关于医疗纠纷协议书
医疗纠纷赔偿协议书(9篇)

医疗纠纷赔偿协议书甲方:__________ 诊所(负责人:__________)乙方(患方):(身份证号:__________)住址:患者基本情况:患者____于____年____月____日因“____”到甲方看病,甲方以“____”收治入院,____。
甲乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,双方就该争议自愿达成如下补偿协议:一、甲方同意乙方要求,不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下,自行协商解决。
二、甲方同意乙方要求,一次性补偿乙方各类费用共计人民币____元。
该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用:乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。
三、补偿款支付时间及方式:甲方在____年____月____日前以现金方式一次性付清乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结合同范本。
乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、甲、乙双方确认,本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。
在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。
六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。
协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,两份协议书具有同等法律效力。
法人代表:__________ 联系电话:__________见证人:____年____月____日医疗纠纷赔偿协议书(二)甲方:__________医院乙方:__________(患者或其家属)鉴于患者____曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
医疗纠纷私了协议书模板

医疗纠纷私了协议书模板甲方(患者或其法定代理人):________________________身份证号码/护照号码:______________________联系电话:________________________________________地址:___________________________________________乙方(医疗机构):________________________________医疗机构执业许可证号:___________________________法定代表人:______________________________________联系电话:________________________________________地址:___________________________________________鉴于甲方因在乙方就诊过程中发生医疗纠纷,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经友好协商,就解决该医疗纠纷达成如下协议:第一条纠纷事实确认1.1 甲方于____年____月____日至____年____月____日在乙方处接受医疗服务。
1.2 甲方认为乙方在提供医疗服务过程中存在过错,导致甲方遭受损害。
1.3 乙方对甲方的主张表示理解,并愿意与甲方协商解决纠纷。
第二条赔偿与补偿2.1 乙方同意一次性支付甲方赔偿金人民币(大写)______________________元(¥______________________元)。
2.2 赔偿金包括但不限于甲方因医疗纠纷所遭受的医疗费用、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害抚慰金等。
2.3 甲方确认收到上述赔偿金后,双方因本次医疗纠纷所产生的权利义务关系即告终结。
第三条保密条款3.1 双方同意对本协议内容及协商过程中所知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。
3.2 未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露本协议内容及相关协商信息。
医疗纠纷处理协议书范本8篇

医疗纠纷处理协议书范本8篇篇1甲方(医疗机构):XXXX医院乙方(患者家属):XXX,患者:XXX鉴于甲方与乙方因患者治疗问题产生纠纷,双方本着平等、自愿、公正的原则,经友好协商,达成如下协议:一、纠纷概述患者XXX因患有XXX疾病,于XXXX年XX月XX日至甲方医院进行治疗。
在治疗过程中,因甲方医务人员的诊疗行为存在问题,导致患者病情加重,并引发了一系列并发症。
患者家属对此表示强烈不满,并要求甲方承担相应的责任。
二、协议内容1. 甲方承认其在患者治疗过程中存在过错,愿意承担相应的责任。
2. 甲方同意支付患者及家属的医疗费用、护理费用、交通费用等合理费用,具体金额双方协商确定。
3. 甲方同意对患者进行全面检查,并为其提供进一步的治疗方案,确保患者的身体健康。
4. 乙方同意放弃对患者XXX的进一步追究责任的权利,不再要求甲方承担其他任何责任。
5. 双方同意在签订本协议后,相互尊重,不再就此事产生任何纠纷或争议。
三、履行方式1. 甲方应在签订本协议后X个工作日内,将约定的费用支付给乙方。
2. 甲方应按照约定的治疗方案,对患者进行全面检查和治疗,确保患者的身体健康。
3. 双方应严格遵守本协议的约定,如有违约,应承担相应的法律责任。
