老年骨折患者的心理护理
对老年骨折患者的心理护理体会

随 着人类寿命 的延长 , 老年 患者在骨 伤中 占了相 当大的 比例 , 做好 他们 的护理 工作 , 无疑是 骨科 临床 中的一项 重要工 程 。现就 对老年 骨
折患 者 的心 理 护理 体 会 如下 。
一
5确 立远期治疗 目 。 好出院指 导 标 做
患者 要出院 了, 并不意味着 护理工作到此结 束 , 还要 为患 者做好 出 院后 的护理指 导 , 让他 们在心理 上树立长 期 与疾病作斗 争的信 念。 内 容 包 括 出 院后 的饮 食 、起 居 、服 药 指 导 、 功 能 锻炼 、注 意 事 项 、
定 期复 查 等 。巩 固治疗 效 果 , 促进 早 日康 复 。
已高 , 唯恐拖 累家庭 , 整天 沉默寡 言 , 心忡忡 。对 于此类 患者 , 士 忧 护 要主 动与患 者交 谈 , 次巡 视病 房要 先与患 者打 招呼 , 问患者 的情 每 询
况 , 其感 受到大 家都 在关心 他 们 。帮助他 们克 服心 理障碍 , 让 让他 们 感受 到社 会对 他们 的重视 , 消除年 老 无用 的心 理压 力 。
给他 们 注射 , 是给 同病 房 的其 他 患者 操作 , 而 让其 从侧 面 了解 “ 新 手 ”过 硬 的 静 脉 注射 技 术 。真 正 产生 信赖 感 , 心 理 上产 生 安 全 在
感 。
苦。详细 介绍患 者住院 须知 与健康 宣教 , 耐心介 绍住 院规则 及注意 事 项 , 询 问患 者对住 院有 何要求 。在 交谈 中( 并 非治疗 时间) 应给 予适 当 的称 呼 , 不要直 呼其名 , 如称 呼某大 爷 、某 大娘或职 务 , 使他们 感到亲 切, 消除 心理 上 的 陌生 感 和 紧张 情绪 。 对于 提 出的 问题 细心 进行 解 答, 改变 患者 住院前 的种 种不 安心 理 , 让患者 树 立战胜 疾病 的信心 。
老年骨折患者的临床观察与心理护理

【 献标 识 码 】B 文
【 中图 分 类 号 】 2 41 R7.
【 文章 编 号 】1 8 — 8 6 0 7 — 2 6 4 3 8 — 0 6 0
随着 医疗 水平 的 提高 和人 类 寿命 的延 长 , 老年
患者在骨伤 科治疗 的所 占比例逐 渐增 多 。加之 有不 同程度 的原发 疾病 , 加 了意外 事 故 的发 生 率 。 由 增
病人 原 发病病 情 较 稳 定 . 护 理 方 面无 发 生并 在 发症 , 患者 心理状 态 良好 , 能够积 极 主动 配合 临床 的
上 、 理上 和 社 会 活动 上 , 面 康复 的有效 保 证 , 心 全 这
对 于广泛 开展 系统 化整 体 护理 而言 ,也是 至关重要
治疗 和护理 , 绝大 多数 患者 的焦 虑 、 抑郁 、 孤独 、 赖 依 心理 等都得 到 了相 应改 善 , 对 护理 工作 非 常满意 。 并
熟练 , 操作 轻 柔 , 反应 敏 捷 , 心 和重 视 他 们 的各 种 关
治 疗 和 检 查 。 如 做 牵 引 患 者 , 时 需 要 静 脉 注 射 抗 有 生 素 , 于 老 年 人 血 管 脆 硬 细 , 能 一 针 见 血 , 者 由 不 患
者增加 了合 并症 发 生 的机会 。 本组 资料 中, 年患者 老 多数都 患有 高血 压 、心脏 病 、糖 尿病 等其他 慢性疾 病 ,这 些病 症在 临 床上无 疑 给,’ 治疗 和护 理带来 目科 很 多 困难 , 往 由于 骨折 后 的疼 痛 、 神 紧 张 、 往 精 长期
度 。 能保持适 当的张 力强度 , 至 组织 愈合 或初 步愈合 。 进入组 织后 无 毒性 、 态反应 , ② 直 ③ 变 无磁 性 、 电离
