方剂与中成药学--理血剂
方剂学名词解释

方剂学名词解释1(方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。
2(理血剂:是凡以理血药为主组成,具有活血化瘀或止血作用,治疗血瘀证和出血证的方剂。
3(臣药:是方中能辅助君药加强其治疗作用的药物;或针对兼病或兼证起治疗作用的药物。
4(反佐服法:是病情严重时,采用寒药热服,热药寒服,以防止药格拒的一种特殊的服药方法。
5(补益剂:是凡用补益药为主组成,具有补养人体气、血、阴、阳等作用,治疗各种虚证的方剂。
6(方剂学:是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。
7(君药:是方中针对主病或病证的主要方面起主要治疗作用的药物。
8(药汗:是因外感风寒之邪而致营卫不和,在服用桂枝汤后所形成的微汗出。
9(温里剂:是凡以温热药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,以祛除脏腑或经络间的寒邪,用于治疗里寒证的方剂。
10.固涩剂:是凡以收涩药为主组成,具有收敛固涩作用,用以治疗气、血、精、津液耗散滑脱之证的方剂。
11.和法:是通过和解与调和作用,以疏解邪气、调整脏腑功能的一种治疗方法。
12.引经药:是能引导方中诸药的药力直达病所的药物。
13.祛湿剂:是凡以祛湿药为主组成,具有化湿利水,通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的一类方剂。
14.消食剂:是凡以消食药为主组成,具有消食健脾,除痞化积等作用,以治疗食积停滞的方剂。
( 15(补法:是通过补益、滋养人体气、血、阴、阳,或加强脏腑功能,主治因气、血、阴、阳不足或脏腑虚弱所引起的虚证的一种治疗方法。
16.反佐药:是根据病情需要,方中用与君(臣)药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
17.配伍:是根据病情的需要和药物性能,有选择地将两味或两味以上的药物配合在一起使用。
18.治燥剂:是凡具有轻宣燥邪或滋阴滋润的作用,用以治疗燥证的方剂。
19.汗法:是通过开泄腠理、宣发肺气以促进发汗,使在表的病邪随汗而解的一种治法。
方剂学第十六章理血剂PPT课件

生姜二两(10g) 佐 温中和胃
甘草二两(10g) 使 调和诸药
功用
温经祛瘀,养血止血
主治 冲任虚寒,瘀血阻滞证。漏下不止,月
经不调,或前或后,或一月再行,或经 停不至,而见入暮发热,手心烦热,唇 口干燥。亦治妇人久不受孕。
桃核承气汤《伤寒论》 血府逐瘀汤《医林改错》 补阳还五汤《医林改错》 复元活血汤《医学发明》
桃核承气汤《伤寒论》 血府逐瘀汤《医林改错》 补阳还五汤《医林改错》
主治
中风。半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩, 口角流涎,小便频数或遗尿不禁,舌黯 淡,苔白,脉缓
病机
气虚血瘀
治法
补气活血通络
方解 黄芪四两(120g) 君 当归尾二钱(10g) 臣
补气 活血
川芎一钱(5g)
赤芍一钱半(8g) 佐
桃仁一钱(5g)
君
桂枝二两(10g)
温经散寒,通利血脉
川芎二两(10g)
活血化瘀
臣
丹皮二两(10g)
活血祛瘀,退虚热
当归二两(10g) 佐 养血敛阴
芍药二两(10g)
阿胶二两(10g)
养血止血
佐
麦冬一升(20g)
养阴清热
人参二两(10g)
佐
补气,合当归补气生血, 合麦冬益气养阴
半夏半升(10g)
佐
降逆和胃,使麦冬滋而 不腻,合人参补脾和胃
主治
肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血, 咳吐不爽,心烦易怒,胸胁作痛,咽 干口燥,舌红苔黄,脉弦数
方解
青黛15g 栀子15g 栝蒌仁15g 海粉10g 诃子10g
清肝泻火,凉血止血 君
清热泻火凉血 清热化痰,润肺止咳 臣 清肺降火,软坚化痰 佐 清热下气,敛肺化痰
中医《方剂学》理血剂(活血祛瘀)——补阳还五汤(《医林改错》)

中医《方剂学》理血剂(活血祛瘀)——补阳还五汤(《医林改错》)一、组成黄芪生,四两(120克)、当归尾二钱(6克)、赤芍一钱半(6克)、地龙一钱(3克)、川芎钱(3克)。
红花一钱(3克)、桃仁一钱(3克)。
二、用法水煎服。
三、歌括补阳还五芪归芎,桃红赤芍加地龙;半身不遂中风证,益气活血经络通。
四、功用补气,活血,通络。
五、主治中风后遗证。
半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,下肢痿废,小便频数或遗尿不禁,苔白,脉缓。
六、方解正气亏虚,脉络瘀阻,筋脉肌肉失养,故见半身不遂,口眼歪斜;气虚血滞,舌本失养,故语言蹇涩,口角流涎;气虚不能固摄,则小便频数,遗尿不禁;苔白,脉缓为气虚之象。
综上诸证,皆由正气亏虚,瘀血阻络所致。
原书称为“因虚致瘀”,治法应以补气为主,兼以活血通络。
方中重用生黄芪取其大补脾胃之元气,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正,并助诸药之力,为君药。
配以归尾活血,有祛瘀而不伤好血之妙,是为臣药。
川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀;地龙通经活络,均为佐使药。
诸药用,使气旺血行,瘀祛络通,诸证自可渐愈。
本方主要用治半身不遂,属于正气亏虚而致血脉不利者,故使用时黄芪用量宜重,但开始可先用小量,一般从30~60克开始,逐渐加大,且愈后还须继续服用,防止复发。
