宝宝双肺呼吸音粗是什么问题
全科医学中级职称考试:2021专业实践能力真题模拟及答案(1)

全科医学中级职称考试:2021专业实践能力真题模拟及答案(1)共560道题1、患者48岁,女性,自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3个月,体检:T 36.5℃,P 68次/分,R 18次/分,BP 14.3/10.4kPa(110/80mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及杂音,手抖(±),心率68次/分,律整。
双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是()。
(单选题)A. 更年期综合征B. 结核病C. 糖尿病D. 甲状腺功能亢进E. 白内障试题答案:C2、消毒染有霍乱弧菌的衣物、食具可用下列哪些方法?()(多选题)A. 0.5%过氧乙酸B. 煮沸C. 0.5%的漂白粉D. 1%的漂白粉E. 3%的漂白粉F. 2%的漂白粉试题答案:A,B,E3、慢性肝炎的原因不包括()。
(单选题)A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎E. 自身免疫性肝炎试题答案:A4、意识丧失,无疼痛刺激,腱反射消失,瞳孔光反射消失提示()。
(单选题)A. 嗜睡B. 昏睡C. 浅昏迷D. 中昏迷E. 深昏迷试题答案:E5、患者最可能的诊断是()。
(单选题)A. 类风湿关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 皮肌炎D. 干燥综合征E. 风湿热F. 自身免疫性贫血试题答案:B6、最可能的诊断是()。
(单选题)A. 免疫功能低下B. 肺型肺吸虫病C. 支气管哮喘D. 支气管异物E. 慢性支气管炎F. 支气管肺炎试题答案:C7、下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的?()(单选题)A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎E. 自身免疫性肝炎试题答案:A8、艾滋病的主要病理变化是()。
(单选题)A. 人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致机体细胞明显受损,病死率极高B. 人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤C. 人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致多功能脏器受损,病死率极高D. 人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤E. 以上均不对试题答案:B9、患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。
新生儿呼吸粗是怎么回事

新生儿呼吸粗是怎么回事有的新生儿出现了呼吸过粗,如果呼吸过粗,就意味着呼吸系统出现了问题,所以这对于很多的家长来说,当自己的孩子出现了呼吸过粗以后,都特别担心自己孩子的健康,所以想全面了解一下新生儿呼吸出是怎么回事?下面就做了具体介绍,你可以继续了解一下。
小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。
但有时它又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。
因此,父母有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及时发现小儿肺炎,及早医治。
鉴别它们并不太难,可几点手:一、测体温小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。
小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。
二、看咳嗽呼吸是否困难小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。
呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。
感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。
三、看精神状态宝宝感冒时,一般精神状态较好,能玩。
小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。
四、看饮食宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。
但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
五、看睡眠宝宝感冒时,睡眠尚正常。
但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。
六、听孩子的胸部由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听;肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
小儿感冒一般不会有此种声音。
经过上述方法,如果出现其中大部分情况,即应怀疑宝宝得了肺炎,应及早到医院就医。
小儿肺炎的预防及护理小儿肺炎多是由受凉后感冒(上呼吸道感染)发展而成,因此以下几点提请父母们特别关注:1、初春为感冒流行季节,尽可能少带小儿去公共场所。
儿科病例分析【范本模板】

