组织与胚胎学 第11、12、13和14章 消化管、消化腺、呼吸系统和内分泌系统
组胚教学大纲(8年制,第7版)
组织学与胚胎学教学大纲(供八年制临床医学专业使用)南方医科大学组织学与胚胎学教研室目录前言第14章消化管第1章组织学绪论第15章消化腺第2章上皮组织第16章呼吸系统第3章结缔组织第17章泌尿系统第4章血液第18章男性生殖系统第5章软骨和骨第19章女性生殖系统第6章肌组织第20章胚胎学绪论第7章神经组织第21章胚胎发生总论第8章神经系统第22章颜面和四肢的发生第9章眼和耳第23章消化系统和呼吸系统的发生第10章循环系统第24章泌尿系统和生殖系统的发生第11章皮肤第25章心血管系统的发生第12章免疫系统第26章神经系统、眼和耳的发生第13章内分泌系统前言本大纲以卫生部“十一五”规划教材《组织学与胚胎学(第7版)》为依据，规定了我校八年制临床医学专业的本学科的教学要求。
由于该专业的教学目标主要是培养高级临床医生，而组织学与胚胎学是十分基础的学科，所以，本学科的教学重点是对学生以后学习其它医学基础学科和临床学科（特别是病理学、生理学、产科学）最有用的知识。
按照这一原则，本大纲将教科书内容分为三级：1．掌握。
是课堂上主要讲授、学生重点学习的内容，也是考试的主要内容。
2．熟悉。
是课堂上选择性讲授、学生必须阅读的内容，在考试的范围内。
3．了解。
是课堂上选择性讲授、学生应当浏览的内容（包括插入框的内容），不在考试范围内。
在要求掌握和熟悉的内容中，如教师未于课堂讲授，则学生必须自学。
此外，教师可酌情讲授学科的新进展。
学生在获取知识的同时，要学会对书本内容进行分析和归纳，提取精华；要注意培养对组织形态的观察能力和空间思维能力。
根据学校的教学计划，本学科为80学时，理论课与实习课学时比约为5：4。
理论课通过教师讲课、课堂讨论等方式进行；实习课通过观察标本，观看幻灯片、录相片等方式进行。
第1章组织学绪论掌握：组织学的定义与研究内容；组织、嗜酸性、嗜碱性的概念；组织学学习方法的要点。
熟悉：石蜡切片和超薄切片技术的原理和主要过程，HE染色，PAS反应。
《组织学与胚胎学》教学课件：第14章 消化管
功能：分泌可溶性酸性粘液
干细胞
处于活跃的增殖状态。增殖的子 细胞，有的向上迁移，分化为表面粘 液细胞，有的停留在局部或向下迁移， 分化为其它胃底腺细胞。
内分泌细胞：ECL细胞：组胺 D细胞：生长抑素
贲门腺： 分泌粘液和少量溶菌酶
胃小凹深，腺短而弯曲分支多。
幽门腺 粘液性C为主，少量壁C，G细胞多。
小肠
上皮:单层柱状
固有层:小肠腺多,淋巴组织丰富。
粘膜肌层:内环外纵。
粘膜下层
粘液性的十二指肠腺（pH 8.2-9.3）。
肌层:内环外纵。
外膜:浆膜。
2、小肠绒毛
定义：小肠上皮和固 有层共同突入肠腔形 成的突起。
十二指肠和空肠头段 最发达。
小肠 small intestine
十二指肠
叶状
空肠
小肠绒毛（中央乳糜管）
小肠绒毛和肠腺的关系
中央 乳糜管 平滑肌 毛细血管
小肠腺
纹状缘 1吸收细胞 2杯状细胞
5干细胞 4 潘氏C 3 内分泌C
纹状缘 微绒毛
光镜模式图
微绒毛 透射电镜图
杯状细胞：
分布：散在，从小肠至 大肠段杯状C逐渐增多。 肠绒毛与肠腺均有分布
功能： 分泌粘液，润滑、保护
杯状细胞
种类多
内 分 泌
I细胞：胆囊收缩素促胰酶素
细
S细胞：促胰液素
胞
酸性食糜刺激其分泌
小肠绒毛结构
中轴：固有层CT，含 ①丰富有孔毛细血管 ②1~2条中央乳糜管 ③散在纵行平滑肌
长指状
回肠
短锥状
小肠绒毛
小肠绒毛扫描电镜图
