心内科常用药大全
心内科常用药物(最新)
绞痛
心室率
各种类型高血压
包括冠脉痉挛所致的心绞痛
钙离子拮抗剂-地尔硫卓
阻滞钙离 不良反应 子内流
禁用
病窦综合 扩张冠状动脉 征， Ⅱ或 口服 缓解冠状动脉 Ⅲ 度房室 痉挛所致心绞 痛 传导阻滞
• •
30mg，每日3次
随访检查
•
浮肿 扩张周围血管 •血压 缓释片30-120mg 每日2次 ，降低血压， 头痛眩晕
随访检查
•
红细胞压 肝功能
积
•
抗血小板药物-替罗非班
不良反应
慎用
活动性内 出血 动静脉畸 形及动脉 瘤
阻断血小板交联聚集 仅供静脉使用 出血倾向 阻断纤维蛋白原 与糖蛋白结合 可与肝素在同一液路输入 急性冠脉综合征 血小板减少 非肽类血小板拮抗剂 过敏反应
起始 30分钟滴注速率为 停用后血小板 0.4ug/kg/min，后以 功能恢复 的速率维持滴 0.1ug/kg/min 注
随访检查
• •
凝血常规 肝功能
溶栓药物-尿激酶
不良反应
慎用
•
14天内有活动性
1
出血，高血压， 主动脉夹层，出 血性脑卒中，对 扩容和血管加压
急性心梗 急性脑血栓 药无反应的休克
，妊娠，细菌性
心内膜炎
静脉滴注
静脉推注
2
50-150万单位静点 随访检查 新鲜血栓溶解 •血压 出血 •心率 周围血管栓 2-4万单位静推 塞•皮肤黏膜 过敏反应 •消化道 中央视网膜 血管栓塞 发热 陈旧血栓无效 20-100万单位冠脉输注
静脉 痛风
肌注
代谢紊乱 必要时追加 20— 40mg，直 •血压 至出现满意利尿效果。 3.预防急性肾功能衰竭 •血糖 糖耐量降低 最大剂量虽可达每日600mg 4.高钾血症及高钙血症 高尿酸血症 ，但一般应控制在 起效 达峰 100mg 持续
内科急救药品目录
内科急救药品目录一、胸痛类急救药品1. 乙酰半胱氨酸（NAC）：用于心肌梗死患者的早期治疗，可减轻心脏损伤。
2. 速效救心丸：含硝酸甘油、异山梨酯和硝酸异山梨酯，可快速缓解心绞痛和心肌缺血。
3. 阿司匹林：抗血小板会萃药物，用于心肌梗死和不稳定心绞痛的治疗。
二、高血压急症类急救药品1. 尼卡地平：钙离子拮抗剂，用于急性高血压危象的治疗，可迅速降低血压。
2. 硝普钠：血管扩张剂，用于高血压急症和急性心力衰竭的治疗。
3. 氯吡格雷：抗血小板会萃药物，用于急性冠脉综合征的治疗。
三、呼吸窘迫类急救药品1. 沙丁胺醇：支气管扩张剂，用于急性哮喘和慢性阻塞性肺疾病的急性发作。
2. 丙氨酰半胱氨酸（BAM）：用于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗，可改善氧合和通气功能。
3. 氨茶碱：用于急性支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的急性发作，可扩张支气管。
四、心律失常类急救药品1. 腺苷：用于阵发性室上速和阵发性心房颤动的治疗，可恢复正常心律。
2. 利多卡因：抗心律失常药物，用于室性心律失常的治疗。
3. 肾上腺素：用于心脏骤停、心肌梗死等紧急情况的心肺复苏。
五、中毒类急救药品1. 对乙酰氨基酚：解热镇痛药，用于急性乙醇中毒和急性药物中毒的辅助治疗。
2. 活性炭：用于急性中毒的紧急处理，可吸附毒物，减少其吸收。
3. 氯化钠：用于中毒患者的脱水治疗，匡助排除毒物。
六、溺水类急救药品1. 甲基蓝：用于溺水患者的心肺复苏，可促进氧气的输送。
2. 氧气：用于溺水患者的辅助呼吸，保证氧供。
3. 呋塞米：利尿剂，用于溺水患者的急性肺水肿的治疗，减轻肺部水肿。
七、糖尿病急症类急救药品1. 葡萄糖：用于低血糖的紧急处理，迅速提供能量。
2. 胰岛素：用于高血糖危象的治疗，降低血糖水平。
3. 快慢释放胰岛素：用于糖尿病患者的胰岛素治疗，维持血糖稳定。
以上仅为内科急救药品目录的部份内容，根据具体急症情况和医生建议，可选用适当的药品。
请在急救过程中严格遵循医嘱和药品说明书，避免滥用药物。
心内科常用药物
心内科常用药物抗血小板、抗凝药物拜阿司匹林片100mg口服Qd波立维片（氯吡格雷）75mg口服Qd 华法令片 2.5mg口服Qd低分子肝素针5000u皮下注射Q12h调脂药物辛伐他汀片（舒降之）20mg口服Qn 阿托伐他汀片（立普妥）20mg口服Qn 瑞舒伐他汀片（可定）10mg口服Qn强心药物地高辛片0.125mg口服Qd利尿药物氢氯噻嗪片25mg口服Qd安体舒通片20mg口服Qd速尿片20mg口服Qd降压药物ACEI卡托普利片12.5mg口服Tid贝拉普利片（洛丁新）10mg口服Qd 培哚普利片（雅施达）4mg口服Qd降压药物ARB替米沙坦片（美卡素）80mg口服Qd 缬沙坦片（代文）80mg口服Qd厄贝沙坦片（安博维）150mg口服Qd 坎地沙坦片4mg口服Qd降压药物钙通道阻滞剂硝苯地平片10mg口服Qd氨氯地平片（络活喜）5mg口服Qd硝苯地平控释片30mg口服Qd尼群地平片10mg口服Tid恬尔心片30mg口服Tid非洛地平片（波依定）5mg口服Qd降压药物-受体阻滞剂倍他乐克片 