蛤蚧宁肺丸治疗慢性喘息型支气管炎150例疗效观察
用药传奇——“蛤蚧”定喘补肾一妙药
用药传奇——“蛤蚧”定喘补肾一妙药曾听一位四川籍的老人讲过，过去云贵川地区的达官贵人上山求神拜佛，常常是坐滑竿(即竹轿子)上去。
抬滑竿的人都是穷苦人，吃不饱穿不暖，上山本来就够费劲了，还要再抬个大活人，肯定是气喘吁吁，但为了生计还是要做的。
怎么办？劳动人民是聪明的，知道蛤蚧有补气定喘的功能，于是抬滑竿的人就把蛤蚧尾含在嘴里，巧妙的就解决了气喘吁吁、肺气不足的问题。
生活中蛤蚧解决气喘吁吁的问题，实际上是来源于临床上治疗哮喘的广泛运用。
蛤蚧为脊椎动物壁虎科动物，蛤蚧除去内脏的干燥体。
主产于我国广西、云南，广东亦产。
全年均可捕捉。
剖开除去内脏，拭去血液（不可用水洗），以竹片先从横面撑开，再用长竹一条撑住下胯延至尾末端，用微火焙干，两只合成一对。
味咸，性平。
归肺肾经。
补肺益肾，纳气平喘，助阳益精。
“自古即得仙蟾名，形影相随蛤蚧声。
补肺滋肾治咳喘，赴汤蹈火结伴行。
”这是一首描述中医虫类药蛤蚧的名称、习性、主治和入药特点的本草诗。
蛤蚧是守宫科动物，又名仙蟾、大壁虎，是爬行类壁虎科动物中唯一野栖的种类。
它性喜雌雄相伴，常常相随而行。
雄性的鸣叫声似“蛤”，雌性的鸣叫声似“蚧”，一唱一和，故称之为“蛤蚧”。
蛤蚧头略呈三角形，口内有细齿，尾圆而细长，遇危险时尾部有自断性，以断尾保身。
足有吸盘，善在石缝或树洞中爬行，动作敏捷，昼伏夜出，以昆虫为主食，有时也捕食壁虎等小动物。
冬季藏于洞穴中，春暖花开时四处活动。
有趣的是小小蛤蚧一旦“结婚”，就一夫一妻制，如同鸳鸯形影不离，情丝连绵，“爱情”坚如磐石。
如一方被捕，另一方将不顾一切扑上前去，紧紧抱着“伴侣”不放，因此常双双被擒。
故中药店出售的蛤蚧均为成对包装。
传统认为，配对蛤蚧疗效尤佳。
中医认为，蛤蚧药力在尾，所以药用蛤蚧多保留其尾部。
蛤蚧为名贵中药，药效显著。
李时珍在《本草纲目》中说：“蛤蚧补肺气，定喘止渴，功同人参；益阴血，助精扶羸，功同羊肉。
”中医药理认为，其具有补肺滋肾、止咳平喘的功效。
蛤蚧定喘胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察和经济学价值
蛤蚧定喘胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察和经济学价值林丹曦
【期刊名称】《临床内科杂志》
【年(卷),期】2002(019)005
【摘要】@@ 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是多种致病因素所致的小气道非特异性炎症和阻塞性通气功能障碍.我们采用中西医结合治疗和单纯西医综合治疗两种方案防治COPD,比较两种治疗方案的临床结果,并评价其经济学价值.
