2020年最新神经内科学主治医师考试大纲-专业知识
内科主治医师-神经系统
神经系统考纲基础知识脑血管病(了解)(1)脑血管得解剖与危险因素(2)脑血管病得概念脑变性疾病(了解)(1)分类与基本病理改变(2)概念、病理改变与发病机制周围神经疾病(了解):概念、发病原因与基本病理改变相关专业知识1、脑血管疾病(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点2、癫痫(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点3、痴呆(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点4、周围神经病(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点5、脑变性疾病(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点神经病得概论脑神经(12对)1、脑神经按功能不同分为运动性神经(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对)、感觉性神经(第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对)与混合性神经(第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对)。
歌决(一)视神经①)②③④,如颞叶病变;,如顶叶病变;(,滑车神经,外展神经:1瞳孔直接、间接对光反射均消失(1)动眼神经支配瞳孔括约肌受副交感神经支配;(2)动眼神经麻痹:瞳孔散大、对光反射及调节反射消失,眼球不能向上、向内、向下运动。
★知识点:①瞳孔对光反射传入神经为视神经,传出神经为动眼神经,若一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在同侧动眼神经。
2滑车神经麻痹:眼球向外下方运动受限。
3,眼球不能向外转动。
三叉神经损害:同侧面部感觉障碍与角膜反射消失,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜。
(四)面神经:仅接受对侧皮质脑干束控制得神经元只有舌下神经核与面神经核下部)记住两个下就就是面神经控制。
支配舌前2/3味觉 ,损伤没有表情。
★①患侧瞳孔散大,直接及间接对光反射均消失,对侧直接及间接对光反射均存在,病变为动眼神经。
②患侧瞳孔扩大,直接对光反应消失,间接对光反应存在,病灶在视神经。
③患侧直接及间接角膜反射均消失,损伤部位为面神经;左侧角膜直接反射消失,间接反射存在,病变在左侧三叉神经;左侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在右侧面神经。
神经内科主治医师相关专业知识-1-2
神经内科主治医师相关专业知识-1-2(总分：50分，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：30，score:30分)1.女性，6岁，拔牙后出血不止来诊，血红蛋白110g/L，血小板200×109/L，全血凝固时间25min，出血时间3min，血浆凝血酶原时间13s，部分凝血活酶时间87s。
应首先考虑哪一种疾病•A．无纤维蛋白原血症•B．因子Ⅷ缺乏症•C．血管性假血友病•D．血友病•E．因子V缺乏症【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.患者，男，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/L，餐后2小时血糖11～12mmol/L。
近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。
尿蛋白，红细胞3/HP，血白蛋白30g/ L，血肌酐160μLmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖•A．阿卡波糖(拜糖平)•B．二甲双胍•C．胰岛素•D．格列齐特•E．格列美脲【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.女性，56岁，以“右侧胸痛伴气短1个月”入院。
体格检查及肺CT检查均提示右侧胸腔积液，为鉴别胸水的良、恶性，下列哪项检查最有价值•A．蛋白质含量•B．胸液/血清CEA比值•C．Rivalta试验•D．胸液比重•E．免疫学检查【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.女性，60岁，糖尿病痛史15年，长期口服格列本脲治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，达尿毒症期。
首选何种治疗•A．维持原治疗•B．改用其他磺脲类降糖药•C．改用胰岛素•D．双胍类药物•E．胰岛素增敏剂【score:1分】【A】【B】。
2020年最新内科学主治医师考试大纲-相关专业知识.
