谈谈脾主运化与五脏的关系
中医五脏六腑的关系及功能主治
中医五脏六腑的关系及功能主治一、五脏的关系及功能中医学中，五脏指的是心、肝、脾、肺、肾，它们在人体中相互关联，相互作用，维持人体的生理功能平衡。
1.心：人体的“君主”，主宰血脉循环和情绪活动，心主神志，主治心血管疾病、神经系统疾病等。
2.肝：人体的“将军”，主要功能是保证气血的顺畅流动，调节情绪和平衡体内阴阳，主治肝脏疾病、情绪失调等。
3.脾：人体的“中土”，主要功能是消化吸收养分，调理水液代谢，主治脾胃疾病、消化不良等。
4.肺：人体的“官窍”，主要功能是呼吸和气体代谢，调节水液代谢，主治呼吸系统疾病、水液代谢疾病等。
5.肾：人体的“主源”，主要功能是储存精气和调节水液代谢，主治肾脏疾病、泌尿系统疾病等。
二、六腑的关系及功能中医学中，六腑包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦，它们与五脏密切相关，负责消化、排泄、储存等功能。
1.胆：贮藏、浓缩和排泄胆汁，主要功能是调节消化系统的功能，主治胆道疾病、消化不良等。
2.胃：主要功能是消化、吸收食物，主治胃炎、胃溃疡等。
3.大肠：主要功能是吸收水分和盐类，排泄余下的废物，主治大肠炎、便秘等。
4.小肠：主要功能是将食物分解吸收，主治小肠疾病、肠胃不适等。
5.膀胱：负责储存和排放尿液，主治膀胱炎、尿频尿急等。
6.三焦：分为上焦、中焦和下焦，主要功能是调理水液代谢、排泄废物，主治尿路感染、水肿等。
三、五脏六腑的功能主治五脏和六腑的功能主治各不相同，但又相互影响、互相配合，共同维护人体的健康。
1.心与脾：心藏神，脾主运化。
心血虚弱可导致脾失运化功能，出现消化不良、食欲不振等问题。
2.肝与胃：肝主疏泄，胃主受纳。
肝气郁结可导致胃气不舒，出现胃胀、胃痛等症状。
3.肺与大肠：肺主气机，大肠主排泄。
肺疾病常伴有大肠问题，如咳嗽伴便秘。
4.肾与小肠：肾主水液代谢，小肠主吸收。
肾虚可导致小肠不吸收水分，出现尿频尿急、干燥等情况。
5.脾与胆：脾主升清，胆主降浊。
脾胃不和可导致胆汁排放不畅，出现胆囊病变、黄疸等症状。
脏腑关系和奇恒之腑
脏腑关系和奇恒之腑五脏六腑的相互关系脏腑是相互配合，互为表里，不论在生理上，病理上，都是不可分割的。
所以谈到五脏，也就联系到六腑。
兹分述如下：(一)肝与胆胆附于肝，相为表里，肝胆互济。
所以肝胆实热的病人，有寒热、胁痛、胸满、口苦、呕吐等症状。
而平肝足以泻胆，泻胆也可以平肝。
(二)胃与脾胃主腐熟，脾主运化，脾为胃行其津液，二者分工合作。
所以任何一方有病，都会相互影响；治疗上也是二者兼顾。
(三)心与小肠心和小肠的经络互通于心，心火盛，舌尖碎痛，小便也会赤涩。
所以采用清心利小便的疗法，使心和小肠的热从小便外出。
(四)肺与大肠大肠为传导之腑，但必须借肺气的下降。
所以大便秘结，可以用开泄肺气的方法；痰浊壅塞肺部的实喘，可以开泻大肠，以利肺气。
二者之间，在生理和病理上，都是密切关联的。
(五)肾与膀胱肾和膀胱互为表里。
小便既要靠肾的运化，又要藏于膀胱，从而得以正常地排泄。
所以小便不通就应当温化肾和膀胱之气。
(六)心包络与三焦心包络是心的外卫，三焦为脏腑外卫，二者脉络原自相通。
在经络方面，手厥阴经是络三焦，属心包，手少阳经是络心包，属三焦，是相互交通的。
所以心包络和三焦的关系也很密切。
奇恒之府奇恒之府系指脑、髓、骨、脉、胆和女子胞六者。
肾主骨、髓，心主血脉，肝胆互为表里，已均在前面概述。
脑脑为髓海，居于颠顶，为天灵盖所包涵。
[内经]云：“髓海有余，则轻劲多力，目过其度；髓海不足，则脑输耳鸣、胫痠、眩晕、目无所见，懈怠安卧。
”所以脑的正常与否，直接表现在一个人的精力是否充沛，如果髓海不足，脑的机能减弱，表现为懈怠无力，眩晕、耳鸣等症。
女子胞女子胞亦称胞宫或子宫，位于少腹部大肠之前，膀胱之后。
女子在发育以后，由冲、任脉的通盛而发生月经，在孕育之时，女子胞又有保护和给养胎儿的作用，在病理上，妇女经产、带下诸疾，常由于冲、任失调，而冲、任脉又起于胞中，所以女子的生理和病理上都有着重要的作用。
五行和五脏学说
人体的五脏五脏，是心、肺、脾、肝、肾的合称。
五脏的生理功能，虽然各有专司，但心脏的生理功能是起着主宰的作用。
