口腔执业医师考点:解剖分离
2017年新疆口腔执业医师:解剖分离考试试题

2017年新疆口腔执业医师:解剖分离考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、牙内吸收的原因尚不明了,但常可见于A.受过外伤的牙B.再植牙C.活髓切断术后的牙D.盖髓术后的牙E.以上都是2、牙本质发育不全症是由于A.氟摄入量不足B.婴幼儿时期服用四环素C.营养不良D.婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等E.遗传3、迟发型超敏反应中最重要细胞是A.B细胞B.MφC.Th1细胞D.Th2细胞E.嗜碱性粒细胞4、以下关于粘结力的说法哪项是错误的A.与粘固剂厚度成反比B.与粘固剂稠度成正比C.与粘结面积成正比D.与技术操作有关E.与粘接剂性能有关5、髁突颈部骨折常伴有A.颌骨骨折B.下颌角区骨折C.下颌升支部骨折D.颧弓骨折E.对侧颏孔区或颏部骨折6、肝脏所特有的生成酮体的酶是A.HMG CoA还原酶B.HMG CoA裂解酶C.HMG CoA合成酶D.β-羟丁酸脱羧酶E.HMGCoA硫解酶7、天疱疮治疗的首选药物是A.抗生素B.肾上腺皮质激素C.免疫增强剂D.维生素E.以中药治疗为主8、口呼吸最易引发的牙龈炎是A.增生性龈炎B.慢性龈缘炎C.妊娠期龈炎D.遗传性牙龈纤维瘤病E.牙龈瘤9、临床上涎石病最常见于A.下颌下腺腺体B.腮腺导管C.下颌下腺导管D.腮腺腺体与导管交界处E.下颌下腺腺体与导管交界处10、宿主龋齿非易感性表现在A.口腔菌斑量多B.牙齿窝沟点隙多C.漱口次数多D.氟的摄入量多E.糖的摄入量多11、可摘局部义齿不稳定现象不包括A.义齿游离端翘起B.义齿脱落C.义齿摆动D.义齿旋转E.义齿下沉12、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是A.血清过敏性休克B.接触性皮炎C.类风湿性关节炎D.新生儿溶血症E.血管性水肿13、淋巴管瘤的主要治疗方法是A.硬化剂治疗B.放射治疗C.经导管动脉栓塞D.外科手术切除E.激光治疗14、急性根尖周炎应急处理的主要原则是A.消炎止痛B.安抚治疗C.调治止痛D.建立引流E.局麻开髓15、抗菌作用最强的四环素类药物是A.四环素B.地美环素(去甲金霉素)C.土霉素D.多西环素E.米诺环素16、严重烧伤所致的第一位死因是A.休克B.急性呼吸衰竭C.急性肾功能衰竭D.败血症E.水、电解质、酸碱平衡紊乱17、患者,男性,56岁,近1个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛,并向外耳道放射。
执业医师考试口腔解剖生理学考点梳理-第一单元 牙体解剖生理

第一单元牙体解剖生理一、牙体解剖的一般概念(一)牙的组成、分类及功能1.牙的组成从外部观察,牙体由三部分组成:(1)牙冠:有解剖牙冠和临床牙冠之分。
解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分,也是发挥咀嚼功能的主要部分。
临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分,牙冠与牙根以龈缘为界。
(2)牙根:有解剖牙根和临床牙根之分。
解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分,也是牙体的支持部分。
