郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表
郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案
编号：郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称工程地址郑州市建设委员会制工程竣工验收备案表工程名称工程用途建筑面积（m2）工程类别结构类型规划许可证号施工许可证号工程造价（万监督注册号元）开工日期竣工时间单位名称负责人联系电话建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位监督单位备案理由：本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格，备案文件齐全。
现报送备案。
建设单位（公章）负责人报送时间年月日竣工验收意见勘察单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）设计单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）施工单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）监理单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）建设单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）竣工验收备案文件清单内容份数验收情况备注1、工程施工许可证2、工程质量监督手续3、施工图、设计文件审查报告4、质量合格文件（1）勘察部门对地基及处理的验收文件（2）单位工程验收记录（3）监理部门签署的竣工移交证书（4）单位工程质量评定文件5、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告6、规划许可证及其它规划批复文件7、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件8、环保部门出具的认可文件或准许使用文件9、建设工程保修书10、住宅质量保证书11、住宅使用说明书12、工程竣工验收报告13、工程合同价款结算材料14、其他文件备案意见本工程的竣工验收备案文件于年月日收讫，经验证文件齐全。
（公章）备案管理部门负责人经办人日期备案管理部门处理意见：（公章）年月日。
郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案
（公章） 负责人
报送时间
年月日
勘察 单位 意见
单位（项目）负责人：
竣
章）
工
验 设计 单位
收 意见 单位（项目）负责人：
意
章）
见
施工 单位 意见 单位（项目）负责人：
章）
年 月 日（公 年 月 日（公 年 月 日（公
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监理 单位 意见 单位（项目）负责人：
章）
年 月 日（公
建设 单位 意见 单位（项目）负责人：
年 月 日（公
章）
内
容
份数 验收情况 备注
1、工程施工许可证
2、工程质量监督手续
3、施工图、设计文件审查报告
竣 4、质量合格文件
工 验
（1） 勘察部门对地基及处理的验收文件
收 （2）单位工程验收记录
备 （3）监理部门签署的竣工移交证书
联系电话
建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 监督单位
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备案理由：
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，
条件具备，验收合格，备案文件齐全。现报送备案。
建设单位
备案管理部门处理意见：
（公 章） 年月日
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编号：
郑州市房屋建筑和市政基础设施
工程竣工验收备案表
河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表.doc
编号：河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案证书河南省建设厅制备案须知一、办理程序：1、工程竣工验收 5 日前，须到县行政审批中心县建设局窗口领取备案表。
2、工程竣工验收合格后15 日内，必须到备案部门办理备案手续。
二、所有备案文件：1、用碳素墨水填写或打印填写。
2、字迹清楚工整，不得随意涂改。
3、所有签字档，一律由本人手写签字。
三、文件要求：1、备案表第一页由建设单位填写，第二页“竣工验收意见”栏由工程参建各方主体分别填写，其余由备案部门填写，一式三份。
2、工程竣工验收报告：由建设单位填写，同时提交勘察、设计、施工和监理单位的质量检查报告各一份，均须报送原件。
3、工程施工许可证：报送原件。
4、工程规划许可证：报送原件。
5、施工图设计审查文件：报送原件，包括施工图设计文件审查合格书和审查意见。
6、单位工程质量综合验收意见：包括室内环境检测报告书、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（表G.0.1－1 至表 G.0.1 －4），均须报送原件。
7、工程质量监督手续：报送原件，包括工程质量监注册登记表和监督书。
8、按消防、环保、电梯有关部门规定应出具的准用许可证：报送原件。
9、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料：报送原件。
10、施工单位签署的工程质量保修书：报送原件。
11、住宅质量保证书和住宅使用说明书：报送原件，由建设单位填写。
