妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷30
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷30
(总分:94.00,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:40,分数:80.00)
1.急性重型肝炎的主要病理表现为
(分数:2.00)
A.肝细胞急性广泛性变性
B.肝小叶中心肝细胞散在性变性
C.肝小叶中心肝细胞急性变性
D.肝细胞散在性坏死
E.肝细胞广泛性坏死 √
解析:
2.关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是错误的
(分数:2.00)
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂
D.心功能I级、Ⅱ级应早期下地活动 √
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
解析:
3.30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血SGPT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取下述哪项处理方法
(分数:2.00)
A.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
B.隔离、保肝治疗,继续妊娠 √
C.立即隔离,终止妊娠
D.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
E.立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重
解析:
4.孕妇常规补充铁剂的时间应是
(分数:2.00)
A.妊娠2个月开始
B.妊娠6周开始
C.妊娠2个半月开始
D.妊娠3个月开始
E.妊娠4个月开始 √
解析:
5.下面哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染
(分数:2.00)
A.突起上腹痛,吐咖啡样液体
B.皮肤瘙痒及黄疸
C.血中谷丙转氨酶增高
D.血中HBsAg阳性 √
E.血中尿酸、尿素氮升高
解析:
6.妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的
(分数:2.00)
A.妊娠中晚期经治疗后效果不佳,可考虑终止妊娠 B.妊娠早期积极治疗后行人工流产
C.分娩期应备好新鲜血,宫口开全可行手术助娩
D.对于重型肝炎应经短期保肝治疗、纠正凝血功能后及时行择期剖宫产术
E.临产期间和产后6小时内不宜使用肝素 √
解析:
7.重型肝炎的处理哪一项是错误的
(分数:2.00)
A.保持大便的通畅,从而减少氨及毒素的吸收
B.应限制蛋白质的摄入
C.在补充新鲜血、抗凝血酶Ⅲ后可以加大剂量使用肝素从而达到预防DIC的目的 √
D.给予新鲜血浆、白蛋白,加强免疫功能
E.给予复方支链氨基酸每日静脉滴注
解析:
8.对于病毒性肝炎哪项是错误的
(分数:2.00)
A.以乙型肝炎最常见
B.病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型
C.常见发生于妊娠中晚期 √
D.孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女
E.暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女
解析:
9.关于妊娠合并再障的处理哪项不恰当
(分数:2.00)
A.妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠
B.妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产
C.使用广谱抗生素,预防感染
D.尽量阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血
E.由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高,故产后应密切监测新生儿的血象变化 √
解析:
10.关于重型肝炎的诊断要点,下列哪项不正确
(分数:2.00)
A.肝脏进行性缩小
B.消化道症状严重
C.黄疸迅速加深,血清总胆红素值>165μmol/L √
D.迅速出现精神、神经症状
E.可并发凝血功能障碍,出现全身出血倾向
解析:
11.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是正确的
(分数:2.00)
A.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻
B.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩 √
C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平
D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
解析:
12.妊娠合并肝炎,产后不宜选用哪种抗生素
(分数:2.00)
A.氯霉素
B.四环素 √ C.庆大霉素
D.青霉素
E.链霉素
解析:
13.关于急性肾盂肾炎对于妊娠的影响,下列哪项是错误的
(分数:2.00)
A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高
B.妊娠早期高热使无脑儿发生率增高
C.妊娠早期高热可导致流产
D.妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高 √
E.妊娠中晚期高热可导致流产及早产
解析:
14.对于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征哪项应除外
(分数:2.00)
A.胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿可存活
