治疗稳定性间歇性跛行的新药_西洛他唑
洛通(西洛他唑片)
洛通(西洛他唑片)【药品名称】商品名称：洛通通用名称：西洛他唑片英文名称：Cilostazol Tablets【成份】本品主要成分为西洛他唑，其化学名称为:6-[4-(1-环己基-1H-四唑-5-基)丁氧基]-3,4-二氢-2(1H)-喹诺酮【适应症】改善慢性动脉硬化性闭塞症引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇性跛行等症状。
【用法用量】口服，一次100mg(50mg片2片或100mg片1片)，一日2次。
可根据病情适当增减。
【不良反应】1 全身不良反应：腹痛、背痛、头痛、感染、水肿。
2 循环系统：偶有心悸、脉频、发热、头晕、低血压。
3 消化系统：偶有胃部不适、上腹部痛、腹部胀满感、食欲不振、恶心、呕吐、软便、腹泻。
4 过敏反应：偶有皮疹、发疹、荨麻疹、瘙痒感。
5 神经系统：偶有头痛、头重感、眼花、眩晕、失眠、发麻、偶感困倦、乏力。
6 肝脏：偶有AST、ALT、LDH值上升。
7 肾脏：偶有BUN、肌酸、尿酸值上【禁忌】1 对本药任何成份过敏者。
2 患有3-4级充血性心力衰竭的病人。
3 出血患者如血友病、毛细血管脆弱症、上消化道出血、咳血等。
4 妊娠或有可能妊娠的妇女。
【注意事项】1 如果出现皮疹、发疹、荨麻疹、骚痒感，应停药。
2 如果出现心跳加快、发热、头痛、头重感、头晕、眼花、发麻、偶感困倦、失眠、低血压，应减量或停药。
3 以下患者慎服本品：月经期的患者、有出血倾向的患者；正在使用抗凝药或抗小板药（如阿司匹林、噻氯匹定等）的患者；重症肝、肾功能障碍患者。
【特殊人群用药】儿童注意事项：有关儿童服用的安全性尚未确立。
妊娠与哺乳期注意事项：妊娠或有可能妊娠的妇女禁用。
老人注意事项：尚不明确。
【药物相互作用】前列腺素E1与本品起协同作用，增加细胞内环脉苷-磷酸及增强疗效。
【药理作用】本品改善间歇性破行症状的作用机制尚不能完全清楚。
本品及其代谢产物是环腺苷酸（cAMP）磷酸二酯酶III抑制剂（PDE III抑制剂），可以通过抑制磷酸二酯酶活性而减少cAMP的降解，从而升高血小板和血管内cAMP水平，发挥抑制血小板聚集和舒张血管的作用。
(糖尿病、血管外科)下肢闭塞性动脉硬化症导致间歇性跛行患者的药物疗法
近年来，随着我国人口的老龄化以及饮食习惯的欧 美化，ASO 逐年增加。其特征是老年人居多、性别 差异表现为男性较为高发等。但是，目前关于 ASO 的发生频率尚没有以全国为调查区域的涵盖性流 行病学调查。在这里仅介绍过去发表的特定区域的 流行病学调查结果。
64 卷2号
2．在秋田县山本郡的地区基本检诊者中的研究2) 以 1993 年 6 月到 9 月在秋田县山本郡(藤里街、八 森街、峰浜街、八龟街)进行的地区基本检诊中就诊 的 60 岁以上的男性 99 人 197 肢为对象。所谓地区 基本检诊，是指将医生和护士派到指定地区，
流行病学
1. 在奄美大岛的养老院中进行的研究1)
以亚热带岛屿奄美大岛上的 9 家养老院中在籍的 481 人(本岛人口 75634 人)为对象。详细为男性 126 名，女性 355 名，年龄构成为 60～69 岁 41 名， 70～79 岁 150 名，80～89 岁 213 名，90 岁以上 77 名。ASO 诊断标准如下：以多普勒血流仪测定 左右两下肢的后胫骨及前胫骨动脉的臂-踝血压指 数(ankle brachial pressure index，ABI)，左右下肢 中的一肢以上 ABI 不足 0.9 时即判定为 ASO。结果 481 人中的 99 名(20.6％)确认有 ASO(图 1)。按性 别分类来看男性 126 人中有 28 人(22.2％)、女性 355 人中有 71 名(20.0％)。按年龄分类来看 60～ 69 岁有 4.9％、70～79 岁有 18.7％、80～89 岁有 23.9％、90 岁以上有 23.4％，有随着年龄上升 ASO 发生频率也随之增高的倾向。
