肝硬化患者为什么会吐血
一位肝硬化患者的自述:一场疾病改变了我的人生观

一位肝硬化患者的自述:一场疾病改变了我的人生观当遭遇生活的变故可以说是宿命,但不管怎么样也要积极面对。
他是行走在健康边缘的人,面对疾病,他选择了坚强,;面对公众,他选择了勇敢。
他说讲出自己的故事,是希望能够让更多的人受到警示,关心健康,远离疾病。
“刘西哲男 38岁山东人,B超和CT显示:肝硬化;胃镜检查结果:食道及胃底静脉曲张基本消失,脾稍大……”。
前一周复查的结果,这对我的家庭来说是个很大的喜讯。
此时此刻,我不知道该怎样表达我的心情,6年了,这6年改变了我的人生,也改变了我的人生观。
6年前,我有一个温馨的家庭,一个贤惠的妻子,一个5岁的儿子,小日子过的红红火火。
正当这时,不幸却降临我的家庭,身体的变化让我开始畏惧。
肚子一天比一天大,腹胀得厉害,疲惫不堪,也吃不下东西。
妻子看到我的变化,把我拖到了医院,经过一系列的检查,确诊为肝硬化晚期,并伴有腹水,白蛋白低,血小板减少,经过一个多月的治疗,未见好转,而且还有加重的趋势,和家人商量到市级医院试试。
到市级医院后,医生说:目前最重要的是先解决腹水的问题,在医院每天进行抽腹水治疗,5天后,腹水消失,症状也改变比较明显,由于病情严重肝功能无法恢复正常,只能回去服用保肝药进行调理,并且3个月后进行复查。
悔不当初,如果我早些检查,及时治疗,病情一定不会发展成这样,又无可奈何。
两年后,在家出现了吐血状况,人家都吓坏了,其实我也害怕,平日里谁会遇到这样的情况。
紧接着我又住进了医院,接受了第二次的治疗,为了防止出血,医生的建议是切脾。
但我想脾毕竟是自己身上的东西,就这么切除有些不甘心,在观察观察吧!等到实在不行再切。
经不起折腾的我,多希望病情不再恶化,可命运总是在跟我作对,两年期间,吐血情况又出现了2次,一次比一次危险。
医生说只有切脾后可以缓解这些症状,若再这样下去就要面临生命危险。
原本想要进行切脾的我,妻子却一直坚持让我到北京试试,后来父母也来做我的思想工作,说试一把总比不试的好,万一有好的方法呢?看着家人四处打听,看着他们无助和无奈,我实在不忍心破坏他们心里仅存的那一丝丝期许。
肝硬化晚期出现吐血还能活多久?

肝硬化晚期出现吐血还能活多久?有些患者得了肝硬化,而且似乎非常的严重,有时候会吐血,消化方面很不好,经常感到腹胀,腹部有疼痛的感觉,脸色非常的不好很暗淡,没有光彩,更没有血色,还有贫血的症状,身体没有力气,没办法正常的工作生活,那么,肝硬化晚期吐血能活多久呢?1、对于肝硬化患者想知道能够活多久,这种事给不出一个确切的数值的。
具体还是要看患者本身,如果处理的得当,跟前这两方面比较及时,而且各方面都做得很好的话,就可以延长更多的生命,稳定住肝硬化的症状,活很久。
2、对于肝硬化有出血的症状,这说明肝硬化患者已经到了晚期,消化道内有出血症状,所以会有出血的情况。
具体患者应该在医院检查之后,听从医生的指示,根据这个症状进行相对应的治疗。
对于出血比较严重的患者可以适当地输入血液以及白蛋白。
3、同时要注意维持身体正常的生理水平,可以补充一定的液体,通过挂点滴之类的手段,可以在挂点滴的时候加入葡萄糖、维生素或者是氯化钾等等,使得身体能够得到足够的补液,症状可以得到一定的缓解。
另外应该要使用药物治疗,来做针对性的治疗。
应该选择什么样的治疗方案?首先,既然出血了,如果药物保守无效,那把出血的血管解决好就行了。
这方面,最常见的就是胃镜止血。
医生可以非常迅速地通过胃镜找到出血的血管,直接把血管套扎或注射止血药物,把血管堵塞,很快就能止住血。
还有一种是介入治疗方法:胃冠状静脉栓塞术。
医生可以找到胃冠状静脉,直接从根部开始,把全部血管堵塞掉,,即刻止血效果显著。
当然,以上两种方法都是直接堵塞出血的血管,它并没有去解决门静脉压力高的问题,虽然暂时止住了血,但是因为门静脉压力很高,它还会长别的血管,然后血管又会再一次破裂出血。
所以,如果持续反复出血的病人,就需要解决门静脉压力太高的问题,而不是一味的堵塞出血血管。
压力高的原因是血液淤积,那我们可以从源头进行解决。
李亚磊表示:对于肝硬化导致的门静脉高压,我们还是需要从免疫这个体质上,用一些免疫调节药物,使这个患者的免疫体质提升上来,有更好的免疫细胞和细胞因子来帮助患者具备解毒的能力,具备控制病毒的能力。
呕血的常见病因是什么

