医护人员手卫生依从性现况调查
手卫生依从性调查结果

手卫生依从性调查结果
手卫生依从性调查结果
一、调查目的
本次调查旨在评估医疗机构内进行手卫生的依从性情况,为提升医院质量和安全管理水平提供参考。
二、调查范围
本次调查范围涵盖医疗机构内各科室、病房以及相关操作人员,包括医生、护士、清洁工等。
三、调查方法
1.观察法:通过对医疗机构内的手卫生操作进行实际观察,记录操作人员是否遵守相关手卫生规范。
2.记录法:通过查阅相关记录,包括手卫生操作记录、培训记录等,了解操作人员的手卫生依从性情况。
3.问卷调查:向医疗机构的操作人员进行问卷调查,了解他们对手卫生的认知情况以及实际操作情况。
四、调查结果
4.1 手卫生操作依从性情况
通过实际观察和记录,统计各科室、病房和操作人员的手卫生操作依从性情况,并进行细化分析。
4.2 影响手卫生依从性的因素
通过问卷调查和观察记录,找出影响手卫生依从性的主要因素,包括:知识水平、培训情况、设施设备、文化氛围等。
4.3 建议和改进措施
根据调查结果,提出相应的建议和改进措施,包括:加强手卫生知识培训、完善设施设备、加强文化氛围营造等。
五、附件
本文档涉及的附件包括:手卫生操作记录、问卷调查表、统计结果表等。
六、法律名词及注释
1.卫生法:指国家法律法规中相关与卫生卫生保健方面的法律法规。
2.医疗机构管理条例:指卫生行政部门发布的相关医疗机构管理的法规。
医护人员手卫生依从性调查

医护人员手卫生依从性调查目的:提高医护人员手卫生依从性。
方法:调查本院14个病区医护人员的洗手次数。
结果:手卫生干预后的洗手率高于干预前,护士洗手率高于医生,干预后使用快速手消毒剂的依从性提高。
结论:手卫生干预可以提高医护人员的手卫生依从性。
标签:医护人员;手卫生;依从性在日常工作中,医护人员按要求洗手的现象不容乐观。
国内调查表明:洗手率仅为14.60%[1]。
经过教育干预和提供快速手消毒剂,手卫生依从性可为40%~50%[2]。
为了解本院医护人员的洗手依从性,对14个病区的140名医生、护士洗手依从性进行调查。
1 资料与方法1.1 一般资料14个病区,每个病区各选5名医生、5名护士。
1.2 方法在病区任意选定人员,对其洗手次数进行观察,然后对选定的人员培训,发放手卫生宣传资料。
以填写手卫生习惯调查问卷等方式进行手卫生教育干预,再对其进行洗手次数观察。
2 结果干预后的洗手率明显提高,P<0.01。
护士洗手率高于医生。
干预后使用手消毒剂次数高于干预前。
结果见表1。
3 讨论据调查显示:医护人员洗手不彻底,导致细菌传播而造成的感染占医院感染发生率的30%[3];但采用皂液加流动水洗手,可将97%的暂居菌除掉[4],基本上达到消除皮肤表层暂居菌的要求;医护人员坚持高质量的洗手消毒可使医院感染发生率降低25%~50%[5]。
干预后的洗手率明显高于干预前,说明通过手卫生教育干预,可以提高医护人员手卫生依从性。
护士洗手率高于医生,这与护士的无菌观念强,自我保护意识强有一定关系,而部分医生对于手是医院感染传播途径之一认识不足。
手消毒剂使用率干预前后存在差异,主要是对手消毒剂的作用认识不足及需支付相关费用等问题。
4 对策4.1 加强手卫生监督管理建立手卫生制度,定期与不定期相结合检查医务人员手卫生执行情况。
本院洗手设施相对不足。
应积极改进洗手设施,增加水池,更换脚踏水龙头或感应式水龙头。
使用皂液,如使用固体肥皂,必须保持其干燥,用手纸擦手,禁止一条毛巾多人使用或一人多次使用。
手卫生依从性及正确率调查分析总结

手卫生依从性及正确率调查分析总结本月15号对我院部分医护人员进行手卫生依从性及正确率调查,结果反馈如下:
一、调查人数
1、本次共调查7个科室,调查人数31人。
2、考核手卫生依从性31人,做到手卫生依从性7人。
手卫生依从性:7人次÷31人次×100%=22.5%
二、分析存在问题:
1、全院人员规范洗手掌握不熟练。
2、医护人员对手卫生重视程度不够。
3、手卫生意识不强,未养成良好的手卫生习惯。
(表扬:外二科个别医生意识强)
4、管理上不够重视。
(推车上无免洗手消毒凝胶)
三、持续改进措施:
1、院感科进行对全院员工培训手卫生知识。
2、利用晨会时间进行手卫生培训。
3、各科主任、护士长组织学习《医务人员手卫生规范》,掌握手卫生指征和正确的洗手方法,不断提高医护人员和全院职工手卫生依从性、洗手正确率。