临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分,以龈缘为界。
(3)牙颈(颈线、颈缘、颈曲线):指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。
牙的组成从纵剖面观察,牙体的组织包括:(1)牙釉质:构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。
(2)牙骨质:构成牙根表层的硬组织。
(3)牙本质:构成牙体的主要物质,位于牙釉质和牙骨质内层,其中央有一空腔,称为髓腔。
(4)牙髓:充满于髓腔中的结缔组织,含有血管、神经和淋巴管。
2.牙的分类(1)根据牙的形态和功能分类1)切牙:位于口腔前部,上、下、左、右共8个。
邻面观牙冠呈楔形,颈部厚而切缘薄,功能是切割食物。
牙根为单根。
2)尖牙:位于侧切牙远中,上、下、左、右共4个。
牙冠较厚,在切缘上有一长大牙尖,功能是穿刺、撕裂食物。
牙根为单根。
3)前磨牙(双尖牙):位于尖牙与磨牙之间,上、下、左、右共8个。
牙冠呈立方体,(牙合)面一般有两个牙尖,主要是协助尖牙和磨牙行使功能。
牙根为单根或双根。
4)磨牙:位于前磨牙的远中。
上、下、左、右共12个。
牙体由第一磨牙至第三磨牙依次渐小。
牙冠大,(牙合)面大,有4~5个牙尖,结构比较复杂,功能是捣碎、磨细食物。
牙根一般2~3个根。
(2)根据牙在口腔内存在的时间分类1)乳牙:出生后6~8个月开始陆续萌出,到两岁半左右全部萌出,共20个。
自6~7岁至12~13岁,乳牙逐渐脱落,被恒牙所代替。
2)恒牙:一般在6岁左右开始萌出和替换,逐步替代乳牙,成人一般有恒牙28~32个。
近代人第三磨牙有退化的趋势。
(3)根据牙在口腔内的位置分类1)前牙:位于牙弓的前部(口角之前),包括切牙和尖牙。
口腔执业医师复习重点~口腔解剖生理学3

第三单元口腔颌面颈部解剖考什么?最重点是什么?三叉神经的分支及分布最难点是什么?颌面部局部解剖第一节骨(一)上颌骨的解剖特点及其生理意义上颌骨位于颜面中部,左右各一,相互对称。
与邻骨连接,参与眶底、口腔顶部、鼻腔底部和侧壁、颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂及眶下裂的构成。
1.外形上颌骨形态不规则,可分为一体四突。
(1)上颌体:前外面有眶下孔、尖牙窝,眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处,眶下孔向后、上、外方通入眶下管;后面(颞下面)有颧牙槽嵴、牙槽孔和上颌结节;上面(眶面)有眶下管;内面(鼻面)参与鼻腔外侧壁的构成,有上颌窦裂孔、向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接构成翼腭管。
(2)额突:与额骨、鼻骨和泪骨相接,并参与泪沟的构成。
(3)颧突:与颧骨相接。
.(4)腭突:与对侧腭突在中线相接,构成硬腭。
(5)牙槽突(牙槽骨)两侧上颌牙槽突在中线相接,形成牙槽骨弓。
2.牙槽骨解剖名词(1)牙槽骨:系上下颌骨包绕牙根周围的突起部分。
(2)牙槽窝:为牙槽骨容纳牙根的部分。
牙槽窝的形态、大小与所容纳的牙根相适应。
(3)牙槽嵴:牙槽窝的游离缘。
(4)牙槽间隔:两牙之间的牙槽骨。
(5)牙根间隔:多根牙各牙根之间的牙槽骨。
3.上颌窦与牙根尖的关系上颌窦位于上颌骨内,上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙到上颌第三磨牙的根尖,与上述牙根尖之间隔以较薄的骨质,甚至无骨质而仅覆以黏膜。