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呕血的常见病因是什么
导语:一说到呕血我们总是觉得是一种非常严重的疾病,总是谈之色变,其实引起呕血的原因有很多种,呕血可以没什么问题,也可能会危及到我们的生命
一说到呕血我们总是觉得是一种非常严重的疾病,总是谈之色变,其实引起呕血的原因有很多种,呕血可以没什么问题,也可能会危及到我们的生命,出现呕血的情况一定要及时咨询医生,以便做出最准确的判断,得到最及时的治疗,下面我们一起了解下呕血的常见病因是什么。
呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。
呕血的常见病因是什么:
1.食管疾病:如食管静脉曲张破裂、食管癌、食管贲门粘膜撕裂等。
大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致,食管异物戳穿主动脉可造成大量呕血,并常危及生命。
2.胃及十二指肠疾病:最常见为消化性溃疡(胃及十二指肠溃疡),其次为慢性胃炎及由服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)和应激所引起的急性胃十二指肠粘膜病变。
胃癌、胃粘膜脱垂症等亦可引起呕血。
3.肝胆疾病:肝硬化门静脉高压可引起食管和胃底静脉曲张破裂出血、肝癌、肝动脉瘤破裂出血,胆系结石等均可引起出血。
大量血液流入十二指肠,造成呕血或便血。
4.胰腺疾病:急性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌破裂出血。
5.血液疾病:如血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。
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肝硬化常见并发症有哪些

肝硬化常见并发症有哪些
我们知道肝硬化是一个非常严重的疾病,而且肝硬化的治疗也很麻烦,很多肝硬化的患者都几乎放弃治疗了,其实肝硬化疾
病在前期也就是在早期的时候,治疗效果还是很理想的,不过如
果到了肝硬化晚期的时候,真的是非常麻烦,很难进行治疗,所以如果发生了肝硬化一定要及时的去医院进行治疗,这样才能痊愈,另外肝硬化还有一个可怕的因素,那就是肝硬化会引发一些并发症,那么就来给大家介绍一些肝硬化常见并发症.
1、肝性脑病。
严重的肝硬化常见并发症,是常见的死亡原因,表现为精神错乱,定向力和理解力减退,嗜睡,终至昏迷。
2、肝肾综合征。
肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。
3、原发性肝癌。
在出现短期内病情迅速发展与恶化,进行性肝肿大,无其他原因可解释的肝区痛,血性腹水,长期发热,甲胎蛋白(AFP)持续性或进行性增高。
4、感染也是肝硬化常见并发症。
常见的是原发性腹膜炎,可表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛,血白细胞可有增高,腹水混浊,腹水培养有细菌生长。
5、肝硬化常见并发症还有的就是上消化道大量出血。
多是由于食管胃底静脉曲张破裂,也可因消化性溃疡、门脉高压性胃粘膜病变、出血性胃炎等引起。
大量出血,则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病,甚至休克死亡。
以上内容就是为大家所介绍的肝硬化常见并发症,大家要注意一下,希望以上内容能对您有所帮助,。
吐血是怎么回事

