广西2016年中西医执业医师精华：血虚证月经过少的辨证论治(妇科学)2010-07-15考试题
月经量过少中医秘验方
⽉经量过少中医秘验⽅⽉经过少⽉经周期正常，经量明显少于既往，经期不⾜2天，甚或点滴即净者，称“⽉经过少”，亦称“经⽔涩少，经量过少”。
本病相当于西医学性腺功能低下、⼦宫内膜结核、炎症或刮宫过深等引起的⽉经过少。
⽉经过少伴⽉经后期者，可发展为闭经。
本病属器质性病变者，病程较长，疗效较差。
[病因病机]主要机理为精亏⾎少，冲任⽓⾎不⾜，或寒凝瘀阻，冲任⽓⾎不畅，⾎海满溢不多⽽致。
常见的分型有肾虚、⾎虚、⾎寒和⾎瘀。
⼀、肾虚先天禀赋不⾜，或房劳久病，损伤肾⽓，或屡次堕胎，伤精耗⽓，肾精亏损，肾⽓不⾜，冲任亏虚，⾎海满溢不多，遂致⽉经量少。
⼆、⾎虚数伤于⾎，⼤病久病，营⾎亏虚，或饮⾷劳倦，思虑过度，损伤脾⽓，脾虚化源不⾜，冲任⽓⾎亏虚，⾎海满溢不多，致经⾏量少。
三、⾎寒经期产后，感受寒邪，或过⾷⽣冷，寒邪伏于冲任，⾎为寒滞，运⾏不畅，⾎海满溢不多，致经⾏量少。
四、⾎瘀经期产后，余⾎未净之际，七情内伤，⽓滞⾎瘀，或感受邪⽓，邪与⾎结，瘀滞冲任，⽓⾎运⾏不畅，⾎海满溢不多，致经⾏量少。
[辨证论治]以经量的明显减少⽽周期正常为辨证要点，也可伴有经期缩短。
治疗须分辨虚实，虚证者重在补肾益精，或补⾎益⽓以滋经⾎之源；实证者重在温经⾏滞，或祛瘀⾏⾎以通调冲任。
⼀、肾虚型主要证候：经来量少，不⽇即净，或点滴即⽌，⾎⾊淡黯，质稀，腰酸腿软，头晕⽿鸣，⼩便频数，⾆淡，苔薄，脉沉细。
证候分析：肾⽓不⾜，精⾎亏虚，冲任⽓⾎衰少，⾎海满溢不多，故经量明显减少，或点滴即净，⾊淡黯质稀；精⾎衰少，脑髓不充，故头晕⽿鸣；肾虚腰腿失养，故腰酸腿软；肾虚膀胱失于温固，故⼩便频数。
⾆淡，苔薄，脉沉细，也为肾虚之征。
治疗法则：补肾益精，养⾎调经。
⽅药举例：当归地黄饮（《景岳全书》）加紫河车、丹参。
当归、熟地、⼭茱萸、杜仲、⼭药、⽜膝、⽢草⽅中熟地、⼭茱萸、当归、紫河车补肾益精养⾎；当归、丹参养⾎活⾎调经；杜仲、⽜膝补肾强腰膝；⼭药补脾资⽣化之源；⽢草调和诸药。
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合妇科学-第十八单元月经病
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合妇科学-第十八单元月经病[单选题]1.《中医妇科学》称经前期综合征为A.经行头痛B.经行发热C.经行泄泻D.月经前后诸证E.经行乳房（江南博哥）胀痛正确答案：D参考解析：《中医妇科学》将经前期综合征称为“月经前后诸证”。
掌握“经前期综合征”知识点。
[单选题]2.治疗痛经气滞血瘀证首选A.调肝汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.清热调血汤E.黄芪建中汤正确答案：B参考解析：痛经之气滞血瘀证。
证候：经前或经期小腹胀痛，拒按，经血量少，经行不畅，色紫黯有块，块下痛减，经前胸胁乳房胀满或胀痛；舌紫黯或边有瘀点，脉弦或弦滑。
治法：理气活血，逐瘀止痛。
方药：膈下逐瘀汤加蒲黄。
掌握“痛经”知识点。
[单选题]3.多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床表现不包括A.婚久不孕B.带下量多C.胸闷泛恶D.形体肥胖E.舌红，少苔，脉细数正确答案：E参考解析：多囊卵巢综合征之痰湿阻滞证。
证候：月经量少，经行延后，甚至停闭，婚久不孕，带下量多，头晕头重，胸闷泛恶，四肢倦怠，形体肥胖，多毛；舌体胖大，色淡，苔白腻，脉滑。
掌握“多囊卵巢综合征”知识点。
[单选题]4.为确定排卵和黄体功能，诊刮的最佳时间为A.可随时诊刮B.月经第5天C.在经前1-2日或月经来潮6小时内D.月经来潮24小时内E.月经来潮12小时内正确答案：C参考解析：为确定排卵和黄体功能，应在经前1-2日或月经来潮6小时内诊刮。
掌握“排卵障碍性异常子宫出血-中医对功血的认识、西医病因病理、中医病因病机、临床类型及表现、诊断与鉴别诊断”知识点。
[单选题]5.排卵障碍性异常子宫出血常见的中医病因病机不包括A.肾虚B.脾虚C.虚寒D.血热E.血瘀正确答案：C参考解析：功能失调性子宫出血常见病因病机有肾虚、脾虚、血虚、血热、血寒、血瘀、痰湿和湿热。
掌握“排卵障碍性异常子宫出血-中医对功血的认识、西医病因病理、中医病因病机、临床类型及表现、诊断与鉴别诊断”知识点。
月经量过少的原因是什么
月经量过少的原因是什么
月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”，属月经病。
博粹堂中医角度分析月经量少的原因
一、脾胃气虚：
（1）病因病机：妇人经血由于饮食五味，水谷之精气所伤若因饮食不节或思虑虑茅倦过度，损伤脾胃或误用攻伐之品伤及中气，可致脾胃气虚弱。
（2）临床症见：经量少，或点滴而下，经色淡红质稀，经期错后，面色萎黄，气短自汗，声言低怯，口淡乏味，食少便溏或略见浮肿，带下清稀量多。