6.25mg口服Bid比索洛尔片（康忻）5mg口服Qd普萘洛尔片10mg口服Tid 硝酸脂类药物消心痛片10mg口服Tid单硝酸异山梨酯片（欣康）40mg口服Qd控血糖药物拜糖平片50mg口服Tid二甲双胍片0.25mg口服Tid迪沙（格列吡嗪） 2.5mg口服Qd胃部药物泮托拉唑肠溶片40mg口服Qd雷尼替丁片0.15mg口服Bid吗叮啉片10mg口服Tid莫沙必利片5mg口服Tid达喜片 1.0mg口服Tid溶栓药物生理盐水100ml+尿激酶150万单位静滴半小时内滴完心肌营养药物万爽力（曲美他嗪）20mg口服tid血管活血药物1）盐水50ml+硝酸甘油针30mg泵注依血压调速2）盐水50ml+硝普钠针30mg泵注依血压调速3）盐水50ml+多巴胺针3mg*体重泵注依血压调速常用中成药血塞通400mg+盐水100IV drip30gtt/min舒血宁12ml+盐水100IV drip30gtt/min冠心宁20ml+盐水100IV drip30gtt/min悦安欣（苦碟子）20ml+盐水100IV drip 30gtt/min黄芪20-60ml+盐水100IV drip30gtt/min香丹20-40ml+盐水100IV drip30gtt/min刺五加注射液200mg IV drip30gtt/min。
心内科常用药物手册
心内科常用药物手册利尿剂呋噻米：呋噻米片，20mg×100#/盒，速尿针，20mg:2ml/支，托拉噻米：丽泉针，10mg:2ml/支，泽通针，10mg:2ml/支，丽芝胶囊，10mg×10cap/盒，氢氯噻嗪：氢氯噻嗪片，25mg×100#/盒，螺内酯：螺内酯片，20mg×100#/盒，吲达帕胺：纳催离缓释片，×30#/盒，阿米洛利：武都力片，阿米洛利+DHCT25mg，钙拮抗剂硝苯地平：心痛定片，10mg×100#/瓶，拜新同控释片，30mg×7#/盒，倪福达缓释片，20mg×30#/盒，得高宁缓释片，10mg×50#/盒，氨氯地平：络活喜片，5mg×7#/盒，施慧达片，×14#/盒，46玄宁片，×14#/盒，安内真片，5mg×28#/盒，非洛地平：波依定缓释片，5mg×10#/盒，×10#/盒，尼卡地平：佩尔缓释胶囊，40mg×30cap/盒，佩尔针，2mg/支，拉西地平：乐息平片，4 mg×7#/盒，维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，地尔硫卓：合心爽片，30mg×50#/盒，30，15mg bid合贝爽缓释胶囊，90mg×10cap/盒，22，90mg qdACEI培垛普利：雅施达片，4mg×30#/盒，百普乐片，培垛普利4mg+引哒帕胺×20#/盒，102贝那普利：洛汀新片，10mg×14#/盒，信达怡片，10mg×14#/盒，依那普利：依苏片，5mg×16#/盒，喹那普利：益恒片，10mg×7#/盒，福辛普利：蒙诺片，10mg×14#/盒，卡托普利：开博通片，×20#/盒，咪达普利：达爽片，5mg×10#/盒，ARB坎地沙坦：维尔亚片，4mg×14#/盒，博力高片，8mg×14#/盒，厄贝沙坦：安博维片，150mg×7#/盒，安博诺片，厄贝沙坦、氢氯噻嗪，50:×7#/盒，依伦平片，厄贝沙坦、氢氯噻嗪，50:×7#/盒，替米沙坦：美卡素片，80mg×7#/盒，立文片，20mg×14#/盒，诺金平片，20mg×28#/盒，奥美沙坦：傲坦片，20mg×7#/盒，，20mg qd，乙限缬沙坦：代文胶囊剂，80mg×7cap/盒，怡方胶囊剂，80mg×14cap/盒，氯沙坦：科素亚片，100mg×7#/盒，海捷亚片（氯沙坦钾/氢氯噻嗪），50mg×7#/盒，β受体阻滞剂普萘洛尔：心得安片，10mg×100#/瓶，美托洛尔：倍他乐克片，25mg×20#/盒，倍他乐克缓释片，×7#/盒，比索洛尔：康忻片，5mg×10#/盒，，qd卡维地洛：达利全片，25mg×10#/盒，88金络片，10mg×28#/盒，α受体阻滞剂哌唑嗪：哌唑嗪片，1mg×100#/瓶，特拉唑嗪：高特灵片，2mg×10#/盒，萘哌地尔：博蒂片，25mg×20#/盒，48正性肌力药地高辛：地高辛片，×100#/瓶，毛花苷丙：西地兰针，:2ml/支，，+NS 20mliv slow米力农：鲁南力康针，5mg:5ml/支，抗心律失常药普罗帕酮：心律平片，50mg×100#/盒，心律平针，70mg:20ml/支，胺碘酮：可达龙片，×10#/盒，可达龙针，150mg:3ml/支，30，维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，异搏定缓释片，240mg×10#/盒，异搏定针，5mg:2ml/支，利多卡因：利多卡因针，:5ml/瓶，稳心颗粒：5g×9袋/盒，31，1袋tid抗血小板药阿司匹林：拜阿司匹灵肠溶片，×30#/盒，阿司匹林肠溶片，25mg×100#/盒，氯吡格雷：波立维片，75mg×7#/盒，泰嘉片，25mg×20#/盒西洛他唑：培达片，50mg×12#/盒，西洛他唑胶囊，50mg×20cap/盒，替罗非班：欣维宁注射液，5mg:100ml/瓶，抗凝药肝素：克赛针（依诺肝素钠），40mg:支，万脉舒针（低分子肝素钙），4100AXaIU:支，，ih