西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷67(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷67 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 引起硅肺最主要的颗粒是
A．10μm的硅尘颗粒
B．8μm的硅尘颗粒
C．6μm的硅尘颗粒
D．1-2μm的硅尘颗粒
正确答案：D
解析：小于5μm的硅尘颗粒可以进入肺泡引起硅肺，但是引起硅肺最主要的是1～2μm的硅尘颗粒。 知识模块：呼吸系统疾病
2． 硅肺的最主要的并发症为
A．肺脓肿
B．肺结核
C．肺癌
D．肺炎
正确答案：B
解析：硅肺的最主要的并发症为肺结核。三期硅肺的肺结核发生率为70％。
知识模块：呼吸系统疾病
3． 硅肺沉着病的特征性病变是
A．胸膜纤维化
B．肺组织弥漫性纤维化
C．硅结节
D．肺门淋巴结蛋壳样钙化
正确答案：C
解析：肺尘埃沉着症简称硅肺，是因长期吸入大量含游离二氧化硅的粉尘沉着于肺部引起的一种常见的职业病。其特征性病变是硅结节形成。
知识模块：呼吸系统疾病
4． 下列选项中，不属于硅结节病理特点的是
A．胶原纤维玻璃样变性
B．大量淋巴细胞积聚
C．偏光显微镜下可见到硅尘颗粒
D．结节中央可见厚壁血管
正确答案：B
解析：硅结节形成的早期阶段表现为由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节(不是大量淋巴细胞积聚)。随着病情进展，结节内的成纤维细胞增生，形成纤维性结节。其内胶原纤维呈同心圆或旋涡状排列，部分结节中央可见到厚壁血管。偏光显微镜下可见到硅结节和病变肺组织内的硅尘颗粒。 知识模块：呼吸系统疾病
5． 关于肺疾病的叙述，下列哪项是正确的
A．肺硅沉着病主要由大于5μm的硅尘引起
B．支原体主要引起小叶性肺炎
C．段级以下中小支气管的持久性扩张称为支气管扩张
D．支气管肺炎常作为独立疾病发生
正确答案：C
解析：支气管扩张是指支气管的持久性扩张，多发生于肺段以下的中小支气管。肺硅沉着病主要由小于5μm的硅尘引起；支原体引起的是间质性肺炎；支气管肺炎即小叶性肺炎，常是某些疾病的并发症，如手术后肺炎、麻疹后肺炎、吸入性肺炎等；先天性仅。一抗胰蛋白酶缺乏可引起肺气肿的发生，但很少见。
知识模块：呼吸系统疾病
6． 早期矽结节中的细胞是
A．淋巴细胞
B．浆细胞
C．巨噬细胞
D．嗜酸性粒细胞
正确答案：C
解析：早期矽结节是细胞性结节，由吞噬矽尘的巨噬细胞局灶性聚积而成，巨噬细胞间有网状纤维。 知识模块：呼吸系统疾病
7． 鼻咽癌常发生在
A．鼻咽后部
B．鼻咽顶部
C．鼻咽侧壁
D．鼻咽前壁
正确答案：B
解析：鼻咽癌常最发生于鼻咽顶部，其次为侧壁，发生于前壁及底壁者极为少见。 知识模块：呼吸系统疾病
8． 鼻咽癌最常见的肉眼类型是
A．溃疡型
B．菜花型
C．结节型
D．浸润型
正确答案：C
解析：鼻咽癌最常见的肉眼类型是结节型，其次是菜花型。 知识模块：呼吸系统疾病
9． 患者一侧胸锁乳突肌上段前线出现无痛硬结时，应首先考虑下列哪种疾病
A．淋巴瘤
B．淋巴结结核
C．鼻咽癌颈淋巴结转移
D．肺癌颈淋巴结转移
正确答案：C
解析：鼻咽黏膜固有层有丰富的淋巴管网，故鼻咽癌癌细胞常在早期就经淋巴道转移，先到咽后壁淋巴结，然后转移到颈深上淋巴结及其余淋巴结。患者在乳突尖下方或胸锁乳突肌上段前缘出现无痛结节。肺癌会有其他症状，早期不会发生锁骨上淋巴结转移。淋巴结反应性增生属疼痛性硬结；淋巴结结核常成群受累；比淋巴瘤，鼻咽癌更常见。 知识模块：呼吸系统疾病
10． 中央型肺癌的特点应除外
A．位于肺门部
B．常见于段以上支气管
C．组织类型多为腺癌
D．较易被纤支镜检查发现
正确答案：C
解析：中央型肺癌是从主支气管壁或叶支气管壁发生的肺癌，最为常见，约占肺癌的60％～70％，癌块位于肺门部，癌瘤沿支气管浸润扩展，可蔓延至肺淋巴结，在肺门部融合成环绕癌变支气管的巨大癌块。因其多来自段以上或总支气管，故较易被纤支镜检查发现，多组织类型多为鳞状上皮癌。 知识模块：呼吸系统疾病
11． 下列选项中，不符合肺腺癌叙述的是
A．多为周围型
B．常有吸烟史
C．可伴有黏液分泌
D．常有肺门淋巴结转移
正确答案：B
解析：肺腺癌多为周围型，与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化，细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头，可伴有黏液分泌。常有肺门淋巴结转移。 知识模块：呼吸系统疾病
12． 下列肺癌的描述中，正确的是
A．腺癌最多见
B．小细胞癌多呈弥漫型
C．鳞状细胞癌多有吸烟史
D．周围型多为鳞癌
正确答案：C
解析：肺癌各型中，鳞癌最为常见，约占50％～70％，小细胞型多呈中央型而非弥漫型，周围型多为腺癌，细支气管肺泡癌多为弥漫型，肺鳞状细胞癌与吸烟密切相关。 知识模块：呼吸系统疾病
13． 痰涂片阳性率最高的肺癌是
A．小细胞癌
B．腺癌
C．大细胞癌
D．鳞状细胞癌
正确答案：D
解析：肺癌的组织学类型分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。其中，鳞状细胞癌痰脱落细胞学检查阳性率最高。 知识模块：呼吸系统疾病