老年骨折病人的心理护理体会

老年骨折病人的心理护理体会(吉林省辽源市矿业集团公司总医院骨科中心,吉林辽源136201)标签:老年骨折;心理护理当今社会的发展趋势显示老年人的比例逐渐增高。
由于老年人骨质疏松,常易发生骨折,此时的特殊心理变化已逐渐为人们所重视,适宜的心理护理能使老年患者在住院期间保持身心愉悦,积极配合治疗,有利于机体康复Ⅲ。
1.临床资料从2005年1月~2007年3月,本院共收治152例老年骨折病人,其中男96例,女56例,年龄66~92岁,平均年龄74岁,骨折部位股骨颈和股骨粗隆间骨折占89%,前臂骨折占11%。
均伴有不同程度高血压、心脏病、脑血栓等病史。
2.老年人骨伤期心理变化的特点及分析老年人由于其经历、性别、职业、文化程度、经济状况各不相同,常有不同程度的心理改变,特别在下肢骨折后,导致躯体移动障碍,使其活动能力和生活独立性大为降低。
要求别人照顾、陪伴、帮助、理解的心理较之青年人更为强烈,这种心理变化随着年龄的增长而加重。
经临床观察和在与病人及家属交谈中发现,老年人骨折后的心理特点主要有以下几种:失落感、孤独感、多疑多虑、自尊心强、恐惧感、依赖感、失望感执拗心理等。
2.1孤独感及失落感突然的伤害致病人住院治疗且身心痛苦,病人脱离了家庭生活及亲友,打破了原来的生活规律,随着社会角色的改变,对陌生的医院环境难以适应,生活上处处都不习惯,会产生与亲人分离的孤独感及莫名的失落感,可使病人寝食不安、影响治疗。
2.2多疑多虑一些老年人常有猜疑或疑虑心理。
当遭遇应激时,就怀疑自己是否已不能救治.怀疑医生和护士所介绍的病情是否属实,甚至以自己的感念去猜测别人,从而自寻烦恼,不能自拔,探视人员少常会有自卑与孤独感。
家人与护士看望多了又怀疑自己病情危重。
由于老年病人多因自己不慎而致骨折,想到自己给子女带来了麻烦和经济负担,同时又牵挂着子女,而造成心理压力,由此情绪低落,沉默寡言,丧失治疗信心,影响了功能锻炼。
2.3自尊心强、怀旧感、失望感老年人多喜欢周围的人尊重他,孝顺他,服从他,尤其是在患病住院期间,不但需要自己的子女百依百顺,而且也要求医护人员服从他,尊重他,稍有不如意就会发脾气。
老年骨折病人的心理护理—人文关怀

老年骨折病人的心理护理—人文关怀作者:蒲娟来源:《健康必读·下旬刊》2020年第06期【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)06-18--02随着年龄的增大,越来越多的老年人开始出现骨質疏松、骨质增生、关节炎等症状,骨折的危险随之出现。
老年人出现骨折的原因主要是外伤、意外事故导致的,骨折出现的非常突然,对老年人的心理会产生很大的压力,另外长时间的卧床,也会使老年人的心情更加烦躁、郁闷。
所以说对待老年骨折患者,家属和医务人员都需要提高重视,除了协助老年人做好日常的伤口护理工作以外,还需要做好病人的心理护理。
王女士今年刚刚当上奶奶,但是在照顾孩子的时候不小心滑倒,导致手臂骨折,王女士平时有多种爱好,比如跳舞、游泳等,虽然患者的伤患部位并不严重,但是仍然需要很长的时间才能恢复,王女士在养伤期间不能参加平时喜欢的活动。
在休养期间王女士出现了很大的情绪变化,影响到患者正常的生活,甚至患者不积极配合医生的指导,经常对家属发脾气,不按照医生的安排恢复治疗。
王女士的这种情况在老年骨折患者中并不少见,特别是一些年龄较大的患者,会因此失去对生活的希望,严重时还会消极对待治疗,因此做好老年人的心理建设,体现人文关怀也是骨折患者护理的重要内容之一。
为了做好老年骨折患者的心理建设,帮助患者建立积极向上的人生观,增强战胜病魔的勇气和信心,下面我将详细阐述在日常生活如何护理老年骨折患者的心理。
