羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
3 0 中 国 社 区 医 师 医 学专 业 半 月 刊 2 0 0 8 年 第 1 0 期 ( 第 10 卷 总 第 18 期 ／ "
应。
讨论 DP N 的发病机 制复杂 ， 是血 管功能
障碍 、 代谢紊乱 、 神经 营养 因子 缺乏 、 氧化 应 激 等共 同作用 的结 果 ，病理 基 础 是 神 经 纤 维节段 性脱髓 鞘改变 。
5 0 0 1~ g 肌 内注 射 ， 每 日 1 次 。 两 组 疗 程 均
为4 周。 疗效判 断标 准 ：①显 效 ：临床症状 、 体
征 明显 好转或消失 ，腱 反 射恢 复正 常 ， 肌 电图显 示 神 经 传 导 速 度 正 常 或 增 加 > 5 m ／s 。 ② 有 效 ： 临 床 症 状 、 体 征 改 善 ， 腱 反射好转 ，肌 电图显 示 神经 传导速度增加 但 < 5 m ／s 。 ③ 无 效 ： 自觉 症 状 、 体 征 无 好 转 或 恶 化 腱 ， 反 射无 改 善 ， 肌 电 图无 变 化 。 肌 电 图仪为上 海诺成 H T S 一 2 0 0 0 型 。
神经 病变症 状 ：四 肢麻 木 、 刺 痛 、 发 凉 、 蚁
走感等。 ③跟 、膝腱反射减弱或消失。 ④
肌 电图检查 显 示 运 动 和感 觉 神经 传导速
度减慢 。 ⑤两 组 患 者均 除外严重 的心 血 管病 、 肝 肾功能衰竭 和其他原 因造成 的神
经病变。 治疗 方 法 ：所 有 患 者 均 通 过 糖 尿 病 常
甲钴 胺
资料 与方 法
200 2 年 1 月 ～ 200 7 年 5 月 在我 院住
院的 DP N 患者 6 6 例 ，随机分成治疗组 和
对照组 。
治疗组 3 3 例 ， 男 19 例 ， 女 14 例 ， 平
均年龄 6 0 ． 2 ± 8 ． 2 岁 ，平均病程 9 ． 2 ± 5 ． 4
年 ；对 照 组 3 3 例 ， 男 1 5 例 ， 女 1 8 例 ， 平 均
与对照组
63 ．
6％
比较 ，差异有统计学 意
义 (P
表 < 0 ． 0 5 ) 见 ，
1。
神经 传导 速 度 变化 ：治疗 后 治疗 组 患
者 的正 中神 经 和 腓 总 神 经 传 导 速 度 改 善
较对照组 明显 。 差异有统计学意义 。
不 良反 应 ：两 组 患 者 均 无 明 显 不 良 反
规治疗方法 ，使血 糖控制满意 ，治疗组 给
予 甲 钴 胺 针 5 0 0 u g ；tJ Il 人 生 理 盐 水 1 0 0 m l 静 脉滴 注 ， 多 贝 斯 每 次 0 ． 5 g 每 ， 日 3 次 口
服 ；对照组 给予 香 丹 针 3 0 m l 加 入 生 理 盐
水 10 0 m l 静 脉滴 注 ， 并 给 予 维 生 素 B 针 。：
维普资讯
羟苯磺 酸钙联合 甲钴胺 治疗 糖 尿病 周 围神经 病 变 临床观 察
杨慧 4 54 00 0 河南焦作市中医 院 内四科
摘 要 目 的 ：观 察 羟 苯磺 酸 钙 联 合 甲 钴 胺 治 疗糖 尿 病 周 围神 经 病 变 ( D P N ) 的 临 床 疗 效 。 方 法 ：6 6 例 D P N 患 者 随 机 分 成 治 疗 组 和 对 照 组 。 两 组 患 者 均 给 予 常规 降糖 治 疗 使 ， 血 糖 控 制 满 意 。 治 疗 组 给 予 羟苯磺 酸 钙联 合 甲钴 胺 治 疗 ， 对照 组 给 予 香 丹 针 与 维 生 素 B 针 ，： 治 疗 ， 比 较 两 组 疗 效 。 结 果 ：治 疗 组 总 有 效 率及 神 经 传 导 速 度 改 变 均 优 于 对 照 组 。 结 论 ：羟 苯磺 酸 钙 联 合 甲钴 胺 治 疗 D P N 疗 效 可 靠。 关键词 糖尿病 神经 病 变 羟苯磺酸钙
统计 学 方法 ：临床疗效 比较 采用 秩 和 检 验 。 计 量 资 料 采 用 均 数 4 - 标 准 差 ( X 4S ) 表示 ，两 组 间 比较采用成组 设计 的 t 检 验 ， 同组 治疗前后 比较采用 配 对 t 检验 。
结果
临床 疗 效 ：治 疗 组 总 有 效 率 8 7 ． 9 ％
年龄 58 ． 6
7 ±
．
3
岁 ，平均病 程 10 ． 1
2 ±
．
8
年。 两 组 患 者从 年龄 、 性 别 、 病程 、糖尿病