14． 下列选项中，属于肺小细胞癌特点的是
A．与吸烟无密切关系
B．可伴有异位激素分泌
C．起源于化生的上皮细胞
D．5年存活率高
正确答案：B
解析：肺小细胞癌是肺内恶性程度较高的一种癌症，起源于支气管黏膜和黏膜内的嗜银细胞，具有异源性内分泌功能，生长迅速，且转移较早。5年存活率低，仅1％～2％，治疗效果差。 知识模块：呼吸系统疾病
15． 下列选项中，不属于肺APUD瘤的是
A．鳞癌
B．小细胞癌
C．大细胞癌
D．类癌
正确答案：A
解析：肺APuD瘤包括类癌、小细胞癌、大细胞癌等。 知识模块：呼吸系统疾病
16． 关于肺癌的转移，错误的是
A．转移较快、较多见
B．癌组织首先转移至肺门淋巴结
C．血道转移常见于脑
D．肺腺癌常有肺门淋巴结转移
正确答案：B
解析：肺癌淋巴道转移常发生较早，而且扩散速度较快；癌组织首先转移至支气管旁淋巴结。 知识模块：呼吸系统疾病
17． 关于小细胞肺癌的叙述，不正确的是
A．中央型多见
B．起源于支气管黏膜内的嗜银细胞
C．多发生于女性
D．恶性程度比较高
正确答案：C
解析：小细胞癌又称小细胞肺癌或小细胞未分化癌，是肺癌中分化最低，恶性程度最高的一型，多发生于肺中央部，患者多为中老年人，80％以上为男性。小细胞癌起源于支气管黏膜内的嗜银细胞，癌细胞常密集成群，由纤维组织加以分隔，有时癌细胞围绕小血管排列成假菊形团结构。 知识模块：呼吸系统疾病
A．肺脓肿
B．肺褐色硬化
C．肺结核
D．肺肉质变
18． 小叶性肺炎的常见并发症是
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
19． 硅肺的常见并发症是
A．
B．
C．
D．
正确答案：C
解析：①小叶性肺炎的常见并发症是肺脓肿、脓胸、脓毒血症、呼衰、心衰等。②硅肺的常见并发症是肺结核病、慢性肺心病、慢性阻塞性肺气肿。
知识模块：呼吸系统疾病
A．嗜酸性小体
B．硅结节
C．类上皮细胞
D．陷窝细胞
20． 肝细胞凋亡可见
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
21． 肺硅沉着症可见
A．
B．
C．
D．
正确答案：B
解析：在病毒性肝炎的病人，肝内可有圆形嗜酸性小体，散在于肝小叶内，多为单个细胞坏死，属细胞凋亡。硅结节是肺硅沉着症的基本病变。硅结节境界清楚，直径2-5mm，呈圆形或椭圆形，灰白色、质硬，触之有砂样感。硅结节形成的初始阶段是由吞噬了硅尘的巨噬细胞聚集组成，继而成纤维细胞增生，使之发生纤维化。 知识模块：呼吸系统疾病
A．鳞状细胞癌
B．腺癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
22． 肺癌组织学类型中多见于女性的是
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
23． 肺癌组织学类型中恶性程度最高的是
A．
B．
C．
D．
正确答案：C
解析：肺癌镜下组织学类型有鳞状细胞癌，上皮化生恶变而来最多见；腺癌女性多见；小细胞分化最低，恶性度最高；大细胞癌恶性度颇高，生长快，容易血管转移。 知识模块：呼吸系统疾病
A．中央型多见
B．周围型多见
C．弥漫型多见
D．由嗜银细胞发生
24． 细支气管肺泡细胞癌
A．
B．
C．
D．
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷25(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷25 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 与慢性支气管炎发病无关的是
A．呼吸道反复病毒感染
B．肺孢子虫感染
C．呼吸道细菌感染
D．大气污染
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
2． 慢性支气管炎患者通气功能障碍的病理基础是
A．黏液腺肥大、增生
B．上皮纤毛倒伏、脱落
C．软骨变性萎缩
D．小气道阻塞
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
3． 引起肺气肿的因素不包括
A．小气道的狭窄、阻塞
B．肺泡壁破坏、弹性减弱
C．鳞状上皮化生
D．弹性蛋白酶增多
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
4． 在小叶间隔与胸膜连接处形成串珠状小气泡，应诊断为
A．小叶周围型肺气肿
B．不规则型肺气肿
C．间质性肺气肿
D．全小叶型肺气肿
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
5． 腺泡中央型肺气肿病变主要累及
A．肺泡管
B．终末细支气管
C．肺泡囊
D．呼吸性细支气管
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
6． 肺心病原因中，不包括
A．肺动脉栓塞
B．间质性肺炎
C．硅肺
D．慢性硬变性肺结核
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
7． 肺心病的心肌病变不包括
A．心肌细胞肥大，核大深染
B．心肌细胞增生，数目增多
C．心肌纤维萎缩、变细
D．心肌细胞肌浆溶解
