高危妊娠评分表2018(新版)

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高危妊娠预警评估表

高危妊娠预警评估表
16.嗜铬细胞瘤。
血液系统
16.血小板减少,50-100*109/L,无出血倾向。
17.贫血60-110g/L
19.血小板30-50*109/L。
20.重度贫血HB40-60g/L。
21凝血功能障碍无出血倾向。
22.易栓症(抗凝血酶缺陷症,蛋白C、蛋白S缺陷症,抗磷脂综合征,肾病综合征等)。
17.血小板≤30*109/L,或者进行性下降或伴有出血者。
11.糖尿病并发肾病V级,严重心血管病、增生性视网膜病变或玻璃体出血、周围神经病变等。
12.甲亢并发心脏病、感染、肝功能异常、精神异常等。
13.甲减引起相应系统功能障碍,基础代谢率<-50%。
14.垂体泌乳素瘤出现视力减退、视野缺损、偏盲等压迫症状。
15.中枢性尿崩症伴有明显的多饮烦渴、多尿症状,或者合并其他垂体功能异常者。
32.凶险性前置胎盘,胎盘早剥。
33.三胎及以上,伴有心肺功能减退。
34.已有过RH溶血症史。
绿色
未发现高危因素
紫色
所有妊娠合并传染病疾病,如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及AIDS、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染(H1N7等)
注:1.除紫色外,其他同时存在的危险因素以最高等级标注颜色。
2.如吸毒、精神病患者合并其他疾患,按照其他疾患的颜色分类进行管理;如仅单独有吸毒或精神疾患原则上在建卡单位治疗,可邀请相关专家会诊后处理。
26.智力障碍和精神病缓解期。
27.原因不明的发热。
28.产后抑郁、.精神病急性期。
30.红色因素产后尚未恢复者。





22.胎位不正。
23.先兆早产。
24.胎膜早破。
25.FGR(胎儿生长受限)。

高危妊娠评分表(新版)

高危妊娠评分表(新版)

孕产妇妊娠风险筛查评估表(一)未发现妊娠合并症、并发症标识为“绿色”(低风险)
所有妊娠合传染性疾病(病毒性肝炎、梅毒、HIV、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染)标识为“紫色”,除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外,如同时存在不同颜色分类,按照较高风险的分级标识。

对辖区内妊娠风险分级为“橙色”和“红色”
初筛:孕妇初诊建册时,通过详细询问病史、体格检查、常规化验等进行高危妊娠初评。

复评:对首次行产前检查的孕妇进行评定,一般在孕28周与37周时常规各复评一次。

产前检查时发现新的高危因素及时评定。

转诊要求:“黄色”20分转三级医院;“橙色”带*的转三级医院,不带*累计20分转三级医院;“红色”直接转三级医院。

2/2。

新版妊娠风险评估表.pdf

新版妊娠风险评估表.pdf

1. 严重心血管系统疾病:
1.1 原发性高血压(血压持续≥ 16 1.1 心功能Ⅲ.2 各种原因引起的肺动脉高压(≧
1.2 心功能Ⅱ级,轻度左心功能障 50mmHg ),如房缺、室缺、动脉
碍或者 EF40%-50%.
导管未闭等
1.3 需要药物治疗的心肌炎后遗
1.3 复杂先心(法洛氏四联症、艾
脱垂,二叶式主动脉瓣疾病, Ma 2),主动脉瓣狭窄(跨瓣压差≥ 50
rfan 综合征无主动脉扩张 )
mmHg )、马凡氏综合征等
1.5 主动脉疾病(主动脉直径 <45 1.5 主动脉疾病(主动脉直径差≥4
mm ),主动脉缩窄矫治术后
5mm )
1.6 经治疗后稳定的心肌病
1.6 各类心肌病
1.7 各种原因的肺动脉高压( <50 1.7 感染性心内膜炎
√10. 淋病、尖锐湿疣等性传播
症、抗磷脂综合征、肾病综合征
5.6 尿崩症:中枢性尿崩症伴有明
性疾病
等)
显的多饮、烦渴、多尿症状,或合
11. 其他
7. 神经系统疾病:
并有其他垂体功能异常
7.1 癫痫(失神发作)
5.7 嗜铬细胞瘤等
7.2 重症肌无力(病变波及四肢
6. 血液系统疾病:
骨骼肌和延脑部肌肉)等
症、心律失常等
森曼格综合征等)和未手术的紫绀
1.4 瓣膜性心脏病 ( 轻度二尖瓣 型心脏病( SpO2 < 90% ); Font
狭窄瓣口> 1.5 cm 2 ,主动脉瓣 an 循环术后
狭窄跨瓣压差< 50mmHg ,无合 1.4 心脏瓣膜病:瓣膜置换术后,
并症的轻度肺动脉狭窄,二尖瓣
中重度二尖瓣狭窄(瓣口< 1.5cm