最新内科学主治医师考试大纲-相关专业知识细目要点要求一、呼吸内科1.肺癌（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.慢性支气管炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.支气管哮喘（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.肺炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握5.慢性肺源性心脏病（1）临床症状（2）诊断要点掌握（3）辅助检查（4）治疗要点6.胸腔积液（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握二、心血管内科1.心力衰竭（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.高血压病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.冠状动脉粥样硬化性心脏病（1）危险因素（2）分型（3）辅助检查（4）心电图和血清心肌酶学改变（5）治疗要点掌握4.心脏瓣膜病（1）临床症状掌握（2）诊断要点（3）Ｘ线和超声心动图检查（4）治疗要点5.心律失常（1）临床症状（2）诊断要点（3）心电图表现（4）治疗要点掌握6.心肌疾病（1）临床症状（2）诊断要点（3）Ｘ线、心电图和超声心动图检查（4）治疗要点掌握三、消化内科1.慢性胃炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.胃癌（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.肝硬化（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.消化性溃疡（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握5.上消化道出血（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握6.急性胰腺炎（1）临床表现和分型（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握四、肾内科 1.泌尿系感染（1）感染途径（2）常见致病细菌（3）临床症状（4）诊断要点（5）辅助检查掌握（6）治疗要点2.急慢性肾衰竭（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.肾病综合征（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握五、血液病1.缺铁性贫血（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.白血病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.特发性血小板减少性紫癜（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握六、内分泌学1.糖尿病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.甲状腺功能亢进症（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.水、电解质代谢和酸碱平衡失调（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.高脂血症（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握七、风湿与临床免疫学1.系统性红斑狼疮（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.类风湿关节（1）临床症状掌握炎（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点八、神经内科1.脑血管疾病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.癫痫（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.痴呆（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.周围神经病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握5.脑变性疾病（1）临床症状（2）诊断要点掌握（4）治疗要点九、传染病1.病毒性肝炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.艾滋病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.伤寒（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.流行性乙型脑炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握5.肾综合征出血热（1）流行病学（2）临床症状（3）诊断要点掌握（5）治疗要点6.疟疾（1）流行病学（2）临床症状（3）诊断要点（4）辅助检查（5）治疗要点掌握十、结核病1.肺结核（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.结核性脑膜炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握十一、职业病1.一氧化碳中毒（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.有机磷中毒（1）临床症状（2）诊断要点掌握（4）治疗要点3.亚硝酸盐中毒（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.酒精中毒（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握。