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
8． 不符合大叶性肺炎的描述是
A．多由肺炎链球菌感染引起
B．累及整个或多个大叶
C．属于纤维索性炎
D．破坏小支气管壁和肺泡壁结构
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷32(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷32 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题
1． 导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A．慢性纤维空洞性肺结核
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支气管哮喘
D．支气管扩张
正确答案：B
解析：列出的疾病均可引起导致慢性肺源性心脏病，但慢性阻塞性肺疾病是主要的病因。 知识模块：呼吸系统疾病
2． 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制
A．支气管感染
B．红细胞增多
C．肺毛细血管床减少
D．肺小动脉痉挛
正确答案：D
解析：在慢性肺心病肺动脉高压的发生机制中，功能性因素较解剖学因素更为重要。缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。而肺动脉高压是右心室结构和(或)功能改变的直接因素。 知识模块：呼吸系统疾病
3． 肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是
A．心肌缺氧
B．血液黏稠度增加
C．肺动脉高压超过右心负荷
D．水电解质平衡失调
正确答案：C
解析：肺源性心脏病随着病情的进展，特别是急性加重期，肺动脉压持续升高，超过右心室的代偿能力，右心失代偿，右心输出量下降，右心室收缩末期残留血量增加，舒张末压增高，促使右心室扩大和右心室功能衰竭。 知识模块：呼吸系统疾病
4． 慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现不包括
A．颈静脉明显怒张
B．两肺干、湿性?音
C．活动后呼吸困难
D．三尖瓣区闻及收缩期杂音
正确答案：A
解析：颈静脉明显怒张，肝颈静脉反流征阳性为右心衰竭的体征，此为慢性肺心病心功能失代偿期的临床表现之一。其他选项都是代偿期的临床表现。
西医综合(呼吸系统)模拟试卷15(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统）模拟试卷15 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 预防COPD最简单易行而又重要的措施是
A．控制环境污染
B．增强免疫力
C．注射流感疫苗
D．戒烟
正确答案：D
解析：戒烟在疾病的任何阶段都有益于防止COPD的发生和发展，是预防COPD最简单易行并行之有效的方法。注射疫苗可能有益；控制环境污染、增强免疫力可有助于减少气道炎症反应。 知识模块：呼吸系统
2． 下列选项中，不属于慢性肺心病心、肺功能代偿期特点的是
A．心脏听诊心音遥远
B．肝颈静脉回流征阳性
C．颈静脉充盈
D．肝浊音界下移
正确答案：B
解析：颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性为右心衰竭的体征，是肺心病进入失代偿期的表现。肝浊音界下移可为膈下移所致。 知识模块：呼吸系统
3． 下列选项中，不属于支气管哮喘临床特点的是
A．广泛哮鸣音
B．端坐呼吸
C．可只表现为咳嗽
D．咳粉红色泡沫痰
正确答案：D
解析：支气管哮喘发作时胸部呈过度充气状态，有以呼气相为主的广泛的哮鸣音，呼气音延长。严重哮喘患者被迫采取坐位或端坐呼吸，干咳或大量白色泡沫痰，甚至发绀。咳嗽变异型哮喘以咳嗽为唯一症状。 知识模块：呼吸系统
4． 哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是
A．茶碱
B．B受体激动剂
C．色甘酸钠
D．糖皮质激素
正确答案：B
解析：β2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷酸环化酶，增加cAMP的合成，提高细胞内cAMP浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞，对速发性哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物。
西医综合(呼吸)模拟试卷5(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 内呼吸一般是指
A．组织细胞间的气体交换
B．组织细胞与毛细血管血液之间的气体交换
C．肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换
D．肺泡与肺泡间的气体交换
正确答案：B 涉及知识点：呼吸
2． 肺通气的直接动力来自
A．气体的分压差
B．呼吸肌运动
C．肺内压与大气压之差
D．肺内压与胸内压之差
正确答案：C 涉及知识点：呼吸
