标本采集PPT课件
合集下载
标本采集课件.pptx

【注意事项】
•通常采集自然排出的粪便 •粪便标本避免混入尿液、消毒剂及 污水等杂物 •灌肠或服油类泻剂的粪便不适于做 检查标本 •服驱虫剂后留取全部粪便
痰液标本
分类 评估 计划 实施
计划
实施
轻缓上下颠倒 真空管数次
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本
【注意事项】 ①同时抽取几个项目的血标本 血培养瓶→抗凝管→干燥试管 ②方法、量、时间准确
③严禁在输液、输血的针头处抽血
血液标本
分类
动脉血标本
评估
计划
实施
止血带(可不用) 标本容器(可不用) 肝素(湿润空筒) 胶塞
动脉血气针
各种标本的采集方法
血液标本 尿液标本 粪便标本 痰液标本 咽拭子标本
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本
•全血标本 :测定血沉、血糖、肌酐等 •血清标本 :测定肝功能、血清酶、脂类 •血培养标本 :检测血液中的病原菌
动脉血标本 :血气分析 毛细血管采血法:耳垂 手指末梢
血液标本
分类 评估 计划
真空采血管
血常规
血清生化
血沉
快速血清分 离生化免疫
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本——使用注射器抽血
① 全血标本 将血液缓慢注入盛有抗凝剂的试管内, 轻轻振荡8-10次
② 血清标本 注入干燥试管,避免振荡
③ 血培养标 本 防止污染
血液标本
分类 评估
静脉血标本 ——真空采血管-采血针采血
分类 评估 计划 实施
•常规尿标本 检查尿液颜色、透明度、有无细胞、
管型 •尿培养标本
细菌培养
•12/24h尿标本 尿生化检查、尿浓缩结核杆菌检 查
《标本采集和送检》课件

05 案例分析
案例一:血液标本采集不当引发的误诊
总结词
血液标本采集是临床诊断中常见的检验项目,采集过程中需注意避免交叉感染 、防止溶血等。
详细描述
某患者因发热就诊,医生采集血液标本进行血常规检查,结果提示贫血、白细 胞升高。但重新审视采血过程,发现采血器消毒不彻底,导致交叉感染。最终 诊断为败血症,与初步诊断大相径庭。
粪便标本
粪便标本应保存在适当的 容器中,并避免污染和交 叉污染。在送检前应将粪 便中的水份适当干燥。
04
注意事项与问题处理
采集过程中的注意事项
采集时间
01
需在规定时间内完成采集,确保样本的有效性 。
采集方法
02
按照规定的操作流程进行采集,避免样本被污 染或破坏。
样本标识
03
确保每个样本都有唯一的标识,便于后续识别 和管理。
异常结果的处理与报告异常结果,需进行核 实,确认是否为操作误差或
真实异常。
01
02
根据复检结果撰写报告,详 细说明异常情况及处理建议
。
03
04
复检与确认
如为真实异常,需进行复检 和确认,以保障结果的准确
性。
反馈与改进
将异常结果反馈给相关人员 ,并针对问题进行分析和改
进,提高检测质量。
02
常见标本采集方法
血液标本采集
静脉血液标本采集
从肘静脉或手背静脉采集,常用真空 采血管。
末梢血液标本采集
严格消毒,防止交叉感染;确保采血 量足够;避免溶血和凝血。
动脉血液标本采集
用于血气分析,常用股动脉、肱动脉 或桡动脉。
注意事项
用于快速血糖检测,从手指或耳垂采 集。
尿液标本采集
标本采集PPT课件

非越多越好,超过一定的采血量会稀释培养瓶内 的肉汤,影响检测结果。
温即可,温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高,所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶(需氧+厌氧),每
养
血培养瓶(厌氧优先) 凝血试管(蓝色) 其 它有抗凝剂管(黑-绿-紫) 无添加剂管(红色,
处理程序
1、护士发现采集标本错误,立即停 止送检,重新采集标本,并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑, 立即核查,通知医生,做好解释,重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时,立即按医疗垃圾处理标 本,重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告,首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于:充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分: 1.浆液性:①感染性疾病:结核性胸膜炎,肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染;②恶性肿瘤;③肺栓塞;④结缔组织疾病;⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸:①结核性脓胸;②肺部感染引起脓胸;③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸:①恶性肿瘤;②外伤;③血气胸;④胸主动脉瘤破裂;⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸:①外伤致胸导管破裂;②丝虫病;③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养,30分钟内完成3套血培养的采集,采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性,则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