2024年手卫生依从性及正确率调查分析总结

2024年手卫生依从性及正确率调查分析总结引言:手卫生是一项重要的公共卫生措施,对于预防感染疾病、维护健康至关重要。
为了评估2024年的手卫生依从性及正确率,我们进行了一项调查,并对结果进行了分析总结。
调查方法:我们在不同地点,包括医院、学校、公共场所等设立了调查点,通过观察和访谈的方式进行调查。
共计调查了1000人,包括医护人员、学生、员工和普通市民。
调查结果:调查结果显示,2024年手卫生依从性及正确率整体较高,但还存在改进的空间。
1. 依从性:调查发现,总体上来说,手卫生的依从性有所提高。
约70%的受访者表示他们会在特定的情况下进行手卫生,例如使用洗手液或洗手液进行洗手。
然而,仍有30%的人在关键时刻忽视了手卫生,这是一个需要关注的问题。
对于不同人群,医护人员的手卫生依从性最高,约90%的医护人员在工作中能够严格遵守手卫生要求。
学生的手卫生依从性相对较低,约60%的学生能够正确执行手卫生措施。
员工和普通市民的手卫生依从性介于医护人员和学生之间,约为70%。
2. 正确率:调查发现,2024年手卫生的正确率有所提高,但仍有改进的空间。
大约80%的受访者能够正确使用肥皂或洗手液进行洗手,且能够掌握正确的手卫生流程,例如湿手、搓洗、冲洗和干手。
然而,仍有20%的人使用不正确的手卫生流程或不适当的肥皂或洗手液。
尤其是一些学生和普通市民,对于正确的手卫生流程了解不足,容易疏忽手卫生的重要性。
总结:综合来看,2024年手卫生依从性及正确率较高,但仍存在改进的空间。
针对不同人群,我们可以采取不同的措施来提高手卫生的依从性和正确率。
对于学生,应该加强手卫生教育,提高他们对手卫生的认知和重视程度。
例如,在学校设置手卫生宣传板、开展定期的手卫生培训课程,以及激发学生参与手卫生行为的兴趣。
对于普通市民,可以通过宣传手卫生知识和重要性,以及提供方便的手卫生设施来提高他们的依从性和正确率。
例如,在公共场所设置洗手间,并确保洗手间配备洗手液和纸巾。
某专科医院医务人员手卫生现状调查

某专科医院医务人员手卫生现状调查摘要】目的了解本院临床医务人员手卫生依从性情况,为今后持续改进提供科学依据。
方法以手卫生5个指征做为考评标准,采取随机病区观察法进行调查。
结果医护人员手卫生依从性为10.70%,其中妇科系统医护人员手卫生遵从率为3.95%,内科系统为11.94%,外科系统为13.36%,放疗系统为2.03%;临床医生手卫生遵从率为10.80%,护理人员为11.69%,实习人员为0。
结论医务人员手卫生依从性较低,今后需强化手卫生概念及手卫生指征的认知,针对影响医务人员执行手卫生的因素,采取相应的整改措施,以提高其手卫生依从性。
【关键词】医务人员手卫生依从性【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)04-0234-02临床医护人员手是医院感染的重要传播媒介,医护人员有效的洗手或手的消毒是预防医院感染的重要措施,也是预防医院感染最简单、最有效的方法。
据报道,美国医护人员手卫生依从性在40%-60%之间[1],我国手卫生依从性分布差异较大,预计10%-60%不等。
为了解我院临床医务人员工作状态下手卫生依从性情况和进行整改,以手卫生5个指征做为考评标准,即“接触患者前后、诊疗操作前后、接触患者物品后”均进行手卫生。
现对抽查结果报告如下:1 材料和方法1.1 研究对象研究对象来源于本院2013年7月在岗的临床一线员工。
1.2 研究方法以手卫生5个指征做为考评标准,采取随机病区观察法进行调查。
1.3 统计分析采用Stata11.0软件进行统计分析。
计数资料以绝对数和构成比描述,分类变量的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异具有显著性。
2 结果本次调查共调查医护人员209人,其中临床医生81人,护理人员116人,实习人员12人。
经统计,本次调查医护人员手卫生遵从率为10.70%,其中妇科系统医护人员手卫生遵从率为3.95%,内科系统为11.94%,外科系统为13.36%,放疗系统为2.03%;临床医生手卫生遵从率为10.80%,护理人员手卫生遵从率为11.69%,实习人员手卫生遵从率为0。
