前列腺癌可能并发那些疾病
被妖魔化的前列腺，到底多“恐怖
被妖魔化的前列腺，到底多“恐怖说起前列腺癌，相信很多人都不会感到陌生。
近些年，随着男性健康意识的提高，前列腺癌也逐渐进入人们的视野。
而在这其中，男性一生中的两大“危险因素”——前列腺增生和前列腺癌，就成为了很多人心中难以言说的痛。
在日常生活中，很多男性可能会因为前列腺增生而引起一系列的不适症状，或是尿频、尿急、尿痛等排尿异常，或是出现小腹坠胀不适、阴囊潮湿等症状。
但事实上，被妖魔化的前列腺其实并不“恐怖”。
一、前列腺是男性重要的附属性腺前列腺位于膀胱的下方，包绕着尿道，它的外形呈梨形，前端的“头部”由皮肤与肌肉层所构成。
其位置较深，但位置相对固定，而且是非常敏感的器官。
前列腺与男性的生殖系统和泌尿系统密切相关，前列腺中含有大量的雄性激素，可参与调节男性体内的内分泌功能，对男性的性功能也有很大影响。
此外，前列腺还具有控制排尿、分泌前列腺液、调节性激素等作用。
而从解剖结构上来看，前列腺位于膀胱与尿道之间，其前侧为尿道，后壁为膀胱颈。
在膀胱颈的后方，有一个向前凸出的囊状结构——精阜。
在正常情况下，前列腺是处于一个稳定的状态之中，不会轻易发生病变。
但是当男性患有一些疾病时，前列腺就可能会出现增生、肥大、前列腺液排出受阻等情况。
二、前列腺增生前列腺增生是中老年男性高发的一种疾病。
主要是由于男性年龄增大后，体内雄性激素分泌减少，从而使前列腺组织细胞增生，而引起的一系列症状。
而当前列腺增生到一定程度时，就会导致其体积增大、排尿不畅等症状出现，进而可能会影响男性正常的生活与工作。
前列腺增生在初期并不会对人体造成太大的影响，但是随着病情的不断发展，患者就会出现一系列的临床症状。
如排尿异常、尿频、尿急、尿痛等症状。
而且随着病情的不断发展，还可能会导致肾功能损伤。
同时，由于前列腺增生与很多男性疾病有着密切的关系，因此当患者患有前列腺增生时，就可能会增加患上各种疾病的风险。
因此对于前列腺增生患者来说，积极地接受治疗是非常必要的。
一例前列腺恶性肿瘤患者围手术期的个案护理
一例前列腺恶性肿瘤患者围手术期的个案护理摘要：本文总结了1例前列腺恶性肿瘤患者在腹腔镜下行前列腺癌根治术围手术期中的护理要点。
通过术前评估、术后病情监测、预防血栓等有效干预措施，患者术后病情稳定，无并发症发生。
关键词：前列腺恶性肿瘤；围手术期；护理前列腺癌是一种发生在男性前列腺内的肿瘤，其发病危险随年龄增长而升高。
早期通常没有明显症状，随着癌症的发展，可能出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、疼痛或不适感等症状。
早期筛查和诊断对于治疗前列腺癌至关重要[1]。
前列腺癌根治术常被作为一种有效的治疗手段，目的是完全切除患者体内的前列腺组织，以达到根除癌细胞、治愈患者的目的。
目前多采用腹腔镜手术的方式[2]。
在医学模式日益改变的今天，围手术期护理干预在改善手术效果和促进术后康复方面发挥了巨大作用。
本研究对一例前列腺恶性肿瘤行腹腔镜下前列腺根治切除术的患者行围手术期个性化护理，患者无术后并发症发生，现将护理体会报道如下。
1 病例介绍患者江某男，72岁，于1周前因“发现 PSA升高”在我院就诊，行前列腺穿刺术，术后病理显示前列腺腺泡腺癌，Gleason评分:3+4=7，以“确诊前列腺恶性肿瘤1周”入院。
入院查体：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压119/69mmHg。
既往体质较好，有高血压病史。
专科查体：肛门括约肌紧张度正常，前列腺大小约4.5cm，质地韧，中央沟消失，未及明显结节，压痛阴性，指套未染血。
入院后予完善术前检查及手术准备，于2023年7月18日在静吸复合全身麻醉下行“腹腔镜下前列腺根治性切除术”。
术后手术部位敷料包扎固定好，无外渗，留置尿管，盆腔引流管1根。
术后密切监测生命体征及出血情况，予以抗感染等对症支持治疗，病情平稳，现恢复良好，无相关并发症发生。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 术前准备完善各种检查是保证手术顺利进行的前提，也是术后顺利康复的基础。
术前协助患者完善相关检查，告知检查的必要性，了解患者手术的耐受情况，肿瘤的位置及性质；对患者做好血栓评估及出血评估，根据风险等级采取干预措施；指导患者进行术前的肠道准备，术前常规使用抗生素。
两种方法联合治疗前列腺癌并尿潴留的效果
110 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.15两种方法联合治疗前列腺癌并尿潴留的效果【摘要】 目的 对高龄晚期前列腺癌并尿潴留患者实施微创经尿道前列腺等离子电切术联合内分泌治疗，探究其临床治疗效果。
