15例癔症患者临床治疗分析

１ ３ 病 前性 格 ．
验 而 不 是 妄 想 ， 以 附 着 者 并 不 是 永 远 不 离 开 被 附 着者 的 躯 体 ， 所 发 作 时 的 语 言 和 行 为 是 患 者 在 代 替 附 着者 讲 话 而 不 是 自己 的语
言 ， 体 症 状 的 发 生 还 与病 人 的经 历 ， 理状 态 ， 遭 受 的 精神 刺 附 心 所
紧 闭 、 默 不 语 ， 声 呼 唤 仍 不 答应 ， 双 目紧 闭 ， 可 见 眼球 转 沉 高 且 但
动 ；例 （ ．７ ） 现 为躁 狂 不 安 ， 大 声 哭 叫不 止 ， １ ６６％ 表 伴 力大 无 比 即 使 数 人不 能 控 制 ， 作 持 续 长 达 ４ 小 时 。 症 症 状 带 有发 作 性 ， 发 个 癔 常 在 夜晚或环境 刺激减少 时有加重 倾向 ， 同时 也具 有 癔 症 的 多 亲 性 ， 作性 ， 仿性和易接受暗示性等特 点。 发 模
２ 结 果
１ 资料 与方 法
１ １ 一 般资 料 ．
本组 共 ｌ 例 ， ３ ， １例 ， 中汉族 ９ ， 吾 尔族 ３ ， ５ 男 例 女 ２ 其 例 维 例 哈萨 克 族 ３ 。 龄 １ ～４ 岁 ， 均 ３ 岁 ， 程 １ ｈ 等 。 化 程 度 ： 例 年 ８ ７ 平 １ 病 ～３ 不 文 文 盲 ｌ例 ， 学 １ 年 ２ ， ～ １年 文 化 １ ， 中 以 上 文 化 １ 。 １ 小 ～３ 例 ４ ６ 例 初 例
癔 症 属 于 精 神 病 科 疾 病 之 一 ， 症 以 女 性 为 主 （６ ９ ） 此 １ ～５ 岁 低 龄 化（６ ０ 发 病 率 高 ， 见 于 男性 。 １ ～３ 岁） 少 由于 此 症 在 临 床上 可 以 多 种 多 样 的 疾 病 方 式 出现 ， 不 能 及 时 认 识 此 病 ， 如 往往 会误 诊 为 其 它 器 质性 疾 病 ， 误 诊 断 与 治 疗 ， 给 亲 属 、 延 会 同事 带 来 很 大 的 精 神 压 力 ， 费 医疗 资 源 ， 增患 者 的 经济 负担 。０ ７ ３ 浪 徒 ２ ０年 月至 ２ ０ 年 １ ０８ ２ 月 ， 院 共 收 治 痣 症 患 者 １ 例 。 文通 过 对 １ 例 癔 症 病 人 的 临 床 我 ５ 本 ５ 治 疗 资 料 进 行 分 析 认 为 ， 症 状 的 发 生 与 病 前 迷信 观 念 的 存 在 ， 该 病 中接 受 不 良暗 示 或继 发 于 某 些 知 觉 障 碍 有 关 ， 一 种 与 文 化 密 是
后 可被 人 唤 醒 ， 醒后 主 诉 出现 头疼 眼花 、 心 呕 吐 、 体 乏 力 等 ； 恶 身 ２
例 （３ ３ ％ ） 现 为胸 Ｆ发 闷 、 部 有疼 痛 感 ， １ ．３ 表 Ｉ 胸 自觉 无 法 自主呼 吸 ， 有濒 死 感 ， 部 表情 较 为 夸 张 ；例（ ．７ ） 体呈 僵 直 状 态 、 关 面 １ ６６ ％ 身 牙
参 考 文 献
［】 郝 伟 ． 神 病 学 ［ 】第 ５ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， ０ ４． １ 精 Ｍ ． 版 北 人 ２０ 【］ 陈 灏 珠 ． 用 内科 学 下册 【 ． １ 版 ． 京 ： 民卫生 出版 社 ， ２ 实 Ｍ】 第 ０ 北 人