q12h华法林：华法林片（进口），3mg×100#/瓶，华法林片（国产），×80#/瓶，溶栓药尿激酶：10/25/50万U/支，rt-PA：爱通立针，50mg/支，5545纤溶酶：塞百针，100IU/支，抗缺血或扩管药硝酸甘油：硝酸甘油片，×100#/瓶，硝酸甘油针，5mg:1ml/支，，20mg+NS50ml单硝酸异山梨酯：欣康缓释片，40mg×24#/盒，消心痛片，5mg×100#/瓶，鲁南欣康针，20mg:5ml/支，喜格迈片（尼可地尔，硝酸酯类），5mg×100#/瓶，254，5mg tid万爽力片（曲美他嗪），20mg×30#/盒，润坦针（长春西汀），10mg:2ml/支，，30mg+250ml洲邦针（奥扎格雷），80mg:4ml/支，血通针（丹参川穹嗪），5ml/支，，20ml qd，20ml+250ml血栓通针（人参总皂甙），支，，+250ml血栓通针，支，血塞通针（三七总皂苷），支，，+250ml丹红针（丹参、红花），10ml/支，，30ml+250ml安捷利针（桂哌齐特），:10ml/支，，+250ml疏血通针（水蛭、地龙），2ml/支，银杏达莫注射液（银杏总黄酮、双嘧达莫），10~25ml+500ml bid血栓通胶囊，×20cap/盒，银丹心脑通软胶囊，36 cap/盒，，2~4 cap tid参松养心胶囊，×36cap/盒，益气复脉胶囊：欣可静胶囊，×36cap/盒，34调脂药阿托伐他汀：立普妥片，20mg×7#/盒，阿乐片，10mg×7#/盒，瑞舒伐他汀：可定片，10mg×7#/盒，辛伐他汀：舒降之片，40mg×5#/盒，氟伐他汀：来适可胶囊，20mg×7#/盒，，限高胆固醇血症普伐他汀：美百乐镇片，40mg×7#/盒，亲水性，适用于原发性高胆固醇血症非诺贝特：力平之胶囊，×10cap/盒，苯扎贝特分散片，×24#/盒，50，初始tid （饭后或与饭同服），维持bid抗肺动脉高压药西地拉非：万艾可片，100mg×5#/盒，495营养支持药果糖：丰海能针，25g:250ml/瓶，韦贝仙针，25g:250ml/瓶，普利康针，25g:250ml/瓶，瑞秦源针，果糖 6.25g+葡萄糖6.25g:250ml/瓶，转化糖：佳乐同美针，12.5g:250ml/瓶，木糖醇：伊凡利注射液，:250ml/袋，14英凡舒针，氨基酸：力命注射液，250ml/瓶，木安针（18AA-V），250ml/瓶，多蒙特针，10g:50ml/瓶，脂溶性维生素：知维保针，复方/支，天兴针Ⅱ，博朗瑞宁针，复合辅酶：贝科能针，:100U/支，能气朗片（辅酶Q10），10mg×30#/盒，，10mg tid补达秀片（氯化钾缓释片），×24#/盒，，bid 潘南金片（门科氨酸钾镁），×50#/瓶，抗生素（一）β-内酰胺类（青霉素、头孢菌素、单环、碳青霉烯）1、头孢菌素类：一代头孢：头孢替唑，头孢硫脒，头孢唑啉，头孢羟氨苄，头孢拉定，头孢氨苄，头孢噻吩二代头孢：头孢尼西，头孢丙烯，头孢替安，头孢呋辛，头孢克洛，头孢孟多三代头孢：头孢他美，头孢特仑，头孢泊肟，头孢克肟，头孢地嗪，头孢地尼，头孢曲松，头孢甲肟，头孢唑肟，头孢噻肟，头孢哌酮，拉氧头孢，头孢他啶四代头孢：头孢吡肟，头孢匹罗，头孢匹胺头孢替安：锋替新针，支，头孢孟多：浦成针，支，瑞陵彤针，1.5g/支，，泌感头孢地嗪：金汕秦针，2g/支，康丽能针（小），支，康丽能针（中），支，，+100mlq12h康丽能针（大），2g/支，力勉针，支，，~+100ml q12h高德针，1g/支，，~+100ml q12h欧原针，2g/支，头孢甲肟：倍司特克针，1g/支，雷特迈新针（大），1g/支，雷特迈新针（小），支，立肖均针，支，安捷健针，1g/支，头孢克肟：莎普爱思片，×12#/盒，bid头孢唑肟：那兰欣针，支，益左欣针，2g/支，益保世灵针（大），1g/支，，+100ml q12h益保世灵针（小），支，头孢噻肟：凯福隆针，支，治君针，支，168新治君针（+舒巴坦），g/支，128，+100ml qd头孢他啶：英贝齐针，1g/支，18头孢美唑：深美针，1g/支，，+NS100ml qd头孢匹胺：海定针，2g/支，2、单环β-内酰胺类氨曲南：海美兰针，1g/支，，~+100ml q12h3、碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁：速能针、泰能针，支，86，+100ml