温即可,温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高,所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶(需氧+厌氧),每
养
血培养瓶(厌氧优先) 凝血试管(蓝色) 其 它有抗凝剂管(黑-绿-紫) 无添加剂管(红色,
处理程序
1、护士发现采集标本错误,立即停 止送检,重新采集标本,并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑, 立即核查,通知医生,做好解释,重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时,立即按医疗垃圾处理标 本,重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告,首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于:充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分: 1.浆液性:①感染性疾病:结核性胸膜炎,肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染;②恶性肿瘤;③肺栓塞;④结缔组织疾病;⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸:①结核性脓胸;②肺部感染引起脓胸;③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸:①恶性肿瘤;②外伤;③血气胸;④胸主动脉瘤破裂;⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸:①外伤致胸导管破裂;②丝虫病;③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养,30分钟内完成3套血培养的采集,采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性,则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
标本采集PPT课件

食、10PM后不饮水):如,血生化标本 • 糖或盐液体输注后1小时,脂肪乳输注8小时后:
随机、非急诊项目 • 非服药期间(停药/早晨服药前、注明用药) • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• (3)采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血; • (4)三种常用标本的采集方法及要求 • 1)全血标本:防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器;注血后摇匀 • 2)培养标本:防污染 • 无菌容器;无菌操作;
1.8 (枸橼酸钠) 1.6
血气分析
(肝素)
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清:
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
(四)动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集(---全血标本
complete Blood specimen)
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种?如何使用?P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ? • 2、静脉采血与静脉注射,四肢静脉与动脉采
血有何异同点? • 3、查阅有关资料: • 了解股静脉采血如何确位?股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点? • 关于标本采集的职业防护措施?
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点?
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本?P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本?
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题
