乳腺囊肿穿刺注药治疗的疗效观察

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无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿的效果观察

无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿的效果观察目的探讨无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿的临床效果。

方法将85例患者随机分为观察组（49例）和对照组（36例），观察组采用无水乙醇注射法治疗，对照组采用单纯囊腔穿刺抽液法治疗。

结果观察组总有效率为95.9%，明显优于对照组的86.1%，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法观察组采用无水乙醇注射法治疗，对照组采用单纯囊腔穿刺抽液法治疗，两组患者术前均进行B超检查标记囊肿的部位、大小、深浅程度。

对照组：患者均取仰卧位，将患侧乳房充分暴露，穿刺部分常规消毒并铺巾，采用局部皮下浸润麻醉，在超声引导下使用无菌注射器经皮穿刺进入囊肿腔内，将囊液抽出并尽量抽净，术毕将穿刺点压迫 5 min并给予无菌纱布覆盖，注意穿刺过程中抽吸出血性液体则将操作停止。

观察组：按上述程序操作在穿刺成功后将针头固定，使针尖留在囊腔内，首先将囊液抽出并尽量抽净后，然后分离针头针筒，退下针筒，对囊液量进行准确测量，使用另一备用针筒，抽取等量容积的无水乙醇，接上针头，注回囊腔内，停留8～10 min后，再原筒抽回，将注射器拔出，术毕将穿刺点压迫5 min并给予无菌纱布覆盖。

1.3 疗效判定标准根据相关文献[3]拟定疗效判定标准：未触及肿块，B超检查囊肿完全消失为治愈；可触及肿块，B超检查囊肿直径较之治疗前有50%以上的缩小为有效；可触及肿块，B超检查囊肿直径较之治疗前缩小≤50%或无变化为无效。

1.4 统计学方法应用SPSS 16.0 统计软件对相关数据资料进行分析，计数资料采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组疗效的比较两组患者均得到完整随访，随访率为100%。

随访发现，观察组总有效率为95.9%，对照组为86.1%，观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）（表1）。

表1 两组治疗后临床疗效的比较[n（%）]注：与对照组比较，*P < 0.052.2 不良反应观察组术后有部分患者出现局部轻微刺痛感，但持续十几分钟后均消失，有2例患者出现局部皮肤发红、瘙痒，但24 h后消失；对照组抽液后囊肿即消失，触诊不可触及肿块；两组均未见术后炎症、脓肿等并发症出现。

超声引导穿刺治疗乳腺囊肿疗效观察

本组患者中有２７个囊肿是乳汁淤积，此类囊肿形成机理与单纯性囊肿不同，主要是各种原因导致乳汁淤积，在哺乳期形成乳腺导管扩张，导管可在乳汁的持续压力下破裂，溢出的乳汁被周围组织包裹而形成积乳囊肿。其囊液为哺乳期乳腺小叶分泌的乳汁，哺乳结束乳汁不再产生，超声引导抽吸淤积乳汁后，囊液不再产生，因此无需无水乙醇固化囊壁，使用此方法囊腔虽不能完全消失，但囊肿无张力，患者不能触及，局部亦无感觉，可视为治愈。且单纯抽吸及生理盐水冲洗，可减少无水乙醇的刺激引起的不适感，患者更易接受。积乳囊肿的治疗要等到哺乳结束，除非囊肿合并感染。积乳囊肿治疗后若再次妊娠，囊肿可复发。
· １４２·
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超声引导穿刺治疗乳腺囊肿疗效观察
ｏｎ＿ｐｍｇＵｓｅＮｏｖｅｍｂ。２０１３Ｖｏ１．６ＮｌｌＡ． · 诊疗分析 ·
黄义东，郑永财，杨君，胡小林
【摘要】目的观察超声引导下穿刺治疗乳腺囊肿的临床疗效。方法乳腺囊肿患者４３例，均在高频超声引导下，穿刺囊肿，抽出囊液，积乳囊肿使用生理盐水冲洗，单纯性囊肿使用无水乙醇冲洗。结果４３例（６７个囊肿）患者３个月后复查囊肿全部消失，其中治愈５９ｑ－（８８．１％），有效８个（１１．９％），总有效率为１００．０％。结论超声引导穿刺治疗乳腺囊肿疗效肯定，且操作简便，创伤小，值得临床推广应用。
【关键词】乳腺囊肿；超声引导；穿刺【中图分类号】Ｒ７３７．９【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７４—３２９６（２０１３）１１Ａ一０１４２—０１

