急性脑梗死32例临床观察
丁苯酞治疗急性脑梗死33例临床观察

往仅 表现 头晕 头痛 、 吐 、 呕 步行 不稳 、 瘫 、 偏 嗜睡 、 记忆 力下 降甚 至痴呆等表现。若 不积极清 除血肿 , 脑损害将 越来越重 。本 组 病人出血量均较大 , 以往采用开颅血肿引流术 , 创伤大 , 费用 高 , 老年人难以耐受。本组采用颅 内微创术 , 可大大减少仓 伤 , q 提高 老年人手术 耐受性 , 而且 可减轻 费用 。采用微创 术穿刺抽 吸引
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.
36 . 7 ຫໍສະໝຸດ C N " U N L O T G A I E MF3CNEO A D O一/ F E R V S UL R D S A E HI Ea j R A F I E R T V J II N C R I , O E N C R B O A C A IE - Mac 2 0 V 1 6 N % rh 0 8 o . o 3
床症状特点结合舌脉看来 , 慢性硬膜下血肿属于中医的头痛 、 眩 晕、 中风 、 痴呆等范畴 , 证属瘀阻脑窍 、 水湿 内停 , 故采用 活血化
瘀、 平肝利水之法治疗 , 方选补阳还五汤合 五苓散加减 , 以川芎 、
赤芍 、 当归 、 桃仁 、 红花活血 化瘀 ; 芪 、 龙 、 北 地 桂枝 、 泻 、 苓 泽 云
[ ] 刘隆熙 , 2 刘红 石, 刘永吉 , 利水逐瘀 合剂 治疗 慢性 硬膜 下m肿 等. 3 例 [] 中医研究 , 0 , (8 :3 5 0 J. 2 5 4 1 )2 —2 . 0 [ ] 蒋建刚 , 3 张光齐. 慢性硬 膜下血肿 发生 机制分析 ( 36例临床报 附 7 告 )J . []第二军医大学学报 ,9 9 2 ( )3 9 19 ,05 :3 . [ ] 李贤彬 , 4 叶坤 , 熊震 , . 等 中西 医结合 治疗慢 性 硬膜下 血肿 2 9例
复元活血汤加减治疗急性脑梗死32例疗效观察

仇 年 芳
( 上海 市 闸北 区中医 院 内科 , 海 上
【 摘 要 】 目的
207 ) 002
将
观察复元活血汤加减治疗急性脑梗 死的临床 疗效及血 液流变学、 血脂 变化 。方法
6 例急性脑梗死 患者随机分 为 2组 , 4 治疗组 3 2例应用复元 活血汤加减 治疗 , 对照组 3 2例 应用尼 莫地平 片治
P < 0. 1 O ).Co cmin F y a h ou eot n hsc r i f to e ba nacin tcl d rae id xso nl o u u n u xe d c i a et ne e n cr rli rt ,I al e es n ee f c o a c e f o c
比较 均有统计学意义(P <00 , <00 ) . P 5 .1。结论
液流变学及血脂指标。
复元活血汤加减 治疗急性 脑梗死 疗效 确切 , 且能 降低血
【 关键词 】 脑梗 死 ; 中医药治疗 ; 液流变学; 固醇 ; 油三酯 ; 活血 汤 血 胆 甘 复元 【 中国分类号】 R2 ; 6; 4.4 ; 46 【 8 R9 R71 4 R3 R 6 文献标识码】 A 【 6 5 0; 5 文章编号】 1 2 21  ̄ 7 B 2 一l ( — 6 ( 0 (- 0 C / 1 9 ) 8 2
丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死32例临床观察