【总页数】2页(P391-392)
【作者】林丹曦
【作者单位】210012,江苏省南京市雨花医院
【正文语种】中文
【中图分类】R578
【相关文献】
1.蛤蚧定喘胶囊治疗支气管哮喘缓解期患者60例的临床疗效观察 [J], 余嗣崇
2.蛤蚧定喘胶囊治疗单纯型慢性支气管炎、喘息型慢性支气管炎、支气管哮喘的疗效观察 [J], 霍洪霞;赵玉杰;于伟宏
3.噻托溴铵、布地奈德/福莫特罗与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和药物经济学评价 [J], 王娜;许恩喜;陈昕晟;房树华;汪毅;盛玉青;于绍帅;王艳
4.噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效及药物经济学评价 [J], 吴玲;张丹丹;谢龙;黄莉
5.氨溴索联合蛤蚧定喘胶囊治疗支气管哮喘的疗效观察 [J], 林剑
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蛤蚧定喘丸的功能主治语音
蛤蚧定喘丸的功能主治语音简介蛤蚧定喘丸是一种中草药制剂，其独特的草药配方，以及丰富的中草药成分赋予了它多种功能和主治作用。
本文将介绍蛤蚧定喘丸的功能主治，并列举其中一些常见的应用。
功能主治蛤蚧定喘丸的功能主治非常广泛，以下是一些主要的应用：1. 缓解哮喘症状•蛤蚧定喘丸含有多种抗炎和止咳祛痰的中草药成分，可有效缓解哮喘引起的胸闷、气促等症状。
•它有助于舒张支气管，减少气道痉挛，从而减轻哮喘发作的频率和严重程度。
2. 保护肺部健康•蛤蚧定喘丸中的一些草药成分具有明显的抗氧化和抗炎作用，可以帮助减少氧自由基对肺部组织的损害，保护肺部健康。
•它还可以增加免疫力，提高机体对病毒和细菌的抵抗力，从而减少呼吸道感染和炎症。
3. 缓解气喘•蛤蚧定喘丸含有多种能够抑制炎症反应和平滑肌收缩的中草药成分，可以缓解气喘引起的嗜酸性粒细胞增多和支气管痉挛等症状。
•它还可以促进支气管舒张，增加支气管的通气能力，从而减少气喘发作的发生。
4. 缓解过敏性鼻炎•蛤蚧定喘丸中的一些草药成分具有抗过敏作用，可以减少过敏反应引起的鼻腔充血、流涕、鼻塞等症状。
•它还可以减少嗜酸性粒细胞的释放和炎症反应，从而缓解过敏性鼻炎的症状。
5. 缓解咳嗽•蛤蚧定喘丸中的多种中草药成分具有祛痰和止咳作用，可以帮助咳嗽时排出痰液，减轻喉咙不适和咳嗽。
•它还可以减少支气管黏膜的分泌，缓解痰液的产生和咳嗽的频率。
注意事项•蛤蚧定喘丸是一种中草药制剂，具有一定的药理作用，请按照医生的建议使用。
•对于孕妇、哺乳期妇女和儿童，应在医生的指导下使用。
•使用药物期间如有不适或过敏反应，请立即停药并咨询医生。
总结蛤蚧定喘丸是一种多功能的中草药制剂，具有缓解哮喘症状、保护肺部健康、缓解气喘、缓解过敏性鼻炎和缓解咳嗽等作用。
它通过中草药成分的协同作用，对呼吸系统进行调节，减轻症状，改善患者的生活质量。
然而，鉴于每个人的身体状况和症状可能不同，使用蛤蚧定喘丸前，请务必咨询医生的建议，并按照医嘱正确使用。
蛤蚧川贝散并呼吸训练器治疗慢阻肺疗效探讨
蛤蚧川贝散并呼吸训练器治疗慢阻肺疗效探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种世界范围内常见的疾病，其特点是气流受限，呼吸困难，持续积聚的支气管炎和肺气肿。
蛤蚧川贝散是一种传统中药，一直被广泛应用于COPD的治疗中。
而呼吸训练器也被用来辅助COPD患者进行呼吸肌锻炼和改善呼吸功能。