五脏之间各种生理功能活动的相互依存、相互制约和相互协调平衡，主要是以阴阳五行学说的理论为基础来进行阐释的。
一、心心居于胸腔，膈膜之上，圆而尖长，形似倒垂的未开莲蕊，有心包卫护于外。
心为神之居、血之主，脉之宗，在五行属火，起着主宰生命活动的作用，心的生理功能主要有两方面，一是主血脉，二是主神志。
心开窍于舌，其华在面，在志为喜，在液为汗。
手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属，故心与小肠相为表里。
二、肺肺位于胸腔，左右各一。
由于肺位最高，故称“华盖”。
因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇藏”。
为魄之处、气之主，在五行属金。
肺的主要生理功能是：主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水，朝百脉而主治节，以辅佐心脏调节气血的运行。
肺上通喉咙，外合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕。
手太阴肺经与手阳明大肠经相互络属于肺与大肠，故肺与大肠为表里。
三、脾脾位于中焦，在膈之下。
它的主要生理功能是主运化、升清和统摄血液。
足太阴脾经与足阳明胃经，相互络属于脾胃，脾和胃相为表里。
脾和胃同属于消化系统的主要脏器，机体的消化运动，主要依赖于脾和胃的生理功能。
机体生命活动的持续和气血津液的生化，都有赖于脾胃运化的水谷精微，而称脾胃为气血生化之源，“后天之本”。
脾开窍于口，其华在唇，在五行属土，在志为思，在液为涎，主肌肉与四肢。
四、肝肝位于腹部，横膈之下，右胁之内。
肝为魂之处，血之藏，筋之宗。
肝在五行属木，主动，主升。
肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。
，肝开窍于目，主筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪。
肝与胆，不仅是足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属于肝胆之间，而且肝与胆本身也直接相连，而为表里。
五、肾肾位于腰部，脊柱两旁，左右各一，由于肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为“先天之本”。
肾在五行属水。
它的主要生理功能为藏精，主生长、发育、生殖和水液代谢；肾主骨生髓外荣于发，开窍于耳和二阴，在志为恐与惊，在液为唾。
中医基础理论之五脏篇-脾
（三）及形、窍、志、液、时的关系
1、在体合肉，主四肢 生理：脾之运化及肌肉充养
及其功能的正常发挥密切相关
病理：脾失健运可致肌肉软弱无力，
中医称之为 “痿证”
甚至痿废不用
内经原文：
“脾主四肢”
“治痿独取阳明”
四肢又名“四 末”
“阳明”代指脾
胃
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2、在窍为口，其华在唇 生理：脾气健旺，则食欲旺盛，口味正常，
口唇红润光泽； 病理：脾失健运，则食欲不振，口味异常，
口唇淡白不泽。
3、在志为思 思虑伤脾
4、在液为涎 （唾液中较清稀者为涎）
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• 5.脾及长夏之气相通应 • 五行皆属土； • 长夏时湿气较盛，易困脾。
• 另外，又有“脾主四时”的说法。
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本节复习题
• 1. 脾的生理功能、生理特性、别称、形窍 志液时。
化， 消化（变化）。 基本概念：
指脾把饮食物转化为水谷精微，并把它 们吸收、转输到全身各脏腑的功能。
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生理过程：
①在胃肠中饮食物分为精微和糟粕两部分；
②吸收水谷精微；
③将吸收的水谷精微输通过肺或直接 送到全身，转化为气、血、津液等。
5