一紧张焦虑的患者很多老年骨折患者都是第一次住院治疗,或者第一次长时间留院观察,所以难免在治疗过程中出现紧张的情绪,有的患者就在检查时因为紧张造成二次伤害。
面对这一类患者,首先,医务人员要建立良好的医患关系,护士要主动的跟患者打招呼、聊天,并且细心记住每个患者的喜爱,例如有的患者喜欢别人叫自己“老师”,有的患者喜欢喝茶等习惯。
娴熟的技术也能在短时间提升医患关系,从临床护理实践来看,具有丰富护理经验的医护人员更受患者的喜欢。
健康教育与心理护理对老年骨折患者的重要性

38 定期 复查 , . 一般 3个月 一 月做 1 检查 , 6个 次 发现 手
健 康 教 育与 心理 护 理对 老 年 骨折 患者 的重要 性
张 後 教
( 长治县人 民医院 , 山西 长治 0 7 0 ) 4 1 0
随着社会 、 经济 和文化 的发展 , 医学模式 的转 变及 新的健
失眠等不 良情绪 的发生 。因此护士首先要取得患者的信任 , 得
合, 避免过度劳累 。
【】 郑修霞 . 2 妇产科 护理学 【 . 4版. M】 第 北京 : 民卫生 出版社 ,0 9 人 20 :
21 — 3 2 21 .
[ 余文平 . 干预对 子宫肌瘤手术患者焦虑程 度的影响U. 实 3 ] 心理 】 护理 践与研究 ,0747 : 3 20 ,()2 . - ( 收稿 日 :0 11— 5 期 2 1-2 0 )
目的 。
和护士倾 吐心声 ; 此外还不 能忽视家属 的倾诉 , 们能给予 使他
患者极 大的支持和关心。 与患者交流沟通时医护人员应表 现出
高度的同情心和耐心 ,用通俗易懂的语言解释病情的发生 、 发 展及治疗过程 , 从而提高患者对疾病康复的信心。对 骨折 患者 后期 的功能锻炼护士应 向他们讲解正确 的操作方法,多示范、 多 关 、 多鼓励 , 从而增强患者对功能锻炼 的耐受性 , 提高康 复效
康观念 的形成 , 作为系统化护理的重要组 成部分— —健康教育
和心理护理 , 越来越受 到患者 的重视 。针对患者 的心理 问题实
到第一 手的资料 ; 体操作 中语 言亲切 和蔼 , 具 动作轻柔 , 治疗后
多巡视病房 , 让患者对护士产生 信任与依赖 , 自我感 觉上愿意
施 有效的健康教育 , 可帮助患者树 立战胜疾病 的信心 , 有利于 疾病 的康复 。我科在深入开展整体护理工作中 , 根据患者不 同 的心理问题 , 择不同的教育方式 和教育时机 , 到了预期 的 选 达
骨科老年患者护理

骨科老年患者护理骨科老年病人受伤后由于活动受限,卧床时间长,加之老年人各脏器功能减退,抵抗力低下等因素,易出现并发症、延长老年人下床时间,有时甚至有生命危险。
因此,要减少骨科老年病人并发症发生,早期预防及加强护理显得尤为重要。
下面是本人在护理工作中的体会,供大家参考。
1临床资料本人通过对2016年6月到2016年12月我科205例年龄在70岁以上患者的观察和护理,发现股骨骨折123例占总数的60%,膝关节置换62例占总数的30%,其他骨折20例占总数的10%。
其中有一例因合并脑梗塞转入神经内科,其余均无并发症发生。
2护理2.1心理护理:老年患者有病大多表现情绪低沉,悲观失望,也有的表现为烦躁、焦虑。
首先我们应当与家属沟通,了解患者的心理情况,做到心中有数,然后与患者多交谈,生活上多关照,加强基础护理,治疗时的多做解释,改变患者心理状态,让患者对自己的病情有所认识,使之感到自己被重视、被尊重,从而积极配合治疗。
2.2病情观察:老年患者往往同时合并有其他多种疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,因此,护士要多加巡视,观察病情要细致,与患者多交谈,一旦发生异常立即报告医生,及时处理。
