河南省2016年外科学主治医师考试试卷
2016年上半年河南省外科主治医师(小儿外科学)试题
2016年上半年河南省外科主治医师（小儿外科学）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为____A．选择性肝动脉造影B．AFPC．CTD．MRIE．放射性核素扫描2、32岁，急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP 80/60mmHg，P 120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP 18mmol/L，其补液首先应是A．补钠B．补钾C．纠正酸中毒D．补充平衡液E．补充水3、患者入院2日后腹痛加剧，体温38.9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞16～10 9/乙此时最恰当的治疗方案是A．加大抗生素用量B．加快输液速度，补足有效血容量C．应用镇吐及止疼、解痉治疗D．急诊开腹探查手术E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便4、下一步治疗应为A．可继续观察B．切开引流C．切除病变乳管及周围组织D．中药治疗E．乳腺单纯切除5、病人以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了A．直肠肿瘤B．直肠脱垂C．内外痔D．肛裂E．肛瘘6、合理的治疗方法是A．内科药物治疗B．行胃空肠吻合术C．根治性胃大部切除术D．全胃切除术E．化学治疗7、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为A．绿脓杆菌B．溶血性链球菌及肺炎链球菌C．克雷伯菌D．葡萄球菌E．肠球菌8、甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关A．垂体控制B．血钙浓度C．血磷浓度D．甲状腺控制E．下丘脑控制9、我国成人肠梗阻最常见的原因是A．肠套叠B．肠粘连C．腹内疝D．肠扭转E．肠肿瘤10、男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。
胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。
左锁骨上淋巴结肿大。
患者既往无结核病史。
首先应采取的处理是A．化学治疗B．免疫治疗C．左锁骨上淋巴结活检D．观察2个月后胸片检查，视肺结节影有无变化再做进一步处理E．放射治疗11、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。
河南省2016年下半年初级主治医师(外科)考试试题
河南省2016年下半年初级主治医师(外科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是A．伤后24小时内可注射B．注药前必须常规做过敏试验C．作用快，而且持久D．适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤E．过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救2、男性，12岁，发现左腹部渐膨隆1年。
体检：左中上腹部隆起，可扪及肿块巨大，有波动感。
B超检查：左肾巨大积水，肾皮质菲薄。
IVP：左肾不显影，右肾显影正常。
逆行肾盂造影：左输尿管肾盂交界处狭窄。
应考虑下列哪项治疗A．肾切除术B．肾造瘘术C．输尿管狭窄段切除＋肾盂成型术D．输尿管造瘘术E．逆行输尿管肾盂插管引流3、男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。
以下哪一种处理最为正确____A．积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术B．积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血C．积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗D．积极抗休克，同时急诊肾切除术E．积极抗休克，同时急诊肾修补术4、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是____A．立即手术止血B．须在休克好转后再进行手术C．已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D．给予大量镇静剂止痛E．空腔脏器破裂不必用大量抗生素5、完成电视胸腔镜手术的必备条件是A：病人年轻B：良性病变C：直径小于3Cm的病变D：能建立键侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密黏连E：以上均是6、烧伤补给液体种类哪种不合适____A．电解质溶液以输入生理盐水溶液为主B．基础水分用5%或10%葡萄糖溶液C．电解质溶液以输入平衡盐溶液为主D．面积大的深度烧伤可补给部分全血E．胶体液以血浆为首选7、每24小时排尿量少于多少称无尿A：200mlB：100mlC：400mlD：50mlE：500ml8、女性，50岁，因便血2月来诊。
河南省2016年下半年普外科主治医师基础知识考试题
河南省2016年下半年普外科主治医师基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A．吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B．致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C．烧伤深瘢痕长期存在易癌变D．遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E．先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤2、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A．大剂量广谱抗生素B．阿托品或654-2止痛C．补液，维持水、电解质平衡D．禁食及胃肠减压E．严密观察生命体征变化3、男性，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约lkm需停下休息。
查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。