西洛他唑方面，作为Ⅲ期试验在美国进行了 7 项安 慰剂随机对照双盲试验5)，在英国进行了 1 项安慰 剂随机对照双盲试验5)。其结果以荟萃分析的形式 给出了报告5)。综合所有的试验，共有间歇性跛行 患者 2702 例(西洛他唑组：1374 例，安慰剂组： 973 例，己酮可可碱组：355 例)，病例数较多，可 确认其有效性(表 2)。8 项试验中有 5 项确认了改善 跛行出现距离方面的有效性。与安慰剂相对于基线
西洛他唑片 Cilostazol Tablets详细说明书及重点
西洛他唑片Cilostazol Tablets【适应症】改善由于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。
【规格】每片含西洛他唑50mg。
【用法用量】通常，成人每次口服西洛他唑片0.1g（2片），1天2次。
另外，可根据年龄、症状适当增减。
【不良反应】（1）过敏：偶有皮疹、荨麻疹、瘙痒感，此时请停止服用。
（2）循环系统：偶有室上性及室性期外收缩、室上性及室性心动过速等心律不齐；心肌梗塞；心绞痛；充血性心衰；血压上升；发热；头晕；血压低，此时减量或停药。
（3）神经系统：偶有头痛、头重感、眩晕、失眠、发麻、偶感困倦，此时减量或停药。
（4）消化系统：偶有胃部不适、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、食欲不振、软便、腹泻、腹痛、腹部胀満感。
（5）呼吸系统：间质性肺炎。
（6）血液系统：国外曾报道，有可能出现全血细胞减少症、粒细胞缺乏症（频度不明）、血小板减少（罕有）、贫血、白细胞减少，应注意观察，发现异常时，减量或停药。
（7）肝脏：偶有GOT、GPT、AL-P、LDH值升高等异常及黄疸。
（8）肾脏：偶有BUN、肌酸、尿酸值升高。
（9）其他：浮肿、疼痛，偶有倦怠感、乏力感、尿频、血糖升高、发热、胸痛。
（10）出血倾向：偶有消化道出血、鼻出血、皮下出血、眼底出血、血尿、肺出血、脑出血等出血倾向。
应充分注意观察，有上述症状时，应停药。
【禁忌】（1）出血患者（血友病、毛细血管脆弱症、消化道出血、尿路出血、咳血、或玻璃体出血等）；（2）充血性心衰患者（西洛他唑和其代谢产物都是PDEШ的抑制剂，国外有报道，Ш～IV 级心衰患者服用具有该药理作用的其它药物后，有使病情加重的可能。
所以，对于任何程度的心衰患者禁服本品。
）；（3）对本品的成分有过敏史的患者；（4）妊娠或有可能妊娠的妇女。
【注意事项】以下患者慎服：（1）月经期的患者；（2）有出血倾向的患者；（3）正在使用抗凝药或抗血小板药（阿司匹林、噻氯匹定等）的患者（在充分注意凝血功能的情况下使用）；（4）重症肝、肾功能障碍患者。
西洛他唑学习资料(1)
各型磷酸二酯酶的分布及作用特点
PDE类 型
PDE I
PDE II
PDE III
PDE IV PDE V
亚型
A、B、C三 种不同基因
编码
A1、A2和A3
A、B不同基 因产物
A、B、C、 D不同基因产
物 2个立体异构
体
生物效应及作用
PDEIA和PDE1B主要水解 cGMP；PDE1C同时水解 cAMP和cGMP
西洛他唑 — 抗血小板聚集药物
从各型PDE的分布以及作用特点看，西洛他 唑专一性抑制PDE III，基本药效功能为抗血小 板聚集。