吐血是怎么回事关于《吐血是怎么回事》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
呕血许多的原因。
由于吃的东西比较多并且能饮酒较为性热,另外那主要是身体肥胖症或是是一些和心态有关系,生活起居中我们疲劳过度或体质虚寒也会造成呕血的病症,主要是胃热肝内积血,体质虚寒,生活起居中长期的劳神费心,脾气暴躁也会造成呕血呕血的病症,针对呕血一定要分辨原因不然不可以恰当的开展医治。
呕血关键分成外感风寒呕血影响呕血及其肾阴虚呕血劳神呕血,虚损呕血,伤肝呕血对于呕血是有不一样的原因的有不一样的治疗方法,因此有关呕血的一定要留意流血的关键是为什么时候来临的,下边我们简易介绍一下呕血的原因。
多因嗜食酒热辛肥、郁怒忧思、劳欲气血虚等,致胃热壅盛,肝郁化火,或心脾气虚,血失御统而成。
亦有因外感风寒催动者。
呕血分成外感风寒呕血、影响呕血、肾阴虚呕血、劳神呕血、虚损呕血、气郁呕血、畜热呕血、伤肝呕血、伤酒呕血等,详细各个。
血由胃和食道而成,经嘴吐出,鲜血红或紫黯,常夹有食物残留,称之为呕血,也称之为呕血。
多见于西医方面的消化性溃疡、慢性胃炎、肝硬化、胃癌等病引发的上消化道出血血随呕吐而出,鲜血呈紫暗或咖色,或红色,常夹有食物残留。
经常出现胃痛、肾区疼痛、黄疸、症积等宿疾,复因饮食搭配而致、情绪失和、劳倦过多、气侯突然变化而引起。
排便色黑如漆,甚则呈深红色。
大便潜血实验呈阳性。
X线钡餐造影、化学纤维胃镜、B超等查验,常可发觉原病发。
呕血医治的辩证剖析呕血多因热伤肝络,或脾虚失摄,或胃络瘀阻等造成血不循经,溢于脉外而成。
临证需辨别实虚。
实证研究多因为热(胃热及肝火),虚证多归属于脾虚湿困。
临床医学一般属热者占多数。
治以清热解毒、祛火、降逆、散血活血,或养血摄血为秘笈。
不宜升散躁热,以防血随气火上逆而加剧流血。
呕血的原因是许多的,生活起居中我们疲劳过度或体质虚寒会造成呕血的病症,身体肥胖症或是是一些和心态有关系,血由胃和食道而成,经口腔吐出来,鲜血红或紫黯,常夹有食物残留呕血,全是那在全部全过程中的一定要开展非常好的确诊才可以针对补血补气有非常好的医治。
常见症状与体征—呕血

呕⾎是消化系统的常见症状。
指上消化道(包括⾷管、胃、⼗⼆指肠、空肠上段、胃空肠吻合术后空肠或胰胆等)病变或全⾝性疾病引起出⾎并经⼝腔呕出。
呕⾎应与咯⾎相鉴别,后者是指⿐腔、⼝腔、咽喉部的出⾎吞咽后再呕出或呼吸道疾病引起的出⾎。
呕⾎伴有⿊便,但有⿊便者未必都有呕⾎。
⼀、常见出⾎病因及部位 临床上最常见病因是消化性溃疡、⾷管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。
其他原因引起的出⾎也不少见,归纳如下: (⼀)⾮门脉⾼压性上胃肠道出⾎ 1.⾷管疾病:⾷管炎(反流性⾷管炎和⾷管憩室炎)、⾷管癌、⾷管物理性(贲门黏膜撕裂综合征,即Mallory-WeissSyndrome、⾷管异物、放射性⾷管炎)和化学性(强酸、强碱和药物等)损伤等。
2.胃和⼗⼆指肠疾病:消化性溃疡、⾮甾体类消炎药引起的急性胃黏膜损伤、胃泌素瘤、胃黏膜下横径⼩动脉破裂(Dieulafoy病)、⾎管瘤、胃癌、肝息⾁、胃淋巴瘤和平滑肌⾁瘤等。
(⼆)门脉⾼压引起的胃肠道出⾎ 包括⾷管胃底静脉曲张破裂出⾎和门脉⾼压性胃病出⾎。
(三)上胃肠道邻近器官的疾病出⾎ 1.胆道出⾎:胆囊或胆管结⽯、胆道蛔⾍症、胆囊癌或胆管癌,肝癌、肝动脉瘤破⼊胆道系统。
2.胰腺疾病:急性胰腺炎合并脓肿破溃⼊⼗⼆指肠或胰腺癌侵及⼗⼆指肠。
3.主动脉瘤破⼊⾷管或肝脾动脉瘤破⼊胃或⼗⼆指肠。
4.纵隔疾病(脓肿或肿瘤)侵及⾷管。
(四)全⾝性疾病 1.⾎液疾病:⾎⼩板减少性紫癜、过敏性紫癜、⾎友病、⽩⾎病、遗传性出⾎性⽑细⾎管扩张症,弥散性⾎管内凝⾎及其他凝⾎功能障碍性疾病等。
2.急性传染病:流⾏性出⾎热、钩端螺旋体病、登⾰热及暴发性肝炎等。
3.其他:尿毒症、结节性多动脉炎等。
⼆、临床表现 (⼀)呕⾎和⿊便 呕⾎前常有上腹部不适及恶⼼,随之出现呕⾎。
呕⾎的颜⾊和量及其他伴随症状取决于病变性质、出⾎部位、出⾎量及出⾎速度。
出⾎急、量⼤并在胃内停留时间较短者,⾎⾊鲜红或暗红,常混有⾎块;当出⾎量少或在胃内停留时间较长时,由于⾎红蛋⽩与胃酸作⽤形成正铁⾎红蛋⽩,呕吐物可成咖啡渣样。
呕血的救护方法