类型等 比较 ，差 异无 统计学 意 义 ， 具有 可
比性 ( P
) >
0 ．
05
。
诊 断 及 纳 入 标 准 … ：① 符 合 19 9 9 年
W H O 糖尿 病诊 断标准 。 ②有糖尿病周 围
血管病变和代谢紊乱改变 了血 液成 分及 血 液 流变学 特征 造 ， 成供应 神经 营养 的血 管受损致神经 缺血 缺氧” 0 。
我们选择 了羟 苯磺 酸 钙联 合 甲钴 胺 治疗该病 ， 两 种药物联合应用针对 DPN 的发病机理 ，相辅相成 ，疗效显著 ，而且 侈 格 不 高 ， 又 无 明显 的不 良反 应 值 ， 得 推广 。
参考 文 献
1 曹辉 ，郝齐志 ，余晓慧． 银杏 叶制剂 治疗糖 尿病周 围神经 病变 的疗效 观 察． 中 国糖 尿
病
杂志
2
，
0
0
0
8
，
(2
)
， 冯 维斌． 糖尿 病 周 围神 经 病
变与 中医 血 瘀证 的关 系． 中医 杂志 ，2004 ，
4 5 ( 9 ) ：6 7 4 ．
甲钴胺在糖尿病合并前段缺血性视神经病变中的临床应用效果观察
床上的应用极为普遍 ， 本研究将 ８ ４例冠 心病 患者随机分成 常
规治疗对照组与常规治疗 同时长期服用麝香保心丸治疗 的观 察组 ， 结果观察组 治疗 总的有效率 明显高于对照组 治疗总 的 有效率 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。观察 组 的 Ｆ ＭＤ， Ｎ Ｏ ， Ｎ Ｏ Ｓ和 Ｅ Ｔ的改 善程 度明显优于对照组 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。Ｎ Ｏ ， Ｎ Ｏ Ｓ和 Ｅ Ｔ是 与血 管 内皮 功能关 系密切的细胞 因子 ， Ｎ Ｏ可使 血管 内皮 的平 滑肌舒 张 ， Ｎ Ｏ Ｓ是 Ｎ Ｏ合成 的关键 酶 ， Ｅ Ｔ有 收缩 血管功能。
之一 就是血管 内皮功 能的损伤 ， 麝香保 心丸对 内皮 细胞和基
底膜起到保护作用 ， 能够保持其 的完整性 ， 抑制血管 内膜和原 纤维增生 ， 保护 血 管舒 张功 能 ； 第三， 可促 进血 管再 生 ， 缩
小心梗 面积 ， 对心肌缺血坏死有 明显改善作用 ， 预防和延缓心 肌缺血 的发生 。第 四 ， 麝香 保心丸 可降低 血清低 密度脂 蛋 白
香温通 ， 人工牛黄可开窍 醒神 ， 冰片 开窍止痛 ’ 。在药理学
内皮功能的影响探析 ［ Ｊ ］ ． 中国实用 医药， ２ ０ １ ２ ， ０ ７ （ ２ ０ ） ： ０ ６ － ０ ７ ． ［ ６ ］ 袁 爱华 ， 张芳 ． 麝香保心丸在治疗冠心病 心绞痛的临床效果研 究
［ Ｊ ］ ．中国实用医药 ， ２ ０ １ ４ ， ０ ９ （ ３ ４ ） ： １ １ ３ － １ １ ４ ． ［ ７］ 张秀勤 ， 王小华 ．探究麝香保心丸治疗冠 心病心绞痛对改善 血管 内皮功能的影 响［ Ｊ ］ ．中医药学学报 ， ２ ０ １ ４， ４ ０ （ ３ １ ） ： １ ２ ５ — １ ２ ６ ． 【 ８ ］ 柳德元 ， 陆海 ， 郑莉 ， 等 ．麝香保心 丸在治疗冠 心病心绞痛患者对 其 改善血 管内皮功能 的影响 ［ Ｊ ］ ．中医药 学学报 ， ２ ０ １ ５ ， ４ ３（ ０ １ ） ：
羟苯磺酸钙胶囊在治疗糖尿病周围神经病变中的作用
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.38114投稿邮箱：sjzxyx88@羟苯磺酸钙胶囊在治疗糖尿病周围神经病变中的作用岳宏涛（青海省大通县人民医院，青海 西宁）摘要：目的 研究羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病周围神经病变的有效性。
方法 选取我院内科门诊2017年6月至2018年7月就诊的伴有明确糖尿病周围神经病变的患者78例进行回顾性分析，将其分为A 组（使用羟苯磺酸钙胶囊治疗）39例，B 组（未使用羟苯磺酸钙胶囊治疗）39例，比较两组使用羟苯磺酸钙胶囊后糖尿病周围神经病变症状好转情况。
结果 使用该药治疗4周后，A 组病例总有效率为76.92%，B 组总有效率为53.85%，两者相比有统计学差异（P<0.05）；A 组治疗后TCSS 评分明显优于B 组（P<0.05）。
结论 使用羟苯磺酸钙胶囊可以明显提高糖尿病周围神经病变的治疗疗效。
