医疗纠纷与医闹课件[1]
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医疗事故与纠纷的防范与处理医疗纠纷及原因 PPT课件
医疗 技术事故
医疗差错：严重医疗差错 一般 医疗差错
非医疗过失
2021/6/25
医学资源
8
1.医务人员责任心不强的表现
（1）在诊疗过程中，医务人员对病员 不负责任，态度生硬，缺乏同情心。例
如，病人来看急诊，有的当班医生护士
不问病情，不作预检，贪图自己工作方
4
例如，某胸部刺伤病人于县医院就诊， 接诊医生以本院无胸外科为由，未对病 人进行任何处置，强令病人转至较远的 地区医院，结果病人死于转院途中，引 起了医疗纠纷。
再如，某儿科护士在为一小患儿扎输液 针时，由于手法不够过硬，加之患儿哭 闹，反复扎了七八次也没能成功，最后 护士长过来方才扎入。结果造成患儿嗓 子哭喊沙哑，头皮小块瘀血，引起医疗 纠纷。
2021/6/25
医学资源
5
二、医疗纠纷增多的原因
1．诊治过程中医务人员及管理 人员的技术、态度、收费、管理等 因素的缺陷，产生医疗纠纷。
2．流动人口就诊人数增加。特 别是在大城市的城乡结合部，一些 打工人员由于就诊时缺乏资金有时 故意指责医院出现差错或事故，以 达到不交纳医疗费用的目的。
2021/6/25
便借口推托说急诊“很忙”，叫病人挂
号去看门诊。病人出于无奈只好去看门
诊。但是病人因病痛苦，心里嘀咕，就
会指责医务人员对他（她）缺乏同情心。
事后病情表明，如果患者确因求诊时间
上被耽误而造成不良后果，这便构成医 疗纠纷的原因。
2021/6/25
医学资源
9
（2）工作懒散、态度不认真。病人或家属 在诉说病情时，有的医生表现为漫不经心， 似听非听，或边看病边与旁人闲聊，甚至 开玩笑。易导致漏诊、误诊。如主诉头痛， 医生看作为一般性头痛，实则为颅内肿瘤； 或将重症看成轻病（如流脑早期误诊为感 冒，心梗误诊为一般性胸痛等）；或危重 病人的预后事先没有向家属说清楚等，一 旦病人发生了死亡或留下严重的后遗症， 家属就会指控医生不负责任，是医生当初 不重视病人的主诉而引起的后果。
医疗差错：严重医疗差错 一般 医疗差错
非医疗过失
2021/6/25
医学资源
8
1.医务人员责任心不强的表现
（1）在诊疗过程中，医务人员对病员 不负责任，态度生硬，缺乏同情心。例
如，病人来看急诊，有的当班医生护士
不问病情，不作预检，贪图自己工作方
4
例如，某胸部刺伤病人于县医院就诊， 接诊医生以本院无胸外科为由，未对病 人进行任何处置，强令病人转至较远的 地区医院，结果病人死于转院途中，引 起了医疗纠纷。
再如，某儿科护士在为一小患儿扎输液 针时，由于手法不够过硬，加之患儿哭 闹，反复扎了七八次也没能成功，最后 护士长过来方才扎入。结果造成患儿嗓 子哭喊沙哑，头皮小块瘀血，引起医疗 纠纷。
2021/6/25
医学资源
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二、医疗纠纷增多的原因
1．诊治过程中医务人员及管理 人员的技术、态度、收费、管理等 因素的缺陷，产生医疗纠纷。
2．流动人口就诊人数增加。特 别是在大城市的城乡结合部，一些 打工人员由于就诊时缺乏资金有时 故意指责医院出现差错或事故，以 达到不交纳医疗费用的目的。
2021/6/25
便借口推托说急诊“很忙”，叫病人挂
号去看门诊。病人出于无奈只好去看门
诊。但是病人因病痛苦，心里嘀咕，就
会指责医务人员对他（她）缺乏同情心。
事后病情表明，如果患者确因求诊时间
上被耽误而造成不良后果，这便构成医 疗纠纷的原因。