本文将探讨蛤蚧川贝散和呼吸训练器的治疗慢阻肺的疗效。
蛤蚧川贝散是中药方剂，由蛤蚧、贝母、川贝、百部和草果等几种草药组成。
蛤蚧川贝散被广泛应用于COPD的治疗中，主要通过清热解毒、润肺止咳和祛痰平喘的作用来改善COPD患者的症状。
研究表明，蛤蚧川贝散可以有效地减少COPD患者的咳嗽、气急和咳痰等症状，并能改善肺功能。
此外，蛤蚧川贝散还具有抗炎和抗氧化作用，可以减轻氧化应激和炎症反应，从而保护肺部免受进一步的损伤。
呼吸训练器是一种通过锻炼和加强呼吸肌肉来改善呼吸功能的设备。
COPD患者常常出现呼吸肌肉无力和呼吸困难的现象。
呼吸训练器通过调整阻力和控制呼吸节奏来增强呼吸肌肉的力量和耐力，训练患者正确的呼吸模式和深度。
研究发现，使用呼吸训练器可以显著增加COPD患者的肺活量和最大呼气流量，并降低呼吸困难的程度。
同时，呼吸训练器还可以改善肺部通气分布，减少气体潴留和肺部塌陷的可能性。
关于蛤蚧川贝散和呼吸训练器在治疗慢阻肺方面的疗效探讨，研究结果存在一定的差异。
有一些研究表明，蛤蚧川贝散和呼吸训练器联合应用可以显著改善COPD患者的生活质量和呼吸功能，缓解症状和减少急性加重的频率。
另外，一些研究还发现，蛤蚧川贝散和呼吸训练器的联合应用可以缩短COPD患者的住院时间和减少医疗费用。
然而，也有一些研究显示，蛤蚧川贝散和呼吸训练器的疗效并不显著，甚至高于常规治疗。
总体上看，蛤蚧川贝散和呼吸训练器在慢阻肺的治疗中具有一定的疗效，但其确切的作用机制和治疗效果还需要进一步的研究。
此外，蛤蚧川贝散作为中药方剂，对于每个患者的适应症和剂量应当谨慎确定。
蛤蚧防喘丸治疗支气管哮喘临床研究
中国中医急症２００７年９月第ｌ６卷第９期 ＪＥＴＣＭ． ｅｐ．２Ｏｏ７， ｏ１．！ ！ ． 蛤蚧防喘丸治疗支气管哮喘临床研究 李 平 中图分类号：Ｒ５６２．２ ５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００４—７４５Ｘ（２００７）０９—１０５５—０２ 【摘要】 目的探讨蛤蚧防喘丸对支气管哮喘的治疗作用。方法将１４０例支气管哮喘患者随机分为两组，对 照组７０例采用丙酸倍氯米松气雾剂十喘康速气雾剂治疗，治疗组７０例在对照组治疗基础上加用蛤蚧防喘 丸，两组疗程均为２周；比较两组临床疗效及对肺功能改善情况。结果治疗组总有效率与对照组比较有显著 性差异；同时明显降低血清ＩｇＥ，改善ＦＥＶ 、ＰＥＦＲ指标。结论蛤蚧防喘丸治疗支气管哮喘有较好的疗效。 【关键词】支气管哮喘蛤蚧防喘丸
Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｔｈｅ Ｐｊ ｏｆ Ｇｅｊｉｅ Ｆａｎｇｃｈｕａｎ ｉｎ Ｔｒｅａｔｉｎｇ Ａｓｔｈｍａ Ｌｌ Ｐｔ Ｔａｉ’ａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｗｉｎｅ（Ｓｈａｎｄｏｎｇ ２７１０００） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ａｐｐｒｏａｃｈ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ａｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｇｅｊｉｅ Ｆａｎｇｃｈｕａｎ ｐｉｌｌｓ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ Ａｓｔｈｍａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： １４０ ｃａｓｅｓ ｏｆ Ａｓｔｈｍａ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｒａｎｄｏｍｌｙ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｂｅｃｌｏｍｅｔｈａｓｏｎｅ Ｄｉｐｒｏｉｏｎａｔｅ ａｎｄ ＣｈｕａｎＫａｎｇＳｕ，Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ ｗｉｔｈ Ｇｅｊｉｅ Ｆａｎｇｃｈｕａｎ ｐｉｌｌｓ．Ｔｈｅ ｔｈｅｒ－ ａｐｅｕｔｉｃ ｃｏｕｓｅ ｆｏｒ ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ２ ｗｅｅｋｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｏｆ ｏｂｓｅｒｖｉｎｇ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ９４．３％．ｈａｓ ｄｉｓｔｉｎｃｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｃｏｍｐａｒｉｎｇ ｗｉｔｈ ｃｏｎｔｒａｓｔ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ＩｇＥ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｔｈｅ ｉｎｄｅｘ ｏｆ ＦＥＶ，、ＰＥＦＲ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ： （ ｅ Ｆａｎｇｃｈ，ｕｎｎ ｐｉｌｌｓ ｈａｄ ｇｏｏｄ ｅｆｆｅｃｔ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ Ａｓｔｈｍａ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ａｓｔｈｍａ；Ｇｅｊｉｅ Ｆａｎｇｃｈｕａｎ ｐｉｌ１
喘息型慢性支气管炎中医药治疗研究进展
白术 、煅 紫石 英 、钟乳 石粉 、 白芥子 、 五味子 、炮 姜、皂 荚 ）加减 治疗 喘息型慢性支气 管炎属肾阳亏虚 、宿痰伏肺 者 ５ 例 ，其 中临床治愈 ｌ 例 ，好 转３ 例 ，无效 ３ ，总有效率 ２ ８ １ 例 ９ ． ３ 。除了使用汤剂治疗外 ， 自制丸剂、颗粒剂等 中成药 ４ ２％ 治疗 因有 效高、携带方便 的特 点，也被众多医者采纳 。谢 国 柱选择在立夏 至处暑前 的一段 时间 内以 白拟蛤蚧 宁肺 丸 （ 蛤 蚧 、生 晒参 、黄芪、 白术 、砂仁 、淮 山药、川 贝母 、杏仁 、 苏子 、白果仁 、莱菔子 、芥子 、菟 丝子 、枸杞 、鹿茸 、冬 虫 夏草 ）治疗 喘息型慢性支气管 炎１ ｏ ０ ５ ｆ ，结果显示临床痊愈５ 例 ，显效８ 例 ，有效４ 例 ，无 效８ ，总有 效率达９ ％ ９ ８ 例 ５ 。余 洋 采用 自拟 固本 定喘丸 （ 黄芪 、 白芍 、人参 、桔梗 、川贝母 、 蛤蚧 、地龙 、杏仁、制冬花 、炙甘草、丹参 ）随证加减 治疗
效率７ ．％ ３ ３ ，两组治愈率、总有 效率 比较差异均有统计学意义 （ ＜０ ０ ）。冯水炎用小青龙 汤辨证加减治疗喘息型慢性支 ｐ ．１ 气管 炎急性 发作期中医辨证为寒 喘的６ 例患者 ，临床症状 、 ５