关键词：羟苯磺酸钙胶囊；糖尿病周围神经病变；多伦多评分；疗效中图分类号：R587.2 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.38.079本文引用格式：岳宏涛.羟苯磺酸钙胶囊在治疗糖尿病周围神经病变中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(38):114.0 引言糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者当中比较常见的一种慢性并发症，治疗上目前常用α-硫辛酸、谷胱甘肽等抗氧化剂以及神经营养剂，如甲钴胺、神经节苷脂等药物治疗，临床治疗效果不明显[1]。
本研究使用羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病周围神经病变，取得较好的治疗效果，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般性资料采集2017年6月至2018年7月在我院门诊就诊的糖尿病周围神经病变患者78人，平均年龄67岁，所选择病例均符合1999年WHO 糖尿病相关诊断标准并除外因其他原因引起的神经病变，存在不同程度的四肢麻木及疼痛，或蚁走感及烧灼感明显，同时伴有感觉障碍。
羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察摘要目的评价羟苯磺酸钙联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变（DNP）的疗效。
方法98例DNP患者随机分为两组，治疗组给予羟苯磺酸钙1.5 g/d、甲钴胺1000 μg治疗15 d，对照组给予甲钴胺1000 μg/d治疗15 d。
治疗前后分别进行神经传导速度测定及感觉症状评价。
结果治疗组在感觉症状及神经传导速度方面的改善显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组临床疗效显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗DNP变优于单用甲钴胺。
关键词羟苯磺酸钙；甲钴胺；糖尿病周围神经病变我国已成为糖尿病第一大国，且发病人群日益年轻化。
糖尿病的主要危害在于其多种慢性并发症。
DNP即为其常见的慢性并发症之一。
其发病率随着糖尿病病程的延长和糖化血红蛋白的升高而增加。
但目前临床针对DNP尚缺乏特异性治疗。
本科采用羟苯磺酸钙胶囊联合甲钴胺注射液治疗DNP疗效显著，优于单用甲钴胺，现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料2013年1月～2014年12月入住本科的糖尿病患者96例，均依据WHO（1999年）诊断标准确诊糖尿病，其中男50例，女46例，随机分为治疗组48例及对照组48 例。
患者均达到DNP诊断标准：①明确的糖尿病病史。
②存在周围神经病变的临床症状：皮肤感觉异常（温度觉减退以及痛觉过敏）：如双下肢麻木、末端束缚感，有穿袜套感、呈对称性针刺样疼痛，钝痛，撕裂痛；走路不稳，似脚踏海绵感或活动受限；腱反射减低或消失。
③肌电图提示运动神经传导速度（MNCV）减慢。
以上患者均可除外其他原因所致的周围神经病变。
两组患者在年龄、糖化血红蛋白水平、确诊糖尿病病程，合并周围神经病变的时间方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 研究方法96例患者均给予饮食及运动指导，同时应用口服降糖药和（或）胰岛素皮下注射控制血糖，待血糖基本达标后，即符合空腹血糖<7.0 mmol/L ，餐后2 h 血糖<10.0 mmol/L ，所有患者均予甲钴胺1000 μg，1次/d，静脉注射；治疗组在此基础上联合羟苯磺酸钙0.5 g，3次/d，15 d为1个疗程。
羟苯磺酸钙联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变53例临床疗效分析
［ ］杨晋辉 ， ４ 李祥金． 乙型病 毒性肝炎患 者血清补体 Ｃ 补 体 ｃ 的临 床意义．临床肝胆病杂志 ，０ ７２ ：５ －５ ． Ｉ ２ ０ ，３３ ５３６