2021/6/25
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（2）工作懒散、态度不认真。病人或家属 在诉说病情时，有的医生表现为漫不经心， 似听非听，或边看病边与旁人闲聊，甚至 开玩笑。易导致漏诊、误诊。如主诉头痛， 医生看作为一般性头痛，实则为颅内肿瘤； 或将重症看成轻病（如流脑早期误诊为感 冒，心梗误诊为一般性胸痛等）；或危重 病人的预后事先没有向家属说清楚等，一 旦病人发生了死亡或留下严重的后遗症， 家属就会指控医生不负责任，是医生当初 不重视病人的主诉而引起的后果。
医院医疗纠纷医疗事故防范和处理预案PPT课件
一、成立组织、明确职责
• （一）成立医疗纠纷，医疗事故防范和处 理领导小组
• 组长：李振华 • 成员：邵燕鸿 杨建疆 吴学斌 沈巧良 • 王育林 邓石辉 向礼军 • 谷四英 刘浩新 廖登高 谢国需 孙齐厚 李
小利 杨树根 刘丽芳 毛丹 办公室1人
医疗质量监控组织
• 医务科、护理部、门诊 部 • 各临床科室
• 4.合理使用药物，注意药物的配住禁忌和毒 副作用。严禁滥用抗生素，三代头孢类抗生素 不得预防性使用，禁止将喹诺酮类药物用于18 岁以下人群及孕妇和哺乳期妇女。
（三）、常规要求
• 5、院内感染的预防和控制工作，充分发挥 各科室院内感染监控小组的作用，对于已 经发生的院内感染及时报告护理部，不得 隐瞒。
• 6.输血、手术、分娩前必须进行HIV、HCV、 乙肝系列，梅毒血清抗体等检查。
• 7.各医技科室在接到急诊检查申请后必须 尽快安排，急诊化验必须在接到标本后30 分钟内出具结果（生化检查项目2小时内）。
（三）、常规要求
• 8.药剂科保证药品的正常进货渠道及质量， 保证抢救药品及时到位。
（四）、特殊要求
医疗纠纷医疗事故防范和处理预 案
定义
• 医疗纠纷：是指医患双方对医疗后果及其 原因产生的分歧或争议
• 医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在 医疗活动中，违反医疗卫生管理法律，行 政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规， 过失造成患者人身损害的事故。
前言
• 为了提高我院防范和处理医疗纠纷，医疗 事故的能力，正确、及时、有效地处理医 疗纠纷及医疗事故，规范医疗行为，切实 保护患者、医院及其医务人员的合理权益， 最大限度的减少医疗差错事故，提高医疗 质量，根据《医疗事故处理条例》，结合 本院实际，制定本预案。
医疗纠纷和医疗事故的防范和处理技巧 ppt课件
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7
医疗不安全因素有以下几方面：
医院工作人员安全意识淡薄
医疗活动是复杂的技术活动，涉及患者的生命安
危，具有较强的风险性。有的医院工作人员忽视医疗
活动这一特殊的职业特性，工作不严谨，掉以轻心， 疏忽大意，过于自信，马马虎虎，形成不安全的思想 根源，容易导致不安全事件的发生。
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无过失的医疗纠纷引起的原因有：
患者及其家属缺乏医学知识 由于患者及其家属缺乏医学知识,对医疗工作的程序
和疾病的发生发展过程不了解,用常规思维方法来衡量要
求医疗行为,对医疗行为不满意,导致医疗纠纷。如对某 些抢救措施可能产生的不良后果或者不可避免的医疗意 外不了解,出现这些情况后,认为是医方的过失所致,引发 医疗纠纷。