绒毛结构
上皮：单层柱状，含 ①吸收细胞 ②杯状细胞 ③内分泌细胞
组织学与胚胎学各章知识点之第12章消化管
第12章消化管【学习重点】本章主要介绍消化管的基本结构及各段的结构特点。
重点掌握食道、胃、小肠、大肠的管壁结构；了解消化管的免疫功能和内分泌功能。
【主要学习内容】消化系统的组成：消化管:从口腔至肛门的连续性管道消化系统消化腺小腺：位于消化管壁内均开口于消化管腔大腺: 位于消化管壁外一、消化管的基本结构:从内向外,管壁分四层。
(一)粘膜:是消化管各段结构差异最大,功能最重要的部分。
1、上皮:两端为未角化的复层扁平上皮,中段为单层柱状上皮。
2、固有层:致密结缔组织,富含小消化腺、血管和淋巴组织。
3、粘膜肌:薄层平滑肌,一般为内环外纵两层。
(二)粘膜下层:疏松结缔组织,含血管、消化腺、粘膜下神经丛。
粘膜与粘膜下层突向管腔形成皱襞。
(三)肌层:两端为骨骼肌,其余部分为平滑肌。
多呈内环、外纵走向,肌层之间含肌间神经丛。
(四)外膜: 纤维膜或浆膜（结缔组织外有间皮）。
二、口腔: （自学）（一）口腔粘膜的一般结构:复层扁平上皮,固有层内有小唾液腺,无粘膜肌。
（二）舌：表面覆有粘膜,内部为骨筋肌。
舌乳头：由舌背粘膜隆起形成,主要有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头。
味蕾:主要位于后两种舌乳头内,呈花蕾状，由味觉细胞(暗细胞、明细胞)和基细胞组成,为味觉感受器。
(三)牙：解剖上分为牙冠、牙颈、牙根三部分,其组织结构包括:牙本质:构成牙的主体,包绕牙髓腔,由牙小管和间质(胶原原纤维及钙化基质)构成。
牙袖质:包于牙冠部的牙本质表面,由袖柱和轴柱间质构成，为人体内最硬的结构。
牙骨质:包于牙根部的牙本质外面,其组织结构似骨组织。
牙髓:为疏松结缔组织,位于牙髓腔内。
牙周膜：牙根与牙槽骨之间的结缔组织。
骨膜及牙龈：包绕牙颈周围的口腔粘膜。
（四）咽：由粘膜、肌层（骨骼肌）和外膜（纤维膜）组成。
粘膜：口腔：未角化的复层扁平上皮，固有层鼻咽：假复层纤毛柱状上皮，固有层喉咽：假复层纤毛柱状上皮，固有层三、食道特点:粘膜：未角化复层扁平上皮,粘膜肌较厚,为纵行平滑肌。
《组织学与胚胎学》试题：消化管
| |第十二章消化管一、名词解释1、皱襞2、细胞内分泌小管3、intestinal villus4、肠隐窝5、纹状缘6、潘氏细胞7、味蕾8、微管泡系统9、中央乳糜管10、胃小凹11、舌乳头二、填空题三、选择题1、关于味蕾的结构特征，下列哪项错误？A、是位于复层扁平上皮内的椭圆形小体B、由I 型细胞、II 型细胞和基细胞组成C、I 型细胞和II 型细胞均属于神经元D、I 型细胞和II 型细胞均有味毛E、I 型细胞和II 型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突触2、关于牙本质的特征，下列哪项错误？A、由牙本质小管和间质构成B、间质中含有胶原原纤维和钙化的基质C、牙本质中的胶原原纤维称牙本质纤维D、基质中无机成分占80%，故较骨质坚硬E、牙本质对冷、痛、触觉刺激较为敏感3、关于食管的特征，下列哪项错误？A、上皮为未角化的复层扁平上皮B、固有层内有食管贲门腺C、粘膜肌不连续D、肌层为外环内纵的平滑肌E、外膜为纤维膜4、关于胃上皮的特征，下列哪项错误？A、上皮为无杯状细胞的单层柱状上皮B、表面上皮不同于胃小凹的上皮C、上皮细胞能分泌大量粘液D、上皮细胞顶部胞质充满粘原颗粒E、上皮表面的粘液是胃粘膜的重要保护层5、胃上皮细胞更新的时间为A、3 天B、3 周C、1 月D、2 月E、3 月6、吸收维生素B12所需的内因子来自胃的A、主细胞B、颈粘液细胞C、胃小凹上皮细胞D、胃内分泌细胞E、壁细胞7、关于小肠的结构特征，下列哪项错误？