ｆ ５］Ｔｌａ ａａｔＲＭ， ａ Ａ， ａ ｍａＭＭ， ｔａ． ｅｕ ｅｅ ｆｃｍ ｌｍ ｎ Ｄ ｆ Ａ Ｓｌ ｔ ａ ｅ １ Ｓｒｍ ｌ ｌ ｏ ｏ ｐｅ ｅｔ ｖｓ
单核／ 巨噬细胞 ）补体 ｃ 和 ｃ 水平的变化， 、 结果显 示， 血清 ｃ 。 随肝组 织炎 症活 动度 和纤 维 化程 度 的升 高
而逐 步升高 ， 补体 Ｃ 和 Ｃ 随肝组 织炎症 活动度 和纤维 化程度 的升高 而逐 步降 低 ； 高永 旺 的研 究指 出 ， 血清
［］高永旺． ６ 补体 ｃ 的测定对 乙型肝炎诊断价值分 析． 实用医技杂志 ，
２０ １ ２ ３ ２ ３ ． ０ ６， ３： ０ ４－ ０ ５
Ｌ ］Ｂ ｕ ａｎＭ， ｔ ｅ０，ａ ｂｙＡ，ｔ １Ｓｒｍ ３ｃｍ ｌｍ ｎ ｏｃｎ ７ ａ ｍ ｎ Ｗｉｋ Ｃ ｎａ ｅ ．ｅｕ Ｃ ｏ ｐｅ ｅ ｔ ｎ ｅ－ ｚ ａ ｃ
参 考 文 献
［ ］ Ｇ ｎａｈ ｒ Ａ ｔ ｂ ｓＲ， ｗ ｋＲ ｅ １Ｎ ｖｌｓｎｍ ｉｍ ｒｅ １ ａ ｇｄａａ Ｂ， ｎｒ ｕ Ｄ ｅ Ａ，ｔａ． ｏｅ ｅ ｌ ｂ ａｋｒ ｎ ｏ ｏ
ｃ ｎ ｉ ａ ｅ ｏ ｉｅ ｂ ｏ ｉ ｎ ｈ ｐ ｔ ｉ ｐａｉｎ ｓ Ｃｌ ｈ ｍ， ０ ７， ａ ｄ ｄ ｔ ｓｆ ｒ ｌ ｒ ｆ ｒ ｓｓ ｉ ｅ ａ ｉ ｓ Ｃ ｔ ｔ ． ｉ Ｃ ｅ ２ ０ ｖ ｉ ｔ ｅ ｎ
和ｃ 水平 有一定 程度 地 升高 ， 在肝硬 化 出现后 显著 降 低 ， 在肝 硬 化 的基 础 上 发 生 肝 细胞 癌 后 再 度 升 高 。 但 本 组 资料结 果显示 ， 理学状 态 ≥Ｇ ｓ ≥Ｇ Ｓ 患者 病 ， 和 。 的平 均血 清 补 体 Ｃ 水 平 低 于 Ｇ Ｓ ， ４ 和 ≥Ｇ Ｓ ３ ０ ≥Ｇ Ｓ
羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
羟苯磺酸钙联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察作者：徐艳梅雷波马爱兰来源：《中国实用医药》2015年第21期【摘要】目的评价羟苯磺酸钙联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变（DNP）的疗效。
方法98例DNP患者随机分为两组，治疗组给予羟苯磺酸钙1.5 g/d、甲钴胺1000 μg治疗15 d，对照组给予甲钴胺1000 μg/d治疗15 d。
治疗前后分别进行神经传导速度测定及感觉症状评价。
结果治疗组在感觉症状及神经传导速度方面的改善显著优于对照组，差异具有统计学意义（P【关键词】羟苯磺酸钙；甲钴胺；糖尿病周围神经病变DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.21.097我国已成为糖尿病第一大国，且发病人群日益年轻化。
糖尿病的主要危害在于其多种慢性并发症。
DNP即为其常见的慢性并发症之一。
其发病率随着糖尿病病程的延长和糖化血红蛋白的升高而增加。
但目前临床针对DNP尚缺乏特异性治疗。
本科采用羟苯磺酸钙胶囊联合甲钴胺注射液治疗DNP疗效显著，优于单用甲钴胺，现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料 2013年1月～2014年12月入住本科的糖尿病患者96例，均依据WHO （1999年）诊断标准确诊糖尿病，其中男50例，女46例，随机分为治疗组48例及对照组48 例。
患者均达到DNP诊断标准：①明确的糖尿病病史。
②存在周围神经病变的临床症状：皮肤感觉异常（温度觉减退以及痛觉过敏）：如双下肢麻木、末端束缚感，有穿袜套感、呈对称性针刺样疼痛，钝痛，撕裂痛；走路不稳，似脚踏海绵感或活动受限；腱反射减低或消失。
③肌电图提示运动神经传导速度（MNCV）减慢。
以上患者均可除外其他原因所致的周围神经病变。
两组患者在年龄、糖化血红蛋白水平、确诊糖尿病病程，合并周围神经病变的时间方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 研究方法 96例患者均给予饮食及运动指导，同时应用口服降糖药和（或）胰岛素皮下注射控制血糖，待血糖基本达标后，即符合空腹血糖1. 3 观察指标与疗效判定标准每日记录患者自觉症状，并于清晨静息状态下行膝腱反射检查。