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4
医疗安全方面引发的医疗纠纷原因
因医疗安全引发的医疗纠纷原因很多，归纳起来主 要有两个方面： 一是患者及其家属对医疗质量特别是医疗安全的要 求增高，对医疗行为的技术性、复杂性、风险性认识不 够，一旦对医疗后果不满意，就向医院提出异议，引发 医疗纠纷；
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二是医院及其工作人员，在医疗护理过程中，确 实出现医疗失误或者医疗过失，给患者带来不良后果， 患者及其家属向医院提出异议并要求处理。
医院工作人员技术水平低下或者技术失误
医疗活动是以医疗技术为手段为患者服务的， 技术水平的高低，直接影响到患者的治疗后果。有 的医院工作人员技术水平低下，不能正确认识到疾 病的本质和发生、发展规律，导致误诊、误治，严 重的还造成不良后果，发生不安全事件。有的医院 工作人员虽然技术水平较高，但在医疗活动中也可 能出现偶然失误。在某次医疗活动中对疾病的认识 出现错误，或者对疾病的发生和发展估计不足，出 现技术失误，导致误诊、误治。
医疗纠纷与医疗事故70页PPT【70页】
三、课件的应用
课件设计之后下一步就是课件的应用，相比于传统的教学模式，微课程有一个很大的优点就是微课程既可以应用于实际的教学过程中，又可以将这些资料上传到网上，和学生一起分享，使学生在课下还可以使用微课程去学习和巩固，从而达到更好的学习效果。为了达到更好的教学效果，在进行实际教学的时候教师不仅要借助课件和现代设备进行教学，还要在教学的过程中多和学生交流，了解学生的看法，使教学变得更加有针对性、具体性。在资料上传的时候教师要备注好重点和注意事项，这样在学生进行自主学习的时候才能把握好重点，了解知识分析的思路，让自主学习变得更加有效。
四、培养学生整理知识、构建知识结构的好习惯。
学习数学的过程就是一个不断整理、内化的知识，进而形成具有自身特点的个性化知识结构的思维过程。在课堂教学中，教师要重视引导学生整理知识，构建合理的、有利于后继发展的知识结构，使学生学会一些学习数学的思想方法，为创新提供一定基础。如：我在教完“5的口诀”时，给学生出了很有兴趣的一道题，我问：你知道罗老师今年几岁吗？猜出来有奖品哟！学生们的积极性一下子被调动起来了。然后出示一幅有规律排列的糖果图，横排7颗，有5排我接着说：“罗老师的年龄数隐藏在这幅糖果图里，看谁能很快数出一共有多少颗糖果的办法。”同学们争先恐后地发表了自己的看法，有的说：我把7看成6，就有5个6，再加上5就是35；有的说：我先看成5个5，再加2个5……。就这样让学生把所学的知识得到进一步整理与内化。
三、培养学生从生活中发现数学和应用数学的好习惯。
数学来源于生活。本着“人人学有价值的数学，并把数学应用于生活”的思想，要激发学生学习的积极性，给学生提供充分参与的数学活动的机会，让学生成为学习的主人，使学生在数学活动中体会数学的价值，教师要培养学生学会从生活实际出发，从平时看得见、摸得着的周围实物开始，在具体、形象中感知数学、学习数学、发现数学和实践数学的兴趣。如：我在教学《观察物体》中“镜面对称”的内容时，先让同学都去照一下镜子，然后在小组立交流：人在镜子里的特点，镜子内外人的前后、上下、左右的位置有没有变化，学生通过活动和交流能总结出：照镜子时内外的人上下、前后不会发生改变，而左右位置发生对换。