高选择性磷酸二酯酶抑制剂
基础研究表明，西洛他唑对磷酸二酯酶III（PDE III）具有高度选择性的抑制作用。
此外，对磷酸二酯酶 IV有很弱的抑制作用，而 其他型磷酸二酯酶几乎没有作用。
* 组内治疗前后P<0.05；#组间治疗前后变化程度P<0.05 高妍等.中华内分泌代谢杂志.1999.15(3)
显著改善下肢动脉闭塞
David L et al., Circulation, 1998, 98:678-686
西洛他唑对下肢溃疡
5例患者患有外周动脉疾病和不愈小腿溃疡 不适合行血管重建手术 西洛他唑100mg po bid 结果：溃疡愈合5/5;静息痛缓解3/5
临床常用抗血小板药
环氧化酶阻断剂药物：阿司匹林 干扰ADP介导的血小板活化药:
噻氯匹啶（抵克力得) 氯吡格雷（波立维） 磷酸二脂酶抑制剂： 西洛他唑 潘生丁 血小板纤维蛋白原受体拮抗剂 ：阿昔单抗
更安全的抗血小板药物 ——西洛他唑片
西洛他唑的历史回顾
1988
1980
日本大冢在日本申请专利
西洛他唑出现头痛1例
西洛他唑出现头痛1例发表时间：2020-12-15T08:07:57.076Z 来源：《航空军医》2020年9期作者：李忠峰1 明丹2 刘新宇通讯作者3[导读] 西洛他唑药物属于一种独特的血小板抑制剂，截止到目前为止该药物已经被世界各国应用20余年，其作为一种磷酸二酯酶Ⅲ型抑制剂，具备可逆性抑制血小板凝聚、血管扩张等效果，常应用于外周动脉疾病（PAD）或患有脑血管疾病需要行经皮冠状动脉、介入治疗的患者。
李忠峰1 明丹2 刘新宇通讯作者3（1战略支援部队兴城特勤疗养中心药剂科；2战略支援部队兴城特勤疗养中心疗养一科；3联勤保障部队第967医院内分泌科）关键词：西洛他唑；头痛；不良反应西洛他唑药物属于一种独特的血小板抑制剂，截止到目前为止该药物已经被世界各国应用20余年，其作为一种磷酸二酯酶Ⅲ型抑制剂，具备可逆性抑制血小板凝聚、血管扩张等效果，常应用于外周动脉疾病（PAD）或患有脑血管疾病需要行经皮冠状动脉、介入治疗的患者。
西洛他唑现作为常规药物也广泛用于糖尿病并发症及周围神经病变患者的治疗。
它作为治疗稳定性、间歇性跛行适应证的抗血小板聚集的药物，对下肢动脉硬化引起的溃疡、疼痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状可通过抑制血小板聚集，达到其良好的治疗效果。
循证医学也证实了西洛他唑在外周血管疾病治疗中的有效性[1-4]。
本文报道1例口服西洛他唑后发生头痛的病例并进行讨论。
1 临床资料病人张某，男性，51岁。
患者主诉11年前诊断为“2型糖尿病”，期间因血糖控制不稳波动较大多次入院。
本次入院诊断为“2型糖尿病，糖尿病周围神经病变”，否认其它既往史、药物过敏史。
医生要求患者严格控制饮食的同时，应用甘精胰岛素配合口服拜糖平降糖治疗，并根据患者血糖水平调整胰岛素用量同时给予甲钴胺片和维生素B1营养神经，维生素C抗氧化减少神经损伤。
治疗一周后，在原给药方案的基础上加用西洛他唑片（商品名为培达，由浙江大冢制药有限公司生产，批号：200102P）0.1g，po，bid（早晚各2片）改善微循环障碍治疗糖尿病周围神经病变。
西洛他唑联合山莨菪碱治疗动脉粥样硬化性间歇性跛行44例疗效分析
测 ［］ 中国实用内科杂 志，９ ９ １ （ ）２ ７ Ｊ． １ ９ ，９５ ：８ ．
４ ｌｅ ｔｏ ｓｒ ｖ ＶＰ， ｕ ｏ ｏｖＬＡ ， ｅ ｎ ＳＮ， １ ｖ ￣ ｒｖ ￣ ｍｉ ｔａ ．Ｃｏ ｒｃｉｅｅ ｆｃ ｆ ｑ ｒｅ ｔ ｆｅ ｔｏ ｖ