B.高血压持续加重,肾功能恶化
C.尿蛋白持续加重,肾功能恶化
D.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,应在妊娠36周以前终止妊娠 √
E.不宜妊娠者如果已妊娠可在12周前行人工流产
解析:
15.妊娠合并糖尿病有确诊意义的是
(分数:2.00)
A.服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7.8mmol/L
B.妊娠期有“三多”症状,且本次妊娠伴有巨大儿,尿糖阳性
C.有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史
D.口服糖耐量试验结果有两点超过正常值 √
E.空腹血糖≥5.8mmol/L
解析:
16.32岁妊娠70天的经产妇,患急性肾盂肾炎首选药物是
(分数:2.00)
A.大环内酯类
B.青霉素类 √
C.磺胺类药物
D.喹诺酮类
E.氨基糖苷类
解析:
17.对于妊娠期糖尿病以下哪项是正确的
(分数:2.00)
A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查
B.一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查
C.如果两次空腹血糖≥5.8mmol/L则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊 √
D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
E.如果孕妇任何一次血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病的存在
解析:
18.关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不正确
(分数:2.00)
A.控制血压
B.合理营养,低蛋白、低磷、低盐饮食
C.预防感染 D.加强围生期监护
E.并发妊娠高血压综合征时应尽快结束分娩,以避免病情恶化 √
解析:
19.缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是错误的
(分数:2.00)
A.重度贫血可导致心肌缺血
B.轻度贫血对妊娠影响不大
C.重度贫血易发生妊娠高血压综合征
D.孕妇易发生感染
E.铁可以通过胎盘双向运转,但在一般情况下胎儿摄取占主要优势 √
解析:
20.关于妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查诊断依据,哪项是错误的
(分数:2.00)
A.血细胞比容<0.30
B.红细胞<3.5×10 9 /L
C.血红蛋白<100g/L
D.血清铁<6.3μmol/L √
E.骨髓象为红细胞系统增生,中幼红细胞增生,晚幼红细胞相对减少
解析:
21.对于急性肾盂肾炎对妊娠的影响,下列哪项不正确
(分数:2.00)
A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍
B.高热可引起流产、早产
C.无脑儿的发生率较正常者高
D.孕妇患急性肾盂肾炎中有3%可发生中毒性休克
E.孕妇患急性肾盂肾炎中有10%可发生中毒性休克 √
解析:
22.子痫抽搐的主要原因是
(分数:2.00)
A.血尿素氮、尿酸、肌酐增高
B.颅内小动脉痉挛、脑水肿 √
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.颅内出血
解析:
23.妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个因素无关
(分数:2.00)
A.肥胖
B.家族糖尿病病史
C.孕妇身高 √
D.孕妇出生体重
E.有死胎或巨大儿史
解析:
24.28岁,孕32周,妊娠合并糖尿病,用胰岛素治疗中,在5am时惊醒,心慌、出汗,此时应立即
(分数:2.00)
A.试体温
B.测血糖
C.查尿糖及酮体
D.进食 √ E.开放静脉
解析:解析:此例最大可能是低血糖,故应尽快进食。
25.女性,25岁,初产妇,孕36周,孕期检查正常,2周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素3mg/dl,ALT正常,血胆酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大
(分数:2.00)
A.妊娠高血压综合征
B.急性传染性肝炎
C.妊娠期胆汁淤积症 √
D.原发性妊娠急性脂肪肝
E.药物性肝炎
解析:
26.男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于
(分数:2.00)
A.男性喜欢运动
B.男性摄入更多的蛋白质
C.男性体内红细胞破坏减少
D.男性体内雄激素的浓度高 √
E.男性通常摄入更多的铁
解析:
27.慢性肾炎在什么情况下不宜妊娠
(分数:2.00)
A.妊娠前血肌酐<1.5mg/dl
B.蛋白尿微量,肾功能正常
C.不合并糖尿病
D.不合并慢性高血压
E.妊娠前尿素氮>30mg/dl √
解析:
28.下列哪项可诊为妊娠期糖尿病
(分数:2.00)
A.双亲有家族史
B.尿糖呈阳性
C.糖筛查结果7.8mmol/L
D.两次空腹血糖≥105 mmol/L √
E.餐后血糖9.2mmol/L
解析:
29.处理重症肝炎,哪项是错误的
(分数:2.00)
A.分娩方式以剖宫产为宜
B.准备新鲜血
C.一经诊断立即终止妊娠 √
D.预防感染
E.限制蛋白入量
解析:解析:应予积极支持疗法和尽快终止妊娠。
30.38岁,初次妊娠,孕16周出现口渴,24周糖筛查,血糖值为10.5mmol/L。病人需要进一步检查
(分数:2.00)
A.尿糖检测
B.空腹血糖
C.OGTT √
D.尿酮体
妇产科主治医师(妊娠生理)模拟试卷7(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(妊娠生理)模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题
1. 胎儿血液含氧量最高的血管是