A、有环行皱襞B、表面有大量绒毛C、固有层内有肠腺D、固有层内有明显的神经丛E、粘膜层及粘膜下层有淋巴组织8、关于12 指肠的特征，下列哪项错误？A、有许多环行皱襞B、绒毛呈叶状C、杯状细胞少D、固有层内含12 指肠腺E、粘膜肌不连续9、关于回肠的结构特征，下列哪项错误？A、粘膜下层有时可见腺体B、杯状细胞多C、有集合淋巴小结D、靠近淋巴小结的上皮中有微皱褶细胞E、粘膜肌不连续10、光镜下，小肠区别于大肠的最主要特征是A、有许多肠绒毛B、杯状细胞较少C、无结肠带D、肠腺较短小E、有许多皱襞11、下列哪项不存在于小肠？A、absorptive cellB、goblet cellC、intestinal villusD、intestinal cryptE、Parietal cell12、粘膜肌的收缩可促使A、粘膜活动B、腺体分泌物的排出C、血液运行D、粘膜与腔内食物的接触E、以上都对13、壁细胞合成盐酸的部位在A、粗面内质网B、细胞内分泌小管C、线粒体D、微管泡系统E、高尔基复合体14、关于小肠吸收细胞的特点，下列哪项错误？A、游离面有纹状缘B、微绒毛不能伸缩C、微绒毛表面有由糖蛋白构成的含有消化酶的细胞衣D、滑面内质网膜上有甘油三酯合成酶E、相邻细胞间有连接复合体15、关于胃肠道内分泌细胞，下列哪项错误？A、分布于上皮与腺体中B、有基底侧突与邻近细胞相接触C、在H.E 染色切片上容易辨认D、底部胞质含大量分泌颗粒E、分开放型与封闭型两类四、判断题1、消化管的外膜可分为纤维膜和浆膜，前者由结缔组织构成，后者由结缔组织与间皮共同构成。
《组织学与胚胎学》复习题
滨州医学院组织胚胎学目录第1章绪论第2章上皮组织第3章结缔组织第4章软骨和骨第5章血液和血细胞发生第6章肌组织第7章神经组织第9章循环系统第10章免疫系统第11章皮肤第12章内分泌系统第13章消化管第14章消化腺第15章呼吸系统第16章泌尿系统第18章男性生殖系统第19章女性生殖系统第20章胚胎学总论第1章绪论一、名词解释1．组织学：是研究机体微细结构及其相关功能的学科，是在组织、细胞、亚细胞和分子水平上对机体进行的研究。
2. HE染色：利用苏木精和伊红对组织或细胞进行染色的方法。
3. 免疫组织化学技术：利用标记物标记的抗体与组织或细胞的抗原特异性反应，结合形态学观察，对抗原做定性、定量、定位检测的技术。
4. 原位杂交技术：利用有放射性或非放射性的外源核酸(即探针)与组织、细胞或染色体上待测DNA或RNA互补配对，结合成专一的核酸杂交分子，经一定的检测手段将待测核酸在组织、细胞或染色体上的位置显示出来。
5. 嗜酸性:易被酸性染料着色的性质称为嗜酸性。
部分细胞质及细胞外基质中的纤维等常呈嗜酸性。
6. 嗜碱性:易被碱性染料着色的性质称为嗜碱性。
细胞核、核糖体等常呈嗜碱性。
第2章上皮组织一、名词解释1. 微绒毛：是上皮细胞游离面伸出的细小指状突起，电镜下可见绒毛轴心的胞质中有许多纵行的微丝，微丝连于胞质顶部的终末网，微绒毛可扩大细胞表面积，有利于细胞的吸收功能。
2. 纤毛：上皮细胞游离面伸出的较粗长突起，能节律性定向摆动，电镜下纤毛中央为两条单独的微管，周围为9组双联微管。
纤毛主要分布于呼吸道等处。
3. 紧密连接：又称闭锁小带。
这种连接呈点状、斑状或带状，位于相邻细胞间隙的顶端侧面。
紧密连接除有机械连接作用外，还可阻挡细胞外的大分子物质经细胞间隙进入组织内，具有屏障作用。