课件设计之后下一步就是课件的应用，相比于传统的教学模式，微课程有一个很大的优点就是微课程既可以应用于实际的教学过程中，又可以将这些资料上传到网上，和学生一起分享，使学生在课下还可以使用微课程去学习和巩固，从而达到更好的学习效果。为了达到更好的教学效果，在进行实际教学的时候教师不仅要借助课件和现代设备进行教学，还要在教学的过程中多和学生交流，了解学生的看法，使教学变得更加有针对性、具体性。在资料上传的时候教师要备注好重点和注意事项，这样在学生进行自主学习的时候才能把握好重点，了解知识分析的思路，让自主学习变得更加有效。
四、培养学生整理知识、构建知识结构的好习惯。
学习数学的过程就是一个不断整理、内化的知识，进而形成具有自身特点的个性化知识结构的思维过程。在课堂教学中，教师要重视引导学生整理知识，构建合理的、有利于后继发展的知识结构，使学生学会一些学习数学的思想方法，为创新提供一定基础。如：我在教完“5的口诀”时，给学生出了很有兴趣的一道题，我问：你知道罗老师今年几岁吗？猜出来有奖品哟！学生们的积极性一下子被调动起来了。然后出示一幅有规律排列的糖果图，横排7颗，有5排我接着说：“罗老师的年龄数隐藏在这幅糖果图里，看谁能很快数出一共有多少颗糖果的办法。”同学们争先恐后地发表了自己的看法，有的说：我把7看成6，就有5个6，再加上5就是35；有的说：我先看成5个5，再加2个5……。就这样让学生把所学的知识得到进一步整理与内化。
三、培养学生从生活中发现数学和应用数学的好习惯。
数学来源于生活。本着“人人学有价值的数学，并把数学应用于生活”的思想，要激发学生学习的积极性，给学生提供充分参与的数学活动的机会，让学生成为学习的主人，使学生在数学活动中体会数学的价值，教师要培养学生学会从生活实际出发，从平时看得见、摸得着的周围实物开始，在具体、形象中感知数学、学习数学、发现数学和实践数学的兴趣。如：我在教学《观察物体》中“镜面对称”的内容时，先让同学都去照一下镜子，然后在小组立交流：人在镜子里的特点，镜子内外人的前后、上下、左右的位置有没有变化，学生通过活动和交流能总结出：照镜子时内外的人上下、前后不会发生改变，而左右位置发生对换。
医疗纠纷案例分析PPT课件
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• ◆2006年6月25日，
湖北省黄石市第五医院
住院患者由于心绞痛引发恶性心律失常，抢救 无效后于当晚10：35死亡。次日凌晨1时许，其 亲友数人与该院医务人员发生争吵，对医院进行 打砸。记者在院方提供的监控录像中看到，约10 余人先是踹开输液室的门，之后在大厅拎起不锈 钢垃圾桶砸收费处玻璃，之后又对前来理论的院 方人员进行殴打。遭到打砸的一楼烧伤科及输液 室的4、5扇门被砸坏，门锁则部分被踢坏。被打 的几名该院工作人员，均在医院接受治疗。
事情发生后，上饶市人民医院100余名医 护人员到市政府信访局上访，要求惩处 “医闹”。
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• 深圳山厦医院称拒付补偿遭死亡患者家属 威胁“铲平医院”，为防意外严加戒备
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• 2004年12月，晚期淋巴瘤患者李某在武汉市某大 医院接受干细胞移植治疗，后死于严重感染引起 的败血症。此后，家属多次到医院拉横幅、刷标 语、摆花圈，索要巨额赔偿。1月31日上午9时许， 医闹30余人冲击该院门诊部，部分人手持铁棒、 木棒，打砸医院设备并围殴医院工作人员，导致3 人脑外伤，住进重症病房救治。一位前来看病的 老人因制止肇事者，也被打伤在地。
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3