ｎ ｔａ ｅ ｎ ａ ｃｕ ａ ｔ ｇ ｎ ｓ ｓｏ ｍｏ ｙ ａ ｃ ｎ ｅ ｔｌ ｔ ｎ ｉｒ ｔ ｓ ａ ｄ ｃ ｌｉ ｍ ｎ ａ ｏ ｉ ｔ ｎ ｈｅ ｄ ｎ ｍｉ ｓａ ｄ ｖ ｎ ｉ ｉ ａｏ
药 ，９ ８ ２ （） １． １ ９ ，８ ２ ：４
径 ， 而有改善右心衰竭作用 。有些作者 已注意到硝酸甘油 从
对 Ｃ Ｄ患者肺动脉高压 和肺通气 的改善作 用［ 。低 分子 ＯＰ ４ ］
肝素是从肝素分离或 降解而来 ， 具有较低分 子质 量组 成或片
段， 皮下注射易 吸收 ， 副作用少 ， 不需要实验室特殊检 测等优 点， 它具有抗凝 、 防止血小板 凝集 、 降低血液黏滞性 ， 有较 高 的抗血栓作用 ， 因此能 降低 肺循环 阻力和肺动 脉高压 ， 近年
３ 王虹 ， 张京 岚 ． 慢性 肺 心 病 急 性 期 血 栓 前 状 态 相关 指 标 的 临 床 观
脉， 减少 回心血量 ， 减轻心脏前 负荷 ， 心腔 容积减少 ， 心室 内
压减少 ， 室壁张力降低 ， 射血时 间缩短 ， 心肌耗 氧量减少 ， 还 能选择性扩张冠状动脉 ， 故特别适用于肺心病合并冠 心病患 者 。以上研究数 据证 实， 硝酸甘 油有提 高 Ｐ ０ 、ａ ， ａ ２ ＳＯｚ降低 ＰＣ ， ａ Ｏ２改善肺通气功能 ； 还能降低肺 动脉０
（ 辑 编
晓旭 ）
西 洛他 唑 联 合 山莨 菪碱 治疗 动脉 粥 样 硬化 性 间歇 性跛 行 ４ 疗 效 分析 ４例
西洛他唑临床应用研究进展
西洛他唑临床应用研究进展摘要】西洛他唑是具有血管扩张作用的新型抗血小板药物，近年来其临床应用从最初的间歇性跛行，拓展到心血管及脑血管疾病等不同领域。
本文就西洛他唑在外周动脉性疾病、冠心病、缺血性卒中二级预防及颈动脉粥样硬化方面的临床应用研究进展作一综述，以期为今后的科研及临床应用提供帮助。
【关键词】西洛他唑；外周动脉性疾病；冠心病；缺血性卒中二级预防；颈动脉粥样硬化【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0006-03Clinical application of Helo he azoleLiu qian. The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Nanning 530023, China【Abstract】Helo he azole is a new kind of antiplatelet drugs have vasodilation function, its clinical application in recent years from the original intermittent claudication, expand to different areas such as cardiovascular and cerebrovascular diseases. In this paper, the helo he outer peripheral arterial disease, coronary heart disease, the secondary prevention of ischemic stroke and carotid atherosclerosis in clinical application research progress of review, in order to provide help for future research and clinical application.【Key words】 Helo he azole; Peripheral arterial disease; Coronary heart disease (CHD); Ischemic stroke; Carotid artery atherosclerosis西洛他唑（Cilostazol）是由日本大冢株式会社研制合成的抗血小板类药物，并于1988年在日本上市，主要用于改善由于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。