4. 缝隙连接：又称通讯连接，呈斑状，细胞间隙仅2～3nm，内有等间隔连接点，胞膜中有规律分布由6个亚单位并合组成的连接小体，相邻两细胞膜中的连接小体对接，成为细胞间直接交通的管道，利于小分子物质和离子的交换及细胞间信息的传递。
组织学与胚胎学名词解释
组织学与胚胎学名词解释组织学与胚胎学名词解释第一章绪论H．E染色：是最常用的组织切片染色方法。
是用苏木精和伊红染料进行染色，简称HE染色。
苏木精是碱性染料，能和苏木精结合的称嗜碱性，呈蓝色；伊红是酸性染料，能和伊红结合的称嗜酸性，呈红色。
PAS反应：又称过碘酸-Schiff反应，简称PAS 反应，是组织化学方法中的一种，用于显示多糖和粘多糖。
PAS反应阳性时呈红色，表示有糖原和多糖的存在。
第二章细胞第三章上皮组织微绒毛：是上皮细胞游离面的胞质和胞膜共同向外伸出的细小指状突起，其内含有许多纵行微丝。
在光镜下为所见的纹状缘或刷状缘。
其功能是增加细胞表面积，有利于细胞的吸收。
纤毛：是上皮细胞游离面胞质和胞膜共同向外伸出的能摆动的细长突起，其内含有纵行排列的微管。
纤毛比微绒毛粗而长，光镜下可见。
其功能是能快速、定向和有节律地摆动，把粘附在上皮表面的分泌物和颗粒物等向一定方向推送。
缝隙连接：又叫通讯连接。
呈斑状，相邻细胞膜上有许多柱状颗粒，每个颗粒由6个亚单位围成，中央有小管。
相邻颗粒对接，小管相通。
缝隙连接的功能是传递化学信息。
连接复合体：如有两种或两种以上细胞连接同时出现，则称连接复合体。
基膜：是介于上皮细胞基底面与结缔组织间的一层薄膜。
PAS反应呈阳性。
电镜下基膜分为基板（由上皮细胞产生）和网板（由成纤维细胞产生），具支持、连接作用及半透膜性质。
第四章固有结缔组织浆细胞：形态：光镜——圆形或卵圆形，核小而圆，偏位，染色质呈车轮状，胞质嗜碱性；电镜——粗面内质网和高尔基体丰富。
功能：分泌抗体，参与体液免疫。
（成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞考的可能性不大）分子筛：是由透明质酸借蛋白质与其他糖胺多糖结合而构成有许多微小空隙的网状结构。
小于空隙的水、营养物、代谢产物、激素、气体分子等可以通过；大于空隙的大分子物质、细菌和肿瘤细胞等则不能通过，构成局部可限制性扩散的防御屏障，可防止细菌蔓延。
第五章软骨和骨骨单位：位于骨密质的内、外环骨板之间的纵行圆筒状结构域，又称哈弗斯系统（Haversian system），为长骨干的基本结构单位，由以中央管为轴心，10-20层骨单位骨板呈同心圆环绕；内含组织液、血管和神经，并有骨小管相互通连等。
消化管《组织学与胚胎学》 ppt课件
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Ⅰ、muco三sa、口腔（oral cavity）
上皮：未角化复层扁平
固有层：结缔组织；毛细血管；淋巴细胞；
感觉神经末梢；小唾液腺
Ⅱ、tongue
舌乳头（lingual papillae）
上皮与固有层共同突出形成
1. 丝状乳头（filiform papillae）
2. 菌状乳头（fungiform papillae）
1、量多，分布于腺的体、底部 2、细胞呈柱状，核圆形，位于基部，胞质基部呈
强嗜碱性，具有典型的蛋白质分泌细胞特点， 顶部充满酶原颗粒。
3、功能：分泌 pepsinogen 婴儿：凝乳酶（rennin），促进乳汁凝固。
neck mucous cell