七、文献摘录(方论)陆九芝:“观其方用黄芪四两、归尾二钱、赤芍钱半、川芎、桃仁、红花各一钱,加地龙亦一钱,主治半身不遂。
方以黄芪为君,当归为臣,若例以古法当归补血汤,黄芪五倍于当归,则二钱之归宜君以一两之芪。
若四两之即当臣以八钱之归。
今则且二十倍于归矣。
大约欲以还五成之亏,有必需乎四两之多者。
”(《世补斋医书》)。
中医方剂学理血剂课程提要及练习题

中医方剂学理血剂课程提要及练习题… 学习目的①熟悉理血剂的概念、适应范围、分类及注意事项;②掌握桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤;③熟悉复元活血汤、桂枝茯苓丸、咳血方、槐花散;④了解失笑散、丹参饮、鳖甲煎丸、四生丸。
… 概念凡以理血药为主组成,具有活血化瘀或止血作用,治疗瘀血和出血证的方剂,统称理血剂。
… 立法依据"血实者宜决之"《素问·阴阳应象大论》"定其血气,各守其乡" 《素问·阴阳应象大论》… 适应范围蓄血及各种瘀血阻滞病证各种出血证-吐血、衄血、咳血、尿血、便血、崩漏… 分类活血祛瘀-瘀血证止血-出血证… 注意事项(1)治疗血证,必须探明寒热虚实,分清标本缓急,正确运用急则治标,缓则治本,或标本兼顾的法则。
若逐瘀过猛,易伤正气;止血过急,易致留瘀。
(2)使用活血化瘀剂,当辅以扶正之品,使化瘀而不伤正;使用止血剂,又应适当配以活血化瘀之品,以防血止留瘀。
(3)由于活血祛瘀剂性多破泄,故凡月经过多及孕妇均当慎用。
一、活血祛瘀:本类方以桃仁、红花、赤芍、川芎、丹参等药为主,适用于血行不畅或瘀血内结之证,临床以刺痛有定处,舌紫黯,舌上有青紫斑或紫点,腹中或其他部位有肿块,疼痛拒按,按之坚硬,固定不移为主要见症。
方名功效特点主治病证桃核承气汤活血化瘀与泄热攻下并施血热互结之下焦蓄血证血府逐瘀汤活血与行气开胸止痛同用血瘀气滞,留结胸中之证复元活血汤活血化瘀与疏肝通络并行跌打损伤,瘀阻胁下之证补阳还五汤益气活血通络气虚血滞,脉络瘀阻之中风温经汤温经散寒,养血行瘀冲任虚寒,兼有瘀血内阻所致月经不调的常用方生化汤活血化瘀、温经止痛,重在化瘀生新产后恶露不行,少腹疼痛而血虚有寒之证。
产后常用方桂枝茯苓丸活血化瘀,缓消癥块妇人素有癥块,瘀血阻滞胞宫诸证失笑散活血化瘀,散结止痛产后恶露不行,或月经不调而见少腹急痛之证丹参饮行气与活血祛瘀相配心胃诸痛偏瘀偏热者二、止血:本类方以侧柏叶、小蓟、白茅根、槐花、地榆、炮姜、艾叶、三七、蒲黄等药为主,适用于各种出血证。
中医《方剂学》理血剂(活血祛瘀)——复元活血汤(《医学发明》)

中医《方剂学》理血剂(活血祛瘀)——复元活血汤(《医学发明》)一、组成柴胡半两(15克)、瓜蒌根、当归各三钱(各9克)、红花、甘草、穿山甲炮,各二钱(各6克)、大黄酒浸,一两(30克)、桃仁酒浸,去皮尖,研如泥,五十个(9克)。
二、用法除桃仁外,剉如麻豆大,每服一两,水一盏半,酒半盏,同煎至七分,去滓,大温服之,食前,以利为度,得利痛减,不尽服(现代用法:水煎服)。
三、歌括复元活血有柴胡,蒌根归草与甲珠;桃仁红花大黄配,跌打损伤正宜服。
四、功用活血祛瘀,疏肝通络。
五、主治跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍。
六、方解本方证为跌打损伤,瘀血停滞于胁下所致。
血瘀气阻,故痛不可忍。
治当活血祛瘀为主,兼以疏肝行气通络。
方中重用大黄荡涤留瘀败血;柴胡疏肝调气;两药合用,以攻散胁下之瘀滞,共为君药。
当归、桃仁、红花活血祛瘀,消肿止痛,共为臣药。
穿山甲破瘀通络;瓜蒌根既能入血分助诸药而消瘀散结,又能清热润燥,正合血气郁久化热化燥之治,共为佐药。
甘草缓急止痛,调和诸药,是为使药。
各药合用,使瘀祛新生,气行络通,则胁痛自平。
故张秉成说:“去者去,生者生,痛自舒而元自复。
”故方名“复元”。
本方以活血祛瘀为主,行气之药较少,故运用时可酌加行气止痛之品,以加强疗效。
由于本方活血祛瘀止痛之力较大,亦常用于各种外伤,软组织扭伤所致的积瘀疼痛。
七、文献摘录(方论)张秉成:“夫跌打损伤一证,必有血积于两胁间,以肝为藏血之脏,其经行于两胁,故无论何经之伤,治法皆不离于肝。
且跌仆一证,其痛者在腰胁间,尤为明证。
故此方以柴胡之专入肝胆者,宣其气道,行其郁结。
而以酒浸大黄,使其性不致直下,随柴胡之出表入里,以成搜剔之功。
当归能行血中之气,使血各归其经。
甲片可逐络中之瘀,使血各从其散。
血察之处,必有伏阳,故以花粉清之。
痛盛之时,气脉必急,故以甘草缓之。
桃仁之破瘀,红花之活血。
去者去,生者生,痛自舒而元自复矣。
”(《成方便读》)。
中医常用方剂-16种理气剂与理血剂功用、主治、组成、用法、出处

1、现代用法:先将灶心土水煎过滤取汤,再煎余药,阿胶烊化冲服。
2、古代用法:上七味,以水八升,煮取三升,分温二服。
《金匮要略》
旋覆花、半夏(洗)、甘草(炙)(各9g),人参、代赭石(各6g),生姜(15g),大枣(擘)4枚。
1、现代用法:水煎服。
2、古代用法:以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。
《伤寒论》
6
理血剂
活血祛瘀剂
桃核承气汤
逐瘀泻热
下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,神志如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热;以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。