无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿的临床探讨

ＣｎｒａｇｎＣｔ，ｕｎｄｎ２１０ＣｉａｅｔｓｆＪｎｍｅｉＧａｇｏｇ５９０，ｈｎｅｏｉｙ
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｎｅｔａｅｔｅｔｅａｅｔｆｅｅｅｏｕｅｇｌｃｏｙｉｊｃｉｇａｓｌｔｔａｏｏａａｅｔｈｓｒｃｊｃｉｏｉｖｓｇｔｈｈｒｐｕｉｅｆａｉｓｆｒｐｒａａｔｍａｂｎｅｔｂｏｕｅｅｈｎｌｅ￣ｐｒｄｗｉｔｅｖｉｃｉｎｈ
差异有显著性意义。结论
关键词无水乙醇
无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿疗效确切，愈率明显优于单纯乳腺囊肿穿刺抽液法。治
注射单纯性乳腺囊肿
ＥｔａｏｎｅｔｎＴｅｔｎｆｉｌＣｌｉａＳｕｙｏｒａｔＣｓｓＩｈｏａｇ，ｉｉａ．ＴｅＮｅＭａｅｎｌａｄＣｉａｈｈｎｌｊｃｏｒａｍｅｔｍｐｅｉｃｌｔｄｆｅｓｙｔ．ＣＳａｆｎＬｕＨｕｙｎｈｗｔｒａｎｈｌＨｅｔＩｉｏＳｎＢｅｄ
ห้องสมุดไป่ตู้
ａｔｒｏｅａｉｎＲｅｕｔＯｆ８ａｅｕｅｇｌｃｏｓｎｂｏｕｅｅｈｎｌｊｔｍｅｈｄ，１ａｅ（９．８）ｗｅｅｃｎａｅｃｄ１ｃｓｓｆｐｒｔ．ｓｌｅｏｓ９ｃｓｓｐｒａａｔｍａｕｉｇａｓｌｔｔａｏｅｔｏ７ｃｓｓ７７％ｒｏｖｌｓｅ，５ａｅ（６８％）ｅｅｅｆｃｉｅａｄ３ｃｓｓ（．７）ｒｏｅｆｃｉｅ．ｈｆｃｉｅｅｓｗｓ９．３％．ｆ８ａｅｓｎｕｅｐｕｈｃｖｔ１．５ｗｒｆｔｎａｅ３３％ｗｅｅｎｎｆｔｅｖｅｖＴｅｅｆｔｎｓａ６６ｅｖＯ６ｃｓｓｕｉｇｐｒｏｃａｉｙｐｎｔｒｅａａｅｙｐｌｕｈｕｄｌｗ，４ｃｓｓ５．１％）ｗｒｏｖｌｓｅ３ｃｓｓ（８３％）ｗｒｅｆｃｉｅｎｃｓｓｕｃｕｅｓｐｒｔｌｕｌｏｔｔｅｆｉａｓｌ４ａｅ（１６ｅｅｃｎａｅｃｄ，３ａｅ３．７ｅｅｆｔａｄ９ａｅｅｖ

超声引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳腺脓肿的临床效果

20233755[文章编号]1006-2440(2023)05-0494-02[引文格式]李季丹,陈建新,祝志恒,等.超声引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳腺脓肿的临床效果[J ].交通医学,2023,37(5):494-495.哺乳期乳房脓肿是乳腺炎的不良转归之一,主要表现为乳房内部脓液积聚,可导致局部皮肤破溃,甚至形成难治性瘘管,严重影响患者的身心健康。