3． 平静呼吸时，下列哪一个时相的肺内压低于大气压
A．吸气初
B．吸气末
C．呼气初
D．呼气末
正确答案：A 涉及知识点：呼吸
4． 引起肺泡回缩的主要因素是
A．大气压
B．胸内负压
C．肺泡表面张力
D．肺泡表面活性物质
正确答案：C 涉及知识点：呼吸
5． 支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是
A．吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
B．吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大
C．吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
D．吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大
正确答案：C 涉及知识点：呼吸
6． 比较不同个体之间肺弹性阻力大小的指标是
A．时间肺活量
B．肺顺应性
C．肺回缩力
D．比顺应性
正确答案：D 涉及知识点：呼吸
7． 下列关于使呼吸道管径变小的因素的叙述，哪一项是错误的
A．跨壁压减小
B．副交感神经兴奋
C．吸入气中CO2含量增加
D．交感神经兴奋
正确答案：D 涉及知识点：呼吸
8． 肺表面活性物质减少时可导致
A．肺弹性阻力减小
B．肺顺应性增大
C．肺泡表面张力降低
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷56(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷56 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题
1． 对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是
A．年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见
B．肺部可见实变体征
C．咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰
D．起病急骤、寒战高热
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
2． 男性患者，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温37.5℃，口唇紫绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次／分，血压10.7／6.7kPa(80／50mmHg)。血白细胞20.0×109／L，中性0.92，诊断为
A．支原体肺炎
B．休克型肺炎
C．病毒性肺炎
D．肺炎克雷伯杆菌肺炎
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
3． 下述关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的
A．呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次／分
B．早期体征为双侧肺底湿?音
C．因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
D．X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
4． 患者，女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况
A．PACO2降低，pH轻度偏碱
B．PACO2升高，pH正常
C．PACO2升高，pH明显降低
D．PACO2正常，pH在正常范围
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
5． 肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为
A．残气容积(RV)增加或正常
B．一氧化碳弥散量(DLco)增加
C．FEV1／FVC正常或增加，而TLC减少
D．RV／TLC明显增加
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷27(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷27 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 慢性支气管炎上皮容易发生的化生是
A．黏液上皮化生
B．移行上皮化生
C．鳞状上皮化生
D．杯状上皮化生
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
2． 慢性支气管炎的主要病变不包括
A．黏膜上皮纤毛脱落、倒伏
B．肉芽肿形成
C．黏液腺肥大
D．管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
3． 慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病理基础是