西洛他唑的药理特性和临床新用途
西洛他唑的药理特性和临床新用途
陈彩霞
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2011(022)004
【摘要】西洛他唑对周围血管病,颈动脉硬化斑块形成、双下肢动脉病变的早期干预治疗,可增加慢性动脉闭塞患者足、腓肠肌部位的组织血流量,改善间歇性跛行;对于心血管、糖尿病等疾病的抗血小板治疗有明显改善;西洛他唑可降低TG水平并提升HDL水平,改善预后。
【总页数】2页(P461-462)
【作者】陈彩霞
【作者单位】河南省濮阳县中医院,濮阳457002
【正文语种】中文
【中图分类】R969
【相关文献】
1.云南白药的现代药理作用及其临床新用途 [J], 余美琼
2.西洛他唑的药理特性和临床新用途 [J], 陈彩霞
3.己酮可可碱的药理特性和临床新用途 [J], 梁月琴;张音;解建平
4.新型血小板抑制剂——西洛他唑药理及临床应用进展 [J], 朱俊华
5.西洛他唑的药理作用机制及其临床应用的研究进展 [J], 涂强;曹政
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1
药理作用 间歇性 跛行是 闭塞性周 围动脉 粥弱硬 化的临 床表现 和
且 H DL 3 和 HDL2 也增加 , 其中 HDL 2 增加最 多。一部分 患 者 HDL C 增加 12. 2% , 三酰甘油减少 23% , 有趋势表明 ( HK 3% ) 减少 ApoB 同时增 加 apoAl, 导 致一 种有 意义 ( 9. 8% , P < 0. 002) 的结 果 : 增加 apoAl 达 到 appB 占有率 , L DL 含量 未 受影响。西洛他唑治疗的结果导致增加踏 车时间 35% ( P = 0. 0015) 。 Daw son S 等[ 5] 对年龄 h
1998: 324. S orkin EM , M arkham A . Cilostazol. Dr ugs Ag ing , 1999, 14( 1 ) : 63. Elam M B, Heckman J, Crouse JR , et al . Ef fect of t he novel an t iplatelet agent cilostazol on plasma lipoproteins in pat ient s w ith int ermitt ent claudicat ion. Art erioscler Thromb Vasc Bi ol , 1998, 18( 12) : 1942. D aw son DL, Cut ler BS, M eissner M H, et al . Cilostazol has bene f icial ef fect s in t reat ment of int ermitt ent claudicat ion: resuls from a mult icent er, ran domized, prospect ive, double blind t rial. Cir cu lati on , 1998, ( 7) : 678.