其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,上颌第二磨牙次之,第二前磨牙与第三磨牙再次之。
4.上颌骨的支柱结构上颌骨与咀嚼功能关系密切,在承受咀嚼压力明显的部位,骨质比较厚,形成了对支柱,均下起上颌骨牙槽突,上达颅底。
(1)尖牙支柱(鼻额支柱):主要承受尖牙区的咀嚼压力,起于上颌尖牙区的牙槽突,上行经眶内缘至额骨。
(2)颧突支柱:主要承受第一磨牙区的咀嚼压力,起于上颌第一磨牙区的牙槽突,沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分为两支:一支经眶外缘至额骨,另一支经颧弓至颅底。
口腔执业医师考点:解剖分离

口腔执业医师考点:解剖分离口腔执业医师考点:解剖分离在年少学习的日子里,大家都背过不少知识点,肯定对知识点非常熟悉吧!知识点也可以理解为考试时会涉及到的知识,也就是大纲的分支。
那么,都有哪些知识点呢?以下是小编整理的口腔执业医师考点:解剖分离,仅供参考,希望能够帮助到大家。
口腔执业医师考点:解剖分离 1解剖分离是显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段。
解剖分离应在正常组织层次中进行,即做到手术层次清楚、逐层剖入。
为此,首先应熟悉局部解剖,具有明确的解剖概念,这是保证手术效果的基础。
其次是主刀与助手要相互配合,作好组织的牵引,方可显露组织之间的潜在间隙,从而沿间隙解剖分离,起到事半功倍的作用,使手术顺利进行,否则层次不清、血肉模糊、出血多、损伤大,且易损伤重要组织结构。
在局部有炎症、多次手术而瘢痕较多的.情况下,组织粘连而界限不清,解剖常遭困难,且出血也多。
一、锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织。
使用的器械为锐性的手术刀和手术剪。
此法对组织损伤小,动作要求细巧、准确,一般应在直视下进行。
二、钝性分离用于正常肌和疏松结缔组织的分离和良性肿瘤的摘除。
主要以血管钳进行,也可使用刀柄、手指、纱布等。
此法比较安全,但对组织损伤较大。
上述两种分离方法,在术中常交替和结合使用,但无论使用哪种方法,均应防止粗暴和意外损伤,且应注意手术的快慢节奏和保护创面,避免长时间的暴露和干燥坏死。
口腔执业医师考点:解剖分离 2【考点1】牙釉质的厚度随牙以及牙部位的不同而异。
恒切牙切缘釉质最厚约2mm,磨牙牙尖处釉质最厚约2.5mm,至牙颈部釉质逐渐变薄。
乳牙的釉质较薄,仅为0.5~1.0mm。
【考点2】根据牙在口腔内的位置分类1)前牙:位于牙弓的前部(口角之前),包括切牙和尖牙。
2)后牙:位于牙弓的后部(口角之后),包括前磨牙和磨牙。
【考点3】中线:是平分颅面部为左右两等份的一条假想线,该线通过两眼之间、鼻尖和上颌两中切牙及下颌两中切牙之间。
黑龙江2016年下半年口腔执业医师:解剖分离考试题