• 2011年5月5日 浙江台州黄岩新界村的村 民张某家属因医疗纠纷，纠集近百名该村 村民到台州市中心医院闹事，严重扰乱了 该医院的正常医疗秩序。台州开发区警方 接警后，派出60多名警力处置该事件
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4
2011年5月30日，江西省上饶市人民医院 发生一起医疗纠纷，上饶县董团乡董团村 一游姓农民纠集近百人封堵医院、殴打医 生，干扰了正常的医疗秩序。
医疗纠纷防范和处理PPT课件
3 严格执行查对制度。
医疗纠纷防范
五是履行告知义务
1.告知的意义：
2.履行告知义务的四方面实质性内容：
首先从程序上尊重、保障患方权利，增加 与患方沟通的机会，达成彼此的理解；其 次是避免诉讼中出现法律风险，在合法化、 人性化的基础上构建和谐的医患关系。
对患者病情的告知 医疗风险的告知。 拟采取医疗措施的告知。 医疗费用等其他事宜的告知。
指在医疗活动中，医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷。
医疗纠纷分类
医疗纠纷可分为两大类：
01.有过失医疗纠纷: 在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后 果是由于医务人员的过失所致。 02.无过失医疗纠纷: 患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果，医务人员没有过失，属于 疾病自然转归，而患方却认为医务人员有过失，属于医疗事故，以致发生纠纷。
高度的责任感是实现自我保护的关键。 遵章守规、坚持原则是实现自我保护的重要保证。 扎实的理论知识和熟练的操作技能是实现自我保护的基础。 认真写好病历是实现自我保护的前提。 维权的意识和风险意识是实现自我保护的法宝。
二是提高医疗质量
为病人提供优质、可靠 和安全的医疗服务是消 除医疗纠纷的关键所在。
什么是医疗纠纷
医疗纠纷、医疗事故的易发环节
易发科室： 易发环节
急诊科、外科、妇产科、手术室 诊断、治疗、手术、抢救、收费
易发人员
新毕业人员、新调入人员、实习进修人员、研究生
易发时间 易发因素
节假日、公休日、中午、夜间 违反医疗常规、技术水平低、工作不专心、服 务态度差、思想压力大、疲劳上岗 、责任心不强
构成医疗事故的要件
主体是医疗机构及其医务人员 行为的违法性 过失造成人身损害 过失行为和后果之间存在因果关系
医疗纠纷防范
五是履行告知义务
1.告知的意义：
2.履行告知义务的四方面实质性内容：
首先从程序上尊重、保障患方权利，增加 与患方沟通的机会，达成彼此的理解；其 次是避免诉讼中出现法律风险，在合法化、 人性化的基础上构建和谐的医患关系。
对患者病情的告知 医疗风险的告知。 拟采取医疗措施的告知。 医疗费用等其他事宜的告知。
指在医疗活动中，医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷。
医疗纠纷分类
医疗纠纷可分为两大类：
01.有过失医疗纠纷: 在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后 果是由于医务人员的过失所致。 02.无过失医疗纠纷: 患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果，医务人员没有过失，属于 疾病自然转归，而患方却认为医务人员有过失，属于医疗事故，以致发生纠纷。
