形势。

二、针对上述问题需要采取的对策1. 控制医药费用(1)加强监管措施:建立完善合理有效的价格监管机制;加大对违规行为的查处力度,打击价格垄断行为。

(2)推进药品审评制度改革:加速新药上市审批流程,降低研发成本,并优化药品组合的选择。

(3)促使医保支付方式变革:采取按病种付费、DRGs等方式改变按项目付费模式,提高医疗服务效率。

2. 加强假冒伪劣药品的监管(1)完善监管体系:建立健全多层次协作机制,加大对非法生产、销售以及医院内部管理问题的整治力度。

同时提升从业人员的职业道德和法律意识。

(2)增设执法机构:设立专门从事检测和打击假冒伪劣药品活动的执法部门,并加强与公安等相关部门合作,共同打击违法行为。

3. 优化医疗资源分配(1)建设综合性社区卫生服务中心:在城乡结合部或者较为集中存在人口密集现象地区建立综合性社区卫生服务中心,提供一定水平的基本医疗保障和业务能力。

同时鼓励大型三甲医院下设分院,提供医疗服务。

(2)推进异地就医互联网平台建设:通过建立统一的在线挂号、支付和电子病历共享平台,方便患者在其所在地即可预约到其他城市或地区的合适医院就诊。

4. 医院管理体制改革(1)完善以患者为中心的管理机制:强调以患者需求为导向,加强医患沟通和协作。

(2)引入现代信息技术:建立健全电子档案系统、电子处方系统等信息化管理工具,提高工作效率,并减少人为错误。

医疗服务收费中的问题分析及对策

医疗服务收费中的问题分析及对策

医疗服务收费中的问题分析及对策医疗服务收费一直是社会关注的焦点,它不仅关系到医疗机构的运营和发展,更直接影响着患者的切身利益。

然而,在当前的医疗服务收费体系中,仍然存在着一些不容忽视的问题,这些问题给患者带来了经济负担,也影响了医疗行业的健康发展。

本文将对医疗服务收费中存在的问题进行深入分析,并提出相应的对策。

一、医疗服务收费中存在的问题1、收费项目不规范部分医疗机构存在收费项目设置不合理、不清晰的情况。

有些项目名称模糊,患者难以理解其具体含义和收费标准;还有些项目存在重复收费或分解收费的现象,例如将一个完整的诊疗过程拆分成多个收费项目,增加了患者的费用支出。

2、价格虚高部分医疗服务项目的价格明显高于其实际成本,这主要表现在一些高端医疗设备的检查和治疗费用上。

医疗机构为了追求经济效益,可能会过度依赖这些高价项目,而忽视了基本医疗服务的提供,导致患者的医疗费用不合理上涨。

3、乱收费现象个别医疗机构存在擅自设立收费项目、提高收费标准、强制收费等乱收费行为。

例如,未经患者同意就进行额外的检查或治疗,并收取相应费用;或者在住院期间收取不合理的护理费、床位费等。

4、医保报销政策不完善医保报销范围和比例的限制,使得部分患者在就医时需要承担较高的自付费用。

此外,医保报销流程繁琐、审核严格,也给患者带来了不便,增加了他们的经济压力。

5、缺乏有效监管医疗服务收费监管机制不健全,监管力度不够。

相关部门对医疗机构的收费行为监督检查不到位,对违规收费行为的处罚力度不足,导致一些医疗机构存在侥幸心理,违规收费现象屡禁不止。

二、问题产生的原因1、医疗机构的逐利动机在市场经济环境下,一些医疗机构为了追求经济利益最大化,忽视了医疗服务的公益性,通过不合理的收费手段来增加收入。