诊断考虑为A．右下肢血栓性浅静脉炎B．Buerger病C．右下肢深静脉血栓形成D．右下肢动脉硬化性闭塞E．Raynaud综合征4、女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(一)，诊断可能是A．单纯性下肢静脉曲张B．动静脉瘘C．下肢深静脉血栓形成D．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E．血栓性浅静脉炎5、明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是A．十二指肠低张造影B．ERCPC．放射性核素胰腺造影D．腹腔动脉血管造影E．腹腔镜探查6、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史7、急性阑尾炎最常见的原因为A．阑尾血运差B．异位阑尾C．阑尾腔内梗阻D．阑尾系膜过短E．阑尾壁淋巴组织丰富8、病人首先应查A．腹部B超B．腹部CTC．腹部X线D．腹腔穿刺E．急诊胃镜9、门静脉高压症的手术指征A．上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史B．脾功能亢进C．腹腔积液D．出血倾向E．以上都不是10、常温下阻断肝门时间应在A．30～40分钟B．10～20分钟C．5～10分钟D．40～50分钟E．60分钟以上11、青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为A．内痔B．混合痔C．肛裂D．直肠息肉E．早期直肠癌12、男性，67岁，以急性胆囊炎收入院，病人寒战．体温39.6℃，WBC 21×109/L，心肺功能基本正常，目前首选的治疗是A．解痉止痛B．应用抗生素控制感染C．禁饮食D．补充营养E．急症手术13、关于胆道系统的生理功能，下列哪项正确A．肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍B．胆囊每日分泌胆汁200mlC．胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石D．胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响E．肝细胞每日分泌胆汁400ml14、义齿制作最基础的是必须保证有准确的（）A．基牙B．卡环C．支托D．模型E．基托15、对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项A．有弥漫性腹膜炎体征B．呕血C．肠鸣音消失D．为腹部开放伤E．以上都不是16、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A．多环碳氢化合物B．芳香胺类C．氨基偶氮染料D．真菌毒素E．亚硝胺17、哪项是毕工式胃大部切除术的优点__ A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小C．即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D．术后胃肠道功能紊乱较少E．术后溃疡复发率较低18、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A．大、中动脉B．中小静脉C．中小动静脉，而以动脉为主D．中小动静脉，而以静脉为主E．小动脉，而不发生于静脉19、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A．肛提肌B．内括约肌C．外括约肌D．联合状肌E．肛管直肠环20、若腹部X线平片没有发现结石，则A．急性胆囊炎可排除B．急性胰腺炎诊断成立C．急性胆囊炎仍然是可能的诊断D．肾结石肯定不存在E．急性阑尾炎可确诊21、下肢静脉曲张的主要并发症A．小腿溃疡B．足部溃疡C．小腿丹毒D．深静脉血栓形成E．静脉瓣功能不全22、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征A．腹膜炎较重且无局限趋势B．急性输卵管炎所致腹膜炎C．急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎D．一般情况差，有休克表现E．观察12小时，症状体征加重者23、颈部副神经损伤的临床表现为A．肩下垂B．声音嘶哑C．呼吸困难D．上睑下垂E．上臂下垂24、男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。
河南省2016年上半年主治医师(外科)专业知识考试试题
河南省2016年上半年主治医师(外科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、可呈“哑铃”状生长的纵隔肿瘤____A．胸腺瘤B．气管囊肿C．心包囊肿D．畸胎瘤E．神经源肿瘤2、A．咯血B．窒息C．声音嘶哑D．音调低沉E．高热脉快3、胃内营养可在____A．5～10分钟内灌入200～400ml B．1～5分钟内灌入200～300ml C．1～5分钟内灌入80～100ml D．5～10分钟内灌入600～800ml E．20～25分钟内灌入500～600ml4、不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是A．疼痛位置不典型B．以保守治疗为主C．炎症易扩散D．可导致流产E．腹膜刺激征不明显5、在乳房的物理检查中应避免____A．按一定顺序检查乳房B．先检查健侧再检查患侧乳房C．用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D．用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E．需观察乳头溢液量和色泽6、女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。
检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
此病人最可能的诊断是A．高位急性阑尾炎B．胆囊息肉C．十二指肠溃疡D．急性胃炎E．慢性胆囊炎胆石症7、施行局部麻醉前，镇静药首选____A．吗啡B．苯巴比妥钠C．可拉明D．硫喷妥钠E．肾上腺素8、一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。
经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用____ A．卧床休息B．骨盆牵引C．理疗和按摩D．皮质类固醇硬膜外注射E．立即手术治疗，行髓核摘除术9、二期愈合正确的是A．以纤维组织修复为主B．局部无感染、血肿C．再生修复过程迅速D．结构和功能修复良好E．见于损伤轻、范围小、无感染的创面10、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。