槐花(炒)(12g),柏叶(杵,焙)(12g),荆芥穗(6g),枳壳(麸炒)(6g)各等分。
1、现代用法:为细末,每服6g,开水或米汤调下;亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定。
2、古代用法:上为细末,用清米饮调下二钱,空心食前服。
《普济本事方》
16
理血剂
止血剂
黄土汤
温阳健脾,养血止血。
脾阳不足,脾不统血证。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。
1、现代用法:加生姜2片,枣子1个,苏叶2g,水煎服,用量按原方比例酌定。
2、古代用法:上为细末,每服6g,水一盏半,入生姜二片,枣子一个,苏叶五叶,同煎至八分,去滓热服,不拘时候。
《太平惠民和剂局方》
5
理气剂
降气剂
旋覆代赭汤
降逆化痰,益气和胃
胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。
方剂学课后答案(自编版)

1、何为方剂、方剂学?方剂学与中药学有何区别?方剂:方剂是在辩证审因,确定治法之后,依照组方基本结构,选择合适的药物,酌定用量、剂型及用法,配伍而成的药物组合。
//方剂学:方剂学是研究治法与方剂理论及其临床运用的一门基础应用学科,是理、法、方、药的重要组成部分。
方剂学与中药学的区别在于中药学研究的是单味药物的功效,而方剂学研究的是多味药物组方之后的功效,不是简单的药物相加,其中还蕴含着很多的中医药物的基本理论。
2、如何理解“以法统方”?一般说,在临诊时运用中医理论,确定主证完成「辨证」以后,就要进行「论治」。
论治首先是「立法」(确定用何种治法),把治「法」确定以后,就要根据「法」去选方、用药。
前人把这种方法称做「以法统方」,意思是说要根据治「法」的要求去选用方剂及加减药物。
3、从总体而言,配伍的目的是什么?①增强药力;②扩大治疗范围;③控制药物的毒副作用;④控制多功效单味药中药在复方中功效发挥方向4、方剂组成的原则是什么?其基本结构包括哪些方面?君臣佐使原则是方剂配伍组成的基本原则。
君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物臣药:1.辅佐君药加强治疗主病或主证作用的药物2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物佐药:1.佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物2.佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物3.反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒使药:1.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物2.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物5、剂量变化对方剂功效与主治有何影响?①剂量增减,药力也之增减;②剂量改变,剂量比例变化改变方中的配伍关系,影响改变该方功效和主治证候的主要方面。
6、内服散剂有几类?各有何特点?内服散剂有两类:一种是研成细粉,以温开水冲服,量小者亦可直接吞服,如七厘散;另一种是1、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同?麻黄汤、桂枝汤组成:桂枝、甘草//麻黄汤:麻黄、杏仁//桂枝汤:芍药、生姜、大枣功用:疏风散寒解表//麻黄汤:辛温发汗、宣肺平喘//桂枝汤:解肌发表,调和营卫主治:风寒表证,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮 //麻黄汤:风寒表实证,无汗而喘,脉浮紧 //桂枝汤:风寒表虚证,有汗无喘,脉浮缓2、小青龙汤主治外寒里饮之咳喘,为何配伍收敛之五味子、白芍?小青龙汤主治外感里饮证,治当解表化饮,然素有痰饮,纯用辛温发散,恐耗伤肺气,故佐用五味子敛肺止咳,芍药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,即可增强止咳平喘之功,又可制诸药辛散太过之性,且可防止温燥药物伤津。
中医方剂速记顺口溜,好记实用!

中医方剂速记顺口溜,好记实用!方剂是中医药学理、法、方、药的一个重要组成部分,是中医临床用药的主要形式和手段,其配伍规律有着深刻的科学内涵。
为了帮助大家学习方剂,医学教育网搜集整理了这篇记忆口诀,希望对大家有用。
1.解表剂1.麻黄汤--干妈贵姓(炙甘草麻黄桂枝杏仁)2.桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝)3.九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪.(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活)4.香苏散--扶苏批草(香附子紫苏叶陈皮甘草 )5.小青龙汤--少将为嘛甘心下跪(芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝)6.止嗽散--陈庚借钱去百草园(陈皮桔梗荆芥白前百部甘草紫箢)7.银翘散--金牛和银猪吃草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘)8.桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏.(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘)9.麻黄杏仁甘草石膏汤--(组成与方名一样)10.柴葛解肌汤--钦差抢劫时,只要姜枣草根.(黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根)11.升麻葛根汤--麻哥要草 (升麻葛根芍药甘草)12.败毒散--独身生活更幸福,何止钱财少(独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草)13.参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草(木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草)14.加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱(玉竹桔梗东白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白)2.泻下剂1.大承气汤--小黄识谱(芒硝大黄枳实厚朴)2.大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜(大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子)大陷胸汤--大陷胸汤谁大笑(甘遂大黄芒硝)3.大黄附子汤--细心大夫(细辛大黄附子)4.温脾汤--黄夫人当家炒姜忙(大黄附子人参当归甘草干姜芒硝)5.麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜(厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜)6.济川煎--智者骑马,从容西归(枳壳泽泻升麻肉苁蓉牛膝当归)7.十枣汤--甘愿着急(甘遂芫花大枣大戟)黄龙汤--肖大人识谱当炒姜枣根(芒硝大黄人参枳实厚朴当归甘草生8.姜大枣桔梗)3.和解剂1.小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参)2.大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱(黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜)3.蒿芩清胆汤--皇陵青竹,半壁植皮(黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮)4.达原饮--后母要冰炒黄果仁(厚朴知母芍药槟榔甘草黄芩草果仁)5.四逆散--柴草制药(柴胡甘草枳实芍药)6.逍遥散--龄少才当干,逍遥逐江河(茯苓白芍柴胡当归甘草白术烧生姜薄荷)7.痛泻要方--猪皮少缝(白术陈皮白芍防风)8.半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜(黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜)4.清热剂1.白虎汤--师母炒米(石膏知母甘草粳米)2.竹叶石膏汤--草人半夜卖米糕(甘草人参半夏竹叶麦冬粳米石膏)3.清营汤--瞧皇帝住西单卖银元(连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参)4.犀角地黄汤--单脚扫地(丹皮犀角芍药生地)5.黄连解毒汤--百子练琴(黄柏栀子黄连黄芩)6.清瘟败毒饮-- 十母亲住西草原,接连巧生赤皮子(石膏知母黄芩竹叶犀角甘草元参桔梗川连连翘生地赤芍丹皮栀子)7.凉膈散--住黄山大忙敲草核(竹叶黄芩山栀子大黄芒硝连翘甘草薄荷)8.普济消毒饮--黄牛白马联合巧耕陈草根,胜元胡(黄芩牛蒡子白僵蚕马勃黄连薄荷连翘桔梗陈皮甘草板蓝根生麻元参柴胡)9.防风通圣散--黄妈石河值勤住草房,忙借船摆渡归金石桥(大黄黄麻滑石薄荷栀子黄芩白术甘草防风芒硝桔梗川芎白芍当归荆芥石膏连翘)10.仙方活命饮--贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡(穿山甲贝母皂角刺防风没药天花粉金银花白芷赤芍药陈皮甘草当归乳香)11.导赤散--草地牧主(甘草生地木通竹叶)12.龙胆泻肝汤--皇帝通知龙龟卸柴草车(黄芩生地木通栀子龙胆草当归泽泻柴胡甘草车前子)13.左金丸-- 昨进黄鱼(“黄连与吴茱萸用量比为6:1”)14.苇茎汤--冬桃已萎(冬瓜子桃仁薏苡仁苇茎)15.泻白散--赶白骨精(甘草桑白皮地骨皮粳米)16.清胃散--生母当皇帝(升麻牡丹皮当归黄连生地)17.玉女煎--师弟卖母牛(石膏熟地麦冬知母牛膝)18.葛根黄芩黄连汤--秦莲割草(黄芩黄连葛根甘草)19.芍药汤--草官要秦香莲当大兵(甘草官桂芍药黄芩木香黄连当归大黄槟榔)20.白头翁汤--百翁练琴(黄柏白头翁黄连秦皮)21.青蒿鳖甲汤--庆贾母诞生(青蒿鳖甲知母丹皮生地)22.清骨散--知青浇草,地鳖胡饮(知母青蒿秦艽甘草地骨皮鳖甲胡黄连银柴胡)23.当归六黄汤--弟弟骑白龟练琴(生地熟地黄芪黄柏当归黄连黄芩)5.祛暑剂1.清络汤--河边西瓜和丝瓜不如猪心金银扁豆花(荷叶边西瓜脆衣丝瓜络竹叶心金银花扁豆花)2.香薷散--猴想炒扁豆(厚朴香薷炒白扁豆)3.新加香薷饮--香花逗俏猴(香薷银花扁豆花连翘厚朴)4.六一散-- 六一拾草(滑石与甘草用量比为6:1)5.