q6~8h比阿培南：诺加南针，支，275，+NS100mlbid美罗培南：海正美特针，支，，+100ml q6~8h倍能针，支，，+100ml q6~8h（二）氟喹诺酮类左氧氟沙星：来立信针，:250ml/瓶，，qd加替沙星：万悦针，支，，+250ml qd（三）新大环内酯类阿奇霉素：其仙针，g/支，+GS250ml qd希舒美片，0.25 g×6#/盒，qd消化导泻通便：开塞露（甘油和其他辅助药物）杜密克口服液（乳果糖），15ml×6支/盒，，10ml tid果导片（酚酞片），×100#/瓶，，50~200mg睡前服暖气、呃逆、消化不良：吗丁啉片（多潘立酮），10mg×42#/盒，，10mgtid为力苏片（依托必利），50mg×20#/盒，，50mg饭前tid舒丽启能片（曲美布汀，促动力、末梢性镇吐），×20#/盒，~ tid泌特肠溶片（复方阿嗪米特, 由助消化酶制品胰酶和纤维素酶，促进胆汁分泌药阿嗪米特及消胀药二甲基硅油组成），20#/盒，，1~2# 饭前tid培菲康胶囊（双歧三联活菌），2~3cap 2~3次/日胃粘膜保护：欧迪佳片（尿囊素铝），×20#/盒，，tid达喜片（铝碳酸镁），×20#/盒，，1~2# tid/qid饭后1~2小时、睡前或胃部不适时口服舒可捷混悬剂（硫糖铝），1g:5ml×12包/盒，，5ml qid餐前1h及睡前服用，服前摇匀抑酸：泮托拉唑：潘舒泰克肠溶片，40mg×14#/盒，，40mg 晨服qd泮立苏胶囊，40mg×7cap/盒，40mg 晨服qd奥美拉唑：洛赛克片，20mg×7#/盒，，20mg qd/bid奥西康针，40mg/支，，40mg qd埃索美拉唑：耐信肠溶片，20mg×7#/盒，，40mg qd不可嚼碎生长抑素：善宁针，:1ml/支，，h iv pump力尔宁针，:1ml/支，，h iv pump止血：速乐涓针（蛇毒凝血酶），1IU:1ml/支，，1~2IU iv/ih/im巴曲亭针（蛇毒凝血酶），2kU/支，，1~2kUiv/im护肝：还原型谷胱甘肽：古拉定片，400mg tid 12周一疗程古拉定针，支，，im qd 30天一疗程松泰斯针，支，，im qd双益健针，支，，im qd易善复胶囊（多烯磷脂酰胆碱），228mg×24cap/盒，，2cap tid呼吸止咳化痰：金康速力片（乙酰半胱氨酸），×6#/盒，，bid，用于浓稠痰粘液过多时，如急慢支、支扩奥亭止咳露（复方磷酸可待因），150ml/瓶，，10~15ml tid，用于无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽祛痰止咳合剂（氯化铵），100ml/瓶，，10~15ml tid，用于粘稠痰不易咳出者沐舒坦片，30mg×20#/盒，，30mg tid沐舒坦针（盐酸氨溴索），15mg:2ml/支，，90mg+250ml qdα-糜蛋白酶针，4000u+NS2ml 雾化tid解痉：爱全乐吸入液（异丙阿托品，支气管扩张剂），:2ml，爱全乐吸入液2ml+沐舒坦针2ml+NS10ml雾化tid，用于化痰舒弗美（茶碱缓释片）：×24#/盒，，~ bid，可用于提升心率多索茶碱：益索针，支，，+NS100ml iv drip安赛玛针，0.1g:10ml/支，，+NS100ml iv drip安赛玛片，0.2g×12#/盒，COPD：思力华吸入剂（带吸入器）（噻托溴铵），18ug×10cap/盒，，一吸，每晚一次舒利迭吸入剂（沙美特罗替卡松），一吸，早晚各一次肾内护肾排毒：开同片（α-酮酸），×100#/盒，，4~8# tid爱西特片（药用炭），300mg×100#/瓶，，3~10# tid血液速力菲片，×20#/盒，，治疗tid预防qd生血宁片，×24#/盒，，用于缺铁性贫血属气血两虚证者，轻度贫血，2# bid；中、重度，2# tid；儿童，1# tid。
心内科常用药
心内科常用药1、强心类：盐酸多巴胺注射液2、扩血管药：注射用单硝酸异山梨酯、注射用胰激肽酶原、注射用阿魏酸钠、盐酸川芎嗪注射液、硝酸甘油注射液、硝酸异山梨酯注射液3、抗心律失常类：注射用盐酸地尔硫卓、盐酸胺碘酮注射液、4、血管活性药物5、调血压药：甲磺酸酚妥拉明注射液、重酒石酸间羟胺注射液、6、利尿类：呋塞米注射液、7、抗血小板类8、抗凝类：低分子肝素钙注射液、肝素钠注射液、依诺肝素注射液、9、溶栓类：注射用降纤酶10、调血脂药11、降血糖药：生物合成人胰岛素注射液（诺和灵）、地特胰岛素注射液12、抗生素：注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液、注射用氨曲南、注射用头孢西丁钠、硫酸阿米卡西星注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用阿魏酸钠、硫酸庆大霉素注射液、注射用五水头孢唑林钠、注射用亚胺培南西司他丁钠、盐酸左氧佛沙星氯化钠注射液、伏立康唑片、注射用盐酸去