高度的责任感是实现自我保护的关键。 遵章守规、坚持原则是实现自我保护的重要保证。 扎实的理论知识和熟练的操作技能是实现自我保护的基础。 认真写好病历是实现自我保护的前提。 维权的意识和风险意识是实现自我保护的法宝。
二是提高医疗质量
为病人提供优质、可靠 和安全的医疗服务是消 除医疗纠纷的关键所在。
什么是医疗纠纷
医疗纠纷、医疗事故的易发环节
易发科室： 易发环节
急诊科、外科、妇产科、手术室 诊断、治疗、手术、抢救、收费
易发人员
新毕业人员、新调入人员、实习进修人员、研究生
易发时间 易发因素
节假日、公休日、中午、夜间 违反医疗常规、技术水平低、工作不专心、服 务态度差、思想压力大、疲劳上岗 、责任心不强
构成医疗事故的要件
主体是医疗机构及其医务人员 行为的违法性 过失造成人身损害 过失行为和后果之间存在因果关系
医疗纠纷的处理技巧 ppt课件
字合法性有效性、签订时间等）； ✓ 病历涂改部分的规范性； ✓ 收费的合理性等。
病历是否可以进行修改？
➢已经复印复制的病历绝对不能修改。 ➢做不到不露痕迹不要修改。 ➢患者签了字的文书不要轻易修改。 ➢病历涂改和上级医师修改下级医师 书写的病历内容要符合规范要求。
修改病历可能 承担的法律责任
医学会拒绝鉴， 导致院方举证不 能。
1、“观”什么？——看人
2、什么“色”？
✓ 评估对手的实力；
➢ 人数：患方来了多少人？来了什么人？ ➢ 素养：从言谈举止中判断患方人员的文化
层次、基本素质、社会关系结果及影响力
✓ 预判纠纷处理的难易程度，做好心 理准备；
等。
✓ 判断最坏结果，作好应对准备等。
➢ 情绪与形势：患方情绪如何——群情激奋？
未履行患者义务的行为。 ➢ 边听边打好回应的腹稿。
2、舌战群儒
院方主谈人员要有以一当十、 舌战群儒的敏智。
➢ 给足面子，护好底子：让患方充分表达； 对患方质疑问题逐一回应；回应时做到外 圆内方--安抚的话多说，该陪的笑脸多给； 底线要坚持。
➢ 充分的解释说明：以理服人；自圆其说 （充分利用信息不对称）。
纠纷发生后，医患双方 会为了各自利益，调兵遣将、 排兵布阵、斗智斗狠，尽显文 韬武略，用尽机关算计；会有 刀枪剑戟，更有唇枪舌战—— 没有“武功”就上不了场。
“搏杀”的主角
科主任 护士长
先
将
锋
军
主
帅
医务部主任 护理部主任
业务院长
“武功”的高低决定了搏杀的结 果
➢ 学识：纠纷处理者需要拥有 医学、法律、心理 、 伦 理 等 知识 ， 以 及 组 织 、 应变、 决
患者 基本 情况 （身份证 号等）
病历是否可以进行修改？
➢已经复印复制的病历绝对不能修改。 ➢做不到不露痕迹不要修改。 ➢患者签了字的文书不要轻易修改。 ➢病历涂改和上级医师修改下级医师 书写的病历内容要符合规范要求。
修改病历可能 承担的法律责任
医学会拒绝鉴， 导致院方举证不 能。
1、“观”什么？——看人
2、什么“色”？
✓ 评估对手的实力；
➢ 人数：患方来了多少人？来了什么人？ ➢ 素养：从言谈举止中判断患方人员的文化
层次、基本素质、社会关系结果及影响力
✓ 预判纠纷处理的难易程度，做好心 理准备；
等。
✓ 判断最坏结果，作好应对准备等。
➢ 情绪与形势：患方情绪如何——群情激奋？
未履行患者义务的行为。 ➢ 边听边打好回应的腹稿。
2、舌战群儒
院方主谈人员要有以一当十、 舌战群儒的敏智。
➢ 给足面子，护好底子：让患方充分表达； 对患方质疑问题逐一回应；回应时做到外 圆内方--安抚的话多说，该陪的笑脸多给； 底线要坚持。
➢ 充分的解释说明：以理服人；自圆其说 （充分利用信息不对称）。