１ ７． ９９
本 文病 例 均可 查 到 与发 病 有 关 的 精 神 因素 ， 中 家庭 纠 纷 或 其 生 活中的某些欲 望要求被 压抑而发病 ４ ， 然受惊 吓后发病 ３ 例 突 例 ， 恋３ ， 病 不 愈 而 悲观 失望 后 ２ ， 居 之 间 纠 纷 后２ ， 失 例 久 例 邻 例 亲 人 死 亡 后 发病 ｌ 。 且 ， 例 而 发生 附 体 症 状 的 内 容 与 所 受 的精 神 因素
想 、 想 性 虫 兽 寄 生 感 鉴 别 ， 鉴 别 要 点 是 ， 症 的 附 体 是 一种 体 妄 其 癔
６ （０ ） 现 为 类 似 癫 痫 症 状 ， 然 倒 地 ， 肢 呈 痉 挛 性 抽 例 ４％ 表 突 四 搐 ， 气、 屏 眼睛 上 瞪 、 智 不 清 ， 续 数 秒 至 数 十 秒症 状 可 慢 慢 缓 神 持 解 ；例 （３ ３ ％ ） 现 为 晕 厥 发 作 ， 续 时 间长 短 不 一 ， 者 晕 厥 ５ ３ ．３ 表 持 患
［】 林 霞 ． 症 ３ 例 的生 活事 件 、 ３ 癔 ８ 个性 特征 与应 对 方 式［ 】 第 四军 Ｊ．
医大 学学 报 ， ０ ８ ２ ） ２ ０ ． ２ ０ （２ ： １ ４
有 一 定 的 关 联 性 ， 惊 吓 和 亲 人死 亡后 发 病 者 ， 以 死 去 人 的 鬼 如 多
【 稿 日期 】 ２ １ － ２ ０ 收 ００ ０ — １
由于 条件所限 ， 大部分病人 未能做人格测 验 ， 只是在详细 的精神检
查的 基础上 ， 根据 平素 陛格特点 结合制定 ， 并将性格 特征分 如下４ 类 种 型。 第一型 ： 高度 的 自我 中心 ， 感肤浅多变 ， 情 易激 动 ， 喜欢感情用 事 ， 兴 趣爱 好较广 泛者 ６ 。 二 型 ： 例 第 敏感 多疑 ， 心直 １快 ， ７ 有丰 富的 幻想性 ４ １ 例。 第三 型 ： 急躁 ， 自尊心强 ， 主观 ， 具有 高度 的易感性 和易接 受暗示性 ３ 第 四型 ： 例。 沉默少 语 ， 胆小 怕事 ， 实孤单 ， 老 不善交 际 ， 不愿暴 露 内心
临 床
医
学
ＣＩ ＯＥ Ｎ Ｅｌ Ｌ Ｈ Ａ Ｒｌ Ｄ Ａ ＮＦ ＧＭ Ｃ
匿固
１ 癔 症 患 者 临 床 治 疗 分 析 ５例
李 丁 妍
（ 新疆 维 吾尔 自治 区库 尔 勒市 巴州社 会 福 利 院 新 疆 库 尔勒

８ １０ ） ４ ０ ０
【 摘要 】目的 总 结癌 症患 者 临床 症状 表现 及 其原 因。 方法 选 择我 ￣ ２ ０年 ３ － ０８ １ 月１ 例癌 症 患者 临床 资料 进行 回顾性 ０ ７ 月＿２ ０ 年 ２ ５ ｛ 分析 。 果 结 ｌ例 留观 １ｈ ｏ ２ 以上待 病情稳 定后 离院 ，例 经２ ｄ 疗后症状 消失 离院 。 ２ ～３ 治 结论 癔 症 患者 的症状 大多 与癫 痫类似 ， 多发生
体 验２ 。 例 １ ４ 发 病诱 因 ．