2、医疗成本上升随着医疗技术的不断进步,医疗设备的更新换代,以及医务人员的薪酬待遇提高,医疗机构的运营成本不断上升。

为了弥补成本,部分医疗机构可能会通过提高收费来维持运转。

医疗服务价格管理现状及改善策略探讨

医疗服务价格管理现状及改善策略探讨

医疗服务价格管理现状及改善策略探讨医疗服务价格一直是社会关注的热点,因为它关乎着人民的健康和生活质量。

然而,目前我国医疗服务价格的管理存在一些问题和困难。

本文旨在对此进行探讨,并提出改善策略。

一、医疗服务价格现状我国医疗服务价格管理存在的主要问题有以下几点:1、医疗资源分布不均衡。

由于医疗资源的分布不均衡,导致大城市的医疗服务价格高于其他地区。

此外,医疗机构的资源配置、医务人员的水平和素质等也会影响医疗服务价格。

2、医疗服务价格透明度不高。

医疗服务收费标准不够明确,收费标准不一致,医疗费用项目重复收费等问题,导致价格不透明,难以监管。

医疗服务价格由各级政府、医院、社会资本和医工、药品生产、经销企业等多个主体确定,缺乏统一管理,容易出现价格混乱。

通过多种方式加强医疗资源配置,使其更加均衡,降低大城市的医疗服务价格。

例如,加大对中西部地区的医疗资源投入,促进医疗机构和医务人员的下沉,推动区域医疗服务的发展。

政府部门应该引导医疗机构制定明确的医疗服务收费标准,明确医疗费用项目。

同时,应建立医疗服务价格信息公开制度,促进行业价格透明化。

政府应该对医疗服务价格进行统一管理,制定相关政策、法规,并加强价格监管,打击价格垄断、虚高等违法行为。

4、推广分级诊疗制度。

分级诊疗制度可以控制医疗服务价格,降低医疗费用负担。

政府部门应该鼓励医疗机构加强科学管理、提高医疗服务质量,同时推广分级诊疗制度,让患者根据病情选择合适的就医方式,减少不必要的医疗流程。

5、探索医疗服务价格第三方监管。

建立专门的医疗服务价格第三方监管机构,由政府、医疗机构、患者和监管部门共同参与,对医疗服务价格进行监管,维护合理价格水平。

三、结论在医疗服务价格管理过程中,需要政府、医疗机构和患者共同参与,并加强科学监管,提高医疗服务质量。

通过多种方式实现医疗资源均衡配置,制定清晰的医疗服务收费标准,统一医疗服务价格管理以及推广分级诊疗制度等,才能有效解决目前医疗服务价格管理存在的问题,保障人民的健康和生活质量。

医院物价管理存在的问题与医院经济有序发展分析

医院物价管理存在的问题与医院经济有序发展分析

医院物价管理存在的问题与医院经济有序发展分析随着医疗技术的不断进步和医疗服务需求的增加,医院作为提供医疗服务的重要机构,在经济运营和物价管理方面面临着诸多挑战。

医院物价管理直接关系着医院的经济效益和社会效益,而医院的经济有序发展则需要建立在合理的物价管理基础上。

本文将就医院物价管理存在的问题与医院经济有序发展进行分析,并提出相应的对策建议。

一、医院物价管理存在的问题:1.价格不透明:在一些医院中,医疗服务项目的价格设置不够透明,患者难以清晰了解医疗费用构成,容易引发患者对医院的不信任感,同时也给医院的信誉造成影响。