二、阴血不足：
（1）病因病机：长期失血或大病久病阴血亏虚，或饮食不节，损伤脾胃化源不继，不能奉心化赤为血，便无血可下也。
（2）临床症见：经期延后，经后少腹绵绵作痛，喜按柔，面色苍白，头晕眼花，怔忡心悸，健忘失眠，唇甲淡白，皮肤干燥。
三、精气亏虚：
病因病机：肾精肾气之虚也，精能化气，精能化血，先天不足，后天脾虚、多孕多产，房事不慎，耗精血，精血虚，冲任不足，血亏史盈，经血少，色淡红或黯红，质稀薄，经后小腹痛，周期不准，面色不荣，眩晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数或性欲淡漠。
如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则应停药，并可参照本病论治。
月经量少的诊断，一般是指连续发生二次以上。
如一贯正常的，突然过少者，应注意是否受孕早期的先兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检查以鉴别。
中医执业助理医师(中医妇科学)-试卷9 (1)
中医执业助理医师（中医妇科学）-试卷9(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.下列不是肾气亏损型痛经的症状的是（分数：2.00）A.经期或经后小腹隐痛B.月经量少，经色黯淡C.面色苍白，精神倦怠√D.头晕耳鸣，腰部酸胀E.舌淡，苔薄白，脉沉细解析：解析：肾气亏损型证候：肾气本虚，精血不足，经期或经后，精血更虚，胞宫、胞脉失于濡养，故小腹隐隐作痛，喜按；肾虚冲任不足，血海满溢不多，故月经量少，色淡质稀；肾精不足，不能上养清窍，故头晕耳鸣；肾亏则腰腿失养，故腰酸腿软；肾气虚膀胱气化失常，故小便清长。
面色晦黯，舌淡苔薄，脉沉细，也为。
肾气亏损之征。
故本题答案选C。
2.以下哪项病症与热邪有关（分数：2.00）A.月经过多√B.经行乳房胀痛C.月经先后无定期D.月经后期E.有经过少解析：解析：素体阳盛，或恣食辛燥，感受热邪，七情过极，郁而化热，热扰冲任，迫血妄行，遂致经行量多。
因此，月经过多与热邪有关。
故本题答案选A。
3.崩漏的主证是血证，故临证时首辨（分数：2.00）A.虚实B.出血期还是止血后√C.寒热虚实D.出血的新久E.出血的多少解析：解析：崩漏以无周期性的阴道出血为辨证要点，临证时结合出血的量、色、质变化和全身证候辨明寒、热、虚、实。
治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则。
崩漏以失血为主，止血乃是治疗本病的当务之急。
所以在辨证崩漏时候首先要看病人是否有出血。
故本题答案选B。
4.不是血瘀型经行身痛的症状的是（分数：2.00）A.经行腰膝关节疼痛B.得热痛减，遇寒痛甚C.腰膝酸软，夜尿频多√D.经量少，色黯红有血块E.苔薄白，脉沉紧解析：解析：每遇经行前后或正值经期，出现以身体疼痛为主证者，称“经行身痛”，血瘀型经行身痛。
证候分析：经行以气血通畅为顺，寒邪凝滞经络，则气血运行不畅，故腰膝关节疼痛。
血得热则行，遇寒则凝滞而痛甚，故得热痛减。
中医执业医师考试-模拟测试(八) 中医妇科学2(7.20)
执业医师考试考前直播冲刺中医-执业医师【中医妇科学】1.下列除哪项外，均是玉门的别称A．胞门B．阴门C．产门D．子门E．龙门答案：D2.围产期是指A．孕期28周到生后1周B．孕期29周到生后4周C．孕期38周到生后2周D．孕期38周到生后4周E．孕期40周到生后4周答案：A3.下列妇科外治法中，常用于治疗前阴疾病的是 B A．坐浴B．冲洗C．纳药D．贴敷E．热熨答案;BA．气血虚弱B．肾虚肝郁C．脾肾亏损D．肝郁血热E．肝郁脾虚4.育龄期崩漏，多属 答案：B5.围绝经期崩漏，多属 答案：CA．两地汤B．逐瘀止血汤C．清肝止淋汤D．清热固经汤E．燥湿化痰汤6.治疗经间期出血肾阴虚证，应首选 答案：A7.治疗经间期出血湿热证，应首选 答案：CA．丹栀逍遥散B．乌药汤C．通窍活血汤D．天仙藤散E．龙胆泻肝汤8.治疗经行头痛血瘀证，应首选 答案：C9.治疗子肿气滞证，应首选 答案：DA．脾胃虚弱B．脾虚痰湿C．肝胃不和D．肝经湿热E．肝郁脾虚10.恶阻，口淡，呕吐清涎者，多为 答案：A11.恶阻，口苦，呕吐酸水或苦水者，多为 答案： CA．血瘀B．风寒C．肾虚D．血虚E．气虚12.产后肢体关节疼痛，屈伸不利，痛无定处。
其证候是 答案：B13.产后遍身关节酸楚，肢体麻木，头晕心悸。
其证候是 答案：DA．开郁二陈汤B．苍附导痰丸C．香棱丸D．桂枝茯苓丸E．血府逐瘀汤14.治疗瘾瘕气滞证，应首选 答案：C15.治疗瘸瘕痰湿证，应首选 答案：BA．少腹逐瘀汤B．养精种玉汤C．温胞饮D．开郁种玉汤E．毓麟珠16.婚久不孕，月经不调，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细。
