疫情工作人员信息调查表.doc

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疫情调查大全

疫情调查大全

案例:1997年1月15日—2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1 月1日起供餐公司开始向学校供应午餐.派你去调查处理这起疫情。

一、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明)。

答:调查方案:调查目的,调查方法(现况、病例对照),调查内容,调查表设计。

二、这起疫情调查的目的是什么?答:调查目的:证实疫情诊断;确诊是否暴发;描述疾病分布、特征,找出爆发疫情特异病因或病原,查明病因来源、传播方式、途径;查明暴露的易感人群;采取预防控制措施;最终扑灭疫情。

三、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目).答:调查内容:1、核实诊断(临床、化验、流行病学)2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特征、原因初步描述。

3、证实爆发,了解疾病分布、计算疾病的罹患率.4、提出初步假设,并验证假设。

5、提出针对性预防控制措施。

四、设计该疫情的个案调查表(简明、扼要几个主要部分)。

答:个案调查表:包括:1、一般项目;2、临床特征(包括实验检查)3、流行病学资料(接触史,可能受感染日期,地点,方式,传播途径,预防接种史,接触者及接触程度)4、防治措施;5、结论;6、调查日期,调查者。

五、疫情调查开始前,要做哪些调查准备。

答:调查活动的实施;1、调查准备:人、财、物2、调查活动的组织3、调查资料的收集4、标本的采集与储运调查准备.六、这次疫情调查活动如何实施(简单、扼要说明这次疫情调查的实施包括哪几个主要方面)。

答:1、组织有临床、流行病学、检验及卫生学医师参加的调查小组,并进行培训,统一调查方案,制定调查计划;2、经费预算:调查人员费用、必须购置的器材、设备、药品、试剂、交通费用等;3、物资准备:所用调查表格、计划采样的物品、检验用品、试剂、药物、疫苗、其它所用物品及交通、后勤等。

七、你准备收集哪些调查资料.答:调查资料的收集:人口学资料、自然因素,社会经济情况,疾病资料,学生缺课统计,送餐公司有关情况,供水情况,预防接种情况等。

新冠肺炎疫情流行病学调查方案

新冠肺炎疫情流行病学调查方案

新冠肺炎疫情流行病学调查方案按照属地管理原则,XX县报告确诊病例和无症状感染者的流行病学调查由XX县疾控中心组织开展。

一、调查目的二、调查对象调查对象包括新冠肺炎病例、无症状感染者、密切接触者、密切接触者的密切接触者(以下简称密接的密接)以及家庭成员和接诊医生等知情者。

如被调查人员不配合调查,应协调政府、社区和公安部门协助调查。

三、调查内容调查内容包括病例或无症状感染者的基本信息、发病与诊疗、临床表现、实验室检测结果、可疑暴露史、密切接触者信息和行动轨迹等。

重点对病例或无症状感染者发病或采样阳性前14天内的暴露史进行调查,包括发热人员、疑似病例、境外人员、中高风险地区人员接触史,医疗机构就诊史,农贸市场暴露史、进口冷冻食品接触史等。

调查应于接1到疫情报告后24小时内完成。

四、调查准备和启动(一)前期准备。

成立流行病学调查专业手艺队伍,对成立的流行病学调查专业手艺队伍开展手艺培训,熟练掌握局部地区散发病例和聚集性疫情流行病学调查的流程和内容。

(二)启动调查1.启动调查。

接到传染病疫情报告系统报告、医疗机构和其他单位及个人报告的新冠肺炎病例或无症状感染者信息后,XX县疾控中心立即组织专业技术人员启动现场调查工作。

2.获取支持信息。

向相关部门报告病例的姓名、性别、年龄、职业、电话(微信)、关键时间(确诊病例和疑似病例发病前14天至隔离时间,以及无症状感染者采样阳性前14天至隔离时间前)等信息,尽快获得病例的行动轨迹、可能接触人员的名单和线索,帮助明确疫情波及的风险地区和人群。

五、调查步骤和方法(一)调查和应急处置。

采用面对面访谈方法,特殊情况可采取电话方式,对感染者开展流行病学个案调查,同时根据访谈提纲开展调查。

结合相关部门信息和流调结果,判定密切接触者和密接的密接,并对病例及密接人员进行集中2(二)搜索病例及感染者。

根据病例或无症状感染者发病前或采样阳性前14天的活动场所、就诊机构等,判定搜索范围,迅速排查各类风险人群,对搜索到的其他病例或无症状感染者开展个案调查,并采取相应的管控措施。

传染病现场流行病学调查

传染病现场流行病学调查

传染病现场流行病学调查1、现场工作准备(1)人员准备:中心根据事件性质,安排相关专业人员参加现场处置工作组,确定工作组负责人,明确成员职责和分工.(2)技术准备:现场工作组根据已经掌握的线索,开展文献检索或处置技术复习,咨询有关专家意见,以及与相关实验室联系现场采样和检测准备事宜。

(3)物资准备:现场工作组领取应急箱、消杀药品和器械,现场警示标识等,清理准备个人防护用品、样本和标本采集、运输设备和工具、现场快速检测设备和试剂、预防药物或疫苗、消杀器械、痕迹记录器材(照相机、录音笔、摄像机)、调查表、参考资料(专业、法律)、宣传资料、通信设备、电脑、现场联系资料(联系人及联系电话)等.(4)后勤保障:安排车辆、交通、食宿等.(5)其他事项:现场工作组与事件发生地取得联系,预约预备会,交流情况、共商现场工作方案和实施计划.(6)响应时限:派出现场工作组的指令下达后,工作组应在1小时内准备完毕,从中心出发赶赴事件发生所在地。

2、现场工作实施(1)核实疫情或事件:现场工作组一旦到达现场,应立即与当地有关部门一起核实疫情或事件,召开有关会议,了解情况,交流意见,安排布置有关工作。

主要内容:①听取汇报:了解事件发生、发展过程,以及最新情况;了解当地过去有无类似事件发生;发病地区人群近期与事件相关的生产、生活、娱乐等相关活动情况;共同暴露或接触人群;已采取的措施及效果;周边地区或单位有无类似病例发生。

②核实疫情或事件:与参与诊诒的临床医生进行访谈,查阅病历记录,核实化验结果,收集临床相关资料;访视部分病例,必要时亲自对现症病例进行体格检查和采样检测。

根据病例的临床表现和体征、实验室结果,结合流行病学资料进行综合分析,对疫情或事件性质做出初步判断。

(2)确定现场工作计划:商讨现场工作思路,商议初步的预防控制措施实施计划,根据对已有资料的分析和已采取的措施效果,形成初步的预防控制方案,列出现场必须完成的工作项目,确定联络人和现场工作例会制度,商议落实实施计划.(3)设计调查表:根据事件性质,采用现有调查表,并根据现场具体情况进行补充或重新拟订。

员工调查表格

员工调查表格

员工调查表格
一、个人信息
1. 姓名:__________________
2. 性别:__________________
3. 年龄:__________________
4. 职位:__________________
5. 工龄:__________________
二、工作环境满意度调查
请在以下选项中打勾(√),评价您对工作环境的满意程度:
请根据以上评价项目,回答以下问题:
1. 如果您对某项评价不满意,请简要说明原因:
{回答内容}
2. 您对公司当前的工作环境给出哪些改进建议:
{回答内容}
三、个人发展需求调查
请在以下选项中打勾(√),选择您的个人发展需求:
请根据以上发展需求,回答以下问题:
1. 如果您选择了提升专业技能,请具体说明您希望提升的技能和研究的途径:
{回答内容}
2. 如果您选择了开展领导力培训,请说明您希望在哪些方面得到提升及参与培训的期望:
{回答内容}
四、工作压力调查
请在以下选项中打勾(√),评估你的工作压力:
请根据以上评估项目,回答以下问题:
1. 对于工作任务量和工作时间紧迫性,您有何应对策略:{回答内容}
2. 您认为如何更好地平衡工作与个人生活?
{回答内容}
以上是员工调查表格,请将填好的表格交回人事部,谢谢您的配合!。

霍乱疫情流调相关表格

霍乱疫情流调相关表格

1-1 霍乱个案流行病学调查表表口口口口病例编码口口-口地区国标编码口口口口口口口一般情况1. )家长姓名(若为14岁以下儿童,1.1 姓名口(1)男(2)女别1.2 性口口 1.3 年龄(岁、月)口(岁龄2)月龄年龄为(1)口口 1.4 职业5)保育员(4)教师((2)散居儿童(3)学生(1)幼托儿童)民工)工人(10服务((7)商业8)医务人员(9(6)餐饮食品业)离退人员部职员(15牧民(13)渔(船)民(14)干(11)农民(12))不详注明)(18 ((16)家务及待业(17)其他口 1.5 文化程度高中(5)(3)小学(4)初中(1)学龄前儿童(2)文盲)不详上(7(6)大学及以 1.6 现住址1.7 户口地1.8 工作(学习)单位),联系电话(办),(手机联1.9 系人发病情况2.口口口时口口口口口日 2.1 起病日期年月2.2 发病地点口口口口口时口口口月日 2.3 首诊时间年2.4 首诊单位2.5 诊断医院口口口口口口口口日时告时2.6 报间年月口)是(2)否是2.7 否住院(1 时日月年时间2.7.1 住院口口口口口口口口- 1 -2.7.2 出院时间年月日时口口口口口口口口2.7.3 出院依据口(1)临床症状消失(2)两次粪检阴性(3)自动出院(4)其他3. 临床资料3.1 临床症状3.1.1 感染类型(1)病人(2)带菌者口3.1.2 腹泻(1)有(2)无口3.1.3 每天最多腹泻次数口口3.1.4 腹泻时粪便性状(1)水样(2)米泔样(3)洗肉水样(4)大块黏膜口3.1.5 腹泻方式(1)里急后重(2)通畅(3)失禁(4)绞痛口3.1.6 腹痛(1)轻微钝痛(2)较重钝痛(3)绞痛(4)无口3.1.7 呕吐(1)先泻后吐(2)先吐后泻(3)无口3.1.8 发热(1)有(2)无最高体温℃口3.1.9 腓肠肌疼痛(1)有(2)无口3.1.10 失水情况(1)重度(2)中度(3)轻度(4)无口3.1.11 临床类型(1)重(2)中(3)轻口3.2 诊断依据3.2.1 感染者发现方式(1)疫源检索(2)腹泻病门诊(3)乡镇级医院(4)个体诊所(5)其他(注明)口3.2.2 确诊依据(1)临床(2)病原学口3.2.3 采样时间年月日时口口口口口口口口3.2.4 送检时间年月日时口口口口口口口口3.2.5 送样单位3.2.6 检验结果报告单位3.2.7 检验结果报告时间年月日时口口口口口口口口3.2.8 检验结果口(1)O1群小川型(2)O1群稻叶型(3)O1群彦岛型(4)O139群(5)疑似霍乱弧菌3.3 病人转归(1)痊愈(2)带菌(3)死亡口4. 流行病学调查4.1 传染源和传播途径的追溯(病前5天内)4.1.1 外出史(1)有(2)无口4.1.1.1 去过何地在该地有无下列活动- 2 -4.1.1.2 住宿(1)有,在(2)无口4.1.1.3 用餐(1)有,在(2)无口4.1.1.4 带回食品(1)有食品名称(2)无口4.1.1.4 该地有无同样疾病(1)知道,有(2)不清楚(3)该地未有报告口4.1.2 外人来家(1)有(2)无口4.1.2.1 来自何地4.1.2.2 该地同样疾病(1)知道,有(2)不清楚(3)该地未有报告口来后有无下列活动:4.1.2.3 在家住宿(1)有(2)无口4.1.2.4 在家用餐(1)有(2)无口4.1.2.5 带来食品(1)有食品名称(2)无口4.1.3 接触过同样病人(1)有(2)无口4.1.3.1 接触时间年月日时口口口口口口口口4.1.3.2 接触地点接触方式:4.1.3.3 同吃(1)有(2)无口4.1.3.4 同住(1)有(2)无口4.1.3.5 护理(1)有(2)无口4.1.3.6 其他(1)有(2)无口4.2 饮食情况(病前5天内)4.2.1 饮生水(1)有(2)无口所饮生水种类4.2.2 生活用水水源类型(1)井水(2)河水(3)塘水(4)自来水(5)其他口4.2.3 吃生冷食品(1)有(2)无口4.2.4 生冷食品名称,购买地点,食用地点:4.2.5 熟食(1)有(2)无口4.2.6 熟食品名称,购买地点,食用地点:4.2.7 其他怀疑食品名称,购买地点,食用地点:4.2.8 在外就餐史(1)有(2)无口4.2.9 就餐地点(1)排档(2)个体餐馆(3)宾馆餐厅(4)其他口就餐具体地点名称,- 3 -就餐时间(开始)年月日时口口口口口口口口4.2.10 同餐人数人口口口5. 疫点处理5.1 疾控中心接到报告时间年月日时口口口口口口口口5.2 疾控中心到达现场时间年月日时口口口口口口口口5.3 疫点个口口疫点具体地点(多个时均填写):5.4 范围户个口口口口5.5 解除时间年月日时口口口口口口口口5.6 终末消毒时间年月日时口口口口口口口口5.7 病人隔离(1)是(2)否口5.8 隔离地点(1)住院(2)在家口5.9 解除隔离时间年月日时口口口口口口口口5.10 病人粪检情况第五次第二次第三次第四次第一次时间结果6. 小结调查者单位调查者审查者调查日期- 4 -表1-2霍乱病例个案调查信息一览表注:病例分类、实验室结果、危险因素调查结果请在相应栏目下填写对应内容的序号或者食物等名称填表人:填表单位:填表日期:- 5 -表2 腹泻门诊病人登记表(医院名称:门诊:)表4 霍乱菌株登记表填表人:填表日期:年月日报告单位:- 6 -表3 腹泻病人登记检索报表县(区、市)年月旬填表人:填表日期:年月日报告单位:表5 霍乱弧菌环境和食品监测阳性标本登记表填表人:填表日期:年月日报告单位:- 7 -表6 霍乱弧菌环境和食品监测统计月报汇总表(省市县年月)填表人:填表日期:年月日报告单位:- 8 -附表7 霍乱病例/带菌者/接触者粪便标本送检单(样单)第页备注:患者姓名:5岁以下患儿加注家长姓名。

传染病疫情调查

传染病疫情调查

传染病疫情调查一、背景介绍传染病是指由病原体引起的可以在人与人之间传播的疾病。

随着人口的增加、城市化的加速和全球化的发展,传染病的爆发和流行已经成为世界范围内的重要公共卫生问题。

为了及时掌握和应对传染病的疫情,进行一次全面的传染病疫情调查势在必行。

二、调查目的本次传染病疫情调查的目的是全面了解传染病的流行情况,包括疫情的发展趋势、传播途径、高发地区、易感人群等,为制定有效的预防和控制措施提供科学依据。

三、调查内容和方法1. 调查内容:(1) 传染病基本信息:包括传染病名称、病原体、传播途径等。

(2) 疫情发展趋势:统计并分析过去一年内传染病的发病人数、死亡人数、康复人数等数据,了解传染病的流行趋势。

(3) 传播途径分析:调查病例的感染途径,包括空气传播、食物传播、水源传播等,以确定传染源和传播途径。

(4) 高发地区分析:通过对病例分布的地理信息分析,确定传染病的高发地区,为重点防控提供依据。

(5) 易感人群分析:调查病例的年龄、性别、职业、健康状况等,分析易感人群的特点,为针对性的预防控制措施提供参考。

2. 调查方法:(1) 文献调研:收集和整理相关传染病的疫情数据、流行趋势、传播途径等信息。

(2) 现场调查:派遣专业调查人员前往高发地区进行实地调查,包括走访疫情防控机构、医疗机构、社区等,了解疫情的实际情况。

(3) 数据分析:对收集到的疫情数据进行统计和分析,绘制相关图表和报告。

四、调查结果和分析根据本次传染病疫情调查的数据和分析结果,得出以下结论:1. 传染病名称:以流感为例,流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

2. 疫情发展趋势:过去一年内,流感病例呈现逐年增加的趋势,其中以冬季流感为主要流行期。

3. 传播途径分析:流感主要通过空气飞沫传播,也可以通过接触污染物体、食物等途径传播。

4. 高发地区分析:流感在人口密集的大城市和交通枢纽地区更容易爆发和传播。

5. 易感人群分析:儿童、老年人、免疫力较弱的人群更容易感染流感。

手足口病聚集性疫情处置流调报告模板(责任医院用)

手足口病聚集性疫情处置流调报告模板(责任医院用)

蓓蕾幼儿园手足口病疫情调查情况我单位于6月 2 日接到蓓蕾幼儿园保健老师杨晓露电话报告该幼儿园发生手足口病疫情,我单位立即派出流调人员前往现场进行核实和调查处理。

具体情况如下:一、学校基本情况蓓蕾幼儿园位于东绣路2号,共设有8个班,247名学生,42名教职工,1名专职保健老师,无住校儿童。

疫情报告人或校长姓名:李亚兰,联系电话:84255079二、发病情况及分布特征3月28日到4月2日,共报告2例手足口病病例,其中豆豆班2例。

目前,2例均在家隔离治疗。

见下表另现场未发现可疑病例。

三、现场调查情况发病班级均位于1楼,发病班级豆豆班与可爱乖乖和勇敢宝贝班相邻,无寝室相邻,各教室与午休室均有窗户自然通风。

现场对发病班级(豆豆班)及邻近班级(可爱乖乖班、勇敢宝贝班)在园的55名儿童进行检诊,暂未发现疑似发病儿童。

现场未查见问题。

四、下一步工作建议我单位对调查情况进行了详细分析,提出以下防治建议:(一)全面落实晨检、午查和因病缺课追踪调查工作,安排专人每天对各班级在园儿童逐一进行仔细检诊,对缺课儿童及时追踪调查,保健老师及时汇总全园晨检和因病缺课追踪调查情况,及时发现并隔离发病儿童,并督促家长及时带患儿到正规医院就诊,并详细、准确做好相关记录。

(二)建议豆豆班自4月2日起暂停课10天;停课期间安排专人做好停课班级幼儿追踪调查工作,及时了解儿童健康状况,同时做好相关记录,若发现重症等特殊情况及时报告。

(三)隔离治疗患儿:所有患儿均隔离至症状消失后1周,持正规医院的病情证明,并由责任医疗单位执业医师检诊核实后方可返园。

(四)做好教室、午休室、厕所等区域的消毒工作,并对桌椅、门把手、玩具、餐饮具、寝具等分别进行擦拭、浸泡、煮沸或日晒消毒,并做好消毒记录;增添毛巾悬挂设施,分开挂晒,避免交叉感染。

(五)积极开展健康教育工作,向儿童家长和老师宣传手足口病等传染病防治知识,提高防病意识和防病能力。

(六)按照“关于加强手足口病防控工作的通知”的要求,建议对密切接触者使用手足口病毒抗体等生物消毒制品,消除手和鼻咽部的病毒携带,阻断手足口病的传播与流行,减少发病。

新冠肺炎病例个案调查表标准模板

新冠肺炎病例个案调查表标准模板

新冠肺炎病例个案调查表问卷编号:身份证号:一、基本信息1.姓名:2.性别:□男□女3.是否为境外输入病例:□是□否如是,请填写以下信息:入境前居住或旅行的国家或地区(可多选):入境前途经国家和地区:国籍:护照号码:入境口岸:省(请填写入境机场、车站或码头等)入境日期:年月日入境交通方式(航班号、车次、船号等):4.身高:厘米(cm)5.体重:公斤(kg)6.新冠疫苗接种史:□有□无若有,是否为境外接种:□是□否若是,接种信息来源:□接种记录□回忆新冠疫苗接种剂次:第一剂接种日期:年月日疫苗生产单位:□北京生物BeiJing Institute of Biological Products Co.,Ltd.□武汉生物WuHan Institute of Biological Products Co.,Ltd.□北京科兴中维SINOVAC□康希诺CanSinoBIO□安徽智飞龙科马Anhui Zhifei Longcom Biopharmaceutical Co.,Ltd.□美国辉瑞Pfizer□美国莫德纳Moderna□美国强生Johnson&Johnson□英国牛津/阿斯利康Oxford University and AstraZeneca□俄罗斯Gamaleya□其他□不详第二剂接种日期:年月日疫苗生产单位:□北京生物BeiJing Institute of Biological Products Co.,Ltd.□武汉生物WuHan Institute of Biological Products Co.,Ltd.□北京科兴中维SINOVAC□康希诺CanSinoBIO□安徽智飞龙科马Anhui Zhifei Longcom Biopharmaceutical Co.,Ltd.□美国辉瑞Pfizer□美国莫德纳Moderna□美国强生Johnson&Johnson□英国牛津/阿斯利康Oxford University and AstraZeneca□俄罗斯Gamaleya□其他□不详第三剂接种日期:年月日疫苗生产单位:□安徽智飞龙科马Anhui Zhifei Longcom Biopharmaceutical Co.,Ltd.□其他□不详二、病例发现与就诊7.病例发现途径:□主动就诊□密接管理发现□入境筛查□人群主动筛查□不明原因肺炎、SARI等监测发现□其他8.入院日期:年月日9.入院时症状和体征:□发热:最高温度℃□寒战□干咳□咳痰□鼻塞□流涕□咽痛□头痛□乏力□嗅觉减退□味觉减退□头晕□肌肉酸痛□关节酸痛□气促□呼吸困难□胸闷□胸痛□结膜充血□恶心□呕吐□腹泻□腹痛□其他10.有无并发症:□有□无如有,请选择(可多选):□脑膜炎□脑炎□菌血症□心肌炎□急性肺损伤/ARDS□急性肾损伤□癫痫□继发细菌性肺炎□其他11.胸部X线或CT检查是否有新冠肺炎影像学特征:□未检查□无□有如检查,检查时间年月日12.出院日期:年月日三、危险因素与暴露史13.是否为以下特定职业人群:□否□医务人员□病原微生物检测人员□野生动物接触相关人员□家禽、家畜养殖人员□农贸(集贸)市场从业人员□口岸检疫和边防检查人员□口岸进口货物直接接触人员□从事冷链食品监管和从业人员□隔离场所管理和服务人员□其他如为医务人员,请选择具体工作性质:□医生□护士□疾控现场工作人员□实验室检测人员□其他14.是否为孕妇:□是,孕周□否15.是否为吸烟:□经常吸(每天吸卷烟1支以上,连续或累计6个月)□偶尔吸(每周吸卷烟4支以上,但平均每天不足1支)□从不吸烟16.既往病史和基本情况(可多选):□无□高血压□糖尿病□心脑血管疾病□哮喘□慢性肺部疾病(□慢性阻塞性肺部疾病,□其他)□肿瘤(□肺癌□其他)□慢性肾病□慢性肝病□免疫缺陷类疾病□产后(6周以内)□其他发病或检测阳性前14天内是否有以下暴露史或接触史:17.是否曾到过境内有确诊病例或无症状感染者报告的社区:□旅行史□居住史□否如有,请填写:省地(市)县(区)18.是否有境外疫情国家或地区的旅行史或居住史:□旅行史□居住史□否如有,请填写国家或地区:18.是否接触过来自境内有确诊病例或无症状感染者报告社区的发热和/或呼吸道症状的患者:□是□否□不清楚20.是否接触过来自境外有疫情国家或地区的发热和/或呼吸道症状的患者:□是□否□不清楚21.是否曾有确诊病例或无症状感染者的接触史:□是□否□不清楚22.患者同一家庭、办公室、学校或托幼机构班级、车间等集体单位是否有聚集性发病:□是□否□不清楚四、实验室检测病例首次采样至出院后隔离期间的每一次标本采集与新冠病毒检测情况(含每份样本的阴性与阳性检测结果)标本类型采样时间(年月日)检测结果(阳性/阴性/待测)实时荧光RT-PCRCt值**试剂厂家ORF1ab靶标N靶标其他靶标咽拭子鼻拭子鼻咽拭子痰液气管分泌物气管吸取物肺泡灌洗液尿液粪便/肛拭子血标本(核酸检测)血标本(IgM)血标本(IgG)血标本(IgM+IgG)血标本IgG4倍及以上升高(恢复期采样)*其他(填写标本名称)未采集(不填写采样时间和结果)*:如果恢复期血标本IgG4倍及以上升高,则检测结果处选择阳性**:核酸检测结果为阳性时,请填写具体Ct值和试剂厂家五、基因测序是否进行基因测序:①是,测序结果为株(请填写具体毒株名字,如B.1.167);②否;③不知道调查单位:调查者签名:调查时间:年月日。

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***疫情工作人员信息调查表
一.基本情况
三.用户身份及帐号
3.1 你的用户身份为(可多选):
3.1.1系统管理员□系统管理员帐号数量:个,帐号为:
3.1.2业务管理员□业务管理员帐号数量:个,帐号为:
3.1.3本级用户□本级用户帐号数量:个,帐号为:
3.1.4直报用户□直报用户帐号数量:个,帐号为:
3.2你所持有的账户数量合计为:个(上诉账户合计数量)
3.3 分配的系统有(可多选):□1.传染病报告信息管理系统;□2.突发公共卫生事件管理信息系统;□3.传染病自动预警信息系统;□
4.历史数据综合查询统计分析;□
5.乙脑监测信息报告管理系统;□
6.流脑监测信息报告管理系统;□
7.霍乱监测信息报告管理系统;□
8.麻疹监测信息报告管理系统;□
9.鼠疫防治管理信息系统;□10.结核病管理信息系统(新);□11.艾滋病综合防治信息系统(新);□12.中国流感监测信息系统;□13.标准编码管理系统;□14.救灾防病信息报告系统;□15.出生登记信息管理系统;□16.人口死亡系想你登记管理系统;□17.症状监测直报系统;□18.高温中暑病例报告信息系统;□19.基本信息系统;□20.AFP监测信息报告管理系统;□21.人感染H7N9禽流感信息管理系统;□22.重点慢性病监测信息系统;□23.全国饮用水水质卫生监测信息系统;□24.职业病与职业卫生信息监测系统;
3.4 分配的系统合计数为:个。

四.备案信息
如果用户类型为“系统管理员”或“业务管理员”,请填写以下信息。

否则,请结束问卷。

备注:系统管理员:建账号、管理账号业务管理员:分配权限、管理权限
本级用户:监测、审核、质控
直报用户:个案报告。

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