舌癌患者围手术期护理探讨

手 术期 治疗 中，能够有效缓解患者不 良情绪及降低术后并发症发生机率 ，对提 高治疗效果有重要 意义。 【 关键 词】舌癌 ；围手术期 ；常规护理
在颌 面部 恶性肿 瘤 中舌癌 是 最为 常见 的类型 之一 ，其 发病率 用 水给 予 患者行 持续 性气 道湿 化 ，便于痰 液 吸 出。第 三， 引流 管
在 口腔癌 患 者 中约 占 ５ ０ ％ 。舌癌 一般 情 况病 情 发展 快 速 、恶性 护 理 ：保 持 负压 引流 通畅 ，预 防其漏 气 、扭 曲、脱 落等 ，观 察并 程 度 高、 浸润 性强 ， 患者 预后较 差 。 手术是治 疗舌癌 最为有 效手段 ， 详 细记 录 引流液 颜色 、数 量等 ，若在 短时 间 内有大 量新 鲜血 液流 但 术 后会 发生 诸多 并发症 ，严 重影 响 患者生 存质 量 ，为 了探 讨舌 出，则提 示有活 动性 出血的可 能 ，要及时 采取措 施给 予止血 处置： 癌 围手 术期 内有效护 理途径 ，本文 选取舌癌 患者 ３ ５ 例 ，在 常规 护 若 ２ ４ 小 时内 ，引流 液低于 ３ ０ ｍ ｌ ，可 考虑拔 管。第四 ，皮瓣 观 察： 理基础 上加用 综合性 护理干 预措施 ， 取得 了颇为满 意 的护 理效 果， 术 后采用 皮温计 观察 皮瓣是 否存活 。若患者 术后 ７ ２小时 内 ，皮 温
我们选 取 ２ ０ １ １ 年 ６月至 ２ ０ １ ３ 年 ８月舌癌 患者 ７ Ｏ例，其 中男 洗 干 净 ，每 日 ２ 次 ，在冲 洗时 ，护理 人 员动 作应 轻柔 ，减 轻患 者
４ ４ 例 ，女 ２ ６ 例 ：年龄 ３ ９～ ７ ２ 岁 ，平均年 龄为 （ ５ ２ ． ４ ＋ｌ － １ ． ６ ）岁 。 疼痛感 。 将７ ０例患 者 按奇 、偶数 字法 随机 分为 两 组，每 组 患者 各 ３ ５例。
观 察组 患 者在 常规护 理基 础上 加用 综合 性护 理干 预措 施 ：① 证 手术 成功 的关 键 。术前通 过 心理护 理 ，有效 地缓 解 了患者 不 良 术 前护 理 。第 一 ，心理护 理 ：术前 患者 均会 有程 度不 同 的恐惧 、 情 绪 ，使之 能够 以较 积极 的态 度接 受手 术治疗 ；通 过 口腔 准备 与 紧张 、焦 虑等 不 良情 绪 。此 时 ，护 理人 员应主 动与 患者进 行有 效 适 应性 训练 ，不 仅预 防 了术后 口腔 感 染的发 生 ，而且还 提 高 了患 沟通 ，耐 心倾 听患 者主 诉 ，引导其 表达 内心顾虑 ，通 过解 答患 者 者术后 在床 上排 便 、去枕 平 卧 以及 非语 言交 流 的适应 能力 ，为 手 疑 问及 向其提 供治 疗与 预后 等方 面信 息 ，缓解 患者 心理压 力 ，提 术顺 利实 施奠 定 了 良好 的基础 。术 后通 过有 针对 性 的护理 干预 及
２ 结 果
给 予对 照组 患者 常规 护理 ：① 术前 护理 ：患 者入 院后 ，护理 人 员协助 患者 做好 手 术前 各项检 查 ，为手 术治 疗做 好准 备 ；为预
观 察组 患者 并发 症发 生率 明显 低 于对 照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ），具
３ 讨 论
防 术后 感染 ，指 导患 者采 用 口泰漱 口液 正确漱 口， 以保 持 口腔 的 有 统计学 意义 。
现报 告如下 。
≤３ ＂ Ｃ 且 皮瓣呈 灰 白色 ，则提 示动脉 供血不 足；若 皮温 ≤ ５ ＂ Ｃ 且 皮 瓣 呈紫绀 色 ， 则 提示静 脉淤血 ， 应及 时汇报 医生 ， 给 予处置 。 第 五，
１资料 与方 法
１ ． １ 一 般 资 料
口腔 护理 ：使 用 １ ． ５ ％双氧 水清 洗 后 ，再用 ０ ． ９ ％ 氯 化钠 注 射液 冲
清 洁 。② 术 后护理 ：术后 密切观 察 患者生 命体 征变 化情 况及 并 发
症 发生情 况 ，若有异 常情况 ，立 即汇报 医生 ，以便 及时给 予处置 ； 遵 医嘱给 予患者 实施各 项护 理操作 。
舌 癌手 术在 颌面 部手 术 中属大 型手 术 ，手 术创 伤 大， 并且操 作 难度 高 ，术后 并发 症多 ，因此 ，做 好患 者 围手术 期 内护理 是保
护 理 研究
舌癌患者 围手术期护理探讨
张艳 秋 郑丽颖 郭巍莉 林 晓 华
吉林省肿瘤 医院 １ ３ ０ ０ １ ２
【 摘
要 】目的： 探 讨舌癌 患者 围手术期的护理干预效果 。方法：选取我院收治的舌癌患者 ７ ０ 例 ，随机 分为对照组 ３ ５ 例（ 给
予常规 护理 ） 与观 察组 ３ ５ 例（ 在 常规护理基ｚ ４＿ ｋ ｈ ， ｈ ￣ 综合 性护理干预措 施 ），将 两组 患者并发症发 生情况进行对 比。结果 ： 观 察组 患者并发 症发生率 明显低 于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ），具有统计 学意 义。结论 ：将综合性 护理干预措施应 用于舌癌 患者围
高其 治疗 信心 Ｊ 。第 二 ， 口腔 护理 ：舌癌 患者 由于 口腔 疼痛 ， 口 功能 训练 指导 ，使 患者不 仅安 全度 过 了围手 术期 ，而 且也 减少 或
腔 自洁 功能 明显 降低 。术前 指 导患者 使用 软毛 牙刷 每 曰饭 后刷 牙 避免 了诸多 并发症发 生 ，对 促进 患者 恢 复有 重要作 用 。 １次，并 用漱 口液含 漱 ；对 患者 全 口牙周 行清 洁 治疗 ，以预 防术
两组 患者 的性 别 、年龄 等 资料相 比较 ，无 明显 差异 ，其相 关 数据 具有 较好可 比性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 方法
１ ． ３ 统计学 处理
选取 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件 进行 统计学 分析 ，计数 资料 给予 卡方 检
验 ，其表示 方法 为百 分率 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５提示 两组 对 比资料 具有 统计 学意 义。