治疗应首选 答案：E17.婚久不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，平时白带量多，腰痛如折，腹冷肢寒，面色晦暗，舌淡，苔白滑，脉沉细。
治疗应首选 答案：C18.下列哪项不是月经先期气虚证的临床特点 A．月经量多B．月经色淡C．月经质稀D．舌淡，脉弱E．月经提前7天答案：E19.月经先后无定期的主要发病机理是 E A．肝郁气滞，疏泄失调B．肾气不足，封藏失职C．脾气虚弱，统摄无权D．湿热下注，任带不固E．气血失调，血海蓄溢失常答案：E20.下列除哪项外，均属月经过少血虚证的临床表现 A．月经量少，色淡无块B．胸闷泛恶，纳呆C．头晕眼花D．舌淡红E．脉细答案：B21.崩漏的主要病机是A．阴虚火旺，经血失约B．气虚不摄，经血失约C．瘀血内阻，血不归经D．冲任损伤，经血失约E．阳盛血热，迫血妄行答案：D22.下列哪项不属于闭经的病机 E A．气滞血瘀B．痰湿阻滞C．阴虚血燥D．气血虚弱E．湿毒壅盛答案：E23.治疗痛经气滞血瘀证，应首选 B A．血府逐瘀汤B．膈下逐瘀汤C．少腹逐瘀汤D．身痛逐瘀汤E．通窍活血汤答案：B24.肝火引起经行头痛的特点是A．头晕，头部绵绵作痛B．颠顶掣痛，头晕目眩C．头痛剧烈，痛如锥刺D．头部胀痛重着E．头痛如裹，头晕目眩答案：B25.绝经前后诸证的治疗原则是 A．疏肝解郁B．调节阴阳平衡C．补益气血D．健脾补肾E．活血化瘀答案：B26.下列哪项是带下病湿毒蕴结证的特有症状 A．口苦咽干B．阴部干涩不适C．带下量多D．小腹疼痛E．五色带下答案：E27.妊娠出现血瘀的时候治疗原则是 A．疏肝理气，养血安胎B．温经活血，养血安胎C．养血活血，安胎止痛D．养血活血，补肾安胎E．化瘀消瘕，补肾安胎答案：D28.妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是 A．烦渴口苦B．食人即吐C．呕吐黏痰D．呕吐酸水或苦水E．呕吐血性分泌物答案：B29.下列各项，不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是 A A．阴道出血B．腹痛程度、性质C. B超检测孕囊着床部位D．妇检官颈举痛E．妇检附件包块答案：A30.产后郁冒，属产后哪项之一 A．“三冲”B．“三急”C．“三病”D．“三禁”E．“三审”答案：C31.治疗产后发热感染邪毒证，应首选 A．小柴胡汤B．大柴胡汤C．桃红消瘀汤D．白虎汤E．解毒活血汤答案：E32.下腹部结块，经血量多有块，舌质紫暗，治疗原则是 A．活血化瘀，消癜散结B．行气活血，化瘀消瘕C．补益气血，化瘀消瘕D．健脾利湿，化瘀消瘸E．补肾活血，消瘾散结答案：B33.下列哪一项不是阴痒肝经湿热证的症状 A．阴部瘙痒B．带下量多C．阴部皮肤变白D．带下色黄呈泡沫状E．带下色白如豆渣状答案：C34.下列各项，不属放置宫内节育器禁忌证的是 A．滴虫性阴道炎B．月经过多C．重度痛经D．官颈口松E．足月产后3月答案：EA.养血活血B．补血益气C．行气养血D. 活血止痛E．活血化瘀，散寒止痛35.产后腹痛血虚证的治法是 答案：B36.产后腹痛血瘀证的治法是 答案：EA.冲任虚衰，胞脉失于濡养，不荣JB．冲任阻滞，胞脉失畅，不通则痛C．肝血不足，冲任失荣D. 肾阳虚衰，胞脉失于温煦E．气血亏虚，冲任失养37.实性妇人腹痛与痛经的共同病机是 答案：B38.虚性妇人腹痛与痛经的共同病机是 答案：AA.开郁二陈汤B．苍附导痰丸C．香棱丸D. 桂枝茯苓丸E．血府逐瘀汤39.治疗瘕瘕气滞证，应首选 答案：C40.治疗瘕瘕痰湿证，应首选 答案：BA.两地汤B．逐瘀止血汤C．清肝止淋汤D. 清热固经汤E．燥湿化痰汤41.治疗经间期出血肾阴虚证，应首选 答案：A42.治疗经间期出血湿热证，应首选 答案：C43.患者，女，27岁，已婚。
中医(完整版)(医师定期考核题库)
全国医师定期考核中医医学题库完整版1. 下列各项，不属妊娠病范畴的是A.阻病B。
鬼胎C.儿枕痛D.胞阻E.子晕答案：C解析:阻病即妊娠恶阻，胞阻为妊娠腹痛，鬼胎为妊娠后子宫增大异常.儿枕痛为产后腹痛，为产后病范畴.2. 足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是A。
太阴在前，厥阴在中,少阴在后B。
厥阴在前，少阴在中，太阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.厥阴在前，太阴在中，少阴在后E。
太阴在前,少阴在中，厥阴在后答案：D解析:足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后，至内踝上8寸以上则太阴交出于厥阴之前。
3. 下列各穴中,常用于保健并具有强壮作用的是A。
关元俞B。
肾俞C.脾俞D.足三里E.气海俞答案：D解析：足三里穴有强壮作用。
4。
具有推动呼吸和血行功能的气是A.心气B.肺气C。
营气D。
卫气E.宗气答案：E解析：宗气的生理功能主要有行呼吸、行血气、和资先天三个方面。