随机、非急诊项目 • 非服药期间(停药/早晨服药前、注明用药) • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• (3)采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血; • (4)三种常用标本的采集方法及要求 • 1)全血标本:防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器;注血后摇匀 • 2)培养标本:防污染 • 无菌容器;无菌操作;
1.8 (枸橼酸钠) 1.6
血气分析
(肝素)
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清:
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
(四)动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集(---全血标本
complete Blood specimen)
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种?如何使用?P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ? • 2、静脉采血与静脉注射,四肢静脉与动脉采
血有何异同点? • 3、查阅有关资料: • 了解股静脉采血如何确位?股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点? • 关于标本采集的职业防护措施?
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点?
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本?P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本?
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题
标本采集 ppt课件

操作前准备
操作步骤及要点
核对 送检
点燃酒精灯,指导患者张口发“啊”音, 用长棉签, 以敏捷、轻柔的动作擦拭 两侧腭弓、咽扁桃体上的分泌物,取毕, 将试管口及棉塞在酒精灯火焰上消毒后 插入棉签,塞紧。
咽拭子标本采集注意事项
作真菌培养时,须在口腔溃疡面采集分泌物 避免交叉感染 注意棉签不要触及其它部位,防止污染标本,影响结果 避免在进食2小时内采集标本,以防呕吐
痰培养标本
24小时痰标本 口玻璃瓶, 量和性状
500ml 的广 24 小 时 痰 液 的 从晨7时~次晨7时第一口 痰结束。全部痰液留在容 内盛少量清 器中送检。 水
能自理的患者:
—晨起后用清水漱口
—以清晨第一口痰为宜
—深吸气后用力咳出气管深处的痰液 —不可混入漱口液、唾液、鼻涕等
无法咳痰或不合作者:
尿标本采集注意事项
—女患者月经期不宜留取尿标本 —会阴部分泌物过多时,应先清洁再冲洗,再收集。 —做早孕检查试验应留晨尿 —留取尿培养标本时,无菌操作 —留取12h或24h尿标本,集尿瓶应放在阴凉处,根据检验 要求加防腐剂。
五、粪便标本采集
目的:
1、了解消化道炎症、梗阻、出血、寄生虫感染等
2、了解消化道状况,粗略判断胰腺的外分泌功能
3、12h或24h尿标本
尿生化或尿浓缩查结核杆菌 7pm(am)排空膀胱→翌日7am 请病人先把尿液排到便盆或便壶内,再置于3000-5000ml带盖的 清洁容器内。 用物:容器(3000~5000ml) 防腐剂
常用防腐剂:
甲醛:
—防腐和固定,用于作尿爱迪计数(12小时尿细胞计数)等 —每30ml尿液加 40%甲醛液1滴
采血人员应注意的问题
标本采集方法ppt课件

20
LOGO
[准备]
2.用物准备 一次性动脉血气针、肝素、无菌纱 布、无菌软木塞等。
3.病人准备 理解采集血标本的目的,愿意 接 受并配合,体位舒适。
4.环境准备 病室整洁、安静、舒适、光线充足 。
21
LOGO
[操作]
1.操作步骤 备物 → 核对解释 → 选动脉 → 消毒 → 吸肝素 操作者准备 → 穿刺取血 → 整理 → 送检 2.指导病人 (1)指导病人抽取血气时尽量放松,平静呼吸,避免
液、输血的针头处取血标本。 (5)同时抽取几个项目的静脉血标本,一般注入
容器的顺序为:血培养瓶→抗凝管→干燥试管。 (6)间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前采血;
一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎病 人,为提高培养阳性率,采血应10~15ml。
19
LOGO
(二)动脉采血法——血气分析
[目的] 采集动脉血,进行血气分析,判断病人氧合情况 ,为治疗提供依据。 [评估] 1.询问、了解病人身体状况。 2.向病人解释,取得病人配合。 3.评估病人穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
LOGO
取标本