方法 选取2016年5月—2018年5月的我院收治的56例高龄晚期前列腺癌并尿潴留患者作为研究对象，回顾性分析微创经尿道前列腺等离子电切术联合内分泌治疗的临床治疗效果。
结果 与治疗前比较，治疗后患者的每日排尿次数、憋尿困难、尿不尽感评分均有改善，治疗前后比较，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。
治疗后患者的生活质量评分均高于治疗前，治疗前后比较，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 应用微创经尿道前列腺等离子电切术联合内分泌治疗的效果与临床指标数据也得到了明显的改善，从而大大提高了患者的生活质量。
【关键词】微创经尿道前列腺等离子电切术；内分泌治疗；高龄；晚期前列腺癌；尿潴留；临床效果【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1674-9308（2019）15-0110-02doi ：10.3969/j.issn.1674-9308.2019.15.046Therapeutic Effect of Two Methods in the Treatment of Prostate Cancer With Urinary RetentionYANG Daijun LEI Yu Department of Urology Surgery, Qianjiang Hospital, the People's Hospital of Wuhan University, Qianjiang Hubei 433100, China [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of minimally invasive transurethral plasma resection of prostate combined with endocrine therapy for advanced prostate cancer with urinary retention. Methods From May 2016 to May 2018, 56 elderly patients with advanced prostate cancer and urinary retention were selected as the study subjects. The clinical effects of minimally invasive transurethral resection of prostate combined with endocrine therapy were retrospectively analyzed. Results Compared with before treatment, the daily urination frequency, dysuria and urinary incompetence scores of patients after treatment were improved, and the difference was statistically significant (P < 0.05). The quality of life score of patients after treatment was higher than that before treatment, and the difference was statistically significant before and after treatment (P < 0.05). Conclusion The curative effect and clinical index data of minimally invasive transurethral plasma resection of prostate combined with endocrine therapy have also been obviously improved, thus greatly improving the quality of life of the patients.[Keywords] minimally invasive transurethral plasma resection of prostate; endocrine therapy; elderly; advanced prostate cancer; urinary retention; clinical effect杨代俊 雷玉作者单位：武汉大学人民医院潜江医院泌尿外科，湖北 潜江 433100前列腺癌是由于泌尿系统较为常见的恶性肿瘤，多发人群为中老年男性群体[1]。