2.价格波动大:在医院物价管理中,部分医疗服务项目价格波动较大,患者难以接受,医院也容易因此而失去患者。

3.价格不合理:有些医院对于一些常见的医疗服务项目价格定位不合理,价格偏高或者偏低都会对医院经济效益造成影响。

4.价格乱收费:在一些医院中,存在医生私自开出一些不规范的医疗服务项目或者药品,造成了价格的混乱。

5.药品价格虚高:在一些医院中,药品价格虚高,导致患者用药负担过重。

以上问题直接影响了医院的经济效益和社会效益,也严重影响了医院的发展前景。

二、医院经济有序发展分析:1.合理的物价管理是医院经济有序发展的基础。

医院经济有序发展需要有稳定的经济基础,而物价管理直接关系着医院的经济效益和社会效益,合理的物价管理将有利于医院的稳定发展。

2.医院的经济有序发展还需要有高效的成本控制。

医院的运营成本包括人员成本、药品成本、设备成本等,合理控制这些成本能够增加医院的盈利空间,从而保障医院的经济有序发展。

3.医院的经济有序发展还需要有完善的财务管理制度。

财务管理制度能够保障医院财务的透明和规范,增强医院的管理效能,为医院的发展提供坚实的保障。

4.医院的经济有序发展还需要有有效的市场营销策略。

医院需要根据市场需求和患者需求制定合理的价格策略和服务策略,通过有效的市场营销提高医院的知名度和声誉,增加医院的经济收入。

浅议医疗服务价格管理中存在的问题及对策

浅议医疗服务价格管理中存在的问题及对策

它直 接影响到患方 的切身利益 ,
又关系到医院的经济效益 , 以, 所
做 好 医疗 服务 价 格 管 理工 作 对 于 建 立 和谐 医 患关 系 、促 进 社 会 稳
先, 年薪制具有协商性 , 当医院管理者
签 订薪 资 合 约 时 , 常 包 含 一个 确 定性 通 的承诺 , 只有 完 成事 先 确 定 的 目标 才可 以获得 合 约 规定 的 报酬 。 收入 和 压 力并 存 , 以起 到有 效 的激 励 与约 束 作 用 。 可
费 ; 当 为 高龄 、 儿 、 而 幼 衰竭 、 中毒 等 病人 输 液 时 , 院为 了保 证 病 人安 医
全, 配置了输液床 、 呼叫系统并安排专人巡视 , 医院为此需要补贴床位成 本与折旧 、 床单洗 涤费等 二是医用耗材 的加价政策不合理 。 按市场经济
规 律来 说 ,一般 商 品 加 价为 批 零差 价 的 1% , 医用 耗 材 只能 按 5 5 而 %加 价 , 00 以上 只能 加 10 。 医 院购 买 医用 耗 材 的价 格 是 随市 场价 格 20 元 0元
为 医院 服务 。 很 多 公 立 医 院 不 仅 承 担 了 大 量 的 医疗 服 务责 任 , 承 担 了许 多 相关 医疗 还 科研 项 目 , 医疗 科 研项 目往往 与 医院 而 的发 展 、医 院 在 国 内外 的影 响 密 不 可 分 ,因此 医疗 科 研 不 是 某 个 个 人 的 行 为, 而是 多 个人 、 多个 科 室 甚 至是 多 个 医 院以及 相 关 部 门 的团 体行 为 。 以根 可 据 个 人 或 科 室 在 医疗 科 研 项 目中 承 担 的责 任 、 工作 量 、 工作 业 绩 确定 分 配 标 准; 对科 技创 新 成 果 收益 , 提 取 一 定 可 比例 , 于 奖励 完 成 项 目人 员 。 用 参考 文 献 : 【 】 艳 娟 . 立 医 院绩 效 工 资分 1刘 公 配 制度 探讨 [】 现 代 医 院 ,07 78 : J. 20 , ()