脓肿切开引流是经典的外科干预手段,但存在麻醉配合、创伤较大、换药疼痛、愈合时间长、复哺乳率低等缺点。

因此,超声引导下乳房脓肿穿刺抽脓已逐渐成为重要的外科干预手段之一。

我院乳腺外科2016年1月—2021年12月应用超声引导下行乳房脓肿穿刺抽脓治疗哺乳期乳房脓肿患者,获得了较为满意的疗效,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料哺乳期乳房脓肿患者186例,经超声检查均为单侧脓肿,根据患者意愿分为超声引导穿刺组93例和脓肿切开置管引流组93例。

超声引导穿刺组年龄21~34岁,平均27.5±2.8岁;顺产66例,剖宫产27例;左侧乳房脓肿45例,右侧脓肿48例;脓肿最大径15~95m m ,平均42.2±16.1m m ;平均体质量指数22.7±3.3kg/m 2。

脓肿切开置管引流组年龄19~40岁,平均27.6±4.6岁;顺产59例,剖宫产34例;左侧乳房脓肿42例,右侧脓肿51例;脓肿最大径19~115m m ,平均48.7±17.9m m ;平均体质量指数22.8±2.8kg/m 2。

两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

排除入院前已进行乳腺穿刺治疗以及乳房脓肿已引起皮肤破溃或坏死患者。

1.2治疗方法1.2.1超声引导穿刺组:患者仰卧位或侧卧位,背部铺一次性无菌单,充分暴露患侧乳房。

超声探查乳房脓肿位置、大小和深度,标记穿刺点。

以0.5%碘伏消毒,超声引导下以20m L 注射器或50m L 注射器自定位点穿刺进针,到达脓腔后予以适当负压抽吸;如针头堵塞,在超声引导下适当变换针头位置,必要时生理盐水冲洗后再行抽吸;超声影像提示脓液完全抽吸后停止抽吸,局部消毒后加压包扎。