12、建设单位支付工程款达到合同约定比例和建设单位与施工单位对工程项目中无争议部分办理工程结算的有关凭证：经工程造价管理机构审核批准后出具的“工程竣工结算备案表”，报送原件。
13、工程档案初验认可证：由市城市建设档案管理部门颁发，报送原件。
说明：以上要求中，第3、4、5、8、13 款，若无法报存原件，须出示原件审查，将原件复印件上加盖原件存放单位公章，注明原件存放处及经办人姓名和日期，经核验无误后，方可取回原件，将复印件留备案部门存档。
四、本须知适用于潢川县规划区内，由潢川县行政审批中心建设局窗口负责解释。
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表范本
4、单位工程质量综合验收文件；
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件；
7、施工单位签署的工程质量书；
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
9、法规、规章规定必须提供的其他文件。
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
（ 范 本 ）
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
建设单位名称
××××房地产开发有限责任公司
备案日期
工程名称
××住宅小区
工程地点
××路××号
建筑面积（㎡）
××××㎡
结构类型
框架
工程用途
住宅
开工日期
20××年××月××日
竣工验收日期
（备案机关填写）
（公章）
年 月 日
备案机关负责人
备案经手人
备注：建设工程竣工验收合格，交付使用，所发生的一切质量问题由建设单位全面负责处理，并按有关规定依法追究质量问题责任单位的经济赔偿。
备案机关处理意见：
（备案机关填写）
（公章）
年 月 日
房屋建筑×级
工程质量监督
机构名称
×××建设工程质量安全监督管理处
竣工验收意见
勘察
单位
意见
该工程已竣工验收合格，同意备案。
单位（项目）负责人：×××
（公章）
20××年××月××日
设计
单位
意见
该工程已竣工验收合格，同意备案。
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表范本
（公章）
年 月 日
备案机关负责人
备案经手人
备注：建设工程竣工验收合格，交付使用，所发生的一切质量问题由建设单位全面负责处理，并按有关规定依法追究质量问题责任单位的经济赔偿。
备案机关处理意见：
（备案机关填写）
（公章）
年 月 日
3、施工图设计文件Байду номын сангаас查意见；
4、单位工程质量综合验收文件；
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件；
7、施工单位签署的工程质量书；
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
9、法规、规章规定必须提供的其他文件。
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。
房屋建筑×级
工程质量监督
机构名称
×××建设工程质量安全监督管理处
竣 工 验 收 意 见
勘察
单位
意见
该工程已竣工验收合格，同意备案。
单位（项目）负责人：×××
（公章）
20××年××月××日
设计
单位
意见
该工程已竣工验收合格，同意备案。
单位（项目）负责人：×××
（公章）
20××年××月××日
施工
单位
意见
该工程已竣工验收合格，同意备案。
20××年××月××日
施工许可证号
××××××××××××
施工图审查意见
合格
勘察单位名称
××××工程勘察有限公司
资质等级
工程勘察综合类×级
设计单位名称
××××建筑设计院
资质等级
《河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表》
编号：河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案证书河南省建设厅制备案须知一、办理程序：1、工程竣工验收5日前，须到县行政审批中心县建设局窗口领取备案表。
2、工程竣工验收合格后15日内，必须到备案部门办理备案手续。
二、所有备案文件：1、用碳素墨水填写或打印填写。
2、字迹清楚工整，不得随意涂改。
3、所有签字档，一律由本人手写签字。
三、文件要求：1、备案表第一页由建设单位填写，第二页“竣工验收意见”栏由工程参建各方主体分别填写，其余由备案部门填写，一式三份。
2、工程竣工验收报告：由建设单位填写，同时提交勘察、设计、施工和监理单位的质量检查报告各一份，均须报送原件。
3、工程施工许可证：报送原件。
4、工程规划许可证：报送原件。
5、施工图设计审查文件：报送原件，包括施工图设计文件审查合格书和审查意见。
6、单位工程质量综合验收意见：包括室内环境检测报告书、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（表G.0.），均须报送原件。
7、工程质量监督手续：报送原件，包括工程质量监注册登记表和监督书。
8、按消防、环保、电梯有关部门规定应出具的准用许可证：报送原件。
9、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料：报送原件。
10、施工单位签署的工程质量保修书：报送原件。
11、住宅质量保证书和住宅使用说明书：报送原件，由建设单位填写。
12、建设单位支付工程款达到合同约定比例和建设单位与施工单位对工程项目中无争议部分办理工程结算的有关凭证：经工程造价管理机构审核批准后出具的“工程竣工结算备案表”，报送原件。
13、工程档案初验认可证：由市城市建设档案管理部门颁发，报送原件。