神经内科主治医师相关专业知识-5-1
神经内科主治医师相关专业知识-5-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：50，分数：50.00)1.某中年男性，诊断“一氧化碳中毒”，经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。
出院后第30天，患者出现痴呆、失语再次来诊。
该患者初步诊断为∙A．缺血性脑血管病∙B．老年痴呆症∙C．自主神经紊乱∙D．脑出血∙E．急性一氧化碳中毒迟发脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.男性，40岁，诊断为肝硬化，近1周出现腹水，应用呋塞米后尿量明显增多。
并出现乏力、纳差、意识模糊。
血肌酐86μmol/ L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。
脑电图正常。
可能的诊断是∙A．尿毒症∙B．肝性脑病∙C．原发性醛固酮增多症∙D．肝肾综合征∙E．门静脉血栓形成（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.女性，63岁，已确诊为慢性胰腺炎。
3d前再次出现上腹痛，血尿淀粉酶升高，经内科保守治疗好转。
行胰腺超声检查提示胰腺巨大假性囊肿形成。
应选择的治疗方案为∙A．糖皮质激素∙B．生长抑素∙C．生长激素∙D．手术治疗∙E．抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.女孩，8岁，半月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。
查体：面部挤眉、撅嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。
该病的病因治疗是∙A．地西泮(安定)∙B．青霉素∙C．地西泮+泼尼松(强的松)∙D．青霉素+泼尼松∙E．水杨酸钠+泼尼松（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.一例疟疾病人，反复发作数次，经治疗，症状被控制，但半年后又出现症状其原因为∙A．宿主免疫功能低下∙B．各型疟疾混合感染∙C．治疗不彻底血中红细胞内期疟原虫未完全消失，疟疾复燃∙D．肝内红细胞外期疟原虫再次侵入红细胞致疟疾复发∙E．对抗疟药产生耐药性（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.男性，65岁。
2020年内科学主治医师资格笔试专业知识考点解析 (5)：神经系统
划重点来啦自己动手做笔记多看，不强记脑血管疾病内囊前肢和膝部：皮质延髓束（面部运动）后肢：皮质脊髓束和丘脑皮质束及视、听辐射纤维通过诊断不同类型脑卒中的鉴别诊断临床鉴别要点脑梗死脑出血蛛网膜下腔出血病因动脉粥样硬化、小动脉硬化、心源性栓塞高血压，淀粉样血管病动脉瘤或动静脉畸形起病年龄中老年中老年各年龄发病情况安静活动或激动活动或激动头痛极少较多几乎均有，剧烈呕吐偏瘫多多几乎无脑膜刺激征极少可有几乎均有，明显CT检查低密度灶高密度灶脑沟脑池高密度临床表现颈内动脉颈内动脉主干闭塞：同侧大脑半球整个前2/3的梗死（常常致死性）和基底节梗死（豆纹动脉）。
椎-基底动脉椎－基底动脉闭塞综合征（1）基底动脉或双侧椎动脉闭塞：脑干梗死。
出现眩晕、呕吐、四肢瘫、共济失调、昏迷和高热等。
中脑：中等大固定瞳孔，脑桥病变针尖样瞳孔。
（2）小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征：也称延髓背外侧综合征，是脑干梗死最常见类型。
◆眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核）；◆同侧小脑性共济失调。
◆交叉性感觉障碍；◆同侧Horner征和同侧9、10脑神经麻痹造成：饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑；记忆技巧;小脑后下背外甥；颤悠悠，晕乎乎，步履交叉感难受；又呛又哑，醉酒步（3）脑桥基底部：梗死可出现闭锁综合征四肢瘫痪、面无表情、不能言语，仅通过眼球运动示意闭锁综合征＝眼动＋意识清楚＋四肢瘫痪考点汇集血管大脑前动脉大脑中动脉皮质支深穿支主干皮质支深穿支临床表现对侧下肢运动、感觉障碍，伴或不伴有上肢轻微症状。
面部一般不受累对侧中枢性面瘫及舌瘫三偏征三偏征，上肢重，下肢轻三偏征血管椎-基底动脉大脑后动脉基底动脉椎动脉闭塞综合征皮质支深穿支主干闭塞脑桥基底动脉即小脑后下动脉也称延髓背外侧综合征临床表现对侧同向偏盲对侧偏身感觉障碍、锥体外系体征、动眼神经麻痹、小脑性共济失调中枢性高热、双瞳针尖样缩小和四肢瘫痪，常迅速死亡闭锁综合征：眼动＋意识清楚＋四肢瘫痪√眩晕，交叉性感觉障碍；√饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑√同侧小脑共济失调检查（专项）1.MRI：弥散加权成像和灌注加权成像：发病早期显示脑局部缺血性改变。