40例无水乙醇治疗乳腺囊肿的效果总结

40例无水乙醇治疗乳腺囊肿的效果总结目的:总结40例无水乙醇治疗乳腺囊肿的临床效果。

方法40例2008年1月~2011年1月，经B超确诊为乳腺囊肿的患者，采用无水乙醇注射法进行治疗，并进行术后随访。

结果40例无水乙醇治疗的乳腺囊肿患者，40例无水乙醇治疗的乳腺囊肿患者,痊愈30例(75% )，有效8例(20% )，无效2例(5% )，有效率95%。

结论经无水乙醇注射治疗乳腺囊肿，方法安全，疗效确切。

标签：无水乙醇;乳腺囊肿乳腺囊肿又称乳汁淤积症，主要分为积乳囊肿、单纯囊肿等。

最多见的是单纯性囊肿。

其病因主要是内分泌紊乱导致乳腺导管上皮增生，使乳腺导管迂曲、折叠最终发生坏死而形成囊肿。

主要临床表现是乳房肿块及乳房胀痛。

乳腺囊肿的治疗多以外科手术切除为主,可给患者带来较大的手术创伤，因此，本研究总结无水乙醇治疗乳腺囊肿的临床疗效。

为乳腺囊肿的进一步微创治疗研究提供依据。

一.一般资料和方法1、研究对象：40例2008年1月~2011年1月,经B超确诊为乳腺囊肿的患者。

年龄20~50岁。

囊肿最大直径5cm，最小直径1cm。

2、方法：所有病例术前均经B超检查。

术时患者取仰卧位，选择囊肿底部为穿刺点，使用无菌注射器进行穿刺，抽空囊内液并测量囊液量，将相同容积的无水乙醇，注回囊腔中，停留约10min，拔出注射器。

术后3个月、6个月、1年均进行随访。

3、疗效标准[1]：①治愈：B超检查囊肿完全消失。

②有效：B超检查囊肿直径较治疗前缩小50%以上。

③无效：B超检查囊肿直径较治疗前缩小50%以下或无变化。

二.结果40例无水乙醇治疗的乳腺囊肿患者,痊愈30例(75% )，有效8例(20% )，无效2例(5% )，有效率95%。

未出现治疗后脓肿，发热等术后并发症。

三.讨论乳腺囊肿临床上主要表现为乳房内肿物，常可被误诊为乳腺肿瘤[2]。

发生囊肿的原因很多，如炎症或肿瘤压迫，可造成双侧或单侧的乳腺导管堵塞，乳汁淤积形成囊肿[3]。

穿刺抽液后囊腔注药治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效

论著・临床论坛
ｃＨｔＮＥＳＥｃ０ＭＭＵＮＩＴＹＤｏｃ７＂０Ｒｓ
出血性脑梗死３６例的临床分析
苏涛
４７３０００河南南阳市中医院ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１３
按照１９９５年全国第４届脑血管病学术会议制订的疗效评定标准，３６例患者中治愈１１例，显著改善２１例，死亡４例。２０例留有偏瘫后遗症。
讨论
本组患者３６例，男２１例，女ｌ５例；年龄４１～８０岁，平均５８岁，既往有高血压病史２０例（５０．５％），风心病、冠心病合并心房纤颤２２例（６１％），糖尿病５例（１３．９％），缺血性脑血管４例（１１．１％）。
头颅ＣＴ或ＭＲＩ时发现。确诊为出血性脑梗死的时间及血肿单纯的药物治疗，只能局部的缓解症状，
肿，使梗塞灶周围组织毛细血管受压而发生缺血坏死，内皮损伤，当水肿消退，侧枝
循环开放，以发生坏死的毛细血管破裂，
均无明显后遗症。临床诊断脑栓塞２７
识障碍加重，更要即时复查头颅ＣＴ或
ＭＲＩ，一旦确诊出血性脑梗死，要针对患者的实际情况，随时调整治疗措施，既要注重整体化治疗，也要注意个体化治疗，使患者更好、更早的恢复。

乳腺囊肿穿刺并注射醋酸曲安西龙91例的治疗分析

的” 镰刀” 人路行肱骨外科颈骨折切开复位内固定方法安全可靠、疗
效可靠、手术操作时间短、术中血少、周围软组织及骨膜组织损伤相对较小，切口只需切开皮肤、皮下组织、筋膜，不切断肌肉，术后恢复快，功能恢复佳，效果满意。
参考文献：
１．４疗效评定标准按Ｎｅｅｒ百分法功能评定标准进行评价。优：＞９／０分；良：８０～８９分；可：７０～７９分；差：＜７０分。
２结果
活动关节以了解骨折复位的稳定性、了解螺钉是否穿ｍ肱骨头软骨。 ③钢板应置于大结节下方ｌｃｍ，螺钉不宜超过肱骨头软骨面．术中电透确保钢板位置满意、骨折复位满意、螺钉长短满意。笔者通过对４８例患者锁定钢板的应用，认为胸大肌三角肌间隙
［１】朱智奇．余征．两种钢板固定治疗肱骨外科颈青折的疗效对比Ｕ］．实用骨科杂
志２（）（）８１４（５）：２６３ — ２６４．
【２】何瑞强内Ｔ型铜板内固定治疗肱骨外科颈骨折６２例疗效观察Ｕ】蒙古医
学杂志，ＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａＭｅｄＪ２０１２，４４（１）３９ — ４０
４８例患者均获随访，随访时间为６～１２个月。观察组肩肘关节功能均恢复正常，术后Ｎｅｅｒ评分：优２８例，良１５例，可５例，差０例，优良率为８９．５８％。
３讨论