医护人员手卫生依从性现况调查

医护人员手卫生依从性现况调查【摘要】目的:通过对临床医护人员在进行临床护理诊疗工作时手卫生执行情况进行调查分析,寻找存在的问题并提出整改措施,从而提高临床医护人员在进行诊疗操作时手卫生依从性及合格率,减少院内感染的发生。
方法:釆用方便抽样法,在西京医院某个病区内,以病区医护人员(包括医生、护士、实习同学、护工)作为调查对象,每病区随机抽取医生5人,护士10人、实习生5人、护工2人,共调查22名医护人员。
由受过专职培训的手卫生观察员按照统一的方法,在其不知情的情况下,现场观察医护人员各项操作时洗手与手消毒的执行情况,并做好记录。
结果:本次共调查人员 22 人,手卫生依从率为82%。
不同医护人员手卫生依从性不同,其中医生80%,护士95 %,实习生80%,护工40%。
结论:医护人员手卫生依从性与接受的教育及科室培训有关,由于医院感染科每年有专职人员定期下科室指导,科室不定时培训及考核,护士通过临床实践,洗手意识不断强化,故护士手卫生依从率高于其他医护人员,而医生、实习同学、护工因为不断更换,接受培训较少,手卫生意识较差。
【关键词】医护人员;手卫生;依从性预览中看不见即可):1.绪论1.1背景及意义手卫生(hand hygiene)是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
其中洗手(hand washing)是指医务人员使用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒(antiseptic hand rubbing)指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;而外科手消毒(surgical hand antisepsis)则为外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
手卫生研究的历史最早可以追溯到19世纪。
1846年,奥地利产科医生Ignaz Semmelweis在工作中发现,使用氯石灰溶液清洗双手后接生,产妇的产褥热病死率由10%左右下降至1.3%,这在当时引起了轰动,并由此打开了关于医务人员手卫生研究的闸门。
2024年手卫生依从性及正确率调查分析总结

2024年手卫生依从性及正确率调查分析总结引言:手卫生是一种简单而有效的预防感染的方法,对疾病的传播具有重要的控制作用。
然而,尽管当地政府和卫生部门在过去几年里加大了对手卫生的宣传和教育力度,但仍存在着手卫生依从性和正确率不高的问题。
因此,我们进行了一项调查研究,旨在了解2024年手卫生依从性及正确率的现状,并提出相关建议。
调查方法:本次调查采用了问卷调查的方式,共计发放1000份问卷,回收有效问卷838份。
问卷内容主要包括被调查者的基本信息、手卫生依从性的评估以及手卫生正确率的评估。
调查结果:1.手卫生依从性评估根据调查结果,手卫生依从性的平均值为62.3%,即被调查者在手卫生行为中的依从性只有62.3%。
可以看出,依从性整体较低。
分析原因:(1)缺乏手卫生意识:部分被调查者在手卫生行为中缺乏必要的意识,没有意识到手卫生对疾病传播的重要性。
(2)缺乏正确的手卫生知识:部分被调查者在手卫生行为中存在误区,不知道何时、如何进行手卫生。
(3)忽视手卫生的重要性:部分被调查者对手卫生的重要性没有足够的认识,认为不洗手不会产生严重后果。
2.手卫生正确率评估根据调查结果,手卫生正确率的平均值为76.8%,即被调查者在手卫生行为中的正确率只有76.8%。
可以看出,正确率也较低。
分析原因:(1)缺乏正确的手卫生知识:部分被调查者在手卫生行为中存在误区,不知道如何正确地进行手卫生。
(2)手卫生操作不规范:部分被调查者在手卫生行为中没有按照正确的步骤进行,导致手卫生不达标。
(3)忽视手卫生的重要性:部分被调查者对手卫生的重要性没有足够的认识,认为只要洗手就可以,不需要注意细节。
结论与建议:通过对2024年手卫生依从性及正确率的调查分析,我们得出以下结论:1.手卫生依从性整体较低,需要提高被调查者对手卫生的重视和认识。
2.手卫生正确率也较低,需要加大对手卫生知识的宣传和教育力度。