医疗服务价格管理现状及改善策略探讨

医疗服务价格管理现状及改善策略探讨

医疗服务价格管理现状及改善策略探讨医疗服务价格管理是国家医改的重要内容之一。

近年来,国家不断加大对医疗服务价格管理的力度,推出了一系列针对性政策,取得了一定的成效。

但是,当前医疗服务机构价格透明度不高、价格升级过快、以及医疗服务价格虚高等问题依然存在,需要继续加大管理力度,推出更加有针对性的政策。

一、现状分析1.医疗服务价格透明度不高:与其他行业相比,医疗服务价格透明度较低。

很多患者在接受医疗服务时根本不知道价格是多少,也无法得到有关价格的信息。

这种情况不仅让患者感到不便,还给医疗服务机构安排虚高价格的机会。

2.价格升级过快:当前,我国医疗服务价格升级速度过快,很多价格上涨幅度远远超过了国家层面的物价水平调整标准。

医疗服务机构可以利用这种情况快速提高自己的收益,但却让患者负担沉重。

特别是在一些公共医疗机构批准过程滞后的情况下,医疗服务价格上涨现象更加严重。

3.医疗服务价格虚高:有些医疗服务机构为了赚取更多的利润,存在吸取患者血汗的现象。

他们会动辄诊断一个小病,开出虚高的药品和治疗方案,这种情况不仅让患者受到伤害,还给医疗服务机构带来了负面影响。

二、改善策略1.促进医疗服务价格透明度:为了让患者清楚地了解自己接受医疗服务的价格,可以通过建立信息平台、规定价格公示等方式提高医疗服务价格透明度。

同时,建立价格监管机制,对违规机构进行严惩,让医疗服务机构重视价格透明度问题。

2.加强医疗服务价格管理:需要对医疗服务价格进行审查、审核和监管,确保其合理性和透明度。

医疗服务价格应该与实际成本挂钩,同时考虑到患者的负担能力。

对于公共医疗机构的价格,应该在政府的参与下进行协商,确保公共医疗机构的服务价格合理。

3.建立医疗服务质量评价系统:医疗服务质量评价是提高医疗服务整体质量和降低价格的重要手段。

建立网上评价系统、建立服务评价机构等方式,让患者参与到医疗服务质量评价中来,对医疗服务机构的服务质量进行监督,同时对医疗服务机构进行评分,建立相应的评价制度。

医疗服务定价研究现状及改革建议

医疗服务定价研究现状及改革建议

GUANLI58医疗服务定价研究现状及改革建议贺征达州市中心医院四川达州摘要:国民经济水平的提高与科学技术的迅猛发展,促使我国医疗事业服务水平不断提高,这使得社会及大众对相关服务工作提出了更高的要求,其中医疗服务定价是当前备受各界关注的主要问题。

本文简要概述了我国现行医疗服务定价的基本模式以及存在的问题,并针对性提出了解决问题的措施,仅供参考。

关键词:医疗服务;定价研究;动态调价机制;政府调控;成本核算截至2018年,全国医疗卫生机构数量达100万余个,医疗技术人员达952.9万人,全国范围内医疗参保人员占总人口的95%以上。

随着医疗服务机制的日渐完善,其运营耗费成本也在不断提高,原有的医疗服务定价方法已不再满足发展的需要,为促使医疗事业健康发展,亟须解决医疗定价存在的问题。

一、我国现行医疗服务定价基本模式在公共服务不断完善健全的进程中,我国医疗服务事业中相关项目的定价一般采取的是政府定价与市场定价相结合的模式。

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出了我国卫生事业的性质,即是政府实行一定福利政策的社会公益事业,因此我国现行医疗服务项目的相关收费带有一定程度的福利性与公益性。

医学服务模式从单纯的生物医学转变成为社会心理生物医学,其价格的制定具有较大的不确定性。

我国医疗服务定价体系的建立受社会及大众的主观愿望影响,但却取决于国家整体经济水平发展,这也是当前相关人员研究医疗服务定价机制、标准改革方法时面对的主要矛盾,若无法建立合理的定价标准,极易引发诸多社会问题。

二、我国医疗服务定价中存在的问题1.医疗服务价格收取标准不合理综合研究人员对各地区医疗服务成本核算结果来看,当前的医疗服务价格普遍低于成本支出,服务价格的制定明显低于实际价值的贡献。

我国医疗服务项目价格差距过于悬殊,具体体现为医务人员的技术与劳动价值收费过低,大型医疗设备检查或治疗的费用偏高,如胃癌治疗的价格平均控制在5万元6万元,其中耗材费用占总费用的50%左右。