纠纷发生后，医患双方 会为了各自利益，调兵遣将、 排兵布阵、斗智斗狠，尽显文 韬武略，用尽机关算计；会有 刀枪剑戟，更有唇枪舌战—— 没有“武功”就上不了场。
“搏杀”的主角
科主任 护士长
先
将
锋
军
主
帅
医务部主任 护理部主任
业务院长
“武功”的高低决定了搏杀的结 果
➢ 学识：纠纷处理者需要拥有 医学、法律、心理 、 伦 理 等 知识 ， 以 及 组 织 、 应变、 决
患者 基本 情况 （身份证 号等）
医疗纠纷的处理PPT课件
第三章 协商处理医疗纠纷的谈判技巧
01
02
03
准备 工作
接待 工作
谈判 技巧
1、知己知彼 知己
一、谈判准备工作
知晓：事情经过；诊疗情况；纠纷争议焦点； 医院对纠纷处理的目标、空间和底线；
评估：评估纠纷过失责任情况；评估纠纷处理 难易程度；评估患方恶性维权情形；自己的优 劣势评估（SWOT分析）。
病历复印 复制与封存
A
B
病历 补录
C
A、病历审查与修订
在患者提出复印或复制病历前立即对病历资 料进行审查。 审查内容主要包括： 病历的完整性、科学性； 诊断与治疗的科学性； 知情同意书的有效性（告知条款的完整性、
医患双方的签字合法性、签订时间等）； 涂改部分的规范性； 收费的合理性等。
三 讨论 程序
开好讨论会议
医疗质量与安全管理委员会
目的
分析不良后果发生的原因； 过错与责任分析； 讨论对患者的病情善后； 确定纠纷处理的原则； 对纠纷处理工作进行具体部署。
四 应对 程序
沟通说 1 明，取
得理解
尸体移 2 存与尸
体解剖
病历复
3 印复制 与封存
血液、标 本、耗材、
4 植入物、
对一个医者来说，“医疗纠纷”可能会是伴随整个职业 生涯的一个“梦魇”。所以，学习如何面对、如何处理纠纷， 也是医者应当掌握的“必杀技”。
忐忑的 菜鸟
沉着的 高手
痛苦 焦虑
云淡 风轻
目录
医疗纠纷的处理原则 第一部分
医疗纠纷的处理程序 第二部分
医疗纠纷协商
处理的谈判技巧
第三部分
第一章：医疗纠纷处理的原则
4、实物封存
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医疗纠纷产生原因的分析
三 个 方 面 因 素
1.医源因素； 2. 病人及家属因素； 3 .社会因素．
医源因素
1．医疗管理松懈，缺乏严格的管理及监控体系 2．医务人员不遵守法律法规，医护规章制度， 违反操作规程 3．医务人员技术水平局限或经验不足 4．服务态度不好，医德医风差，沟通交流少， 医患疏远 5．医疗保护意识淡薄．记录告知不到位 6．后勤保障不力，设备不配套，贻误诊治
医疗纠纷的防范
1．加强管理，警钟长鸣． 2．加强法律法规学习，切实履行告知义 务． 3．严格执行医疗核心制度和技术操作常 规． 4．转变观念，加强医患沟通． 5．不断钻研业务知识，提高专业技术水 平． 6．其它方面：如仪器设备的管理，后勤 的保障等．
体 健 各 康 位 ， 领 工 导 作 、 愉 同 快 事 。 身
z h
祝
谢谢！
医疗纠纷与医闹
医疗纠纷与医闹
定义：
医疗纠纷：是指基于医疗行为，在医方（医疗机构）与
患方（患者或者患者近亲属）之间产生的医疗过错、过失、侵权等 赔偿纠纷。包括医疗事故纠纷和其他医疗纠纷。医疗事故纠纷指医 患双方就具体医疗事件是否构成事故、应否赔偿、怎样赔偿而产生 的纠纷；其他医疗纠纷包括经过医疗事故鉴定不属于医疗事故的医 疗纠纷、不申请医疗事故鉴定的医疗纠纷及医学会不予鉴定的医疗 纠纷。
医闹：是指受雇于医疗纠纷的患者方，与患者家属一起，采