前列腺肿瘤的健康宣教
前列腺肿瘤的健康宣教
一、前列腺肿瘤是什么
1. 前列腺肿瘤(Tumor of the Prostate)，简称如Pca，是一种慢性
的男性恶性肿瘤，主要发生于男性尿道系统的前列腺(标准)，一般发病率
在50~75岁之间，是男性最常见也是最致命的恶性疾病。
2.前列腺肿瘤的特点是发病缓慢，发病率较高，患者常有年龄、基因、激素及生活习惯等因素存在，而且在早期无明显的症状，因此，早期发现
和治疗意义重大。
二、前列腺肿瘤的危害
1.前列腺肿瘤可引发肿瘤细胞大量移行，通过尿道、淋巴管等传播至
身体其他部位，从而向内部器官如膀胱、肾脏等传播，导致肿瘤细胞复发
和转移。
2.前列腺肿瘤的复发和转移，会影响患者的生活质量，一般表现为中
枢神经系统损害、肾脏损害等。
3.前列腺肿瘤还会对患者的生活产生很大影响，比如：自信心下降、
精神不佳、影响关系、精力不佳等，亦可影响患者的工作和其他活动。
三、前列腺肿瘤的预防
1.加强营养：饮食要健康，摄入营养丰富的食物，多吃新鲜的蔬菜和
水果，少吃肥膘、动物内脏等高脂食物，同时，应多饮水，保证体内水分
的平衡。
2.加强运动：适量的运动能够提高消化吸收率。
腹腔镜下前列腺癌根治术患者术后并发症的护理进展
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·１８·
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腹腔镜下前列腺癌根治术患者术后并发症的护理进展
前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规【概述】前列腺癌多发生于50岁以上男性，发病率随年龄增加而增高，81-90岁为最高。
【常见护理诊断/问题】1、营养失调：低于机体需要量与癌肿消耗、手术创伤有关。
2、恐惧与焦虑与对癌症的恐惧、害怕手术及手术引起性功能障碍等有关。
3、潜在并发症：术后出血、感染、尿失禁、勃起功能障碍及内分泌治疗不良反应等。
【护理目标】1、病人恐惧与焦虑减轻或消失。
2、未发生出血、感染、尿失禁等术后并发症。
【护理措施】1、术前护理营养支持：保证丰富的膳食营养，尤其多食富含多种维生素的食物，必要时给予肠内外营养支持。
心理护理：前列腺癌恶性程度属中等，经有效治疗后疗效尚可。
多与病人沟通，解释病情，从而减轻病人的思想压力，缓解病人的焦虑与恐惧情绪。
肠道准备：为避免术中损伤直肠，需作肠道准备，术前3日进少渣半流质饮食，术前「2日起进无渣流质饮食，口服肠道不吸收抗生素，术前晚及术晨进行肠道清洁。
2、术后护理⑴休息与饮食:病人术后卧床约3-4日后可下床活动。
待肛门排气后可进食流质，逐渐过渡到普食。
⑵并发症的观察与护理：①尿失禁：为术后常见的并发症，大部分病人在一年内可改善，部分病人一年后仍会存在不同程度的尿失禁。
指导病人积极处理尿失禁,坚持盆底肌肉训练及电刺、生物反馈治疗等措施进行改善。
②预防感染：密切监测体温变化，保持切口清洁，敷料渗湿及时更换，保持引流管通畅。
遵医嘱应用广谱抗生素预防感染。
【健康教育】1、康复指导适当锻炼，加强营养，增强体质。
避免进食高脂肪饮食，特别是动物脂肪、红色肉类；豆类、谷物、蔬菜、水果等富含纤维素的食物以及维生素E雌激素等预防前列腺癌的作用，可增加摄入。
2、定期随诊复查【护理评价】通过治疗与护理，病人是否：①焦虑与恐惧减轻；②未发生并发症，若发生得到及时发现和处理。
前列腺癌骨转移
百度文库【前列腺骨转移】治疗去势抵抗性转移性前列腺癌（mCRPC）患者常伴显著的脊髓压迫症状、病理性骨折以及其他的骨相关事件。
二碳磷酸盐化合物以及唑来膦酸尽管并不是常见用药，但在很大程度上被认为是减少去势抵抗性转移性前列腺癌（mCRPC）患者发生骨相关事件的常规治疗用药。
然而，一些新药物的出现预示着不久的将来，我们将有可能提供更好的治疗措施来预防去势抵抗性转移性前列腺癌（mCRPC）患者的骨相关事件及转移性骨痛。
在2012年9月28日（星期日）欧洲肿瘤内科学会（ESMO）举办的前列腺癌内科治疗进展的会议上，英国皇家马斯顿医院的顾问临床肿瘤学家，Chris Parker医生，回顾了现存的以及新出现的前列腺癌的骨治疗措施的相关数据，然后对于我们如何最佳的运用这些治疗措施来提高前列腺癌患者的总生存率、改善他们的生活质量、推迟骨相关事件和骨转移的发生提出了专业性的见解。
演讲开始时Paker医生首先评论说，目前对于一些老的骨靶向药物：如唑来膦酸、氯磷酸盐，我们缺少对于这些药物对生存率影响的统计，并且在唑来膦酸和狄诺塞麦对于总生存率的不同影响方面，也同样缺乏观察（狄诺塞麦是核因子KB配体受体激活剂的抑制剂）。
包括唑来膦酸和狄诺塞麦在内的许多药物都能延缓骨相关事件的发生。
