护理技能比赛方案汇总

灵台县职业中等专业学校 护理技能大赛竞赛规程 中职护理专业 二零一六年十一月三日
灵台县职业中等专业学校护理技能大赛竞赛规程 一、竞赛目的 为进一步巩固护理学生的专业技能,激发护理人员学习、钻研技术、成长成才,推动护理技能练兵活动的蓬勃开展,为学生就业打下坚实基础,也为切实加强技能型人才的培养,选拔技术精良的选手参加于2017年市级职业院校技能大赛,为保证大赛圆满顺利进行,现制定比赛方案如下: 二、护理技能比赛项目 1、比赛项目:静脉输液、心肺复苏、口腔护理 依据标准:护理学基础实验教程 2、组队要求:参赛选手,自愿报名,报名后,原则上不得更换参赛选手。 3、参赛资格:选手为中等职业学校护理专业的二年级、三年级。 三、竞赛方式与内容 本次竞赛项目,分别包含仪容仪表展示、现场操作内容。 (一)竞赛方式 竞赛方式:采取个人比赛,实际操作方式,自愿报名。 竞赛流程:按抽签序号现场展示;现场操作。 每组3名选手进行比赛,现场进行各项操作。参赛选手按照参赛时段提前10分钟进入比赛场地准备用物。实操比赛操作时间15分,其中静脉输液7min,心肺复苏3min,口腔护理5min。每组比赛结束后裁判评分。比赛顺序采取抽签的方式确定。 (二)竞赛内容 1. 仪容仪表:主要考察选手的仪容仪表是否符合护理礼仪要求 2. 现场操作:主要考察选手操作的熟练性、规范性、实用性、人性化服务。 四、竞赛场地与设施要求 1、赛场选择在制定的模拟病房 2、操作设备及用物由学校护理实训室提供 五、竞赛规则 1.按《护理技能操作评分标准》,根据组学校护理实训室统一提供设备物品进行操作。 2.每位参赛者必须在规定的时间内完成各项操作,操作时间15min(提前完成不加分,每超过10s扣1分,不足10s按10s计算,超过1分钟扣除总分的10%,裁判根据 选手完成部分进行评判计分)。 3.选手必须按护理礼仪要求着装护士服,佩带护士帽、号牌提前进入比赛场地, 在指定区域按评委进行仪容仪表展示。 4.参赛选手准备好用物后,由评委老师审查符合要求,宣布“开始操作”后才方可开始 操作。 5.参赛选手的成绩由现场各评委老师依据赛场纪录集体评定 6.操作结束后,选手立于工作台侧,举手示意“操作完毕”,整理好用物,方可离开赛 场。 7.每位选手必须符合护理礼仪要求,始终遵守无菌原则与查对制度。
8.操作过程中,若对操作程序错误,违反无菌原则与查对制度者,停止操作或视为放弃。 9.静脉穿刺2次不成功者为不及格,严重污染为