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死32例临床观察洪哲仁【摘要】目的探究急性脑梗死采用丁苯酞氯化钠注射液治疗的临床疗效.方法选取我院64例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各组均32例,对照组采用常规治疗,观察组采用丁苯酞氯化钠注射液联合常规治疗.结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),且患者NIHSS(神经功能缺损)评分低于对照组(P<0.05),BI(日常生活能力)评分高于对照组(P<0.05).结论急性脑梗死采用丁苯酞氯化钠注射液治疗,治疗效果良好.%Objective The clinical curative effect of acute cerebral infarction treated by butylphthalide and sodium chloride injection was analyzed.Methods Selected 64 cases of acute cerebral infarction in our hospital,according to the random number method,they were divided into the control group and the observation group, 32 cases each. The control group was treated with conventional therapy,the observation group using butylphthalide and sodium chloride injection combined with conventional treatment.Results The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.05),and patients with NIHSS(neurological function defect) score was lower than the control group(P<0.05),BI(daily living ability)was higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion Acute cerebral infarction by butylphthalide and sodium chloride injection treatment,the treatment effect is good.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(006)027【总页数】2页(P100-101)【关键词】急性脑梗死;丁苯酞氯化钠注射液【作者】洪哲仁【作者单位】132300 吉林省磐石市医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.3为进一步研究急性脑梗死的治疗方法,我院选取64例患者进行临床研究,现报道如下。
黄连解毒汤治疗脑梗死急性期火热证32例临床观察

133 火热证 证型 评分 .。
14 统 计 学 处 理 .
治疗 前及 治疗 2周后 根据
《 中风病 证候 诊断标 准》 中火热证 评分方法 。
计 量 资料 经 D检 验 后 均 服从 正
态分布, 所有 数 据 以 ± 表示 , s 运用 S S 1 . PS 1 5软件包 进 行数 据处 理 , 间 比较采用 t 验 。 组 检
( > 00 ) P .5 。
2 1 2组治 疗 前 后 血 浆 T F 、L 6含 量 比较 . N 一 I一
2
组 治 疗 后 血 浆 T F 、L 6含量 均 明显 降 低 ( N 一 I一 P< 00 ) 治 疗 组 下 降 程度 明显 优 于 对 照组 ( <O0 ) .1 , P .1 ,