四、违约责任1. 若甲方未按照本协议的约定支付费用或提供治疗方案,乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。
2. 若乙方违反本协议的约定,再次要求甲方承担其他任何责任,甲方有权拒绝,并保留追究乙方违约责任的权利。
五、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生争议的,应首先通过友好协商解决。
2. 若协商无果,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3. 在争议解决期间,除涉及争议部分外,其他部分应继续履行。
六、其他事项1. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充,补充协议与本协议具有同等法律效力。
医疗纠纷赔偿协议书范文

医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的。
医疗过失是医务人员在诊断护理过程中所存在的失误。
以下是我给大家整理的医疗纠纷赔偿协议书,指望对大家有所协助,欢送阅读与借鉴。
感爱好的挚友可以了解一下。
医疗纠纷赔偿协议书 1甲方: _____诊所(负责人: __)乙方(患方): (身份证号: __)住址:患者根本状况:患者____于__年__月__ 日因“________ ”到甲方看病,甲方以“_______”收治入院,_________。
甲乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过商议解决;甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原那末,依据《侵权责任法《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分商议,双方就该争议自愿达成如下补偿协议:一、甲方允许乙方要求,不通过医疗事故鉴定明确争议原由和责任的状况下,自行商议解决。
二、甲方允许乙方要求,一次性补偿乙方各类费用共计人民币______ 元。
该补偿费包括但不限于依据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用:乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食津贴费、养分费、精神伤害安抚金等费用。
三、补偿款支付时间及方式:甲方在年月日前以现金方式一次性付清乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结合同范本。
乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,且不得以本协议作为其主见权利的依据。
五、甲、乙双方确认,本协议系双方在见证人在场见证下充分商议的结果。
在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公允、重大误会、乘人之危等情形。
六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。
协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,两份协议书具有同等法律效力。
甲方:乙方:见证人:年月日医疗纠纷赔偿协议书 2甲方: _____医院乙方: ______ (患者或者其家属)鉴于患者__ 曾经于_年_月_ 日至_年_月_ 日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过商议解决;故,甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原那末,依据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,经充分商议,达本钱协议如下,共同遵照执行。
医疗纠纷调解协议书五篇

医疗纠纷调解协议书五篇医疗纠纷调解协议书篇1甲方:_____医院乙方:______(患者或其家属)鉴于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下:______职工平均工资:元______城镇居民平均生活费:元______城镇居民最低生活保障金:元第二条补偿项目及计算方法甲方同意向乙方补偿下述款项:______第三条甲方同意于本协议生效后_日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
医疗纠纷调解协议书篇2甲方:________医院乙方:___________鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下:____市20____年度职工平均工资:____元。
____市20____年度城镇居民平均生活费:____元。
____市城镇居民最低生活保障金:____元。
第二条偿项目及计算方法(略)第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
( )第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
医疗纠纷行政调解协议书

医疗纠纷行政调解协议书医疗纠纷行政调解协议书(通用6篇)医疗纠纷行政调解协议书1甲方: ________医院乙方:________鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过友好协商解决争议。
本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,在卫生协会的参与下,双方达成以下协议,共同遵照执行。