神经内科理论考试大纲(专科医师培训结业考试大纲)
(4)治疗
5.脊髓血管病
(1)病理生理机制
(2)临床Leabharlann 现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗
6.脊髓蛛网膜炎
(1)临床表现
(2)诊断
(3)治疗
(四)脑血管疾病
1.概述
脑血管病的流行病学及预防
2.短暂性脑缺血发作
(1)概念
(2)临床表现(颈内动脉系统、椎基底动脉系统)
(3)诊断与鉴别诊断
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗原则
2.周期性麻痹
(1)临床表现
(2)诊断要点
(3)治疗原则
3.多发性肌炎
(1)临床表现
(2)诊断要点
(3)治疗原则
4.进行性肌营养不良
(1)常见类型
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗原则
5.线粒体肌病和线粒体脑肌病
(1)常见类型
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(1)浅感觉解剖生理、临床表现、定位诊断
(2)深感觉解剖生理、临床表现、定位诊断
5.反射
常见深、浅、病理反射，脑膜刺激征的临床意义
6.神经系统常用辅助检查
(1)腰椎穿刺术
(2)脑脊液检查
(二)周围神经病
1.面神经炎
(1)病因
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗
2.三叉神经痛
(1)病因
(2)临床表现
(4)治疗原则
(十三)神经系统副癌综合征
1.神经系统副癌综合征
(1)常见临床表现
(2)诊断与鉴别诊断
(3)治疗原则
(十四)神经系统急症
1.意识障碍
(1)常见类型
神经内科主治医师相关专业知识-4-2
神经内科主治医师相关专业知识-4-2(总分：40.00，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：30，分数：30.00)1.男性，66岁，昏迷1d入院，既往无糖尿病病史，血压160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.42，可能诊断是∙A．糖尿病酮症酸中毒昏迷∙B．饥饿性酮症酸中毒∙C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷∙D．乳酸性酸中毒∙E．脑血管以外合并酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.急性糜烂性胃炎的主要发病机制为∙A．白三烯合成增加∙B．前列腺素合成减少∙C．直接破坏黏膜屏障∙D．黏液分泌减少∙E．胃黏膜缺血（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：3.患者，女性，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。
予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是∙A．缩短疗程∙B．减轻药物的副作用∙C．迅速杀灭A群结核菌∙D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生∙E．防止病变扩散（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.急性腹痛发病5d后，下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断∙A．血清脂肪酶∙B．血清淀粉酶∙C．血清C肽检测∙D．血清肌红蛋白∙E．白细胞计数及分类（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多∙A．慢性感染∙B．类风湿关节炎∙C．淋巴瘤∙D．多发性骨髓瘤∙E．系统性红斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是∙A．结核菌的菌体蛋白∙B．结核菌的类脂质∙C．β羟基脂肪酸∙D．硫脂∙E．分枝菌酸（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：7.高血压痛引起的主要病理改变为∙A．主动脉硬化∙B．周身微血管硬化∙C．小动脉玻璃样变∙D．冠状动脉粥样硬化∙E．主动脉夹层动脉瘤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.男患者，62岁，急性前壁心肌梗死20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是∙A．心电图∙B．测肘静脉压∙C．漂浮导管监测∙D．胸部X线∙E．超声心动图（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.女性，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。
2020年全科主治医师考试大纲-相关专业知识
