中医内科学病证分型+方名总结

中医内科学第一章、肺系病证第一、感冒1）风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/ 荆防败毒散2）风热犯表- 辛凉解表——银翘散3）暑湿伤表- 清暑祛湿解表——新加香薷饮4）气虚感冒- 益气解表——参苏饮5）阴虚感冒- 滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）内伤咳嗽杏苏散4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附：病情稳定——六君子丸5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/ 小青龙汤2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/ 越婢加半夏汤3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/ 厚朴麻黄汤4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘1）风寒壅肺－宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2）表寒肺热－解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤3）痰热郁肺－清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤4）痰浊阻肺－祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹－开郁降气平喘——五磨饮子虚喘6）肺气虚耗－补肺益气养阴——生脉散合补肺汤7）肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚－金匮肾气丸合参蛤散；肾阴虚－七味都气丸合生脉散8）正虚喘脱－扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹第五、肺痈1）初期－清肺解表——银翘散2）成痈期－清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/ 或如金解毒散3）溃脓期－排脓解毒——加味桔梗汤4）恢复期－养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六、肺痨1）肺阴亏损－滋阴润肺——月华丸，可另服琼玉膏2）阴虚火旺－滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤－益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚－滋阴补阳——补天大造丸第七、肺胀1）痰浊壅肺－化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤2）痰热郁肺－清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍－涤痰、开窍、熄风——涤痰汤4）阳虚水泛－温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5）肺肾气虚－补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤第二章、心系病证第一、心悸1）心虚胆怯－镇惊定志、养心安神——安神定志丸2）心血不足－补血养心、益气安神——归脾汤3）阴虚火旺－滋阴清火、养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振－温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心－振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤6）心血瘀阻－活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心－清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤第二、胸痹1）心血瘀阻－活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤2）气滞心胸－疏肝理气、活血化瘀——柴胡疏肝散3）痰浊闭阻－通阳泄浊、豁痰宣痹——瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉－辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚－益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤6）心肾阴虚－滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚－温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮附真心痛1）气虚血瘀- 益气活血、通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉- 温补心阳、散寒通脉——当归四逆散3）正虚阳脱- 