儿科病例分析一、3岁小儿,发热、流涕、干咳3周。
查体:体温39°C,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无湿罗音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×109/L。
1该患儿最有可能的诊断?支气管炎2 该患儿最主要的护理诊断?发热3 应采取的护理措施?(1)卧床休息,保持室内安静,温度适中,通风良好,保持皮肤清洁,可用温热水擦浴(2)加强口腔护理,每4小时测量体温一次并准确记录,如有虚脱表现,应予保暖,饮热水。
严重者给予静脉补液(3)给予物理降温如酒精擦拭或药物降温。
二、患儿,女,8个月,因多汗,烦躁,睡眠不安就诊,患儿为人工喂养,至今未加辅食,体检:可见方颅,手镯,足镯.1、主要的临床诊断是营养性维生素D缺乏性佝偻病2、病因:(1)围生期维生素D不足(2)日光照射不足(主要的原因)(3)生长速度快(4)维生素D摄入不足(5)疾病与药物的影响3、治疗要点:(1)控制病情活动,防止骨骼畸形(2)口服维生素D治疗(3)加强营养,保证足够奶量(4)及时添加转乳期食物(5)坚持户外活动(6)严重骨骼畸形者需手术治疗4、常见护理诊断/问题:(1)营养失调:低于机体需要(2)有感染危险;与免疫功能低下有关(3)潜在并发症:骨骼畸形等(4)知识缺乏5、护理措施:(1)户外运动(2)补充维生素D:①增加富含维生素D及矿物质的食物;②按医嘱给维生素D 制剂.(3)加强护理预防感染(4)预防骨骼畸形和骨折(5)加强体育锻炼(6)健康教育三、患儿,女,胎龄35周,生后3天,体重2000克,今发现患儿不吃奶,少哭,活动少,面色苍白,双下肢、臀部、头颈部出现硬肿。
查:体温(肛温)29℃,呼吸62次/分,脉搏150次/分.1、主要的临床诊断的是新生儿硬肿症2、病因和发病机制:(1)寒冷、早产、感染和窒息为主要病因;(2)新生儿体温调节功能;(3)寒冷损伤3、治疗要点:(1)复温是低体温患儿治疗的关键,复温原则是逐步复温,循序渐进(2)支持疗法足够的热量有利于体温恢复(3)合理用药:有感染者选用抗生素。
儿科题目1

儿科题目1.[单选题] 新生儿女,出生第5天,因全身冰冷,拒奶24小时入院。
查体:体温35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤硬如橡皮样,脐带已脱落。
最可能的诊断是:A新生儿水肿B新生儿红斑C新生儿寒冷损伤综合征D新生儿败血症E新生儿皮下坏疽2.[单选题] 患儿女,9月龄,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca2+ 0.8mmol/L。
诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。
对该患儿护理措施不正确的:A惊厥时及时清除口鼻分泌物B遵医嘱应用镇静剂和钙剂C补充钙剂时应快速静脉推注D惊厥发作时保护患儿安全E保持安静,减少刺激3.[单选题] 护士使用洋地黄药物治疗急性心力衰竭时,以下哪项是错误的:A每次用药前应测量患儿脉搏,婴儿脉率小于90次/分应停药B注意严格按剂量给药C注意观察有无恶心、呕吐、色视等D同时给服钙剂以增强其作用E鼓励患儿进食含钾丰富的食物4.[单选题] 患儿男,2岁,化脓性脑膜炎。
急诊入院时高热,牙关紧闭,口吐白沫,两眼上翻,全身肌肉痉挛,双手握拳,有痰鸣,头向后仰。
护士护理该患儿最关键的措施是:A立即静脉输入抗生素控制感染B立即止惊并清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅C给予安静的房间,尽量减少刺激D20%甘露醇静脉输液,防止脑水肿E迅速降温5.[单选题] 神经精神发育不符合6个月宝宝的正常的行为有:A能独立坐一会儿B能够用手摇动玩具C开始咿呀发音D能区分熟悉的人和陌生人E能听懂他人叫自己的名字6.[单选题] 营养不良患儿最早出现的临床表现是:A皮下脂肪减少B体重不增C消瘦D肌肉松弛E运动和智力发育落后7.[单选题] 早产儿,出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫,三凹症明显,两肺闻及湿啰音,胸片示透亮度降低。
护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是:A有皮肤受损的危险B活动无耐力C营养不足D气体交换受损E有感染的危险8.[单选题] 患儿女,1岁,肺炎。
今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱,肝肋下2.5 cm, 胸片示纵膈向左移位,护士判断该患儿最可能发生了:A脓胸B肺不张C心力衰竭D气胸E支气管异物9.[单选题] 早产儿,男,胎龄34周,体重2300g,生后第1天,基本情况可。
10岁小孩睡觉喘气粗是什么原因