对照组 , 差异 有 统 计 学 意 义 ( < 0 5 ; 照 组 治 疗 前 后 火热 证 证 型 评 分 未 见 明 显 减 少( >0 5 , 疗 组 治 疗 前 后 火 P . )对 0 P . )治 0 热 证 证 型 评 分 明 显 减 少 ( <O0 )2组 差 异 有 统 计 学 意 义 ( <0 1 。 结论 P .1 , P . ) 0
福 建 中 医药
1 6
21 00年 1 第 4 卷 0月 l
第 5期
F j n Ju a fT M co e 0 0 4 ( ) ui o r lo火热证 3 2例临床观察
李锐 朋
( 江苏省 常州 市武进 中医 院 , 江苏 常州 2 3 6 ) 1 1 1
国 内有 学者研 究 发现 中风 急性 期有 火 热证候 表 现 的患者较 容易 出现 多种 并发 症 ,其 神经 功能 与 日
针刺联合中药、康复训练治疗急性脑梗死偏瘫31例临床观察

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灸 雄 拿
≈毒 嚣 % |
针刺联合 中药 、 康复训练治疗 急性脑 梗死偏瘫 3 例 1 临 床 观 察
文 幸 李 颖文 樊 莉 朱 晓平 符 文彬 ( 东省 中 医院 , 东广 州 5 0 2 ) 广 广 1 10
中药 组 ( 药 组 ) 中药 组 、 础 治 疗 组 各 3 针 、 基 5例 。 针 障 碍 如 类 风 湿 性 关 节 炎 、关 节 畸 形 及 神 经 肌 肉 病
药组 : 2 男 0例 , 1 女 5例 ; 均 年龄 (65 ± .4 岁 ; 变 等 对 肢 体 运 动 功 能有 直接 影 响 的疾 病 者 : 6 合 平 6 .1 94 ) () 平 均病 程 ( .3 60 ) : I S评 分 ( .0 26 )B 并 失 语 症 、 聋 、 重 认 知 障碍 以 致 无 法 进 行 正 常 38 + .6 d N HS 92 + .7 : I 耳 严
针刺疗法
康 复训 练
神 经功 能 缺 损 评 分 日常 生 活 能力 指 数
R7 3 3 、 4 . 05 3
文 献 标 识码 A
文 章 编 号 1 7 — 9 X( 0 8 0 — 0 6 0 6 2 37 2 0 19 0 5 — 3
近 年来 , 者运 用针 刺联 合活 血 化瘀 中药 、 复 球 区 域 梗 死 灶 ( 括 基 底 节 区 、 射 冠 、 质 ) ; 笔 康 包 放 皮 者 训 练联 合方 案治 疗 急性脑 梗 死偏瘫 患 者 3 5例 . 设 ( ) 肢 体 瘫 痪 ( I 5 者 , 并 5有 B ≤7 ) 日常 生 活 需 要 帮 助 中药组 、 基础 治 疗组 各 3 5例 作对 照 。 得 较好 疗 效 , 者 ; 6 知 情 同 意 者 配 合 治 疗 者 。 除 标 准 : 1 短 取 () 排 () 现报 告如 下 暂 性 脑 缺 血 发 作 (I 、 种 脑 出 血 、 合 性 卒 中 、 TA) 各 混 1 临床 资料 心 脏 或 其 他 部 位 的 栓 子脱 落 形 成 的脑 栓 塞 者 ; 2 () 11 一般 资料 选 取 广 东 省 中医 院 脑 病 中心 2 0 脑 干 、 脑 梗 塞 灶 者 ; 3 有 动 脉 ( 脉 ) 栓 指 征 , . 06 小 () 静 溶 年 5月 至 2 0 0 7年 3月 间 收 治 的 急 性 脑 梗 死 患 者 或 已进 行 动脉 ( 静脉 ) 栓 者 者 ;4) 较 严 重 的 并 溶 ( 有 15例 为研 究 对 象 . 取 简 单 随机 方 法 . 立 针 刺+ 发 症 , 重 度 心 衰 、 0 采 设 如 肾衰 等 者 ; 5 既往 有 运 动 功 能 ()
依达拉奉辅助治疗急性脑梗死临床观察32例

依达拉奉辅助治疗急性脑梗死临床观察32例【摘要】目的探讨一种新型羟自由基清除剂依达拉奉,治疗急性脑梗死患者神经功能缺损康复的影响。
方法对32例急性脑梗死患者依法拉奉治疗前后对比观察。
结果依达拉奉在脑梗死在脑缺血再灌注损伤后,能通过清除自由基而减轻细胞凋亡,降低致残率。
