临床医学英语textA翻译

没有人愿意受罪，大多数人渴望自由和幸福。任何疾病或身体不适都会妨碍这些追求，至少在短时期内如此。在大多数患病的情况下，都期望迅速并彻底康复会使我们带来希望并会减轻我们的痛苦。我们不会因为冬天感冒引起的乏力和鼻塞症状而感到绝望无助，也或压抑，因为我们知道4到14天之后就会康复。然而，如果得了慢性病，人们常会因为失去健康和正常的生理机能而感到悲伤和沮丧。除了诊断和治疗的困难之外，绝望也不可避免。这么感觉很正常，因为这么同时发生的，可预感的，实实在在的一系列问题令人根本不可能在有任何希望而言。反过来也会加剧慢性致残疾病患者沮丧和孤立的感觉。
第二单元
A 篇
骨质疏松与骨骼的危险因素
骨质疏松可能几十年也没有任何症状。因为除非骨折，它不会引起任何症状。有些骨质疏松性骨折数年后才能诊断出来。因此，只有发生带来痛苦的骨折时，患者才能意识到自己的骨质疏松。而骨质疏松症状和骨折部位有关。
这样的人就有正向思维、信任、信心和希望的力量。这种人生态度所表达的精神可以也应该被其它任何慢性疾病患者学习与发扬。它们是天然的抗抑郁剂和镇定剂，具有辅助药物治疗身体疾病的作用。端正你的人生态度和找到自己在这个世界上的位置（有些人说在宇宙中的）是保持精神健康的重要部分。多数人通过有组织的宗教信仰来追求这一目标。然而，宗教信仰只是获取精神健康的一种工具而已。精神并不等同于宗教信仰。精神健康，与生理健康、情绪、和心理健康一起被看作共同支撑凳子的四条腿。而你坐在凳子之上。当生理健康这条腿被锯短、削弱或挪走的时候，稳定的四条腿的凳子就变成了不牢固的三条腿的凳子。为了你仍坐在凳子之上，剩下的三条腿（意志、情绪和精神）必须加固。再失去任何一条腿，就会使健康从凳子上摔下来。（坐在凳子上这个类比并不局限于胃肠疾病）。
现在想一下你接触过的残疾或慢性病患者，他（她）尽管有着明显的身体缺陷或无法治愈的甚至致命的疾病，因拥有积极人生态度而乐观向上。这怎么可能？几周前，一位女士因肠道问题给我打电话。当时在电话里听起来她很着急，好像更多的是由于她担心她所在地区的医生不知道如何诊断她的病，而不是由于她本身的症状。结果她患有卵巢癌。不到三周她才被诊断患有此病。我昨天与她交谈时，她很乐观和坚定。她对接受的医疗服务质量和诊断迅速表达了感激。尽管需要化疗（已经进行了一个疗程），她仍显示出积极向上，勇于战胜疾病的精神。对诊断结果她没有表示遗憾和伤感。
这种方法同样适用于筛查某一特定疾病。这就是我用谷蛋白敏感性作一例子的理由。现在我们拥有技术在儿童的生长过缓之前，在不可逆的骨质疏松症发生之前，在其它自身免疫疾病产生之前，在淋巴瘤和其他癌症发生之前，应用科学技术在早期来测试其对谷蛋白的免疫反应。我认为对可测出的谷蛋白敏感和（或）肠功能异常不应该置之不理，我坚持对小肠的伤害情况应该饮食调节之前进行活组织检查。多年来病理学家已知道组织损害常伴有功能损伤。恰恰是功能损伤而不是组织损害应当引起重视。谷蛋白敏感进行饮食调节只是在人生中为了达到最佳健康而实施的保健措施的一个方面。其它更为重要的方面包括其它保健干预措施，比如避免吸烟、防止过量饮酒、不使用毒品，锻炼身体，健康营养摄入，以及良好口腔卫生。详情，请见下文“健康和营养十步曲”。
整体医疗
整体医疗观或整体医疗，虽然有时易混同于一种可供选择的医疗实践，但实际指的是人的全面整体健康的保持（包括生理，情感，心理和精神），而不仅仅指健康或身体系统的某个方面。例如，作为胃肠道疾病专家，人们通常只咨询胃肠类疾病的相关问题。仅关注肠道疾病的症状并进行药物治疗是典型的传统医疗法。但是，我更支持整体医疗方法。众所周知，情感因素、饮食因素、压力和体育活动（如过度运动）都会极大影响肠功能。为了取得胃肠疾病治疗或任何其它身体系统疾病治疗的最长期效的成功，以上所有这些方面都应重视。因此，对有症状或无症状的个人最好的医疗服务就是提供一种针对整个人（因而被称为“整体”）的评估和治疗的方法来保持其健康，而决非仅针对某一特定部位。
我的“健康和营养十步曲”就体现了我的整体医疗观。
“健康和营养十步曲”
摄入品种广泛富于营养，能量适当，益于吸收和健康的食品；
充足睡眠，遵循最适合你的有规律的生物钟（夜间睡眠至少8小时，日出前起床最佳）；
每天进行体育锻炼，最好在户外阳光下；
每天用非药物减轻压力方式（尤其通过锻炼、沉思、祈祷，以有可能避免压力）；
第一单元
A 篇
预防保健与整体医疗
预防保健
预防保健指的是某种生活方式和医疗保健（例如疾病筛查）的实施，其目的在于延长健康的状态和避免某一特定常见病的发生（如心脏病，癌症，和由于谷蛋白和其他饮食敏感引起的免疫系统疾病）。我认为更多的精力和卫生保健资金应该用于预防疾病，这样一来治疗疾病所需资金会相应减少（由于疾病减少）。
请你把不舒适（疾病）这个过程调整到舒服的过程。即使起初你觉得有点假，但还是请以积极的态度去思考并大声地说出来吧。积极的思考会使你更有信任感，信任使你更容易有信心。以此类推，很快你就会恢复希望。至少你会更容易容忍和接受身体的不适。而更多的情况是，你的身体会更容易康复，不论是自然的还是由于治疗的作用。沉思，在熙熙攘攘的生活中以沉默的方式，配合缓慢而有节奏的呼吸以及开阔的起伏的思绪将有助于这一过程。即使每天只做5分钟，也会对身体产生有益的影响，使心态平和并可能预防那些因紧张引起的疾病。这样你做的越多，你的感觉越好。找到你有信心的事或人。也许并非偶然，每一种文明形成初期都有其膜拜的偶象，换言之，即有其信仰。最后，当你感觉足够强大（生理上，精神上，心理上和/或情绪上），请帮助他人。当别人需要时，你帮助他人，你就不会对自己的境遇感到沮丧和遗憾。这样做可以相互传染的，也确实有效！
不吸烟，不饮酒，及其它可以改变情绪的物质；
采用各种方法保持口腔清洁（经常刷牙并用牙线清洁牙齿）；
如果可能，尽量避免接触食物的心态面对自己的人生；
帮助他人，已所不欲，勿施与人；
在生活中力求平静、安宁、谦逊、简朴与爱。
乐观人生态度与希望对慢性病的重要性
另一种我竭力支持的整体观念是乐观人生态度和希望，其重要性不仅体现在保持健康，而且在应对和克服慢性疾病方面更重要。