A.静脉导管
B.脐动脉
C.下腔静脉
D.肺静脉E.主动脉
正确答案:A
解析:静脉导管是脐静脉的末支,直接注入下腔静脉,是胎儿血循环系统含氧量最高的部位。 知识模块:妊娠生理
2. 关于胎儿附属物的构成。叙述错误的是
A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C.胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另端附着于胎盘母体面E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
正确答案:D
解析:脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另端附着于胎盘胎儿面。 知识模块:妊娠生理
3. 关于妊娠足月胎盘的大体结构,下述错误的是
A.呈圆形或椭圆形
B.重约450~650g
C.中间厚,边缘薄,有胎儿面和母体面
D.胎儿面有羊膜覆盖,脐带附着于中央附近E.母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶
正确答案:E
解析:母体面被蜕膜间隔形成若干浅沟分成母体叶。 知识模块:妊娠生理
4. 对于胎盘分泌的酶错误的是
A.缩宫素酶由合体滋养细胞产生
B.缩宫素酶为糖蛋白
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.耐热性碱性磷酸酶由合体滋养细胞产生E.耐热性碱性磷酸酶随妊娠进展而逐渐减少
正确答案:E
解析:耐热性碱性磷酸酶随妊娠进展而增多。 知识模块:妊娠生理
5. 妊娠期循环系统变化正确的是
A.心脏容量至妊娠末期约增加30%
B.心排出量自妊娠20周逐渐增加
C.心排出量至妊娠32周达高峰
妇产科主治医师(妊娠生理)模拟试卷6 (1)
妇产科主治医师(妊娠生理)模拟试卷6
(总分:62.00,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:25,分数:50.00)
1.对于妊娠期钙、铁代谢,错误的是
(分数:2.00)
A.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
B.胎儿发育需大量的钙、铁
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
E.母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少 √
解析:
2.妊娠期的子宫变化,正确的是
(分数:2.00)
A.妊娠期间Braxton—Hicks收缩时宫内压力为25mmHg
B.足月妊娠子宫血流量70%~75%供应胎盘,20%~25%供应子宫蜕膜层
C.足月妊娠时子宫血流量约为300~500ml
D.子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白 √
E.子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加一倍
解析:
3.妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有
(分数:2.00)
A.孕激素
B.雌激素
C.垂体生乳素
D.甲状腺素
E.促性腺激素释放激素 √
解析:
4.对于受精卵发育与植入,正确的是
(分数:2.00)
A.孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”,抑制母体淋巴细胞活性
B.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,为受精的开始
C.精子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释放出顶体酶,称为精子获能
D.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜 √
E.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
解析:
5.孕妇血液方面的变化,错误的是
(分数:2.00)
A.血液处于高凝状态
B.循环血容量增加
C.血浆胶体渗透压升高 √
D.妊娠后期易发生缺铁
E.血脂到晚期明显增加
解析:
6.胎盘是由以下哪项组成
(分数:2.00)
A.羊膜、底蜕膜、滑泽绒毛膜
B.羊膜、包蜕膜、叶状绒毛膜 C.羊膜、真蜕膜、叶状绒毛膜
D.羊膜、滑泽绒毛膜、包蜕膜
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷47(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷47 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. 案例分析题
1. 关于输卵管壶腹部妊娠,其最常见的结局是
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.胚胎可发育至3个月以上
D.易继发盆腔感染E.最易继发腹腔妊娠
正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠
2. 关于胎膜早破检查结果,下列叙述不正确的是
A.阴道窥器检查见有液体自宫颈口内流出
B.阴道pH测定为7.0~7.5
C.阴道液涂片检查见椭圆形结晶
D.阴道液涂片0.5%尼罗蓝染色见上皮细胞E.阴道后穹隆积液中见到胎脂样物
正确答案:C
解析:阴道液涂片检查,阴道液涂片干燥后镜检有羊齿样植物叶状结晶出现为羊水。排卵后的宫颈黏液可见椭圆体。 知识模块:病理妊娠
3. 下列哪项与输卵管妊娠发生无关
A.慢性输卵管炎
B.子宫肌瘤
C.输卵管发育不良
D.受精卵游走E.IUD避孕失败而受孕时
正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠
4. 下列哪项不符合子痫前期的临床表现
A.高血压,尿蛋白加重并伴有自觉症状
B.尿蛋白0.5g/24h
C.尿量少
D.眼底动静脉比例为1:2E.水肿