不及格 10、各项操作基本要求: (1)心肺复苏:①仪表端庄,服饰整洁,反应迅速、敏捷。 ②判断意识,操作方法正确 ③抢救成功,协助病人取合适卧位,整理床单位及用物 ④操作熟练、规范 (2)静脉输液:①仪表端庄,服饰整洁,用物准备齐全。 ②操作遵循无菌原则和查对制度 ③一次性排气成功,进针角度方法正确,一次性穿刺成功 ④滴速符合要求,输入通畅,局部无肿胀、渗漏 ⑤操作过程中能做到关心患者,以患者为中心,确保安全 ⑥动作敏捷,操作细心准确 (3)口腔护理:①仪表端庄,服饰整洁,用物准备齐全。 ②评估患者,检查口腔情况 ③擦洗顺序正确,棉球无遗漏 ④动作熟练、轻、稳、准,口腔粘膜无损伤 11、参赛选手的最终名次依据技能操作技能的总成绩排定。 六、成绩评定方法 技能总成绩为100分,其静脉输液,心肺复苏,口腔护理单项满分为100分,所占技能总成绩比例5:3:2. 七、参赛的注意事项 1、参赛选手自备服装,要求身着护士帽,护士服,护士鞋(均为白色)参加竞赛 2、参赛选手技能竞赛以现场实际计时的操作方式进行,要求在规定时间内完成。 3、选手的出场顺序由抽签决定,并按先后顺序进入赛场。 4、参赛用物由护理实训室统一提供,不得自带操作用物。 5、竞赛过程中选手注意保护自己的安全。 6、竞赛中如选手因设备或用物灯油故障操作被迫中断或停止,应向评委老师举手提出,在评委老师的同意下更换用物或设备。 7、操作结束后,不得私自带走实训室任何操作用物。 8、操作过程中保持比赛现场干净整洁。 八、操作金额呢过竞赛内容、操作方法及评分标准 (1)心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准 项目 分值 技术操作流程与标准 评分 得 分 备 注 A B C D 操作 前准备 5 1.仪表端庄,服饰整洁。 2.反应迅速、敏捷。 3 2 2 1 2 0 0 0 5 一、安全与舒适:脱离危险环境,认真查对,病人体位舒适、安全。 5 4 3 2 10 二、判断病人意识,确认心跳停止,立即呼救,下口头医嘱。 1.迅速判断病人意识:呼叫病人,轻拍病人肩部。(5秒)
操 作 流 程 2.判断病人颈动脉搏动(10秒) 3.“颈动脉无波动!”,确认病人心跳停止,立即呼救:“快来人呀!准备抢救!”(2秒) 4.下口头医嘱:拿除颤仪,测血压,建立静脉通道。(3秒) 2 3 2 3 1 2 1 2 0 1 0 1 0 0 0 0 5 三、准备胸外按压。(5秒) 1.迅速将病人仰卧于硬板床或地上(或胸下垫胸外按压板)。 2.立即解开病人衣领、腰带。 3 2 2 1 1 0 0 0 20 四、立即胸外按压30次。(18秒) 1.立即进行胸外按压30次,抢救者将一手掌根部按在病

人胸骨下1/3,双乳头连线与胸骨交界处,另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。 2.最好呈跪姿,双轴关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。 3.按压频率大于100次/分,按压与放松比例1:1。. 4.按压幅度至少5cm,而后迅速放松,反复进行,放松时手掌根部不能离开胸壁。 5 5 5 5 4 4 4 4 3 3 3 3 2 2 2 2 20 五、清理口、鼻腔,开放气道,(10秒)人工呼吸2次(10秒)后,立即胸外按压。 1.按压之后,将头偏向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物,取下假牙。 2.开放气道(仰头抬颏法),实施人工呼吸(口对口人工呼吸或应用简易呼吸器) 仰头抬颏法要点:一手的小鱼际(手掌外侧缘)部位置于患者的前额,另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。 口对口呼吸要点:垫纱布在口上,抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔,深吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间1—1.5秒,吹气量500—600ml,用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。 3.人工呼吸2次,注意观察胸廓复原情况,立即进行胸外按压。 5 5 7 3 4 4 5 2 3 3 3 1 2 2 1 0 5 六、胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环。(余下的四个循环约在2分钟内进行) 5 4 3 2 操 作 流 程 10 七、判断抢救成功 1.抢救过程中随时观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。 2抢救成功指征:口述患者复苏指征:(10秒) 瞳孔—散大的瞳孔开始回缩。面色—由紫绀变红润。 大动脉—颈动脉可以摸到搏动。上肢收缩压—60mmHg 神志—眼球活动,对光反射出现,手脚活动。 呼吸—自主呼吸出现。 3 7 2 5 1 3 0 1 5 八、抢救成功,协助病人取合适卧位,整理床单位及用物,进行进一步生命支持。(10秒) 5 4 2 2 评 价 15 1.急救意识强。2.操作熟练、规范。3.病人无不良反应。 4.时间每超过1分钟扣2分。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2
(2)密闭式静脉输液技术操作考核评分标准 项目 实施要点 评分等级 A B C D 操作准备 10分 1.护士准备:衣帽整洁、洗手,戴口罩。 5 4 3 2 2.用物准备:治疗盘内放:2%碘酊、75%乙醇、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、胶布、止血带、垫巾、药液,必要时备夹板绷带 5 4 3 2 评估患者10分 1.询问、了解患者的身体状况。 5 4 3 2 2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。 5 4 3 2 操作要点 65分 1.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量及有效期等,用纱布擦去药液瓶上的浮土,检查瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,将瓶倒置,检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物。套上瓶