依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察
依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗２型糖尿病周围神经病变临床观察引言糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy, DPN）是糖尿病微血管病变的长期并发症之一，其特点是对神经系统的功能和结构造成损害，导致感觉、运动和自主神经功能紊乱。
该病变严重影响了患者的生活质量，并且容易导致足部溃疡、截肢和致死性心血管事件。
目前，临床上常用药物治疗DPN包括一种α-硫酸邻苯二甲酸苄酯（依帕司他）和羟苯磺酸钙药物。
依帕司他是一种神经阻滞剂，可以调整神经信号传导，阻断疼痛传导通路，有效缓解DPN患者的疼痛症状。
而羟苯磺酸钙则具有减轻糖尿病患者神经病变症状和改善神经系统功能的作用。
方法选取了100例２型糖尿病周围神经病变患者，分为治疗组和对照组，每组50例。
治疗组患者接受依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗，对照组患者接受常规治疗，疗程为3个月。
观察指标包括疼痛评分、神经传导速度、足部触觉和自主神经功能。
结果经过3个月的治疗，治疗组患者的疼痛评分显著降低，神经传导速度显著提高，足部触觉显著改善，自主神经功能得到显著改善，疗效优于对照组（P<0.05）。
治疗组患者的不良反应发生率较低，安全性良好。
结论依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗２型糖尿病周围神经病变具有显著疗效，能够有效缓解疼痛症状，改善神经系统功能，且安全性良好。
该联合治疗方案值得在临床实践中推广应用。
总结糖尿病周围神经病变是糖尿病患者中常见的并发症之一，给患者的生活带来了巨大困扰。
依帕司他联合羟苯磺酸钙的联合治疗显示出良好的疗效和安全性，能够显著改善患者的症状和生活质量。
在临床实践中可以作为治疗２型糖尿病周围神经病变的首选方案之一。
由于本研究的样本量较小，临床观察时间较短，尚需要进一步的大样本随机对照研究来验证该联合治疗的疗效和安全性。
甲钴胺联合不同药物治疗糖尿病周围神经病变临床疗效差异性研究
•糖尿病与并发症窑糖尿病新世界2017年5月D O I:10.16658/ki.l672-4062.2017.09.176甲钴胺联合不同药物治疗糖尿病周围神经病变临床疗效差异性研究深圳市第六人民医院内分泌科，广东深圳518052[摘要]目的分析甲钴胺联合不同药物治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法选取2010年1月一2016年10月收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，对照组患者采用甲钴胺联合尼莫地平进行治疗，观察组患者采用甲钴胺联合血塞通注射液进行治疗，对比两组临床疗效。
结果观察组临床治疗总有效率为97.5%，显著髙于对照组的75.0%，差异有统计学意义(P<0.05);相对于治疗前，两组患者正中神经与腓总神经的SC V、M C V水平均在不同程度上提髙，并且观察组的提髙幅度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.5%，显著低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论甲钴胺联合血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。
[关键词]甲钴胺;尼莫地平；血塞通注射液；糖尿病周围神经病变[中图分类号]R587[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)05(a)-0176-02临床上，糖尿病周围神经病变属于糖尿病并发症中常见的一■种，该并发症的发病率在47%~90%之间[1]。
通常情况下，糖尿病周围神经病变会在不同程度上累及患者的自主神经、感觉神经与运动神经，对患者的生活质量造成了严重影响，是促使患者残疾的重要原因之一[2]。
现阶段，临床上还没有出现该疾病的特效治疗方式。