一些新药，如enzalutamide（一种新药，雄激素受体拮抗剂，尚未审批，丁香园8月的一篇新闻报道过）和阿比特龙也能达到同样的效果。
然而，早些年的数据显示，骨靶向的阿尔法粒子辐射药物：镭-223最能提高去势抵抗性转移性前列腺癌患者的总生存率（中位生存时间14.9个月比安慰剂组11.3个月；HR 0.695;95% CI:0.581-0.832，p=0.0007），推迟骨相关事件发生（(HR 0.64; 95% CI: 0.52–0.78, p<0.001）并提高生存质量（前列腺癌治疗功能评价FACT-P总分数27比安慰剂组18，p<0.05）。
前列腺癌患者教育
01
通过血液检查、身体成分分析等方法，全面了解患者的营养状
况。
个性化饮食计划
02
根据患者的年龄、身体状况、营养需求等，制定个性化的饮食
计划。
营养补充建议
03
针对患者可能存在的营养不足，给出相应的营养补充建议，如
维生素、矿物质等。
适宜食物推荐与禁忌食物提醒
高蛋白质食物
如鱼、瘦肉、蛋类等，有助于维持肌 肉量和免疫力。
应对疾病和治疗带来的挑战。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松 弛等放松技巧，以缓解紧张和焦
虑情绪。
情绪支持
倾听患者的感受和想法，提供情 感上的支持和鼓励，帮助患者建
立积极的情绪状态。
家属参与和心理支持网络构建
1 2
家属教育
向家属提供前列腺癌相关知识和心理支持技巧的 培训，使他们能够更好地理解和支持患者。
THANKS
感谢观看
缓解心理压力
运动可以释放内啡肽等“快乐激素”，有助于缓解患者的心理压 力和焦虑情绪，提高心理健康水平。
安全有效的运动方式和注意事项
安全有效的运动方式
前列腺癌患者可以选择散步、慢跑、游泳、骑自行车等低强度 有氧运动，以及力量训练、柔韧性训练和平衡训练等多元化运 动方式。避免剧烈运动和长时间运动，以免对身体造成过度负 荷。
如直肠损伤、尿道狭窄等，需根 据具体情况采取相应的治疗措施。
尿潴留 性功能障碍 骨质疏松 其他并发症
术后可能出现尿潴留，需留置导 尿管并定期更换，同时进行膀胱 功能训练。
激素治疗可能导致骨质疏松，需 补充钙剂和维生素D，同时进行 适当的锻炼和晒太阳。
03
前列腺癌患者的心理支持
Chapter
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前列腺癌可能并发那些疾病
大多数的癌症都是会引发一些并发症的，前列腺癌也是这样的，因此我们要知道前列腺癌可能并发那些疾病，下面我们就先给大家介绍一下，只有知道前列腺癌引发的并发症，我们才可以在治疗前列腺癌的时候一起治疗。
晚期进展期前列腺癌，可以出现疲劳、体重减轻、全身疼痛。
由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全肾衰竭出现恶病质。
1、淋巴转移：
前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链，实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。
临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结，位于髂外静脉内侧，沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。
淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR，但不能发现小病灶。
淋巴造影可发现70%～90%的转移。
但假阴性和假阳性较高，近年较少应用。
最有价值的诊断的改良的淋巴结清除术，即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结，作为分期比较精确，可以避免既往清除髂血管，闭孔、盆壁、髂前淋巴结后所造成淋巴漏、淋巴肿、下肢肿等并发症，因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。
2、远处转移：
静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时，说明肿瘤已侵犯精囊、膀胱颈和淋巴结，并有远处转移的可能。
骨转移常见，仅次于淋巴结。
全身同位素扫描增强而平片正常应想到是转移。
肺x线照相可发现肺转移，常为淋巴管扩散，结节状少见。
前列腺癌可能并发那些疾病?综上所述，淋巴转移是前列腺癌最常见的并发症了，所以当发生淋巴转移的情况的时候，我们也要考虑是不是前列腺癌引发的，这样综合考虑疾病，治疗起来才比较全面，可以近最大程度挽救患者的生命。
原文链接：/qlxa/2015/0724/227808.html。