位于腺颈部壁细胞之间。细胞呈柱状，核扁平，位于细胞 基部。核上方胞质中充满粘原颗粒，PAS反应阳性，分泌
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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digestive system
消化管（digestive tract）：连续性管道
口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠
消化腺（digestive gland）
小消化腺：消化管壁内
小唾液腺、胃腺、肠腺
大消化腺：实质性器官
唾液腺、胰腺、肝脏
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general structure of the digestive tract
黏膜（mucosa） 上皮（epithelium） 固有层（lamina propria） 黏膜肌层（muscularis mucosa）
黏膜下层（submucosa） 肌层（muscularis） 外膜（adventitia） 纤维膜（fibrosa）
组织学与胚胎学 名词解释
组织学名词解释第一章绪论HE染色法：又名苏木精——伊红染色法，苏木精染液为碱性，主要使细胞核内的染色质与胞质内的核糖体着紫蓝色；伊红为酸性染料，主要使细胞质和细胞外基质中的成分着红色或粉红色。
PAS反应：又名过碘酸希夫反应。
显示多糖和糖蛋白的糖链。
糖被强氧化剂过碘酸氧化后，形成多醛，后者再与无色的品红硫酸复合物（即希夫试剂）结合，形成紫红色反应产物第二章上皮组织内皮：衬贴在心,血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。
间皮：分布在胸膜，腹膜和心包膜的单层扁平上皮称间皮。
微绒毛：是细胞游离面的细胞膜及细胞质向外突出而形成的微细指状突起，其主要生理功能是扩大细胞的表面积。
纤毛：是细胞游离面的细胞膜和细胞质向外伸出粗而长的突起，中央有两条单独的微管。
纤毛可定向摆动，从而将粘附于上皮表面的分泌物及有害物排出。
质膜内褶：是上皮细胞基底面的细胞膜折向胞质所形成的许多内褶，内褶间含有与其平行的长杆状线粒体，扩大了细胞基底部的表面积，有利于水和电解质的迅速转运。
第三章结缔组织分子筛：由氨基聚糖与蛋白质共价键结合而成的聚合体。
大量蛋白多糖聚合体形成有许多微孔的筛状结构，称为分子筛。
小于微孔的营养物、代谢产物、激素等可通过；而大于孔隙的大分子物质，细菌等则被阻挡。
趋化性：当受细菌产物，炎症变性蛋白等物质刺激后，细胞伸出伪足，沿这些化学物质的浓度梯度朝浓度高的部分定向移动，聚集到产生和释放这些化学物质的部位。
这种特性称趋化性。
第四章血液血象：血象是检查血细胞形态、数量、比例及血红蛋白数量的总称。
网织红细胞：新生的未完全成熟的红细胞是从骨髓进入血液。
细胞内残留部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈细网状，故称网织红细胞，其数量代表骨髓的造血功能。
溶血：红细胞膜破裂，血红蛋白溢出，称溶血。
第五章软骨和骨同源细胞群：靠近软骨中心软骨细胞越成熟，体积渐大，圆形或椭圆形，成群分布（多为2~6个聚集）它们由同一个幼稚软骨细胞分裂而来称为同源细胞群。
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固有层:小肠腺,中央乳糜管.