疗 效 对 照 ， 治 疗 组 明 显 优 于 西 医对 照 组 。罗 旭 峰 ，侯 宪 良用 自拟 阳 和 止 哮 方 （ 地 、 麻 黄 、 淫 阳 藿 、 鹿 角 胶 、 肉桂 、 熟
赵 聪 玲
湖南 中医药大学 ，湖南 长沙 ４ ０ ０ １０ ７
【 摘 要 】喘息型慢性支 气管炎是 临床 常见病之一 ，从病 因病机 、治法 、临床治疗等 方面 ，对近年 来中医药治疗 喘息型慢性支气 管炎 的研究成果进行综述 ，从而 为中医药临床 治疗 该病提供理论依据 ，并指 出进一步深入研 究的方 向。 【 关键词 】慢性支气管 炎；喘息型；中医药治疗：综述 【中图分类号 】Ｒ ５ ２９ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１０ — ５ ７（ ０ ０ ０ ０４ ２ ０ ７ ８ １ ２ １ ）２ — １—
蛤蚧定喘丸袋装的功能主治
蛤蚧定喘丸袋装的功能主治1. 产品简介蛤蚧定喘丸是一种中药制剂，常以袋装形式销售。
它由多种中药材研磨成粉末并经过严格配比而成。
蛤蚧定喘丸以其独特的药性和丰富的药效，在中医药领域中被广泛使用。
本文将介绍蛤蚧定喘丸袋装的功能主治。
2. 功能主治使用蛤蚧定喘丸袋装可达到以下功能和主治效果：2.1 缓解哮喘症状•蛤蚧定喘丸袋装具有祛痰、平喘、化痰的功效，能够缓解哮喘症状。
它可以舒张支气管，减少支气管痉挛，从而改善呼吸困难和咳嗽等哮喘症状。
2.2 抗炎和镇静作用•蛤蚧定喘丸袋装中的药材含有多种抗炎成分，如天花粉、板蓝根等，可以抑制炎症反应，减轻炎症引起的不适感。
同时，该药还具有一定的镇静作用，可舒缓哮喘患者的焦虑和紧张情绪。
2.3 清热解毒•蛤蚧定喘丸袋装中的黄芩、连翘等药材具有清热解毒的效果。
这些成分可以清除体内的热毒，消炎解毒，改善哮喘患者的症状。
2.4 强化免疫系统•蛤蚧定喘丸袋装中的柴胡、麻黄等成分具有增强免疫力的作用。
它们可以调节免疫系统，增强机体对外界病原体的抵抗能力，减少哮喘发作的频率和严重程度。
2.5 平衡体液•蛤蚧定喘丸袋装中的杏仁、生石膏等药材对体液平衡有一定的调节作用。
它们可以促进体内湿气的排泄，缓解哮喘患者的痰湿症状，改善呼吸道的通畅性。
2.6 辅助治疗支气管炎•蛤蚧定喘丸袋装中的人参、灵芝等药材具有养阴平喘的功效，可以辅助治疗支气管炎。
它们可以镇咳化痰，增强体质，提高机体对支气管炎的抵抗力。
3. 使用方法•将蛤蚧定喘丸袋装口服，口服前可用温开水冲服或舌下含服。
一般情况下，每次服用2-3袋，每日3次。
具体用量和用法应根据医生的建议和个人病情调整。
4. 注意事项•哮喘患者在使用蛤蚧定喘丸袋装之前，应咨询医生并遵循医生的建议。
•对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
•在服用蛤蚧定喘丸袋装期间，应避免辛辣刺激食物的摄入，保持饮食清淡。
•如果哮喘症状加重或对药物无效，应及时就医。
5. 结语蛤蚧定喘丸袋装是一种中药制剂，具有缓解哮喘症状、抗炎解毒、强化免疫系统等功能主治。
浅谈蛤蚧定喘丸治疗矽肺的体会
第37卷第7期2021年4月甘肃科技Gansu Science and TechnologyVol.37 N〇.7Apr. 2021浅谈蛤蚧定喘丸治疗矽肺的体会韩春娟(白银市中西医结合康复医院，甘肃白银730913)摘要：为探讨蛤蚧定喘丸联合多索茶碱片治疗矽肺的临床疗效及安全性。