回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤第三、不寐1）肝火扰心－疏肝泻火、镇心安神——龙胆泻肝汤2）痰热扰心－清化痰热、和中安神——黄连温胆汤3）心脾两虚－补益心脾、养血安神——归脾汤4）心肾不交－滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚－益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤第四、癫狂癫证1）痰气郁结－理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚－健脾益气、养心安神——养心汤送服越鞠丸狂证1）痰火扰神－清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮2）痰热瘀结－豁痰化瘀、调畅气血——癫狂梦醒汤3）火盛阴伤－育阴潜阳、交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹第五、痫证1）风痰闭阻－涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸2）痰火扰神－清肝泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阴脑络—活血化瘀、熄风通络——通窍活血汤4）心脾两虚－补益气血、健脾宁心——六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚－补益心肾、潜阳安神——左归丸合天王补心丹第六、痴呆1）髓海不足－补肾益髓、填精养神——七福饮2）脾肾两虚证－补肾健脾、益气生精——还少丹3）痰浊蒙窍—豁痰开窍、健脾化浊——涤痰汤4）瘀血内阻－活血化瘀、开窍醒脑——通窍活血汤第七、厥证气厥1）实证－开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子2）虚证－补气、回阳、醒神——四味回阳饮、生脉注射液、参附注射液血厥1）实证－平肝潜阳、理气通瘀—羚角钩藤汤合通瘀煎2）虚证－补气养血——独参汤继服人参养营汤痰厥－行气豁痰——导痰汤第三章、脾胃系病证第一、胃痛1）寒邪客胃－温胃散寒、行气止痛——香苏散合良附丸2）饮食伤胃－消食导滞、和胃止痛——保和丸3）肝气犯胃－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散4）湿热中阻－清热化湿、理气和胃——清中汤5）瘀血停胃－化瘀通络、理气和胃——实证：失笑散合丹参饮6）胃阴亏耗－养阴益胃、和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒－温中健脾、和胃止痛——黄芪建中汤附：痞满实痞1）食滞内停－消食和胃、行气消痞—2）痰湿中阻－除湿化痰、理气和中—3）湿热中阻－清热化湿、和胃消痞—保和丸—二陈平胃汤—泻心汤合连朴饮—越鞠丸合枳术丸虚痞5）脾胃虚弱－补气健脾、升清降浊——补中益气汤6）胃阴不足－益阴养胃、调中消痞——益胃汤第二、呕吐实证1）外邪犯胃－疏邪解表、化浊和中——藿香正气散2）饮食停滞－消食化滞、和胃降逆——保和丸3）痰饮内阻－温中化饮、和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃－疏肝理气、和胃降逆——四七汤虚证5）脾胃虚寒－健脾益气、和胃降逆——香砂六君子汤6）脾胃阳虚－温中健脾、和胃降逆——理中汤7）胃阴不足－滋阴养胃、降逆止呕——麦门冬汤第三、噎膈1）痰气交阻－开郁化痰、润燥降气——启膈散2）津亏热结－滋养津液、润燥生津——沙参麦冬汤3）瘀血内阻－滋阴养血、破结行瘀——通幽汤4）气虚阳微－温补脾肾——补气运脾汤第四、呃逆实证1）胃中寒冷－温中散寒、降逆止呃——丁香散2 ）胃火上逆－清胃泄热、降逆止呃——竹叶石膏汤3）气机郁滞－顺气解郁、和胃降逆——五磨饮子虚证4）脾胃阳虚－温补脾胃止呃——理中丸5）胃阴不足－养胃生津、降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤第五．腹痛1）寒邪内阻－散寒温里、理气止痛——良附丸合正气天香散2）湿热壅滞－泄热通腑、行气导滞——大承气汤3）饮食停滞－消食导滞、理气止痛——枳实导滞丸4）肝气郁滞－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散5）瘀血内停－活血化瘀。

和络止痛——少府逐瘀汤6）中虚脏寒－温中补虚、缓急止痛——小建中汤第六、泄泻暴泻1）寒湿内盛－解表散寒、芳香化湿——藿香正气散2）湿热伤中－清热燥湿、分利止泻——葛根黄芩黄连汤3）食滞胃肠－消食导滞——保和丸久泻4）肝气乘脾－抑肝扶脾——痛泻要方5）脾胃虚弱－健脾益气、化湿止泻——参苓白术散6）肾阳虚衰－温肾健脾、固涩止泻——四神丸第七、痢疾1）湿热痢－清肠化湿、调气和血——芍药汤2）疫毒痢－清热解毒、凉血除积——白头翁汤合芍药汤3）寒湿痢－温中燥湿、调气和血——不换金正气散4）阴虚痢－养阴和营、清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸5）虚寒痢－温补脾肾、收敛固涩——桃花汤合真人养脏汤6）休息痢－温中清肠、调气化滞——连理汤第八、便秘实秘：1）热秘－泄热导滞、润肠通便——麻子仁丸2）气秘－顺气导滞——六磨汤3）冷秘－温里散寒、通便止痛——湿脾汤合半硫丸虚秘：4）气虚（脾肺）－益气润肠——黄芪汤5）血虚（血液亏虚）－养血润燥——润肠丸6）阴虚秘（阴津不足）－滋阴通便——增液汤7）阳虚秘（阳虚寒凝）－温阳通便——济川煎第四章、肝胆病证第一、胁痛1）肝郁气滞－疏肝理气——柴胡疏肝散2）肝胆湿热－清热利湿——龙胆泻肝汤3）肝络失养－养阴柔肝——一贯煎4）瘀血阻络－祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤第二、黄疸阳黄1）热重于湿－清热通腑、利湿退黄——茵陈蒿汤2）湿重于热－利湿化浊运脾、佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹3 ）胆腑郁热－疏肝泄热、利胆退黄——大柴胡汤4）疫毒炽盛证（急黄）－清热解毒、凉血开窍——千金犀角散阴黄5）寒湿阻遏－温中化湿、健脾和胃——茵陈术附汤6 ）脾虚湿滞－健脾养血、利湿退黄——黄芪建中汤黄疸消退后的护理1）湿热留恋证—清热利湿——茵陈四苓散2）肝脾不调证—调和肝脾、理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤3）气滞血瘀证—疏肝理气、活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸第三、积聚聚证1）肝气郁滞－疏肝解郁、行气散结——逍遥散、木香顺气散2 ）食滞痰阻－理气化痰、导滞散结——六磨汤积证1）气滞血阻－理气消积、活血散瘀——柴胡疏肝散合失笑散2）瘀血内结－祛瘀软坚、佐以扶正健脾——膈下逐瘀汤合六君子汤3 ）正虚瘀结－补益气血、活血化瘀——八珍汤合化积丸第四、鼓胀1）气滞湿阻－疏肝理气、运脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤2）水湿困脾－温中健脾、行气利水——实脾饮3）水热蕴结－清热利湿、攻下逐饮——中满分消丸合茵陈蒿汤4）瘀结水留－活血化瘀、行气利水——调营饮5）阳虚水盛－温补脾肾、化气行水——附子理苓汤或济生肾气丸6）阴虚水停－滋阴柔肝、养阴利水——六味地黄丸合一贯煎变证：1）大出血- 清热凉血、活血止血——犀角地黄汤+止血药（参三七、仙鹤草、地榆炭）2）昏迷—清热豁痰、开窍熄风——安宫牛黄丸或至宝丹合龙胆泻肝汤第五、瘿病1）气郁痰阻- 理气舒郁、化痰消瘿——四海舒郁丸2）痰结血瘀—理气活血、化痰消瘿——海藻玉壶汤3）肝火旺盛—清泄肝火，消瘿散结——栀子清肝汤合消累丸4）心肝阴虚—滋养阴精、宁心柔肝——天王补心丹或一贯煎第五章、脑部病证第一、头痛外感头痛1）风寒头痛－疏风散寒止痛——川芎茶调散2）风热头痛－疏风清热和络——芎芷石膏汤3）风湿头痛－祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤内伤头痛4）肝阳头痛－平肝潜阳熄风——天麻钩藤饮5）肾虚头痛－养阴补肾、填精益髓——大补元煎6）血虚头痛－养血滋阴、和络止痛——加味四物汤7）痰浊头痛－健脾燥湿、化痰降逆——半夏白术天麻汤8）瘀血头痛－活血化瘀、通窍止痛——通窍活血汤第二、眩晕1）肝阳上亢－平肝潜阳、清火熄风——天麻钩藤饮2）气血亏虚－补益气血、调养心脾——归脾汤3）肾精不足－阴虚：滋养肝肾、益精填髓－左归丸阳虚：补肾助阳－右归丸4）痰浊中阻－化痰祛湿、健脾和胃——半夏天麻白术汤5）淤血阻窍－祛瘀生新、活血通窍——通窍活血汤 第三、中风 中经络 1）风痰入络－祛风化痰通络——真方白丸子加减2）风阳上扰－平肝潜阳、活血通络——天麻钩藤饮3）阴虚风动－滋阴潜阳、熄风通络——镇肝熄风汤中脏腑 1）闭证 痰热腑实－通腑泄热、熄风化痰——桃仁承气汤 痰火瘀闭－熄风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤 痰浊瘀闭－化痰熄风、宣郁开窍——涤痰汤2）脱证（阴竭阳亡）－回阳救阴、益气固脱——参附汤合生脉散 恢复期 1）风痰瘀阻－搜风化痰、行瘀通络——解语丹2）气虚络瘀－益气养血、化瘀通络——补阳还五汤3）肝肾亏虚－滋养肝肾——左归丸合地黄饮子第六章、肾系病证第一、水肿阳水： 1）风水相搏－疏风清热、宣肺利水——越婢加术汤2）湿毒浸淫－宣肺解毒、利水消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍－运脾化湿、通阳利水——五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛－分利湿热——疏凿饮子 阴水 1）脾阳虚衰－健脾温阳利水——实脾饮 1）2）3）4）5）6） 第1）2）3）4）5）6）劳淋－健脾益肾——无比山药丸三、癃闭 膀胱湿热－请利湿热、 通利小便— —八正散 肺热壅盛－清泄肺热、 通利水道— —清肺饮 肝郁气滞－疏利气机、 通利小便— —沉香散 浊瘀阻塞－行瘀散结、 通利水道— —代抵挡丸 脾气不升－升清降浊、 化气行水— —补中益气汤合春泽汤 肾阳衰惫－温补肾阳、 化气行水— —济生肾气丸2）肾阳虚衰－温肾助阳、化气行水——济生肾气丸合真武汤3）瘀水互结－活血化瘀、化气行水——桃红四物汤合五苓散 第二、淋证热淋－清热利湿通淋——八正散 石淋－清热利湿、通淋排石——石韦散 气淋－利气疏导——沉香散 血淋—清热通淋、凉血止血——小蓟饮子 膏淋—清热利湿、分清泄浊——程氏萆薢分清饮附：关格1）脾肾阳虚、湿浊内蕴—温补脾肾、化湿降浊——温脾汤合吴茱萸汤2）肝肾阴亏、肝风内动—滋补肝肾、平肝熄风——杞菊地黄丸合羚角钩藤汤3）肾气衰微、邪陷心包- 温阳固脱、豁痰开窍——参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤第七章、气血津液病证第一、郁证实证1）肝气郁结－疏肝解郁、理气畅中——柴胡疏肝散2）气郁化火－疏肝解郁、清肝泻火——丹栀逍遥散3）痰气郁结－行气开郁、化痰散结——半厦厚朴汤虚证4）心神失养－甘润缓急。