甲万古霉素、注射用盐酸头孢替安、注射用阿洛西林钠、注射用头孢他啶、注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素、13、抗真菌药：伊曲康唑胶囊、13:、抗病毒药物：利巴韦林注射液、14、保肝药：复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽钠、注射用硫普罗宁、甘草酸二铵注射液、注射用复方二氯醋酸二异丙胺15、呼吸科用药：二羟丙茶碱注射液、盐酸肾上腺素注射液、注射用盐酸氨溴索、氨茶碱注射液、注射用多索茶碱、痰热清注射液、喜炎平注射液、16、消化科用药：注射用奥秘拉唑、法莫替丁注射液、17、脑内科用药：吡拉西坦注射液、马来酸桂哌齐特注射液、小牛血清去蛋白注射液、18、改善微循环：苦碟子注射液、灯盏细辛注射液、胞磷胆碱注射液、盐酸法舒地尔注射液、19、血液科用药：肌苷注脉射液、酚磺乙胺注射液、脉络宁注射液、辅酶A、20、免疫系统用药：参麦注射液、21、精神科用药：地西泮注射液、22、电解质类：氯化钾注射液、23、维生素：维生素B6注射液、维生素C注射液、24、蛋白分解酶类：注射用糜蛋白酶、25、活血化瘀药：疏血通注射液、注射用血栓通（冻干）、注射用丹参（冻干）、丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液26、激素类药：注射用甲波尼龙琥珀酸钠注射液27、麻醉药：28、修复骨质药：锝亚甲基二膦酸盐注射液、伊班膦酸钠注射液、28、中药提取物：黄芪注射液、注射用益气复脉（冻干）、葛根素注射液、29、中成药30、其他：盐酸苯海拉明注射液、盐酸纳洛酮注射液、31、抗癌、抗肿瘤药：来曲唑片、31、保护心肌药：注射用磷酸肌酸钠、。
心内科常用药物
演讲人：
日期：
• 降压药物 • 抗心绞痛药物 • 抗心律失常药物 • 抗凝与抗血小板聚集药物 • 调脂与稳定斑块药物 • 改善心肌重构与预后药物
01 降压药物
利尿剂
噻嗪类利尿剂
保钾利尿剂
通过排钠利尿，减少血容量而降压， 适用于轻、中度高血压。
通过拮抗醛固酮受体，减少钾的排泄 ，从而起到降压作用，适用于合并糖 尿病、心力衰竭的高血压患者。
辛伐他汀
具有降脂作用，可稳定斑块，减少心血管事件。
阿托伐他汀
强效降脂药物，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
贝特类药物
非诺贝特
通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），降低甘油三酯和极低密度脂蛋白 （VLDL）水平。
吉非贝齐
具有降脂作用，主要用于高甘油三酯血症的治疗。
依折麦布与PCSK9抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张 素Ⅱ的生成，从而抑制血管收缩和醛固酮的 释放，达到降压作用。同时，ACEI还具有 改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用。在心内 科中，ACEI常用于治疗高血压、心力衰竭 和冠心病等疾病。
ARB（血管紧张素Ⅱ受 体拮抗剂）
通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从 而抑制血管收缩和醛固酮的释放，达到降压
作用。与ACEI相比，ARB具有更完全的血 管紧张素Ⅱ抑制作用，且不会引起干咳等副 作用。在心内科中，ARB常用于治疗高血压
、心力衰竭和糖尿病肾病等疾病。
β受体阻滞剂
• β受体阻滞剂：通过阻断心脏和血管平滑肌上的β受体，抑制交 感神经对心脏和血管的作用，从而减慢心率、降低心肌收缩力 和减少心输出量，达到降低血压和改善心肌缺血的作用。在心 内科中，β受体阻滞剂常用于治疗高血压、冠心病、心律失常和 心力衰竭等疾病。
心内科常用药使用方法
心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法1.乙型肝炎抑制剂1.1 苯妥英苯妥英是一种抗癫痫药物，也常用于乙型肝炎的治疗。
使用方法为口服，一般每次200毫克，一天三次。
副作用包括肝功能异常、皮疹等。
1.2 恩替卡韦恩替卡韦是一种抗逆转录药物，可抑制乙型肝炎复制。
使用方法为口服，一般剂量为每次0.5毫克，一天一次。
常见的副作用有恶心、呕吐等。
2.高血压药物2.1 利尿剂利尿剂是治疗高血压的常用药物，主要通过增加尿液排出来降低血压。
常见的利尿剂有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等。
使用方法需要根据具体药物来进行调整。
2.2 钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂可通过抑制钙离子的进入，降低血液中的钙离子浓度，从而扩张血管，降低血压。