查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。
河南省2016年上半年主治医师(外科)基础知识考试试题
河南省2016年上半年主治医师(外科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、预防哺乳期乳腺炎，不包括A．经常清洗乳头B．预防性应用抗生素C．积极哺乳，避免淤乳D．保护乳头皮肤，避免皮肤破损E．纠正乳头内陷2、以下关于法洛四联症描述错误的是____A．红细胞增多B．肺循环血量增多C．血液经室间隔由右向左分流D．常见发绀型先天性心脏病E．血红蛋白增多3、左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是____A．阴茎癌B．膀胱肿瘤C．前列腺癌D．睾丸肿瘤E．左肾肿瘤4、有关趾甲移植，下列哪项是错误的____A．趾甲移植用于指甲缺损的修复B．指(趾)甲的生长和增长源于甲床C．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性5、Tietze病治疗首选A：应用抗生素B：手术切除肋软骨C：理疗D：对症治疗E：以上都不是6、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于____A．疼痛B．中枢神经系统异常C．血容量不足D．脓毒症E．心理因素7、肋骨最易发生骨折的是____A．1～3肋B．4～7肋C．8～10肋D．11～12肋E．肋软骨8、下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证____A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B．窦道流脓经久不愈者C．单纯骨或骨膜结核，即将发展成全关节结核者D．脊柱结核合并截瘫者E．病人全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳或产生耐药者9、多系统器官功能衰竭的第一靶器官是A．肾脏B．肺脏C．肝脏D．心脏E．胃肠10、肺大疱破裂常导致____A．闭合性气胸B．肺挫伤C．血胸D．开放性气胸E．张力性气胸11、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____A．喉上神经内外支损伤B．一侧喉上神经内侧支损伤C．一侧喉上神经外支损伤D．喉返神经损伤E．喉头水肿12、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____A．30%的尿素液B．20%的甘露醇液C．血清蛋白D．25%的山梨醇液E．50%的葡萄糖液13、以下肿瘤常见于后纵隔的是A．畸胎瘤B．霍奇金淋巴瘤C．神经节母细胞瘤D．胸腺瘤E．精原细胞瘤14、女性，30岁。
河南省2016年上半年主治医师(外科)职业考试试卷
河南省2016年上半年主治医师(外科)职业考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确A：尽快恢复血容量，纠正”显性失代偿性休克”B：尽早改善组织缺氧C：迅速恢复胃肠道血供，纠正”隐匿性代偿性休克”D：提高胶体渗透压，以减轻水肿E：尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤2、下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的A．多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎B．致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌C．病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便D．应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染E．疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗3、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____A．烧伤面积＞80% B．Ⅲ度烧伤面积＞50% C．口、鼻周围深度烧伤D．烦躁E．寒战4、急性肾衰时尿渗透压常小于A．600mmol/LB．500mmol/LC．450mmol/LD．550mmol/LE．400mmol/L5、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期A．TisB．T1C．T2D．T3E．T46、开放性气胸病人的纵隔____A．吸气呼气均偏向患侧B．呼气时移向健侧C．吸气呼气均无偏移D．吸气时移向健侧E．吸气时移向患侧7、男性，30岁，排尿困难1年余，逐渐加重，现尿流滴沥不能成线。
2年前有骨盆骨折史。
排尿困难的最可能原因是A．前列腺增生B．膀胱损伤C．尿道结石D．尿道狭窄E．包茎8、下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A．最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药B．从小剂量开始C．痛时给药D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E．口服为主9、此患者存在的水、电解质平衡紊乱是A．水中毒B．高渗性缺水C．等渗性缺水D．高钾血症E．低钾血症10、一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是____A．向掌侧B．向背侧C．向尺侧D．向桡侧E．向背侧、尺侧11、女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。
2016年下半年河南省普通外科主治医师职称考试题
2016年下半年河南省普通外科主治医师职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，45岁。