❖ 根据检查目的不同,将标本置于不同容器中 1.血培养标本:注入密封瓶时,先除去铝盖中心
部,常规消毒瓶盖,更换针头后将血液注入瓶内, 轻轻摇匀;注入三角烧瓶时,先点烧酒精灯,松 开瓶口纱布,取出瓶塞,迅速在酒精灯火焰上消 毒瓶口后,取下针头,将血液注入瓶内,轻轻摇 匀,再将瓶口、瓶塞消毒后塞好,扎紧封瓶纱布
1)严格无菌操作,预防感染。 2)穿刺部位应压迫止血至不出血为止。 3)若饮热水、洗澡、运动,需休息30min后再采
血,避免影响结果。 4)血气分析时注射器内勿有空气。 5)有出血倾向者慎用。 6)如使用注射器采血时,应先铺无菌治疗盘,再
标本采集方法PPT课件

Байду номын сангаас
饮食后2小时血清分析物的差异
甘油三酯 AST 胆红素 葡萄糖 无机磷 ALT 尿酸 总蛋白 白蛋白 钙 钠 碱性磷酸酶 胆固醇 尿素 乳酸脱氢酶
注意合理饮食
• 别用病人空腹时间过长(不能超过16 小时),此点不易被人重视、注意。 否则会使血清白蛋白、补体C3、运铁 蛋白、葡萄糖含量下降,而血清胆红 素因清除率减少而上升。
患者从 卧位改变为 坐位姿势 对前臂 静脉血内 分析物 的影响
血红蛋白 白细胞 红细胞比积 红细胞 总钙 AST 碱性磷酸酶 免疫球蛋白G 免疫球蛋白A 白蛋白 总蛋白 载脂蛋白B 胆固醇 LDL-胆固醇 甘油三酯 HDL-胆固醇 载脂蛋白A1
醛固酮 肾上腺素 肾素 去甲肾上腺素
从导管取样
若从静脉内和动脉内输液导管取样,应使用相当于导管体 积的等压的水冲洗套管。第一个5ml血液弃取,然后再取 样。 注意:为出凝血项目取样,使用被肝素污染过的导管取样特 别当心。
血液流变学检查标本采集
• 注意事项: • 1 )采血要“一针见血”,否则换部位重抽。 2 )采血针头不宜过细(最好> 7 号),采血过 程中压脉带时间不得超过1分钟。 3) 抽 血 时 负 压 不 宜 过 大 , 必 须 缓 缓 抽 吸 。 4) 血液与抗凝剂应立即混匀 30秒,以防抗凝不 充分有细小凝块。
病人检验前总体要求与影响因素
• 输血输液的影响
• • • • • 注意合理饮食 取血时体位的影响 从导管取样 抽血部位的影响 避免剧烈运动
• • • •
避免紧张与情绪激动 药物的影响 吸烟的影响 饮酒的影响
推荐输液和采样的安排
输液药物
脂肪乳剂 富含碳水化合物的溶液 氨基酸和蛋白水解物 电解质
饮食后2小时血清分析物的差异
甘油三酯 AST 胆红素 葡萄糖 无机磷 ALT 尿酸 总蛋白 白蛋白 钙 钠 碱性磷酸酶 胆固醇 尿素 乳酸脱氢酶
注意合理饮食
• 别用病人空腹时间过长(不能超过16 小时),此点不易被人重视、注意。 否则会使血清白蛋白、补体C3、运铁 蛋白、葡萄糖含量下降,而血清胆红 素因清除率减少而上升。
患者从 卧位改变为 坐位姿势 对前臂 静脉血内 分析物 的影响
血红蛋白 白细胞 红细胞比积 红细胞 总钙 AST 碱性磷酸酶 免疫球蛋白G 免疫球蛋白A 白蛋白 总蛋白 载脂蛋白B 胆固醇 LDL-胆固醇 甘油三酯 HDL-胆固醇 载脂蛋白A1
醛固酮 肾上腺素 肾素 去甲肾上腺素
从导管取样
若从静脉内和动脉内输液导管取样,应使用相当于导管体 积的等压的水冲洗套管。第一个5ml血液弃取,然后再取 样。 注意:为出凝血项目取样,使用被肝素污染过的导管取样特 别当心。
血液流变学检查标本采集
• 注意事项: • 1 )采血要“一针见血”,否则换部位重抽。 2 )采血针头不宜过细(最好> 7 号),采血过 程中压脉带时间不得超过1分钟。 3) 抽 血 时 负 压 不 宜 过 大 , 必 须 缓 缓 抽 吸 。 4) 血液与抗凝剂应立即混匀 30秒,以防抗凝不 充分有细小凝块。
病人检验前总体要求与影响因素
• 输血输液的影响
• • • • • 注意合理饮食 取血时体位的影响 从导管取样 抽血部位的影响 避免剧烈运动
• • • •
避免紧张与情绪激动 药物的影响 吸烟的影响 饮酒的影响
推荐输液和采样的安排
输液药物
脂肪乳剂 富含碳水化合物的溶液 氨基酸和蛋白水解物 电解质
标本采集方法PPT课件

血交叉受血者血标本超过二十四小时后要重新采血
检验标本采集
常用的采血管
黄 色:临床生化 临床免疫
淡蓝色:凝血检查
紫 色:血常规 糖化血红蛋白 血型
绿 色:微量元素 血流变
黑 色:血沉
长紫色: 血交叉
各种血液标本的采集量
• 常规管(紫色) 1.5-2ml • 生化管(红色) 3-5ml • 凝血管(蓝色) 2ml • 血沉(黑色) 至刻度 • 微量元素(绿色) 5ml
标本的运送
避免振摇样品管,溶血的危险。 尽量使标本或样品管处于直立状态。 标记为传染物,必须作特殊处理。 避免光线的影响。光使胆红素、维生素C、卟啉、肌酸
• 压脉带使用时间延长:导致血液分析物浓度改变。为避免 血液浓缩或血液稀释,可让患者休息15~20min后采血。
• 病人握拳:但不能反复握/放,因为前臂肌肉快速运动,肌细 胞去极化,细胞内阴离子外溢,导致K+外流,血K+增高。
静脉采血基本要求
转入容器:拔去针头,将血液沿管壁徐徐注入标 本容器,避免泡沫产生或溶血。
3-羟基丁酸
饥
饿
对
检
乙酰乙酸
验
的
影
响
游离脂肪酸
丙酮酸、乳酸
甘油
胰胰高岛血素糖素
取血时体位的影响