黑龙江2016年下半年口腔执业医师:解剖分离考试题一、单项选择题1、翼下颌皱襞A.是上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的黏膜皱襞B.深面有蝶下颌韧带C.是麻醉上牙槽神经的标志D.是麻醉舌神经的标志E.是咽后间隙切口的标志2、蛋白质合成时,每掺入1个氨基酸需消耗A.1个高能磷酸键B.2个高能磷酸键C.3个高能磷酸键D.4个高能磷酸键E.5个高能磷酸键3、在下列铸造对半卡环的各项叙述中不正确的是A.有两个卡环臂端B.此卡环可用于基牙黏膜混合支持式义齿C.此卡环臂末端进入倒凹区的长度及深度同正型卡环D.两个卡环臂端均在基牙的近中或远中E.此卡环可用于基牙支持式义齿4、关于黏液表皮样癌,正确的是A.好发于儿童B.大多数发生于男性C.多见于舌下腺D.均为实性肿瘤E.均属恶性,但恶性度不同5、解剖式印模方法适用于A.缺失牙少的Kenncdy一类缺损B.缺失牙多的Kennedy一类缺损C.缺失牙少的Kennedy二类缺损D.缺失牙多的Kennedy二类缺损E.缺失牙少的Kennedy三类缺损6、矫治前必须有记录患者牙牙合情况的模型,称之为A.石膏模型B.记存模型C.初模型D.上颌模型E.终模型7、患者,男性,24岁。
因刷牙出血1年多,全口牙齿松动半年余,于2006年3月10日来我院就诊。
患者1年多以来时常出现刷牙出血现象,半年来自觉全口牙齿均有松动。
询问病史时需询问哪方面情况A.家族史B.吸烟史C.系统疾病史D.口腔卫生习惯E.以上都需要8、腮腺肿瘤镜下见两种瘤细胞成分围成腺管样结构,其内层为导管上皮细胞,体小,染色深;外层细胞为肌上皮细胞,体大,胞质透明;部分区域以实性透明的肌上皮细胞片块为主。
最可能的病理诊断是A.基底细胞腺癌B.多形性腺瘤C.肌上皮瘤D.上皮-肌上皮癌E.腺泡细胞癌,9、为防止胎儿唇裂或腭裂的发生,孕妇不宜服用的药物不包括A.利眠宁B.安定C.氨苄青霉素D.苯妥因钠E.可的松10、位于上颌骨体的是A.切牙孔B.腭大孔C.破裂孔D.眶下孔E.眶上孔11、一般粘固固定修复体前常用的消毒剂是A.75%乙醇B.甲醛甲酚C.木榴油D.樟脑酚E.碘伏12、正常成人自然开口度平均值约A.5.7cmB.4.7cmC.3.7cmD.2.7cmE.1.7cm13、患者,女性,74岁,自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次10分钟左右,不发烧,仍可下床走动。
口执业医师知识点总结

口执业医师知识点总结一、解剖学1. 口腔颌面部解剖口腔颌面部是人体表面上的重要部位,也是口腔执业医师需要了解的解剖结构。
口腔颌面部包括口腔、颌骨、面部软组织等部位,其解剖结构复杂多样。
口腔颌面部的解剖结构包括口腔黏膜、口腔骨骼、口腔肌肉、口腔血管和神经等,口腔执业医师需要了解这些解剖结构,并在临床工作中运用这些知识。
2. 牙齿解剖牙齿是口腔执业医师需要了解的重要解剖结构。
牙齿的解剖结构包括牙冠、牙髓、牙根和牙周组织等部位,口腔执业医师需要了解牙齿的解剖结构,包括每一种牙齿的结构特点和生长发育过程等,为临床治疗提供必要的解剖知识。
3. 颌骨解剖颌骨是口腔颌面部重要的解剖结构,包括上颌骨和下颌骨。
颌骨的解剖结构包括颌骨的外形、颌骨的内部结构、颌骨与周围组织的关系等,口腔执业医师需要了解颌骨的解剖结构,了解颌骨的生长发育过程以及颌骨疾病的临床表现和治疗方法。
4. 面部软组织解剖面部软组织是口腔颌面部的重要解剖结构之一,包括面部皮肤、面部肌肉和面部血管等。
口腔执业医师需要了解面部软组织的解剖结构,了解面部软组织的生长发育过程和面部软组织疾病的临床表现和治疗方法。
二、生理学1. 口腔生理学口腔生理学是口腔执业医师需要了解的重要生理学知识。
口腔生理学包括口腔的分泌物、口腔的摄取和咀嚼功能、口腔的消化和吞咽功能等,口腔执业医师需要了解口腔生理学的基本原理,了解口腔生理学在口腔疾病的发生和发展过程中的作用,为临床治疗提供必要的生理学知识。