取在医院设灵堂、打砸财物、设置障碍阻挡患者就医，或者殴打医 务人员、跟随医务人员，或者在诊室、医师办公室、领导办公室内 滞留等等，以严重妨碍医疗秩序、扩大事态、给医院造成负面影响 的形式给医院施加压力，从中牟利，并以此作为谋生的手段的人。 职业医闹与患者家属要求赔偿有很明显的区别，只要他们打听到医 疗事故的消息，行动很迅速，也是有组织、有规模的进行牟利。
对社会的危害：
1． 影响了社会治安的稳定
2.加重了卫生行政部门的负担 3．加重：
医疗纠纷尤其是医疗事故，不仅可能给病 员造成死亡、残废、组织器官损伤导致功 能障碍等严重后果，而且使病员及其家属 遭受精神创伤，如果患方采取过激行为， 干扰正常医疗活动，还将承担相应的法律 责任，对患方仍然是一个损害．
病人及家属因素
1．医学常识欠缺，对医疗并发症和不良 反应不理解，对诊疗效果期望过高 2．受经济利益驱使，无端制造医疗纠纷， 以达到赔赏的目的 3．少数患者希望将社会单位及家庭等无 法解决的矛盾通过医疗纠纷转嫁给医院
社会因素
1．新的＂医疗事故处理条例＂及其配套文件的规定在 2002年9月1日实施，最高人民法院2002年4月1日起实 施在＂医疗损害事件中举证责任倒置＂的规定给医疗机 构及医务人员提出了更高的要求． 2．社会民间的舆论误导． 有学者认为：现在的媒体宣传产生了一个怪圈：病人越 来越不相信医生，医生越来越不敢尝试新的治疗方法， 医疗水平得不到提高，又使病人越来越不相信医生，医 疗纠纷的增多与舆论宣传的推波助澜有着不可推卸的责 任．好在国家正在研究制定新的医疗体制改革方案，随 着改革的深入和法制的健全，相信我们医疗行业会有一 个比较宽松的工作环境．
误区之二：病人进医院等于进“保险箱”
因新技术、新设备和新疗法导致的医疗纠纷也逐渐出现，人们享受现 代文明的同时，也增加了受损害的风险。最高明的医生也不能包治百病， 病人进医院不等于进了“保险箱”。
误区之三：经济补偿等于经济赔偿
在众多的医疗纠纷中，有的已构成医疗事故，按照国务院《医疗事故 处理办法》和各地制定的实施细则的规定，对鉴定为医疗事故的给予一次 性经济补偿。
产科护士戴着钢盔抱小孩
医生护士戴着钢盔为病人检查病情
医护人员戴着钢盔工作
对医疗单位的危害：
1．严重干扰了正常的医疗秩序
2．增加了医疗单位的经济负担
3．加重了医务人员的心理压力
4．损害了医院合法的经济权益
5．影响了医疗单位和医务人员 在社会上的声誉 现象。
6．加重了医务管理部门的工作 量
医疗纠纷与医闹的危害
产 科 护 士 戴 着 钢 盔
医生护士全体戴着钢盔上班
据记者接到的报料称，位于深圳市平湖的山厦医院， 2006年6月25日连续数日医生护士全体戴着钢盔上班。 不仅值班医生在诊室内戴着钢盔给病人诊断，连护士也不 戴护士帽而用钢盔代替。医院其他工作人员，包括杂工和 财务人员也戴上了钢盔，令人好生奇怪。 记者赶到该医院采访时，还真的看到这一幕奇怪的场 景，穿着白大褂的医生护士果然都戴着钢盔。给人的感觉 是好像在进行军事救护演戏。 记者询问一位头戴钢盔的护士为什么换下护士帽，她 笑着说：“没办法啦，为了我们的安全，医院给每人发了 钢盔。” 记者在护士的指点下，找到医院办公室张先生。张先 生告诉记者，医院是出于无奈才采取这种办法的。
医疗纠纷的误区
误区之一：医疗纠纷等同于医疗事故
医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造 成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍的。而医疗纠纷通常是指 医患双方对诊疗护理结果及其原因的认定有分歧，当事人提出追究责任或 经济赔偿，必须经过行政或法律的调解、裁决才可了结的事件。