均晚于对照组 , P < 0. 01 。用药 各组间 比较 , 以 ip 大 剂量 组 平均出瘤时间最晚 , P < 0. 05~ 0. 01 。 2. 5 肿瘤形态学观察 肉眼可见 肿瘤均呈 粉红色 , 分叶状 , 质中。中药组肿瘤 包膜大 多数 完整易 剥离。对 照组 肿瘤 包 膜多数不整齐 , 与周围组织发生 较广泛的粘 连而难剥离 。光 镜观察可见中 药组肿 瘤细 胞排列 稀疏 , 弥 散分布 , 细 胞大 小 较一致 , 胞核形 态不一 , 部 分较规则 , 病 理核分 裂象较 少 , 间 质毛细血管较 少 ; 对 照组 肿瘤 细胞排 列紧 密而紊 乱 , 细胞 大 小不一 , 多数异型性明显 , 胞核形态极不 规则 , 常见多极性 的 病理核分裂相 , 间质可见较多毛细血管 。 2. 6 瘤重及抑瘤率 中药各组瘤重均比对照组 轻 , P < 0. 05 ~ 0. 01, 两种给药方法均为大剂量组瘤重比小剂量组轻 , P < 0. 05; 相同剂量不同给药方法比较 , ip 组较 p o 组瘤重有较 轻 趋势 , 但无统计学意义 , P > 0. 05 。 2. 7 微血管检测 实验 组每 视野血 管数 均低于 对照 组 , 有 显著统计学意义 , P < 0. 05~ 0. 01; 两种给药途 径均为大剂量 组微血管数目低于小剂量组 , P < 0. 05~ 0. 01; 相同剂量不同 给药途径比较 , ip 组微血管数目低于 po 组 , P < 0. 05~ 0. 01。 3 讨 论
- 1
典型症状。闭塞性周围动脉粥样硬化系指 周围的大、 中动 脉 由于阻塞性粥样硬化病变而致肢体血供受 阻 , 表 现为肢体 缺 血症状 , 阻塞性病 变的发 展使 动脉管 腔逐 渐狭窄 而致 闭塞 , 也可因斑块内出血 或其表 面血 栓形成 而突 然堵 塞。当侧 支 循环不能满 足肢体血供 时或 狭窄动 脉节 段有 血栓形 成或 近 段溃疡性粥 样斑块内容 物脱 落致远 端动 脉栓 塞使管 腔完 全 闭塞时造成肢体肌肉疼痛、 痉挛或 无力 , 从而出现跛 行症状 , 该症状表 现为 行 走 疼痛 休 息 缓解 的 重复 规律 [ 2] 。西 洛 他唑是喹啉 类衍生物 , 通过 抑制 细胞的 磷酸 二酯酶 ( 特别 是 对 PDE 的抑制 ) 来治疗稳定性间歇性 跛行。西 洛他唑和 它 抑 制剂。 抑制 磷酸 二酯 酶活 性 的代谢产物是 cAM P P DE
~ 6 周 , 体重 ( 18~ 22) g, 随 机分 为 5 组 ( 大 、 小剂 量中 药 p o 组 , 大、 小剂 量中药 ip 组 , 空白对照组 ) , 每组 8 只。将瘤块 制 成单细胞悬液 , 接种于右侧腋窝部皮下。 1. 2 1. 3 中药制备 人 参、 附 子、 黄芪、 白 术、 川椒、 莪 术、 青皮、 接 种次 日实 验组开 始给 药 , 疗 白芍、 甘草等采用水煮醇沉法制成 200% 浓度药液。 药物剂量及给 药方法 程 4 周 , 每天给药 1 次 , 药 物剂 量按体 重计 算 , p o 和 ip 大 剂 量组均予 200% 中药煎剂 0. 2 ml/ 10 g, 小剂 量组予 100% 中 药煎剂 0. 2 ml/ 10 g, 对照组予等容量生理盐水。 1. 4 检测 包括一 般情 况变化 、 血 液白 细胞 计数和 血红 蛋 因子 相关抗原抗 体染色肿 瘤 白含量、 出瘤情况、 抑菌率、 抗 微血管计数。 2 2. 1 结 果 动物一般情况 实 验组动 物实 验全 程均表 现活 泼、 反
Chin Phar m J , 2000 Apr il , Vol . 35 N o. 4
本品标签上提醒医 生 , 本品 禁用于 心衰 患者 , 且 对无 心 衰患者的生存是否有不良反应尚未有 充分资料。此 外 , 还 缺 乏本品与氯吡格雷联用的安全性资料。 7 规 格 片剂 , 剂型为片剂 , 每片 50 或 100 mg, 处方 药。 参考文献