一、乙方基本情况:姓名:_________ 性别:_____ 年龄:_____ 身份证号码:__________二、甲、乙双方确认如下基本事实:三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规,对甲方的治疗方案,乙方明知且愿意自行承担相应风险。
四、考虑到乙方经济状况不佳,甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿:给予乙方一次性补偿8万元整,该补偿费用包含:五、本协议为该纠纷的最终解决方案,在甲方依本协议支付全部款项后,甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
六、双方声明,甲、乙双方确认,本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立,对协议内容已经充分理解。
七、本协议一式两份,甲方执一份,乙方执一份,经双方签字或盖章之日起生效。
甲方:__________ 乙方(或授权代理人): __________日期:__________ 日期:__________医疗纠纷行政调解协议书2甲方:________医院乙方:___________鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
医疗纠纷处理协议书范文6篇
医疗纠纷处理协议书范文6篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(患者或其家属):____________________鉴于甲方与乙方之间因医疗过程发生纠纷,为了妥善解决该纠纷,保障双方的合法权益,经双方友好协商,达成如下协议:一、纠纷概述1. 甲方为合法医疗机构,依法提供医疗服务。
2. 乙方在甲方就诊过程中,对甲方的医疗服务提出异议,认为存在医疗损害或过失。
3. 经过双方初步沟通,甲方愿意就相关问题与乙方进行协商处理。
二、处理原则1. 双方同意以友好协商的方式解决纠纷,避免矛盾升级。
2. 双方应尊重事实,依法处理,保障双方的合法权益。
3. 处理过程中,双方应保守秘密,不得泄露对方商业秘密或其他不宜公开的信息。
三、处理内容1. 甲方对乙方提出的异议进行认真调查,并根据调查结果,确认是否存在医疗损害或过失。
2. 如甲方确认存在医疗损害或过失,愿意承担相应的责任,并对乙方进行赔偿。
赔偿范围包括但不限于医疗费用、误工费、交通费、精神损失费等。
具体赔偿数额由双方协商确定。
3. 乙方对甲方调查过程予以配合,并提供必要的证据材料。
如乙方拒绝配合或提供虚假证据,将承担相应法律责任。
4. 双方同意通过以下方式解决纠纷:____________________(如调解、仲裁、诉讼等)。
如选择调解方式,双方同意由____________(调解机构)进行调解。
如选择仲裁或诉讼方式,双方同意按照相关法律规定执行。
5. 双方应共同维护医疗秩序,不得在医疗机构内或周围进行干扰、闹事等行为。
如有违反,将依法追究相应法律责任。
6. 双方应以此为契机,加强沟通与合作,共同提高医疗服务质量。
甲方应吸取教训,规范医疗服务行为,防止类似纠纷再次发生。
四、保密条款1. 双方同意在处理过程中保守对方的商业秘密及其他不宜公开的信息。
2. 双方应妥善保管涉及纠纷的相关证据材料,不得私自销毁或泄露。
五、争议解决1. 本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。
医患纠纷调解协议书
医患纠纷调解协议书医患纠纷调解协议书篇一甲方:医院乙方(患者或患者近亲属):患者根本情况:姓名:性别:年龄:住址:住院号:经过调解,医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议:一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方。
三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。
四、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。
一方反悔的,应向对方支付违约金元。
五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。
协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。
甲方:乙方:20某某年某月某某日医患纠纷调解协议书篇二医疗机构名称:医疗机构法定代理人:调解机构:患者的姓名年龄性别籍贯住址职业协议地点:患者于20某某年某月某某日因在医方处住院(门诊)科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。
经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和老实信用的原那么,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。
第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:(¥元 )第三条:医方同意于本协议生效后某某日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否那么患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条:本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。
调解机构(代表人署名):医方代表人签字:医方法定代表人(签章):患方签字:签注日期: 20某某年某月某某日医患纠纷调解协议书篇三甲方:临沭县南古镇侯宅子村卫生室主要负责人:吴兴涛乙方:吴书春,男,59岁,河东区重沟镇吴坊头村人患者吴书春,男,59岁,河东区重沟镇吴坊头村人。