2.3预防并发症的护理2.3.1预防心脑血管疾病:进入老年期,循环系统发生明显衰退性变化,心血管系统不能适应应激状态,加之受伤后疼痛刺激,易导致心脑血管疾病发生,要多巡视病房,严密观察血压、脉搏、患者神志、表情变化等,倾听患者主诉,及时了解病情,发现问题及时处理。
2.3.2预防消化系统疾病:患病后由于长时间卧床,胃肠蠕动慢,排空慢,易引起腹胀,便秘,应鼓励患者多按摩腹部,增强肠蠕动,从而预防并减轻腹胀、便秘。
另外督促患者多饮水,饮食平衡,多吃时令新鲜蔬菜并养成定时排便的习惯,必要时给予缓泻剂。
2.3.3预防呼吸系统疾病:病房应经常开窗通气,保持空气新鲜。
协助患者翻身叩背,鼓励将痰液自行咳出,注意保暖,预防感冒。
另外指导患者深呼吸,吹气球,扩胸运动,以增加肺活量。
老年性骨折患者围术期的心理护理

f et eto ho i bc a J . pn ,20 ,3 o t a n f r c ak pi ] Sie 0 7 2 rr m c n n[
( ) 8 6— 2 . 7 :1 8 3
有下肢疼痛不适 的4例患者术后下肢症状 均缓解。仅有 2
例于术后 1 周出现下肢 “ 光烧灼综合征” 均为 s 椎 间 3 1 , , 盘破裂患者 , 经过脉冲电刺激治疗 1 后缓解 。无其他手 周
文 献 标 识 码 :B d i 0 36 /.sn 10 9 3 .00 0 .3 o:1.9 9ji .0 5— 34 2 1.9 16 s 中 图分 类号 :R 7. 436
的基 础 上 , 后 6周 可逐 渐 负 重 。 术 22 7 术后 疼 痛 的处 理 .. 术 后 疼 痛 可 于饭 后 服 用 氨 基 甙
明显降低 。术后 腰 痛 V S评 分 较术 前有 明 显降 低 ( A P<
0 O ) 术后 6个月 内腰痛 V S评 分无 明显 反弹。术前伴 .1 , A
a s c mp rn u a u in s r ey t o o e aie c r l o ai g l mb r f so u g r o n n p rt a e v
组 只给 予常规护理措施 。结果 : 两组在担 心麻醉 、 手术等方 面显著差异 , 对手术 满意方面也有 明显差异 。结论 :
加 强 老 年性 骨折 患者 围手 术 期 的 心理 , 手 术 的成 功 及 促进 术后 康 复具 有 重 要 意 义 。 对 关键词 老年 性 骨折 ; 围手 术 期 ; 心理 护 理
d u lb id, c n rl d r l i t d s a ee toh r l o be l n o t l t a : nr ic oe i a l lcr te ma t e a y v r u lc b o h r ame to h o i ds o h rp es s p a e o f r te t t n fc rn c ic ・ e
老年骨折患者的临床观察与心理护理

由于老年患者的身体素质差 , 之骨 加 折 的特点一般 都会病 程较 长 、 效差 、 疗 骨
折也不易愈合 、 谢功 能减慢 、 质疏 松 代 骨 以及脱钙等 , 以老年骨折病人 的愈合 时 所 间 , 般是 年青病人 愈合 时间的 1 或更 一 倍 长, 而且 易 发生 合 并 症 。老年 患 者 的 骨 折, 一般 多为股 骨颈及粗 隆 间骨 折 , 疗 治
参 考 文献
1 姚兰 , 高德彰 , 吴光煜 , 下肢 骨折住 院患 等. 者焦虑抑郁 情绪及 其影 响 因素 的研 究. 中 华 护 理 杂 志 ,9 6,1 1 ) 5 1 19 3 (O :7 . 2 李心天. 医学心理学 , 1版. 第 北京 : 民卫 人