原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，下列哪项不是必需的检查A．癌胚抗原(CEB．肝功能C．甲胎球蛋白D．肝脏B超E．胸部X线片2、应诊断为A．右腹股沟斜疝B．右侧腹股沟直疝C．右侧股疝D．右侧精索鞘膜积液E．交通性鞘膜积液3、关于弯制支架的原则叙述错误的是A．支架各组成部分应放在模型的正确位置上B．卡环的体部，臂部与基牙贴合，但不要损伤模型C．选用对不锈钢丝损伤小的器械D．不锈钢丝可以反复多次弯曲和扭转E．弯制支架必须严格按照设计要求4、原发性肝癌最主要的播散途径是A．种植转移B．血液系统C．淋巴系统D．直接转移E．肝内门静脉系统5、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为A．机械结合力B．化学结合力C．压缩结合力D．范德华力E．以上都不是6、出现下列哪项实验室结果，为患者预后不良之兆A．血糖升高B．血糖下降C．血钙升高D．血钙下降E．血磷下降7、根尖分歧是指A．发自根管到牙周膜的细小分支B．根管在根尖的细小分支C．根管在根尖分散成两个以上的分支D．髓室底到根分叉的管道E．以上都不是8、男性，54岁，无痛性黄疸2个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术A．全胰腺切除术B．胆囊空肠吻合术C．胰头十二指肠切除术D．全胰十二指肠切除术E．胰头切除术9、女性，35岁，车祸致腹部损伤2小时，诊断为腹部脏器闭合性损伤，血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，首先应探查的脏器是A．胃B．肝脾C．小肠D．胰腺E．肾10、肿瘤发生的内在因素不包括A．遗传因素B．内分泌因素C．免疫因素D．精神因素E．环境因素11、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因A．双侧喉上神经外侧支损伤B．一侧喉返神经损伤C．甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿D．甲状腺危象E．伤口内出血或喉头水肿12、男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。
河南省2016年中级主治医师(外科)基础知识考试题
河南省2016年中级主治医师(外科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、微粒皮移植最佳覆盖物是A：猪皮B：羊膜C：同种异体皮D：表皮细胞膜片E：无细胞真皮基质2、酸碱的化学烧伤，急救首选____A．酸性溶液冲洗B．清水冲洗C．碱性溶液冲洗D．消毒剂冲洗E．中和剂冲洗3、依据病史体征及X线检查其诊断应是A．腰肌劳损B．梨状肌综合征C．腰椎管狭窄症D．腰椎间盘突出症E．棘上韧带炎4、一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。
胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。
最可能的诊断是____A．输入段综合征B．输出段梗阻C．碱性反流性胃炎D．吻合口梗阻E．吻合口溃疡5、大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是____A．强直型B．弛缓型C．手足徐动型D．共济失调型E．痉挛型6、BPH患者的手术指征是A．残余尿量30mlB．前列腺体积超过50g(ml)C．最大尿流率为16ml/sD．合并反复的下尿路感染E．尿动力学检查提示不稳定性膀胱7、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A．小于10°B．小于15°C．小于20°D．小于25°E．小于30°8、下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施____A．治疗足癣B．积极治疗深静脉栓塞C．积极治疗静脉曲张D．抬高患肢，应用弹性绷带E．避免外伤9、急性肾能衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至A．200ml以上B．300ml以上C．350ml以上D．250ml以上E．400ml以上10、下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响11、男，23岁，右股骨中上1/3处粉碎性骨折，行彻底清创术，去除所有的碎骨片，术后行牵引治疗1年，骨折仍未愈合，以下哪项不是导致骨不连的原因A．骨折处血液供应差B．清创时剥离过多的骨膜C．清创时摘除过多的碎骨片D．伤肢固定不确切E．功能锻炼不够12、外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A．胫前肌损伤B．胫后肌损伤C．腓总神经损伤D．坐骨神经损伤E．胫后神经损伤13、下肢淋巴压在活动时为下列哪项____A．2.4kPa(18mmHg) B．1.73kPa(13mmHg) C．5.1kPa(38mmHg) D．5.32kPa(40mmHg) E．6kPa(45mmHg)14、男性，41岁，右上腹疼痛1年。
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河南省2016年外科学主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是A．禁食B．肌注阿托品C．胃肠减压D．H2受体阻滞剂E．以上都是2、患者，女，27岁，已婚。
产后恶露1个月未止，量多、色淡、无臭气，小腹空坠，神倦懒言，舌淡，脉缓弱。
治疗应首选A．举元煎B．固本止崩汤C．生化汤D．八珍汤E．补中益气汤3、在肝癌临床特点中，下列哪项与预后的关系不大A．肿瘤的包膜完整B．肿瘤直径小于3cmC．病人年轻D．没有静脉瘤栓E．肝硬化程度轻4、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的A．腹式呼吸减弱B．腹肌紧张C．全腹压痛及反跳痛D．鸣音减弱或消失E．右胸下肝浊音区缩小或消失5、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A．使用抗生素B．使用激素C．适用免疫抑制剂D．嘱患者防止受寒E．嘱患者戒烟6、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中，哪一项是错误的A．常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎B．血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛C．日常活动时，可穿弹力袜D．应用抗生素控制感染E．待炎症反应消退后，可行手术解决浅静脉曲张7、常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是A．溃疡病急性穿孔B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．肠伤寒穿孔D．急性水肿性胰腺炎E．阑尾炎穿孔8、患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。