高危妊娠预警评估表

高危妊娠预警评估表
32.凶险性前置胎盘,胎盘早剥。
33.三胎及以上,伴有心肺功能减退。
34.已有过RH溶血症史。
绿色
未发现高危因素
紫色
所有妊娠合并传染病疾病,如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及AIDS、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染(H1N7等)
注:1.除紫色外,其他同时存在的危险因素以最高等级标注颜色。
2.如吸毒、精神病患者合并其他疾患,按照其他疾患的颜色分类进行管理;如仅单独有吸毒或精神疾患原则上在建卡单位治疗,可邀请相关专家会诊后处理。
高危妊娠风险预警评估表
姓名:年龄:孕次:
1.初次:
孕周:
颜色
项目
评估者
2.第二次:
孕周:
颜色
项目
评估者
3.第三次:
孕周:
颜色
项目
评估者
4.第四次:
孕周:
颜色
项目
评估者
项目
黄色
橙色
红色




1.年龄≤18岁或≥35岁。
2.BMI<18.5或BMI>25。
3.生殖道畸形。
4.骨盆狭小。
1.年龄≥40岁。
泌尿系统
14.肾脏疾病,病情稳定、肾功能正常。
16.慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期。
10.急慢性肾脏疾病,伴高血压、肾功能不全(CER超过上限1.5倍)。
内分泌系统
15.无需药物治疗的甲亢、糖尿病、垂体泌乳素瘤。
17.需药物治疗的甲亢、糖尿病、垂体泌乳素瘤。
18.肾性尿崩症(日尿量>4000ml)。
11.糖尿病并发肾病V级,严重心血管病、增生性视网膜病变或玻璃体出血、周围神经病变等。
12.甲亢并发心脏病、感染、肝功能异常、精神异常等。

高危妊娠评分表2018(新版)

高危妊娠评分表2018(新版)

孕产妇妊娠风险筛查评估表
未发现妊娠合并症、并发症标识为“绿色”(低风险)
所有妊娠合传染性疾病(病毒性肝炎、梅毒、HIV、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染)标识为“紫色”,除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外,如同时存在不同颜色分类,按照较高风险的分级标识。

对辖区内妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕
初筛:孕妇初诊建册时,通过详细询问病史、体格检查、常规化验等进行高危妊娠初评。

复评:对首次行产前检查的孕妇进行评定,一般在孕28周与37周时常规各复评一次。

产前检查时发现新的高危因素及时评定。

转诊要求:“黄色”20分转三级医院;“橙色”带*的转三级医院,不带*累计20分转三级医院;“红色”直接转三级医院。

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高危孕产妇评分标准表

高危孕产妇评分标准表
妊娠41-41周+6
5
活动性病毒性肝炎
15
妊娠≥42周
10
肺心病
15
母儿ABO血型不合
10
甲状腺功能亢进或低下
15
母儿RH血型不合
20
高血压
15
致畸因素
孕妇及一级亲属有遗传病史
5
慢性肾炎
15
妊娠早期接触可疑至畸药物
5
妊娠合并性病
淋病
10
妊娠早期接触物理化学因素及病毒感染等
5
梅毒
10
社会因素
家庭贫困
5
10
严重内科合并症
贫血血红蛋白<100g/L
5
胎心≤100次/分
15
贫血血红蛋白<60g/L
10
胎动<20次/12小时
10
活动性肺结核
15
胎动<10次/12小时
15
心脏病心功能I-II级
15
多胎
10
心脏病心功能III-IV级
20
胎膜早破
10
糖尿病
15
估计巨大儿或胎儿生长发育受限
10
乙肝病毒携带者
10
艾滋病
10
孕妇或丈夫为文盲或半文盲
5
尖锐湿疣
10
丈夫长期不在家
5
沙眼衣原体感染
10
由居住地到卫生院需要一小时以上
5
注:同时占上表两项以上者,其分数累加,分级,轻5分;中:10分—15分;重:≥20分
高危孕产妇评分标准
异常情况
评分
异常情况
评分
一般情况
年龄<18岁或≥35岁
10
本次妊娠异常情况
骶耻外径<18厘米