2. 牙齿生理学牙齿生理学是口腔执业医师需要了解的重要生理学知识。
牙齿生理学包括牙齿的牙釉质形成、牙釉质的硬度和牙釉质的耐酸性等,口腔执业医师需要了解牙齿生理学的基本原理,了解牙齿生理学在牙齿疾病的发生和发展过程中的作用,为临床治疗提供必要的生理学知识。
3. 咀嚼、吞咽和发音的生理学咀嚼、吞咽和发音是口腔功能的重要组成部分,口腔执业医师需要了解这些功能的基本生理学知识,了解这些功能在日常生活和临床治疗中的作用,为临床治疗提供必要的生理学知识。
2017年福建省口腔执业医师:解剖分离考试题
2017年福建省口腔执业医师:解剖分离考试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、唾液的质与量在哪种情况下可加强义齿的固位A.唾液的黏稠度高,流动性小,分秘量过多B.唾液的黏稠度高,流动性高,分泌量少C.唾液的黏稠度高,流动性小,分泌量适中D.唾液的黏稠度高,流动性高,分泌量适中E.唾液的黏稠度小,流动性小,分泌量适中2、在研究者的控制下对实验人群进行某种干预,并观察干预对人群疾病的发生或健康状态的影响,这样的流行病学研究方法是A.横断面研究和纵向研究B.纵向研究和常规资料分析C.常规资料分析和病例—对照研究D.病例—对照研究和群组研究E.现场实验和临床研究3、决定固定义齿基牙数目的因素中,错误的是A.基牙牙槽骨的密度B.基牙牙周膜面积C.缺隙的长度D.咬合力大小E.牙槽嵴丰满度4、Pindborg瘤是指A.牙源性钙化囊肿B.牙源性纤维瘤C.牙源性腺样瘤D.牙源性钙化上皮瘤E.牙源性透明细胞瘤5、倒凹固位主要是防止A.充填体垂直方向脱位B.充填体折断C.充填体翘动D.充填体水平方向脱位E.充填体侧方移动6、成人大量血胸,出血量多__A.>300mlB.>500mlC.>1000mlD.>1500mlE.>2000ml7、慢性支气管炎患者出现咳黏痰的病理变化基础是A.支气管黏膜上皮变性、坏死B.支气管黏膜上皮鳞状上皮化生C.支气管黏膜黏液腺增生肥大D.支气管黏膜下层充血、水肿E.支气管黏膜下层炎细胞浸润8、一患者为右侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染,经行颞部及颌下切口,贯通引流术;有大量脓性分泌物流出。
此患者应采用的引流方式是A.免压引流B.橡皮片引流C.管状引流D.碘仿纱条引流E.细油纱条引流9、2000年我国实现的口腔健康目标是A.人人享有口腔卫生保健B.人人享有初级口腔卫生保健C.使人民群众的口腔健康水平进一步提高D.使龋齿和牙周病得到有效的控制E.普及有益于口腔健康的行为习惯和生活方式10、进行双侧唇裂整复术最适合的年龄为A.出生后即刻B.1~2个月C.3~6个月D.6~12个月E.1~2岁11、行气管切开时,切口不宜低于第5气管软骨环,否则易A.伤及气管后壁B.引起喉狭窄C.损伤食管D.损伤无名动脉E.以上都不是12、临床通常掌握的根管充填的时机,除外A.无自觉症状B.无明显叩痛C.无严重气味D.无大量渗出液和急性根尖周症状E.细菌培养阴性13、在科室预防交叉感染的讨论会上,大家查找工作中的问题,小马提出了洗手消毒液的浸泡时间,张主任正确的回答是应该用A.10秒B.20秒C.30秒D.60秒E.2分钟14、胰岛素依赖型糖尿患者牙周袋内龈下菌斑中主要微生物是A.二氧化碳噬纤维菌、放线菌、厌氧弧菌B.二氧化碳噬纤维菌、中间普氏菌、螺旋体C.伴放线杆菌、中间普氏菌、螺旋体D.