结论依达拉奉在辅助治疗急性脑梗死中起着重要作用。
自由基损伤在脑缺血再灌注损伤机理中占重要地位。
在脑缺血再灌注过程中,自由基的大量形成积脂质过氧化的增加细胞损伤的主要病理过程之一。
依达拉奉是自由基清除剂,化学名为3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮,能控制脂质体膜的过氧具有捕获在各种反应中新产生的活性极高的且瞬间逝的自由基并使之成为惰性或灭活,临床结果表明,他是一种有效脑保护剂,可抑制脑细胞的过氧化作用。
从而减轻脑缺血和脑缺血引起的脑水肿组织损伤[1]。
1 临床资料1.1 一般资料近1年来本院收治的脑梗死患者32例,男25例。
女7例,年龄43~70岁,平均56.5岁。
1.2 治疗方法治疗组:32例,依达拉奉与胞二磷酸碱,甲钴胺对症治疗。
对照组:32例,用能量全剂+脉络宁对症治疗。
治疗组优于对照组。
见表1。
病历1:患者男,中年男性,43岁,满族。
患者以“突发失语伴意识模糊一天入院”查BP200/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),神志呈昏睡,查体不合作。
双侧瞳孔等大等圆,光反应存在,颈部稍有抵抗,四肢肌无法检查,脑膜刺激征(-),双肺(-),心(-)脉(-)左侧病理征(+) 余(-),辅助检查:当时头颅CT未见异常,24 h后再次检查头颅CT提示,左侧大面积梗死,脑中线路略向右偏。
双侧颈内动脉+双侧颈内动脉和椎动脉斑块。
查凝血四项查正常情况下给予尿激酶溶栓并静脉给予依达拉奉20 mg 2次/d及对症治疗。
第2天后血压恢复正常并意识恢复。
右侧肌力0级,口齿不完全性运动失语。
经治疗12 d后,右侧肢体恢复,左上肢Ⅲ+级,右下肢Ⅳ+级,患者好转出院。
中西医结合治疗急性脑梗死30例临床观察

【】王 燕. 3 西宁地 区新 生儿蛛 网膜 下腔 出血 的 c T诊 断 ( 附
2 0例报告)【】 高原医学杂志 ,2 0 ,1 ( :3 ~3. 0 J. 04 44 ) 3 5
【】冯全 中,主编. 4 实用小儿神经病学 【】 北京 :人 民卫生 出 M.
他 部位 出血 6例 ( 3 8 ) 2 .% :3例 合 并 新 生儿 缺 血 缺 氧 脑 病 , 2
新生儿蛛网膜下腔出血的预后较 好, 只要能及时诊断 , 通 过 Vt l iK 补充凝血因予,应用甘露醇 、纳洛酮 、 地塞米松等降 低颅 内压 , 保护毛细血管壁的完整性 , 补充足够 的能量等综合
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・
论
著・
20 08年 4月 第 1 卷 第 8期 7
Cl i lo ra i c un l n aJ
1 方 法 . 2
新 生 儿 S H不 论 是 原 发或 继 发 性 , C 现 无 明确 区 别 , A 其 T表
2 6例忠儿均 使用 G y e3 0 i ES t c 0 0 型全身 c 扫描机 ,患儿 T 在睡眠状态下. 取仰 卧位将头平放于头托 内,两侧用楔形垫及 宽带固定,沿听眦线 上 lm 为基线,层厚 5m lm ,层距 Om m - Om 5 m l n , 顶连续扫描 9 一 O层, m - OI 向颅 o t l 均行 扫 , 窗宽 8 H 0 u, 窗位 3 H 检查前 l 0u 5例未使 用镇静剂 ( 自然睡眠状态 ) 1 ,1 例患儿使用 1% 0 水合氯醛 ( . m / g 。 0 5 lk )
并无 明显的缺氧或产伤提示 。因此 ,在诊查时应仔细观察,怀
2型糖尿病合并急性脑梗死32例临床分析

可 表 现 为不 正 常 , 中最 多 见 T 明 显 升 高 , C和 L L—C有 其 G T D 时 升 高 . 往伴 有 H L—c下 降 。本 文 T 往 D G升 高 占所 有 患 者 的 5 .% 。2型糖 尿病 脂 代 谢 紊 乱 是 其 并 发 心 脑 血 管 病 的 重 要 31 原因 , T 高 G血 症 是 男 女 发 生 心 肌 梗 塞 的 独 立 危 险 因 素 别 特