桂苓甘露散--憨猪倌责令猪羔滑竿(寒水石猪苓官桂泽泻茯苓白术石膏滑石甘草)6.清暑益气汤--师母深夜卖黄瓜和糙米(石斛知母西洋参竹叶麦冬黄连西瓜脆衣荷梗甘草粳米)6.温里剂1.理中丸--草人赶猪(甘草人参干姜白术)2.小建中汤--姜姨要草枣汁(生姜饴糖芍药甘草大枣桂枝)3.大建中汤--姜姨任教(生姜饴糖人参蜀椒)4.吴茱萸汤--乌江找人(吴茱萸生姜大枣人参)5.四逆汤--将干父子(干姜甘草附子)6.回阳救逆汤--陈夫人下令炒五香酱猪肉(陈皮附子人参半夏茯苓甘草五味子麝香干姜白术肉桂)7.当归四逆汤--肝大的同志要当心(甘草大枣通草桂枝芍药当归细辛)8.黄芪桂枝五物汤--姜只要大旗(生姜桂枝芍药大枣黄芪)9.阳和汤--皇帝将生贵娇子(麻黄熟地姜炭生甘草肉桂鹿角胶白芥子)7.补益剂1.四君子汤--夫人赶猪(茯苓人参甘草白术)2.参苓白术散--沙夫人一早要接编百草帘(砂仁茯苓人参薏苡仁大枣山药桔梗扁豆白术干草莲子肉)3.补中益气汤--麻人赶猪,虎皮当旗(升麻人参甘草白术柴胡陈皮当归黄芪)4.生脉散--生脉散救“无脉人”(五味子麦冬人参)5.玉屏风散--房主弃屏风(防风白术黄芪)6.完带汤--白人苍山批草药糊疖子(白术人参苍术山药陈皮甘草芍药柴胡黑芥穗车前子)7.四物汤--弟摆船归(熟地白芍川芎当归)8.当归补血汤--骑龟(黄芪当归)9.归脾汤--大龙草原牧猪,奇人神算将归(大枣龙眼肉甘草远志木香白术黄芪人参茯神酸枣仁生姜当归)10.八珍汤--兄弟当大将,要夫人赶猪(川芎熟地当归大枣生姜芍药茯苓人参甘草白术)11.灸甘草汤--弟清早教草人卖芝麻酱(生地清酒大枣阿胶甘草人参麦冬桂枝麻仁生姜)12.六味地黄丸--渔夫单要熟蟹(山茱萸茯苓丹皮山药熟地泽泻)13.左归丸--愚弟要牛狗兔鹿龟(山茱萸熟地山药牛膝枸杞菟丝子鹿角胶龟板胶)14.大补阴丸--风致白龟驻地(蜂蜜知母黄柏龟板猪脊髓熟地)15.一贯煎--麦地练狗当杀(麦冬生地川楝子枸杞当归沙参)16.肾气丸--贵子腹泻单要黄鱼(桂枝附子茯苓泽泻丹皮山药干地黄山茱萸)17.右归丸--独育狗鹿兔,当地要富贵(杜仲山茱萸枸杞子鹿角胶菟丝子当归熟地山药附子肉桂)18.地黄饮子--贵妇从远东赴沪地,将尝大巴鱼何味(官桂附子肉苁蓉远志卖门冬茯苓石斛熟地生姜菖蒲大枣巴戟天山茱萸薄荷五味子)19.龟鹿二仙胶--人骑鹿龟(人参枸杞鹿角龟板)20.七宝美髯丹--乌龟骑牛拎只兔(何首乌当归枸杞牛膝赤白茯苓补骨脂菟丝子)8.固涩剂1.牡蛎散--骑马卖牡蛎(黄芪麻黄根小麦牡蛎)2.九仙散--乌梅丧母无人管,速叫九仙去借款(乌梅桑白皮贝母五味子人参罂粟壳阿胶桔梗款冬花)3.真人养脏汤--穆桂英挡住草蔻要何人(木香肉桂罂粟壳当归白术甘草肉豆蔻白芍药诃子人参)4.四神丸--枣将骨肉喂鱼(大枣生姜补骨脂肉豆蔻五味子吴茱萸)5.金锁固精丸--龙母脸欠圆(龙骨牡蛎莲须芡实沙苑蒺藜)6.桑螵蛸散--自家人常孤身飘荡(远志龟甲人参菖蒲龙骨茯神桑螵蛸当归)7.固冲汤--探骑母龙背,潜航筑山海(棕榈炭黄芪煅牡蛎煅龙骨五倍子茜草白杭芍白术山萸肉海螵蛸)8.易黄汤--要十车黄果(山药芡实车前子黄柏白果)9.安神剂1.朱砂安神丸--朱砂敢当皇帝(朱砂甘草当归黄连生地)2.天王补心丹--田夫洁身早跪地,但愿卖猪五百只(天门冬茯苓桔梗人参酸枣仁当归生地丹参元参麦门冬朱砂五3.味子柏子仁远志)4.酸枣仁汤--令母熊找草(茯苓知母川芎酸枣仁甘草)5.甘麦大枣汤--组成同方名(甘草小麦大枣)10.开窍剂1.安宫牛黄丸--雄兵勤练射犀牛,只欲珍珠金箔衣(雄黄冰片黄芩黄连麝香犀角牛黄山栀郁金珍珠朱砂金箔衣)2.紫雪--肖二四十元二角炒四箱生金砂(“肖二”朴硝、硝石“四十”石膏、滑石、磁石、寒水石元参“二角”犀角、羚3.羊角甘草“四箱”麝香、丁香、沉香、青木香升麻黄金朱砂)4.至宝丹--龙虎射杀雄牛,安带金银角(龙脑琥珀麝香朱砂雄黄牛黄安息香玳瑁金箔银箔犀角)5.苏合香丸--傻朱熹就想笔和龙(朱砂白术犀角“就想”青木香、香附、白檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、苏合香、6.熏陆香筚茇诃黎勒龙脑)11.理气剂1.越鞠丸--父子唱川曲(香附栀子苍术川芎神曲)2.枳实薤白桂枝汤--止泻后食瓜(桂枝薤白厚朴枳实瓜蒌)3.半夏厚朴汤--夏侯将复苏(半夏厚朴生姜茯苓苏叶)4.金铃子散--金铃悬壶(金铃子玄胡)5.厚朴温中汤--幕后炒酱豆腐皮(木香厚朴甘草干姜草豆蔻仁茯苓陈皮)6.天台乌药散--八子回乡,木屋请宾喝高粱酒(巴豆川楝子小茴香木香乌药青皮槟榔高良姜酒)7.暖肝煎--小狗无肉,铃铛响(小茴香枸杞乌药肉桂茯苓当归沉香)8.苏子降气汤--苏子叶找肉脯盛夏归草湖(苏子苏叶大枣肉桂厚朴生姜半夏当归甘草前胡)9.定喘汤--桑叔炒白果黄杏拌麻花(桑白皮苏子甘草白果黄芩杏仁半夏麻黄款冬花)10.小半夏汤--盛夏喝小半夏汤(生姜半夏)11.旋覆代赭汤--将干瞎找戴花人(生姜甘草半夏大枣代赭石旋覆花人参)12.橘皮竹茹汤--姜大人煮皮草(生姜大枣人参竹茹橘皮甘草)13.丁香柿蒂汤--湘江市人(丁香生姜柿蒂人参)12.理血剂1.桃核承气汤--盲干黄桃汁(芒硝甘草大黄桃仁桂枝)2.血府逐瘀汤--俏桃红穿柴草要当牛耕地(枳壳桃仁红花川芎柴胡甘草芍药当归牛膝桔梗生地)3.通窍活血汤--凶桃红吃葱姜喝香枣酒(川芎桃仁红花赤勺老葱生姜麝香大枣黄酒)4.膈下逐瘀汤--五灵兄桃红母胡吃香草乌龟壳(五灵脂川芎桃仁红花牡丹皮玄胡赤芍香附甘草乌药当归枳壳)5.少腹逐瘀汤--颜回要官熊赤子归浦江(延胡索小茴香没药官桂川芎赤芍五灵脂当归蒲黄干姜)6.身痛逐瘀汤--活灵龙逃秦川,红牛要归附曹(羌活五灵脂地龙桃仁秦艽川芎红花牛膝没药当归香附甘草)7.