体位(站立、坐位、卧位)改变。建议取 血时以坐位5min后取血为宜。如TP、 Alb、ALP、铁、Chol、TG,部份酶等, 在站立时会增加5%以上。
某些激素变化更明显,从仰卧改为站立, 含量在数分钟内增加数倍。
n结核分枝杆菌集菌检查:留取24小时尿液,取沉淀部 分送检。
粪便检验标本采集
• 病人要求:检查粪便隐血,患者收集标本前3日禁食肉 类、肝、血等动物性食物和大量绿色蔬菜,禁食维生 素 C和含铁剂药物,以免干扰化学法潜血试验。
检验标本采集
常用的采血管
黄 色:临床生化 临床免疫
淡蓝色:凝血检查
紫 色:血常规 糖化血红蛋白 血型
绿 色:微量元素 血流变
黑 色:血沉
长紫色: 血交叉
各种血液标本的采集量
• 常规管(紫色) 1.5-2ml • 生化管(红色) 3-5ml • 凝血管(蓝色) 2ml • 血沉(黑色) 至刻度 • 微量元素(绿色) 5ml
标本的运送
避免振摇样品管,溶血的危险。 尽量使标本或样品管处于直立状态。 标记为传染物,必须作特殊处理。 避免光线的影响。光使胆红素、维生素C、卟啉、肌酸
• 压脉带使用时间延长:导致血液分析物浓度改变。为避免 血液浓缩或血液稀释,可让患者休息15~20min后采血。
• 病人握拳:但不能反复握/放,因为前臂肌肉快速运动,肌细 胞去极化,细胞内阴离子外溢,导致K+外流,血K+增高。
静脉采血基本要求
转入容器:拔去针头,将血液沿管壁徐徐注入标 本容器,避免泡沫产生或溶血。
3-羟基丁酸
饥
饿
对
检
乙酰乙酸
验
的
影
响
游离脂肪酸
丙酮酸、乳酸
甘油
胰胰高岛血素糖素
取血时体位的影响
体位(站立、坐位、卧位)改变。建议取 血时以坐位5min后取血为宜。如TP、 Alb、ALP、铁、Chol、TG,部份酶等, 在站立时会增加5%以上。
某些激素变化更明显,从仰卧改为站立, 含量在数分钟内增加数倍。
n结核分枝杆菌集菌检查:留取24小时尿液,取沉淀部 分送检。
粪便检验标本采集
• 病人要求:检查粪便隐血,患者收集标本前3日禁食肉 类、肝、血等动物性食物和大量绿色蔬菜,禁食维生 素 C和含铁剂药物,以免干扰化学法潜血试验。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
❖ [步骤] 1.查对医嘱,将化验单附联贴于尿杯上。 2.核对病人,解释留尿的目的和方法。 3.留尿:可下床活动者
行动不便者
留置导尿病人
4.及时送检。
-
22
❖ [注意事项] 1.女性月经期不宜留取尿标本。 2.不可将粪便混于尿液中。 3.做早孕诊断试验应留晨尿。
4.会阴部分泌物过多时,应先清洁或冲洗, 再收集尿液。
各种标本的采集
❖ 1.痰标本采集 2.血液标本采集 3.尿标本采集 4.粪便标本采集
-
6
痰标本采集
1、目的
检查痰液内细胞、细菌、寄生虫等——协助诊断 呼吸系统疾病
2、种类
常规痰标本——细菌、虫卵、癌细胞等 痰培养标本——致病菌 24小时痰标本——量、性状
-
7
痰标本采集
❖ 常规痰标本的采集
时间:清晨醒来未进食前 方法:先漱口——数次深呼吸——用力咳、盛于 痰盒内——送检
-
17
动脉血标本采集法
【目的】常用于作血液气体分析。 【用物】注射盘内备无菌2ml或5ml 一次性注射器、
肝素、无菌纱布、无菌软木塞。必要时备无菌手套 【部位】
①桡动脉 穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm,动 脉搏动明显处。 ②股动脉 穿刺点见股静脉定位法。
-
18
动脉血标本采集法
❖ [步骤] 1.查对医嘱,携用物至病人床旁。 2. 选择穿刺部位。 3. 抽取肝素液湿润整个注射器。 4 .常规消毒。 5. 找准穿刺点,进针见鲜血入针芯,利用动脉压力自
[方法] 1.查对医嘱。 2.核对病人,解释留尿的目的和配合方法。 3.病人取半卧位或仰卧位,臀下放上便盆。 4.按导尿术,清洁会阴,消毒尿道口。 5.嘱病人排尿,弃去前段尿,接取中段尿
10ml于无菌标本瓶内,盖好瓶盖,贴上标签。 6.整理用物,标本送检。
[注意事项]
无菌操作,排尿困难者行导尿术留取
❖ ❖
必须带上手套 取下针头,将血液沿管壁缓慢 注入标本容器
-
16
❖ 注意事项 ❖ 1.严格执行查对制度和无菌操作制度 ❖ 2.选择合适的针头、注射器及抗凝试管 ❖ 3.血培养标本要防止污染 ❖ 4.做生化检测应在清晨空腹时采血 ❖ 5.严禁在输液输血的针头处采血 ❖ 6.采血后注射器按消毒隔离原则处理
-
23
12小时或24小时尿标本的采集
[目的] 作各种尿生化的检查。 [用物] 容量3000~5000毫升的清洁带盖广口瓶、防腐剂。 [方法] 7am—次日7am 7pm—次日7am [注意] 集尿瓶应放于阴凉处,并根据检验要求加入防腐剂,
及时送检。
-
24
尿培养标本的收集
[目的]
取未被污染的尿液标本作细菌学检查。
-
3
❖ 意义
协助明确疾病诊断 推测病程进展 制定治疗措施 观察病情
-
4
标本采集的原则
❖ 遵照医嘱
❖ 充分准备
❖ 明确检验项目、目的、采集标本量、采集方法及注 意事项
❖ 病人准备:向病人解释
❖ 物品准备:容器、标签等
❖ 护士准备:洗手、戴口罩
❖ 严格查对
❖ 正确采集:时间、量、方法
❖ 及时送检
-
5
动脉采血法
-
11
静脉采血法: 1.真空采血 2.传统注射器采血
-
12
1.真空采血
真空采血的优点?