A．支气管腔内渗出物堵塞
B．支气管黏膜上皮的损伤
C．肺组织纤维化
D．支气管壁结构的破坏
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
4． 肺气肿的病变不包括
A．肺泡
B．终末细支气管
C．呼吸性细支气管
D．肺泡管
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
5． 慢性支气管炎所致的肺气肿通常属于
A．腺泡中央型肺气肿
B．全腺泡型肺气肿
C．腺泡周围型肺气肿
D．代偿性肺气肿
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
6． 累及肺腺泡各部分的肺气肿为
A．腺泡中央型
B．全腺泡型
C．腺泡周围型
D．间质性肺气肿
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
7． 引起肺心病的关键环节是
A．小气道阻塞
B．肺部感染
C．肺动脉高压
D．肺间质纤维组织增生
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
8． 肺心病时，肺内动脉的变化不包括
A．小动脉炎
B．小动脉玻璃样变
C．无肌型细动脉肌化
D．肌型小动脉中膜肥厚
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷31(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷31 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题
1． COPD 期的病理生理改变是
A．闭合容积增大
B．最大通气量减小
C．动态肺顺应性增加
D．第一秒用力呼气量减小
正确答案：A
解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期大气道功能的检查(FEV1、最大通气量、动态肺顺应性)多正常；随着病程的发展，气道阻力增加，气道受限成为不可逆。
知识模块：呼吸系统疾病
2． 男性，70岁。反复咳喘25年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70％，第一秒用力呼气量占用力肺活量50％，残气量占肺总量45％，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型
A．限制型通气障碍
B．阻塞型通气障碍
C．以限制为主的混合型通气损害
D．以阻塞为主的混合型通气损害
正确答案：D
解析：患者一秒用力呼气量与用力肺活量比值(简称一秒率)50％，明显降低，残气量占肺总量(45％)升高，提示有明显的阻塞型通气障碍。患者肺总量、肺活量均有降低，有轻度限制型通气障碍。故患者肺功能改变应为D。 知识模块：呼吸系统疾病
3． 对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断最有意义的检查是
A．支气管镜检查
B．肺高分辨CT
C．血气分析
D．肺功能检查
正确答案：D
解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。CT检查不应作为COPD的常规检查，高分辨CT对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。支气管镜检查和血气分析对于对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断没有意义。
知识模块：呼吸系统疾病
西医综合(呼吸系统)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统）历年真题试卷汇编2 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题 5. A1型题
男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。
1． (2007年第166题)根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是
A．淋巴样间质性肺炎
B．特发性肺纤维化
C．巨细胞型间质性肺炎
D．慢性阻塞性肺病
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统
2． (2007年第167题)为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊
A．肺功能测定
B．支气管肺泡灌洗液检查
C．肺通气灌注扫描
D．HRCT
正确答案：D
解析：(1)患者为老年男性，慢性咳嗽、活动后气短，肺内有Velcro啰音、杵状指，可诊断为特发性肺纤维化。肺内有Velcro啰音是特发性肺纤维化的特征性病变。淋巴细胞间质性肺炎为女性多见，可有呼吸困难、胸痛、咯血，肺内多为磨玻璃影，没有典型纤维化，无Velcro啰音。巨细胞型间质性肺炎，临床罕见，可有咳嗽、呼吸困难，肺内多为磨玻璃影或小结节影，无Velcro啰音及杵状指。慢性阻塞性肺疾病可有慢性咳嗽、咳痰、活动后气短，多无杵状指，肺内无Velcro啰音。(2)特发性肺间质纤维化的X线表现呈网格改变、典型的蜂窝肺，HRCT。具有确诊价值。肺功能检查可以发现限制型通气功能障碍，弥散功能减低，支气管肺泡灌洗液检查可以对灌洗液细胞进行分析，但都不具有特异性，肺通气灌注对间质肺病检查无特殊意义。 知识模块：呼吸系统