常见的钙通道阻滞剂有氨氯地平、非洛地平等。
剂量和使用方法需要根据具体药物来确定。
3.心绞痛药物3.1 硝酸酯类药物硝酸酯类药物可通过放松血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加血流量，从而缓解心绞痛症状。
常见的硝酸酯类药物有硝酸甘油、异山梨酯等。
使用方法为舌下含服或者直接喷雾。
3.2 β受体阻滞剂β受体阻滞剂可通过抑制肾上腺素的作用，减慢心率，降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。
常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等。
剂量和使用方法需要根据具体药物来确定。
本文档涉及附件：________1.详细药物说明书2.相关研究论文本文所涉及的法律名词及注释：________1.乙型肝炎抑制剂：________指用于抑制乙型肝炎复制的药物。
2.抗逆转录药物：________指用于抑制逆转录（如乙型肝炎、艾滋病等）复制的药物。
3.利尿剂：________指通过增加尿液排出来达到降低血压的药物。
4.钙通道阻滞剂：________指通过阻断钙离子进入心肌细胞，降低血管张力，从而降低血压的药物。
5.硝酸酯类药物：________指通过放松血管平滑肌，增加血流量，缓解心绞痛症状的药物。
6.β受体阻滞剂：________指通过抑制β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状的药物。
内科急救药品目录
内科急救药品目录一、胸痛类药品1. 亚硝酸甘油：作为急性心绞痛的首选药物，通过扩张冠状动脉，增加心脏血流，缓解胸痛症状。
剂型包括口服片剂、舌下含服片剂和舌下喷雾剂。
2. 阿司匹林：用于预防和治疗心肌梗死，具有抗血小板聚集作用，可减少血栓形成。
常见剂型为口服片剂和咀嚼片剂。
二、高血压类药品1. 利尿剂：如呋塞米和氢氯噻嗪，可通过增加尿液排出，减少体内液体潴留，从而降低血压。
2. 钙通道阻滞剂：如硝苯地平和氨氯地平，通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。
三、心律失常类药品1. β受体阻滞剂：如美托洛尔和阿替洛尔，可减慢心率，降低心脏收缩力，治疗心律失常。
2. 抗心律失常药物：如胺碘酮和普罗帕酮，可抑制心脏异常节律，恢复正常心律。
四、心力衰竭类药品1. 利尿剂：如呋塞米和托拉塞米，可减轻心脏负荷，减少水肿。
2. 血管紧张素转化酶抑制剂：如卡托普利和依那普利，可抑制血管紧张素转化酶的活性，降低血管紧张素Ⅱ的生成，减少心脏负荷。
五、哮喘类药品1. 短效β2受体激动剂：如沙丁胺醇和特布他林，可迅速扩张支气管平滑肌，缓解哮喘发作。
2. 糖皮质激素：如布地奈德和氟替卡松，具有抗炎作用，可减轻支气管炎症反应。
六、急性肾损伤类药品1. 血管扩张剂：如多巴胺和硝普钠，可扩张肾脏血管，增加肾血流量，改善肾功能。
2. 利尿剂：如呋塞米和托拉塞米，通过增加尿液排出，减轻肾脏负荷，促进废物排出。
七、急性中毒类药品1. 解毒剂：如对乙酰氨基酚解毒剂和戊巴比妥解毒剂，可与中毒物质结合，减少中毒反应。
2. 胃肠道洗涤剂：如活性炭和聚合凝胶，可吸附中毒物质，减少其吸收。
以上仅为内科急救药品目录的部分药物，具体选用药物应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
在使用药物时，应注意剂量和给药途径，遵循医嘱，并密切观察患者的病情变化。
任何药物使用前应详细阅读说明书，并咨询医生或药师的建议。
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总得来说心内用药分五类：扩冠降压抗凝调脂抗心律失常first:扩冠，即扩张冠状动脉，增加心脏血供这种药小时候看电视就经常见到，那些有心脏病的老头子，不行了就含一片，一下就好了，不含折腾不了几下就要倒下。
他们含的就是硝酸酯类药：短效：硝酸甘油长效：单硝酸异山梨酯等作用机制：扩张冠状动脉和静脉为主，扩张静脉的作用可以使回心血量减少，从而减轻心脏的负担，使心脏供血相对性的增加。
副作用：低血压，头痛，眩晕。
与其他药物相互作用：1.与B受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂存在相加和协同作用2.与ACEI同用可进一步改善心绞痛患者的运动心电图缺血指标，有益改善急性心梗的预后。
3.与其它扩血管药，降压药，三环类抗抑郁药（盐酸阿米替林）同服扩血管降压作用会增加。