医疗服务价格管理现状及改善策略探讨

医疗服务价格管理现状及改善策略探讨

医疗服务价格管理现状及改善策略探讨医疗服务价格管理是医疗行业中的重要环节,直接关系到患者就医费用的负担、医疗机构的运营和发展,甚至影响到整个医疗行业的健康发展。

当前医疗服务价格管理存在一些问题,需要进行改善。

目前医疗服务价格管理存在的问题主要有以下几个方面:1. 价格不透明。

患者在就医过程中对医疗服务的价格知之甚少,难以进行合理选择和医疗费用预估。

2. 价格过高。

一些医疗机构通过提高价格获取更高的利润,导致患者负担加重,不利于医疗服务的普惠性。

3. 价格不公平。

不同医疗机构对同样的医疗服务收费存在差别,导致患者就医选择的困扰,并且一些高价医疗项目可能存在诱导消费的现象。

要改善医疗服务价格管理,应从以下几个方面着手:1. 提高价格透明度。

医疗机构应向患者提供详细的价格表,包括各项医疗服务的收费项目及价格,方便患者进行选择和费用预估。

2. 完善价格监管。

加大对医疗服务价格的监管力度,加强价格的审核和公示,防止过高收费和不合理定价的现象发生。

3. 推行按病种付费制度。

通过按病种付费制度,将价格与服务质量相挂钩,提高医疗服务的价值和效益,激励医疗机构提供高质量的医疗服务。

4. 加强医疗服务价格的协调与平衡。

医疗机构应通过合理的内部成本控制和收支平衡,合理制定医疗服务价格,确保医疗机构的可持续运营。

5. 加强患者权益保护。

建立健全的投诉和申诉机制,加大对不当医疗服务价格行为的处罚力度,保护患者权益,维护医疗市场的良性竞争环境。

当前医疗服务价格管理存在问题,需要进行改善。

通过提高价格透明度、完善价格监管、推行按病种付费制度、加强医患沟通和加强患者权益保护等措施,可以更好地管理医疗服务价格,促进医疗行业的健康发展。

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收费价格体制的大背景下 , 医疗 收 费 项 目在 各省 市 都 作 出 了 调 整 。 也 使 收 费 标 准 朝 着 更 加 合 理 化 的方 向 发展 ,但 是基 于 积 淀 太 深 的 价 格 问 题 和 对 于 调 价 问题 上 有着 不 一样 的 思想 认 识 .并 没 有 从 根 本 上 来 改 变 价 格 扭 曲的 现 象 , 对社 区卫 生 服 务 系 统 的建 立 和完 善 . 城 镇 职 工 基 本 医 疗 保 险 制 度 的 建立 和 运行 , 及 其 医院 事 业 的 继 续 发 展 产 生深 远 的影 响 。
革, 加 上 正 在 不 断 推进 的 医 疗 服 务 市 场 化 进 程 , 医院药品实行 零差价 ,
于是“ 以药 养 医 ” 的 医 院 开 始 面 临严 峻 的 挑 战 。我 们 现 代 的 医 院应 该 把 当 前 医 疗 服 务 的 价 格 管 理 作 为 切人 点 , 理 顺 和 调 整 医 院 的补 偿 机 制 , 不
3 、 价 格 部 门加 强 对 医 疗 服 务价 格 的监 管
价格部 门, 分 地 区 按 全 成 本 测 算 医 疗 服 务 项 目的 成 本 测 算 价 格 , 按
1 、 财 政 部 门加 大对 公 立 医院 的政 府 投 入 国 家 的 财政 部 门应 该 对 公 立 医 院 的投 入 上 予 以 重 视 .甚 至 是 在 一
些 地 区 在 价 格调 整 中存 在 不 可 能 一 步 到位 的情 况 。需 要 对 其 建 立 医 疗
服 务 价格 调 整机 制 用 来 适 应 物 价 变 动 。相 关 部 门可 以 通过 掌 握成 本 要
( :) 医疗服 务价 格 管理 的对 策
制, 不 断地 完善 医疗 服 务 的价 格 体 系 . 运 用正 确 的价 格 策略 来促 进 我 国 医 疗服 务 事业 的发 展 。
关键词: 医 疗服 务 价格 管 理 现 状 和 对 策
医 疗 卫 生 体 制 随 着 我 国 市 场 经 济 发 展 步 伐 的 不 断 加 快 而 不 断 改