2020年全科主治医师考试大纲-相关专业知识单元细目要点要求一、妇科疾病1.月经病（1）功血的分类及诊断要点；处理要点及健康指导（2）痛经的病因、诊断要点、处理要点及健康指导（3）闭经的分类;诊断要点;处理要点及健康指导掌握熟悉了解2.妇科炎症（1）常见阴道炎临床表现、诊断要点;处理要点及健康指导2）宫颈炎以及盆腔炎性疾病的诊断要点、处理要点及健康指导（3）外阴炎及前庭大腺炎的诊断要点、处理要点掌握熟悉了解3.子宫内膜异位症（1）子宫内膜异位症的临床表现及健康（2）子宫内膜异位症的诊断要点、处理要点熟悉了解4.流产（1）先兆流产及不全流产的诊断要点及处理要点（2）习惯性流产、难免流产的诊断要点;流产的健康指导掌握熟悉了解单元细目要点要求二、儿科疾病3.消化道疾病（1）小儿腹泻、小儿肠套叠的诊断要点、处理要点及健康指导（2）小儿腹泻分类、常见病因、小儿肠套叠的处理要点掌握熟悉4.肾脏疾病（1）急性肾小球肾炎的诊断要点及健康指导;肾病综合征的诊断要点（2）急性肾小球肾炎病因、处理要点、肾病综合征处理要点及健康指导掌握熟悉5.神经系统疾病（1）小儿癫痫、小儿脑瘫、化脓性脑膜炎的诊断要点（2）小儿癫痫、小儿脑瘫、化脓性脑膜炎的病因及健康指导;小儿癫痫处理要点（3）小儿癫痫分类;小儿脑瘫、化脓性脑膜炎的处理要点掌握熟悉了解6.川崎病（1）川崎病诊断要点（2）川崎病处理要点（3）川崎病病因;病理掌握熟悉了解单元细目要点要求三、眼科疾病3.青光眼（1）青光眼的分类、诊断要点（2）急性闭角型青光眼发作时的处理要点、预防措施及健康指导（3）开角型青光眼的诊断要点及健康指导掌握熟悉了解4.白内障（1）老年性白内障的处理要点及健康指导（2）白内障的分类、诊断要点（3）老年性白内障的成因掌握熟悉了解5.眼部化学性烧伤和异物伤（1）眼部化学性烧伤的现场急救措施（2）眼部化学性烧伤、电光性眼炎的处理要点及健康指导（3）眼部异物伤的处理要点及健康指导掌握熟悉了解6.眼底病（1）高血压、糖尿病视网膜病变的诊断要点、处理要点及健康指导（2）视网膜中央动脉阻塞、静脉阻塞、玻璃体混浊的诊断要点、处理要点及健康指导掌握了解单元细目要点要求十、常用临床检验5.临床生化检查（1）肝功能、肾功能、血糖检查的临床意义（2）心肌酶检查、胰腺功能检查、血脂与脂蛋白测定的临床意义（3）血清蛋白质测定、无机离子检查、血糖及血气分析的临床意义掌握熟悉了解6.临床免疫学检查（1）甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎检验的临床意义（2）心肌酶检查、胰腺功能检查、血脂与脂蛋白测定的临床意义（3）免疫球蛋白检验的临床意义掌握熟悉了解1.概述（1）肿瘤分类、良恶性肿瘤区别（2）肿瘤发生发展阶段;肿瘤分期、分类、分型、分级概念（3）肿瘤致病因素主要内容；国际抗癌联盟肿瘤病理学分期内容掌握熟悉了解单元细目要点要求四、耳鼻咽喉科4.耳聋（1）耳聋的分类及其特征（2）突发性耳聋、老年性耳聋的诊断要点和健康指导熟悉了解五、口腔疾病1.龋病（1）龋病的预防及健康指导（2）龋病的诊断要点和处理要点（3）龋病的病因掌握熟悉了解2.慢性龈缘炎（1）慢性龈缘炎的诊断要点和健康指导（2）慢性龈缘炎的处理要点（3）慢性龈缘炎的病因掌握熟悉了解3.急性牙髓炎（1）急性牙髓炎的诊断要点和鉴别诊断（2）慢性牙周炎的处理要点（3）急性牙髓炎的病因掌握熟悉了解4.慢性牙周炎（1）慢性牙周炎的诊断要点和健康指导（2）慢性牙周炎的处理要点（3）慢性牙周炎的病因掌握熟悉了解5.复发性口腔溃疡（1）复发性口腔溃疡的诊断要点、处理（2）健康指导（3）复发性口腔溃疡的病因掌握熟悉了解6.口腔白斑病（1）口腔白斑的诊断要点和健康指导（2）口腔白斑的处理要点（3）口腔白斑的病因掌握熟悉了解单元细目要点要求2.真菌性皮肤病（1）手足癣的诊断鉴别诊断要点、处理要点及健康指导；念珠菌病的诊断要点和处理要点（2）头癣、甲癣及花斑癣的诊断要点及处理要点掌握了解3.湿瘆皮炎类皮肤病（1）湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎诊断要点及处理要点；药物性皮炎的处理要点;药物性皮炎的诊断要点（2）湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、药物性皮炎的健康指导掌握熟悉4.物理性皮肤病（1）冻疮、痱子、鸡眼、胼胝的诊断和处理要点（2）多形日光疹的诊断及处理要点掌握熟悉单元细目要点要求八、康复医学3.康复治疗技术（1）康复治疗的适应证;肌力训练;关节活动范围训练;有氧训练;步行训练;平衡训练（2）康复治疗种类（内容）；牵引技术;牵张训练;呼吸训练;电疗法;光疗法;作业治疗定义;言语治疗定义;助行器；室内无障碍设施（3）康复治疗的人员组成;转移训练;神经肌肉促进技术;超声疗法；热疗法;作业治疗法；构音障碍治疗；失语症治疗;假肢;矫形器;轮椅掌握熟悉了解4.临床常见疾病的康复治疗（1）脑卒中的康复（包括各期的治疗措施及特殊问题的处理以及康复治疗原则）（2）颈椎病的康复治疗（包括颈椎病的掌握熟悉。
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最新神经内科学主治医师考试大纲-专业知识标*为028内科学专业知识考核内容
单元细目要点
要
求
一、神经系统疾病概论
1.大脑和小脑
（1）大脑的解剖结
构，不同脑区的功能
（2）小脑的结构和功
能
熟
悉
2.脑干和颅神
经
（1）12对颅神经
的解剖和传导通路以
及损伤后的临床表现
（2）脑干的解剖结构，
损伤后的临床表现
熟
悉
3.脊髓
脊髓的解剖结构
和损害后的表现
熟
悉
4.运动系统
（1）上运动系统的
解剖结构，上运动神
经元损害的临床表现
和定位诊断
（2）下运动系统的解
剖结构，下运动神经
熟
悉
元损害的临床表现和定位诊断
（3）锥体外系的解剖和损害后的表现