10岁小孩睡觉喘气粗是什么原因
小孩子睡觉喘气粗怎么办,是什么原因造成的。
店铺来告诉你10岁小孩子睡觉喘气粗的原因。
小孩子在睡觉的时候出现呼吸比较粗重的原因无非有三个,
1、第一个就是小孩子可能感冒了,要密切观察小孩子在睡觉的时候,睡得是不是不够踏实?有没有一些发烧,咳嗽的症状出现
2、第二个可能宝宝有炎症的出现,而其中导致鼻子呼吸粗重的最主要的一种就是过敏性鼻炎,不要认为只有大人才有过敏性鼻炎的出现,其实小孩子也是可以发生的,如果发现小孩子鼻炎的状况的话要及早治疗。
3、排除了以上两种情况,孩子在睡眠的时候还出现呼吸粗重的情况,这样的话有可能是因为宝宝在白天玩得太累了,晚上睡觉睡得太沉,就会出现呼吸比较沉重的情况,这是一种正常表现,不用过于担心。
儿科学练习题及答案

儿科学练习题及答案1、"含8%糖的牛奶100ml约供能量A、 80kalB、 100kcalC、 120kcalD、 140kcalE、 160kcal "答案:B2、婴儿少尿的标准是昼夜尿量少于A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案:B3、等渗性脱水补A、高张含钠溶液B、等张含钠溶液C、 2/3张含钠溶液D、 1/2张含钠溶液E、 1/5~1/3张含钠溶液答案:D4、"发育正常男婴,一般每天应给予8%糖牛奶为600ml,对该男婴还应另补充的水分量是A、 200mlB、 250mlC、 300mlD、 100mlE、 400ml "答案:C5、男,2岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是A、川崎病B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、麻疹答案:E6、男孩,1岁。
发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。
查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。
消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿哕音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的双期杂音。
腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动,该患儿目前最易发生的并发症是A、充血件心力衰竭B、肺动脉瘤样扩张C、营养不良D、血栓形成E、生长落后答案:A7、"反应骨骼发育的重要指标是A、体重B、身高C、头围D、胸围E、腹围答案:B8、正常小儿开始能随物品或声音转动头部是:A、 3个月B、 4个月C、 5个月D、 6个月E、 7个月答案:A9、反应骨骼发育的重要指标是A、体重B、身高C、头围D、胸围E、腹围答案:B10、"百白破混合制剂预防免疫接种的计划是A、出生时接种B、出生时、1个月、6个月接种C、 3个月、4个月、5个月接种D、 2个月、3个月、4个月接种E、 8个月接种 "答案:C11、"小儿乳牙”共有A、 16枚B、 18枚C、 20枚D、 22枚E、 24枚答案:C12、6岁,女孩。
喘息喘鸣特征、临床表现、婴幼儿容易发生喘息样疾病原因及喘鸣音分类

喘息喘鸣特征、临床表现、婴幼儿容易发生喘息样疾病原因及喘鸣音分类
喘息/喘鸣是由于传导气道阻塞或者口径变窄导致的一种特殊的体征。
病变部位可以位于上呼吸道比如咽、喉,也可以在下呼吸道比如气管、支气管及细支气管。
婴幼儿容易发生喘息样疾病原因
由于婴幼儿呼吸系统的生理特性决定的。
婴幼儿的各级呼吸道狭窄,直径仅为成人1/2,而气道阻力是成人的 10 倍。
呼吸道软骨未发育完全,弹性弱,受周围组织压迫后内腔易变窄。
气道粘膜富含血管,呼吸道感染时易出现肿胀、粘液分泌增多、滞留。
气道敏感性较成年人更高,对外界刺激耐受性低[2]。
喘鸣音分类
喘鸣音根据病变部位可以分为三种,根据体检时喘鸣发生所在呼吸时相来区分:
吸气性:病变部位位于胸外气道;
呼气性:病变部位位于胸内气道;
混合性:病变部位从上至下都有。
婴幼儿喘息性疾病的病因多且复杂,针对婴幼儿喘息性疾病有系统认识是十分有必要的,形成良好诊断和鉴别诊断思路对临床工作尤有助力。
小儿气管炎要做什么检查才能确诊