理状 态 , 去迎 接和关 怀 照顾 老年患 者 , 对
数患者 的焦虑 、 抑郁 、 孤独 、 赖心理等都 依
得到 了相应 改 善 , 对护 理 工 作非 常 满 并
意。
讨 论
老人 可通过微 笑 、 交谈 、 按摩 、 复指导及 康
协助病人进行 必要的功能锻炼等 , 其感 使 到幸福 和满足 。 建立 良好 的社会 支持系统 : 老年住 对 院患者 , 了医护人 员 的护理 外 , 除 还需 要 家人 、 朋友 、 同事及 社会 的支持 , 要多给予 正面 的指导 、 劝解 、 鼓励 和安慰等 , 帮助 患 者渡过最 困难 的时期 , 真正体 验到社 会 并 及亲人 的关爱 与温暖 , 使其有利 于患 者的 早 日康复 。同时要 向老年患 者介 绍成 功
断和采取正确护理措施 。
上都需要牵 引 , 者需 卧床 2— 患 3个月 才
能离床活动 , 这期 间对大多数老年患者 增 加 了合并症发生 的机会 。本组资料 中, 老 年患者多数都 患有 高血压 、 心脏 病 、 尿 糖 病等其他 慢性疾病 , 这些病症在临床上无 疑给骨科 治疗和护理带来很多困难 , 往 往
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
老年骨折患者的心理护理
发表时间:2012-12-27T11:28:49.373Z 来源:《中外健康文摘》2012年第38期供稿作者:李绍晶
[导读] 细致观察老年骨折患者心理反应,充分掌握其心理特点,对促进骨折全面恢复有着极为重要的作用。
李绍晶(长春中医药大学附属医院吉林长春 130021)
老年人因骨质疏松的生理特点,骨骼脆弱,易发生骨折,且骨折愈合慢,加之活动不便,卧床时间长,易出现并发症而影响愈合,导致心理问题发生,制约伤后康复,严重威胁着老年人晚年的身心健康和生活质量。
因此,细致观察老年骨折患者心理反应,充分掌握其心理特点,对促进骨折全面恢复有着极为重要的作用。
1老年骨折患者的心理特点
1.1焦虑、恐惧心理:骨折后由于活动受限,老年患者往往产生巨大的精神压力,害怕不能治愈,或生活不能自理,或对生活有这样那样的不利影响,担心拖累儿女,表现出性情暴躁,情绪低落,自暴自弃,拒绝治疗等。
1.2抑郁情绪:骨折后突然丧失自我料理能力,不习惯床上大小便,耻于暴露肢体等,使多数患者产生不同程度的抑郁情绪。
一般表现为闷闷不乐,少言寡语,对任何事不感兴趣,不敢暴露感情,极力掩饰,背后叹气、偷哭,少吃懒动等。
1.3猜疑心理:治疗期间,老年骨折患者容易变得异常敏感,对医护人员或其他人的表情、语言、动作等和自己联系起来,怀疑病情和治疗,对治疗不知所措,忧心忡忡。
1.4孤独心理:由于骨折后治疗期长,行动不便,生活长时间不能自理,生活圈变小,加之子女忙于工作,疏忽照顾,一些老年骨折患者极易产生孤独心理,表现为孤僻沉默,不易接近。
1.5固执心理:老年人普遍社会经历多、阅历多、经验丰富,容易恪守一套惯性思维,比较保守,而现代医学发展迅速,可能很多方面与老年患者的传统思维发生矛盾冲突。
在这种情况下,老年骨折患者通常固执己见,不易接受别人的意见。
1.6自卑心理:本来,随着老年人的退休,经济、社会地位都发生了较大改变,由于骨折带的一系列生活的不便,极易催生老年的自卑心理,表现为经常流露出自轻自贱和悲观厌世的言语。
2 心理护理
因骨折所致的疼痛功能障碍,生活自理能力的改变等,易使患者产生各种各样的心理变化,老年患者更是如此。
为此,护理人员在对骨折老年患者实施骨科护理的同时,必须针对上述心理特点,尽早实施最有效的心理护理,二者同等重要,不可偏废。
这对患者减少骨折所致的痛苦,促进骨折早期愈合是非常有益的。
2.1 营造良好的医疗环境