5.感觉系统
不同感觉的传导
通路，损伤后的临床
表现和定位诊断
熟
悉
二、神经系统症状学1.头痛*
（1）临床分类
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）药物治疗
了
解
熟悉
了解
了解2.头晕
（1）概念和发病机
制
（2）临床表现
（3）分类和药物治疗
了
解
熟悉
了解3.失眠
（1）概念和发生机
制
（2）临床表现
（3）治疗
了
解
熟悉
了解4.昏迷* （1）概念和分级了
（2）诊断和鉴别诊断（3）急诊处理
解掌握掌握
5.癫痫*
（1）概念和发病机
制
（2）国际分类和临床
表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）药物治疗和机制
了
解
掌握
掌握
掌握
三、脑血管疾病
*
1.脑血管病概
论
脑血管的解剖和
危险因素
了
解
2.血管性痴呆
（1）概念
（2）临床表现
（3）辅助检查、诊断
和鉴别诊断
（4）治疗，常用药物
作用机制
了
解
掌握
掌握
掌握
3.短暂性脑缺
血发作
（1）概念
（2）临床表现
（3）辅助检查、诊断
和鉴别诊断
了
解
掌握
掌握
（4）治疗，常用药物
作用机制
掌握
4.脑梗死
（1）概念
（2）临床表现
（3）辅助检查、诊断
和鉴别诊断
（4）急诊治疗和护理，
预防原则
了
解
掌握
掌握
掌握
5.脑出血
（1）概念
（2）临床表现
（3）辅助检查、诊断
和鉴别诊断
（4）急诊处理
了
解
掌握
掌握
掌握
6.蛛网膜下腔出血
（1）病因
（2）临床表现
（3）辅助检查和诊断
（4）急诊治疗和护理
了
解
掌握
掌握
熟悉
四、脑变性疾病
* 1.变性病概论
分类和基本病理
改变
了
解2.帕金森病和（1）概念、病理改了
路易氏痴呆变和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗和护理
解掌握熟悉了解
3.Alzheimer病
（1）概念、病理改
变和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗和护理
了
解
掌握
熟悉
了解
4.运动神经元疾病
（1）概念、病理改
变和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
了
解
熟悉
了解
五、脑炎性疾病
1.炎性脱髓鞘
概论
（1）概念、发病机
制
（2）分类以及相关临
床表现
了
解
了解
2.多发性硬化
（1）概念、病因和
病理改变
（2）临床表现、亚洲
患者的特点
了
解
掌握
熟悉
和鉴别诊断（4）治疗和护理
3.脑炎和脑膜炎
（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗
了
解
掌握
熟悉
熟悉
六、脊髓疾病
1.脊髓压迫症
（1）病因
（2）临床表现
（3）辅助检查、诊断
和鉴别诊断
了
解
熟悉
熟悉
2.脊髓炎
（1）病因和病理改
变
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）急诊处理
了
解
掌握
掌握
熟悉
3.亚急性联合
变性
（1）病因和病理改
变
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
了
解
掌握
掌握
七、周围神经疾
病*
1.周围神经病
总论
（1）发病原因和基
本病理改变
（2）临床表现
了
解
2.面神经炎
（1）概念和发病原
因
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗和护理
了
解
掌握
熟悉
熟悉
3.三叉神经痛
（1）概念和发病原
因
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗
了
解
掌握
熟悉
熟悉
4.炎性神经病
（GBS和CIDP）
（1）概念和发病原
因
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗和护理
了
解
熟悉
熟悉
掌握
5.糖尿病神经
病
（1）发病机制
（2）临床表现
了
解
（4）治疗和护理熟悉
了解
6.中毒性神经病（酒精和药物中毒）
（1）发病机制
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗和护理
了
解
熟悉
熟悉
了解
7.遗传性神经病
（1）临床表现和分
类
（2）辅助检查
了
解
八、神
经肌肉接头疾病重症肌无力
（1）概念和发病机
制
（2）临床分级和表现
（3）辅助检查、诊断
和鉴别诊断
（4）治疗和护理
了
解
掌握
熟悉
熟悉
九、骨骼肌疾病
1.骨骼肌疾病
概论
（1）概念和发病原
因
（2）基本病理改变
（3）临床表现规律
了
解
2.肌营养不良
（1）概念和发病机
制
（2）临床分型和表现
（3）辅助检查、诊断
和鉴别诊断
了
解
熟悉
了解
3.周期性瘫痪
（1）概念和发病机
制
（2）临床分型和表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗
了
解
熟悉
了解
了解
4.代谢性肌肉病（脂肪和糖元代谢）
（1）概念和发病机
制
（2）临床分型和表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗
了
解
熟悉
了解
了解
5.炎性肌肉病（多发性肌炎和皮肌炎）
（1）概念和发病机
制
（2）临床表现
（3）辅助检查、诊断
和鉴别诊断
（4）治疗
了
解
熟悉
了解
熟悉。