男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。
3． (2007年第166题)根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷16(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷16 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题
女性，35岁，每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解，双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常，血WBC12×109／L，血嗜酸粒细胞8％，IgE升高。
1． 此病人属于哪一类型的支气管哮喘
A．外源性支气管哮喘
B．内源性支气管哮喘
C．混合性支气管哮喘
D．慢性支气管炎喘息型
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
2． 该患对平喘药氨茶碱疗效不好的可能原因是
A．缺氧
B．感染未控制
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
3． 为指导治疗用药，应立即做哪项检查
A．肺功能测定
B．血钾、钠、氯测定
C．血气分析
D．血CO2CP测定
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
女性，30岁，哮喘史11年，近一年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。
4． 下列哪种药物可长期使用，并预防夜间发作
A．氨茶碱
B．喘定(二羟丙茶碱)
C．胆茶碱
D．茶碱缓释片
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
5． 发作较重时需加用β2受体激动剂，首选药物是
A．肾上腺素
B．异丙肾上腺素
C．麻黄碱(麻黄素)
D．沙丁胺醇(舒喘灵)或特布他林(间羟舒喘宁)
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
6． 下列哪种药物预防发作最为有效
A．马来酸氯苯那敏(扑尔敏)
B．酮替酚(塞派酮)
C．氯雷他定(克敏能)
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷49(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷49 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题
1． 鉴别急性或慢性呼吸衰竭，下列哪项正确
A．有无呼吸困难
B．有无肺气肿
C．有无紫绀
D．起病缓急
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
2． 压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为
A．30％
B．9％～11％
C．20％
D．40％
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
3． 男性患者，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠，带血，后变为红棕色胶冻状。查体：气急，紫绀，心律整，心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿性?音。血白细胞10.0×109／L。诊断可能是
A．干酪性肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．肺炎球菌肺炎
D．克雷伯杆菌肺炎
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
4． 间歇化疗的主要理论基础是
A．以异烟肼，利福平，吡嗪酰胺为核心的方案能杀灭细胞内、外的结核分枝杆菌
B．药物使结核分枝杆菌延缓生长期
C．除氨硫脲以外，其他抗结核药物均有较高血浓度
D．结核病变中存在大量自然变异菌
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
5． 男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为
A．肺动脉血栓形成
B．肺动脉血栓栓塞
C．肺动脉脂肪栓塞
D．肺血流量增加
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
6． 化学疗法的主要目的
A．控制结核病的流行，消灭传染源
B．消灭细胞内的结核分枝杆菌
C．消灭带菌者
D．清除干扰化疗成功的多种因素