营气的生理功能有化生血液和营养全身两个方面。
卫气的生理功能有防御外邪、温养全身和调控腠理.5。
组成药物中不含有甘草的方剂是A。
蒿芩清胆汤B。
小蓟饮子C。
猪苓汤D.桂苓甘露饮E.八正散答案：C解析：猪苓汤：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。
6. 按十二经脉分布规律,足太阳经在头面部主要行于A。
面额D.前额E.面部答案：B解析：诸阳经在头面部的分布特点：阳明经主要行于面部，其中足阳明经行于额部；少阳经主要行于侧头部;手太阳经主要行于面颊部，足太阳经行于头顶和头后部.7。
舟车丸的功用是A。
化瘀行水B。
行气逐水C.攻逐水饮D.温阳化饮E。
健脾利水答案：B解析：舟车丸的功用是行气逐水。
8. 外科辨肿，“皮肉重垂胀急，深按凹陷,如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破流黄水，浸淫皮肤"，其成因属A。
风B.虚C.火D。
湿E。
痰答案：D解析：肿是各种致病因素引起的经络阻隔、气血凝滞而形成的体表症状.湿肿常见于股肿、湿疮等。
9。
外科辨肿，肿势平坦，根盘散漫，其成因是A。
月经病辩证治疗总结
月经病1.血热证【证候】经行超前，量多，色深红或紫黑，经质稠浓，伴口渴，心烦，苔黄，脉滑数有力。
【治则】“热者寒之”，清热凉血。
【方剂】清化饮生地丹皮赤芍黄芩石斛麦冬茯苓若月经将行少腹、小腹、乳房胀痛，证属肝郁化火，可加川楝子、合欢花、柴胡、栀子。
若经量过多而夹血块，可加益母草、藕节、旱莲草以化瘀止血。
2.虚热证【证候】月经超前，量少，色红，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。
【治则】养阴清热【方剂】两地汤玄参麦冬生地白芍阿胶地骨皮可酌加旱莲草、女贞子、茺蔚子，以加强补肾滋阴之效。
3.血寒证【证候】经行错后，量少，色暗，小腹疼痛，得热则减，畏寒肢冷，面色苍白，大便溏薄，小便清长，舌苔薄白，舌质淡，脉沉细。
【治则】“寒者热之”，温经散寒。
【方剂】温经汤吴茱萸当归川芎白芍党参桂枝阿胶丹皮制半夏麦冬炙甘草生姜如小腹、少腹疼痛剧烈，加小茴香、香附、艾叶以温经止痛。
若有血块，则加莪术、泽兰、益母草化瘀消块。
4.血虚证【证候】月经后期，量少，色淡，甚或经枯不行，面色萎黄，头晕心悸，舌淡苔少，脉虚细。
【治则】“虚则补之”，补血益气。
【方剂】人参养荣汤党参北黄芪茯苓白术当归熟地白芍肉桂陈皮远志五味子甘草大枣生姜注：本方偏重补养后天脾胃，可加菟丝子、覆盆子、鹿角胶以温养先天之根，促进血液生成之源。
若血枯经闭，则应补而通之，以一贯煎治之。
归身生地枸杞沙参麦冬川楝子酌加人参、黄芪、牛膝、枳实。
5.气虚证【证候】月经先期，量多，色淡质稀，肢体困倦，面白，心悸多汗，舌质淡，苔薄白，脉弱无力。
【治则】“衰者补之”，补气摄血佐以提升之法。
【方剂】补中益气汤黄芪白术党参升麻柴胡陈皮甘草当归若出血过多，伴头晕目眩，可加首乌、枸杞滋阴养血，荆芥炭固涩止血。
经后少腹、小腹绵绵而痛，为气血不足，筋脉失养之象，可用参芪四物汤加小茴香、香附治之。
6.气滞证【证候】月经后期，量少，色暗红或正常，间或夹有血块，经将行或经行之时，少腹、小腹胀过于痛，按之痛不减，胸脘痞闷，乳胁胀痛，触之更剧，舌质紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩。
中医妇科辨证论治
月经病一、月经先期1.气虚证1)脾气虚证---------补脾益气、固冲调经---------补中益气汤2)肾气虚证---------补肾益气、固冲调经---------固阴煎2.血热型1)阴虚血热型---------养阴清热、凉血调经---------两地汤2)阳盛血热型---------清热降火、凉血调经---------清经散3)肝郁化热证---------清肝解郁、凉血调经---------丹栀逍遥散二、月经后期1)肾虚型---------补益肾气、养血调经---------大补元煎2)血虚型---------补血养营、益气调经---------人参养荣汤3)虚寒型---------温经扶阳、养血调经---------大营煎4)实寒型---------温经散寒、活血调经---------温经汤5)气滞型---------理气行滞、活血调经---------乌药汤6)痰湿型---------燥湿化痰、活血调经---------芎归二陈汤三、月经先后无定期1)肾虚型---------补益肾气、养血调经---------固阴煎2)脾虚型---------补脾益气、养血调经---------归脾汤3)肝郁型---------疏肝解郁、和血调经---------逍遥散四、月经过多1)气虚型---------补气升提、固冲止血---------安冲汤2)血热型---------清热凉血、固冲止血---------保阴煎3)血瘀型---------