4.与地高辛合用可降低后者血药浓度sec:降压药，共5类，代号为：A(ACEI)，A(ARB)，B(B受体阻滞剂），C（Ca离子通道阻滞剂），利（利尿剂）1.钙离子通道阻滞剂：络活喜 (苯磺酸氨氯地平)作用机制：阻止钙离子内流，使平滑肌松弛，心肌收缩力下降，血压下降。
适应症：1.冠脉疾病；2.糖尿病；3.收缩压为主的高血压；4心衰副作用：眩晕，头痛恶心；水肿，低血压，心动过速（突然的血压下降，反射性引起心跳加快来代偿）相互作用：1.与胺碘酮合用，可进一步抑制窦性心率或加重窦房传导阻滞，避免合用。
（因为胺碘酮抑制钾通道，使复极时间及整个动作电位时间延长，再加上钙通道阻滞，窦房结、房室结4期自动去极化速率减慢，抑制了正常起搏点，导致心律失常）2.与B受体阻滞剂合用治疗心绞痛和高血压有效，但二氢吡啶类钙离子通道阻滞药与之合用可致严重低血压3.芬太尼进行麻醉时，更不能使B受体阻滞剂和钙通道阻滞剂合用。
4.对地高辛几无影响作用（由于地高辛在心内常用，中毒剂量和治疗量又比较近，所以经常要考虑）B受体阻滞剂：倍他乐克⏹作用：减慢心率，使心排血量降低，以及外周循环顺应性改变以保持外周血流量，还可抑制肾素释放。
⏹适应症：1.高危冠状动脉疾病 2.心衰 3.陈旧性心梗4.糖尿病⏹副作用：轻心动过缓，虚弱，嗜睡，胃肠紊乱⏹重收缩性心力衰竭，气管痉挛，低血糖，高血糖，加重外周动脉疾病，梦魇，失眠，阳痿，高甘油三酯血症，HDL下降⏹禁忌症：哮喘，2-3度传导阻滞，收缩性心力衰竭加重，脆弱糖尿病这个药最要注意的是严重心衰时使用时，其负性肌力和负性时变作用会导致心排血量降低，加重心衰症状，故在心衰尚未缓解前慎用。
对于心律60以下的也要慎用，因为会减慢传导，我亲眼见到一房扑120心率患者，吃这个药之后，变成交界性逸搏了.药物相互作用⏹1.与单胺氧化酶抑制剂药（抗抑郁的）合用，可致极度低血压，应禁止合用2. 奎尼丁可使本药的清除下降，导致心动过缓、疲乏、气短等。
3. 普罗哌酮可增加本药浓度，引起卧位血压明显降低。
4. 与胺碘酮合用，可出现明显的心动过缓和窦性停搏5.与二氢吡啶类该通道阻滞药合用治疗心绞痛或高血压有效，但也可引起严重的低血压或心力储备降低。
6. 地尔硫卓可增强B受体阻断要的药理作用，对心功能正常的患者有利，但合用后可引起低血压，左心衰和房室传导阻滞的可能。
7.维拉帕米予本药物均有直接复兴肌力和复兴传导作用，可引起低血压，心动过缓，充血性心衰和传导障碍。
8.本药可增加利多卡因的血药浓度。
9.与地高辛合用可导致房室传导时间延长，且本药可使地高辛血药浓度升高。
利尿剂：双克（氢氯噻嗪），速尿，安体舒通（螺内酯）特苏尼（托拉塞米，比速尿还强2-4倍）作用：使细胞外液容量减低，并通过排钠作用使血压下降。
副：轻者：多尿，虚弱弱，肌肉痉挛。
重者：低钾，低钠，高血糖，低血钙，高脂血症。
禁忌症：持续无尿或少尿，肾衰进展期。
（原因不明，循证医学得出来的数据）相互作用：糖皮质激素、盐皮质激素，雌激素均可降低本药的利尿作用，增加低钾血症的发生。
（这三者均保钠排钾）非甾体类抗炎药有降低本药香上尿作用，增加肾损害的风险。
与氯贝丁酯合用，两药均增强。
与多巴胺合用，利尿作用增强（多巴胺能扩张肾入球小动脉的原因？）与酒精制剂合用能增强利尿和降压作用。
使尿酸排泄减少，痛风患者要慎用。
降低降糖药的疗效（糖尿病患者注意）ACEI类：作用:使血管紧张素II生成减少，逆转心肌肥厚（这点非常好），改善舒张功能，保护肾功能。
副作用：目眩，干咳，心悸，味觉丧失；低血压，皮疹，蛋白尿禁忌症：双肾动脉狭窄（因为此药扩张出球小动脉比扩张入球小动脉作用要强，导致血液较快流出肾脏，肾动脉狭窄肾血供相对不足，导致肾脏相对缺血，损伤肾功能）血容量不足，低钠血症，妊娠。
相互作用：1.与利尿剂，扩血管剂合用时作用增强，应从低剂量开始2.与保钾作用合用时可使血钾升高，合用螺内酯利尿时要特别注意，特别是肾功能受损的患者）3.合用内源性前列腺素抑制药降低本品降压作用。
ARB类：作用副作用禁忌症都和ACEI一样。
只是副作用少个干咳，。
thi:抗凝药：1.抗血小板聚集药2.抗凝药3.溶血栓药广义抗凝药分三类1.抗血小板药：通过抑制促进血小板聚集的因素抑制血小板的聚集, 如阿司匹林，氯吡格雷2.抗凝血药：作用于凝血因子使纤维蛋白酶原的激活受到抑制，主要就是肝素和华法林3.溶血栓药：通过激素纤溶酶原转换为纤溶酶，使体内的已形成的血栓溶解。
翻开生理书，我们知道凝血过程要三步：1血管收缩2血小板止血栓形成3.血液凝固血管收缩有使血管破口封闭或变小这样物理性止血的作用，同时也可使血流减慢，血小板易于黏附。
血小板止血栓形成就像是飞毛腿导弹的加强版GPS定位系统，只有血小板黏附在破口上，聚集后，其表面的凝血激活系统就会释放信号和条件使血液中参与凝血的酶原激活成有活性的酶的形式参与更加牢固的纤维蛋白血栓的形成。
首先第一个药，最常用。
阿司匹林：读书的时候百思不得其解，这药不是退烧的吗？现在想想当时几傻哦。
作用机制：（上面第1张图）通过抑制血小板的环氧化酶，减少前列腺素的生成，从而抑制血小板的聚集。