对 于 医 疗 服 务 价 格 具 有 影 响性 的 因素
( 一) 财 政 投 入 的 力度
目前 .医疗 服务 价 格 的成 本 测 算 一般 是 在 假 定 成 本 的 百 分 之 八 十
的 基 础 上 制定 的 , 另 外 百 分 之二 十假 定 是 由政 府 承 担 的 , 而 实 际 一 般 医 院 一 年 的 财政 拨 款 占 整个 医 院 收入 的 百 分 之 十 以 下 ,与 定 价 的 假 定 有 很大的出入。
断地 完善 , 价 格 部 门加 强对 医疗 服 务 价 格 的监 管作 用 也 显得 尤 为 重 要 。 当 前 医 疗服 务 的价 格 管理 应 该 作 为 切 入 . 最.理 顺 和 调 整 医院 的 补 偿 机
样 的做 法 直 接 造 成 支 出 的 不合 理 化 和 过 快 增 长 的 医 疗 费 用 。并 且 价 格
投资理财
医疗服 务价格管理现状与对策
常 州市儿 童 医院 钱旭 中
摘 要: 提 高资 源利 用 效 率 、 优化 卫 生 资 源 配 置 、 发 挥 市场 机 制 、 满 足 患 者 的 需 求是 建 立合 理 的 医疗 服 务 价 格 管理 体 系的 重要 条 件 。 医疗 服 务 价格 管 理 需要 政 府 的 财政 投 入 .人 社 医保 部 门 对 医 疗 保 险 制 度 的 不
且 和 相关 部 门对 预 测 结 果 予 以发 布 。利 用 价 格 指 数 调 整 和研 究分 析 医 疗 服 务项 目收费 水 平 。而 且 , 应 该 通 过 协 调 调 价 的 时 间 和方 式 。 价 格 管 理部门( 财政 、 物价和卫生 ) 确 保 合 理 有 效 的 调 整 医疗 服 务 价 格 。 2 、 人 社 医保 部 门完 善 医疗 保 险 制 度 完善 的 医疗 保 险制 度 的 建 立 需 要 人 社 医保 部 门 的积 极 努 力 .人 社 医保 部 门需 要 筹 措 更 多 的医 保 资 金 加 大 对 医保 资金 的补 充 .完 善 医疗
的不 合 理 因素 也 造 成 了 医 疗 服 务 成本 的 过 快 增 长 ,大 大 削 弱 了低 收 入
人 群 的经 济 承 受 能 力 影 响 了居 民 收人 的 增 长 水 平 , 使患者负担加重 , 影
响到 了居 民健 康 水 平 的 改 善 以及 对基 本 医疗 服 务 的 利 用 。 在 改 革 医 疗
医疗 市场 的第 三 个 经济 实 体 是 医疗 保 险 机构 。 医疗 保 险 实 现 效 益 最大化的收支方式是实施 “ 以收定支, 量人为出” , 在 对 医 院 的价 格 和 服
务 性 收 费 的 约束 上具 有 显 著 作 用 。
( 三) 竞 争 方 面 的 因素
实行 通 账 结 合 , 建立医 、 患、 保 三 方 制 约 的机 制 。
( 二) 医 疗保 险机 构
保 险 制度 , 从 而 形 成 医保 病 人 费 用 的 足 额 补 偿 。 对 医保 中 的生 育 保 险 、 异地安置 、 商业保 险、 起付线 、 定 点 药 店 等 方 面 予 以实 际 工 作 的 到 位 安
置。 将 过 去 国家 和 企 业 包揽 职工 医疗 费 改 为 由单 位 和 个 人 来共 同缴 费 .
断 地 完 善 医 疗 服 务 的 价 格体 系 . 运用正确的价格策略来应对 。 用 较 低 的
费用提供高质量的医疗服务 , 才能提高院的声誉 , 逐 步 的加 强 医 院社 会 经 济 效 益 和 市 场 占有 比例 , 从 而来 保 证 卫 生 事 业 的 良好 发 展 。

素 和 价格 指 数 的分 析 和 测 算 方 法 , 找到测算点进行定期分 析和预测 , 并
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