将2018年3月-2019年3月期间，白银市中西医结合康复医院长期住院的60例职业病矽肺患者，随机单盲分为A、B两组，A组给予口服多索茶碱片常规治疗,B组在此基础上给予口服蛤蚧定喘丸（水蜜丸)6g/次,2次/d;两组均治疗4周，对比观察治疗前后两组的咳、痰、喘等主要症状；同时进行血氧饱和度监测、肺功能检查来判断临床治疗效果。
60例患者经临床治疗，病情得到不同程度改善，B组患者治疗后，总有效率为93.3%,A组总有效率为83.3%,有显著差异，差异具有统计学意义(P<0.05)。
蛤蚧定喘丸联合多索茶碱片中西医结合治疗矽肺咳、痰、喘，治疗效果显著，用药安全，基层职业病防治机构可借鉴应用。
关键词：中西医结合；蛤蚧定喘丸；多索茶碱片；矽肺中图分类号：R289矽肺是由于生产过程中长期吸人大量含游离 二氧化硅的粉尘所引起的以肺纤维化改变为主的 肺部疾病。
其主要症状有咳嗽、咳痰、发作性喘息、五心烦热、胸痛、呼吸困难等。
目前对于矽肺尚无彻 底根治的治疗手段，西医主要是以对症治疗为主，多索茶碱为支气管扩张剂，适用于喘息性慢性支气 管炎、支气管哮喘、及其他支气管痉挛引起的呼吸 困难，目前临床上已将它用于矽肺的治疗。
中医对 矽肺的病因，认为是燥气伤上，对矽肺的治疗，应以 清肺润肺为主。
蛤蚧定喘丸是中医传统方剂，主要 由蛤蚧、黄芩、紫菀、麻黄、醋鳖甲等中药组成，具有 滋阴清肺、止咳平喘的作用，可治疗虚劳咳嗽，虚喘 气促。
现选择2018年3月~20丨9年3月期间，在白 银市中西医结合康复医院长期住院的60例职业病 矽肺患者，临床采用蛤蚧定喘丸联合多索茶碱片中 西医结合治疗，在改善矽肺病咳、痰、喘症状方面，取得了良好的疗效，现报告如下。
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１２ ・
机，导致肺气不利，肺失宣降，因此可见肺问质瘀血、
渗出、水肿、肺泡透明膜形成、局灶性肺不张等，此时
病人则以暴喘、结胸、腑实为主，进一步发展则内闭
外脱，甚至死亡。
我们认为，ＡＲＤＳ的病机关键在于热、瘀、水
（湿）、虚四个方面，其中前三者属邪气，与ＳＩＲ有
关，后者属正气，与ＣＡＩＲ基本一致。正盛邪退则病
愈，正虚邪盛则病进，邪实内闭，正气耗竭，气阴两脱
则病亡。因此，我们根据中医“肺与大肠相表里”、
“血水相关”，以及“阴阳平衡”的理论，结合多年来对
中医急性热病（高热、厥脱及ＡＲＤＳ、急性肾衰、多脏
衰）的研究经验，立“泻热通瘀，逐水扶正”的扶正祛
邪法则，自拟加减陷胸桃承汤合参麦注射液为主对
症处理，治疗流行性出血热并发ＡＲＤＳ ２６例，病死
率为３０．７０％与单纯西医对照组（病死率为６８．
７５％）比较有显著性优势 Ｊ，并分别于１９９７、２００２年
获得江西省和国家自然科学基金资助项目各一项。
经初步研究证实【７－９】，根据此法拟定的代表方一一
加减陷胸桃承汤合参麦针能显著抑制ＡＲＤＳ实验
动物的ＴＮＦ—ａ、６一Ｋｅｔｏ—ＰＧＦ】／ＴＸＢ２等细胞因子和炎
性介质的释放，改善低氧血症和血液流变学指标、提
高动物生存率，光镜下可见实验组动物肺组织损伤
江西中医药２００２年１０月第３３卷第５期
明显减轻。以上指标与对照组比较均有显著性差异
（Ｐ＜０．０５～０．０１），并初步探讨了此法治疗 Ｓ
的作用机制，从理论、临床和实验等角度，为深入研
究“泻热通瘀，逐水扶正”法治疗ＡＲＤＳ打下了良好
的基础。
参考文献
［１］景炳文．急性呼吸窘迫综合征．中国急救医学，１９９９，１９（８）：５００～
５０３
［２］马超英，耿耘．中的医结合治疗流行性出血热多脏衰１２０例疗效
观察．中国中医急症．１９９２，ｌ（１）：３７