该研究主要针对甲钴胺联合尼莫地平以及甲钴胺联合血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效进行对比探究，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料在2010年1月一2016年10月来该院进行治疗的糖尿病周围神经病变患者中选取80例作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，对照组患者40例，平均年龄(52.05±7.12)岁，平均病程为（3.12±1.68)年，包括24例男患者，16例女患者；观察组患者40例，平均年龄(52.21±7.26)岁，平均病程为（3.16±1.62)年，包括26例男患者，14例女患者。
依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察
依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗２型糖尿病周围神经病变临床观察1. 引言1.1 研究背景糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，约有一半的糖尿病患者在疾病进展到一定程度时会出现神经病变的症状。
神经病变会导致患者出现感觉异常、疼痛、肌无力等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，对于２型糖尿病周围神经病变的治疗仍然存在一定的挑战，传统治疗方法效果有限，且部分患者难以耐受。
近年来，依帕司他和羟苯磺酸钙作为新型治疗药物逐渐受到关注。
依帕司他是一种有效的胰岛素增敏剂，可以通过促进葡萄糖的利用来降低血糖水平。
而羟苯磺酸钙则是一种神经保护剂，可以减轻神经病变相关症状，并具有一定的抗氧化和抗炎作用。
基于以上的背景，本研究旨在探讨依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗２型糖尿病周围神经病变的临床效果，为临床治疗提供新的思路和方法。
通过本研究的开展，希望可以为改善糖尿病患者的生活质量，减轻他们的痛苦做出贡献。
1.2 研究目的本研究的目的是评估依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗２型糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。
研究旨在探讨该联合治疗方案对糖尿病患者周围神经病变的改善效果，包括临床症状、神经生理学指标以及患者的生活质量。
通过本研究的开展，旨在为临床医生提供科学依据，以改善２型糖尿病患者神经病变的治疗效果和预后，提高患者的生活质量和健康水平。
本研究也将探讨联合治疗的安全性，评估其在患者中的耐受性和不良反应情况，为临床应用提供更加可靠的依据。
通过研究目的的达成，希望能够为２型糖尿病周围神经病变的治疗和管理提供新的思路和方向。
1.3 研究意义随着现代生活方式的改变和不良的饮食习惯，2型糖尿病越来越普遍，而其并发症之一的周围神经病变给患者的健康和生活质量带来了严重影响。
目前针对糖尿病周围神经病变的治疗手段相对有限，传统的治疗方法往往效果不佳或者存在明显的副作用。
依帕司他联合羟苯磺酸钙是一种新型的药物组合，据报道其具有一定的神经保护和修复作用，对于改善神经功能和减轻神经病变症状可能具有显著效果。
羟苯磺酸钙联合αG硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床观察
羟苯磺酸钙联合αＧ硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床观察摘要】目的:观察羟苯磺酸钙联合αＧ硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:７８例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组各３９例,对照组患者静脉给予αＧ硫辛酸,２周为１个疗程;治疗组患者在对照组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊观察治疗前后患者的临床症状及肌电图改善情况.结果:治疗组总有效率为８７．２％,对照组总有效率为５６．４％,两组组间差异差异有统计学意义(P＜０．