关于医疗纠纷一次性赔偿协议书
四、双方确认,本协议签订后,甲方向乙方支付的赔偿款项即为乙方因医疗纠纷所获得的一切赔偿。
五、双方同意,本协议签订后,乙方不得再就医疗纠纷事宜向甲方提出任何诉讼、仲裁或其他法律程序。
关于医疗纠纷一次性赔偿协议书
鉴于甲方(以下简称“医疗机构”)与乙方(以下简称“患者”)就医疗纠纷事宜,经双方充分协商,达成以下一次性赔偿协议:
一、甲方承认在为乙方提供医疗服务过程中存在医疗过错,该过错导致乙方遭受了人身损害。乙方同意接受甲方一次性赔偿,以解决双方之间的医疗纠纷。
二、赔偿金额:甲方同意向乙方支付人民币(大写):____元整(小写):¥_____元,作为乙方因医疗纠纷所遭受的人身损害及精神损害的赔偿。
十、双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
甲方(医疗机构):__________
乙方(患者):__________
签订日期:__________
(注:以上示例仅供参考,具体合同内容请根据实际情况及法律法规进行调整。)
六、保密条款:双方同意,在本次医疗纠纷一次性赔偿事宜中,对涉及双方隐私和商业秘密的信息予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。
七、本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
八、本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
九、如本协议的任何条款与法律、法规相抵触,该条款将按法律规定执行,但不影响其他条款的效力。
医疗纠纷协议书范本6篇
医疗纠纷协议书范本6篇篇1甲方(医疗机构名称):__________地址:__________法定代表人:__________联系电话:__________乙方(患者姓名):__________住址:__________身份证号码:__________联系电话:__________鉴于甲方与乙方之间发生医疗纠纷,经双方友好协商,达成如下协议,以明确双方的权利和义务,并妥善解决纠纷。
一、纠纷概述1. 乙方在甲方接受医疗服务过程中,对甲方的医疗服务质量、态度等方面存在异议,双方对医疗过程及其结果产生纠纷。
二、协议内容1. 甲方应就本次纠纷涉及的医疗服务进行认真调查,并根据调查结果,对存在的问题进行整改,提高医疗服务质量。
2. 乙方应理性表达诉求,不得影响甲方正常的医疗秩序。
甲方应积极与乙方沟通,妥善处理纠纷。
3. 双方同意,在公平、公正、合理的基础上,协商解决纠纷。
甲方应充分考虑乙方的实际情况和诉求,给予适当的经济补偿或其他解决方案。
4. 乙方在签订本协议后,不得就本次纠纷再向甲方提出其他要求或追究其他责任。
双方之间的纠纷一次性解决完毕。
5. 本协议签订后,乙方应按照约定履行相关义务。
如乙方再次违反约定,干扰甲方正常的医疗秩序,甲方有权追究乙方的法律责任。
三、解决方案及补偿措施1. 甲方对乙方表示歉意,并承认在医疗服务过程中存在不足之处。
2. 甲方给予乙方一次性经济补偿人民币_____元(大写:_____元整),作为对乙方的赔偿和安抚。
3. 甲方为乙方提供必要的医疗服务,确保乙方得到良好的治疗。
四、保密条款1. 双方同意,本协议的内容及双方在纠纷处理过程中的相关情况属于双方内部的秘密信息,双方均不得向任何第三方泄露。
2. 双方应妥善保管与本协议相关的文件和资料,不得擅自复制、传播或用于其他用途。
五、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若双方在本协议的履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
关于医疗纠纷协议书
医疗纠纷协议书1
甲方: 联系电话: 乙方: 性别: 年龄: 身份证号码: 住
址: 联系电话: 与患者关系: 邮政编码 □患者本人、□法定
监护人、□委托代理人、□其他直系亲属: 甲乙双方就患者 (身
份证号码: )于 -年-月-日因诊断 在甲方门诊发生的医疗纠纷,
乙方认为
甲方: ——
—— 联系电话:——
乙方: 性别: 年龄: 身份证号码:
住址: 联系电话:
与患者关系: 邮政编码
□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属:
甲乙双方就患者 (身份证号码: )于 -年-月-日因诊断 ——
在甲方门诊发生的医疗纠纷,乙方认为甲方造成本人医疗伤害,
现经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。
一、
二、甲方同意一次性补偿乙方人民币—— 元,并全免乙方
在我院——年-月-日至-年-月-日之间行相应处理的费用人民币
——元医疗费用。
三、甲方在调解书生效后十日内,根据本协议向乙方一次性
支付解决本纠纷的全部补偿费用,乙方收到甲方给付补偿费后应
向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。
四、乙方承诺本协议生效后,自收到甲方所给付的——元人
民币补偿款之后,此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲
方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的责任,并承诺不
会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的行为。
五、甲方如果违反本协议的约定,应向乙方支付上诉赔款的
十倍 人民币的违约金;乙方如果违反本协议的约定,则除退还其
依据本协议所取得的——元 人民币的补偿费外,还应向甲方支