补阳还五汤--当地凶人持红旗(当归地龙川芎桃仁赤勺红花黄芪)8.复元活血汤--柴贵人山楼打草(柴胡当归桃仁穿山甲瓜蒌根大黄甘草)9.七厘散--朱红儿没乳摄冰雪(朱砂红花儿茶没药乳香麝香冰片血竭)10.温经汤--熊皮贵,无人要,冬将夏,草当浇(川芎牡丹皮桂枝吴茱萸人参芍药麦冬生姜半夏甘草当归阿胶)11.生化汤--将干逃归川(干姜甘草桃仁当归川芎)12.失笑散--黄磷失效(蒲黄五灵脂)13.桂枝茯苓丸--贵人服丹药(桂枝桃仁茯苓牡丹皮芍药)14.鳖甲煎丸--别家骄郎紫峰行,桃仁贵妇牡丹亭,半夏秦君笑卖扇,浙江后人围药湖(鳖甲阿胶蜣螂紫葳蜂巢桃仁桂枝鼠妇牡丹葶苈半夏黄芩川军赤硝瞿麦乌扇蛰虫干姜厚朴人参石苇芍药柴胡)15.十灰散--大鸡蛋黄和小鸡毛,总值百钱(大蓟炭丹皮炭大黄炭荷叶炭小蓟炭茅根炭棕榈炭山栀炭侧柏炭茜草炭)16.咳血方--海带和瓜子(海粉青黛诃子瓜篓仁栀子)17.小蓟饮子--拾草节,侄子归,竹地扑通捉小鸡(滑石甘草藕节栀子当归竹叶生地蒲黄木通小蓟)18.槐花散--百岁之槐(侧柏叶荆芥穗枳壳槐花)19.黄土汤--嘱咐勤浇黄土草地(白术附子黄芩阿胶灶心黄土甘草干地黄)13.治风剂1.川芎茶调散--草熊戴新戒指,呛风喝茶(甘草川芎细辛荆芥白芷羌活防风薄荷清茶)2.大秦艽汤--秦皇拎枪逐二弟独归川药房制席草膏(秦艽黄芩茯苓羌活白术生地熟地独活当归川芎芍药防风白芷细辛甘草石膏)3.小活络丹--二乌龙没乳难活(川乌草乌地龙没药乳香天南星)4.牵正散--蚕服全蝎(白僵蚕附子全蝎)5.玉真散--防止驸马抢南星(防风白芷附子天麻羌活南星)6.消风散--谨防馋牛通仓库,十亩草地归胡妈(荆芥防风蝉蜕牛蒡子木通苍术苦参石膏知母甘草生地当归胡麻)7.羚角钩藤汤--领狗上草地,主妇少背菊(羚羊角钩藤桑叶甘草生地竹茹茯神白芍川贝菊花)8.镇肝熄风汤--天涯少草龙牡恋,牛鬼折姻缘(天冬麦芽白芍甘草龙骨牡蛎川楝子怀牛膝龟板生赭石茵陈元参)9.天麻钩藤饮--天麻钩藤教绝技伏神擒牛众致意(天麻钩藤夜交藤石决明桑寄生茯神黄芩牛膝杜仲栀子益母草)10.大定风珠--贾母五弟要归,阿妈买草鸡(鳖甲生牡蛎五味子干地黄芍药龟板阿胶麻仁麦冬炙甘草鸡子黄)14.治燥剂1.杏苏散--苏杏姐将找陈夏领草支前(苏叶杏仁桔梗生姜大枣陈皮半夏茯苓甘草枳壳前胡)2.桑杏汤--傻贝母只吃桑杏梨皮(沙参贝母栀皮香豉桑叶杏仁梨皮)3.清燥救肺汤--失业人胡麻仁,卖芭蕉炒杏仁(石膏桑叶人参胡麻仁麦冬枇杷叶阿胶甘草杏仁)4.增液汤--玄生卖地(玄参麦冬生地)5.麦门冬汤--夏大人卖炒米(半夏大枣人参麦冬甘草粳米)6.益胃汤--玉帝卖砂糖(玉竹生地麦冬沙参冰糖)7.养阴清肺汤--玄生卖货单少河北草(玄参生地麦冬丹皮白芍薄荷贝母甘草)8.百合固金汤--弟弟卖草药,百元皆归母(生地熟地麦冬甘草芍药百合元参桔梗当归贝母)15.祛湿剂1.平胃散--姜枣草皮厚猪不吃(生姜大枣甘草陈皮厚朴苍术)2.藿香正气散--陈姐服下腹皮草后想找江苏白蜘蛛(陈皮桔梗茯苓半夏大腹皮甘草厚朴藿香大枣生姜紫苏白芷白术)3.茵陈蒿汤--茵陈治黄(茵陈蒿栀子大黄)4.八正散--黄山边区等通滑草车(大黄山栀萹蓄瞿麦灯心草木通滑石甘草车前子)5.三仁汤--三人后半夜通话(“杏仁、白寇仁、薏苡仁”厚朴半夏竹叶白通草滑石)6.甘露消毒丹--秦香莲飞石射陈,石菖蒲搏斗被捅(黄芩藿香连翘飞滑石射干茵陈石菖蒲薄荷白豆蔻川贝母木通)7.连朴饮--廉颇只吃拌卤脯(川连厚朴焦栀香豉半夏芦根石菖蒲)8.当归拈痛汤--陈妈葛母尝甘苦,租枪防身当擒白蟹(茵陈升麻葛根知母苍术甘草苦参猪苓羌活防风人参当归黄芩白术泽泻)9.二妙散--二妙藏黄柏(苍术黄柏)10.五苓散--领贵妇择白猪(猪苓桂枝茯苓泽泻白术)11.猪苓汤--谢玲玲滑跤(泽泻猪苓茯苓滑石阿胶)12.防已黄芪汤--草房黄找白浆(甘草防己黄芪大枣白术生姜)13.五皮散--扶桑讲沉浮(茯苓皮桑白皮生姜皮陈橘皮大腹皮)14.苓桂术甘汤--组成同方剂名(茯苓桂枝白术甘草)15.真武汤--珠江富少林(白术生姜附子芍药茯苓)16.实脾散--夫妇枣煮草姜,生瓜果脯香槟(附子茯苓大枣白术甘草干姜生姜木瓜草果厚朴木香槟榔)17.萆薢分清饮--巫医比唱(乌药益智川萆薢石菖蒲)18.羌活胜湿汤--高兄疯蛮抢活干(藁本川芎防风蔓荆子羌活独活炙甘草)19.独活寄生汤--情人细心独寄贵药,杜兄放牛归伏草地(秦艽人参细辛独活桑寄生肉桂心芍药杜仲川芎防风牛膝当归茯苓甘草干地黄)16.祛痰剂1.二陈汤--陈夏领草莓酱(陈橘红半夏茯苓炙甘草乌梅生姜)2.温胆汤--珠江夏令早食柑橘(竹茹生姜半夏茯苓大枣枳实甘草橘皮)3.茯苓丸--夏令将滞销(半夏茯苓生姜枳壳风化朴硝)4.清气化痰丸--陈皮杏仁拌黄瓜实难服(陈皮杏仁半夏黄芩瓜蒌皮枳实胆南星茯苓)5.小陷胸汤--黄连下楼(黄连半夏瓜蒌)6.滚痰丸--大秦诚实(大黄黄芩沉香礞石)7.贝母瓜蒌散--陈母拎蒌接花粉(陈橘红贝母茯苓瓜蒌桔梗天花粉)8.苓甘五味姜辛汤--组成同方剂名9.三子养亲汤--三子来借书(莱菔子白芥子紫苏子)10.半夏白术天麻汤--夏伏天煮姜枣炒橘红(半夏茯苓天麻白术生姜大枣甘草橘红)11.定痫丸--丹麦杀声常鸣,陈干下南疆伏虎,扶母珠江远歇(丹参麦冬辰砂石菖蒲明天麻陈皮甘草半夏天南星 12.姜汁茯苓琥珀茯神贝母竹沥僵蚕远志全蝎)17.消食剂1.保和丸--神父下山敲沉锣(神曲茯苓半夏山楂连翘陈皮萝卜子)2.枳实导滞丸--责令白实勤练黄曲(泽泻茯苓白术枳实黄芩黄连大黄神曲)3.木香槟榔丸--俏郎清晨牵牛,香妇白脸牧黄鹅(枳壳槟榔青皮陈皮牵牛香附黄柏黄连木香大黄莪术)4.健脾丸--夫人赶猪卖山神,陈香。
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黄酒、童便各半煎服.