或胀痛，水谷精 微不得及时转运
水谷精微 随糟粕而
下，
粪便中 夹杂不 消化食
│
│
│
│肃降
│
│
└─────────肾
│
│尿
│
膀胱
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饮食物是人类出生后的主要营养来源， 是生成气、血、津液的主要物质基础。 而饮食物的消化，以及其精微的吸收、 转输，都由脾所主。
脾为“后天之本”、“气血生化之 源”
百病皆由脾胃衰而生也
中医基础理论：五脏——脾的主要生理特点
中医基础理论：五脏——脾的主要生理特点中医基础理论:五脏——脾的主要生理特点脾主运化:脾的运化功能包括运化水谷精微和运化水液两个方面。
1. 运化水谷:水谷,泛指各种饮食物。
运化水谷,即指脾对饮食物的消化、吸收和布散作用。
饮食物经过口腔、食道进入胃后,经过胃的初步腐熟,然后下降到小肠分别清浊,这期间,必须依赖于脾的运化,才能把饮食水谷消化成可以被人体利用的精微物质。
同样,亦要靠脾的转输,才能将这些精微物质输送到各脏腑组织器官,使其发挥正常的生理功能。
中医学认为,脾的运化水谷的功能,全赖于脾气,只有在脾气强健的情况下,水谷精微才得以正常的消化吸收,才能为化生精、气、血、津液提供足够的养料,从而使人体脏腑、经络、四肢百骸,以及皮毛筋肉等得到充分的营养,以维持正常的生理机能。
若脾气虚损,运化水谷精微的功能减退,则机体的消化吸收功能失常,则可出现腹胀、便溏、食欲不振,甚则面黄肌瘦,倦怠乏力等病变。
还可因气血生化不足、正气虚损而变生它病,所以说脾胃为后天之本,气血生化之源。
2. 运化水液:运化水液,是指脾对水液的吸收、转输和布散功能,是脾主运化的重要组成部分。
脾运化水液的功能包括两个方面。
由于脾位于人体中焦,故在水液代谢中起着重要的枢纽作用。
因此,只有脾气强健,则运化水液的功能才能正常发挥,方能防止水液在体内发生不正常的停滞,亦就防止了湿、痰、饮等病理产物的产生。
由于人出生后,主要靠从饮食物当中摄取营养,而饮食物的消化和吸收主要靠脾的运化功能来完成,脾胃的运化功能对维持人体的生命和健康具有极其重要的意义,故有“脾胃为后天之本”、“气血生化之源”的说法。
这实际上是对饮食营养和消化吸收功能的重要生理意义在理论上的高度概括。
脾胃为后天之本的理论,在防治疾病方面,具有重要意义。
在日常生活中,应注意饮食营养,饮食有节,保养脾胃,才能防止疾病的发生。
如金代医家李杲即在《脾胃论?脾胃盛衰论》中说:“百病皆由脾胃衰而生也”。
中医学重点难点解析：五脏的主要生理功能和系统连属之脾
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中医学重点难点解析：五脏的主要生理功能和系统连属之
脾
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1.脾主运化：是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持其生理功能。
脾的运化功能主要包括运化水谷和运化水液两个方面。
运化水谷，是指脾气有促进食物消化吸收并转输其水谷精微的功能，故脾为后天之本，气血生化之源。
运化水液，是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用，是人体水液代谢的一个重要环节，是脾主运化的一个组成部分。
2.脾气主升：是指脾气的运动特点，以上升为主，具体表现为升清和升举内脏两方面。
脾主升清，是指水谷精微借脾气上升而上输于心、肺、头目，以营养濡润全身。
脾的升清功能正常，水谷精微营养物质才能吸收和正常输布。
肺升举内脏，是指脾气上升能起到维持内脏位置的相对恒定。
若脾气虚弱、无力外举，反而下陷，可导致内脏下垂、脱肛等病症。
3.脾主统血：是指脾有统摄、控制血液在脉中正常运行，防止溢出脉外的功能。
其固摄血液的功能正常，血液不至于溢出脉外而发生出血;反之，则可出现各种出血，如便血、尿血、崩漏、肌衄等。
系统连属：1.在体合肌肉，主四肢;2.在志为思;3.在液为涎;4.在窍为口
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对人体五脏的初步认识-中医生理学与养生之道