说明：以上要求中，第3、4、5、8、13款，若无法报存原件，须出示原件审查，将原件复印件上加盖原件存放单位公章，注明原件存放处及经办人姓名和日期，经核验无误后，方可取回原件，将复印件留备案部门存档。
四、本须知适用于潢川县规划区内，由潢川县行政审批中心建设局窗口负责解释。
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表范本完整
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房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
（范本）
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
竣工验收备案表
浙江省建设厅制
金华市建设局印
编号:□□□□□□□□□□□□□□□□□
编号：
郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表
工程名称
工程地址
郑州市建设委员会制
工程竣工验收备案表
注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；
3、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位按工程使用年限保存；
4、市政基础设施工程参照本表要求执行。
5、具体办理工程备案人员必须持有法人委托的函件。
17-竣工验收备案表
郑州市市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位：工程名称：工程地点：工程范围：年月日市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位工程名称工程地点主要工程量/规划许可证号施工许可证号/开工日期2013年10月1日竣工验收日期备案日期勘察单位资质等级设计单位资质等级施工图审查单位资质等级施工单位资质等级监理单位资质等级检测机构/ 资质等级/ 质量监督机构竣工验收意见勘察单位意见（公章）单位（项目）负责人：年月日设计单位意见（公章）单位（项目）负责人：年月日施工单位意见（公章）单位（项目）负责人：年月日监理单位意见（公章）总监理工程师：年月日建设单位意见（公章）单位（项目）负责人：年月日工程竣工验收备案文件目录1、《质量监督登记表》。
应包括以下内容①、项目立项审批文件；②、建设工程规划许可证；③、施工图审查合格证书；④、施工和监理单位的中标通知书以及合同；⑤、勘察、设计、施工、监理、施工图审查单位的资质证书；2、《施工许可证书》。
3、《工程竣工验收报告》；应包括以下内容：①、施工单位出具的《竣工报告》；②、勘察、设计单位出具的《质量检查报告》；③、监理单位出具的《质量评估报告》；④、施工单位签署的《工程质量保修书》；⑤、城建档案部门出具的施工技术文件《预验收合格证书》。
⑤、法律、行政法规规定应当由规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；4、《工程竣工验收证书》。
5、质量监督部门出具的《质量监督报告》。
6、法规、规章规定必须提供的其它文件。
备案意见该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
（公章）年月日备案经办人备案审核人备案负责人备案机关处理意见；（公章）年月日。
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报送时间年月日
竣工验收意见
勘察单位意见
符合工程勘察要求，同意备案。
单位（项目）负责人：年月日（公章）
设计单位意见
符合工程设计要求，同意备案。
单位（项目）负责人：年月日（公章）
施工单位意见
工程质量合格，同意备案。
单位（项目）负责人：年月日（公章）
监理单位意见
工程质量合格，同意备案。
开工日期
竣工时间
单位名称
负责人
联系电话
建设单位郑州建投鑫苑置业有限公司
秦广远
0
勘察单位河南豫中地质勘察工程公司
张宏伟
0371-
设计单位河南省纺织建筑设计院有限公司
王彦鹏
0371－
施工单位
监理单位郑州市长丰工程建设监理有限公司
孙莉
8ห้องสมุดไป่ตู้
监督单位郑州市工程质量监督站
王凯
0371-
备案理由：
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格，备案文件齐全。现报送备案。
备案意见
本工程的竣工验收备案文件于年月日收讫，经验证文件齐全。
（公章）
备案管理部门负责人
经办人
日期
备案管理部门处理意见：
（公章）
年月日
（4）单位工程质量评定文件
5、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告
6、规划许可证及其它规划批复文件
7、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件
8、环保部门出具的认可文件或准许使用文件
9、建设工程保修书
10、住宅质量保证书
11、住宅使用说明书
12、工程竣工验收报告
13、工程合同价款结算材料
14、其他文件
编号：
郑州市房屋建筑和市政基础设施
工程竣工验收备案表
工程名称鑫苑·逸品香山
工程地址金达路南、香山路东
郑州市建设委员会制
工程竣工验收备案表
工程名称
鑫苑·逸品香山#楼
工程用途
商住
建筑面积（m2）
工程类别
结构类型
剪力墙
规划许可证号
（2008）郑城规建管（许）字第（0093）号
施工许可证号
监督注册号
工程造价（万元）
单位（项目）负责人：年月日（公章）
建设单位意见
工程质量合格，同意备案。
单位（项目）负责人：年月日（公章）
竣工验收备案文件清单
内容
份数
验收情况
备注
1、工程施工许可证
2、工程质量监督手续
3、施工图、设计文件审查报告
4、质量合格文件
（1）勘察部门对地基及处理的验收文件
（2）单位工程验收记录
（3）监理部门签署的竣工移交证书