小儿气管炎要做什么检查才能确诊宝宝的抵抗力比较低,因此在日常生活很容易受到各种疾病的侵袭,治疗也极为困难,其中小儿气管炎就是比较常见的小儿疾病之一。
气管炎会给患儿的生命带来了极大的威胁。
因此,很多妈妈都在苦恼,何为才能帮助宝宝摆脱疾病,恢复健康?其实,这很简单,首先要了解诊断小儿气管炎的两个步骤。
诊断小儿气管炎只需两个步骤临床诊断1、年龄:儿童期各年龄阶段均可发病。
2、肺部体征:两肺呼吸音粗,有时可闻及不固定、散在的干罗音和粗、中等湿啰音。
体位改变或咳嗽后罗音(罗音【译】:呼吸音以外附加的声音由于气管支气管或管腔部分阻塞等病变所致,依声音的性质不同,可分为干啰音和湿啰音。
)减少或消失是该病特征。
部分患儿可闻及哮鸣音。
一般无气促、发绀。
婴幼儿可有呼吸急促,咳剧者偶有发绀。
3、呼吸道症状:大多先有上呼吸道感染症状。
咳嗽为主要症状,开始为干咳,以后有痰。
发病可急可缓,发热可有可无,可高可低。
有时可伴喘鸣。
4、伴随症状:婴幼儿全身症状较明显,常有发热,可伴有呕吐、腹泻等消化道症状;年长儿全身症状较轻,常有头痛、胸痛、咳粘痰或脓痰。
5、其他体征:因可伴有鼻部症状如鼻塞、流涕,合并副鼻窦炎者可有脓涕,头痛等症状。
有其他系统并发症时有相应的体征。
辅助检查1、病原学检查:大多由病毒引起,也可细菌感染或混合感染。
其他病原有支原体、衣原体等。
2、血气分析:一般正常。
3、肺功能:一般正常。
4、胸片:两肺纹理增粗,肺门阴影增浓。
5、CRP:正常,合并细菌感染时可增高。
6、血常规:白细胞总数和分类多在正常范围,如有增高提示有继发细菌感染。
7、CT检查的指征:经常规治疗疗效不佳,需除外气管支气管异物、淋巴结肿大、纵隔占位,或喘息反复发作需除外先天畸形等。
温馨提示:气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。
尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主。
如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。
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生活常识分享宝宝双肺呼吸音粗是什么问题
导语:每一个家长在生活当中对宝宝的身体健康问题,都会比较的担忧,因为他们也知道其实宝宝还小,不管身体受到哪一些疾病问题的影响,对他们来说
每一个家长在生活当中对宝宝的身体健康问题,都会比较的担忧,因为他们也知道其实宝宝还小,不管身体受到哪一些疾病问题的影响,对他们来说造成的伤害都可能是比较严重的,所以我们在日常生活当中也,要注意观察一下宝宝的身体是否存在一些异常问题?例如宝宝双肺呼吸音比较粗重的现象,家长们要警惕了。
粗糙呼吸音属异常呼吸音,因支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润及分泌过多而导致致支气管管壁不光滑或狭窄,使气流进入不畅而产生的不正常呼吸音。
见于支气管和肺部炎症的早期。
这样的呼吸音见于支气管和肺部炎症的早期。
指导意见:
1、一般肺炎的话,听诊不单纯双肺呼吸音粗,同时还会伴有干湿啰音等等,胸片是确诊依据。
2、如果宝宝偶咳,有痰,医生听诊单纯呼吸音粗,考虑支气管炎症可能性大。
3、治疗首先还是需要控制感染,辅以祛痰药物,可以口服消炎药物,配合祛痰的鲜竹沥液,沐舒坦等等。
4、宝宝要注意多喝水,家人多帮助拍背,有助排痰。
宝宝呼吸急促,或者是有喘气比较粗重的现象,应该先分析了解真正的原因在哪里,因为注重认识和了解这些原因,这样才可以帮助自己采取最安全健康的解决方法,尽可能地减少更多疾病问题,给宝宝造成各种不利的危害。