激 ， 化 背 景 均 有一 定的 内在 联 系 。 文 此外 ， 神 分 裂 症 早期 可有 附 精 体 症 状 ， 是癔 症误 诊 为 精 神 分 裂 症 的 常 见 原 因 。 也 因此 ， 癔 症 所 对 发 生 的 附 体 症 状 应 有 全 面 的 了解 ， 文 分 析 中 认 为 家庭 的附 体 症 本 状 多发 生 女 性 ， 化 程 度 低 ， 迷信 观 念 的 人 群 中 。 文 有
女性， 文化程度 低 ， 有速 信观念 的人 群 。 【 关键 词 】癌 症 附体 临床 治 疗
【 图 分 类 号 】Ｒ７ ９ ７ 中 ４ ． ３
【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 】１ ７ －０ ４ （０ ００ （） ０ ７ － １ 文 ６ ４ ７ ２２ １ ）４ｃ－ ０ ５ ０
切 相关 的综 合 征 。 现将 有 关 情 况 报 道 如 下 。
魂 附 体为 多 ， 其他 则 以仙 神附 体 为多 。
１ ５ 实验 室 检查 ． ｌ 例 患 者 均 行 血 常规 、 糖 、 功 能 、 ５ 血 肾 离子 、 电图 等 检 查 。 心 除
４ 女 性 患 者 血 常 规 检 查 Ｈｂ 轻 度 贫 血 外 ， 述 检 查 未 见异 常 。 例 呈 上
Ｃ Ｎ Ｆ ＥＧＮ ＨＩＡ ＯＲ Ｉ ＭＥ Ｃ ＴＲ ＡＴ Ｎ 中夕 医疗 ＤＩＡＬ Ｅ ＭＥ Ｔ ｈ
７ ５
１ ６ 治 疗 ．
患者一 经 确诊 ， 即根据 不 同发作 类型 给予 吸氧 、 立 安定 肌注 或静 推镇静 。 静推 葡萄糖酸钙 、 点带颜 色药物的液体 及维生素ｃ ， 静 等 主要用 于补充 能量及心理 暗示。 采取 理治 疗 ， 针对患者 的发病原 因给 予疏导 劝慰 ， 以及 善意的关心 同情等方法处 理 。 例严重运 动障碍的患 者 ， 有４ 则 采用针 刺穴 位治疗 ， 并配合 语言暗 示治疗 。
１ ２ Ｉ 症 状 ． ｌ 缶床
本 组 患者 治 疗 效果 满 意 ， １例 留观 １ｈ 有 ０ ２ 以上 待 病 情稳 定 后 离 院 ，例 经 ２ ｄ 疗 后 症 状 消失 离院 。 ２ ～３ 治 ３ 讨 论 在 我 国 癔 症 的 意 识 改 变 状 态 最 常 见 形 式 之 一 就 是 附 体 状态 ， 并 认 为 是 一 种 身 份 障 碍 ， 一 种 原 始 反 应 ， 文 化 发 展 史 上低 级 是 为 阶 段的 一 种 观 念 ， 我们 认 为 癔 症 的 附 体 症 状 是 一 种具 有文 化 特 征 的地 方性痣病综合征 。 癔症 发病 常 与 患者 的性 格 特征 和 精神 因 素有 关 ， 见于 青年 女 多 性 ， 本组 病例 中 ， 性 １例 ， 在 女 ２ 占总 病例 数 的８％。 ０ 患者 常表 现 为假 性 癫 痫发 作 ， 有运 动 、 觉 、 感 自动 症 、 意识 模 糊等 类似 癫 痫发 作 的症状 。 本组 共有 ６ 例发 病症 状 与癫痫 症状 类似 。 患者 多是 由于 精神 受到刺 激 后 发病 ， 作 中哭 叫 、 发 闭眼 、 眼球 躲避 、 瞳孔 正常 等假 性发 作 的特 点 。 家 庭 的 附 体 症 状 在 临 床 中 应 与 着 魔 妄 想 、 兽 妄 想 、 信 妄 变 迷