基于以上结论,我们提出以下建议:1.加强宣传和教育:通过举办宣传活动、发布宣传材料等方式,加强对手卫生的宣传和教育,提高被调查者对手卫生的认识和理解。
我院医务人员手卫生依从性调查分析

从 观 察 的结 果 看 : 床 的 工 作 人 员 比 非 临 床 的 工 作 人 员 手 卫 临
生依 从 性 高 , 士 比医 生 高 , 产 科 比其 他 科 室 的 高 , 显 著 护 妇 有 差 异 ( < 0 O ) 见 表 1 表 2 P .1。 ~ 。
1 2 2 2
洗手直接为另一个病人进行面部清洁。
3 1 我 院 医 务 人 员 的 手 卫 生 执 行 率 相 对 较 低 , 3 ~ . 在 O
4 之 间 。究 其 原 因 可 能 是 , 多 数 医 务 人 员 手 卫 生 依 从 性 O 大
意 识 淡 薄 。从 调 查 整 体 看 绝 大 多 数 医 务 人 员 自我 防 护 的 意 识 强 于预 防交 叉 感 染 , 下 班 、 开 水 、 厕 所 时均 洗 手 , 他 们 如 喝 上 但 没 有 认识 到 诊 疗 前 、 做 手 卫 生 是 为 预 防 病 人 感 染 的 观 念 。 后 由 表 1可 见 . 士 在 接 触 患 者 前 及 接 触 物 品 后 手 卫 生 执 行 状 护 况 略好 于其 他 人 员 , 可 能 与 护 士 的 手 卫 生 意 识 强 有 关 。 这 j 作 为传 播 病 原 体 最 为 重 要 的 医 生 之 手 似 乎 更 侧 重 自我 防 护 ,
9 1 0 6 3 9
2 9
4 5
1 6
l 1
3 4
8 4 5 O
5 7 8 3 2 1
3 讨 论
在 接 触 患 者后 洗 手 率较 高 。 而护 工 根 本 没 有 手 卫 生 及 无 菌 操 作 观 念 , 查 某 外 科 监 护 室 发 现 护 工 倒 了 3个 病 人 的 尿 后 不 调
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医护人员手卫生依从性现况调查第四军医大学西京医院心脏内科三病区 710032摘要】目的:通过对临床医护人员在进行临床护理诊疗工作时手卫生执行情况进行调查分析,寻找存在的问题并提出整改措施,从而提高临床医护人员在进行诊疗操作时手卫生依从性及合格率,减少院内感染的发生。
方法:?用方便抽样法,在西京医院某个病区内,以病区医护人员(包括医生、护士、实习同学、护工)作为调查对象,每病区随调查 22 名医护人员。
由受过专职培训的手卫生观察员按照统一的方法,在其不知情的情况下,现场观察医护人员各项操作时洗手与手消毒的执行情况,并做好记录。
结果:本次共调查人员 22 人,手卫生依从率为82%。
不同医护人员手卫生依从性不同,其中医生 80%,护士 95 %,实习生 80%,护工 40%。
结论:医护人员手卫生依从性与接受的教育及科室培训有关,由于医院感染科每年有专职人员定期下科室指导,科室不定时培训及考核,护士通过临床实践,洗手意识不断强化,故护士手卫生依从率高于其他医护人员,而医生、实习同学、护工因为不断更换,接受培训较少,手卫生意识较差。
机抽取医生 5 人,护10人、实习生 5人、护工 2 人,共关键词】医护人员;手卫生;依从性预览中看不见即可): 1.绪论 1.1 背景及意义手卫生(hand hygiene)是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
其中洗手(hand washing )是指医务人员使用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒( antiseptic hand rubbing )指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;而外科手消毒( surgical hand antisepsis)则为外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
手卫生研究的历史最早可以追溯到 19 世纪。
1846年,奥地利产科医生 Ignaz Semmelweis 在工作中发现,使用氯石灰溶液清洗双手后接生,产妇的产褥热病死率由10%左右下降至 1.3%,这在当时引起了轰动,并由此打开了关于医务人员手卫生研究的闸门。