高危评分表

高危评分表
5
5
先兆早产<34周
36
15
人工流产≥2次
6
5
先兆早产34-36周+6
37
10
早产史≥2次
7
5
盆腔肿瘤
38
10
早期新生儿死亡史1次
8
5
羊水过多或过少
39
10
死胎、死产史≥2次
9
10
妊娠期高血压、轻度子痫前期
40
5
先天异常儿史1次
10
5
重度子痫前期
41
15
先天异常儿史≥2次
11
10
子痫
42
20
难产史
12
附表1:
高危孕产妇评分标准
异常情况
代号
评分
异常情况
代号
评分
一般情况
年龄<18岁或≥35岁
1
10
本次妊娠异常情况
骶耻外径<18厘米
32
10
身高≤1.45米
2
10
坐骨结节间径≤8厘米
33
10
体重<40公斤或>80公斤
3
5
畸形骨盆
34
15
胸廓脊柱畸形
4
15
臀位、横位(30周后)
35
15
异常产史
自然流产≥2次
31
10
由居住地到卫生院需要一小时以上
62
5
注:同时占上表两项以上者,其分数累加。分级,轻:5分;中:10分-15分;重≥20分
55
20
高血压
25
15
致畸因素
孕妇及一级亲属有遗传病史
56
5
慢性肾炎

高危妊娠评分标准

高危妊娠评分标准
先兆子痫与子痫
产前出血
产前出血(28孕周前)
产前出血(≥28孕周)
中央性前置胎盘,胎盘早剥
羊水量异常
羊水过多
羊水过多伴症状或羊水过少
双胎,巨大儿
双胎,巨大儿
3胎及以上
IUGR
宫高第10百分位
宫高<第10百分位
胎动
胎动<10次/10小时
胎动消失
母子血型
不合
ABO溶血症
RH溶血症ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
环境及社会因素
被动或主动吸烟≥20/日。酗酒,文盲,无产前检查,流动人员,家庭经济困难,卫生条件差,其中有2项者
5分(A级)
10分(B级)
20分(C级)
基本情况
年龄<20岁≥35岁
身高≤145cm
体重≤40kg或≥80kg
年龄≥30岁伴结婚两年不孕
轻度智力低下
年龄>40岁
身高≤145cm伴体重<40kg
产道(软、骨)畸形、骨盆狭小
胸廓畸形中度智力低下
精神病静止期
胸廓畸形伴肺功能不全
重度智力低下
精神病活动期
异常分娩史
心脏病心功能ⅢⅣ
房颤,先心(紫绀型)
肝病
肝内胆汁淤积症(ICP)
急性肝炎或慢性肝炎
重症肝炎
急性脂肪肝
肾病
肾炎伴肾功能轻度损害
肾炎伴肾功能重度损害
呼吸道疾病
肺结核稳定型
肺结核活动型,哮喘
开放性肺结核,粟粒型肺结核
哮喘伴肺功能不全
血液病
中度贫血
重度贫血(hb<6克)血小板<5万
再障
血小板≤2万
内分泌病
甲亢、糖尿病不需用药者
例3:高龄初产(A级),肌瘤剥除史(B级),先心紫绀型(C型),评分为5分+10分+20分=35分,总评分35分C级
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未发现妊娠合并症、并发症标识为“绿色”(低风险)
所有妊娠合传染性疾病(病毒性肝炎、梅毒、HIV、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染)标识为“紫色”,除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外,如同时存在不同颜色分类,按照较高风险的分级标识。

对辖区内妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕
初筛:孕妇初诊建册时,通过详细询问病史、体格检查、常规化验等进行高危妊娠初评。

复评:对首次行产前检查的孕妇进行评定,一般在孕28周与37周时常规各复评一次。

产前检查时发现新的高危因素及时评定。

转诊要求:“黄色”20分转三级医院;“橙色”带*的转三级医院,不带*累计20分转三级医院;“红色”直接转三级医院。

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