粘膜肌层:内环外纵.
粘膜下层
粘液性的十二指肠腺（pH8.2-9.3),
肌层:内环外纵.
外膜:浆膜.
2、小肠绒毛
定义：小肠上皮和固 有层共同突入肠腔形 成的指状突起
小肠绒毛
小肠绒毛扫描电镜图
绒毛结构
上皮：单层柱状，含 ①吸收细胞 ②杯状细胞 ③内分泌细胞
中轴：固有层CT
一、＊消化管壁的一般结构
1.粘膜层: 上皮: 固有层: 粘膜肌层:
2.粘膜下层: 3.肌层: 4.外膜:
上皮：两端－复扁，其余：单柱 固有层：疏松结缔组织
➢ 粘膜 （毛细血管、神经、胃肠腺体）
粘膜肌层：薄层平滑肌
*绒毛：上皮 + 固有层向管腔突起。
➢粘膜
上皮 固有层 粘膜肌层
上皮 固有层 粘膜肌层
粘膜下层:疏松结缔组织 肌层:内斜,中环,外纵 外膜:浆膜
1、胃粘膜上皮
表面粘液细胞
表面粘液细胞
光镜特点： 细胞柱状 核位于基部 顶部胞质充满粘原颗粒 功能： 分泌不可溶性粘液覆盖 上皮，起重要保护作用
胃 粘 膜 的 上 皮 及 固 有 层
2、固有层
胃底腺 fundic glands
粘膜下层
肌层 外膜
小肠绒毛
1.小肠结构特点：
（1）有许多环行皱襞。
（2）有许多肠绒毛。
（3）上皮
为单层柱状上皮。
（4）
固有层含有大量的肠腺及淋巴细胞，或密
集成淋巴小结，并可突入粘膜下层。
（5）12指肠 粘膜下层有12指肠腺。
（6）外膜大部分为浆膜，少部分为纤维膜。
粘膜:
小肠
上皮:单层柱状,吸收C+杯C＋内分泌C.
一、胰腺
分头、体、尾三部分
外分泌部 内分泌部
两部分构成
胰腺低倍
内分泌部
外分泌部
(一)胰腺外分泌部
(一)外分泌部
－－为复管泡状腺，腺泡+导管组成。 1、纯浆液性腺
特点： 2、闰管长。
功能: 分泌胰液
胰腺高倍
浆液性腺泡
导 管： 闰管－小叶内导管－小叶间导管－主导管
小叶内导管与小叶间导管
小叶内导管 腺泡
作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。 病因和发病机制
本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常
情况下，胰液内的胰蛋白酶原无活性，待其流入十二指肠，受到胆 汁和肠液中的肠激酶（enterodinase）的激活作用后乃变为有活性 的胰蛋白酶，方具有消化蛋白质的作用。
1．十二指肠壶腹部的 阻塞引起胆汁返流 （biliary reflux）
位置：固有层.
组成：1.主细胞※ 2.壁细胞※ 3.颈粘液细胞 4.内分泌细胞 5.干细胞
壁细胞（泌酸细胞）
壁细胞(parietal cell): 泌酸细胞 分布：颈、体部为多
体积较大,呈圆锥形; LM 结构： 核圆居中,有双核;
胞质嗜酸性.