呕血的救护方法
食管、胃或十二指肠出血并从口内呕吐出来,叫做呕血。
胃十二指肠溃疡、胃癌、胃炎,以及肝硬化所致的食管下段和胃底静脉曲张破裂出血是呕血的主要原因。
(1)临床特点:出血前,患者可感到上腹部剧痛,然后发生呕血,血多呈暗红色或咖啡色,常混有食物残渣。
呕血后的病情轻重与出血速度、出血量有关。
一般患者可感到头晕、乏力、心慌、气短,大出血可致休克,患者神志不清、躁动,脉搏细弱而快,常在130次/分钟以上,四肢湿冷,此时,患者生命处于危险之中。
(2)现场救护:患者应平卧或呈头低脚高位,将头偏向一侧,保持镇静。
可口服云南白药,每次0.3~0.5克,每隔4小时1次;孕妇忌服。
暂时不要给患者进食,注意保暖。
在患者上腹部放置冰袋或冷水袋。
患者发生休克时,可服用独参汤。
人参3克,煎水温服。
尽快用车将患者送往医院进行抢救。
注意不要丢弃患者的呕吐物,应将其交给医生,便于医生了解患者病情。
医疗卫生专业知识:呕血与咯血的鉴别

版权所有,翻印必究医疗卫生专业知识:呕血与咯血的鉴别
1.呕血是指呕吐物含有鲜血或血性物,一般上消化道出血时容易引起呕血。
患者先有恶心感,然后发生呕吐,一般呈喷射状。
如呕吐物为鲜红色,则提示是食道出血;如呕吐物为咖啡色,则提示是胃或十二指肠出血。
咯血又叫咳血,是指喉以下呼吸道出血经口腔咯出,多因肺部或支气管出血。
咯血前常有喉部发痒感,血中常混有痰液。
2.呕血与咯血可以从以下几点加以区别:
(1)病史:呕血患者多有胃、十二指肠溃疡,肿瘤或肝硬化等病史;而咯血患者一般有结核,支气管扩张或心肺疾病等病史。
(2)出血方式:呕血多随呕吐引起;咯血一般是咳嗽后吐出。
(3)血液颜色:呕血的颜色呈紫红或咖啡色,无泡沫;咯血的颜色则多为鲜红,有泡沫。
(4)内容物:呕血有食物残渣及胃液;咯血则混有痰液。
(5)出血前症状:呕血前常先发生上腹部疼痛,饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。
(6)血液反应:呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。
(7)大便检查:呕血患者常有柏油(黑色)样便,大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验一般呈阴性。
3、咯血量的确定
(1)小量咯血:24小时咯血<100ml。
(2)中量咯血:24小时咯血100~500ml。
(3)大量咯血:24小时咯血>500ml(或一次咯血>300ml)即为大咯血。
一次性咯血量达1500~2000ml可发生失血性休克。
有时咯血量的多少与病变严重程度并不完全一致,肺功能严重障碍或发生血块阻塞窒息时,即使少量咯血也可致命。
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肝硬化时,由于门静脉高压,常形成数个交通支,其主要的有四个:(1)胃底和食道下段的交通支。
(2)直肠下端与肛管的交通支。
(3)腹壁交通支。
(4)腹膜后交通支。
以上四个交通支以胃底和食管下段的交通支在临床上最为重要。
在正常情况下,这些交通支都很细小,血流量都不大。
当门静脉回流受阻,静脉压增高时,因门静脉本身无静脉瓣,所以门静脉血液可逆流入上述四个交通支中,而使交通支扩张。
胃底和食管下段的静脉由于压力差较大,最早发生静脉怒张。
日久在怒张静脉部位食管或胃的粘膜变薄,易受损伤而破裂造成出血。
如食物的机械性损伤,胃液反流的化学性损伤,以及咳嗽、呕吐、便秘等腹压增加,都可使门静脉压力突然上升,导致怒张静脉的破裂出血,即构成上消化道急性出血,表现为呕血或便血。
约2/3肝硬化患者终生至少发生一次消化道出血。
呕血或/和便血,是肝硬化常见的临床表现。
肝硬化上消化道出血的主要原因为: 1.食管、胃底静脉曲张破裂出血:占出血者首位,为60%~75%;临床表现为呕血和/或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶险。
值得注意的是,上述部位出血可同时合并其他部位出血,胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。
2.消化性溃疡出血:占15%~30%;临床主要表现为黑便和/或血便,很少有失血性休克。
3.门静脉高压性胃病出血:占10%~20%;出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。
其他:肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,极少数考试,大网站收,集患者可合并食管癌、胃癌等出血。