活血化瘀、固冲止血---------桃红四物汤五、月经过少1)肾虚型---------补肾益精、养血调经---------当归地黄饮2)血虚型---------补血益气调经---------滋血汤3)血寒型---------温经散寒、活血调经---------温经汤4)血瘀型---------活血化瘀、理气调经---------通瘀煎六、经期延长1)气虚型---------补气升提、固冲调经---------举元煎2)虚热型---------养阴清热、凉血调经---------清血养阴汤3)血瘀型---------活血祛瘀、固冲调经---------棕蒲散七、经间期出血1)肾阴虚型---------滋肾益阴、固冲止血---------一阴煎2)脾气虚型---------健脾益气、固冲摄血---------归脾汤3)湿热型---------清热除湿、凉血止血---------清肝止淋汤4)血瘀型---------活血化瘀、理血归经---------逐瘀止血汤八、痛经1)肾气亏损型---------补肾填精、养血止痛---------调肝汤2)气血虚弱型---------补气养血、和中止痛---------黄芪建中汤3)气滞血瘀型---------行气活血、祛瘀止痛---------膈下逐瘀汤4)寒凝血瘀型---------温经散寒、祛瘀止痛---------温经汤5)湿热蕴结型---------清热除湿、化瘀止痛---------清热调血汤九、闭经1)肝肾不足---------补肾养肝调经---------归肾丸2)气血不足---------补气养血调经---------人参养荣汤3)阴虚血燥---------养阴清热调经---------一阴煎4)气滞血瘀---------理气活血、祛瘀调经---------血府逐瘀汤5)痰湿阻滞---------豁痰除湿、调气活血通经---------苍附导痰丸合佛手散十、崩漏1)虚热证---------滋阴清热、止血调经---------保阴煎2)实热证---------清热凉血、止血调经---------清热固经汤3)肾阳虚证---------温肾固冲、止血调经---------右归丸4)肾阴虚证---------滋水益肾、止血调经---------左归丸合二至丸5)脾虚---------补气摄血、养血调经---------固本止崩汤6)血瘀---------活血化瘀、止血调经---------四物汤合失笑散十一、经行泄泻1)脾虚---------健脾益气、化湿调经---------参苓白术散2)肾虚---------温肾扶阳、暖土固肠---------健固汤合四神丸十二、经行吐衄1)肝经郁火---------疏肝清热、引血下行---------清肝引经汤2)肺肾阴虚---------滋肾润肺、引血下行---------顺经汤十三、绝经前后诸症1)肾阴虚---------滋肾益阴、育阴潜阳---------六味地黄丸2)肾阳虚---------温肾壮阳、填精养血---------右归丸带下病1)脾虚---------健脾益气、升阳除湿---------完带汤2)肾虚---------温肾培元、固涩止带---------内补丸3)湿热下注---------清利湿热---------止带方4)湿毒蕴结---------清热解毒除湿---------五味消毒饮5)阴虚夹湿---------滋阴益肾、清热祛湿---------知柏地黄丸妊娠病一、妊娠恶阻1)胃虚---------健脾和胃、降逆止呕---------香砂六君子汤2)肝热---------清肝和胃、降逆止呕---------加味温胆汤3)痰湿---------化痰除湿、降逆止呕---------青竹茹汤二、胎漏1)肾虚---------补肾固冲、止血安胎---------寿胎丸2)气虚---------益气养血、固冲止血---------固下益气汤3)血热---------清热凉血、固冲止血---------加味阿胶汤三、胎动不安1)肾虚---------补肾益气、固冲安胎---------寿胎丸2)气虚---------益气、固冲、安胎---------举元煎3)血虚---------补血、固冲、安胎---------苎根汤4)血热---------清热凉血、固冲安胎---------保阴煎5)外伤---------益气养血、固肾安胎---------加味圣愈汤6)徵瘕伤胎---------祛瘀消徵、固冲安胎---------桂枝茯苓丸四、滑胎1)肾气亏损---------补肾固冲安胎---------补肾固冲丸2)气血两虚---------益气养血安胎---------泰山盘石散五、子肿1)脾虚---------健脾行气---------白术散2)肾虚---------化气行水---------真武汤3)气滞---------理气行滞、健脾化湿---------天仙藤散六、子淋1)阴虚津亏---------滋阴润燥通淋---------知柏地黄汤2)心火偏亢---------清心泻火、润