核梭杆菌、中间普氏菌、螺旋体E.牙龈卟啉单胞菌、放线菌、厌氧弧菌15、关于不可复性关节盘前移位临床特点的叙述,哪项是错误的A.典型的关节弹响病史,继之有间断性关节绞锁史B.进而弹响消失,开口受限C.开口时下颌偏向健侧D.测被动开口度时,开口度不能增大E.X线片显示关节前间隙增宽16、下牙槽神经传导阻滞麻醉口内法的进针点应在____A.下磨牙咬合面上1cm处B.颊脂垫尖C.翼下颌韧带中央稍内侧D.磨牙后垫上方1cm处E.磨牙后垫后方1cm处17、人体内最重要的氨基酸脱氨方式是A.转氨基作用B.氧化脱氨基作用C.联合脱氨基作用D.非氧化脱氨基作用E.核苷酸循环脱氨基作用18、选择固定桥基牙时不必考虑的因素是A.牙周膜B.牙槽骨C.牙根数目D.对侧牙的情况E.基牙位置、方向19、危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行:A.测T、P、R、BPB.准备抢救用物C.报告医生D.介绍常规标本留取法E.配合抢救后作好记录20、力检查B.咀嚼效能检测C.颞下颌关节检查D.下颌运动轨迹检查E.肌电图检查21、患者,男,30岁,诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎化脓期C.急性冠周炎D.急性牙周脓肿E.可复性牙髓炎22、胎支托凹底与基牙长轴的角度应为A.0。
口腔医师考试知识点总结解剖生理学
口腔医师考试知识点总结解剖生理学一、头颅解剖生理学知识点总结1. 头颅骨骼结构头颅由颅骨组成,颅骨包括额骨、颞骨、颧骨、枕骨、蝶骨、腭骨和上颌骨等。
这些骨骼结构的位置和形状对于头颅解剖生理学至关重要。
2. 头颅肌肉结构头颅肌肉起到支撑头颅骨骼结构、保护脑部和脊髓等重要功能。
主要包括颞肌、额肌、颧肌、咬颌肌等。
3. 头颅解剖生理学的神经结构头颅神经是连接头颅与中枢神经系统的重要纽带,包括三叉神经、面神经、迷走神经等。
这些神经结构的功能和解剖位置对于口腔医师的临床操作十分重要。
二、口腔解剖生理学知识点总结1. 口腔骨骼结构口腔骨骼主要包括上颌骨和下颌骨。
上颌骨由颧骨、腭骨、嵴骨等组成,下颌骨是人体唯一可活动的骨骼。
2. 口腔黏膜结构口腔黏膜覆盖在口腔内部的组织表面,分为扁平上皮和柱状上皮。
黏膜层对于口腔的保护、感觉和分泌功能具有重要作用。
3. 口腔牙齿结构口腔牙齿是口腔解剖生理学中的重要组成部分,含有牙冠和牙根两部分。
牙齿的结构包括牙釉质、牙本质、牙髓和牙骨质。
4. 口腔解剖生理学的血液循环口腔解剖生理学与血液循环密切相关。
静脉血液主要通过面颊静脉、颞颌静脉等静脉血管流入颈内静脉。
三、咀嚼和咽喉解剖生理学知识点总结1. 咀嚼和咽喉的解剖结构咀嚼和咽喉是口腔解剖生理学中的重要部分。
咀嚼功能由牙齿、咀嚼肌和颞颌关节等结构共同完成。
咽喉包括咽腔和喉头,是食物通过口腔到达食道的通道。
2. 咀嚼和咽喉的生理功能咀嚼和咽喉的生理功能包括将食物粉碎、混合唾液以及将食物推向食道等。
这些功能对于消化和吞咽过程具有重要意义。
四、口腔消化解剖生理学知识点总结1. 口腔消化器官解剖结构口腔消化器官主要包括舌头、唾液腺和食道。
舌头是感受味觉、咀嚼和推送食物的关键器官。
唾液腺主要分泌唾液,协助食物湿润和消化。
2. 口腔消化过程口腔消化过程主要包括咀嚼、混合食物和分泌唾液等。
这些过程为后续消化提供了有利条件。
五、口腔解剖生理学在口腔医学中的应用口腔解剖生理学在口腔医学中具有广泛应用。
口腔执业解剖