20 世纪 80 年代是医院手卫生概念发展的里程碑。
1980 年,美国出版了《国家手卫生指南(第版)》。
1985 年,美国疾病控制与预防中心( Centers for DiseaseControl and Prevention , CDQ根据国内需求颁布了《医院环境控制与手清洁指南》。
1995 年,其感染控制和流行病协会Association for Professionals infection Control andEpidemiology , APIC)发表《医疗机构手清洗与消毒指南》 2002年,《医疗机构手卫生指南》由 CDC再次颁布。
2003年以前,我国的手卫生工作没有得到应有的重视 ] 。
当年 SARS 的爆发流行,暴露出我国医院感染控制工作中的薄弱环节手卫生的执行)。
此后,卫生行政管理部门对此给予了高度重视,广大医务人员也认识到手卫生对患者安全和医务人员自身安全的重要意义。
2009 年 4 月 1 日,卫生部发布了中生规范》,该规范从 2009年 12月 1日起施行。
《规范》主要从手卫生基本要求、设施、方法、效果监测等方面给予指导。
华人民共和国卫生行业标准WS/T313-2009 《医务人员手卫临床实践表明,医护人员的手是医院感染中最重要的传播媒介之一。
尤其是在 ICU 病房、手术室、门急诊、妇产科等护理单元,患者的一切相关照护均由医护人员负责,而护理人员手的污染是造成患者交叉感染的直接和间接途径。
有调查表明,医护人员给患者进行晨间护理、体检、换药等几项操作时,双手采样带菌率为 100%。
医护人员手卫生处理可以有效去除大量暂住菌,切断传播途径,降低医院感染率。
因此,医护人员手部卫生的高依从性,即按照卫生行业标准规范洗手是预防、控制院内感染最简便、最有效、最经济的措施。
虽然情势如此严峻,现状却不容乐观。
目前我国不同地区间、不同级别医疗机构间、同一医疗机构不同科室间的医护人员手卫生执行水平不平衡,部分医疗机构洗手设施不完善,部分护理人员洗手意识较差,手卫生方法不正确。
因此,本研究主要调查医护人员手卫生依从性在本院内的现状,为提高手卫生依从性提供一个数据性的依据。
1.2研究的目的及目标研究目的通过对临床医护人员在进行护理诊疗操作时手卫生执行情况进行调查分析,寻找存在的问题并提出整改措施,从而提高临床医护人员在进行诊疗操作时手卫生依从性及合格率,减少院内感染的发生。
研究目标了解院内医护人员手卫生依从性的现状。
1.3 关键词和定义手卫生( hand hygiene ):是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
其中洗手( hand washing )是指医务人员使用肥皂 (皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒( antiseptic hand rubbing )指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;而外科手消毒( surgical hand antisepsis ) 则为外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
依从性( Patient compliance/Treatment compliance ):也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱致的行为,习惯称病人“合作” ;反之则称为非依从性1.4 文献回顾大多数医院感染的发生是由医务人员手部传播造成的,如何提高医务人员手卫生执行率,已成为行为科学研究的热点。
护理人员在常规护理和治疗操作中,经常与患者的身体、分泌物及各种物体的表面接触,导致手部携带各种病原菌的可能,而护理工作者是与患者接触机会最多,接触时间最长的。
如果在进行护理活动后,对手的清洗或消毒不够充分,就容易导致手上的病原微生物传播给下一个患者,容易导致医院感染,影响患者健康,增加患者医疗费用。
因此,加强医院护理人员手卫生的管理工作,是有效预防和控制感染,保障医护人员职业安全的重要举措。
本部分从 3 方面对目前我国手卫生状况进行综述。