燥通淋---------导赤清心汤3)下焦湿热---------清热利湿、润燥通淋---------加味五淋散七、难产1)气血虚弱---------大补气血---------蔡松汀难产方2)气滞血瘀---------活血理气、化瘀催产---------催生饮产后病一、产后血晕1)血虚气脱---------益气固脱---------清魂散、独参汤2)血瘀气逆---------活血逐瘀---------夺命散二、产后腹痛1)血虚---------补血益气---------肠宁汤2)血瘀---------活血祛瘀、散寒止痛---------生化汤三、恶露不绝1)气虚---------益气摄血---------补中益气汤2)血热---------养阴清热、凉血止血---------保阴煎3)血瘀---------活血化瘀、理血归经---------生化汤四、产后发热1)感染邪毒---------清热解毒、凉血化瘀---------解毒活血汤2)外感---------养血祛风、散寒解表---------荆防四物汤3)血虚---------养血益气、和营退热---------八珍汤4)血瘀---------活血祛瘀、和营除热---------血府逐瘀汤五、产后身痛1)血虚---------补血益气、宣络止痛---------黄芪桂枝五物汤2)血瘀---------养血活络、化瘀止痛---------生化汤3)外感---------养血祛风、散寒除湿---------独活寄生汤妇科杂病一、徵瘕1)气滞---------疏肝解郁、行气散结---------香棱丸2)血瘀---------活血破瘀、散结消徵---------桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸3)痰湿---------除湿化痰、散结消徵---------散聚汤4)毒热---------解毒除湿、破瘀消徵---------银花蕺菜饮二、不孕症1)肾虚---------肾气虚证---------补肾益气、填精益髓---------毓麟归肾阳虚证---------温肾助阳、化湿固精---------温胞饮肾阴虚证---------滋肾养血、调补冲任---------养精种玉汤2)肺郁---------疏肝解郁、理血调经---------百灵调肝汤、开郁种玉汤3)痰湿---------燥湿化痰、理气调经---------启宫丸4)血瘀---------活血化瘀、温经通络---------少腹逐瘀汤三、阴痒1)肝肾阴虚---------调补肝肾、滋阴降火---------知柏地黄丸2)肝经湿热---------泻肝清热、除湿止痒---------龙胆泻肝汤3)湿虫滋生---------清热利湿、解毒杀虫---------萆藓渗湿汤方剂索引---------1.清经散---------丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓2.两地汤---------生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍3.清热调血汤---------牡丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、莪术、香附、延胡索4.清热固经汤---------生地、地骨皮、炙龟板、牡蛎粉、阿胶、黄芩、藕节、陈棕炭、焦栀子、地榆、甘草5.固本止崩汤---------人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜6.顺经汤---------当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮7.完带汤---------白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、柴胡、车前子、黑芥穗8.止带方---------猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝9.寿胎丸---------菟丝子、桑寄生、川断、黄芩、黄柏、甘草10.天仙藤散---------天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、生姜、木瓜、苏叶、茯苓、猪苓、白术、泽泻11.生化汤---------当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草12.解毒活血汤---------连翘、葛根、柴胡、枳壳、当归、赤芍、生地、红花、桃仁、甘草13.毓麟珠---------人参、白术、茯苓、芍药、川芎、炙草、当归、熟地、菟丝子、鹿角霜、杜仲、川椒14.启宫丸---------制半夏、苍术、香附、茯苓、神曲、陈皮、川芎15.阴痒外治法---------1)塌痒汤---------鹤虱、苦参、威灵仙、归尾、蛇床子、狼毒2)蛇床子散---------蛇床子、花椒、明矾、苦参、百部。