０１).两组治疗前MCV、SCV差异无统计学意义(P＞０．０５),治疗后两组MCV、SCV 均较治疗前均有所改善,两组组内与组间比较差异均有统计学意义(P＜０．０５),且治疗组治疗后较对照组MCV、SCV 增加更为明显,差异有统计学意义(P＜０??０５).结论:羟苯磺酸钙联合αＧ硫辛酸可显著改善糖尿病周围神经病变症状.【关键词】糖尿病周围神经病变;羟苯磺酸钙;αＧ硫辛酸【中图分类号】R５８７．２【文献标识码】A DOI:１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０９９糖尿病周围神经病变(diabeticperipherialneuropathies,DPNs)是糖尿病较常见的慢性并发症之一,可累计神经系统的任何部位,表现为各种不同的临床症状.糖尿病病程在１０年以上时,发病率可达６０％~９０％[１],其发生风险与糖尿病的病程、糖尿病控制不佳、心血管危险因素等因素相关.DPN 的早期诊断和积极合理的治疗非常重要.本文旨在探讨羟苯磺酸钙联合αＧ硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.１．资料与方法１．１临床资料.选择开封市第二人民医院２０１２年８月至２０１４年８月收治的糖尿病并发周围神经病变患者７８例,诊断标准参照１９９９年WHO糖尿病诊断标准和?实用糖尿病学?中糖尿病神经病变诊断标准[２].排除其他原因导致的周围神经病变,无心、肝、肾等重要脏器功能不全.其中男４６例,女３２例,年龄４３~７５岁,平均(５８．４±８．９)岁,平均病程(１４．３±３．８)年.随机分为治疗组和对照组,治疗组３９例,男２４例,女１５例,年龄４５~７５岁,平均(５９．１±７．６)岁,平均病程(１３．８±３．５)年;对照组３９例,男２２例,女１７例,年龄４３~７３岁,平均(５７．９±９．２)岁,平均病程(１４．７±２．９)年.两组年龄、性别、病程、病情等一般资料差异无统计学意义(P＞０．０５),具有可比性.１．２方法.两组均予控制饮食及运动疗法,口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖使之达标.对照组静脉给予αＧ硫辛酸,６００mg/d,２周为１个疗程;治疗组患者在对照组基础上给予口服羟苯磺酸钙胶囊(商品名:可元,万邦药业股份公司生产)５００mg,每日３次,连用６０d.１．３观察指标.观察两组患者治疗前后临床症状的变化,进行腱反射、膝反射检查.选择丹麦产DISA２０００型肌电图仪测定正中神经、腓总神经运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV).１．４疗效判定.显效:患者自觉肢端疼痛、麻木等症状明显好转或完全消失,腱反射明显改善或基本恢复正常;有效:患者自觉肢端疼痛、麻木症状好转,腱反射改善;无效:自觉症状、体征无明显改善或较治疗前加加剧.１．５统计学方法.应用SPSS１７．０统计学软件,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P＜０．０５为差异有统计学意义.２．结果２．１两组临床疗效比较.治疗组总有效率为８７．２％,对照组总有效率为５６．４％,两组组间差异差异有统计学意义(P＜０．０１).见表１.２．２两组神经传导速度比较.两组治疗前MCV、SCV 差异无统计学意义(P＞０．０５),治疗后两组MCV、SCV 均较治疗前均有所改善,两组组内与组间比较差异均有统计学意义(P＜０．０５),且治疗组治疗后较对照组MCV、SCV 增加更为明显,差异有统计学意义(P＜０．０５).见表２.表１两组临床疗效比较(例)３．讨论糖尿病周围神经病变起病隐匿,糖尿病神经病变的发病原因与多种因素有关[３],主要病理基础是高血糖,目前认为与糖尿病微血管病变和糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱有关,包括遗传因素、氧化应激、缺血及缺氧性因素、多元醇通路过度活跃、晚期糖基化终末产物(AGE)ＧAG〔受体一核因子(AGEＧRAGEＧNFＧKB)、蛋白激酶C(PKC)的激活、神经生成营养因子、必需脂肪酸代谢异常等.αＧ硫辛酸是一种水脂兼溶的强抗氧化剂,在体内可转化为还原型双氢硫辛酸,通过对抗氧自由基,抑制脂质氧化;增强神经Na＋－K＋－ATP酶的活性,恢复神经能力消耗的主要通路,保护血管内皮功能;改善神经营养血管血流量,改善神经传导速度发挥作用[４].