2 结 果
年在我 国发病率有逐 年增 高 的趋 势 , 已成 为严重 威胁人类 其 健康 的一种慢性疾病 。2型糖尿 病脑梗 死是糖尿病 患者 的一 种严重并发症 。我院 自20 0 8年 ~2 1 00年共收治 2型糖尿病脑
梗死 3 2例 , 将 其 临 床 表 现 , 压 , 脂 ,T扫 描 , 现 血 血 c 治疗 及 预 后
分析如下 。
3
康复或明显好转 2 4例 , 明显 变 化 7 , 亡 l 。 无 例 死 例
讨 论
2型 糖 尿 病 所 致 脑 梗 死 与 动 脉 硬 化 有 密 切 关 系 , 合 并 脑 其 梗死 的 发病 率 与 非 2型 糖 尿 病 者 相 比 高 2 4 , 糖 尿 病 倍 2型 脑 梗 死 的发 病 机 制 可 能是 多种 不 良因 素 综 合 作 用 的 结 果 。 主 要 原 因 包 括 : 高 血 糖 : 血 糖 对 脑 血 管 内膜 有 直 接 损 害作 ① 高
岛 索 相对 缺 乏或 胰 岛 素 抵 抗 . 肪 组 织 摄 取 葡 萄 糖 及 从 血 浆 脂
脂 蛋 白 清除 三 酰 甘 油 和脂 肪 酸 的 能 力 降 低 , 时 脂 肪 的 动 员 同
叶 梗 塞 5例 。 叶 梗 塞 3例 , 顶 内嵌 梗 塞 2例 . 额聂 叶 和 颤枕 叶各
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塑 垄
观 察组
对照组
塑 茔查 壅墅 里董
3 2
3 2
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7
9
1 O
6
1 2
8
2
7
1
2
6 .5 87
4 .5 37
1 治疗方法 在 常规 治疗上 ,2组均给予患者常规 的 . 2 吸氧 治疗、抗血小板凝集 、减 少脑水肿 、控制血压和康 复训练等治疗 。而对照组在常规 治疗的基础 上使用 依达 拉奉 注射剂 。每天使用两次 ,将 3 m 0 g稀释于 lO l O m 浓 度 为 0 %的氯化钠溶液中, . 9 连续使用 1d 疗程结束后 , 4。 观察、分析 2组患者 日常生理变化情况 ,统计疗程前后 患者血常规 、尿常规和心 电图等变化情况 ,并记录患者 的不 良反应情况 。治疗过程 中,还要对血常规 、肝功 、 血糖等指标进行统计、分析 。 1 统计分析 方法 分 析过程采用 S S 1 - 3 P S 1. 0统计软 件,采用 T检验进行组 间患者神经损害程度及 自理 能力 改善情况 比较 ,计量 资料 以率表 示,神经功 能损 害程度 及 自理能力评分用均分标准 ( ,P . ± ) <O0 5为差异,
加 1%以上 。 8
2 治疗结果 经过分析 , . 2 观察组治疗前平均 的 NI S HS 评分为 ( 65 ±7 2 ,而对照组 为 (64 ±7 6 ,在 2. 3 .) 2 2. 5 . ) 2 治疗前 ,观察组神经 功能损 害程度较 为严 重,两者存在
明显 的差异 。而在进行 了 1d的治疗后 ,观察组 的平均 4
高 、 不 良反 应 少 ,值 得 临床 推 广 应 用 。
关键词 :依 达拉奉 ;急性脑梗死 ;分组对照 ;中医病 因 d i O3 6  ̄i n17 —792 1 . . 6 o :1 . 9 .s.6 22 7 . 20 0 9 s 0 75 文章编号 :1 7—7 9( 0 2)一70 8 .2 6 22 7 2 1 0—0 40
CH N S ME CI EM ODE DI A CE DL A I IE E D. N R S N T C I 教 育
第 1卷第 O 0 7期 ・总第 15期 3
2 年 4 月 ・上 半 月 刊 01 2