(二)面后静脉posterior facial vein由颞浅静脉和上颌静脉在腮腺深面汇合而成。下行分为前、后两支,前支与面前静脉汇合成面总静脉;后支与耳后静脉汇合,形成颈外静脉。
(三)眶上静脉、眶下静脉、颏静脉均与同名动脉伴行,收纳同名动脉分布区的静脉血。
5.面浅部的淋巴
(图10-4)
图10-4 头颈部淋巴结
面神经出脑干后进入内耳门,经过内耳道底入面神经管,先向前外行,继而几成直角转向后方(在转折处有感觉性的膝神经节genieulateganglion),再经前庭窗的上方弓形向下,出茎乳孔,向前穿入腮腺,分为数支而终。面神经的主要分支如下:
(1)岩大神经greaterpetrosal nerve
3.面部浅层的动脉
(一)面动脉facialartery(图10-3)在舌动脉的上方起自颈外动脉,行向前上,经茎突舌骨肌和二腹肌后腹的深面,在下颌三角内行于下颌下腺的深面,绕下颌骨体下缘至面部,在咬肌前缘处可触及入该动脉的搏动,然后斜向前上经口角与鼻翼外侧,抵外内眦,改名为内眦动脉。面动脉行程迂曲,沿途分支有下唇动脉、上唇动脉和鼻外侧动脉。在口、鼻、眼的周围,两侧的动脉支吻合丰富。内眦动脉在内眦部与颈内动脉的分支眼动脉有吻合。
图10-5面神经运动、味觉及副交感纤维(示意图)
面神经出茎乳孔后进入腮腺,在腮腺内一段先分为上、下两干,再分支吻合成丛、由丛发出的分支呈辐射状自腮腺上缘、前缘和下端穿出,分布于面部表情肌。
(1)颞支 多为二支由腮腺上缘穿出,越过颧弓中份浅面支配眼轮匝肌上缘及颧肌。
(2)颧支 有3-4支由腮腺上缘穿出与面横动脉伴行,横行于颧弓的上方,支配眼轮匝肌下份、颧肌及提上唇肌。
(二)腮腺导管p5厘米,由腮腺前缘发出,距颧弓下缘约1厘米处横行向前,经咬肌浅面至该肌的前缘,继而以直角转向内方,穿过颊脂体及颊肌、开口于颊粘膜上的腮腺管乳头,此处适对上颌第二磨牙。由耳轮脚向鼻翼和口角连线中点作一连线,该线的中1/3即腮腺管的表面投影。与腮腺管伴行的有面神经的颊支,面横动、静脉。副腮腺多位于于腮腺管起始部上方,导管汇入腮腺管,其出现率约为20%。
口腔执业医师知识点总结书
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口腔执业医师考点:解剖分离
口腔执业医师考点:解剖分离
解剖分离是显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段。
解剖分离应在正常组织层次中进行,即做到手术层次清楚、逐层剖入。
为此,首先应熟悉局部解剖,具有明确的解剖概念,这是保证手术效果的基础。
其次是主刀与助
手要相互配合,作好组织的牵引,方可显露组织之间的潜在间隙,
从而沿间隙解剖分离,起到事半功倍的作用,使手术顺利进行,否
则层次不清、血肉模糊、出血多、损伤大,且易损伤重要组织结构。
在局部有炎症、多次手术而瘢痕较多的情况下,组织粘连而界限不清,解剖常遭困难,且出血也多。
一、锐性分离
用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的`瘢痕组织。
使用的器械
为锐性的手术刀和手术剪。
此法对组织损伤小,动作要求细巧、准确,一般应在直视下进行。
二、钝性分离
用于正常肌和疏松结缔组织的分离和良性肿瘤的摘除。
主要以血管钳进行,也可使用刀柄、手指、纱布等。
此法比较安全,但对组
织损伤较大。
上述两种分离方法,在术中常交替和结合使用,但无论使用哪种方法,均应防止粗暴和意外损伤,且应注意手术的快慢节奏和保护
创面,避免长时间的暴露和干燥坏死。