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广西2016年中西医执业医师精华：血虚证月经过少的辨证论治（妇科学）2010-07-15考试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、患者，女，27岁。
负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。
首先考虑的诊断是
A．子宫穿孔B．栓塞C．人流综合征D．休克E．心衰
2、某女，39岁。
患慢性乙肝5年，近来出现黄疸，面色晦暗，右胁刺痛，经色紫暗有块。
用药应首选
A．桃仁B．川芎C．郁金D．姜黄E．益母草
3、下列哪项不符合贫血的诊断
A．男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜141μg/L D．红细胞内游离原卟啉(FEP)＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加
4、小儿时期最常见的出血性疾病是
A．维生素K缺乏症B．过敏性紫癜C．特发性血小板减少性紫癜D．维生素C缺乏症E．再生障碍性贫血
5、本病的治疗为
A．激素
B．细胞毒药物
C．抗病毒药物
D．紧急做扁桃体摘除术
E．急性期应卧床休息，待症状、体征恢复后逐步增加活动量
6、如果本病例出现肌肉萎缩，口涎外溢，晨起腹泻，应选方为
A．六味地黄丸
B．还少丹
C．金匮肾气丸
D．七福饮
E．大补元煎
7、左归丸与一贯煎相同的功用是
A．滋阴B．疏肝C．补脾D．降火E．益气
8、不属于人体试验类型的是
A．天然试验B．自我试验C．义务试验D．强迫试验E．志愿试验
9、某男，65岁。
突感上腹部剧烈疼痛，有濒死感，面色苍白，出冷汗，含服硝酸甘油，未能缓解。
应首先考虑的是
A．胃痉挛B．胃穿孔C．急性胰腺炎D．心绞痛E．心肌梗死10、休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是____
A．精神状态B．皮肤温度、色泽C．血压D．趺阳脉搏动E．大便量
11、某男，52岁。
烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣，舌红少苔，脉细数。
宜首选
A．决明子、代赭石B．朱砂、黄连C．钩藤、天麻D．牡蛎、磁石E．酸枣仁、柏子仁
12、藻药散中用黄药子的作用为
A．凉血降火
B．凉血止血
C．滋阴养血
D．滋阴降火
E．滋阴养精
13、某男，18岁。
因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是A．多巴胺B．异丙嗪C．地塞米松D．肾上腺素E．去甲肾上腺素
14、下列各项，不属于急性胰腺炎腹痛特点的是
A．多发生在饭后1～3小时，渐渐加重B．呕吐后腹痛减轻或缓解C．疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D．疼痛程度大多剧烈而持续E．多向腰、背放射，少数向肩部放射
15、心血不足型自汗，治则为
A．益气养血
B．补心养血
C．补脾养心
D．养心安神
E．补气摄津
16、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是
A．隔离患者B．治疗带菌者C．预防性服药D．预防接种E．切断传播途径
17、特发性气胸与继发性气胸最根本的区别在于
A．有无肺基础疾病B．性别C．呼吸困难，紫绀的程度D．发病诱因E．是否具有并发症
18、单卵性孪生子，如果一个人发生白血病，另一个人的发病率达
A．1/3
B．1/4
C．1/5
D．1/6
E．1/7
19、患者，女，23岁。
面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。
其治法是A．清热祛风通络B．滋阴降火凉血C．清热活血熄风D．清热解毒凉血E．养肝熄风化瘀
20、麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是
A．佐金平木B．培土生金C．扶上抑木D．滋水涵木E．益火补土
21、治疗阵发性室上性心动过速使用
A．奎尼丁B．维拉帕米C．利多卡因D．普萘洛尔E．普鲁卡因胺
22、定喘汤的组成药物中含有
A．半夏、当归
B．麻黄、杏仁
C．桑白皮、地骨皮
D．黄芩、陈皮
E．苏子、橘红
23、下列不属于皮肤黏膜出血的是
A．紫癜B．出血点C．血肿D．蜘蛛痣E．瘀斑
24、嘈杂兼面白唇淡，心悸头晕，失眠多梦，舌质淡，脉细弱，治宜
A．四君子汤B．益胃汤C．补中益气汤D．归脾汤E．理中汤
25、杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是