［３］马超英，万友生，万兰清，等．开闭固脱法治疗流行性出血热低血
压休克１００例的临床研究．中西医结合实用临床急救．１９９６，３
（４）：１５１
［４］耿耘，马超英．流行性出血热常见危重症的中西医治疗体会中国
中医急症．１９９４，３（４）：１６６
［５］万兰清，卢卫，杨宁，等．急性肾功能衰竭１９１例研究报告．中国危
重病急救医学．１９９２４（３）：１６２
［６］耿耘，马超英．中西医结合治疗呼吸窘迫综合征的临床观察．江西
中医学院学报１９９７，９（１）：３
［７］马超英，耿耘，彭仁才，等．加减陷胸桃承汤合参麦针抗大鼠腹腔
感染所致肺损伤的实验观察．中医杂志．２０００，４１（１１）：６８３
［８］耿耘，马超英，程琳慧，等．加减陷胸桃承汤合参麦针防治油酸型
ＡＲＤＳ动物的实验观察．中国医药学报．２０００，１５（３）：３４
［９］肖纯、余跃飞，耿耘，等．加减陷胸桃承汤合参麦针抗大鼠呼吸窘
迫综合征的实验研究．江西中医学院学报１９９９、１１（４）：１６８～１６９
（收稿日期：２００２—０６—２８）
蛤蚧宁肺丸治疗慢性喘息型支气管炎１５０例疗效观察
谢国柱
（江西省万安县中医院万安３４３８００）
关键词：慢性喘息型支气管炎；蛤蚧宁肺九
中圈分类号：Ｒ ２５６．１２ 文献标识码：Ｂ
１ 临床资料 本组病例均为我院门诊治疗患者，且 追踪观察至少在２年以上，其中男性１１６例，女性 ３４例；有吸烟史者９６例，占６４％；年龄１５～４０岁 １６例（占１１％），４１～５０岁２９例（占１９％），５１～６０ 岁４９例（占３３％），６０岁以上５６例（占３７％）；合并 肺气肿者７２例，合并肺心病３６例。 ２治疗方法治疗组病例，我们均在控制感染，对症 治疗，一般症状缓解后，再选择在立夏至处暑前的一 段时间内开始进行服药治疗，方拟蛤蚧宁肺丸，药用： 蛤蚧２对，生晒参４０ ｇ，黄芪８０ ｇ，白术６０ ｇ，砂仁３０ ｇ，淮山药５０ ｇ，川贝母６０ ｇ，杏仁５０ ｇ，苏子８０ ｇ，白果 仁３０ ｇ，莱菔子２５ ｇ，芥子５０ ｇ，菟丝子３０ ｇ，枸杞４０ ｇ，鹿茸１５ ｇ（一等），有条件者可加冬虫夏草２０ ｇ，上 药晒干为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服１０ ｇ，一 天３次。形寒畏冷，面色苍白者可加制附片２５ ｇ、肉 桂２０ ｇ；咳嗽咯浓痰者加桑白皮３０ ｇ、地骨皮３０ ｇ、白
前４０ ｇ、黄芩３０ ｇ；心慌心跳，失眠多梦者加沙参４０
ｇ、麦冬４０ ｇ、天冬４０ ｇ，朱砂１５ ｇ为衣。
３治疗结果痊愈（体质明显好转，所有症状体征
消失，２年以上未再复发者）５例，占３％；显效（临床
症状消失，但遇重感冒后或其他原因可诱发咳嗽、气
喘、多痰、胸闷等，且病情较轻微，治疗时间短暂，间
隔时间延长）８９例，占５９％；有效（临床症状、胸部体
征明显减轻，但部分病人的干、湿性罗音及呼吸延长
难以消除，激烈运动或受寒感冒后可使症状加重，经
一
般对症治疗即可控制）４８例，占３２％；无效８例占
６％，总有效率９５％。
４讨论 （１）本组病例系多年观察较为典型的病
人，服药后追踪观察时间在２年以上，有部分病友因
服药后，身体状况明显好转，发病次（下转第１４页）
维普资讯 http://www.cqvip.com
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１４ ・ 江西中医药２００２年１Ｏ月第３３卷第５期
活血化瘀法治疗过敏性紫癜肾炎３８例
虞朝甫
（江西省凤凰医院上饶３３４０００）
关键词：中医药疗法；过敏性紫疲肾炎