羟苯磺酸钙胶囊为一种微循环保护剂,药理作用研究表明,其具有减少组胺、５Ｇ羟色胺、前列腺素等血管活性物质的生成,抑制其作用;减少血管内膜损伤,降低微血管的通透性及脆性,改善基底膜胶原的合成;降低血粘稠度,抑制血小板聚集因子的合成与释放,防止血栓形成;抑制红细胞中山梨醇的形成,改善红细胞中山梨醇增多导致的功能障碍,改善红细胞的柔韧性和变形性等功能.本文结果显示,治疗组总有效率为８７．２％,对照组总有效率为５６．４％,两组组间差异差异有统计学意义(P＜０．０１).两组治疗前MCV、SCV 差异无统计学意义(P＞０．０５),治疗后两组MCV、SCV均较治疗前均有所改善,两组组内与组间比较差异均有统计学意义(P ＜０??０５),且治疗组治疗后较对照组MCV、SCV增加更为明显,差异有统计学意义(P＜０．０５).因此,羟苯磺酸钙联合αＧ硫辛酸可显著改善糖尿病周围神经病变症状,与aＧ硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变有效率类似[５],值得临床推广应用.参考文献[１]刘硒碲,夏宁．糖尿病周围神经病变研究进展[J]．广西医科大学学报,２０１０,２７(２):３１７－３１９．[２]迟家敏．实用糖尿病学[M]．北京:人民卫生出版社,２００９．[３]赵志刚,哀慧娟,汪艳芳,等．αＧ硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J]．河南医学研究,２０１１,２０(０１):９４－９７．[４]彭红侠．硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J]．中国实用医药,２０１２,０７(０２):１４－１５．[５]罗方,胡江平,李清楚．αＧ硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病神经病变临床观察[J]．中国实用医刊,２０１３,４０(１４):６１－６２．。
依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察
依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗２型糖尿病周围神经病变临床观察1. 引言1.1 研究目的本研究的目的是评估依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量。
依帕司他和羟苯磺酸钙是两种常用的药物，已被证实在改善糖尿病神经病变方面具有一定疗效。
两者联合治疗在临床上的疗效和安全性尚未得到充分验证。
本研究旨在探讨依帕司他联合羟苯磺酸钙对2型糖尿病周围神经病变的治疗效果，为临床医生提供更好的治疗方案。
通过本研究的开展，希望能够为临床上治疗糖尿病神经病变提供新的思路和证据支持。
1.2 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病，世界卫生组织数据显示，全球约有4.16亿糖尿病患者。
2型糖尿病是最常见的类型，患者数量占比较大。
除了血糖控制不理想外，周围神经病变是2型糖尿病患者常见的合并症之一。
周围神经病变会导致患者出现感觉异常、运动障碍等症状，严重影响生活质量。
1.3 研究意义本研究的研究意义在于深入探讨依帕司他联合羟苯磺酸钙治疗２型糖尿病周围神经病变的临床效果及机制，为临床医生提供更为有效的治疗方案。
随着现代生活方式的改变，糖尿病已经成为全球范围内的常见慢性疾病，糖尿病周围神经病变是其常见且严重的并发症之一，给患者的生活质量和健康带来了极大的影响。
目前关于该疾病的治疗尚未达到理想的效果，因此有必要开展本研究以探索新的治疗方式。
本研究的开展可以为临床医生提供更多的治疗选择，有助于提高患者的治疗效果和生活质量。
研究结果还将为相关领域的学术研究提供新的实验数据和临床经验，为进一步研究提供参考和启示。
本研究的意义不仅在于解决临床实践中存在的问题，更在于为学术研究和临床实践提供新的思路和方法。
2. 正文2.1 研究方法1. 研究设计：本研究采用前瞻性、随机对照的临床研究设计，分为实验组和对照组。
2. 研究对象：选取符合2型糖尿病周围神经病变诊断标准的患者作为研究对象，共计100例。