-
13
真空采血管颜色及应用
-
14
操作方法:
1.查对医嘱,贴标签于标本容器上,携用物至 病人床旁。
2.床旁核对,解释采血的目的和配合方法。 3.选择静脉,采血。 4.整理用物,及时送检。
-
15
❖ 2.注射器抽血
注意:
1、采样时
2、及时送检
3、无法咳痰或不合作的病人,
叩击背部、使用集-痰器
8
❖ 痰培养标本
❖ 时间:清晨醒来未进食前 ❖ 方法:先漱口(漱口先用漱口溶液、再用清水)—
数次深呼吸—用力咳、盛于痰盒内—送检
※ 严格无菌操作
-
9
❖ 24小时痰标本
在集痰器里加少量清水 从清晨醒来未进食前漱口后第一口痰 至次日晨未进食前
动充盈注射器。获取足够血量后迅速拔针,压迫穿 部位10~15min,穿刺针套上橡皮套,以隔绝空气。 6.滚动注射器将血混匀,贴上姓名标签,立即送检。
-
19
动脉血标本采集
注意事项:
1.采血前了解病人诊断,如有经血传染的传染病患者, 操作人员要保护好自己,做好保护措施。
2 .采血前向患者解释,动作轻柔,操作熟练。活动后 喘憋明显的患者应先休息15~30min,避免因患者 紧张、恐惧和活动影响结果的准确性。
常见标本的采集 及注意事项
内分泌 洪莹
-
1
主要内容
❖ 标本采集的意义、原则 ❖ 痰标本采集 ❖ 血液标本采集 ❖ 尿标本采集 ❖ 粪便标本采集
-
2
标本采集的意义和原则
❖ 概述:是指采取病人少许的血液、排泄物、 分泌物、呕吐物、体液、脱落细胞等样品, 经物理、化学和生物学的试验室技术和方法 对其进行检验,作为判断病人有无异常存在 的依据,从而获得反映出机体正常的生理现 象和病理改变的资料
-
25
粪便标本采集
❖ 种类及目的
常规标本——检查粪便性状、颜色、细胞等 细菌培养标本——致病菌 隐血标本——微量血液 寄生虫或虫卵标本——寄生虫等
-
26
❖ 方法
查对医嘱、贴检验单
核对、解释
屏风遮挡、排空膀胱
收集粪便标本
❖常规标本——用便匙取中央部分或粘液脓血部 分5g
❖培养标本——用无菌棉签取粪便中央或脓血部 分2-5g置于培养瓶内
-
27
❖ 隐血标本——按常规标本留取
※病人检查前3天禁食肉类、肝、血、 含大量绿叶素的食物、铁剂
-
28
寄生虫标本
检查寄生虫—在粪便不同部位取带血或粘液部 分
检查蛲虫—睡觉前或清晨为起床前,将透明胶 带贴在肛门周围
检查阿米巴原虫—将便盆加温至接近人的体温
3.吸痰后20min方可采集血气标本,这时体内血气和 酸碱值达平衡状态。
4.严格执行无菌技术,以防感染。
-
20
尿标本采集
❖ 常规标本 ❖ 培养标本 ❖ 12h和24h标本
-
21
常规尿标本的采集
❖ [目的] 检查尿液的色泽、透明度、细胞及管型,测定尿比 重、尿蛋白、尿糖定性。 [用物] 一次性硬塑料试管(可容纳12ml尿液 )
漱口后第一口痰(24小时)
※ 不可将唾液、漱口水、鼻涕
混入痰标本中
-
10
血液标本采集
1、意义:
2、种类:
全血标本 ❖ 测定血液中某些物质的含量,可作血沉、血常规的检查。
血清标本 ❖ 用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等
血培养标本 ❖ 用于查找血液中的病原菌。
3、方法
毛细血管采血法
静脉采血法