中圈分类号：Ｒ ２５６ ５９ 文献标识码：Ｂ
约５０％的过敏性紫癜肾炎患者，临床具有反复
发作的特点，预后不良，对于本病的治疗，迄今尚无 肯定意见。【１ Ｊ笔者采用活血化瘀法为主，根据辨证 与专药相结合的方法自拟蛭丹活络汤治疗过敏性紫 癜肾炎３８例，取得较为满意的疗效。现报告如下。 １ 一般资料 ３８例患者中男２０例，女１８例；儿童及少年２３ 例，成人１５例；均为发作期间门诊患者，且复发２次 以上。诊断标准：过敏性紫癜的特征性皮疹（皮疹多 发生在四肢远端、臀部及下腹部，多呈对称性分布， 为出血性斑点，稍高于皮肤表面，可有痒感，１～２周 后消退），非游走性、多发性关节肿痛，胃肠道及肾脏 受累表现。 ２ 治疗方法 以自拟蛭丹活络汤为基本方：水蛭（粉吞）１０ ｇ， 丹参２０ ｇ，生黄芪３０ ｇ，仙鹤草１５ ｇ，土茯苓２０ ｇ，小 蓟１５ ｇ，蝉蜕１２ ｇ，防风１０ ｇ，制大黄９ ｇ，蛇舌草】５ ｇ，生地１５ ｇ，丹皮１５ ｇ，羚羊角（粉吞）０．６ ｇ。一般３ 个月为一个疗程，每服完１个月后可停药一二天，再 进入下个月的治疗。 ３疗效观察 临床治愈（血尿生化检查正常，Ｂ超正常，体表 局部无出血点、无水肿、乏力、腰疼、关节痛、胃肠等 症状，停药１个月无复发）２９例，显效（临床症状及 （上接第１２页）数大大减少，甚至不发，因此每年立 夏后都自行来院，要求配制本组方药服用。（２）本组 方药的主要宗旨在于增强患者体质，提高免疫力，根 据虚则补其母而以补土生金的理论，故以健脾和胃、 补中益气为主，以补肺润肺、止咳平喘、化痰利气为 辅，为预防久病必虚，母病及子，致肾气虚衰，肾不纳 气，方中又兼以补肾滋水等药。（３）本方治疗具有明 确的季节性和一定的时间性，古有“夏治三伏”之训， 因此时间上一般要求在立夏一处暑之问进行，治疗 体征消失，血生化检查正常，尿常规中蛋白或潜血较 治疗前减少）６例，好转（血生化及尿常规中蛋白、潜
血、镜检改善，症状减轻）２例，无效（实验室检查及
症状无改善）１例。
４ 体会
过敏性紫癜肾炎类属于中医学“葡萄疫”、“斑
毒”、“水肿”、“尿血”等病范畴。其主要病因虽为风
热，但发病后其离经之血即成瘀血 故其治疗关键
在于疏风清热、解毒消斑、活血化瘀．祛瘀生新为要。
大量资料表明本病系免疫复合物性疾病，患者
血清中可测得循环免疫复合物，皮肤小血管及肾小
球肠系膜血管均呈过敏性血管炎病变 』。而且患
者大多有血液流变学异常，血液表现为“浓”、“粘”，
客观证实血瘀的存在。活血化瘀法是在中医理论基
础上结合现代医学的基本观点组成处方的。现代药
理研究证明，活血化瘀药能扩张血管，改善血液循
环，解除瘀血或供血不足状态。能提高机体的免疫机
能，因此测定血液流变学对指导临床用药有一定意
义。
应嘱患者对已知的过敏因素要尽量避免，临床
治愈后最好坚持服药一段时间。
参考文献
ｆ１］王海燕．肾脏病学［Ｍ］第２版北京：人民卫生出版社，１９９８ ９０６
（收稿日期：２００２．０７．１１）
时间至少在一个半月以上，按临床的发病规律来看，
一
般暑热期间，慢支的发病明显减少，值此临床缓解
期中，可以避免对症治疗的环节，得以全力推进本方
的治疗进程。（４）本方因需要长时间的服用丸药，对
儿童患者难以接受，故一般以选择成年患者为主。
（５）本组病例痊愈率较低，且痊愈者均以年青人为
多。显效率较高，总有效率较高，复发率低，颇受因
长期咳嗽气喘咯痰困扰的患者喜爱。
（收稿日期：２００２．０７ １６）
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