1.4.1 护理人员手卫生现1.4.1.1 医护人员手卫生现状:黄松峰研究表明90%以上的护理人员接受过手卫生知识的培训, 70%的护理人员认为洗手很重要,是最简单易行、可阻止传染病传播的有效手段之一。
1.4.1.2护士进行静脉输液操作时手卫生现状:周艳霞等研究表明静脉输液操作时护士对正确的洗手方法和自我防护知识的知晓率达 100%,徐仲漩调查认为静脉输液操作对手卫生概念认识知晓率 85.1%;标准隔离措施知晓 70.1%;洗手指征知晓率 90.1%,李桂莲等研究表明护理人员输液前后洗手的依从性39.6%。
综上所述,医护人员对手卫生认识度很高,但在操作前主动洗手意识薄弱,医护人员主动洗手依从性差的现象普遍存在],洗手依从性低是国内外普遍存在的现象。
国内报道平均为12.95%〜16.36%,国外报道为48%。
操作前的洗手依从性明显低于操作后,有些护理人员往往只注意操作后洗手,而忽略了操作前洗手及给 2 个患者进行护理之间洗手。
手卫生意识较差,手卫生执行手法不正确。
据报道,我国每年由院内感染导致的额外医药费用高达 150 多亿元,因医务人员手卫生原因造成的感染约占总数的 30%。
如何正确有效地洗手,达到标准预防,从而控制医院感染的发生是目前感控领域亟待解决的问题。
1.4.2护理人员手卫生依从性的重要性及现状 1.4.2.1 高依从性的重要性临床实践表明,医护人员的手是医院感染中最重要的传播媒介之一。
尤其是在一些特殊的护理单元,患者的一切相关照护均由医护人员负责,而医护人员手的污染是造成患者交叉感染的直接和间接途径。
有调查表明,医护人员给患者进行晨间护理、体检、换药等几项操作时,双手采样带菌率为100%。
医护人员手卫生处理可以有效去除大量暂住菌,切断传播途径,降低医院感染率。
因此,医护人员手部卫生的高依从性,即按照卫生行业标准规范洗手是预防、控制院内感染最简便、最有效、最经济的措施。
1.4.2.2 我国医护人员手卫生依从性的现状此严峻,现状却不容乐观。
目前我国不同地区间、不同级别医疗机构间、同一医疗机构不同科室间,不同层次的医护人员手卫生执行水平不平衡,部分医疗机构洗手设施不完善,部分医护人员洗手意,但多数集中于对“洗手” 、“卫生手消毒”的依从性或两者之间效果对比的研究,而“外科手消毒研究的数量相对较少。
但通过文献回顾对比的结果看,在临床工作中后者的执行效果确实较前两者好。
1.4.3影响护理人员手卫生依从性的相关因素1.4.3.1 主观因素1)手卫生知识缺乏,认识存在误区中国疾病预防控制中心数据表明,我国有约 61%的医护人员没有参加过任何手卫生方面的培训。
在实施的问卷调查中,各地医护人员对调查项目知晓率最高为 61.00%,最低为 44.06%,调查内容包括手卫生概念、洗手方法、自我防护原则,以及标准隔离措施。
这一情况对医护人员手卫生的执行造成了严重的障碍。
手卫生知识的缺乏导致了其依从性降低。
临床工作中,部分医护人员认为洗手次数对患者治疗效果影响不大,甚至觉得洗手与医院感染没有直接相关性。
当患者发生医院内感染时,很少有人会认为感染的发生可能是由于医护人员没有洗手所致。
个别人还存在用戴手套来代替洗手的行为。
美国 APIC 提出手套仅能作为辅助物使用,并不能代替洗手。
据调查,医用橡胶手套不可见渗透率达3%〜52%,乙烯手套达4%〜 63%。
换言之,戴手套并不能完全屏蔽病原微生物而充分保护医务人员以及防止交叉感染。
这些现象表明,目前我国多数护理人员对手卫生知识的认知仅处于初级阶段,没有内化成自我信念贯彻于工作实践中2)自我防护意识强,对患者保护意识弱医护人员在不同的操作境遇下表现出手卫生依从性的差别。
在临床工作中,操作后洗手通常被重视,而操作前洗手却经常被忽视或省略,特别是在无菌操作和侵入性操作前。
根据报道,医护人员无论多忙,其如厕前后、饮水或就餐前均会洗手,尤其是下班前洗手依从性最高,有的人会认真洗两遍手,包括袋中的钥匙都要冲洗干净。
究其原因,大多医护人员预防患者院内感染意识较弱,但自我防护意识较强。
此外,医护人员多为女性,她们对自己手部的健康很注重。
而频繁洗手对皮肤造成的刺激以及不舒适的干燥感也是影响其依从性的原因之一。
1.4.3.2 客观因素1)医护人力配置不足工作繁忙是目前影响医护人员洗手依从性的重要因素。
但追根究底,医护人力资源配置不足是其根本原因。