功能：分泌盐酸、内因子
盐酸的功能
①激活胃蛋白酶原,使之变成胃蛋白酶 ②杀菌
糖尿病
糖尿病（DM, Diabetes Mellitus） 是一种多病因的代谢疾病，特点是慢性高血糖， 伴随因胰岛素（Insulin）分泌和（或）作用缺 陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。
原理 当人体中缺乏胰岛素或者胰岛素不能有效发挥
作用或者靶组织细胞对胰岛素敏感性降低时，血 液中的葡萄糖不能按正常方式进入细胞内进行代 谢，导致血液中的葡萄糖浓度异常增高，并从尿 中排出，发生糖尿病。
2．胰液分泌亢进使胰 管内压升高
激活了胰蛋白酶，
后者又激活了其它酶反应， 如弹性硬蛋白酶（elastase） 及磷脂酶A （phospholipase A）， 对胰腺发生自身消化作用， 促进了其坏死溶解。从而 引起急性胰腺炎 。
(二)胰腺内分泌部－－胰岛
胰岛（pancreatic islet）
定义：散在于胰腺外分泌部间，大小不 等，染色较浅的内分泌细胞团。
汇合为小叶下静脉。
2、肝板/索
①由肝细胞组成的板状结构； ②围绕中央静脉周围呈放射状排列； ③板上有分支，并互相吻合成网； ④板上有孔，使相邻肝血窦相通。
肝细胞(hepatocyte)
L.M: 胞体大，多边形，分界清。 细胞核：大而圆居中、可有双核。 细胞质：嗜酸性，含散在的嗜碱性物质
功能: 合成和分泌胆汁.
合成血浆蛋白质. 解毒,生物转化
肝细胞三种不同的功能面 ①血窦面 ②胆小管面 ③细胞连接面
血窦面 胆小管面
细胞连接面
肝索与肝血窦
3、肝血窦
①位于肝板之间， ②是扩大了的毛细血管，腔大不规则； ③内皮细胞间有间隙，内皮外无基膜； ④内皮上有孔，孔上无隔膜； ⑤窦内为血液，含巨噬细胞。
肝血窦
肝巨噬细胞（库普弗细胞，Kupffer cells）
陷形成的结构，其底为胃腺的开口。 （3）表面上皮为单层柱状的表面粘液细胞，分泌
含高浓度碳酸氢根的不可溶性粘液。 （4）固有层含大量胃腺，开口于胃小凹底部。 （5）肌层厚，三层平滑肌组成。 （6）外膜为浆膜。
胃底
胃 Stomach
粘膜层: 单层柱状上皮:表面粘液细胞(注 意：无杯状细胞) 固有层:胃腺 粘膜肌层:内环外纵
肝小叶
（一）肝小叶
①肝的基本结构单位
②多面棱柱体，长2mm，宽1mm
③肉眼观呈颗粒状，人约50万～100万个
④组成：
中央静脉 肝板/肝索 肝血窦 窦周隙 胆小管
猪肝
人肝
1、中央静脉(central vein)
a. 位于肝小叶长轴的中央; b. 为小静脉； c. 壁上有肝血窦的开口，故壁不完整。
➢ 粘膜下层(submucosa)：结缔组织
小型消化腺（食管腺、十二指肠腺）
*皱襞：粘膜＋部分粘膜下层向管腔突起
两端：骨骼肌
➢ 肌层：内环外纵 其余：平滑肌 ➢ 外膜 两端：纤维膜（结缔组织）
其余：浆膜（结缔组织 + 间皮）
消 化 管 一 般 结 构
二、胃
１.结构特点：
（1）有许多纵行皱襞。 （2）表面有许多胃小凹，即表面上皮向固有层凹
第11章 消化管
温州医学院组胚教研室 刘芬 liufen6459@
重点
1.P126 消化管的一般结构 2.P131 胃 3.P135 小肠
消化系统
由消化管和消化腺 组成，主要对食物进 行物理性和化学性消 化，将大分子物质分 解为小分子的氨基酸、 单糖、甘油酯等，吸 收后供机体生长和代 谢的需要;并将食物 残渣排出体外。
糖尿病人饮食的基本方法 注意饮食卫生，改变饮食结构，忌腥，饮食多
样化，一日三餐，不吃零食，一般每顿饭量七成 饱，水果每日二两左右为宜。
糖尿病预防 ➢遗传性糖尿病通常发病较早，体型消瘦且往往 早年夭折。 ➢成年型糖尿病很多是因肥胖而造成，因而可由 适当的饮食来预防或控制。饮冷开水泡茶，长时 间连续饮用. 适量服用些维生素Ｃ片剂.