A．瘀血内停B．肝肾刚虚C．肾阳虚衰D．痰湿内盛E．肝阳上亢
26、患者，女，35岁。
甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。
其中医诊断是（）
A．肉瘿
B．气瘿
C．瘿痈
D．瘿瘤
E．石瘿
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、柴胡治疗的头痛是____
A．少阳经B．阳明经C．太阳经D．太阴经E．少阴经
2、瘿病之肝火痰瘀证，治宜
A．六味地黄汤合黄连阿胶汤
B．丹栀逍遥散合消瘰丸、天王补心丹
C．龙胆泻肝丸
D．一贯煎合消瘰丸
E．天王补心丹
3、羚羊角具有的功效是
A．平肝潜阳，软坚散结B．息风止痉，降逆止血C．平肝潜阳，清热解毒D．干肝潜阳，祛风止痛E．息风止痉，通络散结
4、男性，56岁。
肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咳吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。
其证型是
A．痰浊阻肺B．痰热壅肺C．寒饮内停D．痰蒙清窍E．风热犯肺
5、洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选
A．安体舒通B．速尿C．丁脲胺D．氢克尿噻E．环戊甲噻嗪
6、胃阴枯竭的舌象是
A．淡红舌B．紫舌C．绛舌D．镜面舌E．鲜红舌
7、若肿瘤位于膀胱右侧壁，乳头状，直径1．0cm，有直径0．2cm的蒂，最好
选择下列哪种手术方式
A．膀胱部分切除术
B．经尿道膀胱肿瘤电切术
C．膀胱全切除术
D．膀胱内灌注化疗
E．全身化疗＋局部放疗
8、下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强
A．HBsAg B．抗-HBs C．HBeAg D．抗-HBe E．抗-HBc
9、可见匙状甲的疾病是____
A．肝硬化B．缺铁性贫血C．发绀型先天性心脏病D．支气管扩张E．吸收不良综合征
10、暖肝煎中配伍当归的用意是__
A．下气止逆
B．养血补肝
C．化瘀生新
D．养血润燥
E．补血和营
11、患者，男，30岁。
水肿，汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。
治疗应首选（）
A．十枣汤
B．舟车丸
C．五苓散
D．防己黄芪汤
E．猪苓汤
12、其治疗法则为
A．养血滋阴
B．平肝潜阳
C．活血化瘀
D．疏风散寒
E．祛风清热
13、对建设项目环境影响的分析评价，主要标准类别包括（）、产品标准、职业案例及卫生健康标准、认证认可标准及其他标准。
A．基础标准
B．方法标准
C．等级标准
D．评估评价标准
E．排放标准
14、中医学称小儿为“纯阳之体”，其含义是
A．纯阳无阴B．发育迅速C．阳常有余D．肝常有余E．阴虚阳亢
15、厥证的主要治疗原则为
A．醒神回厥
B．醒神开窍
C．开窍回神
D．醒神回阳
E．回阳救逆
16、《内经》认为消渴的主要病机
A．五脏虚弱
B．过食肥甘
C．情志失调
D．内热
E．先天禀赋不足
17、下列各项，不是胎儿生长受限的中医证型是
A．肾气亏虚B．阴虚内热C．气血虚弱D．脾虚湿盛E．胞腑虚寒
18、泻白散与清骨散的组成中均含有的药物是（）
A．桑白皮
B．地骨皮
C．牡丹皮
D．五加皮
E．茯苓皮
19、女性，43岁。
近3个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。
应首先考虑的诊断是
A．急性气管-支气管炎B．慢性支气管炎C．肺结核D．过敏性肺炎E．哮喘
20、治疗产褥中暑暑伤津气证，应首选（）
A．白虎汤
B．竹叶石膏汤
C．清暑益气汤
D．凉膈散
E．银翘散
21、有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的
A．妊娠后期合并戊肝病死率高B．急性丙肝易转为慢性肝炎C．甲型肝炎不转为慢性肝炎D．丙肝病毒感染易致重型肝炎E．慢性丙型肝炎可演变为肝硬化
22、人体有机整体的“主宰”是
A．肾B．心C．经络D．神E．脑
23、急性风湿热患者实验室检查中，下列哪项不正确
A．咽拭子培养链球菌感染阳性B．红细胞沉降率增快C．血清总补体(CH50)降低，C3增高D．白细胞增高E．透明质酸酶阳性
24、玉屏风散与牡蛎散相同的功用是
A．固表B．涩肠C．止遗D．固冲E．补肾
25、尿崩症患者尿渗透压常为
A．10～50mosm/(kg·H2O)B．50～100mosm/(kg·H2O)C．100～200mosm/(kg·H2O)D．10～100mosm/(kg·H2O)E．50～100mosm/(kg·H2O) 26、患者，女，35岁。
甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。
其中医诊断是（）
A．肉瘿B．气瘿C．瘿痈D．瘿瘤E．石瘿。