正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠
5. 关于子痫,正确的叙述是
A.产后子痫较常见
B.终止妊娠后,抽搐不再发生
C.光、声、触动等刺激可诱发抽搐
D.子痫抽搐前都具有明显的自觉症状E.体重增加过快者易发生抽搐
正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠
6. 妊娠期高血压病的孕妇,治疗时首选药物是
A.利血平
B.冬眠灵
C.双氢克尿塞
D.硫酸镁E.地塞米松
正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷28(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷28 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1. 女,G1P1,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋 白80g/L,红细胞压积25%。较准确的诊断是
A.巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血E.以上都不是
正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症
2. 孕34周,心脏改变是
A.轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
B.气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿音,颈静脉充盈
C.心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
D.心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E.心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无音
正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症
3. 32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒,巩膜发黄一周。无其他不适,血压16/12kPa(120/90mmHg),以往妊娠有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验SGPT 140单位。下列诊断何项可能性最大
A.妊娠期肝内胆汁淤积症
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠期高血压疾病致肝功能损害E.药物性肝炎
正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症
4. 患风湿性心脏病的初孕妇,孕35周,心衰经治疗以后心率降至110次/分,已能平卧,胎心音好,应
A.等待自然分娩
B.立即人工流产
C.手术助产缩短第二产程
D.严密监护下继续妊娠E.剖宫产
正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症
5. 妊娠并早期心力衰竭的临床表现是
A.轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
B.心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷58
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷58
(总分:74.00,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:30,分数:60.00)
1.停经11周,阴道少量流血10天,三天前阴道流血增多。下腹阵痛,伴有胎盘组织排出,昨起发热,今体温38.5℃。血压10/8kPa(75/60mmHg),心率122次/分。神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容一指。子宫口处可触及胎盘组织,子宫6+周大小。有压痛(++),附件稍增厚,压痛(+),腹软,无肌紧张及反跳痛。血红蛋白70g/L。白细胞16×10 9 /L,中性0.90。临床诊断是
(分数:2.00)
A.不完全性流产伴感染 √
B.不完全流产
C.完全性流产
D.难免流产
E.完全性流产伴感染
解析:
2.关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的
(分数:2.00)
A.感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行 √
B.不全流产应行刮宫术
C.患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术
D.难免流产应行刮宫术
E.子宫内口松弛者,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术
解析:
3.女,34岁,有连续三次晚期自然流产史,现妊娠4+月。阴道少量出血。下坠感。检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾4+月妊娠大小。无宫缩,附件(一)。孕妇最可能的诊断是
(分数:2.00)
A.习惯性流产 √
B.过期流产
C.早期流产
D.不全流产
E.完全流产
解析:
4.21岁,已婚妇女。停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,阴道内有鸭蛋白血块。宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性。应诊断为
(分数:2.00)
A.完全流产
B.稽留流产
C.不全流产 √
D.难免流产
E.先兆流产
解析:
5.女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无提痛。宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,HCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷35(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷35 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题
1. 胎盘早剥一经诊断,首先考虑的是下述哪项
A.及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.输新鲜血
D.催产素促使及早分娩E.预防并发症
正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠
2. 初产妇,妊娠39周,平素不定期产检,自述下腹痛及少量阴道流血已3小时,检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位触不清,胎心弱,100次/分,本病例应诊断为下述何项
A.不协调性子宫收缩乏力
B.协调性子宫收缩乏力
C.胎盘早剥
D.前置胎盘E.高张性子宫收缩乏力
正确答案:C
解析:本病例为重度子痫前期,不应等至39周。随着孕周增大,风险增大。根据查体情况,首先考虑发生了胎盘早剥。 知识模块:病理妊娠
3. 27岁,闭经2个月,腹痛,阴道出血多于月经量1天,子宫如2个月妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,下列最恰当的处理是
A.予以保胎治疗
B.立即行刮宫治疗
C.继续观察
D.进一步查尿hCG明确诊断E.给予输液及止血剂
正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠
4. 对于宫颈妊娠下列哪项叙述不恰当
A.有停经史
B.多见于初孕妇
C.发生率极低
D.阴道流血为主要症状E.宫颈膨大明显
正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠
5. 下列哪一项是预测早产的方法
A.诊断出下生殖道感染
B.诊断出无症状菌尿
C.阴道后穹窿棉拭子测胎儿纤维连接蛋白
D.B超诊断双胎E.诊断是否有子宫畸形
正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠
6. 重度子痫前期的孕妇,治疗时首选药物是
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷54
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷54
(总分:70.00,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:30,分数:60.00)
1.羊水过少可伴有下列各项,其中哪项不正确
(分数:2.00)
A.畸形足
B.脊柱侧凸
C.髋部脱位 √
D.斜颈
E.肺发育不全
解析:解析:常见错误是选D。错选原因是仅考虑到斜颈是继发于分娩时胸锁乳突肌受损。羊水过少若发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺。若发生在妊娠中晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈,曲背,手足畸形或胎儿皮肤干燥。胎儿呼吸运动受限引起肺发育不全。髋部脱位与羊水过少关系不大。
2.下列哪项不符合羊水过多的临床表现
(分数:2.00)
A.羊水量超过2000ml
B.单胎妊娠多于双胎妊娠 √
C.常合并胎儿畸形
D.多发生在妊娠20一24周
E.糖尿病患者多见
解析:解析:常见错误是选D。错选原因是误认为羊水过多多发生在28—32周。羊水过多指妊娠任何时期羊水量超过2000ml,常合并胎儿畸形,以神经管畸形最常见。在糖尿病的患者中由于高血糖刺激羊膜分泌羊水故常合并羊水过多。双胎妊娠的发生率高于单胎妊娠。羊水过多分为急性羊水过多和慢性羊水过多。急性者多在20~24周发生,慢性者多在28—32周发生。
3.妊娠晚期出血的处理,下列哪组不正确
(分数:2.00)
A.前置胎盘出血多时,可点滴催产素
B.胎盘早剥休克时先纠正休克,再手术
C.轻型胎盘早剥可人工破膜静滴催产素 √
D.轻型胎盘早剥应立即行剖宫产
E.以上都不是
解析:解析:常见错误选B,可能是常规认为须先抗休克治疗。要点:①胎盘早剥出现休克时须积极抗休克同时尽快手术终止妊娠,以免贻误病情、危及婴儿生命;②轻型胎盘早剥可人工破膜静滴催产素引产,试产过程中密切观察产程进展、腹痛、阴道流血情况及生命体征,若病情恶化,有轻型胎盘早剥向重型胎盘早剥转化或有其他产科指征时,应及时剖宫产终止妊娠,而不是诊断轻型胎盘早剥即行剖宫产。
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷27(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷27 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1. 关于妊娠合并病毒性肝炎,下述错误的是
A.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害
B.甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.肝炎发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性E.妊娠晚期,肝炎的诊断比非孕期困难
正确答案:B
解析:这题考查学生对妊娠与肝炎相互影响的理解记忆。学生的常见错误是选择D。错误的原因在于学生常记得妊娠期肝炎容易发展为重症肝炎,而忽视孕期肝炎由于肝脏负担加重,影响肝炎治愈而转变为慢性过程。另外,部分学生没看清题干要求选择“错误”的描述,匆忙选择了B以外的选项。甲型肝炎病毒的传播途径主要是粪一口传播,不会通过胎盘或其他途径传给胎儿,B的观点是错误的,所以应选择B。 知识模块:妊娠合并症
2. 关于病毒性肝炎对妊娠的影响,下列说法错误的是