高渗葡萄糖注射联合三苯氧胺治疗乳腺单纯性囊肿的疗效观察

高渗葡萄糖注射联合三苯氧胺治疗乳腺单纯性囊肿的疗效观察肖利春;姜兰
【期刊名称】《山西职工医学院学报》
【年(卷),期】2017(027)002
【摘要】目的:探讨穿刺抽液后注射高渗葡萄糖联合三苯氧胺治疗乳腺单纯性囊肿的临床疗效.方法:回顾性分析86例乳腺单纯性囊肿的临床资料,随机分为两组,治疗组66例行穿刺抽液后注射高渗葡萄糖联合三苯氧胺治疗,对照组20例行单纯穿刺抽液治疗.术后3个月后观察两组患者囊肿消失程度、复发率等临床疗效.结果:治疗组治愈率90.91％,有效率为9.19％,无复发;对照组治愈率65.00％,有效率25.00％,复发率10.00％,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:高渗葡萄糖注射联合三苯氧胺治疗乳腺单纯性囊肿疗效显著,操作简便、安全,值得临床推广.
【总页数】3页(P7-9)
【作者】肖利春;姜兰
【作者单位】黄冈职业技术学院,湖北黄冈438002;黄冈职业技术学院,湖北黄冈438002
【正文语种】中文
【中图分类】R655.8
【相关文献】
1.穿刺加三苯氧胺治疗乳腺囊肿的疗效观察(附36例) [J], 申郑堂;罗沙阳
2.桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿的疗效观察 [J], 季宁
3.无水乙醇注射配合三苯氧胺治疗乳腺囊肿的临床研究 [J], 王茁
4.红金消结胶囊联合三苯氧胺治疗男性乳腺肥大症的疗效观察 [J], 周瑶; 王敏; 李金穗
5.乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇联合理疗治疗单纯性乳腺囊肿237例疗效观察 [J], 庞翠红
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乳腺囊肿穿刺注药治疗的疗效观察
[摘要]目的:比较乳腺可扪及性肿物穿刺抽液后囊腔内注药(地塞米松+庆大霉素)和单纯穿刺抽液两种治疗方法的疗效。

方法:将临床可扪及乳腺囊肿根据乳腺B超报告入组63例,随机分为穿刺抽液治疗组30例和穿刺抽液后囊腔内注药治疗组33例,两组患者穿刺抽液等治疗后中位随访12.5个月观察疗效。

结果:63例可扪及乳腺单发性囊肿,平均囊肿大小25mm,33例穿刺抽液后囊腔内注药组复发率12.12%,30例穿刺抽液组复发率40.00%,两组相比较P1年的患者,穿刺抽液后囊腔内注药组和穿刺组复发率分别是30.00%和75.00%,两组相比较P0.05。

结论:临床可扪及乳腺单发囊肿可根据B超检查筛选适合穿刺患者,穿刺抽液后囊腔内注药(地塞米松+庆大霉素),可减少复发和手术发生率。

[关键词]乳腺囊肿;穿刺;治疗;地塞米松;庆大霉素;乳腺B超
乳腺囊肿是妇女常见疾病,发病率占所有女性的7%左右[1]。

囊肿可发生于任何年龄,但对于绝经前40岁以上女性最为多见,它的病因不同,临床表现不同,转归不同,需慎重对待。

其中单纯性乳腺囊肿临床上一般行穿刺抽液或手术切除治疗。

穿刺抽液多为浆液性,有报道49例行穿刺抽液后均于20～80d后复发而改行手术治疗[2]。

本人在广东省妇幼保健院进修期间及在本院,共一年时间(2007年7月～2008年6月)对乳腺单纯囊肿行穿刺抽液后囊腔内注药(地塞米松+庆大霉素)治疗33例,同期行单纯穿刺抽液治疗30例,将两种治疗方法的疗效相比较,报告如下。

1 临床资料
1.1 病例选择:本院门诊对乳腺可扪及囊肿进行B超诊断为单纯性乳腺囊肿女性病人63例,年龄27～62岁,平均41.19岁,可扪及囊肿(B超测量)平均径线最大为40mm,最小为15mm,平均25mm;病程最短者7d,最长者36个月,平均10.5个月。