老年人都希望健康长寿,不服老,但又确实年老体弱,力不从心,住院后适应新环境能力较差,顾虑较多。
因此,从患者进入病房开始,护理人员就要特别注意自己的一言一行,做到热情周到、亲切体贴,为其安排舒适的环境,消除初次谋面的陌生感,给患者一个心理上的安慰。
如主动热情与患者打招呼,详细介绍开饭、打水、作息、探视的时间,洗漱间、卫生间、医护办公室的位置,主管医生、责任护士的姓名,住院须知及注意事项等。
了解患者的生活习惯、心理特征、性格爱好,询问患者对住院有何要求。
患者对新的住院环境一下子很难适应,说话也难免有些啰嗦,此时对患者的谈话应认真倾听。
要在患者心中留下一个“不是亲人,胜似亲人”的印象,改变患者住院的种不安心理,使他们感到亲切,受尊重、受重视,消除心理上的陌生感和紧张情绪,树立战胜疾病的信心。
2.2加强培训,掌握护理技能
护理人员要积极参加各种护理专项学习交流,接受护理知识技能的培训,不断提高护理能力。
如骨折病情不同,体位特征要求不同,结合老年人自身体征特点,搬动时要正确选择施力部位,动作要轻柔,切不可用力过猛,以免给患者造成不必要的痛苦。
在业务技术上得到老年骨折患者的充分信任,是建立良好互信的基础。
2.3耐心解释,细心观察
老人对疾病的体验,往往不能讲述得很清楚和具体,所以护理人员不可能等待病人的主动反应,必须仔细检查病人的一系列生理和病理上的变化,便于正确估计病情,做出正确护理判断和采取正确护理措施。
2.4言谈交流感情、解释疾病、消除心理压力、促进康复
语言不仅是人们交际的工具,而且是治疗疾病的一种手段。
要建立良好的医患关系,护理人员的言语是至关重要的。
通过礼貌、诚恳、自然、友好的交谈,可以帮助患者正确认识和对待自己的疾病,减轻和消除消极的情绪,树立康复的信心,在治疗中可起到事半功倍的效果。
常言道“良言一句三冬暖”,故护理工作中与患者语言交谈是做好老年患者心理护理的重要一环。
护理人员要主动与患者交谈,每次巡视病房要先与患者打招呼,询问患者的情况,让其感受到大家都在关心他们。
2.5做一个倾听者
让患者说出他们的烦恼,然后针对产生抑郁的原因,做解释诱导,改变患者的认识结构,使患者看到治疗中有利的因素,看到治疗中病情的好转,并借机会鼓励他们重新树立勇气和信心来战胜疾病。
要经常给他们讲解骨折方面的医学知识,解释病情变化规律,帮助他们克服心理障碍,让他们感受到社会对他们的重视,消除老年人对疾病的错误观念、错误认识,使病人对待疾病、对待治疗的态度由被动变为主动。
2.6在治疗原则允许的情况下,尽量满足患者的要求
有些老年患者,由于某些心理因素,在住院期间总有一些不寻常的想法和要求。
我们认为只要条件允许就应尽量满足患者的要求,即使情况不允许也应该认真做好解释工作,使患者充分理解。
老年患者的护理工作要求热忱、周到、细致,使他们在治疗上、生活上都得到照顾,感到护理人员就是他们的亲人,会产生良好的治疗效果。
2.7增强信心,激发自我护理能力
有些老年人,由于在伤后已适应了依赖于医护人员的治疗与护理以及家属的照顾,对自己本能料理的生活也不去做,以至于不能克服功能锻炼中所遇到的困难。
此时,应该激发患者自我调适的能力,在热情、耐心和细致的治疗护理中,帮助、启发和指导患者尽可能进行自我护理,解除其顾虑,增强自信心,促进患者自我康复。
老年人的骨折康复是一个比较漫长的过程,或多或少都会出现一些心理变异,在待人处事的过程中往往会出现一些不当、甚至的过激
的行为,给骨折恢复造成不必要的麻烦。
因此,在恢复期间,患者对疾病及自我康复的评价起着重要作用。
作为医护人员,必须从患者入院伊始就要十分注意其心理变化,及时调节、纠正其心理失衡,尽可能减少不良刺激,保证良好的情绪状态,主动调动患者的自我调适能力,在定期复查、防治的前提下,尽快使老年骨折患者康复。