河北省教师资格体检表
教师资格证认定体检表打印

念球菌
体检结论
主检医师签字:
体检医院意见
体检医院盖章
年 月 日
备 注
说明:1.体检前必须贴有本人1寸彩色近照;
2.体检表中个人基本资料如实填写齐全;“既往病史”一栏,申请人必须如实填写,如发现有隐瞒严重病史,不符合认定条件者,即使取得资格,一经发现收回认定资格。
3.体检当日早晨须空腹;主检医师作体检结论要填写合格、不合格两种结论,并简单说明原因
教师资格证认定体检表
姓名
年龄
性别
婚否
民族
相片
单位
联系电话
既往病史(本人如实填写):
1.肝炎 2.结核 3.皮肤病
4.性传播性疾病 5.精神病 6.其他 受检者签字:
五 官 科
裸眼视力
右
矫正视力
右
辨色力
医师意见:
签名;
左
左
听 力
左耳 米
右耳 米
觉
鼻及鼻窦
面 部
咽 喉
口腔唇腭
齿
是否口吃
4.本表须A4规格纸张正反双面下载、打印。
外 科
身 高
公分
体 重
公斤
医师意见:
签名:
四 肢
脊 柱
皮 肤
关 节
颈 部
其 他
心电图
医师意见:
签名;
胸部透视
医师意见:
签名
内 科
发育情况
医师意见:
签名:
血 压
心脏及血管
呼吸系统
神经及精神
肝、脾、肾B超
化验检查(附化验单)
肝功能
医师意见:
签名:
仅限申请幼儿教师资格
淋球菌
医师意见:
教师资格认定体检表

签字
右
口鼻
嗅觉
颜面部
鼻及鼻
窦疾病
口吃
咽喉
唇颚门齿外Fra bibliotek科身高
公分
体重
公斤
医师
签字
淋巴
甲状腺
皮肤
胸廓
四肢
脊柱
关节
疝
外貌
异常
泌尿
生殖器
平跖足
重度
腋臭
皮肤
其他
内
科
血压
毫米汞柱
医师
签字
心率
(次)/分
发育及
营养状况
肺及呼吸道
心脏
腹部
B超
肝
脾
其他
心电图
胸透
化验检查
(另附化验单)
肝功
血糖
两对半
结论
负责
医师
签字
体检医院
教师资格认定体检表
姓名
性别
出生日期
半身一寸脱帽照片单位盖骑缝公章
盖章
有效
文化程度
民族
职业
婚否
籍贯
现住所及通讯处
毕业学校或工作单位
既往病史
心脏病、肾炎、肝炎、关节炎、哮喘、精神病、癫痫、肺结核、
胃病()
以上由本人如实填写,学校及所在单位负责审核
五
官
科
眼
视力
左
色盲
医师
签字
右
矫正视力
左
其他眼病
右
耳
听力
左
耳疾
意见
体检医院公章
年月日
说明:1、既往病史一栏,必须如实填写,并须在病名下面划横线,并在括号内写明患病时间,所在单位负责审核。
2、参加体检人员,查体当日须空腹。
申请教师资格人员体检表中小学、中职

检查者
耳鼻咽喉
口腔科
唇腭
是否口吃
医师意见:
签名:
牙齿
(齿缺失——————+——————)
其它
胸部透视医师签名:
肝脏功能
体检结论
主检医师签名:
年月 日(医院盖章)
主检医师意见:
签名:
说明:1.“既往病史”一栏,申请人必须如实填写,如发现有隐瞒严重病史,不符合认定条件者,即使取得资格,一经发现收回认定资格。
单色识别能力检查:(色觉异常者查此项)
红() 黄( ) 绿( ) 蓝( ) 紫( )
检查者
眼病
内科
血压
/ kpa
检查者
医师意见:
签名:
发育情况
心脏及血管
呼吸系统
神经系统
腹部器官
肝脾 肾
其它
外科
身高
厘米
体重
千克
颈部
医师意见:
签名:
皮肤
面部
关节
脊柱
四肢
检查者
其它
耳鼻喉
听力
左耳米
右耳米
检查者
医师意见:
签名:
申请教师资格人员体检表(中小学、中职)
身份证号码一寸照片来自姓名主检医师意见:签名:
性别
出生年月
既往病史
1.肝炎2.结核3.皮肤病4.性传播性疾病5.精神病6.其他:
受检者确认签字:
眼科
裸眼视力
右:
矫正视力
右:矫正度数
检查者
医师意见:
签名:
左:
左:矫正度数
色觉检查
彩色图案及彩色数码检查:
色觉检查图名称:
2.主检医师作体检结论要填写合格、不合格两种结论,并简单说明原因。
中小学教育教师资格认定体检表格范例范例

申讨教师资格人员体检表(中小学、中职)
身份证号码
姓名
主检医师建
议:
性别出生年代
一寸照片
既往
1.肝炎
2.结核
3.皮肤病
4.性流传性疾
病5.精神病6.其余:
病史
受检者确认署名:署名:
裸眼右:改正右:改正度
数检查者
视力左:视力左:改正度数
眼彩色图案及彩色数码检
查:检查者
色觉检查图名
称:
科色觉检查
单色辨别能力检查:(色觉异样者查
此项)
红()黄()绿()蓝()紫()眼病
血压/kpa 检查者
内
发育状况心脏及血管
呼吸系统神经系统
科
腹部器官肝脾肾其余
身高厘米体重千克颈部外皮肤
科脊柱
其余
耳听力左耳米
鼻嗅觉
喉耳鼻咽喉
口唇腭
腔牙齿(齿缺失———科其余
胸部透视
肝
脏
功
能
主检医师建议:
医师建议:
署名:
医师建议:
署名:
医师建议:
署名:
医师建议:
署名:
医师建议:
署名:
医师署名:
2.署名:年月日(医院盖印)
3.说明:1.“既往病史”一栏,申请人一定照实填写,如发现有隐瞒严大病史,不切合认定条件者,即便获得资格,一经发现回收认定资格。
4.主检医师作体检结论要填写合格、不合格两种结论,并简单说明原由。
教师资格证体检表.doc

口腔科检查意见:
医师签名:
右
右
右
辨色力
眼病
听力
左耳 米
右耳 米
其他
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦
面部
咽喉
口腔唇腭
齿
其它
外 科
身高
厘米
体重
千克
外科检查意见:
医师签名:
淋巴
脊柱
四肢
关节
皮肤
颈部
其它
内 科
血压
毫米汞柱
内科检查意见:
医师签名:
心率
次/分钟
神经及精神
发育及营养状况
肺及呼吸道
心脏及心血管
腹部器官
肝
脾
其他
教师资格申请人员体检表
体检号
姓名
年龄
性别
婚否
民族
照 片
籍贯
现住所
联系
电话
既往病史(本人应如实在病种后□上打“√”标记)
1.肝炎□ 2.结核□ 3.皮肤病□ 4.性传播性疾病□
5.精神病□ 6.其他(注明具体病种)
受检者确认签字:
五 官 科
裸眼
视力
左
矫正
视力
左
矫正
度数
左
眼科检查意见:
医师签名:
耳鼻喉科检查意见:
胸部透视
医师签名:
化验检查医师签名:Biblioteka 体检结论负责医师签名:
年 月 日
体检医院
意 见
体检医院盖章
年 月 日
备 注
根据教资字[2010]15号通知,对出现呼吸系统疑似症状者增加胸片检查项目;申请认定幼儿园教师资格人员应增加检查项目见附表。
申请认定教师资格人员体检表

右
矫正视力
左
其他眼病
右
耳
听力
左米
耳疾
医师签字
右米
口鼻
嗅觉
鼻及鼻窦
口吃
咽喉
唇颚
门齿
颜面部
其他
外科
身高
公分
体重
公斤
医师签字
淋巴
皮肤
四肢
甲状腺
关节
胸廓
外貌异常
脊柱
平跖足
其他
内
科
血
压
千帕
毫米汞柱
医师签字
心率
(次)/分
发育及营养状况
肺及呼吸道
心
脏
腹部B超
肝
脾
神经及精神
其他
心电图
医师签字
化验检查
(另附化验单)
XX省申请认定教师资格人员体检表
姓名
性别
出生
年月日
一寸证件照片工作单位或
毕业学校
现住所及通讯处
既往病史
性传播性疾病、皮肤病、心脏病、肾炎、肝炎、关节炎、哮喘、癫痫、结核、
精神病等(以上请本人如实填写,对应处划“√”,并写明患病时间。)
确认签名:日期:20年月日
五官科
眼
视力
左
辨色
血液
化验员签字
尿液
化验员签字
申请幼儿教师资格
淋球菌梅毒
(另附化验单)
滴虫
外阴阴道念珠菌
医师签字
胸部X线
(仅对出现呼吸系统疑似症状者加检)
医师签字
体检结论
(填写合格、不合格、受限结论,不合格和受限的须注明原因。)
负责医师签字
体检医院意见
医院公章
河北省申请教师资格人员体检标准及办法

河北省申请教师资格人员体检标准及办法(试行)为进一步规范教师资格认定工作程序,加强教师资格认定管理工作,根据《<教师资格条例>实施办法》和《河北省教师资格制度实施细则(试行)》,参照师范院校招生体检工作的有关规定,制定本标准及办法。
一、参加体检的人员范围:申请各类教师资格的人员。
二、体检标准:体检的结论分合格、不合格两种,体检结论的有效期为一年,凡有下列情况之一者,均为体检不合格。
1、患器质性心脏病伴心功能不全者。
2、血压超过18.66/12KP(140/90毫米汞柱)、低于11.46/7.4KP(86/56毫米汞柱)者;单项收缩压超过21.33KP(160毫米汞柱),低于10.66KP(80毫米汞柱)者;舒张压超过12KP(90毫米汞柱),低于6.66KP(50毫米汞柱)者。
3、患结核病未治愈者。
4、患支气管扩张病未治愈者。
5、患乙型肝炎者;具有传染性的乙型肝炎病毒携带者;携带肝炎病原或乙型肝炎表面抗原检验阳性申请幼儿园教师资格者。
6、患各种恶性肿瘤、各种结缔组织疾病(胶原疾病)、内分泌系统疾病者。
7、患各种肾脏疾病伴肾功能不全者。
8、有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症者。
9、肺切除超过一叶、肺不张一叶以上者。
10、患类风湿病影响肢体功能者;患慢性骨髓炎者。
11、患麻风病者;患性病者。
12、患青光眼及视网膜、视神经疾病(陈旧性或稳定性眼底病除外)者;色盲、色弱,申请幼儿园教师或特殊教育教师资格者。
13、两眼矫正视力之和低于5.0者(体检实施中遇此情况,用标准对数视力表中相应的小数记录法,记录两眼视力之和再折算成5分记录数值);根据专业要求检测辨色力不合格者。
14、两耳听力均低于2米者。
15、两上肢或两下肢不能正常运用者;两下肢不等长超过5厘米/脊柱侧弯超过4厘米,肌力二级以下者;显著胸廓畸形者。
衡水市教师资格证体检表

衡水市教师资格证体检表篇一:教师是社会中非常重要的职业,他们肩负着培养下一代的重任。
为了确保教师的身体健康,衡水市规定了教师资格证申请者需要进行体检。
下面是衡水市教师资格证体检表的内容:1. 基本信息:- 姓名:____________- 性别:____________- 年龄:____________- 身份证号码:____________- 联系电话:____________2. 身体状况:- 身高:____________- 体重:____________- 血压:____________- 心率:____________- 视力:____________- 听力:____________- 骨骼情况:____________- 呼吸系统健康情况:____________- 心血管系统健康情况:____________- 消化系统健康情况:____________3. 疾病史:- 是否有过手术史:____________- 是否有过传染病史:____________- 是否患有慢性疾病:____________- 是否有过精神病史:____________4. 其他检查项目:- 是否有过职业病史:____________- 是否有药物过敏史:____________- 是否有过吸烟或酗酒史:____________- 是否有皮肤病史:____________- 是否有眼病史:____________- 是否有听力障碍:____________- 是否有骨骼问题:____________以上是衡水市教师资格证体检表的基本内容。
申请者需要按照表格填写自己的身体状况和疾病史,并在提交申请时附上相关的体检报告和病历资料。
这些信息将有助于评估教师申请者的身体健康状况,确保他们能够胜任教育工作。
教师资格证体检的目的是为了保障教师的身体健康,因为只有身体健康的教师才能更好地履行自己的教育职责。
教师工作需要长时间的站立和走动,因此身体状况良好的教师可以更好地应对工作压力和疲劳。
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