国外新药
治疗稳定性间歇性跛行的新药
姚晖
( 佛山 528000 佛山市第二人民医院药剂科 )
西洛他唑
1999 年 5 月美国 FDA 批准了治疗稳定性间歇性跛行 的 药物西洛他唑 ( cilostazol, 商品 名 Pletal) 上 市。在此 之 前 , 该 药已在日本上市。本品是过去 15 年 中第一个获 得许可用 于 该适应症 的药 物 [ 1] 。西 洛他 唑 ( 6 [ 4 ( 1 环 己烷 1H 四唑 5 丁醇 ) 丁氧 基 ] 3, 4 2 氢 2( 1H ) ) 喹 啉 , 是 一 种 磷 酸 二 酯 酸 ( PDE ) 抑制剂 , 由美国的 Otsuka Amer ican 公司生产。其口 服主要用于治疗稳定性间歇性跛行。分子式 C 20H 27N 5O2 , 相 对分子质量 369. 47, 其 CAS 号为 73963 72 1 。本品 为白色晶 体或粉末 , 微溶 于甲醇 和乙 醇中 , 不溶 于水 中。西洛 他唑 结 构如下。
本实验表明温阳散结中药可有效抑 制肿瘤微 血管形成 , 从而抑制肿瘤 生长 , 并且 可改 善荷瘤 裸鼠 的全身 状况 , 增 强 裸鼠抗病能力。基于微 血管 形成 与肿瘤 复发 和转移 的关 系 推测 , 温阳散结中药还可能具有预防 术后肝癌 患者复发或 转 移作用 , 值得 进一步研究。另外 , 以上各项指标 的检测 , 均显 示出 ip 组优于 p o 组的趋势。分析原因可能与 某些有效成分 可能未经消化道吸收 , 或经消化 道代谢失活 有关。因而有 必 要在以后的工 作中 , 对其 有效 成分进 一步 分析 , 以便 更好 地 应用于临床。
40 在踏车 ( 斜度 12. 5% , 3. 2 km
) 最初跛行距离 ( ICD) 30~ 200 m 之 间并 患有慢 性肢 端
动脉闭塞疾病的 81 例患者 ( 62 男 , 19 女 ) , 将他们随 机、 不均 匀性 ( 2 1) 地分成 3 组 , 进行 单盲性试验 , 经过 12 周、 每天 服 2 次 , 每次 100 mg 安慰剂或西洛他唑 治疗试验。首先的测定 结果 包括 ICD 和最大 行走距 离 ( ACD) 。然后 测定的 包括 腕 压、 患者和 医生 的 主观 评估。 结果 表明 经 过西 洛 他唑 的 治 疗 : ICD 增加 35% ( P < 0. 01) , ACD 增 加 41% ( P < 0. 01) 。 患者和医生确证西洛他唑可增加步行距 离 , 数 据显示西洛 他 唑是一个安全、 有良好耐受性的治疗间 歇行跛行的药物。 4 剂量与适应证 西洛他唑适用于减轻和缓解间歇性 跛行症状 , 增加步 行 距离。一般用量为 bid, 每次 50~ 100 mg, 口服 ( 饭前或后 1. 5 ~ 2 h 服用 , 服用时避免饮柚子汁 ) 。 5 不良反应 最常见的不良反应是 头痛 , 其它 的有心悸、 心动过度、 腹 泻、 头晕等。 6 注意事项
科研简报 温阳散结中药对裸鼠移植性肝癌生长及微血管密度的影响
张侠 刘端祺 刘彦珠1 ( 北京 100700 北京军区总医院肿瘤科; 1 美国格伦比亚大学)
2. 4 出瘤情况 实验组动物开始出 瘤时间及 平均出瘤时 间
*
本 实验 将传 代的 人 BEL 7402 肝 癌细 胞接 种于 裸鼠 腋 下 , 观察温阳散结中药不同浓度及不 同给药途径 对裸鼠肿 瘤 生长影响。并采用免疫组织化学染色方法 , 对肿 瘤间质内 微 血管标记后定量计数 , 探讨中医药在 抑制肝癌微 血管方面 的 作用。 1 1. 1 材料与方法 动物及分组 BAL B/ C 纯裸鼠 ( hu/ nu) 40 只 , 鼠 龄 4