急性脑梗死 3 2例临床观察
朱焕伟 王 慧 粱 静
天 ,1d为 1 4 个疗程 。治疗结束后 ,观察、评价 2 治疗前后 临床神经功能缺损程度及 治疗效果 。结果 观察组有效率达 6 . %,而 组 85 7 对照组有效率为 4 . %,2组比较 具有统计 学意 义 ( < . 35 7 P O 5 o结论 采用依达拉奉 治疗急性脑梗死可以有效提 高临床疗效 ,安全性 0
可 比性 。
具有统计学意义 。
2 结 果
21 疗效 标准 根据 全国第 4届脑血 管病学术会 议制 . 定的判定标准 ,可 以分为 5 级进行 评价 :①基本痊 愈 : 患 者致 残 程 度 为 0 ,功 能 缺损 程 度 评 分 减 少 9 %~ 1 10 0 %;②显著进 步:患者致 残程度 1 ~3级,功能缺损 程度评分减少 4 % ̄9 %;③进 步 :患者功 能缺损程度 6 0 评分减少 1% ̄4 %;④无变化 :患者功 能缺 损程度评 8 5 分减少无 明显变化 ; 恶化 :患者功能缺损程 度评分增 ⑤
N H S评分为 (27 ±7 6 ,对照 组平均 N HS IS 1. 8 .) 0 I S评分 为 ( 82 ±7 3 ,两者 已经没有 显著 的差异 。通过计算 1.6 . ) 3 可 以看 出, 观察组在治疗前后评分改善为( 37 ±01 ) 1. 5 . , 6 对照组在治疗前后评分改善为 ( . ±01 ,观察 组改善 81 9 .) 情况 明显优于对照组 。根据记录统计 ,观察组 的治疗效 率为 6 . %,而对照组则为 4 . %,观察组总体治疗 85 7 35 7 效率 明显高于对照组 。具体数据见表 1 。
( 河南 省开封市 中西医结合医院,开封 4 50 ) 703
摘 要 :目的 观察依迭拉奉治疗急性脑梗死 的疗效 。方法 选择 符合条件 的急性 脑梗 死患者 6 例 ,随机 分成观察组和对 照组 2 , 4 组 每 组 3 例 。观察组在 常规治疗 ( 2 积极调控 血压 、血糖 、血脂 ,抗血小板聚集等 )的基础上加 用依迭拉奉治疗静脉 滴液 3 r , 0 g 2次/ a 每
作为我 国脑血管疾病致残率最高 、致死率第三位 的 疾病 ,脑梗死 已经成 为中老年人群 的常见病 ,给 患者及 家庭 带来 了极大 的痛苦 和危害 。而 依达拉奉 是一种 新型 的 自由基清 除剂 ,能有 效的清 除病变 部位 的 自由基 ,尽 可 能地减 少脑神 经受到的各种 代谢毒物的损伤,起 到减 少神经损 害、有效保护脑神经的作用 。笔者将我 院 2 0 08 年 3月至 2 1 0 2年 2月入 院的 6 4例使用依达拉奉治疗 的 急性脑梗死患者 的情况进行 了统计、分析 ,得 出了治疗 分析结果 。 1 资料与方法 1 一般 资料 选取符合 2 0 年 3 . 1 08 月至 2 1 0 2年 2月在 我 院治疗 的符合全 国第 四届脑血管病学术会议制订 的关 于急性脑梗死的诊断标 准[的急性脑梗死患者 6 。其 2 ] 4例 中男 3 例 ,女 2 例 ;平均年龄为 6 . 岁 。并且患者满 6 8 95 足 以下几个条件 :①性 别不限、年龄在 八十 岁以下 ,且 意识清醒 ;② 患者没有 严重的心脏、肝脏、肺功能不全 及 严重的并发症 ,且排 除有严重精神 疾病 、痴 呆等 严重 的精神疾 病;⑧ 患者均为首次发病或者无后遗症,并不 影 响观察分析;④经诊断证实发病的确为急性脑梗 死 , 并且血压在 101 0 mH 8 /0 m g以下 。治疗过程 中 ,将 6 4例 急性脑梗死患者 随即分 为 2 。 组 观察组 3 ,男 1 例 , 2例 8 女1 4例 ,平均年龄 6 . 。对照组 3 8 5岁 2例 ,男 1 , 8例 女 1 ,平均年龄 7 . 岁 。2组患者其他情况 ,如 :病 4例 06 情 、神经损 伤程 度等无明显差异 ( P>O0 ) .5 ,具有实 际