川 芎
·生化汤·
【主治】 产后血虚、寒凝血瘀腹痛 血虚受寒,瘀血内阻
恶露不行,小腹冷痛,脉迟细或弦 【病机】 产后血虚受寒,瘀阻胞宫 【治法】 化瘀生新,温经止痛
【方解】
·生化汤·
君:当 归 ─ 补血活血,化瘀生新 ─ 温经散寒(重用)
血不循经:漏下不止,或月经提前, 或一月数行。
阴血不足,失于濡润:唇口干燥 瘀热或阴虚内热:傍晚发热,手足心热
·温经汤·
【治法】 温经散寒,养血祛瘀
【方解】
君:吴茱萸 ─温经散寒
桂 枝 ─助吴萸温经散寒 温经散寒,
—通利血脉
通血脉
臣: 当 归 川 芎─养血,活血,调经
白芍
丹 皮 ─活血祛瘀,清虚热 佐: 阿 胶 ─养血滋阴
理血剂
·理血剂·
➢概念
组成:以理血药(活血祛瘀药、或止血药)为主; 作用:活血祛瘀、或止血; 治证:血瘀证、或出血证。
➢分类
·理血剂·
1、活血祛瘀 ― 治血瘀证 代表方:桃核承气汤、血府逐瘀汤、 补阳还五汤、生化汤
2、止血-治出血证 代表方:黄土汤,小蓟饮子
➢使用注意
·理血剂·
1、辨清寒热虚实,分清标本缓急,急则治 其标,缓则治其本,或标本兼顾。
上部出血:清降药 ⑶升降药
下部出血:升提药
⑷调理脏腑功能
咳血-宣肺化痰 便血-行气导滞 吐、便-健运脾胃
·理血剂—止血·
十灰散
《十药神书》
·十灰散·
【组成】
大蓟
小蓟
侧柏叶 茅根
山栀
大黄
棕榈皮 各等分(各9g)
荷叶 茜根 牡丹皮
【用法】
大
小蓟
蓟
·十灰散·
【主治】 血热妄行之上部出血。
火气上冲,损伤血络,迫血妄行
2、活血祛瘀剂常配行气之品,使气行则血行。
3、祛瘀须防伤正,月经过多及孕妇慎用。
4、止血须防留瘀,使止血而不留瘀。
5、上部出血者,忌用升提药;下部出血者,忌 用沉降药。
要求:
1、熟悉理血剂的概念、适应范围、分类及注意事 项。
2、掌握:桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、 黄土汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子。
口眼歪斜者,加白附子、僵蚕、全蝎;
下肢瘫痪者,加杜仲、牛膝;
上肢偏瘫者,加桑枝、桂枝;
病程长者,加水蛭、全虫、蜈蚣。
脾胃虚弱者,可加党参、白术以补气健脾。
4、现代运用: 对缺血性中风的疗效较好。
生 《
傅
化 青
主 女
汤 科
》
·理血剂 — 活血·
【组成】 全当归(八钱) 干姜(五分)
·生化汤·
当 归
·理血剂 — 活血·
补阳还五汤
《医林改错》
【组成】 黄芪(四两) 地龙(一钱) 桃仁(一钱)
·补阳还五汤 ·
当归尾(二钱) 川芎(一钱)
赤芍(一钱半) 红花(一钱)
【主治】 气虚血瘀之中风。
·补阳还五汤·
气虚不能行血, 半身不遂,口眼歪斜 脉络瘀阻 舌淡黯,苔白,脉缓 气虚
舌本失养 语言不利 血瘀
气虚不能固摄 口角流涎,小便频数 或小便失禁
【病机】 气虚血瘀,脉络瘀阻
【治法】 补气活血通络
·补阳还五汤·
【方解】
君:黄 芪 ─ 大补元气,使气旺而促进血行
臣:当 归 尾 ─ 活血祛瘀
佐:川芎、赤 芍 桃仁、红 花 地龙─通经活络
活血化瘀, 助归尾之力
*配伍要点:大量补气药+少量活血通络之品
·补阳还五汤·
*丹皮配大黄、茜草,使凉血止血而不留瘀
·十灰散·
*配伍要点: 十味炭药合用,收敛止血力强。
【运用】
·十灰散·
1、本方为主治血热妄行所致的各种上部出血证的常 用方。
2、辨证要点:
上部出血,血色鲜红,舌红,脉数。
活血通经,祛瘀止痛, 引血下行 疏肝解郁
宽胸行气
清热活血
甘草
调和诸药
【运用】
·血 府 逐 瘀 汤·
1、本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证。
2、辨证要点: 胸痛、头痛、痛有定处,舌暗红或有瘀斑脉涩或
弦紧。
使用注意 方中活血祛瘀药较多,故孕妇忌用。
3 、临证加减: (瘀血日久,注意增加活血化瘀、通络、调气的药物)
2、辨证要点:
产后恶露不行,小腹冷痛,舌淡苔白,脉 弦涩。
3、临证加减: ➢恶露已行而腹微痛者,去桃仁; ➢瘀块留阻,腹痛甚者,加蒲黄、五灵脂; ➢血寒较甚,小腹冷痛,加肉桂
4、现代运用: 流产后胎盘残留、产后子宫复旧不良、慢性子
宫内膜炎、子宫肥大及子宫肌瘤、宫外孕等属寒 邪凝滞,瘀阻胞宫者。
桂枝茯苓丸
【运用】
·温经汤·
1、本方为妇科调经的常用方剂。主要用于冲任虚寒。
2、辨证要点: ·月经不调,痛经,小腹冷痛,经有瘀块,崩漏,舌 质黯红,脉细而涩。(忌食生冷之品) 3、临证加减:
➢小腹冷痛甚,去丹皮、麦冬,加小茴香、艾叶; ➢漏下不止,去丹皮,加炮姜、焦艾叶、熟地; ➢气虚者,加黄芪
4、现代运用:功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症、虚寒
┌ 桃仁 ── 味苦甘平,为化瘀消癥之要药。 │ 臣 ┤ 丹皮 ── 既能散血行瘀,又清退瘀久所化之热。 │ └ 芍药 ── 和血养血,与诸祛瘀药合用,有活血
养血之功。
佐 ── 茯苓 ── 消痰利水,渗湿健脾,以助消癥之力。
使 ── 白蜜 ── 缓和诸药破泄之力。
◆诸药相合,共奏活血化瘀,缓消癥块之效。
腹痛等冲任虚寒,瘀血阻滞者。
复方丹参滴丸
• 【功能主治】 • 功能:活血化瘀,理气止痛。 • 主治:用于胸中憋闷,心绞痛。 • 【用法用量】 • 口服或舌下含服,一次10丸,一日3
次,4周为一个疗程;或遵医嘱。
速效救心丸
• 【功能主治】 • 功能:行气活血,祛瘀止痛。 • 主治:用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。增加冠脉
瘀血征象:唇暗或两目暗黑,舌暗红, 有瘀斑,脉涩或弦紧。
·血 府 逐 瘀 汤·
君:桃 仁─活血祛瘀
臣:红 花—活血祛瘀 川 芎─活血行气而止痛
当 归─养血活血,使祛瘀而不伤正 赤 芍─活血祛瘀;清解血分之瘀热 牛 膝─活血祛瘀, 引胸中瘀血下 行
·血 府 逐 瘀 汤·
佐:枳壳─行气宽胸
桔梗─宣达肺气
血流量,缓解心绞痛。
• 【用法用量】 • 含服,一次4-6粒,一日3次;急性发作时,一次
10—15粒。
止血
理血剂
出血证病因病机
实火
有火-热迫血行
血
虚火
溢 的
气虚不能摄血
原 因
无火 阳虚不能统血
虚 实 部 位
外伤脉络破损
瘀血阻滞,血不循经
组方思路 ⑴塞流-止血药
针对性止血药 收敛止血药
⑵澄源-消除病因药
桂枝茯苓丸
加减变化
⑴瘀血阻滞较甚 加丹参、川芎 ⑵疼痛剧烈 加元胡、没药、乳香 ⑶出血多 加茜草、蒲黄 ⑷气滞 加香附、陈皮
桂枝茯苓丸
现代运用
+大黄 ⑴子宫肌瘤
+鳖甲 丹参
鳖甲 三棱
莪术
当归
牡蛎
⑵肝脾肿大 +逍遥散 +活络效灵丹
·理血剂 — 活血·
温经汤
《金匮要略》
张仲景
·温经汤·
【组成】
吴茱萸(三两) 川芎(二两) 阿胶(二两) 甘草(二两)
当归(二两) 人参(二两) 牡丹皮(二两) 半夏(半升)
芍药(二两) 桂枝(二两) 生姜(二两) 麦冬(一升)
【用法】
桂枝
吴茱萸
·温经汤·
【主治】 冲任虚寒,瘀血阻滞证
冲瘀 任血 虚阻 寒滞
寒凝瘀阻:少腹冷痛,或月经推后, 或闭经不行,痛经,甚 则宫寒不孕。
臣:川 芎 ─ 活血行气 桃 仁 ─ 活血化瘀
佐:炮 姜 ─ 温经止痛(量轻) 黄 酒 ─ 温通血脉而活血 童 便 ─ 益阴化瘀,引败血下
行 使:炙甘草 ─调和诸药
*配伍要点:当归+川芎、桃仁
【运用】
·生化汤·
1、本方为妇女产后常用方。
(注意:若产后血热而有瘀滞者不宜使用; 若恶露过多,出血不止,甚则汗出气短神 疲者,当属禁用)
《金匮要略》
活血祛瘀
【组成】
桂枝茯苓丸·
桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药各等分
【治法】
活血化瘀,缓消癥块。
桂枝茯苓丸
【主治】 妇人素有癥块
瘀 冲任失调,胎元不固 胎动不安
阻 血溢脉外 漏下不止,血色紫黑晦暗 胞
宫 血行不畅 证
腹痛拒按 舌质紫黯或有瘀点,脉沉涩
【方解】
桂枝茯苓丸
君 ── 桂枝 ── 温通经脉而行瘀滞。
3、熟悉:复元活血汤、桂枝茯苓丸、咳血方、 槐花散。
4、了解:失笑散、鳖甲煎丸。
·理血剂 — 活血·
桃核承气汤
《伤寒论》
·桃核承气汤·
【组成】
桃仁(五十个) 大黄(四两) 炙甘草(二两) 芒硝(二两)
桂枝(二两)
桃仁
【主治】
·桃核承气汤·
ห้องสมุดไป่ตู้
下焦蓄血证。 ·瘀热互结下焦经脉:少腹急结,( 闭经,痛经) ·膀胱气化未受影响:小便自利 ·瘀热扰心 :烦躁,其人如狂,谵语 ·热在血分:夜间发热
急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫 内膜异位证、急性脑出血等属瘀热互结下焦者。
·理血剂 — 活血·
血府逐瘀汤
《医林改错》
何谓“血府”?
• 血府逐瘀汤是清代王清任创制的著名方剂。 王清任认为膈膜以上胸腔为“血府”,胸 腔有瘀,当以本方治之。后世医家根据 《素问》“脉者,血之府也”的理论,扩 大了其治疗范围,不仅用于胸膈瘀血,而 且可治疗多种血脉瘀阻病证。