A.妊娠晚期患病,妊娠期高血压疾病的发生率高
B.易发生产后出血
C.早产发生与围生儿死亡率明显增高
D.易发生DICE.妊娠早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%
正确答案:E
解析:这题是一道理解记忆题,仍然是考查学生对病毒性肝炎影响的掌握情况。常见错误是选择A。从内科角度看,肝炎与高血压没有明显的关系。孕晚期肝炎孕妇易并发妊娠高血压综合征,可能与肝病时醛固酮灭活能力下降有关。孕中期患乙型病毒性肝炎,据文献统计胎儿感染率为25%,孕早期患病者,胎儿感染率远远低于这一几率。 知识模块:妊娠合并症
3. 对于妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰征兆
A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>110次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.肺底有湿哕音,咳嗽后消失E.阵发性夜间呼吸困难
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷29(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷29 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题
1. 足月妊娠初产妇。合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能I一Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm。先露部在棘下2cm,应选择哪种方式分娩最合适
A.剖宫产术
B.待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)
C.自然分娩
D.催产素引产E.适当加腹压缩短第二产程
正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症
2. 25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,SGPT 254U/L,胆红素170μmol/L。尿蛋白(±)。最可能的诊断是
A.妊娠高血压综合征肝损害
B.妊娠脂肪肝
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠合并重型肝炎E.药物性肝损害
正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症
3. 下面临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释
A.气短、气喘
B.心率加速而有心悸感
C.心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
D.下肢浮肿,卧床休息后不减退E.心浊音界轻微扩大
正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症
4. 乙型肝炎传给婴儿的主要方式是
A.输血
B.注射血浆制品
C.粪一口传染
D.母婴垂直传播E.密切生活接触
正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症
5. 妊娠合并病毒肝炎,妊娠及分娩期的正确处理是
A.妊娠晚期应尽早结束妊娠
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠早期保胎
D.妊娠期注意防治妊娠高血压综合征E.为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程
正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症
6. 足月妊娠时阑尾的位置是
A.肯定在胆囊区
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷62
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷62
(总分:78.00,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:30,分数:60.00)
1.为了预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施是不正确的
(分数:2.00)
A.加强产前检查
B.建立三级围生期保健网
C.每周1次B超检查 √
D.定期测量宫高、腹围、体重
E.用妊娠图进行孕期监护
解析:
2.有母儿血型不合的胎儿生后应向脐静脉内注射的药物是
(分数:2.00)
A.葡萄糖,肾上腺皮质激素,维生素
B.肾上腺皮质激素,维生素C
C.葡萄糖,地塞米松,维生素C √
D.肾上腺皮质激素
E.地塞米松
解析:
3.孕期应重复作何种检查
(分数:2.00)
A.COOM试验
B.羊水中胆红素测定
C.血清抗体IgG效价 √
D.尿雌三醇
E.凝血功能
解析:
4.如发现抗体效价升高应采取以下何种措施
(分数:2.00)
A.输入血小板
B.给予维生素E、维生素K、维生素C及中药治疗 √
C.终止妊娠
D.定期输入白蛋白
E.地塞米松
解析:
5.产前检查,发现胎儿巨大,最应考虑孕妇的病理情况是
(分数:2.00)
A.父母身材高大
B.营养过剩
C.过期妊娠
D.胎儿畸形
E.糖尿病 √
解析:
6.胎儿出生缺陷发生的顺序,下列正确的是
(分数:2.00)
A.先天性心脏病,脑积水,无脑儿,开放性脊柱裂,腭裂,脑脊膜膨出
B.无脑儿,脑积水,开放性脊柱裂,脑脊膜膨出,腭裂,先天性心脏病 √ C.脑积水,开放性脊柱裂,无脑儿,脑脊膜膨出,腭裂,先天性心脏病
D.21一三体综合征,腹裂,脑膨出,无脑儿,脑积水,腭裂
E.开放性脊柱裂,21一三体综合征,脑积水,无脑儿,腭裂,脑脊膜膨出
解析:
7.胎儿脊柱裂表现明显是在
(分数:2.00)
A.孕17周后
B.孕16周后
C.孕18周后
D.孕19周后