付 该费用的十倍人民币的违约金。
六、本协议一式贰份,甲、乙双方各持一份,贰份协议书具
有同等法律效力。
七、本协议自甲、乙双方签字(盖章)起生效。
甲方:(盖章) 乙方:(签字)(患者本人)
年 月 日 年 月 日
见证人:(签字)
年 月 日
医疗纠纷协议书2
甲方:——————医院
乙方:——————(患者或其家属)
鉴于患者————曾于————年——月——日至————年
——月——日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发
生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、
诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,
经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条 本协议相关数据如下:
——市————年度职工平均工资:__元。
——市————年度城镇居民平均生活费:——-元。
——市城镇居民最低生活保障金:————元。
第二条 补偿项目及计算方法
甲方同意向乙方补偿下述款项:(分项列举,略)
第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分
期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方
因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理
由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支
付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授
权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:————医院 乙方:————
代表:————
日期:————年——月——日 日期:————年——月——
日
医疗纠纷协议书3
协议双方:
甲方:__________男,_____年_____月_____日(农历)出生。
乙方:__________男,_____年_____月_____日(农历)出生。
甲、乙双方经平等协商,自愿就土地代耕,达成协议如下:
一、甲方自愿将自己家庭承包经营的庙仙乡项寨村独东组三
亩七分麦稻田委托代耕(乙方从事农林牧鱼即可)给乙方。四至界
线:东以郑家力的池塘为界,西以郑维业一亩五分田为界,南以
本组老渠道为界,北以郑国业稻场为界,面积三亩七分整,多少
以此面积为准。承包期限为十五年,即20XX年__月31日至2026
年__月31日止。
二、双方商定委托代耕费十五年共计柒万元整,于本协议签
订时一次性由乙方付清甲方。
三、本合同期满,乙方必须保证将甲方的三亩七分田复耕。
合同期间国家粮补由甲方享有,如若交农业税及三税提成由甲方
负责交纳。
四、如若合同到期,乙方不能将此田复耕,乙方必须赔偿此
田块分配个人每亩面积500公斤稻谷、300公斤小麦市场行情利
润为标准(投入的种子、农药、化肥的费用,别无其它费用)。
五、乙方塘埂外围不得栽树。
六、本协议双方签字即生效,不得反悔,不得违约。如有一
方违约,除赔偿给对方造成的实际损失外,加赔叁万元的违约金。
甲方: 乙方:
20__年4月27日
医疗纠纷协议书4
甲方:
乙方:
依据《中华人民共和国合同法》本着平等、互利原则,根据
甲方需求,更好的满足服务于患者出发,就“颈腰疼痛专科”合作
双方平等协商后达成以下协议:
一、共建项目:颈腰疼痛专科:
业务范围:颈、腰椎、四肢关节疼痛、康复理疗、中医科
二、管理方式:
合作专科纳入医院的统一管理,科室实行独立经济核算,实
行自负盈亏。
三、甲方权利与义务:
1、甲方提供项目所需业务用房(包括门诊、办公室、住院病
房、手术室),电脑收费软件、网络、住院床位及水电等辅助设
施;
2、提供挂号、收费、住院、医疗保险等手续办理和票据;
3、收费室、财务室、临床辅助检查科室、供应室等为专科
提供服务;
4、协助乙方办理专科所需医疗广告、医疗设备的证明以及
专科医务人员办理执业注册等手续;
5、负责专科遇到的医政、药政、物价、税务、工商、医保
等部门的检查及验收;
6、负责专科医保的项目申请;
7、不得新增加与专科业务冲突的同类医疗服务项目,允许
乙方购进药品。
五、乙方职责:
1、负责专科的形象策划和市场开拓;
2、按专科需要,聘请专家、教授参与专科工作;
3、负责专科的医疗设备、技术支持以及专科设备的耗材和
项目日常维护等方面的费用支付;
4、负责市场开拓费用以及乙方工作人员的工资;
5、负责专科病人的诊治,在治疗过程中熟练掌握、运用医
保政策。
六、结算及利益分配:
甲、乙双方对专科的收益按照本协议之约定进行分配,甲方
同意在院内财务系统中为专科设立专门账目,独立核算,专科门
诊收入与自费住院收入在每月10号前结算给乙方,医保结算费
用以到账时间3日内结算给乙方。甲方不得以任何理由拒绝核算
付款,甲方未及时结账,甲方支付乙方按1%/天收取滞纳金。
甲方收入的费用:
甲方每年收取10万元科室成本折旧费,按营业额总收入的
10%业务管理费。水电费乙方负责,物业费甲方负责。
乙方收入的费用:
1,临床辅助检查费(包括检验、B超、心电图、放射、)乙方
收取25%;外检项目乙方自己负责。
2,药品管理费:
七、专科正式启动时交风险押金10万元。
八、医疗纠纷和事故约定:
合作项目运营严格遵守法律、法规及医院的各项规章制度,
严格按照医疗技术操作规程进行医疗工作,依法行医,按章收费,
杜绝医疗纠纷、事故的发生。确有医疗纠纷或事故发生,甲乙双
方协商解决,一般医疗纠纷(2万元以内)由甲方出面。乙方参与
解决纠纷问题,费用由乙方承担,重大医疗事故纠纷其费用分担
甲方10%,乙方90%。
九、协议期满及协议终止: