维生素B6对妊娠剧吐的作用效果分析
铝碳酸镁联合维生素B6治疗妊娠剧吐的疗效和安全性评价

铝碳酸镁联合维生素B6治疗妊娠剧吐的疗效和安全性评价发表时间:2019-04-10T16:20:11.377Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第04期作者:俞凤斐[导读] 采用铝碳酸镁联合维生素B6治疗妊娠剧吐既疗效显著,又安全性高,值得推广。
嘉善县妇幼保健院 314100摘要:目的:评价铝碳酸镁联合维生素B6治疗妊娠剧吐的疗效和安全性。
方法:选取我院门诊2017年10月-2018年10月收治的妊娠剧吐孕妇80例,随机分成两组:对观察组(40例)孕妇采用铝碳酸镁联合维生素B6治疗,对对照组(40例)孕妇采用单纯维生素B6治疗,观察比较两组的临床疗效、妊娠结局以及不良反应。
结果:与对照组相比,观察组的临床总有效率明显更高(P<0.05)。
与对照组相比,观察组的呕吐症状消失时间、酮体转阴时间及电解质恢复正常时间均明显更早(P<0.05)。
两组的不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。
结论:采用铝碳酸镁联合维生素B6治疗妊娠剧吐既疗效显著,又安全性高,值得推广。
关键词:铝碳酸镁;维生素B6;治疗;妊娠剧吐;疗效;安全性呕吐是妊娠常见并发症,据临床数据显示,约有50%-80%的孕妇会在妊娠期间出现呕吐、恶心、食欲不振等不良反应,而严重的可能会发展成为妊娠剧吐[1]。
与轻度的妊娠不良反应相比,妊娠剧吐不但会导致呕吐恶心,还可能会引起脱水、体液失衡以及新陈代谢障碍等症状,进而引发孕妇抑郁和焦虑,更影响到胎儿的健康生长[2]。
所以,临床针对妊娠剧吐者必须要及时采取有效的方法进行治疗。
目前药物干预是最常用的治疗方法,但药物的选择有很多,不同药物的疗效与安全性亦各有差异。
本文为研究铝碳酸镁联合维生素B6治疗妊娠剧吐的疗效和安全性,现选取了我院门诊2017年10月-2018年10月收治的妊娠剧吐孕妇80例,通过随机对照试验的方法进行研究,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院门诊2017年10月-2018年10月收治的妊娠剧吐孕妇80例,排除了伴有精神系统疾病、认知障碍及全身器官功能损伤者。
静脉注射维生素B6的作用及功能主治

静脉注射维生素B6的作用及功能主治1. 维生素B6概述维生素B6,又称为吡哆醛(Pyridoxal)、吡哆酸(Pyridoxine)或吡哆胺(Pyridoxamine),是人体必需的维生素之一。
它在人体中参与多种生理过程,发挥着重要的作用。
维生素B6存在于多种食物中,如肉类、鱼类、蛋类、豆类、谷物等,但有时候我们无法通过正常饮食获得足够的维生素B6,这时候静脉注射维生素B6可以作为一种治疗手段。
2. 静脉注射维生素B6的作用静脉注射维生素B6是一种将维生素B6通过静脉注射途径给予患者的治疗方法。
相比口服维生素B6,静脉注射能够更快地将维生素B6输送到体内各处,并且对于吸收不良或无法通过口服摄入足够维生素B6的患者来说,静脉注射是一种较为有效的途径。
3. 静脉注射维生素B6的功能主治3.1 治疗心脑血管疾病静脉注射维生素B6可通过改善心脑血管功能,预防和治疗相关疾病。
维生素B6可以降低血液中的脂肪含量,减少血管壁的沉积物,有助于预防和改善动脉硬化,降低心脑血管疾病的风险。
此外,维生素B6还可以调节血小板功能,防止血栓形成,从而减少心脑血管事件的发生。
3.2 缓解妊娠反应妊娠期妊娠反应是许多孕妇常见的不适症状之一,表现为恶心、呕吐等问题。
静脉注射维生素B6可有效缓解妊娠反应,并改善孕妇的食欲。
维生素B6参与体内多种代谢过程,包括妊娠期激素的合成和代谢,通过补充维生素B6可以调节体内激素平衡,减轻妊娠反应症状。
3.3 改善免疫系统功能维生素B6在调节免疫系统功能方面发挥着重要的作用。
静脉注射维生素B6可以提高人体免疫力,增强机体抵抗力。
维生素B6参与抗体的产生,对肿瘤细胞具有抑制作用,有助于预防和治疗各种免疫相关疾病,如感冒、流感等。
3.4 促进神经系统发育和功能维生素B6是神经系统功能所必需的营养物质之一。
静脉注射维生素B6可以促进神经细胞的发育和功能,改善神经系统相关疾病的症状。
维生素B6在神经递质合成过程中起着重要的作用,可以增强递质在神经系统中的传递效果,改善神经传导速度,有助于改善神经疾病症状。
维生素B6、氢化可的松、生姜治疗妊娠剧吐的疗效比较

维生素B6、氢化可的松、生姜治疗妊娠剧吐的疗效比较发表时间:2017-10-31T16:49:57.800Z 来源:《医药前沿》2017年10月第30期作者:蒋映雪王光友段昆茂王孝君丁晓静张玉秀(通[导读] 妊娠期妇女早期存在正常的妊娠反应,比如:食欲不振、恶心呕吐、头晕、择食等。
(重庆市綦江区人民医院重庆 401420)【摘要】目的:比较分析妊娠呕吐采用维生素B6、氢化可的松以及生姜治疗的临床效果。
方法:以我院2013年4月-2016年8月期间接收的90例妊娠剧吐患者为研究对象,根据就诊的先后顺序分为A组、B组以及C组,其中A组采用维生素B6治疗、B组采用氢化可的松治疗、C组采用生姜治疗,比较分析不同组患者的临床治疗效果。
结果:在治疗总有效率方面,A组、B组和C组之间差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。
结论:对于妊娠剧吐患者采用维生素B6、氢化可的松、生姜治疗均可取得较好的治疗效果,具体可根据患者实际情况合理选择。
【关键词】维生素B6;氢化可的松;生姜;妊娠剧吐;临床疗效【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)30-0115-02妊娠期妇女早期存在正常的妊娠反应,比如:食欲不振、恶心呕吐、头晕、择食等,而其中在妊娠5~10周出现频繁恶心呕吐称为妊娠剧吐,由于妊娠剧吐的存在,会造成患者体内水电解质平衡的紊乱,影响到母体以及胎儿的健康,妊娠剧吐严重的可危及孕妇的生命安全[1]。
现阶段,在妊娠剧吐治疗过程中可采用的方法较多,本文根据国内文献报道结合我院实际情况,就维生素B6、氢化可的松、生姜治疗妊娠剧吐的临床疗效分析如下。
1.临床资料及方法1.1 一般资料以我院2013年4月-2016年8月期间接收的90例妊娠剧吐患者为研究对象,根据就诊的先后顺序分为A组、B组以及C组,其中A组年龄21~35岁、平均年龄(30.1±4.3)岁,孕周4~16周、平均孕周(10.6±1.0)周;B组年龄20~36岁、平均年龄(30.3±4.1)岁,孕周4~15周、平均孕周(10.2±1.1)周;C组年龄23~34岁、平均年龄(30.1±4.0)岁,孕周5~16周、平均孕周(10.4±0.9)周。
妊娠剧吐的诊断及临床处理专家共识(2015)

妊娠剧吐的诊断及临床处理专家共识(2015)妊娠期为孕妇身体发生变化的重要时期,其中一种症状就是剧吐,这种症状会让孕妇非常不适,对胎儿的生长发育也有影响。
因此,对于剧吐的诊断和治疗是非常重要的。
以下的内容都是基于2015年专家共识进行整理的。
剧吐的诊断标准剧吐主要表现为持续性呕吐、恶心,并可能导致孕妇的体重下降和脱水。
一般而言,剧吐持续时间较长,至少需要持续5天以上才能被诊断为妊娠剧吐。
而一些较轻的孕期恶心和呕吐并不会导致孕妇体重下降或脱水,这些症状可以通过一些非药物性的措施缓解。
剧吐的治疗非药物性治疗对于轻微的孕期呕吐和恶心,通过改善饮食习惯和生活方式可以缓解症状。
例如,孕妇可以每次吃饭少吃点,但要增加进食的次数,这样可以减少进食量过大所引起的不适感。
此外,孕妇可以多食用含有高蛋白质、低脂肪的食物,避免过于油腻的食品和刺激性强的调料。
同时,还应该增加饮水量和补充电解质,以避免脱水。
药物治疗如果孕妇的剧吐症状比较严重,必须要通过药物来控制症状。
然而,由于孕期药物使用会对胎儿产生影响,因此选择药物必须谨慎。
目前可使用的,只有少数几种药物能够用于孕期呕吐和恶心的治疗。
1. 维生素B6维生素B6在控制孕期呕吐和恶心方面非常有效。
这个维生素被认为有助于保持胃肠道器官的正常功能,从而减轻这种症状。
对于孕妇,每天口服25毫克的维生素B6可以缓解孕期剧吐的症状。
2. 多导糖酸盐多导糖酸盐是一种口服补充剂,可以提供给孕妇必需的微量元素,包括铁、锌、铜、镁等,也可以帮助调整胃肠道的功能,从而缓解呕吐和恶心的症状。
3. 敌乐斯通敌乐斯通是一种可以减少乙酰胆碱效应的药物,它可以通过抑制下丘脑中的催吐中枢来减轻孕期呕吐和恶心的症状。
虽然目前还没有证明敌乐斯通是完全安全的,但是许多临床试验表明它是有效的,而且没有任何明显的毒副作用。
4. 盐酸多巴胺受体拮抗剂盐酸多巴胺受体拮抗剂是一类药物,它可以减轻呕吐和恶心的症状。
该类药物包括普萘洛尔、丙胺丁等。
妊娠剧吐,哪些药物可放心使用呢

妊娠剧吐,哪些药物可放心使用呢恶心以及呕吐一直都是困扰着怀孕女性的难题,特别是在女性妊娠的早期。
女性在怀孕早期出现恶心以及呕吐的现象,通常被人们叫做早孕反应。
但是,有部分的怀孕女性其恶心、呕吐的时间较长,直接影响到孕妇正常的生活以及食物的吸收情况,很有可以使孕妇出现水电解质紊乱、营养不良、酸中毒等现象,若不是及时得到控制,会导致孕妇的体重逐渐下降,最后出现脱水的现象,这种现象在临床上被称作妊娠剧吐。
那么,妊娠剧吐,有哪些药物可以放心使用呢?治疗妊娠剧吐的相关药物1.地西泮地西泮是一种人们常用的苯二氮草类抗焦虑药物,具有着抗惊厥、抗焦虑、催眠镇定、抗癫痫等作用。
同时,地西泮还能够间接性的扩张小动脉静脉,进而降低周围血管的阻力,使冠状脉血流逐渐增加,让左心室舒张末期压力下降,最终减少氧耗量。
地西泮容易穿过胎盘,在对孕妇静脉注射地西泮五到十分过后,孕妇脐血中的浓度,之后会逐渐接近母体的浓度。
据研究表明,地西泮在胎儿循环中具有积聚的功效,能够使胎儿循环浓度达到母血的一到三倍,在女性妊娠晚期使用地西泮能够使胎动减少,胎心率变异性降低。
2.苯巴比妥苯巴比妥属于一种长效巴比妥类,其小剂量起到镇静的作用,中剂量起到催眠的作用,大剂量起到抗惊厥的作用。
苯巴比妥有着防止新生儿患上核黄疸的功效,可以有效增加孕妇的胆汁量,让其肝细胞排泄胆红素随之增长。
苯巴比妥能够通过胎盘进入到胎儿的体中,之后遍布在胎儿的各个器官组织内,在胎盘组织中的含量最高。
孕妇在口服此类药物后,其胎血浓度会与母血浓度相近。
女性在妊娠晚期服用此类药物,一般都与胎儿出血性疾病相关,联合维生素k使用可以有效降低体重较轻新生儿的颅内出血率。
但是,孕妇若长期服用此类药物可能会使胎儿成瘾,使新生儿出现戒断症状。
3.维生素b6维生素b6常用的三种形式有吡哆醇、吡哆醛以及吡哆胺。
维生素b6在豆类以及小麦等谷物总之的外皮中含量最为丰富,像是于肉类、蛋黄类以及肝中也含有较多的维生素b6。
内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐效果分析

内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐效果分析发表时间:2016-09-22T14:26:36.507Z 来源:《医师在线》2016年7月第13期作者:袁春花[导读] 可使脑中生成更多的抑制性神经递质 -氨基丁酸,并且也在亚油酸向花生四烯酸的转变过程中参与,使PGI2的生成量增加[3]。
仁寿县妇幼保健院四川眉山 620500【摘要】目的对内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐的效果进行分析。
方法选取100例患者随机分为观察组和对照组,两组各有患者50例。
其中,观察组使用维生素B6注射液2ml双侧内关穴位各注入1ml进行封闭治疗,并且采用静脉补液进行辅助治疗。
对照组采用常规治疗方法,进行长达2-3天的禁食,静脉补液3000ml,输液中加入维生素B6、维生素C以及氯化钾。
结果和对照组相比,观察组尿酮体的改善状况以及疗效均明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐,可取得较好的治疗效果,值得在今后的临床应用中推广。
妊娠剧吐该种合并症在妊娠期临床症状中十分常见,通常发病于早孕初期,表现为早孕反应十分严重,经常恶心呕吐导致进食困难,从而导致孕妇身体机能失调,严重情况下可能威胁到生命安全。
我院近些年来采用内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐,其取得的效果比较理想,具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年3月至2014年7月收治确诊为妊娠剧吐的100例患者作为研究对象,随机分组得到观察组和对照组,两组各有患者50例。
观察组年龄22-35岁,平均(27.81±2.34)岁;停经时间37-88天,平均(60.31±10.57)天;病程6-12天,平均(7.26±2.69)天。
对照组年龄21-34岁,平均(27.58±2.01)岁;停经时间36-89天,平均(60.95±10.48)天;病程5-13天,平均(7.44±2.85)天。
b6的作用及功能主治及副作用

b6的作用及功能主治及副作用1. 什么是b6B6是维生素B家族中的一种,也称为吡哆醛(pyridoxal),是一种水溶性维生素。
它是人体所需的一种营养物质,具有多种重要的生理功能。
2. b6的主要功能b6在人体内具有多种重要的功能,主要包括:•能量代谢: b6参与碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢过程,帮助身体从食物中获取能量,并参与维持正常的新陈代谢。
•神经递质合成: b6对于神经递质的合成具有重要作用,特别是与血红素基团合成血红素时,需要b6参与。
•维持免疫系统: b6对于免疫系统的正常运行至关重要,能够增强机体免疫力,提高抵抗力。
•调节激素: b6对于激素的合成和调节也有一定作用,能够维持正常的激素水平,对于女性月经和妊娠期的调节有一定帮助。
•促进脑神经发育: b6在胎儿期对脑神经的正常发育具有重要作用,能够预防胎儿神经管缺陷等问题。
3. b6的主要主治由于b6的多种功能,在临床应用中常用于以下疾病和症状的治疗:3.1 妊娠反应及孕吐b6在调节激素方面的作用,能够缓解妊娠反应及孕吐症状,减轻孕妇的不适感。
3.2 贫血由于b6参与血红素的合成,因此在贫血治疗中有一定的作用,可以加速血红蛋白的合成和更新,改善贫血症状。
3.3 预防心血管疾病研究表明,b6可以促进血液中降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇的水平,有助于预防心血管疾病。
3.4 神经系统疾病b6参与神经递质合成和调节,因此在治疗神经系统疾病中也有一定的应用,如帕金森病、周围神经病变等。
3.5 皮肤病b6对于皮肤的新陈代谢具有一定作用,可以改善各种皮肤病症状,如湿疹、皮炎等。
4. b6的副作用b6作为一种维生素,在正常剂量下不会出现严重的副作用。
然而,长期服用高剂量的b6可能会出现以下副作用:•神经病变: 长期高剂量服用b6可能引起感觉异常、运动障碍等神经病变症状。
•胃肠道不适: 高剂量的b6可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛等症状。
铝碳酸镁联合维生素B6治疗妊娠剧吐的临床效果评价

医学研究第 1 卷◆第 2 期◆2019 年5 月刊号:2661-359X (纸质) 2661-3603 (电子)37 Clinical evaluation of magnesium aluminum carbonate combined with vitamin B _ 6 in the treatment of hyperemesis in pregnancyYinjing LI_____________________________________________________AbstractObjective : to summarize and summarize the clinical effects of magnesium aluminum carbonate combined with vitamin B 6 tablets in the treatment of hyperemesis pregnancy. Methods : 60 cases of hyperemesis pregnancy treated in our hospital from January 2018 to January 2019 were selected and included in this study. The patients were randomly divided into two groups: control group (n = 30) and observation group (n = 30). In the treatment plan, the control group received the routine treatment of vitamin B 6 tablets, and the observation group was treated with the combination of aluminum and magnesium carbonate on the basis of the vitamin B 6 tablets. Observe the treatment of the two groups, compare the clinical effect of the two groups, evil Symptoms such as vomiting, stomach burning and other symptoms disappeared, time to correct water-electrolyte disorders, length of stay in hospital and satisfaction score. Results : after each treatment, the observation group treated with magnesium aluminum carbonate combined with vitamin B 6 tablets in the clinical treatment effect, nausea and vomiting, stomach burning sensation and other symptoms disappeared time, water and electrolyte disorder correction time. The scores of hospital stay and satisfaction were much better than those of the control group. The statistical software showed that the outcome of the two groups was significantly higher than that of the control group (P < 0.05), and there was an analysis significance between the two groups. Conclusion : the efficacy of magnesium aluminum carbonate combined with vitamin B 6 tablets in the treatment of hyperemesis in pregnancy is obviously better than that of vitamin B 6 tablets. The effect of single drug therapy is significant in shortening the time of symptom relief and hospitalization, which is helpful to improve the satisfaction of patients.KeywordsAluminum magnesium carbonate; vitamin B 6 tablets; hyperemesis pregnancy; effect._____________________________________________________铝碳酸镁联合维生素B6治疗妊娠剧吐的临床效果评价李银静绍兴市上虞妇幼保健院,浙江绍兴312300___________________________________________________________________________________________________________ [摘 要] 目的:总结并归纳铝碳酸镁联合维生素B6片治疗妊娠剧吐的临床效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
维生素B6对妊娠剧吐的作用效果分析发表时间:2016-07-12T10:53:20.230Z 来源:《医师在线》2016年5月第10期作者:刘金华[导读] 目前关于妊娠剧吐的发病机制尚未明确,较多学者认为该疾病是由文化、生理、遗传及心理等多种因素导致的。
刘金华(肥城市桃园中心卫生院;山东肥城 271609)【摘要】目的观察维生素B6在妊娠剧吐患者中的应用效果,为提高该类患者的药疗效果提供指导。
方法对我院收治的72例妊娠剧吐患者,按照随机数字表法分成A、B两组,每组各36例,分别给予维生素B6穴位注射治疗与维生素B6静滴治疗,对两组患者的临床疗效、住院时间及治疗前后的临床评分进行对比。
结果 A组患者治疗总有效率为97.22%显著高于B组患者的80.56%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组住院时间≥8d的患者比率显著低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的临床评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),但A组治疗后1d、2d、3d的临床评分均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对妊娠剧吐患者采用维生素B6穴位注射治疗方案进行治疗,能有效提高临床疗效、促进临床症状的改善,并有利于患者经济负担的减轻,存在较高的应用价值。
【关键词】妊娠剧吐;维生素B6;穴位注射;疗效妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG)主要发生于妊娠5~10周之间,患者在临床上主要表现为无法进食、频繁恶心呕吐等,甚至引起肝肾功能受损、酸中毒等,对孕妇患者的健康质量及胎儿的正常发育均造成严重的威胁[1]。
目前临床上主要采用补充机体所需能量、止吐等对症治疗,而维生素B6是常用止吐药物,在妊娠剧吐亦有较好的疗效,但妊娠剧吐患者往往由于不耐受反复的恶性呕吐,而对继续妊娠产生恐惧心理,希望能够尽快止吐、缩短疗程,因此,如何提高妊娠剧吐患者的治疗质量、减少住院时间已经成为临床探究的重点。
本研究对采用不同途径使用维生素B6治疗对妊娠剧吐患者疗效进行对比分析,旨在为提高该类患者的药疗效果及减少住院时间提供指导,现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年7月~2014年8月在我院收治的妊娠剧吐患者共72例,均符合乐杰[2]主编的第五版《妇产科学》中关于HG的诊断标准。
年龄范围20~41岁,平均年龄(44.29±12.12)岁。
纳入标准:⑴无维生素B6过敏史者;⑵孕周在5~10周,需住院输液治疗者,且治疗依从性好;⑶B超检查排除葡萄胎、妊娠合并消化系统疾病、窦性心动过速者,被肯定为正常妊娠者;⑷体重较妊娠前减轻大于等于5%。
排除标准:⑴未签署知情同意书者;⑵其他可引起呕吐的消化系统疾病或神经系统疾病而未得到有效控制者;⑶对研究药物发生过敏患者;⑷合并严重的肾、心、肝等重要器官疾病者。
按照随机数字表法分成A组与B组,各组均为36例。
两组患者在年龄、文化程度、孕周及妊娠次数等方面对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法两组患者均给予纠正电解质、酸碱、水等平衡,并给予静脉补液。
在此基础上,A组患者给予维生素B6穴位注射治疗:使用2.5ml注射器抽取2ml维生素B6,取仰卧体位,使用0.5%碘伏对内关穴位的局部皮肤进行消毒,将针快速垂直刺入至皮下组织1cm处,再缓缓推进,若患者感到酸、麻、胀等感觉,且回抽针头未出现回血时,即可注50%的用药剂量,拔出针头,使用干棉签对插针处进行按压,防止溢出药液,采用相同的注射方法将剩下的50%的维生素B6于对侧内关穴进行注射,1次/d,以3d为1疗程。
B组患者给予维生素B6静滴治疗:使用200mg为维生素B6加入500ml5%葡萄糖静滴,1次/d,以3d为1疗程。
1.3 指标观察与评定观察两组患者的临床疗效、住院时间及治疗前后的临床评分。
临床疗效评定方法[3]:⑴显效:厌食、反复恶心呕吐等临床症状消失,尿酮体转阴,人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin,HCG)和孕酮(progesterone,P)等各项生化指标均恢复正常水平;⑵有效:临床症状减轻,HCG、P等生化指标基本恢复正常水平,尿酮体降低;⑶无效:临床症状未得到明显改善或恶化,尿酮体升高,各项生化指标未恢复正常水平;治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100.00%。
根据治疗前后患者尿酮体、恶心呕吐及进食情况进行临床评分[4]:⑴3分:尿酮体≥+3,不能进食,恶心反复发作,呕吐次数>10次/d;⑵2分:尿酮体≥+2,流质饮食,恶心反复发作,呕吐次数5~10次/d,轻微恶心;⑶1分:尿酮体≤+1,半流质饮食,呕吐次数<5次/d,偶有恶心感;⑷0分:尿酮体阴性,软食,恶心呕吐症状消失。
此外,体重减轻、血生化、血气分析检测结果异常再分别赋1分,若出现肝肾功能受损赋2分,记录治疗前、治疗后1d、2d、3d的临床评分,并记录住院时间≤3d、5~7d、≥8d的患者例数。
1.4统计学方法采用统计软件SPSS19.O进行分析处理,计数资料采用百分比表示并进行X2检验,计量资料采用均数±标准差( ±s)表示,并行t检验,均以α=0.05作为检验水准。
2结果2.1 两组患者临床治疗效果对比A组患者治疗总有效率为97.22%,显著高于B组患者的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者临床治疗效果对比2.3 两组患者治疗前后临床评分对比两组患者治疗前的临床评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),但A组治疗后1d、2d、3d的临床评分均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3两组患者治疗前后临床评分对比( ±s,分)3讨论目前关于妊娠剧吐的发病机制尚未明确,较多学者认为该疾病是由文化、生理、遗传及心理等多种因素导致的。
有研究[5]指出,妊娠剧吐与HCG水平升高有关,但临床症状的严重程度不一定与HCG水平成正比。
国外研究[6]认为,妊娠剧吐的发病与患者胃动素水平降低、孕激素水平升高有关,且主要受到雌激素水平快速升高的影响。
此外,下丘脑植物神经、质下中枢功能紊乱、大脑皮质功能失调,进而导致反射性呕吐亦可能与妊娠剧吐的发病有关。
中医理论认为,孕妇月经停闭,阴血下聚以养胎元,气分有余、血分缺乏,导致血气失调,冲气上逆、胃气不降,最终引起“妊娠恶阻”,见呕吐、恶性等症。
妊娠期妇女消耗能量较多,需要补充大量的维生素,而对于妊娠剧吐患者来说,长时间的反复呕吐、进食量少,不仅导致电解质、酸碱、水等紊乱,且长时间能量供应不足,导致需要依靠机体脂肪代谢供应能量,促使酮体大量聚集,引发酮症酸中毒。
维生素B6是由多种物质组成的共同酵素,已经有研究[7]表明,维生素B6可转化成辅酶,并参与氨基酸、蛋白质代谢、转化,以促使免疫系统的正常运作。
国内研究[8]已经证实,使用维生素B6治疗妊娠剧吐患者,可取得一定的疗效,但疗程较长、药量较多。
穴位注射治疗法是将药物注入相关穴位以治疗疾病的用药途径,是穴、针、药等三者的一起协同作用于机体,该用药方法既包含了传统中医疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪等治疗理念,又包括了作用于免疫系统、神经系统、血液成分及内分泌系统而发挥疗效的现代药理学原理。
内关穴是穴位注射疗法的常选穴位,属于手厥阴心包经,经阴脉为阴维交会穴,再加上维生素B6自身特有的生物效应,使得维生素B6内关穴位注射治疗法具备针刺、药物等双重治疗原理。
本研究采用维生素B6穴位注射治疗的A组患者治疗总有效率为97.22%,显著高于B组患者的80.56%,且A组患者的住院时间明显短于B组患者,这在相关研究[9]报道中得到了证实,说明采用维生素B6穴位注射治疗妊娠剧吐患者,可有效加强维生素B6止呕作用,同时缩短了住院时间,减轻了患者不必要的经济负担。
有研究[10]指出,相比常规的维生素B6静滴治疗法,维生素B6穴位注射法可通过穴位的传导信息作用而传递至对应的组织器官,且经神经体液系统调节机体,对机体的抗病能力产生激发作用,从而更快地发挥更大的药效,本研究亦证实了这一点,A组患者的住院时间明显短于B组患者。
综上所述,对妊娠剧吐患者采用维生素B6穴位注射治疗方案进行治疗,能有效提高临床疗效、促进临床症状的改善,并有利于患者经济负担的减轻,存在较高的应用价值。
参考文献[1]阮冉.中西医结合治疗妊娠剧吐48例临床观察[J].中国中医急症,2012,21(12):2030.[2]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2004:241-265.[3]陈淑彦,刘爱菊,赵建夫,等.药物联用穴位封闭治疗妊娠剧吐35例[J].中国药业,2014,13(12):106-106.[4]刘瑞荣,闫凌,杨印智,等.针刺穴位治疗妊娠剧吐的临床研究进展[J].河北医学,2012,18(10):1500-1502.[5]黄健妹,陈敏,刘秋兰,等.维生素B1注射内关穴治疗妊娠剧吐30例[J].世界中医药,2012,7(2):129.[6]Peled Y, Melamed N, Krissi H, et al.The impact of severe hyperemesis gravidarum on the triple test screening results[J].The journal of maternal-fetal & neonatal medicine,2012,25(6):637-638.[7]曹丽,王冬梅,郝海明,等.注射用泮托拉唑钠与维生素B6存在配伍禁忌[J].齐鲁护理杂志,2012,18(16):9.[8]吴玉兰,贾艳红.普鲁卡因联合维生素B6治疗妊娠剧吐的临床疗效[J].中国农村卫生,2012,6(1):339-340.[9]陈淑彦,刘爱菊,赵建夫,等.药物联用穴位封闭治疗妊娠剧吐35例[J].中国药业,2014,19(12):106-106.[10]杨和珍.内关穴位注射维生素B6治疗妊娠剧吐30例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(2):49-50.。