（饿死了，吃个早饭再来）适应症：冠心病，房颤，解热镇痛，风湿。
剂量和作用的关系：这个药有三种作用，解热，镇痛，抗血小板聚集。
其中抗血小板只要用小剂量0.1g/d，解热用中剂量0.5g/d.不良反应：1胃肠道反应（抑制前列腺素，破坏胃黏膜保护屏障）2凝血时间延长3.水杨酸反应4.过敏（荨麻疹），哮喘，5肝肾功能损害.特别值得注意的是在病毒感染所致的发热时，慎用阿司匹林，可能会导致Reye综合症有致死的风险，如流感，水痘。
可用对乙酰胺基酚代替。
禁忌症：1.活动性消化性溃疡（实习时亲眼见过一个吃阿司匹林同类的药导致上消化道大出血的病人，既往有关节痛史，在乡下土医生那里看，吃了半个多月的中药和西药，结果突发呕血）2.血友病3.对此类过敏的患者4.哮喘药物相互作用：1.与其他同类药合用时不增加疗效，但增加胃肠道反应的风险。
2.引起凝功能障碍。
3.尿碱化药可使本品血药浓度下降（水杨酸类嘛，碰以碱性药就中和了）4.与激素长期合用，增加胃肠道溃疡出血的风险。
5.有加强胰岛素和口服降糖药的降血糖作用。
6.降低降压药和利尿药的作用。
7.西米替丁和米索前列醇有保护本药所致的胃黏膜损伤的作用。
腺苷二磷酸（ADP)受体拮抗剂：氯吡格雷。
作用：抑制ADP与PLT结合，随后抑制激活ADP与糖蛋白IIb/IIIa复合物从而抑制血小板聚集。
不良反应:1.出血2.腹痛，消化不良，腹泻3.皮疹禁忌：1.本药过敏，肝肾功能损害3.近期有活动性出血。
相互作用：1.与华法林合用时增加出血危险，不建议合用。
2.阿司匹林不改变氯吡格雷的作用，但氯吡格雷可以增强阿司匹林的作用（这句话看着好纠结）3.与地高辛合用不改变后者的药代动力学。
其实抗血小板药还有一种2B/3A受体拮抗剂，其中一个叫替罗非班，是最强的抗血小板药。
因为阿司匹林，氯吡格雷均是阻断血小板聚集的一个因素，相当于少了一条支流，而替罗非班则是在主河道上拦了一个大坝。
抗凝血药。
主要就是肝素和华法林。
均是作用于凝血因子使血液凝固过程中断。
低分子肝素：作用机制：具有很高的抗因子X活性和较低的抗因子II活性。
生理书上可以看到因子X是内源性和外源性凝血途径的共同通道。
适应症：冠心病，预防深静脉血栓和肺栓塞，血透时预防体外循环产生血凝块。
不良反应：1.血小板减少。
2.注射部位血肿（此药为皮下注射给药）。
3.恶心禁忌症：出血，血小板减少，感染性心内膜炎（这条不知道为什么，感染性心内膜炎有菌血症会导致纤维蛋白覆盖在菌团上形成瓣膜孳生物啊），妊娠头三月。
相互作用：1。
同香豆素合用时易出血。
2阿司匹林合用时易出血。
3与链、尿激酶合用时会增加出血风险4.抗甲状腺素药（甲硫咪唑，丙硫嘧啶）会增加本药的抗凝功效。
华法林属于维生素K拮抗剂。
竞争性抑制维生素K作用，使维生素K依赖的凝血因子2，7，9，10生成减少达到抗凝血功能。
由于凝血因子在体内可以储备3-5天的量，这也就是为什么开始用肝素，出院后口服华法林时，两药要共同用3天的原因了，因为刚开始凝血因子还没有耗尽嘛。
嘿嘿。
不良反应：禁忌：1.近期大手术2.凝血功能障碍性疾病。
3开放性损伤4.孕妇5.恶性肿瘤6活动性溃疡7.心包炎，心包积液，感染性心内膜炎9重度高血压。
相互作用：1维生素K缺乏，合用阿司匹林可增加出血危险。
2.水合氯醛、保泰松，甲磺丁脲、奎尼丁通过竞争血浆蛋白，水杨酸类，丙咪嗪，甲硝唑，西米替丁等抑制肝药酶均能增加华法林的作用。
3巴比妥类，苯妥英钠等诱导肝药酶活性（意思就是加强肝中的酶代谢药物的能力）可使华法林作用减弱。
溶栓药：尿激酶，链激酶。
作用机制：上面第2个图右边。
适应症：血栓栓塞的溶栓治疗。
急性心梗的溶栓治疗，广泛肺栓塞的溶栓治疗，肝体周围静脉血栓的溶栓治疗。
不良：此药耐受较好，少有不良反应。
禁忌：溶栓的禁忌症是心内一个非常重要的知识点，但是很难背。
参考第7版内科书：1.继往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中2，颅内肿瘤3近期（2-4周）有活动性内脏出血。
4.未排除主动脉夹层（必须排除，否则一溶栓立马死人）5.入院时严重且未控制的高血压（>180/110)或有慢性严重高血压病史6.目前正在服用治疗剂量的抗凝药7.2-4周有创伤史。
8.3周内有外科大手术9.2周内有不能压迫部位的大血管穿刺术（中心静脉置管类）相互作用：与肝素合用时要注意出血倾向。
for：抗心律失常药是最复杂的，因为此类药品本身就有致心律失常作用。
而心律失常的机制又非常复杂，暂时就不提了。
先看遍书，把原理弄懂了就按下面的方法记忆.心律失常的五大类药物的记忆法5大类记忆I钠（很像“依那”普利的发音），II B（II相当于英文字母B的顺序，代表β受体阻滞剂），III钾（音同“三甲”医院），IV钙（“天空”的英文sky，发音似“四钙”；由“空中通道”联想到钙通道），V腺（音同“五线”谱）。