套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并在溶液瓶或袋上注明。 5 4 3 2 2.携用物至患者床旁,核对床号、姓名,向患者解释输液的目的,及液体输注过程中应注意的事项,以取得合作。协助患者排尿。 5 4 3 2 3.协助患者取舒适卧位,选择好穿刺部位,铺垫巾,放好止血带。 3 2 1 0 4.用碘酒消毒瓶塞,检查输液器,用乙醇脱碘两次。 5 4 3 2 5.打开输液器,将输液管及排气针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,通气管固定于瓶套上,将输液瓶倒挂于输液架上。 4 3 2 1 6.排尽输液管内空气,待液体流至穿刺针栓时关闭水止,将针柄挂在滴壶上。 5 4 3 2 7.以进针点为中心,用2%碘酊消毒皮肤,待干,备胶布或输液贴,扎止血带,用乙醇脱碘两次,再次查对。 7 5 3 1 8.再次检查输液管内空气是否排尽(排液入弯盘),关闭水止。进行穿刺,见回血将针头在沿静脉进针少许,松开止血带,打开水止,以胶布固定针头,取下垫巾和止血带,将输液肢体放置舒适,必要时用夹板固定。 10 9.调节输液速度,一般成人40~60滴/min,儿童20~40滴/min。 2 1 0 0 10.再次查对,整理床单位,放置呼叫器开关于患者可取处。 5 4 3 2 11.分类清理用物,洗手后做记录、签名等。 3 2 1 0 12.加强巡视,观察患者情况和输液反应。 3 2 1 0 13.需要更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第1瓶内排气针头、输液管,插入第2瓶内,待滴液通畅,方可离去。 3 2 1 0 14.输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。 3 2 1 0 15.按要求清理用物。 2 1 0 0 指导患者10分 1.告知患者所输药物。 5 4 3 2 2.告知患者输液中的注意事项。 5 4 3 2 提问5分 目的及注意事项。 5 4 3 2
(3)口腔护理技术操作考核评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分等级 实际 得分 备注 A B C D 仪表 5 仪表端正,服装整洁。 5 4 3 2 评估病人 10 评估患者病情、意识状态及合作程度;评估患者口腔及口腔粘膜情况及有无假牙等; 向病人解释操作方法、目的; 与病人沟通时语言规范,态度和蔼。 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 0 0 操作前准备 10 洗手、戴口罩; 备齐用物,清点棉球; 用物放置于床旁桌或护理车上。 2 6 2 1 5 1 0 4 0 0 3 0 操作 过程 50 颌下铺巾、放置弯盘位置适当; 漱口方法正确; 擦口唇、漱口,评估口腔情况; 正确使用压舌板、开口器等; 夹取棉球方法正确; 棉球湿度适宜; 口腔护理擦拭顺序方法正确; 口腔疾患处理正确; 擦洗过程随时询问病人的感受; 帮助病人擦净面部; 操作中不污染床单及病人服装。 口

腔护理操作时,避免清洁、污染交叉混淆 擦拭后再次清点棉球 4 5 3 4 5 6 5 5 3 4 3 3 3 4 2 3 4 5 4 4 2 3 2 2 2 3 1 2 3 4 3 3 1 2 1 1 1 2 0 1 2 3 2 2 0 1 0 0 操作后 5 整理、处理用物方法正确 洗手,记录,签字 2 3 1 2 0 1 0 0 评价 10 操作轻柔,避免金属钳端碰到牙齿、损伤粘膜及牙龈,棉球干湿适宜 病人口腔清洁、无异味,有舒适感 。 操作时间5分钟。 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 0 0 总分 100 在竞赛不被干扰的前提下,竞赛现场有限制开放。观众在不影响选手比赛的前提下现场参观和体验。

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