此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是A．患者发病年轻，病程长B．较长的吸烟史C．间歇性跛行D．静息痛，夜间尤为剧烈E．足背动脉搏动消失9、影响乳腺癌预后的最主要因素A．病人年龄B．癌肿本身生物学特性C．肿块大小D．手术切除范围E．是否绝经10、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的A．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关B．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生C．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧D．斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E．斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展11、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A．肛提肌B．内括约肌C．外括约肌D．联合状肌E．肛管直肠环12、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用A．胆囊造口术B．胆囊切除术C．胆总管切开T管引流术D．括约肌切开术E．胆囊切除、胆总管探查T管引流术13、急性脓胸最常继发于A．肺内感染B．膈下脓肿C．脓毒血症D．胸膜腔积液E．开胸手术污染胸膜腔14、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A．大剂量广谱抗生素B．阿托品或654-2止痛C．补液，维持水、电解质平衡D．禁食及胃肠减压E．严密观察生命体征变化15、下列哪一组症状不是精浊的临床特征表现A．发病急骤、寒战高热B．尿频、尿急、尿痛C．尿道口溢脓液D．会阴、腰骶部疼痛E．便后或尿后溢出白色分泌物16、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，下列各项均为胰腺的自体消化过程，除A．脂肪酶使中性脂肪分解B．胶原酶使胶原纤维溶解C．淀粉酶使淀粉水解D．磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂E．弹力纤维酶使血管壁损害17、保守治疗2天后，病人出现黄疸、体温38.5℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳痛(±)应考虑A．急性胰腺炎B．消化道溃疡穿孔C．急性胆囊炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．急性黄色肝萎缩18、该病人最有意义的检查为A．粪便隐血试验B．胃酸测定C．胃镜检查D．腹部B超E．血癌胚抗原测定19、关于肝外科疾病，下列哪项不正确A．对于肝脓肿要充分引流B．肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除C．小肝细胞癌的切除率高D．单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证E．小的肝血管瘤没有必要切除20、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。
首选应做哪项检查__A．B超B．钡灌肠C．下消化道造影D．肛门指检E．纤维结肠镜21、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括A．手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少B．手术创伤较小，病人恢复快C．既能控制出血又能保持肝脏血液供应D．明显降低门静脉压力，减少再出血机会E．手术相对较简单，易于推广22、如检查结果证实了首先的诊断，其5年生存率在A．1%～3%B．2%～4%C．3%～5%D．4%～6%E．7%～9%23、最有效和简单的治疗宜用A．大量有效抗生素B．经皮肝穿刺脓肿引流C．肝左叶切除术D．剖腹探查切开引流E．以上都不对24、应采取的最佳治疗措施是A．温水坐浴B．使用抗生素C．硬化剂注射D．挂线疗法E．Miles手术25、低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是A．有无腹膜炎B．以呕吐为主C．有无排气排便D．有无血便E．以腹胀为主二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、女性，28岁，主诉：右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。
查体：体温38.4℃，右下腹有腹膜刺激征。
剖腹探查发现一盲肠憩室，已经发生穿孔，炎症尚局限。
下列哪一种说法是正确的A．盲肠憩室是获得性疾病B．盲肠憩室通常为多发性C．盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致D．该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术E．即使炎症局限也应行右半结肠切除术2、下列有关直肠、肛管静脉叙述中，哪一项是错误的A．痔内静脉通过直肠上静脉回流入门静脉B．肛门静脉经阴部内静脉回流C．直肠下静脉回流入门静脉D．痔内静脉扩张形成内痔E．痔外静脉回流形成肛门静脉和直肠下静脉3、保证贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于结扎和切断以下哪一支血管A．胃短静脉B．左膈下静脉C．胃冠状静脉D．胃网膜左静脉E．高位食管支或异位高位食管支4、患者男性，35岁。
右侧甲状腺单发结节3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的处理是A．缝合切口，结束手术B．术后放射性碘治疗C．化学药物治疗D．右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E．双侧全切加颈部淋巴廓清术5、男性，45岁，反复右下腹隐痛5年，大小便正常，查体：体温正常，腹部未及肿物，右下腹固定点轻压痛，无反跳痛、肌紧张。