我对人体五脏的初步认识本学期选修课上了《中医心理学与养生之道》这门课，使我受益匪浅，通过老师耐心和精彩的讲解，使我对人体五脏有了初步的认识。
人体五脏指心、肝、脾、肺、肾五个脏器的合称，具有化生、贮藏功能，生理特点是藏精气而不泻，满而不能实。
五脏的生理功能是生化和储藏精、气、血、津液和神，故又名五神脏。
由于精气神是人体生命活动的根本，所以五脏在人体中起着重要作用。
一、简介人体五脏（一）心心位于胸腔偏左，隔膜之上，肺之下，圆而下尖，形如莲蕊，外有心包卫护。
心与小肠、脉、面、舌等构成心系统。
心，在五行属火，为阳中之阳脏，主血脉，藏神志，为五脏六腑之大主、生命之主宰。
心与四时之夏相通应。
1、心的解剖形态（1）心的解剖位置关于心的解剖位置，在内经难经医贯等中医文献中已有明确的记载，心位于胸腔偏左，居肺下隔上。
心事隐藏在脊柱之前，胸骨之后的一个重要的脏器。
心尖搏动在左乳之下。
（2）心的形态心脏呈尖圆形，色红，中有孔窍，外有心包络围护，心居其中。
2、心的生理功能（1）心主血脉：指心有主管血脉和推动血液偱行于脉中的作用，包括主血和主脉两个方面。
血就是血液，脉就是脉管，又称经脉，为学之府，是血液运行的通道。
心脏和脉管相连形成一个密闭的系统，成为血液循环的枢纽。
心脏不停的搏动，推动血液在全身脉管中循环无端，周流不息，成为血液循环的动力。
（2）心主神志：即是心主神明，又称心藏神。
神在医学中有三从含义：一、指自然界物质运动变化的功能和规律。
二、指人体生命活动的总称。
三、指人们的精神、意识、思维活动。
神使人体形体的机能或功能。
有精气构成的形体是人身的根本，神随着个体的发生、发育、成长、消亡而发生、发育、成长和消亡。
精气是神产生的物质基础，神是自然界的产物，是天地间的一种自然现象。
心主神志的生理作用：主思维、意识、精神，主宰生命活动。
3、心的生理特性（1）心为阳脏而主阳气（2）心气与夏气相通应（二）肝肝位于腹部，横隔之下，右胁下而偏左。
五脏六腑之间的关系
五脏六腑之间的关系“脏”是指实心有机构的脏器，有心、肝、脾、肺、肾五脏，“腑”是指空心的容器，有小肠、胆、胃、大肠、膀胱等分别和五个脏相对应的五个腑，另外将人体的胸腔和腹腔分为上焦、中焦、下焦为三焦，是第六个腑。
[脏与脏之间的关系]1．心与肺：心主血，肺主气。
人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。
血的正常运行虽然是心所主，但必须借助于肺气的推动，而积存于肺内的宗气，要灌注到心脉，才能畅达全身。
2．心与肝：心为血液循环的动力，肝是贮藏血液的一个重要脏器，所以心血旺盛，肝血贮藏也就充盈，既可营养筋脉，又能促进人体四肢、百骸的正常活动。
如果心血亏虚，引起肝血不足，则可导致血不养筋，出现筋骨凌痛、手足拘挛、抽搐等症。
又如肝郁化火，可以扰及于心，出现心烦失眠等症。
3．心与脾：脾所运化的精微，需要借助血液的运行，才能输布于全身。
而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。
另方面，心主血，脾统血，脾的功能正常，才能统摄血液。
若脾气虚弱，可导致血不循经。
4．心与肾：心肾两脏，互相作用，互相制约，以维持生理功能的相对平衡。
在生理状态下，心阳不断下降、肾阴不断上升，上下相交，阴阳相济，称为“心肾相交”。
在病理情况下，若肾阴不足，不能上济于心，会引起心阳偏亢，两者失调，称“心肾不交”。
5．肝与脾：肝藏血，脾主运化水谷精微而生血。
如脾虚影响血的生成，可导致肝血不足，出现头晕、目眩、视物不清等。
肝喜条达而恶抑郁，若肝气郁结，横逆犯脾，可出现腹痛、腹泻等。
6．肝与肺：肝之经脉贯脂而上注于肺，二者有一定联系，肝气升发，肺气肃降，关系到人体气机的升降运行。
若肝气上逆，肺失肃降，可见胸闷喘促。
肝火犯肺，又可见胸胁痛、干咳或痰中带血等症。
7．肝与肾：肾藏精，肝藏血，肝血需要依赖肾精的滋养，肾精又需肝皿不断的补充，两者是互相依存，互相资生。
肾精不足，可导致肝血亏虚。
反之，肝血亏虚，又可影响肾精的生成。
若肾阴不足，肝失滋养，可引起肝阴不足，导致肝阳偏亢或肝风内动的证候，如眩晕、耳鸣、震颤、麻木、抽搐等。