8.小肠上皮吸收的各种物质都进入固有层的有孔 毛细血管
liufen6459@
第12章 消化腺
温州医学院组胚教研室 刘芬 liufen6459@
重点
1、P146 胰腺 2、P148 肝
消化腺的概况
小消化腺(管壁内)：必须借助显微镜观看 食管腺、胃腺、肠腺
大消化腺(管壁外)：肉眼可见 大唾液腺、胰腺、肝
练习
1.胃酶细胞胞质嗜酸性.分泌盐酸、内因子
2.胃粘膜上皮分泌含高浓度HCO3-的不可溶性 粘液凝胶
3.盐酸能激活胃蛋白酶原和杀菌
4.胃底腺与胃小凹相通
练习
5.胃腺和小肠腺内都有干细胞.能增殖分化更新上 皮细胞
6.LM下的纹状缘就是EM下的微绒毛
7.扩大小肠表面积的是长而弯曲的肠管、环 行皱 襞、绒毛和微绒毛
小 肠 结 构
三、小肠(small intestine)
--- 十二指肠、空肠、回肠
粘膜
上皮 固有层 小肠绒毛 粘膜肌层
环行皱襞
粘膜下层 肌层 外膜
皱襞
绒毛
三、小肠
三个概念：
皱襞：粘膜和粘膜下层向上隆起 绒毛：上皮和固有层向上突起 肠腺：绒毛根部的上皮向固有层
CT内陷形层的盲管状结构
绒毛
皱襞
顶端有粗大的嗜酸性颗粒.
功能: 溶菌酶、防御素， 杀灭肠道微生物
小肠腺
潘氏细胞
小肠 small intestine
十二指肠
空肠
回肠
小肠腺和十二指肠腺
小肠扩大表面积的结构：
❖长而弯曲的肠管 ❖环行皱襞 ：粘膜 + 粘膜下层
中央乳糜管 ❖绒毛 ：上皮 + 固有层 有孔毛细血管
散在平滑肌 ❖ 微绒毛（纹状缘）：细胞膜 + 细胞质
粘液-碳酸氢盐屏障
❖ 胃上皮表面覆盖的粘液层 厚主要由不可溶性粘液凝胶 构成，并含大量HCO3‐。 ❖ 粘液层将上皮与胃蛋白酶 隔离，而高浓度HCO3‐使局 部 pH 为 7 ， 既 抑 制 了 酶 的 活 性，又可中和渗入的H+，形 成 H2CO3 ， 后 者 被 胃 上 皮 细 胞的碳酸酐酶迅速分解为 H2O和CO2。 ❖ 胃上皮细胞的快速更新也 使胃能及时修复损伤。
消化管粘膜层比较
名称 粘膜表面
上皮 固 有 层
胃
胃小凹
单层柱状 胃腺
无L小结
小肠
绒毛
单层柱状 纹状缘
杯状细胞 小肠腺 L小结
乳糜管
胃底腺:主,壁,颈粘液,内分泌,干细胞. 小肠腺:吸收,杯状,潘氏,内分泌,干细胞.
本章重点与小结：
❖消化管的一般结构 ❖胃粘膜的结构层次 ❖胃底腺的形成，主细胞、壁细胞的光镜结构特点和功能 ❖小肠粘膜的结构层次，粘膜上皮的细胞构成 ❖小肠绒毛、小肠腺、十二指肠腺的结构特点及相互区别