为明确诊断，进一步的检查是A．上消化道造影B．胃镜C．B超D．结肠镜E．钡灌肠6、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是A．Pratt试验B．Burger试验C．下肢深静脉造影D．Perthes试验E．Trendelenburg试验7、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确A．麻痹性肠梗阻为胀痛B．血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解C．结肠梗阻表现为胀痛D．机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛E．绞窄性肠梗阻为持续性腹痛8、面部“危险三角区”指的是A．由双侧眼外眦到上唇中点的连线B．由双侧眼外眦与颏部正中的连线C．由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线D．由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线E．由双侧瞳孔与颏部正中的连线9、颈部哪个动脉损伤，不可结扎__A．甲状腺下动脉B．颈外动脉C．甲状腺上动脉D．锁骨下动脉E．甲状颈干10、诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是A．纤维食管镜检查B．食管钡剂造影检查C．胸部CT检查D．带网气囊食管脱落细胞学检查E．放射性核素检查11、男性，36岁，化脓性扁桃体炎1周，左下颌下痛性肿物1天。
查体：体温39℃，左下颌下可及一2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。
考虑诊断是__A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎12、女性，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离A．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cmB．肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cmC．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cmD．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cmE．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上13、最常见的肛管直肠周围脓肿是A．肛周脓肿B．坐骨直肠窝脓肿C．骨盆直肠脓肿D．直肠后窝脓肿E．高位肌间脓肿14、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A．胆囊癌的发病与胆囊结石有关B．胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C．胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D．胆囊癌好发于体部，多为腺癌E．胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块15、切支托的宽度和厚度是A．宽度为1.5～2.0mm，厚度≥1.3mmB．宽度为0.5～1.0mm，厚度≥1.3mmC．宽度为2.5～3.0mm，厚度≥1.0mmD．宽度为1.5～2.0mm，厚度≥1.0mmE．以上都不是16、皮下气肿是气腹的常见并发症，其主要原因是A．皮肤切口过大B．腹腔内CO2气压高C．气腹针置入筋膜前皮下组织内D．气腹针置入后腹膜E．气腹针置入圆韧带内17、胃的区域淋巴结分为A．3站16组B．2站16组C．3站6组D．2站2组E．3站8组18、女性，67岁，进行性无痛性黄疸3周，剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节，胆囊12cm×6cm，壁厚，胆总管直径2cm，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。
应选用下列哪种手术A．胰十二指肠切除术B．胆总管切开+T管引流术C．全胰腺切除术D．胆管空肠吻合术E．全胰十二指肠切除术19、该病人最有意义的检查为A．粪便隐血试验B．胃酸测定C．胃镜检查D．腹部B超E．血癌胚抗原测定20、女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤、巩膜发黄。
既往：胆总管结石2年。
查体：一般情况差，体温39.℃，血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺(-)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)，Murphy征(+)，叩诊鼓音，肠鸣弱，治疗方案应选择A．保守治疗，抗炎抗休克B．立即行急诊胆道探查T管引流术C．休克纠正后行胆道探查T管引流术D．抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术E．急诊行胆肠吻合术21、下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环A．胃底、食管下段交通支B．直肠下端、肛管交通支C．前腹壁交通支D．腹膜后交通支E．肠系膜血管交通支22、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点A．中位生存期较长，预后较好B．很少伴有肝硬化C．AFP常为阴性D．好发于青年人E．肿瘤常为多发，可切除率低23、乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是A．乳头凹陷B．乳腺皮肤凹陷C．乳腺皮肤呈"桔皮"样变D．乳腺皮肤红肿E．乳头呈湿疹样变24、胃幽门部幽门括约肌的组成A．由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成B．由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成C．由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成D．由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成E．由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成25、如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为A．坏死肠段切除术B．坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术C．坏死肠段切除术加疝修补术D．坏死肠段切除术加大张力疝修补术E．坏死肠段切除术加填充式疝成形术。